Interesantas vietas Maskavā

Pēdējo reizi, kad mēs esam sagatavojuši detalizētu rokasgrāmatu par gripas vakcināciju bērniem un pieaugušajiem, šodien mēs pievērsīsimies grūtnieču vakcinācijas jautājumam. Zemāk minēto rakstu autors: Elena Savinova, telegrammas kanāla „Par vakcināciju bez histērijas” autors.

Jautājumi par to, vai ir iespējams un nepieciešams vakcinēt pret gripu grūtniecēm, tiek uzdoti apskaužami. Un, lai gan atbildes populārajā krievu-medicīnas internetā nedeva viņiem tikai slinku, tās joprojām turpina. Es nolēmu rakstīt detalizētu ziņu par šo šauru tēmu. Nekas īpašs - būs citāti no PVO, Krievijas federālo klīnisko vadlīniju (turpmāk - RFCR) un zinātnisko pamatu nostājas.

Vispirms, kā teica Sergejs Butrijs, jebkurā nesaprotamā situācijā skatiet PVO nostāju par vakcīnām, šajā gadījumā - par gripas vakcīnām. Iepazīsimies ar dažiem šīs nostājas noteikumiem (visi citāti ņemti no PVO nostājas, ja vien nav norādīts citādi):

Bet galu galā... grūtnieces nevar vakcinēt? Es to teicu LCD

Tas nav. Nemaz: grūtniecēm vakcinācija ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama. Gripas vakcīnu tieši iesaka PVO, un tāpēc:

Grūtniecēm ir paaugstināts risks saslimt ar smagu gripu un nāvi, infekcija var izraisīt arī tādas komplikācijas kā mirušā augļa dzimšana, jaundzimušā nāve, priekšlaicīga dzemdība, maza bērna piedzimšana. Inficējot ar A (H1N1) celmu pdm2009, grūtnieces Ņujorkā bija 7,2 reizes biežāk hospitalizētas, un hospitalizāciju biežums smagas gripas dēļ bija 4,3 reizes lielāks nekā sievietēm, kas nav grūtnieces.

Bet galu galā sieviešu konsultācijas ir teikušas!

Aizmirstiet, ko jūs teicāt. Pieņemsim, ka tas nepalīdz ievērot ārstēšanu, bet es joprojām rakstu: ar zināšanām par vakcināciju viss ir slikts, ne tikai iedzīvotāju vidū, bet pat dažu ārstu vidū. Ja ārsts LCD saka, ka vakcinācija grūtniecēm ir aizliegta, tad viņš vienkārši nav iepazinies ar PVO dokumentiem un Krievijas ieteikumiem, kas liecina par praktisku secinājumu: jums nevajadzētu klausīties šo ārstu vakcinācijas jautājumos.

Vai tas ir droši?

Randomizēti kontrolēti pētījumi Amerikas Savienotajās Valstīs un Bangladešā attiecībā uz gripas vakcinācijas drošības analīzi grūtniecības laikā neliecināja par nozīmīgu blakusparādību klātbūtni, kā arī intrauterīnu, perinatālu komplikāciju vai komplikāciju rašanos bērna pēcnācējiem.

Un jebkurā laikā varat?

Grūtnieces vakcinē ar TIV [trīsvērtīgu inaktivētu vakcīnu - mans tulkojums] jebkurā grūtniecības posmā. Šis ieteikums ir balstīts uz pierādījumiem, ka šajā cilvēku grupā pastāv ievērojams smagas slimības risks, un pierādījumi, ka vakcīna pret sezonālo gripu ir droša vakcinācijai grūtniecības laikā un ir efektīva, lai novērstu gripas izplatību sievietēm un viņu bērniem, tostarp slimības slogu. augsts

Vai bērnam ir droša?

Tas ir ne tikai drošs, bet arī aizsargā zīdaiņu pirmajos sešos mēnešos, kad viņš a) nevar saņemt gripas vakcīnu pēc vecuma un arī b) nevar saņemt pretvīrusu terapiju, ja viņš pēkšņi saslimst. Pēc vecuma vakcinācijas tādā pašā veidā kā garā klepus.

Vakcinācija pret grūtnieču gripu aizsargās gan grūtnieces, gan viņu jaundzimušos no infekcijas.

Bērni, kas jaunāki par 6 mēnešiem, nevar saņemt vakcināciju ar šobrīd licencētām gripas vakcīnām un jāaizsargā pret infekcijām, vakcinējot viņu mātes grūtniecības laikā, kā arī nodrošinot vakcināciju kontaktpersonām, lai ierobežotu gripas vīrusu pārnešanu zīdaiņiem.

Vakcinācija pret bērnu gripu pirmajā pusgadā ir neefektīva; Līdz šim nav atļauts izmantot pretvīrusu terapiju pret gripu pirmajā pusgadā.

Un es esmu ne tikai grūtniece, bet man ir arī astma, aptaukošanās, caureja un skrofula. Es, iespējams, nevarētu vakcinēt pret gripu?

Jums tas viss ir nepieciešams. PVO nostāja:

Nopietnas infekcijas risks grūtniecības laikā palielinās vienlaikus ar astmu, diabētu un aptaukošanos.

Vissvarīgākie riska faktori, kas izraisa hospitalizāciju grūtniecēm ar gripu, ir: jau pastāvošās bronhiālās astmas, aptaukošanās, diabēta, grūtniecības beigšanās.

PVO iesniegumi

Valstīm, kas apsver iespēju ieviest vai paplašināt sezonālās vakcinācijas pret gripu programmas, PVO iesaka grūtniecēm būt visaugstākā prioritāra vakcinācijas grupa.

Mans komentārs un tulkojums krievu valodā, kas nav medicīniska. Turklāt nostāja attiecas uz šādām kategorijām: mazi bērni, veci cilvēki, smagi slimi utt. Šī frāze nozīmē: PVO atsaucas uz ceļiem: dārgas veselības ministrijas nabadzīgajās valstīs, labi, ja jums nav naudas, lai vakcinētu visu iedzīvotāju skaitu, tad būtu vakcinēt grūtniecību atrast! Viņiem vispirms ir nepieciešams!

Statistika no Krievijas ieteikumiem

Laboratoriski apstiprinātas gripas izraisīto nāves gadījumu analīze parādīja, ka visbiežāk sastopamie apstākļi bija [...] grūtniecība - 4,5%, hroniskas plaušu slimības - 3,6%.
Gripas A / H2N2 / 1957 pandēmija nogalināja vairāk nekā 50% sieviešu dažādās grūtniecības stadijās, kas veidoja līdz 10% no visiem šīs infekcijas nāves gadījumiem epidēmijas sezonas laikā.

Vienkārši domāju, ka gripa: to var ārstēt, jo īpaši tāpēc, ka ir zāles ar pierādītu efektivitāti. Par "Medusa" rakstīja!

Vakcinācija pret gripu var mazināt grūtnieču nepieciešamību lietot pretvīrusu zāles, kas teorētiski ir bīstamākas par inaktivētas vakcīnas lietošanu.

Pretvīrusu terapijas lietošana un vakcinācija pret gripu bērniem līdz sešu mēnešu vecumam ir nepieņemama, tāpēc alternatīvas efektīvai aizsardzībai pret iespējamo infekciju un slimības nopietnajām sekām zīdaiņiem trūkums paredz, ka topošajai mātei vakcinācija ir prioritāte.

Un varbūt tas pats ir labāk nodot antivielas pret bērnu ar mātes pienu?

Antivielas tiek nodotas bērnam galvenokārt caur placentu. Tas ir mehānisms, kas ir pamatā vakcinācijas programmai grūtniecēm pret gripu un garo klepu, lai aizsargātu nedzimušos bērnus. Attiecībā uz zīdaiņiem, pirmkārt, tikai jaundzimušie (tas ir, bērni, kas vecāki par vienu mēnesi) spēj absorbēt antivielas caur kuņģa-zarnu traktu, un tas nav galvenais veids, kā pārnest antivielas pret zīdaiņiem. Galvenais ir transplacentāls. Skumji, bet taisnība. Skumji, bet taisnība. Turklāt kaut kur tiek apgalvots, ka atšķirībā no grauzējiem, atgremotājiem utt. Cilvēka bērni nesaņem antivielas no mātes piena.

Otrkārt, lai antivielas pret gripas vīrusu nodotu jaundzimušajam ar mātes pienu, jums pirmajā mēnesī ir jāsaņem gripa - vīruss, kas izraisa 3-5 miljonus nopietnu slimību un 250000-500000 nāves gadījumu pasaulē. Jautri perspektīva, vai ne? Visbeidzot, ja jūs saņemat adenovīrusu, parainfluenza vai kādu citu vīrusu no akūtu elpceļu vīrusu infekciju grupas, tas nekādā veidā neaizsargās bērnu no gripas.

Bet ko par tiomersālu?

2009. gadā PVO ziņoja, ka nav pierādījumu par tiomersāla (dažu inaktivētu vakcīnu konservantu) negatīvo ietekmi uz zīdaiņiem un pieaugušajiem, tostarp grūtniecēm.

Ak, pārliecināts. Kādu vakcīnu var vakcinēt ar grūtniecību?

Inaktivēta vakcīna. Dzīvu gripas vakcīnas grūtniecēm ir aizliegtas. PVO nostājā ir minētas tikai trīsvērtīgas vakcīnas, kas ir apstiprinātas lietošanai grūtniecēm, tāpēc ar četrvērtīgām vakcīnām, kas tiek uzrādītas ārzemēs, ir vērts gaidīt un izvēlēties trīsvērtīgas vakcīnas.

Es dzīvoju Kukuyev. Jautājot par vienīgā ginekologa un terapeita vakcināciju Kukuyevā, mati sāka kustēties uz galvas, un viņi man stingri stāstīja: es to nesaņemšu. Kur būt?

Nu, ko darīt: izdrukāt PVO pozīciju krievu un RFCR, atzīmējiet pareizās vietas ar marķieri un atstājiet ārstus mācīties.

Un kā ar mājasdarbu? Arī tos inokulēt?

Gripas vakcinācijai jābūt pakļautai visiem cilvēkiem, kuriem ir tieša saskare ar grūtnieci (īpaši bērniem, kas dzīvo pirmajos piecos dzīves gados). Šī prasība samazina epidemioloģiskā kontakta risku starp grūtnieci un slimu personu un palielina vispārējās un specifiskās gripas profilakses uzticamību ģimenē.

Un kurš joprojām nav ieteicams vakcinācijai pret gripu?

To nedrīkst vakcinēt pret gripu personām ar paaugstinātu jutību pret olām (tām, kurām ir anafilaktiska reakcija) un sulfītiem. Nejauciet anafilaktisku reakciju ar citām alerģiskām reakcijām pret olu. "Medskeyp" pat raksta atsevišķi, ka tos, kuriem ir nātrene, var vakcinēt pret gripu.

Gripas vakcīna grūtniecības laikā

Grūtniecēm ir risks saslimt ar dažādām infekcijas slimībām. Tas ir saistīts ar ķermeņa milzīgo pārstrukturēšanu un dabisko imunitātes samazināšanos. Tas viss tiek darīts, lai gūtu labumu nedzimušam bērnam, bet vīrusi nav vienalga, un vienreiz ķermenī viņi sāk darbu.

Gripa ir infekcijas slimība ar augstu inficēšanos, kas ir bīstama visām iedzīvotāju grupām. Patoloģija var izraisīt nopietnas komplikācijas, pat nāvi. Veicot augli, galvenais apdraudējums ir aborts grūtniecības sākumā. Iespējamais rezultāts var būt labvēlīgs, kas ir atkarīgs no daudziem faktoriem.

Vienīgā drošā aizsardzība pret gripu ir gripas vakcīna, plānojot grūtniecību vai sākot no 14. nedēļas pēc augļa nēsāšanas. Gripas vakcināciju var veikt noteiktā grūtniecības periodā, bet speciālistiem jābūt pietiekami pamatotiem.

Vakcinācijas problēma rada bažas daudzām sievietēm, kurām izdevās iestāties grūtniecība, bet speciālisti joprojām nevar sniegt precīzu atbildi.

Apskatīsim, vai ir iespējams vakcinēt gripas vakcīnu grūtniecēm, ja tas ir drošākais periods, un kā gripas vakcīna var negatīvi ietekmēt augli.

Vakcinācija ar grūtniecību

Grūtniecības laikā sieviete ar visiem līdzekļiem cenšas aizsargāt savu nākotnes bērnu, bet dažreiz viņai ir jāizvēlas, nezinot, ko tas novedīs. Ir daudz nepareizu priekšstatu un mītu par vakcināciju, jo daudzas sievietes uzskata, ka gripas vakcīna grūtniecības laikā nodarīs kaitējumu bērnam.

Bet vai grūtnieces var vakcinēt ar pilnīgas drošības garantiju? Diemžēl speciālistu viedoklis ir sadalīts, un, ja kāds ārsts jums pateiks vakcinēt, otra neapstiprinās šādu priekšlaicīgu izvēli, ņemot vērā vakcinācijas risku, kas pārsniedz iespējamo infekciju.

Galīgo izvēli veic sieviete pēc speciālista apstiprinājuma.

Ārstu argumenti par vakcināciju:

  • Pēc vakcinācijas organismā veidojas specifiskas antivielas, kuras tiek pārnestas uz augli, tāpēc bērnam sešu mēnešu laikā pēc dzimšanas būs imunitāte pret gripu;
  • inficēšanās ar gripu grūtniecības laikā var izraisīt augļa nāvi, attīstības aizkavēšanos, smadzeņu infekciju, protams, šīs ir visnegatīvākās sekas;
  • šobrīd lietotās vakcīnas tiek pētītas un tiek uzskatītas par drošām grūtniecei un auglim;
  • Gadījumā, ja sievietei ir hroniska slimība, pārsūtītais vīruss var izraisīt paasinājumu un izraisīt vēl lielākas veselības problēmas.

Ar vakcināciju vērstu ārstu arguments:

  • vakcinācija nenodrošina absolūtu garantiju, ka sieviete nesaņem vīrusu infekciju, un ka pastāv risks, ka vakcīna auglim paliks;
  • neviens negarantē, ka pēc vakcinācijas nebūs nekādu komplikāciju, jo katrs organisms var reaģēt savā veidā;
  • Vakcīna ir zāles, tā, tāpat kā citi, iekļūst augļa uztura vidē, un nav zināms, kā nākamais bērns reaģēs uz to.

Viss ir neskaidrs, bet grūtnieču vakcinācija pret gripu izraisa daudz strīdu un rada jaunus jautājumus. Tāpat ir grūti novērtēt gripas un vakcinācijas ietekmi. Tātad likts uz gripas shot vai ne? Sievietei pašai jāpieņem lēmums pēc abu pušu uzklausīšanas. Protams, ir racionāli vakcinēt, kad epidēmija ir neizbēgama, un tās kaitīgās ietekmes uz augli gadījumi jau ir zināmi.

Kontrindikācijas

Pat ar visām sieviešu vēlmēm, gripas vakcīna grūtniecības laikā netiks veikta kontrindikāciju gadījumā.

Šādos gadījumos nav iespējams ieviest gripas vakcīnu:

  • pirmajā grūtniecības trimestrī - ja Jūs esat vakcinēts agri, draudi auglim ir neizbēgami;
  • hronisku slimību paasināšanās vai jaunas infekcijas slimības akūta gaita;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • alerģija pret zālēm, īpaši olu baltumam.

Vakcīnu izvēle

Ir vairāki medikamenti, kas tiek uzskatīti par drošiem, veicot augli. Daži no tiem ir īpaši atšķirīgi no ārsta, jo tie ir visdrošākie, kam ir minimāla ietekme uz intrauterīno attīstību.

Šīs vakcīnas ietver:

  • Influvac;
  • Fluarix;
  • Monogrippol;
  • Inflexal V;
  • MonoGrippolNeo;
  • MonogrippolPlyus.

Šīs zāles ir pieļaujamas grūtniecības laikā, bet 100% negarantē to drošību, tāpēc sievietei un nedzimušam bērnam ir iespējamas dažādas komplikācijas.

Komplikācijas

Komplikāciju gadījumi ir reti, taču tas nevar nomierināt sievieti, kas gaida viņas veselīgā bērna piedzimšanu. Minētās sekas ir iespējamas jebkurā gadījumā, bet jo īpaši to risks palielinās, ja kontrindikācijas tiek ignorētas.

Iespējamās sekas:

  • alerģiska reakcija, angioneirotiskā tūska;
  • nākotnes bērnu alerģijas;
  • asinsspiediena pazemināšanās, anafilaktiskais šoks;
  • augļa skābekļa bads ar abortu nepieciešamību.

Gripas grūtniecības laikā

Iespējamo vakcinācijas seku saraksts grūtniecības laikā šķiet nekaitīgs salīdzinājumā ar komplikācijām, ko var izraisīt vīrusu infekcija.

Komplikācijas pēc infekcijas

  • hronisku sistēmisku slimību paasināšanās, kas savā veidā negatīvi ietekmē augļa intrauterīno veidošanos, tās var būt sirds un asinsvadu patoloģijas, urogenitālās sistēmas disfunkcija, alerģijas;
  • hormonālie traucējumi, priekšlaicīga dzemdība, aizkavēta un patoloģiska augļa attīstība, traucēta asinsrite placentā;
  • sirds mazspēja un sirds iekaisums;
  • elpošanas sistēmas traucējumi - sinusīts, bronhīts, pneimonija, tracheobronhīts, adenoīdi un citi.

Sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu ar šādiem simptomiem:

  • ķermeņa temperatūras pieaugums virs 37 grādiem;
  • klepus, iekaisis kakls, sāpīgums;
  • deguna sastrēgumi un iesnas;
  • ilgstoša galvassāpes, pastāvīgs nogurums;
  • simptomi, slikta dūša, vemšana, caureja.

Grūtniecēm šie simptomi var ilgt ilgāk nekā parasti, tāpēc jums nekavējoties jāuzsāk ārstēšana. Lai izvairītos no gripas, ieteicams vakcinēt pēc 14 grūtniecības nedēļām.

Ārstēšana

Ja nevar izvairīties no gripas, sākas sarežģīta ārstēšana.

Gripas ārstēšanai grūtniecēm ir paredzētas šādas zāles un manipulācijas:

  • samazināt ķermeņa temperatūru, kas noteikta droša narkotika Paracetamols;
  • ar deguna sastrēgumiem ieteicams lietot pinosola pilienus;
  • ar Furacilin šķīdumu var mazināt kakla iekaisumu ar dabīgām kumelīšu novārījumiem;
  • paredzēti imūnmodulatori;
  • ir atļautas arī homeopātiskās zāles - Gripas Hel un Ocillococcinum;
  • tiek izmantoti ārsta apstiprināti fitoterapijas un tautas aizsardzības līdzekļi.

Antibiotikas pret gripu nav parakstītas nekādā veidā, tās neietekmē vīrusu, bet tikai palīdz bakteriālas komplikācijas gadījumā.

Profilakse

Pirmajā trimestrī pirms paredzētās vakcinācijas jāveic infekcijas profilakse. Šiem piemērotiem preparātiem Viferon-gel un Oxolinic ziede, kas jālieto deguna gļotādai. Ceļojot sabiedriskajā transportā un apmeklējot sabiedriskās vietas, īpaši aukstajā sezonā, kad ir sagaidāma epidēmija, ieteicams neievērot marles pārsēju.

Gripas vakcīna grūtniecēm: vakcinācija un kontrindikācijas

Grūtniecības laikā infekcija ar gripu ir īpaši bīstama. Slimība var apdraudēt gan sievietes, gan viņu bērnus. Šā iemesla dēļ grūtnieču vakcinācija pievērš īpašu uzmanību, bet tērē to saskaņā ar īpašiem noteikumiem.

Nepieciešamība vakcinēt grūtnieces no gripas

Rudens-ziemas periodā grūtnieču organisms ir īpaši pakļauts vīrusu infekciju infekcijas riskam. Gripa sievietē, kamēr tā ir bērns, var izraisīt šādas sekas:

  • aborts;
  • intrauterīnās attīstības defekti;
  • augļa nāve;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • augļa infekcija.

Gripas apstākļos saasinājās hroniskas slimības. Galvenie iemesli, kādēļ nepieciešams vakcinēt grūtnieces:

  • Grūtniecības laikā ķermenis ir vājināts, tāpēc saslimšanas risks ir daudz lielāks.
  • Grūtniecēm patoloģija ir daudz sarežģītāka.
  • Vakcīna aizsargā gan sievieti, gan bērnu, jo antivielas viņam tiek pārnestas caur placentu. Saskaņā ar statistiku vakcinācija samazina jaundzimušā gripas inficēšanās risku par 63%.

Imunizācijas priekšrocības un trūkumi

Ārsti nesniedz skaidru atbildi par to, vai grūtniecības laikā Jums ir nepieciešama gripas vakcīna. Visi eksperti nosacīti iedalīja 2 nometnēs. Daži norāda uz vakcinācijas ieguvumiem, citi - uz tās trūkumiem:

  • samazināt iedzimtu patoloģiju risku;
  • bērna fiziskās un garīgās atpalicības novēršana, pat ja tā ir inficēta ar grūtnieci ar vīrusu;
  • vīrusa antivielu bērna attīstību, kas aizsargā viņa pirmos sešus dzīves mēnešus;
  • slimības gaitu vieglākā formā pēc vakcinācijas.
  • vakcīna nav absolūta aizsardzība pret infekciju;
  • dažas sievietes saslimst ar vājinātu imunitāti pēc vakcinācijas;
  • dažas vakcīnas nav drošas;
  • ir kontrindikācijas;
  • iespējamas vakcīnas blakusparādības.

Drošas gripas vakcīnas

Gripas vakcīna grūtniecēm šodien ir drošāka, jo ārsti lieto zāles, kas neietekmē augļa attīstību. Tiek izmantota inaktivēta vakcīna, kas sastāv no mikrobu daļiņām, kuras tika audzētas un pēc tam nogalinātas ar termisko apstrādi.

Vakcīnai nav toksiskas iedarbības, jo tajā nav antibiotiku, stabilizatoru. Tas ir sagatavots, pamatojoties uz vistas embrijiem un ražots vienreizējās lietošanas šļircēs. Tās ir paredzētas vienreizējai vakcinācijas devai. Šīs drošās vakcīnas ietver:

  • Grippol Plus (Krievija);
  • Begrivak (Vācija);
  • Influvac (Nīderlande);
  • Waxigripp (Francija);
  • Fluarix (Nīderlande).

Lūdzu, ņemiet vērā, ka gripas vakcīna ir pieejama arī deguna aerosola veidā. To lieto injekcijām deguna ejā. Grūtniecēm šī vakcīnas ievadīšanas metode ir bīstama, jo zāles joprojām satur vīrusu ķermeņu fragmentus, lai gan tie ir vājināti. Smidzinātāju var izmantot sievietes ģimenes locekļi.

Ieteikumi un kontrindikācijas

Plānojot grūtniecību, vakcināciju ieteicams veikt iepriekš - apmēram 4 nedēļas pirms ieņemšanas mēģinājuma, jo šajā laikā veidojas imūnreakcija. Norāde par vakcināciju jau grūtniecības laikā - sezonas profilakse. Tas notiek septembrī un oktobrī. Sievietes tiek vakcinētas no otrā trimestra. Gripas vakcīnai grūtniecēm ir šādas kontrindikācijas:

  • vakcīnu idiosinkrāzija;
  • alerģija pret vistas proteīnu;
  • pirmajā grūtniecības trimestrī;
  • antibiotiku nepanesība;
  • alerģijas pret iepriekš imunizētu;
  • hronisku slimību paasinājuma periods;
  • vīrusu infekcija.

Iespējamā iedarbība pēc vakcinācijas

Komplikāciju attīstība pēc vakcinācijas ir ļoti reta. Tās rodas, pateicoties tīri individuālai ķermeņa reakcijai uz ievadītajām zālēm. Lai gan komplikāciju biežums ir zems, ārsts tos ņem vērā, parakstot vakcināciju. Biežāk sastopamie efekti ir:

  • alerģija, kas bērnam attīstās pēc dzimšanas;
  • aborts agrīnā datumā, augļa nāve;
  • angioneirotiskā tūska;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās;
  • smagas alerģiskas reakcijas;
  • anafilaktiskais šoks.

Sagatavošanās vakcinācijai

Vakcinācijas laikā sievietei jābūt pilnīgi veselīgai. Ja viņai ir kādas infekcijas, vakcinācija tiek atlikta līdz atveseļošanās sākumam. Pēc ārstēšanas jāveic vismaz 2 nedēļas. Sagatavošanas pamatnoteikums ir pāris dienu laikā nomest jaunus ēdienus un eksotiskus ēdienus. Pirms procedūras sieviete konsultējas ar ārstu, informē par iespējamo alerģiju pret vistas proteīnu vai antibiotikām.

Gripas vakcīna: nepieciešama vai nav nepieciešama grūtniecības laikā?

Visiem pieaugušajiem ieteicams katru gadu saņemt gripas shot. Grūtniecēm ir paaugstināts infekcijas risks. Tas ir saistīts ar ķermeņa asinsrites, elpošanas un imūnsistēmas izmaiņām. Tādēļ, plānojot grūtniecību vai bērna nēsāšanas laikā, ir svarīgi veikt sezonālu vakcināciju.

Kāpēc nepieciešama vakcinācija?

Vai es varu saņemt gripas šāvienu grūtniecības laikā? Jā, un starptautiskie ieteikumi uzsver, ka tas ir ne tikai iespējams, bet arī nepieciešams.

Pētījumi apstiprināja, ka gripas biežums grūtniecēm ir nedaudz lielāks nekā grūtniecības laikā. Vienlaikus palielinās kursa smaguma pakāpe, kas palielina hospitalizāciju. Tajā pašā laikā, salīdzinot ar ne-grūtniecēm, arī stacionārās ārstēšanas ilgums palielinās, īpaši 3. trimestra gadījumos.

Papildus riskam, kas saistīts ar sezonālu saslimstību, grūtniecības laikā tika novērota paaugstināta mirstība pandēmiju laikā, kas tika konstatētas 1918.-1919., 1957. – 1985. Gadā H1N1 vīrusa izraisītajā pandēmijā 2009. gadā. Lielāko daļu šo sieviešu nāvi varētu novērst ar vakcināciju.

Šie dati apstiprina vakcinācijas nozīmi slimības profilaksei grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā.

Viens no jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem liecināja, ka zīdaiņiem, kuru mātes tika vakcinētas grūtniecības laikā, ir mazāk infekciju, kā arī mazāk SARS gadījumu kopā ar drudzi. Tas ir saistīts ar mātes antivielu iekļūšanu caur placentu un pasīvās iegūtās imunitātes veidošanos jaundzimušajam. Tas ir ļoti svarīgi, jo vakcinācija nav paredzēta bērniem līdz 6 mēnešiem.

Ja jaundzimušā sieviete nav vakcinēta un saslimst, viņa biežāk inficē savu bērnu, kam papildus asinīs nav aizsargājošo antivielu.

Tāpēc turpmāko mātes vakcinācija aizsargā ne tikai pašas grūtnieces, bet arī bērnus pēc dzimšanas. Labākais veids, kā aizsargāt bērnus, palīdz gripas vakcīnai grūtniecības otrajā trimestrī vai pat vēlāk.

Labākā gripas profilakses stratēģija ir ikgadējā imunizācija. Optimālais grūtniecības periods vakcinācijai ir grūtniecības pirmais trimestris vai dažas nedēļas vēlāk, bet, ja nepieciešams, zāles var ievadīt jebkurā laikā. Laiks ir oktobris-novembris, pirms saslimšanas sezonas sākuma.

Kāda vakcīna jāizvēlas?

Vakcīnas ir divas versijas: inaktivētas un dzīvas novājinātas. Vīrusi, ko izmanto abu zāļu veidu ražošanai, tiek audzēti vistas embrijās, tāpēc zāles satur olu baltumu.

Inaktivēta vakcīna nesatur dzīvus vīrusus un to var ievadīt grūtniecēm jebkurā laikā. Dzīvu novājinātu vakcīnu lieto daudz retāk. Tas ir deguna aerosols un to nedrīkst lietot grūtniecības laikā, bet tas ir drošs pēcdzemdību periodā.

Inaktivētas vakcīnas ir pieejamas tirgū divās versijās:

  1. Attīrīta virsmas antigēna preparāti.
  2. Modernās dalītās vakcīnas.

Daudzas no šīm zālēm ir timerozāls, dzīvsudrabu saturošs konservants, ko lieto vairāku devu vakcīnas flakonos. Starptautiskie ieteikumi nosaka, ka produkti ar un bez timerozāna ir vienlīdz droši.

Atkarībā no vīrusu celmu (šķirņu) skaita ir izolēti 3 vai 4 valenti preparāti. Jaunākas 4 prasībām atbilstošas ​​vakcīnas darbojas pret diviem A gripas vīrusa celmiem un diviem B gripas celmiem. Abi šie narkotiku veidi ir vienlīdz droši gan pirmajās grūtniecības nedēļās, gan nākotnē.

Gripas infekcijas simptomi

Slimībai ir šādi simptomi:

  • drudzis;
  • muskuļu sāpes;
  • nespēks;
  • galvassāpes;
  • iekaisis kakls, iesnas, mazāk klepus.

Galvenās komplikācijas ir pneimonija, bronhīts, sinusīts, retāk encefalīts, miokardīts vai perikardīts. Komplikāciju risks sievietei palielinās vēlīnā grūtniecības stadijā, šajā ziņā īpaši bīstams ir trešais trimestris.

Tiek uzskatīts, ka vīruss netiek pārnests caur placentu un nekaitē bērnam. Tomēr gaidošā māte ir spiesta lietot zāles, lai mazinātu viņas labklājību, kas var negatīvi ietekmēt augļa veselību.

Atlikta infekcija var izraisīt patoloģisku grūtniecības gaitu un priekšlaicīgu dzemdību.

Vakcinācijas efektivitāte

Kāpēc grūtniecības sākumā Jums vajadzētu saņemt vakcīnu pret gripu?

  1. Pat ja slimība attīstās grūtniecēm pēc vakcinācijas, tā notiks vieglā formā un prasīs mazāk medikamentu.
  2. Jaundzimušajiem, kas dzimuši vakcinētajām mātēm, būs asins antivielas, kas neļauj bērnam saslimt.
  3. Vakcinācija palīdz novērst pagaidu invaliditātes gadījumus un tai ir ievērojama ekonomiskā efektivitāte.

Neviens no pētījumiem neatklāja nekādu apdraudējumu auglim un vēlāk arī nedzimušam bērnam. Tāpēc, ja kontrindikācijas nav, sieviete, kas vakcinēta pret gripu, nezinot par grūtniecību, viņai par to ir jāinformē tikai akušieris-ginekologs.

Inaktivētās 3-valentās vakcīnas efektivitāte slimību profilaksei grūtniecēm ir 55-90%. Arī 86% efektivitāte pret elpceļu vīrusu infekcijām.

Pirmās gripas imunitātes pazīmes parādās grūtnieces asinīs 2 nedēļas pēc vakcinācijas, un tas pilnībā attīstās pēc 4-6 nedēļām.

Narkotiku drošība

Grūtniecības laikā notiek izmaiņas imūnsistēmā, kas ļauj ģenētiski atšķirties no augļa mātes audiem. Ir veikti vairāki pētījumi par antivielu līmeņa izmaiņām grūtniecēm un grūtniecēm. Tika atklāts, ka vakcinācija neietekmē imunitātes stāvokli, un otrādi, mainītā imūnreaktivitāte bērna piedzimšanas laikā neietekmē pašas vakcīnas efektivitāti.

Kā gripas vakcīna ietekmē grūtniecību?

Neviens no pētījumiem šajā jomā neliecināja par statistiski nozīmīgu kaitīgu ietekmi uz bērna nēsāšanu, ja vakcinācija notiktu bez kontrindikācijām.

Iespējamās blakusparādības ir alerģiska reakcija. Tam var būt dažāda smaguma pakāpe - no vieglas slimības, niezi, izsitumiem līdz anafilaktiskajam šoks. Tādēļ šāda vakcīna ir kontrindicēta sievietēm, kas ir alerģiskas pret olu baltumu vai kurām ir bijusi alerģiska reakcija pēc vakcīnas lietošanas.

Narkotiku nosaukumi un to lietošanas iezīmes

Grūtniecēm var lietot šādas pretgripas vakcīnas:

  • retos gadījumos - pietūkums, ādas apsārtums, sāpes injekcijas vietā;
  • galvassāpes, vājums, slikta dūša, neliels drudzis 1-2 dienu laikā.
  • nepanesība pret vistas proteīnu vai pret gripas vakcīnu;
  • drudzis, ARVI;
  • hronisku slimību paasināšanās.

Zīdīšanas laikā ir iespējams inokulēt, kamēr barošana netiek pārtraukta, pienu dekantē.

Zāles tiek injicētas pleca augšdaļā, dziļi zem ādas vai muskuļos, 0,5 ml tilpumā.

Bieži uzdotie jautājumi

Cik bīstama ir gripa grūtniecēm?

Grūtnieces cieš smagāk, biežāk tiek hospitalizētas, tās izraksta vairāk narkotiku un ārstē ilgāku laiku nekā grūtnieces.

Vai es varu saņemt vakcīnas gripu?

Nē, tas nav iespējams inficēties. Zāles nesatur dzīvus vīrusus.

Es saku, bet joprojām slimu, kāpēc?

Vakcinācija neaizsargā pret visiem vīrusa celmiem. Lai gan eksperti dara visu iespējamo, lai noteiktu patogēnus, kas epidēmijas sezonā izraisīs infekciju, dažreiz ir papildu celms, kas izraisa slimību. Turklāt preventīvs pasākums neaizsargā pret saaukstēšanos. Arī neliels temperatūras pieaugums, nespēks un galvassāpes var būt reakcija uz pašu narkotiku.

Vai mana bērna vakcīnā ir konservanti?

Jā, droši. Thimerosal lieto ļoti mazos daudzumos. Nav pierādīts, ka tas varētu izraisīt patoloģiju grūtniecēm vai augļiem. Ja pacients baidās no šādas inokulācijas, viņa var lietot zāles, kas nesatur timerozālu.

Es baroju bērnu ar krūti. Vai ir droši vakcinēt pret gripu?

Jā, tā ir ne tikai droša, bet arī nepieciešama. Antivielas, kas organismā veidojas pēc vakcinācijas, var nodot bērnam caur mātes pienu, samazinot risku saslimt.

Vai es varu saņemt gripas šāvienu un DTP vienlaicīgi?

Jā, tas ir ne tikai efektīvs, bet arī drošāks.

Vai grūtnieces var saņemt vakcīnu pret gripu?

Vai es varu saņemt gripas šāvienu grūtniecības laikā? Vairumā gadījumu eksperti saka: ne tikai iespējams, bet nepieciešams: grūtniecības laikā sieviete pieder visneaizsargātākajai iedzīvotāju grupai, kopā ar maziem bērniem, veciem cilvēkiem un cilvēkiem ar hroniskām slimībām.

Bērna nēsāšana liek organismam strādāt ar paaugstinātu stresu, un gripas vakcīna palīdz grūtniecēm saslimt vai ir vieglāk tikt galā ar vīrusu infekciju. Kāds ir vakcinācijas laiks pret gripu grūtniecības laikā, vai ir absolūtas un īslaicīgas vakcinācijas kontrindikācijas un kādas komplikācijas var rasties pēc vakcinācijas?

Vai gripa ir bīstama grūtniecības laikā?

Gripa ir infekcijas slimība, atkarībā no ķermeņa celmu un imūnreakcijas, tā var notikt diezgan viegli, un tā var izraisīt nopietnas komplikācijas un sekas. Grūtniecība ir fizioloģisks stāvoklis, kad organisma aizsargspējas dabiski samazinās, mātes imunitāte tiek nomākta, lai samazinātu augļa atgrūšanas varbūtību, kā rezultātā samazinās spēja pretoties dažādiem infekcijas līdzekļiem, un gripas vīruss nav izņēmums.

Grūtnieces ir daudz biežākas nekā tajā pašā vecuma periodā ārpus grūsnības, novēro gripas komplikācijas: vīrusu, bakteriālu pneimoniju un jauktas etioloģijas pneimoniju, sinusītu, bronhītu, vidusauss iekaisumu, pielonefrītu utt.

Smagas slimības gadījumā, ko arī biežāk novēro grūtniecēm, var attīstīties sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas (miokardīts, sirds mazspēja). Gripas apstākļos endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts), urīnceļu sistēma (nefrīts, cistīts) bieži tiek saasinātas vai debitētas, un novēro bronhiālās astmas epizodes.

Baktēriju slimības, kas nav tieši saistītas ar gripas vīrusa ietekmi, piemēram, kandidoze, var pasliktināties vai attīstīties arī pēc iepriekšējās vīrusu infekcijas, jo samazinās vispārējā imunitāte. Papildus smagākai slimības gaitai un gripas komplikācijām grūtniecēm tas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, spontānas abortas draudus. Agrīnā stadijā gripas vīruss un dažas zāles var negatīvi ietekmēt augļa orgānus un sistēmas, un vēlākajos grūtniecības posmos vīruss, kas iekļuvis placentāro barjeru, bērnam var izraisīt gripu.

Vai grūtnieces var saņemt gripas šāvienu?

Pasaules Veselības organizācija īsteno programmu, lai vakcinētu grūtnieces ar gripas vakcīnu. Ja nav kontrindikāciju, eksperti iesaka, lai visas grūtnieces tiktu vakcinētas pret gripu, lai gan tas nav iekļauts obligātajā vakcinācijas sarakstā, un izvēle ir atkarīga no grūtnieces.
Kādi ir iemesli gripas uzņemšanai grūtniecības laikā?

  • Novājināta grūtnieces imunitāte viņai rada lielāku risku saslimt ar gripas vīrusu sezonas uzliesmojumu un uzliesmojumu laikā.
  • Inficējoties slimības gaita var būt daudz grūtāka nekā vidēji šim celmam, un, parādoties jauniem mutācijas gripas celmiem, grūtnieces ir viena no grupām ar vislielāko mirstību.
  • Gripas komplikāciju risks grūtniecēm ir daudz lielāka.
  • Gripa var ietekmēt ne tikai mātes ķermeni, bet arī izraisīt spontānu abortu vai augļa patoloģisko attīstību.
  • Vakcinācija ļauj veidot antivielas pret gripu, kuras tiek pārnestas uz bērnu un kalpo kā aizsardzība pret infekciju pirmajos 6 dzīves mēnešos.

Vai ir kādas kontrindikācijas gripas vakcinācijai grūtniecības laikā?

Absolūtā kontrindikācija ir alerģiskas reakcijas klātbūtne pret vistas olbaltumvielām, pamata vielu, kas rada vakcīnu, kā arī individuāla neiecietība pret vakcīnu sastāvdaļām.

Relatīvās kontrindikācijas, kas jāizvērtē katrai sievietei atsevišķi, ietver alerģiju pret dažādām antibiotiku grupām, alerģisku reakciju iepriekšējo vakcināciju laikā. Gripas vakcīnu nav ieteicams lietot agrīnā stadijā (pirmajā trimestrī pirms placentas veidošanās). Ikgadējā profilaktiskā vakcinācija pirms ieņemšanas palīdz izvairīties no slimības briesmām augstā vīrusu slodzes sezonā.

Pagaidu kontrindikācijas, kurām nepieciešams atlikt vakcinācijas periodu līdz pilnas veselības periodam, ir elpceļu slimības, somatisko slimību saasināšanās, alerģijas, otrā un trešā trimestra gestoze.

Kad vakcinēties grūtniecības laikā un plānojot koncepciju?

Grūtniecēm ieteicams lietot gripas vakcīnu otrā trimestra sākumā, īpaši, ja grūtniecība notiek epidēmiju sezonas laikā. Vakcinācija ir ieteicama 1 mēnesis pirms vīrusa infekcijas aktivitātes pieauguma, visbiežāk septembrī un oktobra sākumā.


Imūnās atbildes reakcijas process aizņem no 2 līdz 4 nedēļām, tāpēc 1 mēnesi pirms vīrusa vidējās aktivitātes sākuma ir nepieciešams inokulēt.
Plānojot grūtniecību, vakcinācija tiek veikta 1 mēnesi pirms koncepcijas mēģinājuma. Jāatceras, ka vakcinācijas derīguma termiņš ir aptuveni 12 mēneši, tāpēc regulārai aizsardzībai ir nepieciešama regulāra ikgadējā revakcinācija.

Gatavošanās gripas vakcinācijai

Ļoti retos gadījumos uz vakcīnas sastāvdaļām parādās izteikti izteiktas alerģiskas reakcijas (līdz Quincke tūska), kuras nebija paredzētas sievietes iepriekšējās izmeklēšanas laikā. Lai samazinātu jebkādas smaguma alerģijas iespējamību, jums jāievēro noteikumi par sagatavošanu vakcinācijai:

  • vakcinācija tiek veikta, ņemot vērā pilnīgu veselību un ne agrāk kā 2 nedēļas pēc vīrusu vai baktēriju saslimšanas;
  • neveselība vakcinācijas dienā ir iemesls, kas jāpārbauda ārstam un jāatliek vakcinācijas datums;
  • 2-3 dienas pirms vakcinācijas, vakcinācijas dienā un nedēļu pēc tam, kad nepieciešams izvairīties no neparastiem ēdieniem, dzērieniem, iespējamiem alergēniem pārtikā, kosmētikā utt.

Izvēloties vakcīnu grūtniecēm

Visas vakcīnas, kas piedāvātas imunitātes attīstībai no visbiežāk sastopamajiem gripas celmiem, ir inaktivētas, tas ir, dzīvais vīruss neiekļūst organismā, kas novērš gan infekcijas izraisītāja negatīvo ietekmi uz topošo māti, gan teratogēnu ietekmi uz augli. Tomēr vakcīnas var atšķirties atkarībā no konservanta klātbūtnes un daudzuma, darbības fokusa uz vienu vai diviem vīrusa celmiem, kas tiek prognozēti nākamajai epidēmijai utt.
Visbiežāk izvēlētās zāles, ko speciālisti vakcinē grūtnieces, ir:

  • Influvac;
  • Waxigripp;
  • Grippol;
  • Begrivak;
  • Grippo Plus un citi.

Visizplatītākās vakcīnas Krievijā, Grippol un Grippol Plus, ir pieejamas. Otra iespēja tiek uzskatīta par piemērotāko sievietēm grūtniecības periodā, jo vakcīnā nav konservantu.

Neskatoties uz to, ka vakcīnas iedarbība nav absolūta aizsardzība pret vīrusu infekciju, slimības gadījumā pacientiem, tostarp grūtniecēm, klīniskais attēls ir mazāk izteikti simptomi, vieglas slimības formas un retas komplikācijas. Savlaicīga gripas vakcinācija palīdz aizsargāt ne tikai māti, bet arī bērnu, un tā ir ieteicama gandrīz visām grūtniecēm un bērna plānošanai.

Gripas vakcīna grūtniecības laikā

Ir labi zināms, ka dzemdību laiks sievietei ir paaugstināta riska periods, kas ir saistīts arī ar būtisku ķermeņa pārstrukturēšanu un imunitātes samazināšanos pret šo fonu. Tāpēc ir pastāvīgi jāuzrauga veselības stāvoklis: jebkura slimība nākotnē var negatīvi ietekmēt augļa attīstību un veidošanos. Nav pārsteidzoši, ka jautājums par to, vai grūtniecības laikā vakcinēties pret gripu, rada bažas par daudzām grūtniecēm, īpaši infekcijas vīrusu slimību laikā. Gripa ir bīstama slimība: ir ļoti viegli inficēties, un pagātnes slimības sekas var būt ļoti, ļoti nopietnas, pat letālas.

Tomēr medicīniskā kopiena nav nonākusi pie konkrētiem secinājumiem par to, vai grūtniecības laikā ir nepieciešama vakcīna pret gripu. Lai gan var novērot tendenci, ka lielākā daļa ekspertu šajā posmā neredz īpašus draudus auglim un mātei, apgalvojot, ka gripas vakcīna grūtniecības laikā, gluži pretēji, var glābt gan māti, gan bērnu no slimības nopietnajām sekām. Vienlaikus tiek uzsvērts, ka, protams, grūtniecības plānošanas laikā ir labāk vakcinēt pret gripu, lai pilnībā novērstu visus iespējamos riskus. Tomēr, ja ir vajadzība, viņi sajaucas pret vakcināciju pret gripu pat tad, ja tie atrodas tādā stāvoklī - ja tas ir nepieciešams.

Šāda uzbudinājuma arguments ir fakts, ka slimības riski ievērojami pārsniedz komplikāciju risku pēc vakcinācijas. Šāds solis būtu pilnīgi pamatots, ja grūtniece ir arī riska grupā, kurā ietilpst grūtnieces ar astmu, diabētu, sirdi, nieru, aknu vai nervu sistēmas slimībām. Bet pat visai veselām sievietēm, kuras grūtniecības laikā "saspringt" ar gripu, ārsti bieži nosaka nozīmīgas ar slimību saistītas komplikācijas. Patiešām, grūtniecības laikā sieviete ir jutīgāka pret vīrusu slimībām, un tajā pašā laikā organisma rezistence ievērojami samazinās.

Vai grūtnieces var saņemt gripas šāvienu?

Gripa ir visvairāk bojāta visneaizsargātākajiem cilvēkiem, tostarp grūtniecēm. Piemēram, pandēmijas laikā 1957. gadā mirušās grūtnieces veidoja 50% sieviešu reproduktīvā vecumā. Cūku gripas epidēmija Krievijā 2009. gadā prasīja 83 sievietes. Pasaules Veselības organizācijas ieteikumi par mātes un bērnu aizsardzību dod priekšroku grūtnieču vakcinācijai pret gripu. Imunizācijas prakses konsultatīvā padome (ACIP) ieteica grūtniecēm sezonālu vakcināciju.

Saskaņā ar veiktajiem pētījumiem inaktivētu (nogalinātu) gripas vakcīnu lietošana neietekmē teratogēnu ietekmi uz augli un nekaitē grūtnieces veselībai. Vai grūtniecēm ir iespēja saņemt vakcīnu pret gripu, vai tas ir bīstams nedzimušam bērnam?

Kāds ir gripas risks grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sievietes imunitāte tiek vājināta, viņa kļūst jutīga pret jebkuru infekciju. Visbiežāk grūtniecei var būt inficēšanās risks ikgadējās gripas epidēmijas dēļ. Šī grūtnieces slimība turpinās smagākā veidā un ar komplikācijām. Šī slimība ir bīstama grūtniecei, jo tā ir sarežģīta:

Smagos gadījumos var attīstīties miokardīts ar sirds mazspēju. Hroniskas slimības saasina: diabēts, bronhiālā astma, bronhīts, nefrīts.

Zināt Bīstamākās gripas sekas grūtniecēm apdraud abortu vai priekšlaicīgu dzemdību.

Gripa grūtniecēm var ietekmēt augļa veselību. Vissvarīgākais tas ir bīstams grūtniecības sākumposmā, kad cilvēka embrija audi un orgāni ir novietoti un veidoti. Vīrusu intoksikācija vai zāļu iedarbība var izraisīt bērna orgānu patoloģiju. Vēlākajos grūtniecības posmos pastāv augļa infekcijas risks.

Kāpēc gripas vakcinācija grūtniecēm ir svarīga?

Nākamā māte grūtniecības laikā uztrauc ne tikai par viņas veselību, bet arī par to, vai bērns būs dzimis veselīgs un spēcīgs. Un ir pilnīgi dabiski, ka nākotnes mātes bieži brīnās, vai inokulēt vai nē.

Svarīgi vakcinācijas iemesli ir šādi.

  1. Sievietei grūtniecības laikā ir daudz lielāks gripas infekcijas risks, jo viņas imunitāte ir vājināta.
  2. Infekcijas gadījumā ar gripu slimības gaita grūtniecēm ir daudz sarežģītāka un sarežģītāka.
  3. Grūtnieces vakcinācija pret gripu aizsargā māti un viņas bērnu. Grūtniece, kas vakcinēta grūtniecības laikā, caur placentu pārnes antivielas pret gripu uz augli. Bērns, kas dzimis no vakcinētās mātes, saņem imunitāti vismaz 6 mēnešus. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem ir zināms, ka mātes vakcinācija samazina jaundzimušā gripas infekcijas risku par 63%.

Plusi un mīnusi pret gripas šāvienu grūtniecēm

Pašlaik medicīnas sabiedrībā nav vienprātības par to, vai vakcīna jāievada grūtniecēm. Ārsti, kas iesaka vakcināciju, izskaidro tā nepieciešamību šādu iemeslu dēļ.

  1. Infekcijas gadījumā ar gripu grūtniecība var būt smaga un sarežģīta.
  2. Smaga gripa var izraisīt aborts vai aborts.
  3. Mātes vīrusu intoksikācija var izraisīt attīstības traucējumus vai palēnināt bērna fizisko vai garīgo attīstību.
  4. Vakcinētā grūtniece pati ir aizsargāta pret infekciju un vairākus mēnešus aizsargā dzimušo bērnu.

Ārsti, kuri atturas no vakcināciju izmantošanas, apgalvo, ka šādi argumenti.

  1. Vakcīna nesniedz 100% garantiju imunitātes veidošanai.
  2. Tāpat kā citas zāles, vakcīnai ir arī blakusparādību risks.

Vai grūtniecei ir jāapstiprina gripa? Vislabāk šo lēmumu pieņemt kopā ar ārstu. Patiešām, katrā gadījumā nosacījumi nav vienādi. Ja gripas epidēmija ir neizbēgama, un grūtniecei nav kontrindikāciju, tad jāveic vakcinācija. Ja grūtniecei ir nenozīmīgs infekcijas risks, viņa nesaskaras ar lielu skaitu cilvēku vai iebilst pret vakcināciju, tad jūs to nevarat izdarīt. Pēc apspriešanās ar ārstu par šo vakcīnu jūs varat atrast optimālu risinājumu.

Kontrindikācijas vakcinācijai grūtniecības laikā

Akūtajai elpceļu slimībai vai jebkuras citas hroniskas slimības paasinājumam ir īslaicīgas kontrindikācijas - vakcīna aizkavējas līdz atveseļošanai.

Vispārējās kontrindikācijas grūtniecēm, kas lieto gripas vakcīnu, ir šādas:

  • alerģija pret olām, antibiotikām;
  • individuāla neiecietība pret vakcīnu;
  • alerģiska reakcija pret iepriekšējo vakcināciju;
  • grūtniecības pirmajā trimestrī.

Ja ir ieteicams vakcinēt grūtniecību

Gripas vakcinācija, plānojot grūtniecību, ir jāpatur prātā, lai nodrošinātu, ka māte un bērns nav inficēti nākotnē. Vakcīna ir īpaši indicēta grūtniecēm, kas cieš no hroniskām slimībām (diabēts, nefrīts, bronhīts). Šī personu kategorija ir īpaši jutīga pret smagu slimības gaitu infekcijas gadījumā.

Kad vakcinēties?

  1. Sezonas gripas profilakse notiek septembrī, oktobrī. Vakcinācija grūtniecēm ir ieteicama no grūtniecības otrā trimestra.
  2. Plānotās grūtniecības laikā gripas vakcīna tiek veikta pirms 1 mēneša.
  3. Vakcinācija pret gripu pirms grūtniecības ir plānota, pamatojoties uz to, ka imunitāte veidojas 2-4 nedēļas. Aizsardzība pēc vakcinācijas ilgst aptuveni gadu.

Retas vakcinācijas sekas

Mūsdienu gripas vakcīnas ir drošas grūtniecēm. Bet dažreiz joprojām var rasties smagas sekas.

  1. Anafilaktiskais šoks, kam pievienots straujš mātes asinsspiediena kritums. Rezultātā augļa skābekļa badā var būt nepieciešama grūtniecības pārtraukšana.
  2. Alerģiska reakcija smagā bīstamā angioneirotiskās tūskas formā.
  3. Alerģisku reakciju attīstība jaundzimušajam bērnam.

Kā sagatavoties grūtniecēm vakcinācijai

Gaidošajai mātei, zinot, kā gripas vakcīna var ietekmēt grūtniecību, jākonsultējas ar ārstu par gaidāmo vakcināciju. Ja sievietei agrāk ir bijusi alerģiska reakcija, īpaši vistas olbaltumvielām un antibiotikām, noteikti informējiet par to savu ārstu.

  1. Vakcinācijas dienā gaidošajai mātei jābūt veselai.
  2. 2 nedēļas pirms viņas viņai nevajadzētu būt infekcijai.
  3. Dažas dienas pirms vakcinācijas no uztura ir jānovērš neparasti pārtikas produkti.

Kāda vakcīna jāizvēlas

Saskaņā ar pieejamajiem datiem mūsdienīgas inaktivētas sadalītās (sadalītās) vakcīnas neietekmē toksisku vai teratogēnu ietekmi uz grūtnieces un augļa ķermeni. Visbīstamākās vakcīnas satur minimālu kaitīgo vielu daudzumu. Tie ietver:

  • Influvac, ko ražo farmācijas uzņēmums Solvay Pharmak (Nīderlande);
  • Begrivak vācu ražošanas uzņēmums Novartis Vaccines and Diagnostics;
  • "Vaxigrip" ražotāja uzņēmums Sanofi Pasteur (Francija);
  • Krievijā ražoto Grippol ražo farmācijas uzņēmums NPO Microgen;
  • Grippol Plus, Krievijas uzņēmums, ko ražo NPO PETROVAX FARM.

Ja izvēlaties starp pēdējām divām vietējās ražošanas vakcīnām, „Grippol Plus” ir labāk piemērota grūtniecēm, jo ​​tajā nav konservantu.

Apkopojot, mēs atzīmējam, ka vakcinācija aizsargā māti un augli visā grūtniecības laikā. Bērns no vakcinētās mātes saņem antivielas caur placentu, un pēc piedzimšanas tās saņem arī ar pienu. Visas gripas vakcīnas daudzu gadu garumā lietošanai Krievijā un ārzemēs ir pamatotas ar mātes un augļa drošību. Tos var lietot arī laktācijas laikā.

Gripas vakcinācija nodrošinās drošu aizsardzību grūtniecēm un bērniem

Grūtniecības periods jebkurai sievietei kļūst par īpašiem apstākļiem, jo ​​jums ir jādomā ne tikai par sevi, bet arī jāuztraucas par turpmāko bērnu. Nākamā mamma tiek pārvarēta ar šaubām un bailēm, jo ​​paredzamo komplikāciju dēļ auglim narkotiku izvēle ir ievērojami ierobežota. Šā iemesla dēļ ārstu ieteikums ir nepārprotams - plānošanas periodā jaunās dzīves koncepcijai jāparedz gripas vakcīna grūtniecības laikā. Ir zināms, ka gripa tiek uzskatīta par viltīgāko slimību, kas apdraud smagas komplikācijas gan mātei, gan bērnam.

Svarīgi: sievietes ķermenis, kas grūtniecības laikā ir vājināts rudens-ziemas laikā, ir īpaši pakļauts vīrusu infekciju, tostarp gripas, saslimšanas riskam. Slimība var izraisīt aborts vai defektus nedzimuša bērna attīstībā.

Grūtnieces imunizēšana pret gripu

Veselības aprūpes darbiniekiem nav skaidra viedokļa par to, vai vakcinācija ir obligāta grūtniecības laikā, kad tā nav attīstījusies. Tomēr, salīdzinot kaitējumu no vakcīnas iedarbības un mātes un bērna infekcijas sekām, ārsti atbalsta vakcināciju grūtniecēm, ja injekcija netiek veikta, plānojot grūtniecību.

Padoms: ja gaidošajai mātei bieži būs jāapmeklē pārpildītas vietas, tad infekcijas varbūtība ir diezgan augsta. Šajā gadījumā vakcinācija palīdzēs, bet ne epidēmijas virsotnē, bet mēnesi pirms paredzētās sākšanās.

Vakcinācija. Argumenti par tā nenoliedzamo ieguvumu grūtniecības laikā:

  • var veikt vakcināciju, tā var aizsargāt augļa dzīvi, pasargāt to no iedzimtu anomāliju rašanās, novērst bērna fizisko un garīgo attīstību, ja iestājas grūtnieces gripa;
  • vakcinācija jāveic, ja mātes mātei ir diabēts, astma, sirds slimības, aknas un nieres, nervu sistēma, jo šādas patoloģijas palielina infekcijas varbūtību ar viltīgu vīrusu;
  • vakcināciju var izdarīt, jo, vienreiz grūtnieces ķermenī, zāles izraisa antivielu veidošanos auglim caur placentu, kas izraisa intrauterīnās imunitātes veidošanos pret milzīgo infekciju, kas pēcdzemdību periodā saglabājas pusgadu pēc dzimšanas.

Ārstiem, vakcinācijas piekritējiem ieteicams vakcinēt, plānojot koncepciju ar vakcīnām, kas pielāgotas pašreizējai sezonai, ar atjauninātu antigēnu sastāvu. Paredzamais to izskatu laiks - septembris, bet mēnesis pirms ieņemšanas.

Svarīgi: ja kontrindikācijas nav, mātes var vakcinēt pret gripu no grūtniecības otrā trimestra. Mūsdienu medicīna pēc rūpīgas testēšanas piedāvā jaunas zāles, tāpēc injicēšana, pēc vairuma ārstu domām, nekaitēs auglim un grūtniecei.

Vakcinācija. Brīdina pret viņu:

  • tā kā vakcīna, šķērsojot placentas barjeru, atradīsies augļa uztura vidē, un tā ir medicīnas produkts un var radīt neparedzamas sekas bērna attīstībā;
  • imunizācija nebūs beznosacījumu aizsardzība pret infekcijām;
  • vakcinācija grūtniecības laikā negarantē komplikāciju trūkumu no zāļu ieviešanas, kas var būt bīstama ne tikai grūtniecei, bet arī nedzimušam bērnam.

Padoms: ja izlemjat veikt vakcināciju pret gripu, konsultējieties ar savu ārstu un noskaidrojiet, kura vakcīna pašlaik ir drošākā grūtniecēm, kā arī augļa intrauterīnai attīstībai.

Kad nav veikta vakcinācija pret gripu

  1. Vakcinācija netiek veikta, ja grūtniecei ir alerģijas pazīmes pret olu baltumu.
  2. Procedūra ir aizliegta grūtniecības pirmajā trimestrī, tas ir augļa veidošanās periods.
  3. Ar individuālu neiecietību pret vakcīnas vielu, kā arī gripas epidēmijas vidū.
  4. Jebkurā grūtniecības stāvoklī, ko pavada drudzis.

Svarīgi: tā kā vakcīnai ir ierobežots darbības ilgums (seši mēneši), tas jādara rudenī, plānojot 2-3 grūtniecības trimestrus, ja šis periods var sakrist ar epidēmijas brīdi. Tad imunitāte pret gripu turpināsies līdz pavasarim. Tomēr ir vērts apsvērt, ka vakcīna sāks aizsargāt ķermeni tikai 2-4 nedēļas pēc tās ieviešanas.

Kas ir vakcinēts?

Pagājušā gadsimta beigās lielākā daļa medicīnas speciālistu stingri iebilda pret grūtnieču vakcināciju, ņemot vērā grūtniecību kā dabisku kontrindikāciju pret gripas vakcināciju. Jautājums ir kļuvis īpaši svarīgs saistībā ar straujām vīrusa mutācijām, kas izraisa bīstamu slimību.

Mūsdienīga vakcīna, kuru var uzskatīt par drošāko minimālās ietekmes dēļ uz augļa intrauterīno attīstību, tiek inaktivēta. Zāles satur nogalinātu gripas vīrusu ar pastāvīgi mainīgu antigēnu sastāvu, atkarībā no gaidāmās gripas vīrusa celmu mutācijas. Netoksiska sadalītā vakcīna ir brīva no antibiotikām un stabilizatoriem, tā ir sagatavota, pamatojoties uz vistas embrijiem un izdalīta īpašās vienreizējās lietošanas šļircēs, kas paredzētas vienai vakcinācijas devai.

Visefektīvākie gripas vakcīnu veidi, ko izmanto imunizācijai