Ko ceftriaksons palīdz ar: lietošanas instrukciju

Ceftriaksons, trešās paaudzes pussintētiska antibiotika, cefalosporīns atšķiras ar tā antibakteriālo "perspektīvu" platumu.

Šīs antibiotikas galvenā īpašība ir tā, ka tā tiek ražota tikai injekciju veidā. Ceftriaksona efektivitāte ir saistīta ar tādiem faktoriem kā īpašas vielas mureīna ražošanas bloķēšana, caur kuru notiek mikroorganismu klīrenss, kā arī to iznīcināšana.

In vitro (klīniskā nozīme vēl nav zināma) aktivitāte ir novērota pret šādu baktēriju celmiem: Citrobacter diversus un freundii, Salmonella spp. (tostarp attiecībā uz Salmonella typhi), Providencia spp. (ieskaitot attiecībā uz Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Cefalosporīna III paaudze.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Jūs varat iegādāties pēc receptes.

Cik daudz Ceftriaxone aptiekās? Vidējā cena ir 35 rubļi.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Ceftriaksons ir pieejams pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai.

Krāsains pulveris, baltā krāsā, bez smaržas, ir pieejams caurspīdīga stikla pudelēs kartona kastītē, preparātam ir pievienotas detalizētas instrukcijas, kas apraksta antibiotiku īpašības. Katrs flakons satur 1 g aktīvās vielas - ceftriaksona nātrija sāls veidā.

Farmakoloģiskā iedarbība

Ceftriaksons ir jaunas paaudzes antibiotika. Tas ir efektīvs pret vairumu gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu, kas var attīstīties skābekļa klātbūtnē un bez skābekļa vidē. Ceftriaksona antimikrobiālā iedarbība ir saistīta ar patogēno baktēriju šūnu membrānu sintēzes nomākumu.

Narkotikai piemīt augsta iespiešanās spēja, tāpēc, lai ārstētu lielāko daļu infekciju, pietiek ar Ceftriaxone lietošanu vienu reizi dienā. Jau pēc vienas vai divām stundām pēc zāļu ievadīšanas muskuļos novēro augstāko ceftriaksona koncentrāciju asinīs. Lietojot intramuskulāri, organisms pilnībā absorbē visu zāļu daudzumu. Pēc vienas intravenozas ievadīšanas maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta pusstundas laikā pēc procedūras.

Ieviešot ķermeni, ceftriaksons tajā uzkrājas maksimālā daudzumā un paliek šajā līmenī dienas laikā. Lielākais antibiotiku daudzums ir koncentrēts muskuļu un skeleta sistēmā, plaušās, sirdī, aknās, žultspūslī. Zāles spēj iekļūt placentāro barjeru un ietekmēt augļa stāvokli, ārstējot barojošās mātes, zīdaiņu pienā ir konstatēta zināma antibiotiku koncentrācija.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Ceftriaksons ir veiksmīgi izmantots, lai apkarotu infekcijas un iekaisuma slimības:

1. Ar vidusauss iekaisumu;
2. Vēdertīfs;
3. Bakteriāla septicēmija;
4. Saistīts ar kaulu audiem, ādu un locītavām;
5. Elpošanas sistēma (meningīts, pneimonija, pleirīts, bronhīts, epiglīts, sinusīts, plaušu abscess);
6. Urogēnās infekcijas (uretrīts, pielonefrīts, cistīts, epidirīts, pyelīts);
7. Prostatas dziedzeris (prostatīts);
8. Seksuāli transmisīvās slimības (sifiliss, gonoreja, chancroid);
9. Furunculosis;
10. Vēdera dobums (angioholīts, peritonīts);
11. Ādas veselums (streptoderma);
12. Bordelioze (laima slimība).

Lai stabilizētu veselību pēc dažāda veida operācijām (apendicīta, žultspūšļa, pēcdzemdību atcelšanas), tiek parakstītas arī ceftriaksona injekcijas.

Kontrindikācijas

Ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu papildu sastāvdaļām.

• jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• nieru / aknu darbības traucējumi;
• enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu;
• grūtniecība;
• zīdīšana.

Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.

Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.

Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, ceftriaksons tiek injicēts / m un / in (strūklas vai pilienu).

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, deva ir 1-2 g reizi dienā vai 0,5-1 g ik pēc 12 stundām, maksimālā dienas deva ir 4 g.

Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļu vecumam) deva ir 20-50 mg / kg dienā.

Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20-80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg vai vairāk, lietojiet devas pieaugušajiem.

30 minūšu laikā intravenozas infūzijas veidā jāievada vairāk nekā 50 mg / kg ķermeņa masas. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības rakstura un smaguma.

Baktēriju meningīta gadījumā zīdaiņiem un maziem bērniem deva ir 100 mg / kg 1 reizi dienā Maksimālā dienas deva ir 4 g. dienas ar meningītu, ko izraisījuši uzņēmīgi Enterobacteriaceae celmi.

Gonorejas ārstēšanai deva ir 250 mg intramuskulāri vienreiz.

Pēcoperācijas infekcijas komplikāciju profilaksei to ievada vienu reizi 1-2 g devā (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas sākuma. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt 5-nitroimidazolu grupas zāles.

Bērniem, kuriem ir ādas un mīksto audu infekcija, zāles tiek ordinētas dienas devā 50-75 mg / kg ķermeņa svara 1 reizi vai 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - devā 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā.

Ar vidusauss iekaisumu medikamentu ievada intramuskulāri 50 mg / kg ķermeņa masas, bet ne vairāk kā 1 g.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana ir nepieciešama tikai smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāk par 10 ml / min), šajā gadījumā ceftriaksona dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.

Cik dienas narkotiku?

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītās patogēnās mikrofloras, kā arī no klīniskā attēla īpašībām. Ja cēlonis ir Neisseria ģints gramatiskie (-) diplokoki, vislabākos rezultātus var sasniegt 4 dienu laikā, ja enterobaktērijas ir jutīgas pret narkotikām 10 - 14 dienu laikā.

Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas. Kā atšķaidīt narkotiku?

Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i).

Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.

Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ.

Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.

Vai ir iespējams audzēt ceftriaksonu ar Novokainu?

Novocain, ja to lieto atšķaidīšanai, samazina antibiotiku aktivitāti, vienlaikus palielinot anafilaktiskā šoka iespējamību pacientam.

Ja sākat no pacientu atsauksmēm, viņi atzīmē, ka lidokains ir labāks par Novocain, mazina sāpes, lietojot ceftriaksonu.

Turklāt neefektīvi sagatavota ceftriaksona šķīduma lietošana ar Novocain veicina sāpju palielināšanos injekcijas laikā (šķīdums ir stabils 6 stundas pēc sagatavošanas).

Kā audzēt Ceftriaxone Novocain?

Ja Novocain lieto kā šķīdinātāju, to ievada 5 ml tilpumā uz 1 g zāļu. Ja esat lietojis mazāku Novocain daudzumu, pulveris var nebūt pilnībā izšķīdis, un šļirces adata nosprostos ar zāļu gabaliem.

Vaislas lidokaīns 1%

Injekcijai muskuļos 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma (viena ampula saturs); uz 1 g zāļu ņem 3,6 ml šķīdinātāja.

0,25 g deva tiek atšķaidīta tādā pašā veidā kā 0,5 g, tas ir, 1 ampulas 1% lidokaīna saturs. Pēc tam pagatavotais šķīdums tiek ievilkts dažādās šļircēs uz pusi no katra tilpuma.

Zāles injicē dziļi gluteus maximus (ne vairāk kā 1 g uz katru sēžamvietu).

Lidokainā šķirtā narkotika nav paredzēta intravenozai ievadīšanai. Ir atļauts stingri iekļūt muskuļos.

Kā atšķaidīt ceftriaksona injekcijas ar lidokaīnu 2%?

1 g zāļu atšķaidīšanai ņem 1,8 ml ūdens g / un 2% lidokaīna. Lai atšķaidītu 0,5 g zāļu, 1,8 ml lidokaīna arī sajauc ar 1,8 ml ūdens d / i, bet tikai puse no iegūtā šķīduma (1,8 ml) tiek izmantota šķīdināšanai. 0,25 g šķīduma atšķaidīšanai ņem 0,9 ml līdzīgā veidā sagatavota šķīdinātāja.

Ceftriaksons: Kā atšķaidīt bērnus intramuskulārai ievadīšanai?

Iepriekš minētā intramuskulārās injekcijas metode praktiski netiek izmantota pediatrijas praksē, jo ceftriaksons ar novokainu var izraisīt bērnam spēcīgāko anafilaktisko šoku, un kombinācijā ar lidokaīnu var veicināt krampju un sirds mazspējas rašanos.

Šī iemesla dēļ vislabākais šķīdinātājs, lietojot zāles, ir vienkāršs ūdens d / un. Nespēja lietot pretsāpju līdzekļus bērnībā prasa vēl lēnāku un rūpīgāku zāļu ievadīšanu, lai mazinātu sāpes injekcijas laikā.

Atšķaidīšana iv ievadīšanai

Iv ievadīšanai 1 g zāļu izšķīdina 10 ml destilēta ūdens (sterils). Zāles tiek injicētas lēnām 2-4 minūšu laikā.

Atšķaidīšana intravenozai infūzijai

Veicot infūzijas terapiju, zāles tiek ievadītas vismaz pusstundu. Lai pagatavotu šķīdumu, 2 g pulvera atšķaida ar 40 ml Ca-brīva šķīduma: dekstroze (5 vai 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Pēc izvēles

Ceftriaksons paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai: ražotāji neatbrīvo tabletes un suspensijas, jo antibiotika, saskaroties ar ķermeņa audiem, ir ļoti aktīva un stipri kairina.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā pacientiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem, var rasties tādas blakusparādības, kas klīniski izpaužas šādi:

• uz nervu sistēmas daļu - letarģija, miegainība, letarģija, reibonis, parestēzija, dažreiz krampji un encefalopātija;
• no gremošanas orgānu puses - stomatīts mutē, grēmas, iekaisums, slikta dūša, apetītes zudums, vemšana, caureja ar asins svītrām fekāliju masās, čūlainais kolīts, aknu darbības traucējumi, akūtu aknu mazspējas rašanās smagos gadījumos;
• no reproduktīvās sistēmas puses - maksts disbakterioze, ārējo dzimumorgānu nieze, sēnīšu slimības, maksts izdalīšanās ar nepatīkamu smaržu;
• no elpošanas sistēmas puses - klepus, bronhu spazmas, asiņošana degunā, sausums degunā;
• no sirds un asinsvadu sistēmas puses - tahikardija, perifēra tūska;
  superinfekcijas attīstība;
• lokālas reakcijas - vēnu punkcija, hematoma veidošanās, dedzināšana un sāpes pa vēnu zāļu lietošanas laikā, flebīts, vēnu obstrukcija ar gaisa burbuļiem, intramuskulāra antibiotika injekcijas vietā veido biezu sāpīgu infiltrāciju, apsārtumu, ādas niezi.
• alerģiskas reakcijas - izsitumi un ādas nieze, alerģisks dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze, Quincke tūskas attīstība, anafilaktiskais šoks;
• par asins sistēmas rādītāju daļu - leikopēniju, trombocītu līmeņa samazināšanos, agranulocitopēniju, hemolītisko anēmiju, protrombīna laika pagarināšanos;
• no urīna orgānu puses - intersticiāla nefrīta attīstība, akūta nieru mazspēja;

Gadījumā, ja intravenozas injekcijas laikā notiek svīšana, reibonis, acu iekaisums un smaga vājais stāvoklis, pacientam nekavējoties jāinformē ārsts un jāpārtrauc injekcija.

Pārdozēšanas simptomi

Zāles par zāļu pārdozēšanu ir krampji un centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Peritoneālā dialīze un hemodialīze neefektīvi samazina ceftriaksona koncentrāciju. Zālēm nav antidota.

Īpaši norādījumi

Pirms sākat lietot narkotikas, izlasiet īpašos norādījumus:

1. Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešams iecelt K vitamīnu.
2. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.
3. Vienlaicīgas smagas nieru un aknu mazspējas gadījumā hemodialīzes pacientiem regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.
4. Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņu pastāv pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas (pat ja šo parādību pavada sāpes pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt antibiotiku parakstīšanu un veikt simptomātisku ārstēšanu).
5. Ārstēšanas laikā alkoholu nedrīkst lietot, jo ir iespējama disulfirāma līdzīga iedarbība (sejas pietvīkums, vēdera un vēdera krampji, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, elpas trūkums).
6. Neskatoties uz detalizētu vēsturisko lietošanu, kas ir noteikums citām cefalosporīna antibiotikām, mēs nevaram izslēgt iespēju attīstīt anafilaktisku šoku, kam nepieciešama tūlītēja terapija - pirmkārt, jāievada epinefrīns un pēc tam GCS.
7. In vitro pētījumi liecina, ka ceftriaksons, tāpat kā citas cefalosporīna antibiotikas, spēj izspiest bilirubīna saistīšanos ar seruma albumīnu. Tādēļ jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju un, jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, ceftriaksona lietošana prasa vēl lielāku piesardzību.

Sagatavotais šķīdums ne ilgāk kā 24 stundas jāuzglabā istabas temperatūrā ne ilgāk kā 6 stundas vai ledusskapī 2-8 ° C temperatūrā.

Saderība ar citām zālēm

Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Nesaderīgs ar etanolu.
2. Ceftriaksons, kas nomāc zarnu floru, traucē K. vitamīna sintēzi.
3. Vienlaicīgi tiekoties ar zālēm, kas samazina trombocītu agregāciju (NPL, salicilāti, sulfinpirazons), palielinās asiņošanas risks. Vienlaicīga tikšanās ar antikoagulantiem pastiprina pēdējo efektu.
4. Vienlaicīga tikšanās ar "cilpas" diurētiskiem līdzekļiem palielina nefrotoksiskas iedarbības risku.
5. Ceftriaksonam un aminoglikozīdiem ir sinerģija pret daudzām gramnegatīvām baktērijām.

Pacientu atsauksmes

Mēs piedāvājam Jums izlasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas lietoja Ceftriaxone:

1. Sasha. Vāra ausī, noteica šo Ceftriaxone, pa 2gr 1g no rīta un vakarā, 2gr dienā es neuzdrošinājos) var tikko paciest, lasīt jūsu atsauksmes, mēģināt atšķaidīt ar lidokaīnu un ieviest lēnām, tas būs pārsteidzoši ja tas palīdz, un tā, es darīju trīs injekcijas, kas atšķaidītas ar ūdeni, es esmu pieaugušais cilvēks, bet tas ir nereāli, lai to izdarītu), šodien, trešais, galu galā, 2,5 ml pārvērsa divās šļircēs vienā rullī un otrā, lai gan es nesaku, ka es esmu no konkursa vīriešu skaita, es reti dziedu, īpaši ar injekcijām, jo ​​šāda reakcija, starp citu, ir pirmā Es injicēju vairāk vai mazāk lēni, man izdevās injicēt 1,5 ml, tas ir kauns rakstīt visu, bet tomēr tas tiešām sāp...
2. Anton. Viņam divas reizes bija pneimonija un jutās atšķirība. Pirmo reizi es biju slimnīcā - sāpīgs cefazolīns tika uzklāts uz ūdens, visa muguras daļa tika izplatīta, tā arī bija izsmelta, un nevis viens reptils piedāvāja iegādāties Novocain vai Lidokainu atšķaidīšanai. Tad bija pneimonija, ko es ārstēju mājās, jo es atteicos doties uz slimnīcu, viņi pārtrauca teftriaksonu uz Novocain - es nejūtos neko, tikai neliela sāpes injekcijas galīgajā akordā un neliela zilumi abās pusēs, kā arī es biju atveseļojusies divas dienas agrāk, vai es biju atveseļojies divas dienas agrāk, vai es biju atguvis divas dienas agrāk antibiotiku, vai nu no tā, ka palīdz mājas un sienas.
3. Alina. Kad man tika diagnosticēta pneimonija, man tika nozīmēts ceftriaksons intravenozi. Antibiotika ir efektīva, bet ķermeņa stāvoklis pēc šādām injekcijām bija tikai šausmīgs. Pirmkārt, pēc šādas ārstēšanas man bija jāārstē caureja, un, otrkārt, man bija jāizdzer vitamīnu komplekss, jo mani pastāvīgi vajāja nogurums. Tas ir, es piecēlos no rīta, man nebija laika kaut ko darīt, un jau bija noguris. Kad viņa lasīja komentāros, ka ceftriaksons un bērni ir izrakstīti, viņa bija šausminēta. Šī ir ļoti spēcīga narkotika ar daudzām blakusparādībām. Vai bērnam tiešām nav iespējams noteikt kaut ko labvēlīgāku?

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsins;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaeksons;
• Movigip;
• Oframax;
• Rokefīns;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaksons;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaksons;
• Cefatrīns;
• Cefogramma;
• Cefson;
• Ceftriabols;
• Ceftriaksona-AKOS;
• Ceftriaksona flakons;
• Ceftriaxone-CMP;
• Ceftriaksona nātrija sāls;
• Ceftriaksons Elf.

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi

Glabājiet zāles pudeles vēsā, tumšā vietā, prom no bērniem.

Tūlīt pirms ievadīšanas sagatavoto šķīdumu izlietot, neizmantoto šķīdumu nekavējoties iznīcina. Pulvera derīguma termiņš ir 2 gadi no ražošanas datuma, perioda beigās, kad zāles nevar lietot.

Kāpēc lieto ceftriaksonu?

Infekcijas faktoru izraisītas slimības tiek ārstētas, ieviešot antibiotiku. Akūtas vai sarežģītas slimības gadījumā lieto ceftriaksonu. Lietošanas instrukcijās norādīts, kas padara ceftriaksonu un kāda veida infekciju tas ietekmē. Zāles ir paredzētas parenterālai ievadīšanai, tāpēc tās ir pieejamas pulverī injekcijām. Ievada intramuskulāri, intravenozi un droppers. Lieto infekciozas etioloģijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.

Zāļu raksturojums

Tā ir trešās paaudzes cefalosporīna sērijas antibiotika. Tam ir plašs darbības spektrs daudziem virulentu mikroorganismu celmiem. Infekcijas ģenēzes iekaisuma procesā antibiotiku grupa tiek izvēlēta individuāli saskaņā ar bakposev rezultātiem. Analīze nosaka, kāda veida pretmikrobu līdzekļi ir mazāk izturīgi baktērijas. Ceftriaksona mērķis ir parādīts gadījumā, kad nav laika gaidīt baktēriju sēšanas rezultātus un nepieciešama steidzama ārstēšana.

Ceftriaksons satur to pašu aktīvo vielu, kuras iedarbība ir iznīcināt mikrobu šūnu sienu. Tas noved pie mikroorganismu nāves. Ceftriaksons ārstē slimības, ko izraisa daudzi gramnegatīvi un gram-pozitīvi mikroorganismi, aerobās un anaerobās baktērijas. Tas nomāc iztikas līdzekļus:

• streptokoki;
• stafilokoks;
• E. coli;
• zils strutas;
• klabsiella;
• protea.

Ceftriaksonu lieto tikai kā injekciju, ko daudziem pacientiem nepatīk, īpaši bērniem, jo ​​tas izraisa sāpes, ievadot. Drīz drīkst ražot tabletes, bet šajā periodā šādas devas nav. Injekcijas palīdz 2-3 dienu laikā novērst slimības simptomus, jo tām ir augsta biopieejamība un spēja koncentrēt aktīvo vielu infekcijas vietās.

Lietojot

Ceftriaksonu ārstē ar jebkuru patoloģisku procesu, ko izraisa iepriekš uzskaitītie virulenti mikroorganismi.

Izmantotās zāles:

• sepse;
• pneimonija;
• elpceļu slimības;
• vēdera dobuma patoloģijas;
• kaulu infekcijas;
• peritonīts;
• meningīts

Ceftriaksona injekcijas palīdz izārstēt venerālās slimības (gonoreju, sifilisu), kā arī urīnceļu slimības (pielonefrīts). Uzklājiet zāles žultspūšļa un pleiras empēmijas ārstēšanai ar holangītu. Ceftriaksonu bieži lieto, lai novērstu pēcoperācijas infekciju pacientiem ar pavājinātu imunitāti.

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Ārsts var izrakstīt injekcijas grūtniecei, lai ārstētu akūtā rakstura vai sarežģītas formas patoloģisko procesu. Tas ņem vērā attiecību: cik daudz zāļu palīdzēs un narkotiku izraisīto kaitējumu. Ar piesardzību ir nepieciešams, lai cilvēki ar nieru ekskrēcijas funkciju slāpētu, jo zāles var izraisīt smilšu veidošanos urīnceļu sistēmā.

Viņi karbonizē Ceftriaksonu no 3 līdz 14 dienām atkarībā no patoloģijas smaguma. Terapijas kursu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Pat ja slimības pazīmes ir pagājušas, ceftriaksonam ir nepieciešamas vēl 2-3 dienas. Tas nostiprinās rezultātu, pilnībā iznīcinās patogēnos mikrobus. Pirms ārstēšanas pacients veic testu par zāļu un tā šķīdinātāja ("Lidokains") panesamību. Ja pacients ir alerģisks pret zāļu sastāvdaļām, ārsts to aizstāj ar partneri, kas nerada nevēlamu reakciju.

Jebkurā gadījumā, pirms sākat ārstēšanu ar ceftriaksonu, Jums jāapmeklē ārsts, jo tā ir spēcīga antibiotika, kurai ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Ceftriaksons (antibiotika): zāļu apraksts un terapeitiskā iedarbība

Daži cilvēki zina, ka cilvēka dzīves ilguma palielināšanās ir tieši saistīta ar antibiotiku izgudrošanu.

Lielākā daļa smago patoloģiju šīs narkotiku grupas lietošanas dēļ samazinājās. Tomēr patogēni nav aizmiguši. Viņi ir iemācījušies pielāgoties antibakteriālo zāļu iedarbībai.

Tāpēc zinātnieki neapstājas, kas ir paveikts, viņi nepārtrauc veikt pētījumus un izgudrot jaunas zāles, kas palīdz izārstēt dažādas slimības.

Cefalosporīni ir jauna antibakteriālo zāļu paaudze. Viens no visbiežāk lietotajiem šīs grupas pārstāvjiem ir ceftriaksons (antibiotika). Zāles ir paredzētas ārstēšanai slimnīcā. Mājās, it īpaši, ja personai nav medicīniskās izglītības, nav ieteicams izmantot šo līdzekli.

Ceftriaksons ir trešās paaudzes plaša spektra cefalosporīna antibakteriāls līdzeklis. Zāles ir efektīvas pret aerobiem un anaerobiem gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem. Rīks ir paredzēts tikai parenterālai lietošanai (injicējot intramuskulāri vai intravenozi).

Zāles ir izteiktas baktericīdu īpašības. Ceftriaksona antibiotikas iedarbība tiek nodrošināta, inhibējot baktēriju un citu patogēnu šūnas.

Zāles ir parakstītas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Antibiotika ir efektīva iekaisuma un infekcijas slimību, jo īpaši antrīta, bronhīta, tonsilīta un pneimonijas, ārstēšanai. Tomēr nav ieteicams to lietot bez speciālista zināšanām. Zāļu apskats un tā terapeitiskā iedarbība lielākoties ir pozitīvi, jo zāles ir efektīvas un pārdotas arī par ļoti pieņemamu cenu.

Ceftriaksona antibiotikām saskaņā ar instrukcijām piemīt augsta iespiešanās spēja, tāpēc terapijai pietiek ar to vienu reizi dienā. Pēc vienas vai divām stundām pēc vielas uzklāšanas tiek konstatēts augstākais vielas daudzums asinīs. Ieviešot zāles intramuskulāri, organisms pilnībā uzsūcas.

Ievadot intravenozi, pēc stundas ir novērots augstākais sastāvā esošais sastāvs asinīs. Ceftriaksona antibiotika pēc ievadīšanas uzkrājas organismā lielos daudzumos un paliek šajā līmenī visu dienu.

Produkts ir izgatavots tikai pulvera veidā. Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir ceftriaksons. Pulveri var atšķaidīt ar lidokaīnu vai ūdeni injekcijām.

Kādam nolūkam tiek nozīmētas ceftriaksona injekcijas: indikācijas un kontrindikācijas, deva

Zāles ir efektīvas iekaisuma un infekcijas slimību ārstēšanā. Izrakstīt līdzekļus var tikai ārstējošais ārsts. Turklāt injekcijas drīkst veikt tikai kvalificēts tehniķis.

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā: „Kāpēc tiek ievadītas ceftriaksona injekcijas?”

Zāles ir efektīvas:

• brūču infekcijas;
• meningīts;
• sepse;
• dermas, kaulu un locītavu infekciozās patoloģijas;
• gonoreja;
• holangīts;
• salmoneloze;
• pneimonija;
• bronhīts;
• endokardīts;
• Laima slimība;
• sifiliss;
• vēdertīfu.

Zāles pacienti labi panes. Blakusparādības ir reti sastopamas. Tomēr ir gadījumi, kad ceftriaksona injekcijas nav parakstītas. Nelietojiet zāles, lai ārstētu cilvēkus ar individuālu neiecietību, smagām aknu un nieru patoloģijām, čūlainu kolītu, enterītu. Zīdaiņiem ar hiperbilirubinēmiju nav parakstītas zāles.

Maksimāli uzmanīgi ceftriaksons tiek nozīmēts sievietēm, kas pārvadā augli un baro bērnu ar krūti, kā arī maziem bērniem, un tikai tad, ja paredzamā terapeitiskā iedarbība pārsniedz kaitīgās ietekmes iespējamību.

Ceftriaksona injekcijas nav paredzētas arī grūtniecības pirmajā trimestrī, jo šobrīd izveidojas augļa orgāni un sistēmas. Narkotiku lietošana augļa agrīnā stadijā ir bērna attīstībā daudziem traucējumiem.

Nepareiza zāļu lietošana, nepareiza Ceftriaxone atšķaidīšana vai ļaunprātīga izmantošana ir pilns ar:

• drudzis un drebuļi;
• bronhu spazmas;
• izsitumi uz ādas;
• nieze;
• anafilaktiskais šoks;
• anēmija;
• meteorisms;
• izkārnījumu traucējumi;
• sāpes vēderā;
• slikta dūša;
• vemšana;
• disbakterioze;
• anūrija;
• oligūrija;
• sāpīgums gar vēnu vai injekcijas vietu;
• flebīts;
• deguna asiņošana;
• iepriekš neapzinātas valstis;
• galvassāpes;
• kandidoze.

Terapijas laikā jāatturas no alkoholisko dzērienu lietošanas. Alkoholisko dzērienu uzņemšana ir saistīta ar ievērojamu asinsspiediena un zarnu spazmas samazināšanos.

Zāles tiek ražotas tikai pulvera veidā. Ceftriaksona tablešu forma nav. Lai ievadītu zāles intramuskulāri, tas ir jāatšķaida ar lidokaīnu un jāievada intravenozi - ar ūdeni injekcijām.

Ja nepieciešams veikt intramuskulāras injekcijas šķīdumu, 500 mg zāļu jāatšķaida ar 1% lidokaīna šķīdumu divos mililitros. Intravenozai ievadīšanai ir nepieciešams atšķaidīt 500 mg vielas 5 ml injekciju ūdens. Svaigs šķīdums paliek stabils un darbojas sešas stundas.

Aģents ir noteikts šādās devās:

• pieaugušie un bērni, kas vecāki par divpadsmit gadiem - 1 mg dienā. Smagos infekcijas procesos dienas deva tiek dubultota;
• jaundzimušie līdz divām nedēļām noteica 20-50 mg lietošanu uz kilogramu svara dienā;
• bērnam un bērnam līdz 12 gadu vecumam vienu reizi dienā jāievada 20–80 mg pulvera uz kilogramu ķermeņa masas;
• bērnam, kas sver vairāk nekā 50 kg, tiek noteikta pieaugušo deva.

Lai izvairītos no komplikāciju rašanās pēc ķirurģiskas iejaukšanās, pirms ķirurģiskas iejaukšanās ordinē vienu miligramu līdzekļa.

Zāļu devu izvēlas, ņemot vērā patoloģiju un tās smagumu. Dažreiz, piemēram, ar gonoreju, pietiek tikai viena injekcija - 250 mg. Sifilisa ārstēšanai kursa ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas. Kursa vidējais ilgums ir no divām nedēļām līdz pusotram mēnešam.

Citu patoloģiju kursa ilgums ir vidēji pusmēneša.

Pirmo zāļu ievadīšanu ar lidokainu jāveic maksimāli piesardzīgi, jo anestēzijas līdzeklis var izraisīt spēcīgu alerģisku reakciju. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams veikt testu. Mazs šķīdums, apmēram 0,5 ml, jāievada intramuskulāri un jāgaida pusstunda. Ja nav negatīvu izpausmju, ir nepieciešams ieviest atlikušo līdzekli citā sēžamvietā.

Drošākais veids, kā pārbaudīt zāļu jutīgumu, ir veikt skarifikācijas testu. Apakšdelma iekšpusē tiek izveidotas dažas skrāpējuma zīmes ar scarifier. Viņi tos atrisināja, burtiski pāris pilienus. Rezultāts tiek novērtēts pēc dažām minūtēm. Ja trūkst smagu apsārtumu un pietūkumu, Jūs varat lietot šo narkotiku.

Nelietojiet zāles bez speciālista zināšanām. Ir svarīgi zināt, kāpēc tiek parakstītas ceftriaksona injekcijas. Detalizēta informācija ir norādīta instrukcijās.

Zāles satur daudz analogus, ārsts var aizstāt Ceftriaxone ar šādiem līdzekļiem:

• Megion;
• Forcef;
• Ceftrons;
• Novosef;
• Triaksons;
• Loraksons;
• Hazaran;
• Medaeksons;
• Rokefīns;
• Biotreksons.

Kādās slimībās var būt efektīva ceftriaksona antibiotika?

Antibakteriālās narkotikas Ceftriaxone vēsture ir gandrīz 40 gadus veca (pirmo reizi 1978.gadā to veica Šveices farmācijas uzņēmuma speciālisti). Šajā laikā antibiotika ir ieguvusi, nepārspīlējot, visā pasaulē popularizējot, atkārtoti sadalījusi pārdošanas datus Šveicē un ir iekļauta arī labi zināmā PVO sarakstā, kurā apvienotas svarīgākās zāles.

Mūsdienu terapija uzskata narkotiku par ļoti drošu narkotiku un izmanto to cīņā pret dažādām slimībām pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm.

Vispārīgās īpašības

Ceftriaksons ieguva vadošo pozīciju pārdošanas apjomā, pateicoties tās pārsteidzošajām īpašībām: tā ietekme uz infekcijas līdzekļiem ir ļoti plaša, un blakusparādības terapijas laikā ir ļoti reti.

Tā kā tas ir tipisks cefalosporīnu pārstāvis, molekulārajā struktūrā tas satur β-laktāma gredzenu, kura dēļ tiek nodrošināta terapeitiskā iedarbība: tā ietekmē augošā baktērija tiek iznīcināta.

Jāatzīmē, ka papildus norādītajai zāļu grupai penicilīna grupas antibiotikas sauc arī par beta laktāmiem. Pēdējiem ir raksturīga pazemināta rezistence pret īpašiem enzīmiem - beta-laktamāzes -, ko ražo mikroorganismi un kam ir kaitīga ietekme uz narkotikām. Atšķirībā no penicilīna preparātiem, ceftriaksons paliek nemainīgs, ja to ietekmē sintezētie produkti, ko izraisa patogēni.

Visi cefalosporīni, kas ir 3. (un augstākas) paaudzes zāles, tiek ievadīti pacienta ķermenī parenterāli, tas ir, ar infūziju un injekciju palīdzību. Ceftriaksons nav izņēmums. Starp citu, šis medicīniskais produkts nav pieejams tablešu veidā, aerosolu, suspensiju veidā. Preparātus injekcijām un droppers sagatavo, izšķīdinot smalki kristālisko antibiotiku pulveri lidokaīnā vai ūdenī injekcijām.

Šīs zāles ir iepakotas flakonos, kas satur 0,25 līdz 2 gramus antibakteriāla līdzekļa nātrija sāls veidā.

Farmakokinētika

Parenterālas ievadīšanas metode nodrošina zāļu simtprocentīgu biopieejamību. Infūzijas ļauj sasniegt augstāko ceftriaksona koncentrāciju asinīs tūlīt pēc infūzijas beigām, injekcijas palēnina procesu (maksimālās pozīcijas tiek konstatētas pēc 2,5 stundām).

Antibiotikas izolēšana no organisma notiek ar aknu un nieru palīdzību:

Šo orgānu ekskrēcijas funkciju patoloģiskie traucējumi (aknu slimība, nieru mazspēja) nedaudz pagarina zāļu lietošanas pārtraukšanas periodu.

Ceftriaksons atšķiras no citām antibiotikām, jo ​​tas spēj iekļūt lielās koncentrācijās cerebrospinālajā šķidrumā, kas ļauj to lietot šādas slimības ārstēšanai kā meningīts.

Ko ceftriaksons palīdz?

Papildus jau minētajam meningītam, ceftriaksona injekcijas un infūzijas tiek ordinētas, ja pacientam ir elpošanas sistēmā lokalizētas iekaisuma slimības (strutaina pleirīts, dažādi pneimonijas veidi, ieskaitot plaušu abscesu), kuņģa-zarnu trakts, urīnceļi, ENT orgāni, locītavas un ķermeņa kauliem.

Patogēni apstākļi, kas prasa antibiotiku lietošanu, ietver arī slimības, ko dzimumakta laikā pārnēsā slims partneris uz veselīgu (sifilisu, venerālo čūlu, gonoreju).

Ceftriaksona efektivitāte: t

• holangīts;
• peritonīts;
• mīksto audu un ādas infekcijas;
• borellioze;
• endokardīts;
• salmoneloze.

Papildus iepriekš minētajam, medicīnas speciālisti izraksta zāles profilaktiskiem nolūkiem (lai izvairītos no iespējamās infekcijas pēc ķirurģiskas iejaukšanās).

Pilnīgu slimību sarakstu var atrast antibiotikas anotācijās.

Universālā medicīna

Ceftriaksona lietošana, cīnoties pret šādu slimību skaitu, ir saistīta ar iespaidīgo zāļu spektru, kas aktīvi iznīcina:

• Anaerobie mikroorganismi (ieskaitot baktērijas, peptostreptokokki, klostridijas).
• Aerobas (gram-negatīvas un gram-pozitīvas). Šādi patogēni, kas ir jutīgi pret antibiotiku iedarbību, ietver dažus streptokoku, enterobaktēriju, Klebsiela, kā arī meningokoku, morganella uc veidus.

Daži no šī saraksta infekcijas ierosinātāju celmiem ir rezistenti pret aminoglikozīdu grupas, pirmās paaudzes cefalosporīniem un penicilīniem. Neskatoties uz to, ceftriaksons viegli izraisa tās izraisītās slimības: mikrobi ir jutīgi pret trešās paaudzes universālo medicīnu.

Uzmanību nesāpēs

Pirms medikamentu lietošanas antibiotiku shēmās ārstējošiem ārstiem ir jāprecizē, ka anamnēzē ir novērojamas alerģisku reakciju slimības izpausmes pret karbapenēmu, penicilīnu un citu cefalosporīna sērijas pārstāvju narkotikām.

Šāda rūpīga attieksme pret zāļu izvēli ir saistīta ar iespējamo anafilakses attīstību pacientam pēc ceftriaksona lietošanas - strauji augošs organisma jutības pieaugums, ko izraisa atkārtota alergēna ievadīšana.

Papildus anafilaktiskajam šokam (starp citu, tas ir ļoti reti), pēc antibiotikas injekcijas var attīstīties arī šādas komplikācijas:

Medicīniskās uzziņu grāmatas apraksta arī atsevišķus galvassāpes, drebuļus, deguna asiņošanu.

Pacienti parasti viegli panes antibiotiku, bet nevajadzētu paļauties uz veiksmi un pašārstēšanos ar ceftriaksonu.

Īpaši norādījumi

Zāļu lietošana ir ierobežota, ja pacientam ir:

• individuālā neiecietība pret antibiotikām;
• nieru slimības, aknas.

Grūtniecības laikā infūzijas un injekcijas notiek stingrā ārsta uzraudzībā (īpaši pirmajā trimestrī).

Zāļu lietošanas laikā laktācijas laikā tiek pārtraukta bērna barošana ar krūti tik ilgi, cik nepieciešams, lai ārstētu un izņemtu ceftriaksonu no mātes ķermeņa.

Zāļu lietošana pediatrijā, ja jaundzimušajam ir dzelte zīdaiņiem un pieaugušo pacientu, kas cieš no zarnu slimībām, ārstēšanas laikā, lietojot antibiotiku, tiek veikta īpaši uzmanīgi.

Jāatceras, ka ir aizliegts kombinēt cefalosporīnu grupas pārstāvi ar jebkāda veida alkohola lietošanu: pat neliels etanola daudzums var būt letāls.

Aktīvās vielas pārdozēšana izpaužas kā krampji, simptomātiski tiek novērsta.

Lietošanas metodes

Tāpat kā jebkurš medicīniskais produkts, ceftriaksons jālieto, kā ieteikts lietošanas pamācībā.

Dozēšanas funkcijas ir atrodamas zemāk esošajā tabulā.

20 līdz 75 (uz kg ķermeņa svara)

Smaga slimība ļauj lietot 4 gramus antibiotiku dienā.

Vidējais antibiotiku terapijas ilgums ir no 4 dienām līdz 2 nedēļām.

Narkotiku lietošana īpašos gadījumos

Klīnikas speciālisti izmanto arī ceftriaksona lietošanu saskaņā ar īpašām shēmām, proti:

1. Reiz tūkstošiem miligramu apjomā - kā iekaisuma procesu profilakse pirmsoperācijas periodā.
2. Vienreizēja 250 mg zāļu (injekcijas metode) lietošana gonorejas apkarošanai.
3. Viena narkotikas injekcija ar ātrumu 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā (ne vairāk kā 4 grami) bakteriāla meningīta simptomu gadījumā. Devas samazināšana tiek veikta pēc laboratorijas testēšanas, izolācijas un infekcijas izraisītāja jutības noteikšanas.
4. Dubultās injekcijas 500-1000 mg 7 dienas, lai mazinātu sinusīta simptomus.
5. 20 dienu ceftriaksona kurss ne vairāk kā 2 grami dienā neirosifilam (nemainīti slimības veidi). Jāatzīmē, ka šīs slimības ārstēšanas principi ir atšķirīgi: primārā tipa ārstēšanas ilgums ir 10 dienas, sekundārā - 3 nedēļas; vēlu stadijas tiek nomāktas ar zāļu divpakāpju ievadīšanu ar 14 dienu intervālu.

Pirms antibiotiku lietošanas parasti tiek veikta skarifikācijas pārbaude - ar speciāla instrumenta palīdzību pacienta apakšdelms ir nedaudz saskrāpēts un smērēts ar ceftriaksona šķīdumu. Zāles lieto, ja nav alerģiju izpausmju - pietūkumu un apsārtumu.

Noteikumi par zāļu sagatavošanu un tās ieviešanas metodēm
Visus injekciju šķīdumus tieši pirms lietošanas sagatavo slimnīcas medicīnas darbinieki.

Intramuskulārām injekcijām 1000 mg ceftriaksona atšķaida ar vienu procentuālu lidokaīna šķīdumu, kura tilpums ir 3,5 mililitri. Iegūtais preparāts tiek ievadīts dziļi glutālās muskuļu audos. Ja kā šķīdinātāju izmanto sterilu ūdeni, terapijas manipulācijas var izraisīt ļoti sāpīgas sajūtas.

Intravenozu injekciju sagatavo, izšķīdinot 1 gramu antibiotiku 10 mililitros sterila ūdens. Infūzijas ilgums ir vismaz 2 minūtes. Šī laika samazināšana noved pie flebīta parādīšanās.

Infūzijām 2 g mikrokristālisko pulveri atšķaida ar 40 mililitriem fruktozes vai dekstrozes (5% šķīdums), nātrija hlorīdu (0,9% šķīdums). Pilienu infūziju jāievada vismaz pusstundu.

Dažos gadījumos (piemēram, individuālas nepanesības gadījumā pacientiem ar lidokainu) Ceftriaksona izšķīdināšanai lieto Novocain (5 mililitri uz 1000 mg aktīvās vielas). Šī terapeitiskās zāles sagatavošanas metode netiek plaši izmantota, jo šī vietējā anestēzija mazina cefalosporīna medikamentu aktivitāti.

Mijiedarbība ar narkotikām, analogi

Ceftriaksonu raksturo farmaceitiska nesaderība ar citām antibakteriālām un pretmikrobu zālēm, t.i. ir aizliegts to sajaukt vienā šļircē ar citām zālēm.

NPL lietošana aprakstītās antibiotikas ārstēšanā palielina asiņošanas risku un "cilpas" diurētisko līdzekļu - nefrotoksiskas iedarbības - lietošanu.

Laboratorijas pētījumos ir oficiāli pierādīts, ka tas palielina ceftriaksona iedarbību kombinācijā ar aminoglikozīdiem. Šādas kombinācijas parasti lieto, ja pacientam rodas nopietna dzīvībai bīstama slimība.

Antibiotika ir daudzu pazīstamu zāļu sastāvdaļa, tostarp:

Diemžēl lielākā daļa līdzvērtīgu zāļu ir dārgas zāles.

Uzglabāšanas nosacījumi

Ceftriaksons tāpat kā jebkuram citam medikamentam ir jāaizsargā no spilgtas gaismas un galējībām. Optimālie apstākļi visu zāļu ārstniecisko īpašību saglabāšanai ir:

• istabas temperatūra (bet ne augstāka par 25 grādiem pēc Celsija);
• nav augsts mitruma līmenis.

Ceftriaksons ir beidzies, ir aizliegts.

Ceftriaksons: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļi, ieskaitot holangītu, žultspūšļa empēmiju), augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, t plaušu abscess, pleiras emiēma), kaulu, locītavu, ādas un mīksto audu infekcijas, urogenitālā zona (ieskaitot gonoreju, pielonefrītu), bakteriāls meningīts un endokardīts, sepse, inficētas brūces un apdegumi, mīksts krusts un sifiliss, Laima slimība ( bors reliģija), vēdertīfs, salmoneloze un salmonellas pārvadāšana.

Pēcoperācijas infekciju profilakse.

Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (arī citām cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem), hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem, jaundzimušajiem, kuriem intravenozi ievada kalciju saturošus šķīdumus.

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, nieru un / vai aknu mazspēja, čūlainais kolīts, enterīts vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu zāļu lietošanu, grūtniecība, zīdīšana.

Devas un ievadīšana

Ievadiet intravenozi (iv) un intramuskulāri (v / m). Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā dienas deva ir (atkarībā no infekcijas veida un smaguma) 1 līdz 2 g reizi dienā vai 0,5 līdz 1,0 g ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā), dienas deva nav nedrīkst pārsniegt 4 g.

Nekomplicētu gonoreju - intramuskulāri vienreiz, 0,25 g.

Pēcoperācijas komplikāciju profilaksei - vienu reizi, 1-2 g (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt zāles no 5-nitroimidazolu grupas.

Ar vidusauss iekaisumu - intramuskulāri, vienu reizi, 50 mg / kg, ne vairāk kā 1 g.

Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļām) - 20 - 50 mg / kg / dienā. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20 - 80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg un vairāk, pieaugušajiem jālieto devas.

Ar bakteriālu meningītu zīdaiņiem un maziem bērniem - 100 mg / kg (bet ne vairāk kā 4 g) 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patogēna un var būt no 4 dienām Neisseria meningitidis līdz 10-14 dienām jutīgajiem Enterobacteriaceae celmiem.

Bērni ar ādas un mīksto audu infekcijām - dienas devā 50 - 75 mg / kg vienu reizi dienā vai 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspējas devu jāpielāgo tikai tad, ja CC ir mazāks par 10 ml / min. Šajā gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.

Pacientiem ar nieru aknu mazspēju dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g, nenosakot zāļu koncentrāciju asins plazmā.

Ceftriaksona terapija jāturpina vismaz 2 dienas pēc infekcijas simptomu pazīmju pazīmēm un pazīmēm. Ārstēšanas kurss parasti ir 4-14 dienas; ar sarežģītām infekcijām, var būt nepieciešama ilgāka ievadīšana. Streptococcus pyogenes izraisīto infekciju ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas.

Risinājumi risinājumu sagatavošanai un ieviešanai: jums jāizmanto tikai svaigi sagatavoti risinājumi. Intramuskulārai ievadīšanai 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams ne vairāk kā 1 g vienā sēžamvietā.

Intravenozai injekcijai 0,25 vai 0,5 g izšķīdina 5 ml un 1 g-10 ml injekciju ūdens. Ievadiet lēnām (2 - 4 min).

Iv infūzijām izšķīdina 2 g 40 ml šķīduma, kas nesatur kalciju (0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes (glikozes) šķīdums). 50 mg / kg un vairāk devas jāievada intravenozi 30 minūšu laikā.

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, drudzis vai drebuļi.

Vietējās reakcijas: sāpes injekcijas vietā.

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis.

No urīnceļu sistēmas: oligūrija.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, meteorisms, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts; žultspūšļa pseido-holelitiaze ("dūņu" sindroms), kandidoze un cita superinfekcija.

No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisku), leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, trombocitoze, basofilija, hematūrija; deguna asiņošana.

Laboratorijas indikatori: protrombīna laika pieaugums (samazinājums), aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās, hiperbilirubinēmija, hiperreatininēmija, urīnvielas koncentrācijas palielināšanās, glikozūrija.

Citi: pastiprināta svīšana, asins plūsma.

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Farmaceitiski nesaderīgs ar amakrīnu, vankomicīnu, flukonazolu un aminoglikozīdiem.

Bakteriostatiskās antibiotikas samazina ceftriaksona baktericīdo iedarbību.

Tika konstatēts in vitro antagonisms starp hloramfenikolu un ceftriaksonu.

Vienlaicīgi lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un citus trombocītu agregācijas inhibitorus, palielinās asiņošanas iespējamība.

Ceftricson var samazināt hormonālo kontracepcijas efektivitāti. Ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu un vienu mēnesi pēc ārstēšanas papildus jālieto ne-hormonālas kontracepcijas metodes.

Vienlaicīga ceftriaksona lietošana lielās devās un spēcīgi diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds), nieru darbības traucējumi netika novēroti.

Probenecīds neietekmē ceftriaksona elimināciju.

Farmaceitiski nesaderīgs ar šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas.

Kalcija saturošiem šķīdumiem (piemēram, Ringera vai Hartmana šķīdumam) nav atļauts atšķaidīt ceftriaksonu. Mijiedarbības rezultāts var izraisīt nešķīstošu savienojumu veidošanos. Ceftriaksona un parenterālās barošanas šķīdumus, kas satur kalciju, nedrīkst sajaukt vai lietot vienlaicīgi pacientiem, neatkarīgi no vecuma, ieskaitot dažādas intravenozas ievadīšanas sistēmas.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ja kombinēta nieru un aknu mazspēja, pacientiem ar hemodialīzi regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.

Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu pastāv pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Pat ja šī parādība ir saistīta ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt antibiotiku parakstīšanu un veikt simptomātisku ārstēšanu.

Etanola lietošana pēc ceftriaksona lietošanas nav saistīta ar disulfirāmu līdzīgu reakciju. Ceftriaksons nesatur N-metiltio-tetrazola grupu, kas var izraisīt nepanesamību, kas ir raksturīga dažiem cefalosporīniem.

Ārstējot ceftriaksonu, var novērot viltus pozitīvus Coombs testa rezultātus, galaktozēmijas un urīna glikozes paraugus (glikozūriju ieteicams noteikt tikai ar enzīmu metodi).

Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.

Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešams iecelt K vitamīnu.

Ceftriaksonu un kalciju saturošus šķīdumus var ievadīt jebkura vecuma grupas pacientiem, bērniem, kas vecāki par 28 dienām, konsekventi ar vismaz 48 stundu intervālu, ar nosacījumu, ka katetra infūzijas līnija ir rūpīgi noskalota starp devām ar saderīgu šķīdumu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ceftriaksons iekļūst placentas barjerā. Eksperimentālos pētījumos ar dzīvniekiem netika konstatēta ceftriaksona teratogēna un embriotoksiska iedarbība, bet ceftriaksona drošība grūtniecēm nav noteikta. Ceftriaksons grūtniecības laikā var tikt parakstīts tikai ar stingrām indikācijām.

Zemās koncentrācijās ceftriaksons izdalās mātes pienā. Norādot to zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā), jāievēro piesardzība.

Ietekme uz spēju vadīt un strādāt ar kustīgiem mehānismiem

Ceftriaksons var izraisīt reiboni, tāpēc ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, rīkojoties ar transportlīdzekļiem un pārvietojamām mašīnām.