Antibiotikas un alkohols. Vai ir iespējams tos apvienot?

Lielākā daļa cilvēku ir pārliecināti, ka alkohola lietošana jebkādā veidā ir stingri aizliegta antibakteriālu zāļu lietošanas laikā. Vai tas tiešām ir? Un kas notiks, ja ārstēšanas laikā dzersiet nedaudz alkohola?

Bieži vien jūs varat dzirdēt frāzi: "Es nevaru lietot alkoholu, tagad esmu ārstēts ar antibiotikām." Ja šo uzticību nāca, tagad ir grūti pateikt. Neviens saka, ka alkohola lietošana ir noderīga, bet sarkanvīna glāze, pēc daudzu zinātnieku domām, nekaitē, bet drīzāk pozitīvi ietekmē ķermeni. Ja jūs jautājat kādam ārstam, kāpēc jūs nevarat apvienot etanolu un kādu no antibiotikām, ir lielāka iespēja, ka ir grūti sniegt skaidru atbildi.

Viens no variantiem, kas izskatās visvairāk ticami, ir tas, ka gan etilspirts, gan antibiotikas tiek metabolizētas caur aknām, un šī orgāna bojājums ar šo kokteili var radīt daudzas problēmas. Tomēr tas ir tikai hipotēze, kas nav apstiprināta klīniskajos pētījumos.

Tomēr ir vairākas antibiotikas, kuras nevar kombinēt ar alkohola lietošanu. Iemesls ir tā metabolisms. Cilvēkiem etanols sabojājas līdz acetaldehīdam, kas dažādu fermentu iedarbības rezultātā beidzas ar nekaitīgiem galaproduktiem. Tomēr dažas antibiotikas bloķē šo fermentu, un acetaldehīds uzkrājas organismā. Tās pārpalikums izraisa disulfirāma reakcijas attīstību, kas izpaužas kā smaga slikta dūša, vemšana, drebuļi, smagas galvassāpes, krampju rašanās, sirdsklauves, ādas apsārtums un citi ne ļoti patīkami simptomi. Smagos gadījumos nāve ir iespējama.

100% gadījumu disulfirāma reakciju izraisa 2 antibiotikas, metronidazols un tinidazols, tāpēc šīs zāles ir acīmredzami nesaderīgas ar alkoholu.

Disulfirāma reakcijas varbūtība ir augsta, bet ne viennozīmīga, lietojot zāles cefalosporīnu grupā (cefoperazons, cefamundols, cefotetāns uc), bet šīs zāles galvenokārt lieto slimnīcā, kur, protams, nevar lietot etanolu.

Citas zāles, kas var izraisīt disulfirāma reakciju, ir hloramfenikols, hloramfenikols, biseptols, furazolidons (šīs zāles tiek lietotas ļoti reti) un pretsēnīšu līdzekļi ketokonazols, nizorāls uc

Citu antibiotiku kombinācija ar etanolu neradīs šādas nopietnas sekas. Tomēr, lai izvairītos no pārpratumiem antibakteriālo zāļu laikā, alkohola lietošana joprojām ir ierobežota. Turklāt ārstēšanu parasti nosaka 7-10 dienas, un tas nav tik ilgi. Tomēr, ja tas noticis, kad vienlaikus esat lietojis etanolu un antibiotiku un apsverat disulfirāma reakcijas attīstību, nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības.

Vai ir iespējams apvienot antibiotikas un alkoholu?

Bieža antibiotiku terapijas recepte padara jautājumu par atbilstību antibiotiku lietošanai. Daudzi nesniedz padomu pie ārsta un sāk paši ārstēties ar inficēšanos ar šķietami drošiem penicilīniem un cefalosporīniem. Tomēr antibiotikām ir būtiska ietekme uz organismu bez redzamām sākotnējām sekām. Nākotnē to vērtības nepietiekams novērtējums izpaužas kā zarnu disbioze, imūnsistēmas patoloģija un citi orgāni. Tādēļ, ārstējot ar šīs grupas zālēm, ieteicams savlaicīgi lietot norādīto devu, ievērot īpašu diētu un likvidēt alkoholu. Iemesls alkohola lietošanas aizliegumam ārstēšanas laikā ir daudz. Zinātniskie argumenti liecina, ka pastāv briesmas.

Lai noteiktu alkohola un antibiotiku nesaderību, ir jāpierāda to vienlaicīgas klātbūtnes risks organismā. Pētnieki pētīja alkohola un antibiotiku mijiedarbību laboratorijas dzīvniekiem un cilvēku brīvprātīgajiem. Viņi secināja, ka mazo vīna vai citu alkoholisko dzērienu devu kombinācijā ar lielāko daļu antibakteriālo līdzekļu nav kaitējuma.

Daži antimikrobiālie preparāti atšķiras ar to, ka etilspirta klātbūtne var izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju, kas izpaužas kā šādi simptomi:

• smaga galvassāpes, bailes un aizrīšanās;
• slikta dūša un rīšana;
• drebuļi pārmaiņus ar siltumu;
• sejas un kakla un krūšu apsārtums;
• sirds sirdsklauves;
• pazeminot asinsspiedienu līdz sabrukumam (ar alkohola devas palielināšanos) - var būt letāls;
• krampji vēdera dobumā.

Šādu slimību cēlonis ir disulfirāmu līdzīga reakcija starp alkoholu un antibiotikām.

Visu veidu alkohola (etanola) un antibakteriālo zāļu aktīvās sastāvdaļas galvenajai sastāvdaļai ir noteikta struktūra. Ja sajaucat antibiotiku ar alkoholu organisma šķidrā vidē, tad to reaktivitāte var izpausties kopīgā mijiedarbībā, proti, disulfiram līdzīgā reakcijā.

Šīs mijiedarbības rašanās mehānisms ir līdzīgs tam, ko izmanto narkotiku kodēšanā pret alkoholismu. Tikai kodēšanas laikā disulfirāms tiek apzināti injicēts organismā, lai izraisītu nepatiku pret alkoholu. Šis savienojums var nomākt fermenta darbību, kas iznīcina ļoti toksisku acetaldehīdu. Rezultātā, kad tiek patērēts alkohols, palielinās toksiskās vielas koncentrācija, un tās uzkrāšanās asinīs ietekmē veselību un labsajūtu, kā norāda iepriekš minētie saindēšanās simptomi.

Ja viela, kas līdzīga struktūrai ar disulfirāmu, atrodas antibiotikas gredzenu molekulu sānu ķēdē, tad tā darbība ir līdzīga tam pašam medikamentam kodēšanai pret alkoholismu. Tagad ir skaidrs, ka alkohola lietošanu, lietojot zāles ar disulfirāmu līdzīgām īpašībām, nevar novērst dzīvībai bīstamos apstākļos.

Bieži vien, bet ne vienīgais iemesls, lai atteiktos no alkoholisko dzērienu lietošanas antibiotiku terapijas laikā, ir antibiotiku klātbūtne struktūrā - disulfirāma analogi. Šīs zāles ir maz, tās ietver:

1. Nitromidazoli:
   • Metronidazols;
   • Tinidazols;
   • Trichopolus;
   • Tiniba;
   • Fazizin;
   • Klion;
   • Flagyls;
   • Metrogils;
2. Trešās paaudzes cefalosporīni:
   • Cefamundols;
   • Cefotetāns;
   • Moksalaktāms;
   • Cefobīds;
   • Cefoperazons;
3. 3. Levomitsetīns;
4. 4. Bactrim;
5. 5. Furazolidons;
6. 6. ketokonazols;
7. 7. ko-trimoxazols;
8. 8. trimetoprima-sulfametoksazols;
9. 9. Biseptols;
10. 10. Nizorāls.

Nitromidazolu lietošanas laikā tiek novērotas visbīstamākās disulfirāma līdzīgas reakcijas izpausmes - parādās smagas vēdera krampji, sāpes krūtīs un nosmakšana. Alkohola lietošanai ar cefalosporīniem un citām antibiotikām ir mazāk bīstamas sekas.

Disulfiram līdzīga reakcija ir iespējama ne tikai ar iekšķīgi lietojamu un intramuskulāru antibiotiku iekļūšanu organismā, bet arī tad, ja zāles tiek lietotas lokāli gļotādām un ādai. Nav svarīgi, kā antibiotika iekļūst organismā (acu pilienos, inhalācijas šķīdumos vai svecītēs) - brīdinājumus nevar atstāt novārtā.

Dažas antibakteriālas zāles ir kontrindicētas kombinācijā ar stipriem dzērieniem ne acetaldehīda uzkrāšanās dēļ, bet citu efektu dēļ.

1. 1. Rifampicīns (Rifamīds). Antibiotika kombinācijā ar alkoholu palielina tās toksisko iedarbību un ietekmē aknas.
2. 2. Isoniazid. Ja hroniska alkoholisms, šīs narkotikas pievienošana nopietni ietekmēs aknu parenhīmas stāvokli.
3. 3. Etionamīds (tirdzniecības nosaukums - Trekator vai Thionide). Alkohols lielos daudzumos, lietojot zāles, negatīvi ietekmē psihi, izraisot akūtas slimības.
4. 4. Cikloserīns. Toksisks nervu sistēmai. Antibiotiku lietošana ar etanolu pavada krampjus.
5. 5. Linezolīds. Narkotiku kombinācija ar alkoholu izraisa asinsspiediena strauju pieaugumu.

Lielākā daļa antibiotiku nereaģē ar etanolu. Atļauts (ar dažiem izņēmumiem) ir penicilīna grupas zāles, dažas no pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, nistatīns un klotrimazols.

Paredzēta absolūtā spirta saderība ar plaša spektra antibiotikām. No parastajām zālēm var atšķirt ceftriaksonu, levofloksacīnu, Trovafloksacīnu, mūsdienu narkotiku Unidox Solutab. Flueditec un Fluimycin, kas ir iekļauti mukolītisko zāļu skaitā, arī ir labi panesami ar alkoholiskajiem dzērieniem.

Ārstu pretestība pacienta vēlmei dzert ārstēšanas laikā ir pamatota ar etanola piepūli visos orgānos. Infekcijas gaitā organismu vājina cīņa pret patogēniem. Pacientam ir jāsaglabā spēki, lai neitralizētu baktēriju toksīnus, nevis iznīcināt tos tādos ārējos indos kā etanols. Tomēr viedokļi par alkohola un antibiotiku kombinācijas gandrīz letālajām sekām ir tālu no realitātes. Lai viennozīmīgi un bez mīklām atbildētu uz daudziem jautājumiem, zinātnieki pārbaudīja „nepieciešamās un patīkamas” kombinācijas ar dzīvnieku grupām.

Tika konstatēts, ka etilspirts vairumā gadījumu nav antibakteriālo līdzekļu ienaidnieks. Antibiotikas nespēj pastiprināt alkohola iedarbību, kā parasti tiek uzskatīts. Viņiem ar etanolu ir blakusparādība uz to pašu orgānu. Ir vairākas negatīvas sekas, bet ne vairāk kaitējums.

Visas indes izdalās akūtā neitralizācijā, kurā ir iesaistīti fermenti. Galvenais no tiem ir citohroms P450, kura resursi nav neierobežoti. Kad fermentu rezerves ir izsmeltas vai nav pietiekami daudz laika, lai to sintezētu, jo palielinās toksīnu koncentrācija, pastāv liels toksisku hepatīta un aknu cirozes risks.

Gan antibiotikas, gan alkohols ir indes, kuras var nekavējoties iznīcināt aknās. Patiešām, to kopīgā cirkulācija asinīs radīs lielāku aknu slodzi. Taču šī situācija nav specifiska reakcija uz šo toksīnu kombināciju. Toksiskas hepatīta attīstības cēloņi var būt saindēšanās ar smagiem metāliem vai citām zālēm.

Ja lietojat alkoholu nelielās devās, aknu parenhīmas bojājumi nav novēroti. Svarīga ir aknu ģenētiskā funkcionalitāte, ko nevar ietekmēt, kā arī noteiktām antibiotikām. Tādējādi tetraciklīnu hepatotoksicitāte ir tik augsta, ka ārstēšanas laikā racionāls risinājums būtu pilnīgs alkohola noraidījums.

Saskaņā ar pētījumu rezultātiem alkohola ietekme uz antibiotiku farmakokinētiku un efektivitāti ir nenozīmīga vai pilnīgi nepastāv.

Īpaši gadījumi, kad organisma saņemšanas, darbības, dezintegrācijas un izdalīšanās procesi ir nelīdzsvaroti, joprojām tika reģistrēti. Vienlaikus dzert alkoholu un amoksicilīnu nav ieteicams, jo samazinās aiztures laiks un antibiotikas uzsūkšanās intensitāte.

Spēcīgu alergēnu sarakstā ir polifenola savienojumi un krāsvielas, kas veido alkoholiskos dzērienus, kā arī antibiotikas. Ārsti nevar prognozēt alerģiskas reakcijas parādīšanos uz antibiotiku, tāpēc pacientam bieži pēc antibiotiku terapijas ir jāsaglabā anafilaktiskais šoks.

Alerģiskie alkohola ķīmiskie komponenti var izraisīt vai pastiprināt imūnās atbildes reakciju pret alergēnu-antibiotiku. Ja kvalificēts speciālists nav tuvu, nāve notiek 20-30 minūšu laikā no uzbrukuma sākuma. Šajā aspektā atturēšanās no alkohola ir tikai brīdinājums pret maz ticamu, bet joprojām iespējamu apdraudējumu.

Baktērijas organismā, ko sauc par mikrofloru, ir daļa no organisma pirmās aizsardzības līnijas pret infekciju. Ja informācija par savu mikroorganismu nāvi antibiotiku lietošanas rezultātā ir zināma daudziem, tad ne visi zina par kaitīgo ietekmi uz alkohola mikrofloru.

Ķermeņa un antibiotiku un alkohola slodze novedīs pie stipras zarnu baktēriju inhibīcijas. Disbakteriozes rezultātā dabiskās imunitātes rezerves kļūs mazākas, nākotnē organisma jutība pret infekcijām palielināsies.

Informācija par kaitējumu kuņģa-zarnu trakta gļotādai sakarā ar vienlaicīgu antibiotiku un alkohola lietošanu ir vairāk kā mīts. Tās rašanās ir saistīta ar tetraciklīna grupas vienas zāles blakusparādībām.

Doksiciklīns ne tikai ietekmē aknas, bet arī kairina kuņģa un zarnu gļotādas, izraisot vemšanu un caureju. Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, enterokolīta, gastrīta vai ezofagīta čūlu bojājumu attīstība ir nopietna sekas ilgstošai ārstēšanai ar doksiciklīnu. Zāles ir šīs blakusparādības, ja nav etilspirta, bet alkohols izraisa šos procesus.

Smadzeņu šūnas cieš no saindēšanās ar alkoholu. Etilspirts veicina saikni starp smadzeņu neironiem, izraisot centrālās nervu sistēmas ierosmes un inhibīcijas procesu nelīdzsvarotību. Ja alkoholam pievieno antibiotikas, situācija ir sarežģīta.

Daudzi antibakteriālie līdzekļi brīvi iekļūst asins un smadzeņu barjerā un ietekmē vielmaiņu nervu audos. Ir pierādīts, ka antibiotikas kombinācijā ar alkoholu kavē neironu darbību, kļūst par polineuropātijas un perifēro nervu iekaisuma cēloni.

Alkohola lietošana pēc antibiotikas izņemšanas no organisma garantē pretinfekcijas terapijas laikā patērēto alkohola toleranci. Brošūrās par farmakoloģiskām zālēm jānorāda vielas pusperiods. Šis skaitlis ļauj aprēķināt nepieciešamo antibiotiku ievadīšanas biežumu, kā arī noteikt laiku, pēc kura ķermenis ir pilnībā izvadīts no aktīvās vielas. Antibiotikas vidējais pusperiods ir aptuveni 36 stundas. Tas nozīmē, ka trīs dienas pēc pēdējās antibiotiku lietošanas dzeršana negatīvi neietekmēs veselību.

Tātad alkohola lietošana ir kaitīga veselībai neatkarīgi no antibiotiku veida. Nelielas vājas šķidruma daļas nav bīstamas. Tomēr, lietojot zāles, kas nonāk ar disulfirāmu līdzīgu reakciju ar etanolu, kas var būt bīstamas aknām un smadzenēm, jāievēro, ka netiek apdraudēta veselība.

Viss par alkoholu

Viss, kas jums jāzina par alkoholu: vīns, alus, degvīns, brendijs, viskijs, šampanietis, rums...

Alkohols un antibiotikas

Kā zināms, daudzas zāles veido bīstamus savienojumus, reaģējot ar alkoholu. Tādēļ, pirms sajaucat alkohola lietotos medikamentus, ieteicams uzzināt iespējamās sekas.

Atsevišķi, jums jāpaliek pie alkohola saņemšanas antibiotiku kursa laikā. Pašreizējais viedoklis, ka alkohols neitralizē antibiotikas, nav pilnīgi taisnība, bet vairumā gadījumu tas ir diezgan tuvu realitātei. Slimība sāk attīstīties tā, it kā nav ārstēšanas.

Detalizētāk situācija, jo alkohols ietekmē antibiotikas, ir šā panta galvenajā daļā.

Vai var lietot alkoholu, lietojot antibiotikas

Uz jautājumu, vai alkohols ar antibiotikām ir iespējams, ir unikāla negatīva atbilde. Neatkarīgi no izmantoto zāļu veida un patērētā alkohola daudzuma, šādu darbību sekas ķermenim būs tikai negatīvas.

Alkohola ietekmei uz ķermeni parasti ir maz pozitīvu aspektu un jebkuras slimības klātbūtnē. Līdz ar to vienlaikus lietojot gan antibiotikas, gan alkoholu, ārstēšanas efektivitāte ir nulle.

Mīti par alkohola un antibiotiku saderību

Attiecībā uz alkohola lietošanas ietekmi antibiotiku lietošanas laikā ir diezgan daudz kļūdainu viedokļu, ko izraisa nepietiekamas zināšanas farmakoloģijas un fizioloģijas jomā.

• Vienlaicīga antibiotiku un alkohola lietošana neietekmē aknas.

Šis mīts nesatur ūdeni. Attiecībā uz etanola un tā metabolītu toksisko iedarbību uz aknu audiem jau sen ir zināms un šķiet, ka tas viss ir. Arī lielākā daļa antibiotiku veidu izdalās aknās, kas jebkurā gadījumā rada noteiktu slodzi uz šo orgānu.

Tādējādi zāļu un dzērienu kombinācija rada ievērojamu slogu aknām. Pētījumu rezultāti, saskaņā ar kuriem alkohola un antibiotiku mijiedarbība neietekmē aknas, situāciju vienpusēji interpretē.

Vairums šo zāļu veidu tiešām nesatur bīstamas vielas kopā ar etanolu. Bet tas nenoliedz faktu, ka palielinās aknu slodze, ko izraisa kopīga narkotiku un stipro dzērienu uzņemšana.

• Lietojot antibiotikas, dzeramais alkohols ar tiem nereaģē

Pētījumi neliecina par reakciju starp lielāko daļu antibiotiku un etanola.

Jāatzīmē, ka augstas kvalitātes alkohola lietošana mūsu laikā - diezgan retums. Praksē ļoti bieži dzeramā alkohola sastāvā ir milzīgs daudzums dažādu piemaisījumu, tostarp fusel eļļas un toksiskie spirti. Reakcijai starp šādām vielām un antibiotikām var būt visnopietnākās sekas.

• Alkohola lietošana neietekmē ārstēšanas efektivitāti.

Un vēlreiz, vienpusēji interpretēti medicīnisko pētījumu rezultāti nonāk patvēruma cienītāju glābšanā. Patiešām, vairums antibakteriālo zāļu veidu kombinācijā ar alkoholu nezaudē savas īpašības. Turklāt, ja tiek saņemts neliels alkohola daudzums, jebkura reakcija nav pilnībā pieejama.

Bet, ņemot vērā iegūto pierādījumu prieku, narkotiku saderību un dzeršanu, kāda iemesla dēļ visi aizmirst par šīs situācijas praktiskajiem aspektiem.

Jebkuru antibiotiku efektivitāte tiek sasniegta tikai tad, ja tie ir pietiekami koncentrēti organismā. Tā kā ir maz ticams, ka kāds ar antibiotikām pārtrauks 50 gramus alkohola, jebkurā gadījumā patērētais alkohols būs diurētisks. Kopā ar pārējo šķidrumu, no organisma tiks izvadīti arī ienākošie antibiotikas, kas neļaus viņiem sasniegt vēlamo piesātinājumu un nodrošināt ārstēšanas efektivitāti.

• Ja Jūs pārtraucat laiku starp medikamentiem un alkoholu, negatīvas sekas nebūs.

Svarīgi zināt

Visu veidu antibiotikas pēc to uzņemšanas organismā atrodas diezgan ilgu laiku, daži veidi - līdz nedēļai un makrolīdi līdz 10 dienām. Tādēļ, ja no rīta dzerat antibiotiku un vakarā alkoholu, šādas ārstēšanas efekts labākajā gadījumā būs nulle, un sliktākajā gadījumā var rasties nopietnas negatīvas sekas.

Minimālais intervāls, pēc kura var lietot alkoholu pēc antibiotiku lietošanas, ir četru stundu periods. Būtībā pēc antibiotiku terapijas alkoholu var lietot tikai pēc daudzām dienām.

Atbilde uz jautājumu, ko darīt, ja tā ir slikta pēc alkohola lietošanas ar antibiotikām, būs atkarīga no izmantotā medikamenta veida. Šajā gadījumā nav iespējams sniegt vispārējus ieteikumus, tādēļ, ja jūtaties slikti, jums būs jākonsultējas ar ārstu.

Kāpēc ne dzert alkoholu ar antibiotikām

Ir diezgan daudz iemeslu, kādēļ antibiotikas un alkoholu nevar kombinēt.

Mēs uzskaitām visbiežāk sastopamos.

1. Disulfirāma līdzīgas reakcijas rašanās

Minētā viela tiek izmantota alkoholisma kompleksā ārstēšanā kā līdzeklī pret alkoholu. Tas pats par sevi neietekmē ķermeni, bet, ja sajaucas ar alkoholu, rodas vairākas negatīvas sekas.

Attiecībā uz alkoholu ir kontrindicēts tādēļ, ka antibiotiku asimilācijas procesā veidotie metabolīti sarežģī alkohola sadalīšanos. Jo īpaši šāda procesa rezultāts ir paaugstināts saturs etiķskābes aldehīda organismā, kas var izraisīt vairākas negatīvas reakcijas:

• smaga galvassāpes;
• tahikardija;
• slikta dūša;
• vemšana;
• siltums sejā, kaklā un krūtīs;
• apgrūtināta elpošana;
• krampji.

Abu vielu lielās devās ir letāla iznākuma varbūtība.

Šī iemesla dēļ nitroimidazola un cefalosporīna grupas antibiotikas nav savienojamas ar alkoholu.

Tajā pašā laikā, kā alkohola maisījums ar antibiotikām ietekmē ķermeni, nav atkarīgs no to izdalīšanās veida. Tādi paši simptomi tiks novēroti gadījumā, kad tie sāp, un, ja tos lieto citā formā - piemēram, pilieni, tabletes, kapsulas, suspensijas utt.

1. Toksiska iedarbība uz metabolītiem, kas veidojas

Vairāki antibiotiku veidi (īpaši no tetraciklīna grupas), sajaucot ar alkoholu, veido aknas toksiskus savienojumus, kas lielās devās var izraisīt zāļu izraisītu hepatītu.

Dažām antibiotikām (piemēram, eritromicīnam, cimetidīnam, pretsēnīšu zālēm, vorikonazolam, itrakonazolam, ketokonazolam uc) ir nepieciešami tādi paši fermenti kā alkohols. Vairāku iemeslu dēļ vienlaicīgas alkohola un narkotiku lietošanas gadījumā šis enzīms nav pietiekami daudz zāļu. Tā rezultātā organismā palielinās zāļu uzkrāšanās, kas draud intoksikācijai.

1. Depresijas ietekme uz nervu sistēmu

Vēl viena izpausme, kas notiks, ja dzersiet alkoholu ar antibiotikām, ir pārmērīga psihomotorās aktivitātes inhibīcija. Kā jūs zināt, dažām antibiotikām ir nomācoša ietekme uz apziņu. Tie ietver cikloserīnu, etionamīdu, talidomīdu un dažus citus. Alkoholam ir līdzīga ietekme. Tādēļ vienlaicīga šādu zāļu un alkohola lietošana var izraisīt smagu garīgo atpalicību.

Tādējādi apgalvojums, ka alkoholu var lietot, lietojot antibiotikas, ir nepareizi.

Patiešām, mūsdienu pētījumi apstiprina, ka vairumā gadījumu nav blakusparādību, bet, ņemot vērā alkohola un antibiotiku negatīvās ietekmes uz ķermeni kombināciju, labāk ir atteikties no šādas kombinācijas. Turklāt, tā kā trūkst zināšanu par izmantoto zāļu klasifikāciju, var iegūt izteiktu organisma negatīvu reakciju, kas ir nepamatota.

Ir vērts zināt, ka ir saderības tabula dažādiem antibiotiku un alkohola veidiem. Lai mazinātu negatīvās ietekmes risku, vēlams izpētīt šo informāciju.

Pirmkārt, mēs uzskaitām, kādas antibiotikas var būt kopā ar alkoholu.

1. Penicilīni: Amoksiclavs, Amoksicilīns (Flemoksīns), Ampicilīns, Oksacilīns, Karbenicilīns, Ticarcillin, Azlocilīns, Piperacilīns.
2. Pretsēnīšu zāles: nistatīns, klotrimazols, afobazols.
3. Plašas spektra antibiotikas: Heliomicīns, UnidoxSolutab, Levofloksacīns, Moksifloksacīns, Trovafloksacīns, Cefpīrs, Ceftriaksons, Azitromicīns, Augmentin, Flemoxin Soluteb.

Jums arī jāzina, kādas antibiotikas nedrīkst lietot kopā ar alkoholu.

• Nitroimidazoli: Metronidazols, Tinidazols, Trichopol, Tiniba, Fazizin, Klion, Flagil, Metrogil.
• Cefalosporīni: Suprax, Cefamandole, Cefotetan, Moxalactam, Cefobid, Cefoperazone.
• Citas antibiotikas: Levomycetinum, Bactrim, ketokonazols, trimetoprima-sulfametoksazols, ko-trimoxazols, biseptols, nizorāls, doksiciklīns (saukts arī par Unidox antibiotiku).

Cik daudz alkohola var būt pēc antibiotikām

Kā jūs zināt, alkohols pēc antibiotikām nav iespējams. Ja cilvēks dzēra antibiotikas, ir nepieciešams izturēt noteiktu intervālu līdz alkohola lietošanas brīdim, pretējā gadījumā nelabvēlīgās ietekmes iespējamība ievērojami palielinās.

Laiks, kad varat sākt alkohola lietošanu, ir atkarīgs no antibiotiku izņemšanas no organisma. Jebkurā gadījumā, ja pacients no rīta dzēra antibiotikas, labāk ir atturēties no vakara pulcēšanās ar nomācošiem. Pat īsas darbības zāles īstermiņā netiks atsauktas, kas radīs nevajadzīgu slogu ķermeņa orgāniem un sistēmām, ko vājina slimība.

Svarīgs fakts

Cik ilgi jums ir jāgaida pēc antibiotiku kursa, galvenokārt būs atkarīgs no tā, vai lietotās zāles ir saderīgas ar alkoholu, kā arī par zāļu izņemšanas laiku no organisma. Jo lielāks risks veselībai ir šīs zāles kombinācija ar etanolu, jo lielāks būs intervāls starp līdzekļu izņemšanas beigām un droša alkohola lietošanas brīdi.

Ekskrēcijas periods, kā arī toksicitātes līmenis organismam, sajaucot ar alkoholu, būs atkarīgs no izmantoto antibiotiku veida.

Tie ietver zāles, piemēram, metronidazolu, tinidazolu un iznecidazolu. To lietošanas gadījumā alkoholu var lietot ne agrāk kā 48 stundas pēc devas beigām, jo ​​šīs zāles dod disulfirāma līdzīgu reakciju.

Šīs narkotikas molekulu struktūra zināmā mērā ir līdzīga disulfiramam, tāpēc, sajaucot ar etanolu, šīs zāles dod disulfirāmam līdzīgu reakciju. Minimālais periods, pēc kura jūs varat dzert alkoholu, ir 24 stundas. Urīna sistēmas slimību gadījumā intervāls palielinās.

Šāda veida antibiotikām ir nomācoša ietekme uz nervu sistēmu, ja sajaucas ar lielu alkohola devu var izraisīt komu. Alkoholu var lietot ne agrāk kā 36 stundas.

Šāda veida antibiotikām, ja tās ir sajauktas ar alkoholu, ir izteikta toksiska iedarbība uz aknām, un tai ir diezgan ilgs klīrensēšanas periods. Jūs varat dzert alkoholu vismaz 72 stundas.

Maisīšana ar alkoholu var izraisīt vemšanu, krampjus un disulfirāmu līdzīgas reakcijas. Dzert alkoholu var būt ne ātrāk kā 24 stundas pēc pēdējās šīs zāles devas;

Ja sajaucat ar alkoholu, tiem ir izteikta toksiska iedarbība uz dzirdes un urīnceļu sistēmu. Pēc šādu zāļu lietošanas beigām alkohols var būt ne ātrāk kā divas nedēļas.

Šīs zāles sajaucot ar etanolu var izraisīt centrālās nervu sistēmas un aknu bojājumus, kā arī izraisīt disulfirāma līdzīgu reakciju. Karstos dzērienus iespējams lietot ne ātrāk kā 4 dienas pēc ārstēšanas beigām.

Attiecībā uz alkohola lietošanu, līdz pilnīgai zāļu izņemšanai no organisma palielinās aknu cirozes risks, īpaši, lietojot eritromicīnu. Tas atšķiras no vairuma citu lēnas izņemšanas līdzekļu no organisma. Alkohols var dzert ne agrāk kā 7 dienas.

• Tuberkulozes zāles Isoniazid.

Ja sajaucaties ar alkoholu, var izraisīt ar narkotiku izraisītu hepatītu, kuram piemīt akūts kurss. Pēc ārstēšanas ar šo narkotiku jebkuram alkoholiskajam dzērienam ir aizliegts lietot mēnesi pēc uzņemšanas beigām.

Izpratne par alkohola un antibiotiku saderību un ietekmi

Antibiotiku ārstēšana palīdz atbrīvoties no dažādu etioloģiju infekcijām. Tomēr šī ārstēšanas metode rada zināmus ierobežojumus parastajam dzīvesveidam: daudzi pārtikas produkti un pat sauļošanās ir aizliegti, jo organisma jutīgums pret ultravioleto starojumu palielinās no dažām antibakteriālām zālēm.

Pacienti ne vienmēr var stingri ievērot ārsta ieteikumus, īpaši attiecībā uz alkoholisko dzērienu lietošanu. Kas notiks, ja lietojat antibiotiku lietošanas laikā alkoholu un cik bīstams ir etilspirts ar šādu sajaukšanu?

Vai antibiotiku lietošanas laikā es varu dzert alkoholu?

Kopš penicilīna atklāšanas medicīnas kopiena ir ieinteresēta alkohola un antibiotiku mijiedarbībā. Pirmie liela mēroga pētījumi, kuru mērķis bija noteikt alkoholisko dzērienu un antibiotiku saderību, aizsākās 20. gadsimta beigās.

Laboratorijas testi, kas veikti ar dzīvniekiem un brīvprātīgajiem, liecina, ka alkohols būtiski neietekmē daudzas antibiotikas. Pēdējais saglabāja savus darbības rādītājus abās grupās: gan eksperimentālajā, gan kontrolē. Nebija nozīmīgu novirzi absorbcijas mehānismos, farmakoloģiskās iedarbības sākumposmā, tā intensitātei un ilgumam.

Tomēr ir antibiotikas, kas ir pilnīgi nesaderīgas ar alkoholu. Piemēram, hloramfenikols un alkohols var izraisīt krampjus, pat nāvi.

Kāds ir šādas kombinācijas galvenais risks?

Galvenās antibiotiku terapijas un alkohola lietošanas kombinācijas blakusparādības izpaužas kā disulfirāmu līdzīga reakcija, zāļu hepatīts un toksisks kaitējums centrālajai nervu sistēmai.

1. Ar antibiotikām, kas kavē etilspirta metabolismu, veicina acetaldehīda uzkrāšanos organismā. Pieaugošā intoksikācija izpaužas kā dispepsijas traucējumi un elpošanas mazspēja. Pacienta stāvokļa smagumu disulfirāma līdzīgas reakcijas attīstībā pastiprina tas, ka bieža vemšana izraisa dehidratāciju (palielina intoksikāciju) un elektrolītu līdzsvara traucējumus (sirds ritma traucējumi, paaugstināta CNS depresija). Visbīstamākie šādu komplikāciju biežuma ziņā ir cefalosporīni un nitroimidazola atvasinājumi.
2. Toksisks kaitējums aknām rodas sakarā ar medikamentu un etilspirta konfliktu, kas saistīts ar citohroma P450 2C9 enzīmu saistīšanos. Šis enzīms ir atbildīgs par alkohola metabolītu un dažu zāļu (eritromicīna, ketokonazola, vorikonazola uc) izdalīšanos. Konflikta rezultātā izdalās tikai etilspirts un zāļu metabolīti uzkrājas organismā, izraisot smagu intoksikāciju un aknu bojājumus.
3. Toksisks centrālās nervu sistēmas nomākums rodas alkohola un dažu antibiotiku sedatīvās iedarbības kombinācijā. Visbiežāk attīstās gados vecāki cilvēki un novājināti pacienti.

Vai es varu dzert vīnu ar antibiotikām? Vai spēcīgs alkohols?

Rietumu eksperti ir aprēķinājuši alkohola daudzumu, ko var lietot antibiotiku terapijas laikā. Apvienotās Karalistes Veselības departaments iesaka vīriešiem dzert ne vairāk kā 40 ml etanola un 30 ml sievietēm. Šis tīra spirta daudzums ir aptuveni 100 ml degvīna vai brendija (cietoksnis ir četrdesmit procenti) un 400 ml vīna (cietoksnis ir divpadsmit procenti).

Veselīga cilvēka aknas necieš no 200 ml stipra alkohola, bet šāda deva nelabvēlīgi ietekmē smadzeņu darbību un centrālo nervu sistēmu. Fakts ir tāds, ka dažas antibiotikas spēj pārvarēt asins un smadzeņu barjeru. Alkohols kaitē smadzeņu dendritiem un iznīcina saikni starp neironiem un antimikrobiālajām zālēm, kas ietekmē smadzeņu darbību, asinsvadus un provocē vestibulāros traucējumus.

Augsta alkohola koncentrācija kombinācijā ar antibiotiku izraisa inhibīcijas procesus smadzeņu garozā, palielina toksisko iedarbību uz nervu sistēmu, polineuropātiju, perifēro nervu iekaisuma slimības utt.

Spēcīgi alkoholiskie dzērieni izlīdzina antibiotiku iedarbību, kā arī pastiprina kuņģa-zarnu trakta floras enzīmu aktivitātes inhibīciju, kas izraisa disbakteriozi. Ar atkārtotu degvīna un brendija uzņemšanu aktivizējiet iekaisuma procesus, pasliktinot pacienta vispārējo labklājību. Ir organisma dehidratācija, atliekot patogēna pilnīgu atjaunošanos un izskaušanu.

Vai antibiotiku lietošanas laikā es varu dzert alu?

Alus ir mazs alkohola dzēriens, tāpēc kārdinājums to lietot antibiotiku terapijas laikā ir tik liels. Neliels daudzums alus tiešām nerada nopietnu kaitējumu veselībai. Briesmas ir, ka cilvēks reti tiek ierobežots ar puslitru pudeli, dzērieni ievērojami vairāk. Lietojot 600-700 ml stipra alus ievada ķermenī aptuveni 40-50 ml tīra alkohola.

Etilspirts, pat nelielos daudzumos, ir inde, kas kaitē ķermeņa šūnām. Tas sadedzina kuņģa-zarnu trakta gļotādas, provocē asinsvadu spazmas kontrakcijas un izraisa asinsspiediena pazemināšanos.

Antimikrobiālās zāles iznīcina ne tikai nosacīti patogēnu floru, bet arī vietējo. Šāda nelīdzsvarotība izraisa disbakteriozi. Izmainītais zarnu mikroorganismu sastāvs ir viena no kontrindikācijām alus dzeršanai, kas tikai pasliktinās slimības gaitu.

Šīs farmakoloģiskās grupas un alus tandēma ir bīstama, jo alkoholiskais dzēriens satur oglekļa dioksīdu (oglekļa dioksīdu). Šī bezkrāsaina gāze paātrina toksisko vielu uzsūkšanos un palielinās ķīmisko reakciju ātrums.

Etil dzēriens inaktivē zāles, un ārsta noteiktā deva nav pietiekama, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Nepietiekamas bakteriostatiskās vai baktericīdās iedarbības dēļ patogēnos mikroorganismos veidojas rezistence pret antibiotikām.

Bezalkoholiskais alus un antibiotikas: saderība un ietekme

Bezalkoholiskais alus faktiski satur 0,2 līdz 1% tīra etilspirta. Tomēr eksperti ir piesardzīgi pret šādu simbiozi, jo pacienti kompensē nelielu alkohola saturu procentos ar lielu alkohola daudzumu.

Zema alkohola dzēriens ir arī diurētisks līdzeklis, kas palielina antimikrobiālā līdzekļa nefrotoksicitāti. Alkohols, kas ķīmiski reaģē ar aktīvo farmaceitisko vielu, var izraisīt šādas komplikācijas:

• galvassāpes;
• dispepsijas traucējumi;
• vājums, letarģija un nespēks.

Antibiotikas un alkohols: saderība un efekti

Tagad mēs analizēsim šos divus jēdzienus atsevišķi.

Saderība

Atcerieties, ka ir antibiotikas, kuru ārstēšanā visstingrākie tabu tiek uzlikti alkoholiskajiem dzērieniem. Zemāk ir tabula par antibiotiku un alkohola saderību.

Alkohola un antibiotiku saderība

Daudziem ir jautājums par to, vai antibiotiku lietošanas laikā varat lietot alkoholu. Galu galā, pastāv viedoklis, ka narkotikas zaudē savu efektivitāti, ja tās tiek lietotas kopā ar alkoholiskajiem dzērieniem. Vēl viens viedoklis norāda, ka alkohols un antibiotikas ir nesaderīgas un ir nāvējoša kombinācija.

Etanols un antibiotikas: līdzīgas blakusparādības

Alkohols saindē organisma šūnas, pasliktina to spēju atgūt un atjaunoties, izraisa nogurumu un dehidratāciju, kas nelabvēlīgi ietekmē slimu ķermeni. Un, lai gan alkohols nav pilnībā mazinājis zāļu iedarbību, dzīšanas process palēninās. Tas ir viens no iemesliem, kādēļ jums nevajadzētu dzert alkoholu ar antibiotikām. Tā kā alus ir arī alkoholisko dzērienu veids, viss par alkoholu un antibiotikām noteikti attiecas uz alu, un tā ir atbilde uz jautājumu, vai alu var lietot kopā ar antibiotikām.

Arī alkohola lietošana ārstēšanas laikā ar antibiotikām var negatīvi ietekmēt veselību: to mijiedarbība organismā var radīt nevēlamu rezultātu. Kurš ir atkarīgs ne tikai no alkohola veida un antibiotikām (piemēram, antibiotikām un alu), bet arī no organisma individuālajām īpašībām, pirmkārt, metabolismu.

Alkohols un antibiotikas ir nedaudz līdzīgas iedarbībai uz cilvēka metabolismu, un tām ir līdzīgas blakusparādības: reibonis, miegainība, gremošanas traucējumi. Tāpēc, ja dzerat alkoholu ar antibiotikām, alkohols var palielināt narkotiku blakusparādības.

Dažas antibiotikas nomāc centrālo nervu sistēmu, izraisot miegainību, reiboni, relaksāciju, apjukumu. Alkohols ir arī centrālās nervu sistēmas nomācošs. Ārstējot antibiotikas, šī blakusparādība ir pastiprināta. Braukšanas laikā tam ir bīstamas sekas (kas pats par sevi nav pieļaujams, ja persona to dzēra), kā arī vecākiem cilvēkiem, kuri bieži vien lieto vairākus dažādus narkotiku veidus. Ieskaitot nemiers, trauksme, spēcīgi pretsāpju līdzekļi, trankvilizatori.

Ietekme uz aknu enzīmiem

Etanols un daudzas antibiotikas tiek sadalītas pēc tiem pašiem fermentiem, kas tiek ražoti aknās. Ja jūs uzdodat jautājumu, vai ir iespējams dzert alkoholu kombinācijā ar antibiotikām, jums jāzina, ka šo divu vielu vienlaicīga ietekme var izraisīt fermenta ražošanu. Tas nozīmē, ka nedz alkohols, nedz medicīna netiks pilnībā sadalīti un izņemti no organisma, kas var izraisīt nopietnas sekas. Starp tiem ir alkohola uzkrāšanās asinīs un tā satura palielināšanās līdz veselībai bīstamam līmenim, kad palielinās saindēšanās iespēja.

Vēl vienu attēlu var novērot, ja ar alkohola lietošanu aknu enzīmu daudzums kļūst hiperaktīvs. Tas nozīmē, ka ārstēšanas laikā ar antibiotikām zāles tik ātri sadalīs, ka antibiotika tiks izvadīta no organisma, neradot vēlamo terapeitisko efektu.

Kad aizliegums ir kategorisks

Daži cilvēki antibiotiku ārstēšanas laikā joprojām pārtrauc aizliegumu un dzer alkoholu. Bet viņiem ir jāzina, ka pastāv narkotikas, kuras nevar sajaukt ar alkoholu: mijiedarbojoties ar alkoholu, tās izraisa nepatīkamas blakusparādības. Tie ietver:

• Metronidazols.
• Tinidazols.
• Etionamīds.
• Cikloserīns.
• Cefotetāns.
• Talidomīds.

Metronidazols (flagels) ir paredzēts zobu un maksts infekciju, čūlu un gļotādu ārstēšanai. Tinidazolu (tindamax) lieto tādos pašos gadījumos kā metronidazolu, kā arī kuņģa-zarnu trakta infekciju ārstēšanai. Cefotetāns ārstē plaušu, kuņģa-zarnu trakta, kaulu, locītavu, asins, urīna kanāla un ādas infekcijas.

Šīs antibiotikas, mijiedarbojoties ar alkoholu, izraisa smagus kuņģa krampjus, sliktu dūšu, vemšanu, galvassāpes, asins plūsmu uz galvas, sāpes krūtīs un tahikardiju.

Visi iepriekš minētie simptomi gandrīz sakrīt ar blakusparādībām, ko izraisa disulfirāma cēloņi, ko izmanto, lai ārstētu alkoholismu, izmantojot narkotiku kodēšanas metodi. Ar disulfirāmu pat neliela alkohola deva ir pietiekama, lai izraisītu šos simptomus.

Apstrādājot ar metronidazolu, tinidazolu un cefotetanomu, ir nepieciešams pilnībā izņemt alkoholiskos dzērienus no dzeršanas. Pārliecinieties, lai saglabātu to lietošanu trīs dienas pēc pēdējās antibiotiku devas lietošanas.

Alkohola lietošana cikloserīna un etionamīda ārstēšanā var izraisīt toksisku ietekmi uz centrālo nervu sistēmu un palēnināt motora funkcijas. Isoniacid ir toksiska iedarbība uz cilvēkiem, kas hroniski ļaunprātīgi izmanto alkoholu un palielina risku iznīcināt aknas.

Narkotiku kombinācijas ietekme uz alkoholu

Antibiotiku un alkohola savietojamība kļūst skaidrāka no turpmāk redzamās tabulas, kurā aprakstīta to mijiedarbības ietekme. Tas ļaus jums saprast, vai antibiotiku lietošanas laikā varat lietot alkoholu un vai alkohols var nelabvēlīgi ietekmēt ķermeni:

Kādas antibiotikas nevar kombinēt ar alkoholu?

Ārstēšanas kurss ar antibiotikām ir diezgan garš (vismaz 1-2 nedēļas), tāpēc daudziem cilvēkiem ir jautājums par to saderību ar alkoholu. Daudzi ir dzirdējuši, ka šāda kombinācija ir ļoti bīstama, bet izrādās - ne vienmēr. Ir vairāki mīti, ka pat daži ārsti var tikt sajaukti.

Mīti par alkohola un antibiotiku kombināciju

Alkohols vājina antibakteriālo zāļu iedarbību.

NĒ Alkoholiskie dzērieni vairumā gadījumu neietekmē šīs zāļu grupas terapeitisko efektu. Vienīgais izņēmums ir terapija pret hronisku alkohola lietošanu, kas var rasties alkoholisma laikā. Šajā gadījumā dažreiz ir iespējams efektīvāk sadalīt aktīvo vielu, ko izraisa par to atbildīgo fermentu skaita pieaugums. Lai gan biežāk notiek pretējs gadījums - antibiotiku izņemšana palēninās, tā uzkrājas un izraisa blakusparādības.

Bet alkohols var traucēt atveseļošanos citos veidos. Patiešām, šādi faktori ārstēšanā kā atpūta un uzturs ir ļoti svarīgi. Alkohols arī traucē veselīgu miegu, iejaucas no svarīgāko uzturvielu uzsūkšanās no pārtikas, palielina cukura līmeni asinīs, samazina ķermeņa daudzumu. Ar hronisku vai smagu un smagu dzeršanu imūnsistēma var ciest tik daudz, ka jebkura medikamenta lietošana būs maz.

Alkohols nav saderīgs ar visām antibiotikām.

NĒ Lielākā daļa antibiotiku veidu, kas ir visbiežāk izrakstīti, nekādā veidā nesaskaras ar alkoholu. Ir dažādas teorijas, kāpēc cilvēki jau sen ticēja citādi. Saskaņā ar viena no viņiem, ārsti nolēma sodīt pacientus seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanā, aizliedzot viņiem dzert alkoholiskos dzērienus. Ir arī versija, ka šis kļūdainais atzinums ir pagājis kopš Otrā pasaules kara, kad Ziemeļāfrikā bija liels penicilīna deficīts, un tas tika ievākts no ievainoto ievainoto urīna, un alus lietošana traucēja šo procesu. Tāpēc ārsti teica karavīriem, ka alkohola lietošana ārstēšanas laikā bija bīstama.

Alkohola lietošana antibiotiku terapijas laikā var izraisīt nopietnas blakusparādības.

JĀ Lai gan iepriekš teikts, ka ar lielāko daļu antibakteriālo līdzekļu nebūs problēmu, bet ir arī tie, kuriem ārstēšanas laikā nav ieteicams dzert alkoholu. Fakts ir tāds, ka dažas zāles organismā metabolizē paši vai līdzīgi fermenti kā etanols. Atkarībā no tā, cik bieži un kādā daudzumā tiek izmantots alkohols, šo fermentu līmenis var samazināties. Tā rezultātā organisms uzkrājas lielāku zāļu aktīvās sastāvdaļas un spirta noārdīšanās produkta (acetalde) daudzumu, kas izraisīs pastiprinātas blakusparādības un tādas parādības kā disulfirāma līdzīga reakcija.

Antibiotikas, kurām alkohols ir aizliegts

Slavenākais no tiem ir metronidazols. To lieto dažādu zarnu, zobu, ādas, plaušu infekciju ārstēšanai. Daudzi avoti apgalvo, ka tad, kad tiek veikta terapijas kombinācija ar šo narkotiku un alkoholu, var rasties disulfirāma līdzīga reakcija. Taču šis apgalvojums ir diezgan pretrunīgs, jo 2003. gadā veiktie pētījumi to neuzrādīja.

Vēlāk tika veikts neliels pētījums, kurā Somijas vīrieši lietoja metronidazolu piecas dienas un pēc alkohola lietošanas nav pieredzējuši nekādas blakusparādības. Tomēr šo testu autori atzīst, ka tas neizslēdz iespēju, ka daži cilvēki var ciest, un spēkā esošais noteikums par alkohola nesaderību ar antibiotiku metronidazolu paliek spēkā.

Ir arī antibiotiku saraksts, kuru uzņemšana ir bīstamāka pret alkoholu. Tas ietver galvenokārt cefalosporīnu grupu (cefotetānu, ceftriaksonu), kā arī tinidazolu, linezolīdu un eritromicīnu. Viņu mijiedarbība ar alkoholu ir labi zināma, un ārsti parasti par to brīdina.

Mīti un realitāte par antibiotiku apvienošanu ar alkoholu

Visi cilvēki periodiski saslimst, un daudziem no viņiem ir jāizmanto antibiotikas. Sabiedrībā plaši tiek uzskatīts, ka šīs zāles nav savienojamas ar alkoholu, bet kas notiks, ja ārstēšanas periods sakrīt ar brīvdienām? Kur ir patiesība, un kur ir mūsu idejas par antibiotiku mijiedarbību ar alkoholiskajiem dzērieniem?

Antibiotikas un alkohols

Antibiotikas ir zāles, kas paredzētas cīņai pret baktērijām. Tās iekļūst patogēnos mikroorganismos vai traucē vielmaiņu, traucējot to pilnīgi vai daļēji.

Jautājumā par antibiotiku saderību ar alkoholu un par to, kad dzert pēc terapijas, ārstiem joprojām ir atšķirīga attieksme. Ir daudzi ārsti, kas stingri iesaka pacientiem terapijas laikā pilnībā likvidēt alkoholiskos dzērienus, lai izvairītos no antibiotiku un alkohola vienlaicīgas lietošanas sekām. Viņi to izskaidro ar to, ka šīs zāles kopā ar etanolu iznīcina aknas un neļauj ārstēšanas efektivitāti.

Tomēr pats par sevi alkohols izraisa intoksikāciju un dehidratāciju. Ja lietojat antibiotikas ar lielām alkohola devām, organisms vājinās, un šajā gadījumā ārstēšanas efektivitāte, protams, samazināsies.

Ir izolētas arī vairākas antibiotikas, kas disulfirāma līdzīgā reakcijā reaģē ar etanolu. To vienlaicīga lietošana kopā ar alkoholu ir kontrindicēta, jo tas izraisīs intoksikāciju, ko izraisīs slikta dūša un vemšana, krampji. Ļoti retos gadījumos nāve ir iespējama.

Mīti un realitāte

Vēsturiski sabiedrībā ir bijuši mīti par alkohola lietošanas traucējumiem antibiotiku ārstēšanas laikā.

Galvenie mīti ir šādi:

• Alkohols neitralizē antibiotiku darbību.
• Alkohols kopā ar antibiotikām palielina aknu bojājumus.
• Alkohols samazina eksperimentālās terapijas efektivitāti.

Faktiski šīs tēzes ir tikai daļēji pareizas, ko apstiprina vairāku saderības pētījumu rezultāti. Pieejamie dati liecina, ka alkoholu saturošu dzērienu lietošana neietekmē vairuma antibiotiku farmakokinētiku.

20. un 21. gadsimta mijā bija daudz pētījumu par antibakteriālo medikamentu un alkohola kopīgu rīcību. Eksperimentos tika iesaistīti cilvēki un laboratorijas dzīvnieki. Antibiotiku terapijas rezultāti eksperimentālajās un kontroles grupās bija vienādi, taču nozīmīgas novirzes aktīvo vielu absorbcijā, izplatīšanā un eliminācijā no organisma netika novērotas. Šo pētījumu dati parādīja, ka antibiotiku lietošanas laikā varat lietot alkoholu.

1982. gadā Somijas zinātnieki veica virkni eksperimentu starp brīvprātīgajiem, kuru rezultāti parādīja, ka penicilīna grupas antibiotikas neietekmē nevienu reakciju ar etanolu, jūs varat izmantot tos ar alkoholu. 1988. gadā spāņu pētnieki pārbaudīja amoksicilīnu savietojamībai ar alkoholu: testa grupā tika konstatētas tikai nenozīmīgas izmaiņas vielas absorbcijas ātrumā un laika kavējumā.

Turklāt dažādos laikos dažādu valstu zinātnieki ir izdarījuši līdzīgus secinājumus par eritromicīnu, cefpiromu, azitromicīnu un daudzām citām antibakteriālām zālēm. Tika arī konstatēts, ka dažu antibiotiku - piemēram, tetraciklīna grupu - farmakokinētiskie rādītāji alkohola ietekmē ievērojami samazinās. Tomēr tika konstatēts, ka zāles, kurām ir šāda iedarbība, ir mazākas.

Plaši izplatīto pārliecību par to, ka alkohols kopā ar alkoholu stiprina aknu bojājumus, arī apšauba zinātnieki visā pasaulē. Drīzāk alkohols var palielināt antibakteriālo zāļu hepatotoksicitāti, bet tikai ļoti retos gadījumos. Šis fakts kļūst par izņēmumu, nevis likumu.

Tāpat zinātnieki ir pierādījuši, ka etanols neietekmē azitromicīna, travofloksatsīna un ceftriaksona antibiotikas, ko izmanto eksperimentālas pneimokoku infekcijas ārstēšanai eksperimentālo žurku vidū. Interesanti rezultāti tika iegūti eksperimentos ar moksifloksacīnu: izrādījās, ka žurkas, kas saņēma nelielas alkohola devas zāļu lietošanas laikā, izārstējās ātrāk.
Kāpēc tiek pieņemts, ka teikts, ka alkohols un antibiotikas nav saderīgas:

Nesaderības cēloņi

Neskatoties uz to, ka ir pierādīta vairuma antibiotiku vienlaicīgas lietošanas drošība ar alkoholu, izšķir vairākas zāles, kas nav savienojamas ar alkoholu. Tās ir zāles, kuru aktīvās vielas nonāk disulfirāma līdzīgā reakcijā ar etilspirtu, galvenokārt nitroimidazolu un cefalosporīniem.

Iemesls, kāpēc vienlaikus nav iespējams lietot gan antibiotikas, gan alkoholu, ir tas, ka iepriekš minēto preparātu sastāvā ir specifiskas molekulas, kas var mainīt etanola apmaiņu. Tā rezultātā aizkavējas acetaldehīda izdalīšanās, kas uzkrājas organismā un izraisa intoksikāciju.

Procesu papildina raksturīgi simptomi:

• intensīvas galvassāpes;
• sirds sirdsklauves;
• slikta dūša ar vemšanu;
• siltums sejā, kaklā, krūtīs;
• elpas trūkums;
• krampji.

Ārsti ļauj nelielu alkohola lietošanu penicilīnu, pretsēnīšu zāļu, dažu plaša spektra antibiotiku ārstēšanā. Daļa no stiprinātā dzēriena, lietojot šīs zāles, neietekmēs terapijas efektivitāti un neradīs negatīvu ietekmi uz veselību.

Kad var

Lai gan lielāko daļu antibiotiku lietošana ļāva lietot alkoholu, to vienlaicīga lietošana nav pieļaujama. Labāk dzert šīs zāles, kas norādītas instrukcijās. Piemēram, eritromicīna un tetraciklīnu efektivitāte palielina sārmu minerālūdens un sulfonamīdu, indometacīna un reserpīna piena absorbciju.

Ja antibiotika nesaskaras ar etanolu disulfiram līdzīgā reakcijā, jūs varat dzert alkoholu, bet ne agrāk kā 4 stundas pēc zāļu lietošanas. Tas ir minimālais laiks, kad antibiotikas cirkulē asinīs, un ir atbilde uz jautājumu, cik daudz varat dzert pēc zāļu lietošanas. Jebkurā gadījumā ārstēšanas laikā ir atļauta tikai neliela alkohola deva, pretējā gadījumā ķermenī sāksies dehidratācija, un antibakteriālā viela vienkārši tiks izvadīta ar urīnu.

Secinājumi

Mīts par antibiotiku un alkohola nesaderību parādījās pagājušajā gadsimtā, bet ir vairākas hipotēzes par tās rašanās cēloņiem. Saskaņā ar viena no viņiem leģendas autoritāte pieder venereologiem, kuri vēlējās brīdināt savus pacientus no dzēruma.

Ir arī pieņēmums, ka mīts tika izgudrots Eiropas ārstiem. Penicilīns 1940-tajos gados bija ierobežota medicīna, un karavīri patika dzert alu, kam ir diurētiska iedarbība un noņem zāles no organisma.

Pašlaik ir pierādīts, ka alkohols vairumā gadījumu neietekmē antibiotiku efektivitāti un nepalielina aknu bojājumus. Ja zāļu aktīvās vielas nenonāk disulfirāma līdzīgā reakcijā ar etanolu, ārstēšanas laikā ir iespējams lietot alkoholu. Tomēr jāievēro divi galvenie noteikumi: nelietojiet alkoholu un nelietojiet ar to antibiotikas.