Zāles, kuru tirdzniecības nosaukums ir tilarāns, ir lieliska imūnmodulējoša viela, kas atšķirībā no antibiotikām, kuru mērķis ir iznīcināt vai nomākt turpmāko baktēriju floras augšanu, kļūst par spēcīgu stimulu savu antivielu attīstībai. Šī ietekme ir visvairāk fizioloģiska un ļauj izvairīties no lielākās daļas negatīvo blakusparādību, ko izraisa cilvēka orgāni un sistēmas, atšķirībā no antibiotikām.
Tiloron lietošanas instrukcijas
Tilorona tabletes ir moderna, ļoti efektīva, pretvīrusu un imūnmodulējoša terapeitiska viela, kas palīdz organismam tikt galā ar vīrusu daļiņu uzbrukumu, stimulējot tās pašas aizsargspējas. Lai ieplūdes efekts varētu būt pozitīvs, ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta dozēšanas grafiks un ieteikumi.
Antibiotiku vai ne?
Tilorona tabletes nevar attiecināt uz antibakteriālo līdzekļu grupu. Viņiem ir terapeitiska iedarbība uz organismu, stimulējot organisma ražošanu trīs veidu interferoniem (alfa, beta, gamma).
Farmakoloģiskā grupa
Saskaņā ar farmakodinamiku Tiloronu sauc par pretvīrusu, imūnmodulējošām zālēm, fluorenonu klasi. Aktīvā viela tilarāns ir endogēnā interferona induktors, kas mākslīgi sintezēts, un tam ir zems molekulmasas līmenis.
Tilaranona darbības mehānisms ir balstīts uz interferona ražošanu no paša orgāniem un sistēmām, tostarp zarnu epitēlija šūnām un aknu parenhīmu, T-limfocītiem, granulētiem leikocītiem.
In vivo pētījumos par tiloronu konstatēja labu absorbciju, biopieejamība ir aptuveni 60%, zāles nav uzkrājošas, un pēc 48 stundām tās tiek izvadītas no organisma.
Lai labāk izprastu tās darbības principu, ir nepieciešams saprast, kāda veida viela ir tilorons. Vienkārši, tas ir sintētisks savienojums, kam papildus stimulējošajai iedarbībai uz imūnsistēmu ir pretvēža un pretiekaisuma īpašības.
Tilorona sastāvs
Aktīvā aktīvā viela vienā kapsulā satur tilorona dihidrogēnhlorīdu 125 mg apjomā.
Kapsulas papildu sastāvdaļas miligramos ir piena cukurs (103), celuloze mikrokristāliskā formā (45), kroskarmelozes nātrija sāls (12), povidons K25 (12), magnija stearāts (3).
Tilorona atbrīvošanas forma
Pieejams kapsulās, iegarenas formas, oranžā krāsā.
Iepakots blistera tipa, 6 vai 10 cilnē. katrā iepakojumā ir kartons.
Tilorona recepte latīņu valodā
Rp: Tiloroni 125 mg.
D.t.d. Nr. 10 vāciņos.
S. Lietot atbilstoši shēmai saskaņā ar diagnozi.
Tilorona indikācijas
Zemāk ir saraksts ar slimībām, kas šīs zāles iedarbojas uz tām, tās ir:
- hepatīts A, B, C - vīrusu raksturs;
- infekcijas slimības, ko izraisa pirmā un otrā veida herpes vīruss, kā arī citomegalovīruss.
Kombinatoriskās terapijas režīmā tilorons ir izrādījies ļoti efektīvs tādu patoloģiju ārstēšanā kā:
- akūts autoimūns iekaisuma process (entsifalomielīts) ar vīrusu vai alerģiju (nepieciešams veikt ārstēšanu ārsta uzraudzībā);
- hlamīdijas urogenitālajā zonā, kā arī tās elpošanas forma;
- uretrīts nav gonokoku forma;
- tuberkulozs plaušu iekaisums.
Lai ārstētu pacientus no 7 gadu vecuma ar gripas un vīrusu infekcijām.
Kontrindikācijas tilorona lietošanai
Galvenie ierobežojumi, kas jāņem vērā, parakstot konservatīvas kombinatoriskās terapijas shēmas, ir:
- paaugstināta jutība pret jebkuru sastāvdaļu, kas iekļauta produkta ķīmiskajā sastāvā;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- vecums ir mazāks par septiņiem gadiem;
- hipolaktāzija un iedzimts sindroms, ko izraisa glikozes un galaktozes absorbcijas traucējumi.
Deva un tilorona lietošanas veids
Vispārējs ieteikums ir iekšķīgi pēc ēšanas.
Katra slimība prasa savu shēmu, tāpēc eksperti ir izstrādājuši dažus terapijas mehānismus, kuru lietošana izraisa stabilu remisiju.
Pacienti, kuri ir sasnieguši vecumu
Ar ilgstošu procesu - 1 vāciņš / divas reizes dienā pirmajā dienā, tad ārstēšanas shēma sakrīt ar normālu hepatīta gaitu. Reģistratūrā ir nepieciešami 2,5 g līdzekļu.
Ar terapijas pagarināšanu (1,25-2,5 g) - 125 mg nedēļā.
Hroniskā kursa laikā parasti nepieciešama ilgstoša ārstēšana - no 3,5 mēnešiem. līdz pusgadam paredzētā deva ir 3,75-5 g.
Ārsts rūpīgi pēta visas laboratorijas pārbaudes - bioķīmiju, imunoloģiskās, morfoloģiskās analīzes un pēc tam veic sarežģītu iecelšanu.
Vēl 125 mg / 48 stundas.
Devas, aprēķinot kursu, nav lielākas par 2,5 g.
Pagarinājums (2,5 g) –1 kapsula nedēļā.
Studiju kursa deva ir 5 g., Uzņemšanas ilgums - līdz sešiem mēnešiem.
Atlikušās 3-4 nedēļas jālieto iekšķīgi, lietojot 125 mg / 48 stundas.
Deva tiek noteikta atbilstoši slimības individuālajam kursam, stingri ievērojot visus speciālista ieteikumus.
Preventīvā iedarbība - 125 mg, reizi 7 dienās, tikai 2,5 mēneši. Kursa devas - 6 kapsulas.
Bērni sasniedz septiņus gadus
Ja nav komplikāciju, gripai un ARVI, tos lieto 60 mg devā vienu reizi dienā pirmajā, otrajā un ceturtajā dienā pēc terapijas sākuma. Kopējā deva vienā kursā ir 180 mg.
Ar sarežģītām formām - 60 mg dienā, pirmajās divās dienās, ceturtajā un sestajā dienā pēc terapijas kursa sākuma. Nepieciešamā deva terapijas kursam ir 0,24 g.
Tilorona blakusparādības un efekti
Iespējams, strauji augošs drebuļu stāvoklis un dažāda rakstura alerģiskas parādības.
Ir ļoti reti novērot dispepsijas sindromu, pazīmes ir līdzīgas kuņģa čūlai.
Pārdozēšana nav reģistrēta.
Tilorons grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecēm nedrīkst lietot tiloronu.
Ja ir svarīgi ievadīt zāles zīdīšanas periodā, bērnam jāzina no krūts kursa laikā.
Tilorona un alkohola savietojamība
Oficiālie norādījumi par narkotikām neko neliecināja par tilorona un alkohola kopīgo ietekmi. Iedarbojoties ar etanolu, visas reakcijas, pat veselā ķermenī, notiek citādi, un vēl jo vairāk, ja organisms novirza visus savus spēkus pretoties vīrusu iedarbībai. Tāpēc, ņemot šīs divas vielas kopā, ir ļoti grūti paredzēt iespējamās organisma reakcijas.
Smaga intoksikācija un alerģiskas reakcijas, tas nav viss alkohola un zāļu kopīgas dzeršanas saraksts. Turklāt ir spēcīga negatīva ietekme uz nieru un aknu darbību.
Tilorons tiek pilnībā izvadīts no ķermeņa pēc divām pilnām dienām, tikai pēc tam var patērēt alkoholu.
Lēti analogi tilorons
Tilorona dihidrogēnhlorīda bāzes zāles, kas ir tilorona strukturālie analogi, bet ir:
- Tilaxīnam ir aptuveni 220 rubļu, līdzvērtīgs sinonīms, ir tāds pats efekts;
- Amiksins ir absolūta ķīmiskā sastāva kopija, cena ir aptuveni 580 krievu. rubļi;
- Tiloram - cena ir aptuveni 590 rubļu, izmaksas var atšķirties;
- Lavomax - izmaksas ir augstākas nekā tilorona - apmēram 840 rubļu.
Analīzes par darbības mehānismu un galvenajām norādēm:
- Remantadīns ir tilorona budžeta analogs (no 70 rubļiem), bet tas ir aktīvs tikai pret A gripu, to lieto gan profilakses, gan terapeitiskos nolūkos, tas ir zemāks efektivitātei kā tiloronam;
- ribavirīnam - no 180 rub., ir plašs darbības spektrs, tas ietekmē vīrusa daļiņu DNS, šīs narkotikas indikāciju saraksts ir plašāks nekā tiloronam;
- Kagotsel - maksā aptuveni 240 rubļus., Var tikt izmantots bērniem pēc 3 gadu vecuma, kas noteikts herpes, gripas un elpceļu vīrusu slimībām;
- Arbidol - pretvīrusu līdzeklis, kas maksā aptuveni 250 rubļu, līdzīgi kā Kagotsel, var tikt izmantots arī pediatrijā, līdz bērns sasniedz 3 gadu vecumu;
- tsikloferon - no 190 lpp., ir paredzēts gripas, saaukstēšanās un herpes infekciju ārstēšanai pieaugušajiem, pediatrijā var lietot tikai tad, ja bērns ir četri gadi.
Amiksīna un tilorona salīdzinājums
Abi līdzekļi ir absolūti sinonīmi, kam ir tāds pats ķīmiskais sastāvs, kam ir tikai atšķirīgs tirdzniecības nosaukums, tāpēc konkrētas zāles jāizvēlas, pamatojoties uz citām īpašībām, piemēram, izmaksām vai ražotāja uzņēmumu.
Atsauksmes par ārstu par tiloronu
Pretvīrusu zālēm tilaran galvenokārt ir pozitīva atgriezeniskā saite gan no medicīnas darbiniekiem, gan pacientiem.
Daudzi ārsti atzīmē minimālo kontrindikāciju un negatīvo blakusparādību sarakstu, un tās īpašo īpašību, kas jāapvieno ar citām zālēm, kā arī papildu pretiekaisuma iedarbību, nogādā to vienā no vadošajām pozīcijām vienas un tās pašas farmakoloģiskās grupas zāļu vidū.
Eksperti augstu novērtē zāļu spēju aktīvi aktivizēt imūnsistēmu, tādējādi pacients ne tikai atgūst, bet arī nākotnē savu imunitāti kā vairogu aizsargā viņu no visiem iespējamiem vīrusiem.
Tiloron: lietošanas instrukcijas, indikācijas, atsauksmes un analogi
Antivīrusu preparāti epidēmiju un saaukstēšanās laikā ir īpaši populāri vidējās zonas iedzīvotāju vidū. Kā nav pazust šādā narkotiku daudzveidībā un izvēlēties sev piemērotāko?
Tiloron pieder zāļu grupai, kam piemīt pretvīrusu un imūnmodulējoša iedarbība. Tilorons ir sintētisks zema molekulmasa preparāts, kam piemīt pretvīrusu īpašības un kas var ievadīt interferonu, ja to lieto iekšķīgi.
Reģistrēts Krievijā, Ukrainā, Baltkrievijā, Armēnijā, Gruzijā, Kirgizstānā, Moldovā, Turkmenistānā, Uzbekistānā kā pretvīrusu un imūnmodulējošu narkotiku. Informācija par tilorona kā zāles lietošanu ārpus bijušās PSRS nav pieejama.
Tilorons ir iekļauts Krievijas valdības svarīgāko un būtisko zāļu sarakstā, kas veicina augstāku zāļu pārdošanas līmeni ar regulētām cenām.
Tajā pašā laikā Tiloron ir spēja tieši reaģēt uz vīrusu, nomācot to nukleīnskābju sintēzi. Viņam ir īpaša aktivitāte pret vienkāršu un ģenitāliju herpes vīrusu un aftisko stomatītu.
"Tiloron" ir viena pulvera veidā lietota zāļu forma. Tas ir īpašās kapsulās želatīnā, kas ir dzeltenā krāsā. Pulveris pats ir bālgans.
Tam ir imūnmodulējoša iedarbība: tā stimulē kaulu smadzeņu cilmes šūnas, uzlabo antivielu veidošanos, atkarībā no devas, palielina augsto Avid / zemu Avid antivielu attiecību, samazina imūnsupresijas pakāpi, atjauno attiecību T-helper / T-suppressor.
Tiloron ir pretvīrusu un imunokorektīvās īpašības. Zālēm Tiloron ir embriotoksiska iedarbība.
Saskaņā ar Tiloron lietošanas instrukcijām pēc ieņemšanas maksimālais interferona produkcijas daudzums tiek noteikts zarnu-aknu-asins secībā pēc 4-24 stundām Cilvēka leikocītos zāļu lietošana izraisa interferona veidošanos, kuras līmenis asinīs ir 250 V / ml.
Tilorona indikācijas
- A, B un C vīrusu hepatīts, t
- Herpes simplex 1. un 2. tipa infekcijas
- Varicella zoster,
- CMV; kā daļa no infekcijas-alerģiskās un vīrusu encefalomielīta (multiplās sklerozes, leuko-encefalīta, uveoencefalīta) kompleksa terapijas, t
- kompleksā urogenitālās un elpošanas orgānu hlamīdijas terapijā, t
- gripas un ARVI ārstēšana un profilakse.
Gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju - akūtu elpceļu iekaisuma infekciju - ārstēšana un profilakse.
Lietošanas instrukcija Tiloron devai
Norīšanas dienas deva ir 125-250 mg. Lietošanas biežums un lietošanas ilgums ir atkarīgs no indikācijām un ārstēšanas shēmas.
Tiloron lieto iekšķīgi pēc ēšanas.
Lietošanas biežumu, devu un terapijas kursa ilgumu nosaka atkarībā no indikācijām atsevišķi; vidējās vienreizējās devas bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, veido 0,06 g, pieaugušajiem - 0,125-0,25.
Iekšpusē, pēc ēšanas, profilaktiskiem nolūkiem - 125 mg reizi nedēļā 4-6 nedēļas, ar ārstēšanu - 125-250 mg dienā 1-2 dienas, tad 125 mg pēc 48 stundām.
Tilorons devā 200 mg / kg (intragastriski), kas tika ievadīts 18 stundas pirms rentgenstaru iedarbības (devas 450, 550 un 700 R), nodrošināja aizsardzību 100, 65 un 30% BALB / c pelēm ar 85, 35 un 5% dzīvildzes kontrolē, t attiecīgi, un ievērojami palielināja rozetes veidojošo splenocītu skaitu pēc apstarošanas ar 60Co-y starojumu (0,7 rad / min, 700 rad).
Lietojumprogrammas funkcijas
Nav pieejami dati par Tiloron ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekli un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums ieteicamajās devās.
Savietojams ar antibiotikām un zālēm, ko tradicionāli lieto vīrusu un baktēriju slimību ārstēšanai. Netika konstatēta klīniski nozīmīga Tiloron mijiedarbība ar antibiotikām un tradicionālo vīrusu un baktēriju slimību ārstēšanas līdzekļiem.
Lai izvairītos no iespējamas īslaicīgas imūnkompetentu šūnu izsīkšanas, nav ieteicams lietot tiloronu devās, kas pārsniedz ieteicamās devas.
Iespējams, šī medikamenta lietošana kopā ar citām antibiotikām un līdzekļiem tradicionālai infekciju ārstēšanai. Nav konstatēta nozīmīga Tilorone mijiedarbība ar antibiotikām un citiem līdzekļiem.
Blakusparādības un kontrindikācijas Tiloron
Kopumā pacienti atzīmē labu zāļu panesamību. Retos gadījumos iespējami dispepsijas simptomi, drebuļi. Dažos gadījumos radās alerģiska izsitumi.
Tiloron mijiedarbojas ar antibiotikām un tradicionāliem vīrusu un bakteriālu infekciju ārstēšanas veidiem.
Lai izvairītos no iespējamas īslaicīgas imūnkompetentu šūnu izsīkšanas, nav ieteicams lietot tiloronu devās, kas pārsniedz ieteicamās devas.
Kā daļa no neirovīrusu infekciju ārstēšanas, tilarānu lieto ārsta uzraudzībā.
Bērniem līdz 7 gadu vecumam Tiloron netiek lietots.
Blakusparādības
Iespējams: īstermiņa drebuļi, alerģiskas reakcijas.
Dažos gadījumos: dispepsijas simptomi.
Pārdozēšana
Nav pierādījumu par Tilorone pārdozēšanu.
Kontrindikācijas
Kopumā pacienti un pacienti, kas lieto Tiloron, atzīmē labu vai apmierinošu zāļu panesamību.
Retos gadījumos iespējami dispepsijas simptomi, drebuļi.
Dažos gadījumos radās alerģiska izsitumi.
Nelietot grūsnības periodā, kad barojat bērnu ar krūti.
Vispārīgas kontrindikācijas:
- zīdīšana (zīdīšana);
- bērni līdz 7 gadiem;
- paaugstināta jutība pret tiloronu un citiem medicīniskās formas palīgvielām.
Neskatoties uz to, ka klīniskie pētījumi nav atklājuši tilorona teratogēnu iedarbību, šīs narkotikas lietošana grūtniecības laikā ir aizliegta.
Lietošana personām ar pārmērīgu jutību pret formulas sastāvdaļām ir aizliegta.
Analogi Tiloron, zāļu saraksts
Analīzes narkotiku Tiloron ir (saraksts):
- Amiksīns;
- Lovemax;
- Tylaxin;
- Tilorona;
- Actavin;
- Tiloram;
- Tilorona dihidrogēnhlorīds.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka Tiloron lietošanas instrukcijas, atsauksmes un cenas analogiem nav piemērojamas, un tās nevar izmantot kā rokasgrāmatu, lai aizstātu, dozētu vai veiktu citas darbības ar līdzīgām zālēm. Kā aizstāt Tiloron, jāieceļ ārsts, pamatojoties uz diagnostikas datiem.
Šodien Tiloron var tikt atzīts par izvēles līdzekli akūtu elpceļu vīrusu infekciju, tostarp gripas, profilaksei un ārstēšanai, un šajā ziņojumā aplūkotās zāļu īpašības norāda uz tās klīniskās lietošanas paplašināšanas perspektīvām efektīvas pretvīrusu ķīmijterapijas zāļu un vakcīnu trūkuma kontekstā.
Tilorona
Apraksts no 2015. gada 27. marta
- Latīņu nosaukums: Tiloron
- ATX kods: J05AX
- Aktīvā viela: Tilorons
- Ražotājs: MOSHIMFARMPREPARATI nosaukts N.A. Semashko (Krievija)
Sastāvs
Vienā zāļu kapsulā Tiloron var saturēt 125 mg vai 60 mg viena nosaukuma vielas.
Citas sastāvdaļas: silīcija dioksīds, kopovidons, mikrokristāliskā celuloze, titāna dioksīds, kalcija stearāts, dzeltena krāsa, želatīns.
Atbrīvošanas forma
- 10 tabletes blistera iepakojumā - divi, viens, trīs, pieci vai desmit iepakojumi kartona kastītē.
- 6 tabletes planimetriskā iepakojumā - divi, viens, trīs, pieci vai desmit iepakojumi kartona kastē.
- 500 tabletes polimēra kannā - divas, viena, trīs vai četras kārbas kartona iepakojumā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika un farmakokinētika
Cilvēka interferona induktoram ir zema molekulārā struktūra. Tā ir aromātisko sēriju sintētiska viela, kas pieder fluorenonu klasei. Darbības mehānisms ir balstīts uz biosintēzes stimulāciju interferonu organismā. Galvenās struktūras, kas ražo interferonu, reaģējot uz zāļu injicēšanu, ir hepatocīti, zarnu epitēlija šūnas, granulocīti, T-limfocīti. Pēc maksimālās ražošanas un interferona izdalīšanās notiek 4-24 stundu laikā. Balto asinsķermenīšu tilpumos Tiloron izraisa arī interferona sintēzi, kuras saturs asinīs sasniedz 250 V / ml.
Tilarānam ir imūnmodulējoša iedarbība uz kaulu smadzeņu cilmes šūnām, atkarībā no devas, uzlabo antivielu veidošanos, palielina ļoti Avid antivielu un zemo attiecību, samazina imūnsupresijas pakāpi un normalizē T-helper / T-nomācēju proporciju.
Lietošanas indikācijas
- Gripas un citu akūtu vīrusu elpceļu slimību ārstēšana un profilakse.
- To lieto kā daļu no daudzkomponentu terapijas: infekcijas, kas saistītas ar vīrusu Varicella zoster, Herpes simplex, citomegalovīrusu; vīrusu hepatīts B, A un C; ne-gonokoku uretrīts; hlamīdiju urogenitālās un elpošanas formas; vīrusu encefalomielīts (leikoencefalīts, multiplā skleroze, uveoencefalīts); plaušu tuberkuloze.
Kontrindikācijas
- sensibilizācija pret zāļu sastāvdaļām;
- vecums līdz 7 gadiem;
- grūtniecība vai zīdīšana.
Blakusparādības
Jums var rasties īslaicīga dzesēšana, paaugstinātas jutības reakcijas. Retāk gadās attīstīties dispepsijas simptomi.
Lietošanas instrukcija Tilorone (metode un deva)
Lietošanas instrukcija Tilorone nosaka, ka zāles jālieto iekšķīgi pēc ēšanas.
Lai novērstu slimības, 125 mg zāļu tiek nozīmēts reizi nedēļā mēnesī. Lai ārstētu, lietojiet 125-250 mg dienā 1-2 dienas un pēc tam 125 mg ik pēc 2 dienām.
Gripas un citu akūtu vīrusu elpceļu infekciju ārstēšanas ilgums pieaugušajiem ir 1 nedēļa; A hepatīts - līdz 3 nedēļām; citomegalovīruss, herpes un hlamīdiju infekcijas - 4 nedēļas; B hepatīts - līdz 4 nedēļām.
Vīrusu hepatīta B un C ārstēšanai jaukts hepatīts tiek nozīmēts 250 mg divas reizes nedēļā 2-4 nedēļas.
Sekundāro imūndeficīta un interferona stāvokļa traucējumu ārstēšanā 125 mg tiek nozīmēts ik pēc 3 dienām 3-4 nedēļas.
Ārstējot multiplās sklerozes, jālieto 125 mg ik pēc divām dienām 20 dienas.
Pārdozēšana
Nav ziņojumu par šādiem gadījumiem.
Mijiedarbība
Zāles Tiloron ir saderīgas ar antibakteriālām zālēm, tradicionāliem baktēriju un vīrusu slimību ārstēšanas līdzekļiem.
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Lai izvairītos no iespējamas īslaicīgas imūnsistēmas izsīkšanas, Tiloron nav ieteicams lietot vairāk par ieteicamajām devām.
Ārstējot neirovīrusu infekcijas kā daļu no daudzkomponentu terapijas, zāles lieto ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Analogi
Tuvāk ir Tilorona kompozīcijas analogos: Aktaviron, Amiksin, Lavomaks, Tilaksin, Tiloram.
Bērniem
Nav piemērojams bērniem līdz 7 gadu vecumam.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Aizliegts lietot zāles noteiktā laika periodā.
Atsauksmes
Saskaņā ar pārskatiem narkotiku terapijas rezultāti ir ļoti pretrunīgi: daži pacienti paziņo, ka akūtu elpceļu vīrusu infekciju ilgums ir beznosacījuma, bet otra - pilnīga neveiksme. Blakusparādības ir reti sastopamas. Jāatzīmē, ka ir ļoti maz pētījumu ar pārliecinošu pierādījumu bāzi, kas parāda zāļu efektivitāti iepriekš minētajās indikācijās.
Cena Tiloron, kur nopirkt
Cena Tilorona numurs 10 Krievijā ir 680-810 rubļi. Zāles ir diezgan grūti satikt aptiekās.
Izglītība: Beidzis Vitebskas Valsts medicīnas universitāti ar grādu ķirurģijā. Universitātē viņš vadīja Studentu zinātniskās biedrības padomi. Augstākā izglītība 2010. gadā - specialitātē "Onkoloģija" un 2011.gadā - specialitātē "Mammoloģija, onkoloģijas vizuālās formas".
Pieredze: Darbs vispārējā veselības aprūpes tīklā 3 gadus kā ķirurgs (Vitebskas ārkārtas medicīniskā slimnīca, Liozno centrālā rajona slimnīca) un nepilna laika rajona onkologs un traumatologs. Lauku saimniecība strādā kā pārstāvis visa gada garumā uzņēmumā "Rubicon".
Iesniegti 3 racionalizācijas priekšlikumi par tēmu "Antibiotiku terapijas optimizācija atkarībā no mikrofloras sugas sastāva", 2 darbi ieguva balvas republikāņu studentu zinātnisko darbu konkursa pārskatā (1. un 3. kategorija).
Tilorona
Tiloron: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Tilorone
Aktīvā viela: tilorons
Ražotājs: Moskhimpharmpreparaty tos. N. A. Semashko (Krievija), Ozon Farm, LLC (Krievija), ZIO-Health (Krievija)
Apraksts un foto aktualizācija: 11/23/2018
Tiloron ir imūnstimulējošs pretvīrusu līdzeklis.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
- apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, no dzeltenas līdz oranžai krāsai; Šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi - plēves apvalks un oranžs serdeņš, baltas un oranžas krāsas plankumi ir iespējami dažādos toņos (6, 7, 10, 14, 20, 25 vai 30 gabaliņi blisteros, kartona saišķī 1, 2, 3, 4, 5 vai 10 iepakojumi: 10, 20, 30, 40, 50, 100 vai 500 gabaliņi polietilēna tereftalāta / polipropilēna kannu kārbās, 1 kartona kārbā;
- kapsulas: izmērs Nr. 1, cietais želatīns, oranžs; saturs ir granulāts, kas satur pulveri un oranžās granulas, var būt oranži dažādu krāsu toņi (6 vai 10 gabaliņi blisteros, kartona iepakojumā 1 iepakojumā).
Vienas tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: tilorona dihidrogēnhlorīds (tilorons) - 60 vai 125 mg;
- palīgkomponenti (tabletēs 60/125 mg): laktozes monohidrāts (piena cukurs) - 84,4 / 103 mg, mikrokristāliskā celuloze - 28,5 / 45 mg, nātrija kroskarmeloze - 7,6 / 12 mg, povidon-K25 - 7 6/12 mg, magnija stearāts - 1,9 / 3 mg;
- plēves pārklājuma sastāvs (tabletēs 60/125 mg): makrogols-4000 - 0,84 / 1,4 mg, titāna dioksīds - 1,68 / 2,8 mg, hipromeloze - 3,42 / 5,7 mg, krāsu tropeolīns -0 - 0,06 / 0,1 mg.
Vienas kapsulas sastāvs:
- aktīvā viela: tilorons - 125 mg (pēc 100% vielas);
- palīgkomponenti: kalcija stearāts, kopovidons (Plasdone S-630), mikrokristāliskā celuloze (Vivapur tipa 102), koloidālais silīcija dioksīds (Aerosil);
- kapsulas apvalka sastāvs: želatīns, titāna dioksīds (E171), saulrieta krāsojums saulrieta dzeltenā krāsā (E110).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tiloronam ir imūnmodulējoša un pretvīrusu iedarbība. Vai interferona sintētiskais sintētiskais induktors ir mazs molekulmasa. Stimulē interferona beta, gammas, alfa, lambda veidošanos organismā. Pēc zāļu ievadīšanas interferons ražo galvenokārt zarnu epitēlija šūnas, T-limfocītus, granulocītus, hepatocītus un neitrofilus. Pēc perorālas tilorona lietošanas maksimālā interferona produkcija tiek noteikta sekojošā secībā: zarnās - aknās - asinīs (pēc 4-24 stundām).
Pēc vienreizējas perorālas maksimālās dienas devas tilorona devas ievadīšanas personai maksimālā koncentrācija lambda interferona plaušu audos tiek noteikta pēc 24 stundām un alfa interferons - pēc 48 stundām.
Interferona lambda plaušu audos palielina elpceļu pretvīrusu aizsardzību pret gripu un citām elpceļu vīrusu infekcijām.
Tilaran inducē interferona sintēzi cilvēka leikocītos, stimulē kaulu smadzeņu cilmes šūnas. Atkarībā no devas, zāles spēj uzlabot antivielu veidošanos, mazina imūnsupresijas pakāpi, atjauno T-supresoru un T-palīgšūnu attiecību.
Tilorona pretvīrusu iedarbības mehānisms ir saistīts ar vīrusu specifisku proteīnu transmisijas inhibēšanu inficētās šūnās, kā rezultātā tiek kavēta vīrusu reprodukcija.
Zāles ir efektīvas dažādām vīrusu infekcijām, ieskaitot herpes vīrusus, hepatīta vīrusus, gripas vīrusus un citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI).
Farmakokinētika
Pēc iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā tilarāns ātri uzsūcas. Tās biopieejamība ir aptuveni 60%. 80% saistās ar plazmas proteīniem.
Eliminācijas pusperiods ir 48 stundas, galvenokārt izdalās neizmainītā veidā: caur zarnām - 70%, nierēs - 9%.
Tiloron nav biotransformācijas. Neuzkrājas organismā.
Lietošanas indikācijas
- gripas un citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ārstēšana un profilakse);
- A, B un C vīrusu hepatīts;
- citomegalovīrusa infekcija;
- herpes infekcija;
- plaušu tuberkuloze (kombinētā terapijā);
- urogenitālā un elpošanas hlamīdija (kompleksā terapijā);
- vīrusu un infekciozu alerģisku encefalomielītu, tostarp leikoencefalītu, uveoencefalītu un multiplās sklerozi (kompleksā terapijā).
Bērniem no 7 gadu vecuma Tilorone lieto ARVI ārstēšanai, ieskaitot gripu.
Kontrindikācijas
- iedzimta laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- bērni līdz 7 gadiem;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Saskaņā ar instrukcijām Tiloron jālieto ārsta rūpīgā uzraudzībā kā daļa no vīrusu un infekcijas-alerģiskas encefalomielīta kombinētās ārstēšanas.
Lietošanas instrukcija Tilorone: metode un deva
Tiloron ir indicēts iekšķīgai lietošanai. Tabletes jālieto pēc ēšanas.
Ieteicamie dozēšanas režīmi pieaugušajiem atkarībā no pierādījumiem:
- gripas un citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas: ārstēšana - 125 mg / dienā pirmajās divās dienās, tad - 125 mg 48 stundu intervālos, kopējā kursa deva - 750 mg; profilakse - 125 mg vienreiz nedēļā 6 nedēļas, kopējā deva ir 750 mg;
- vīrusu hepatīts A: 125 mg divas reizes dienā pirmajā dienā, tad 125 mg ar 48 stundu intervālu, kopējā kursa deva ir 1250 mg;
- akūts B hepatīts: 125 mg / dienā pirmajās divās dienās, tad 125 mg 48 stundu intervālos, kopējā kursa deva ir 2000 mg. Gadījumā, ja slimība ir ilgstoša, 125 mg divas reizes dienā pirmajā dienā, tad 125 mg ar 48 stundu intervālu, kopējā kursa deva ir 2500 mg;
- hronisks B hepatīts: ārstēšanas sākuma fāze (kopējā deva - 2500 mg) - 125 mg divas reizes dienā pirmajās divās dienās, tad 125 mg 48 stundu intervālos; turpinājuma fāze (kopējā deva - 1250-2500 mg) - 125 mg reizi nedēļā. Zāļu devas var mainīties robežās no 3750-5000 mg, ārstēšanas ilgums ir 3,5-6 mēneši, kas ir atkarīgs no procesa morfoloģisko, imunoloģisko un bioķīmisko pētījumu rezultātiem;
- akūts C hepatīts: 125 mg / dienā pirmajās divās dienās, tad 125 mg 48 stundu intervālos, kopējā deva ir 2500 mg;
- hronisks C hepatīts: ārstēšanas sākuma fāze (kopējā deva - 2500 mg) - 125 mg divas reizes dienā pirmajās divās dienās, tad 125 mg 48 stundu intervālos; turpinājuma fāze (kopējā deva - 2500 mg) - 125 mg reizi nedēļā. Zāļu devas ir 5000 mg, ārstēšanas ilgums ir aptuveni 6 mēneši un ir atkarīgs no morfoloģisko, imunoloģisko un bioķīmisko pētījumu rezultātiem, kas atspoguļo procesa pakāpi;
- citomegalovīruss, herpes infekcija: 125 mg / dienā pirmajās divās dienās, tad 125 mg ar 48 stundu intervāliem, kopējā deva - 1250-2500 mg;
- plaušu tuberkuloze: 250 mg / dienā pirmajās divās dienās, tad 125 mg ar 48 stundu intervālu, kopējā deva ir 2500 mg;
- urogenitālā un elpošanas orgānu hlamīdija: 125 mg / dienā pirmajās divās dienās, tad 125 mg 48 stundu intervālos, kopējā deva - 1250 mg;
- vīrusu un infekcijas-alerģiska encefalomielīts: 125–250 mg / dienā pirmajās divās dienās, tad 125 mg 48 stundu intervālā. Deva tiek noteikta individuāli, terapijas ilgums ir 3-4 nedēļas.
Devas bērniem no 7 gadu vecuma:
- nekomplicētas gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju formas: 60 mg vienu reizi dienā pirmajā, otrajā un ceturtajā ārstēšanas dienā. Kopējā kursa deva - 180 mg;
- gripas vai citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikāciju rašanās: 60 mg vienu reizi dienā pirmajā, otrajā, ceturtajā un sestajā ārstēšanas dienā. Kopējā kursa deva - 240 mg.
Blakusparādības
Tilorons var izraisīt īslaicīgus drebuļus, diseptisku traucējumu rašanos un alerģisku reakciju attīstību.
Pārdozēšana
Līdz šim pārdozēšanas gadījumi nav zināmi.
Īpaši norādījumi
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Tilorona negatīvā ietekme uz cilvēka izziņas un psihomotoriskajām funkcijām netika konstatēta.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Tilorons ir kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Zīdīšanas periods ir jāpārtrauc, ja ir nepieciešama ārstēšanas nepieciešamība zīdīšanas laikā.
Izmantojiet bērnībā
Tiloron lieto bērniem no 7 gadu vecuma gripas un ARVI ārstēšanai.
Narkotiku mijiedarbība
Tiloronu var izmantot sarežģītas terapijas ietvaros ar antibiotikām un zālēm, ko tradicionāli lieto baktēriju un vīrusu infekciju ārstēšanai.
Analogi
Tilorona analogi ir: Tiloram, Tylaksin, Lavomaks, Aktaviron, Amiksin.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, sausa, pasargāta no gaismas, temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš tabletēm - 3 gadi, kapsulas - 2 gadi.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Recepte.
Tilorone atsauksmes
Tilorone pārskati ir pretrunīgi. Daži pacienti apstiprina savu augsto efektivitāti un norāda, ka slimības ilgums ir ievērojami samazināts, bet zāles ir grūti atrast brīvajā tirgū. Citi paziņo, ka Tilorone lietošana nav pilnīga.
Sūdzības par blakusparādību attīstību ir reti.
Tilorona cena aptiekās
Tilorona aptuvenā cena ir 680–810 rubļi. iepakojumā pa 10 tabletēm.
Tilorona
60 un 125 mg tabletes, pārklātas; [2]
Tilorons ir sintētisks mazmolekulārs savienojums ar pretvīrusu īpašībām un spēju inducēt interferonu, ja to lieto iekšķīgi. Ir arī ziņojumi par tās pretvēža un pretiekaisuma īpašībām. Deva, ko izmanto dihidrogēnhlorīda formā [3].
Reģistrēts Krievijā [4], Ukrainā [5], Kazahstānā [6], Baltkrievijā [7], Armēnijā, Gruzijā, Kirgizstānā, Moldovā, Turkmenistānā, Uzbekistānā [8] kā pretvīrusu un imūnmodulējošu narkotiku. Informācija par tilorona kā zāles lietošanu ārpus bijušās PSRS nav pieejama.
Saturs
Tilorona statuss Krievijas Federācijā
Tilorona iekļaušana Krievijas Federācijas [9] standartos vairāku infekciju (gripas, ARVI, vīrusu hepatīta, vīrusu encefalīta, mielīta uc) ārstēšanai izraisīja tās iekļaušanu Krievijas Federācijas svarīgāko un būtisko zāļu sarakstā (Pasaules Veselības organizācijas būtisko zāļu sarakstā). tilorons nav klāt [10]), kas neļauj aptiekām nekontrolēti paaugstināt šīs narkotikas cenas. Bet, no otras puses, teorētiski tas var veicināt augstāku narkotiku pārdošanas līmeni [11] ar regulētām cenām.
Vēsture
Pirmo norādi par 2,7-bis- [2- (dietilamino) etoksi] fluorenonu-9 var atrast 1968. gada 30. decembra ASV patentā Nr. 788,038 (ASV patents Nr. 3592819), kas apraksta preparātu (starp citiem savienojumiem, pēc tam Tilorona analogi (tilorona analogi) un to pretvīrusu īpašības. Pirmās publikācijas zinātniskajā žurnālā bija raksti Gerald D. Mayer un Russell F. Krueger žurnālā Science - viens no autoritatīvākajiem zinātniskajiem izdevumiem (ietekmes faktors 1981. gadam pārsniedz 138) [12] [13]. Pirmie pētījumi par cilvēka interferona drošību un indukciju sākās 1971. gadā [14]. 1973. gadā žurnālā Antibiotics publicēts Zinaida Vissarionovna Yermolyeva et al. Raksts par tilorona interferonogēnajām īpašībām [15]. Šķiet, ka šis raksts ir pamodinājis interesi par padomju zinātniekiem Tiloronu. 1975. gadā Ukrainas PSR Zinātņu akadēmijas Fizikāli ķīmijas institūtā (Odesā) L. A. Litvinova, kurā pirmo reizi strādāja PSRS, sintezēja tilaran [16].
Farmakoloģiskās īpašības
Interferona indukcija: tilorons ir pirmais, kas aprakstīts ar perorāli efektīvu interferona induktoru ar zemu molekulmasu [15] [17]. Inducē 3 interferona galvenās klases - α (alfa), β (beta) un γ (gamma). Galvenie interferonu ražotāji ir zarnu epitēlija šūnas, hepatocīti, T-limfocīti un granulocīti. Tas iekļūst hematoencephalic barjerā un inducē interferonu veidošanos neiroglia šūnās un smadzeņu neironos. Pēc perorālas zāļu ievadīšanas interferona ražošana tiek sadalīta pēc sekojoša modeļa: zarnas → aknas (pēc 4-6 stundām) → asinis (pēc 20-24 stundām) → plaušas, liesa, smadzenes un citi audi (pēc 48 stundām). Ir pierādīts [18], ka tilorons izraisa ievērojamu un nozīmīgu interferona titru palielināšanos.
Vienam no tilorona tirdzniecības nosaukumiem narkotika "Amiksin" (aktīvā viela ir tilorons) saskaņā ar apstiprinātajām instrukcijām ir pierādīta visu veidu interferonu (alfa, beta, gamma un lambda) veidošanās stimulēšana organismā [19].
Eksperimenti ar šūnu kultūrām un dzīvniekiem
Pretvīrusu aktivitāte
Šūnu kultūrā bsc-1 (interferona jutīga līnija) tilarāns koncentrācijā 10 μg / ml inhibēja, piemēram, citozīnu, arabinosīdu, bet spēcīgāku par pēdējo, vīrusu (herpes simplex vīrusa un vezikulārā stomatīta vīrusa) un nukleīnskābju sintēzi, un zāļu ietekme netika novērota, ja kultūra tika izmazgāta 24 stundas pirms inficēšanās ar vīrusu [20] [21].
Pretmikrobu aktivitāte
Tilorona aizsargātu peles lietošana no Francisella tularensis letālām devām, palielināta izdzīvošana, inficējot ar subisterālām Listeria monocytogenes, Mycobacterium bovis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae un Salmonella enteritidis devām [22] [23] [24]. Pelēm ir pierādīts, ka tilorons ir efektīvs sistēmisku mikozu gadījumā, ko izraisa raugi (Candida albicans) un pelējuma (Aspergillus) sēnes [25].
Pretvēža darbība
Tilorons (30–60 mg / kg, ip, katru dienu, optimālā deva (optimālā) - 30 mg / kg) palielināja dzīvnieku dzīves ilgumu (ALE) ar ascītu karcinosarkomu 256 (ascitic Walker 256 karcinosarkoma) 8 reizes (8 ka rifampicīns (10–100 mg / kg, optimāls 100 mg / kg) un poli-poliC (interferona induktors, 5–20 mg / kg, optimāls 10 mg / kg) nodrošināja tikai 2,25 un 2 reizes lielāku t ALE, attiecīgi [26].
Radioprotektīva darbība
Tiloron 200 mg / kg (intragastriskā) devā, kas ievadīta 18 stundas pirms rentgenstaru iedarbības (devas 450, 550 un 700 R) nodrošināja aizsardzību 100, 65 un 30% BALB / c pelēm ar 85, 35 un 5% dzīvildzes kontrolē, t attiecīgi, un ievērojami palielināja rozetes veidojošo splenocītu skaitu pēc apstarošanas ar 60 Co-γ starojumu (0,7 rad / min., 700 rad) [27].
Pieteikums
Saskaņā ar informāciju, ko ražotāji iegādājušies uz tiloronu saturošu zāļu ieliktņiem NVS (Tiloron, Tiloram, Lavomax un Amiksin), zāles tiek rādītas pieaugušajiem ar A, B, C vīrusu hepatītu; herpes un citomegalovīrusa infekcija; infekcijas-alerģiskas un vīrusu encefalomielīta (multiplā skleroze, leikoencefalīts, uveoencefalīts uc), urogenitālās un elpošanas hlamīdijas kompleksā ārstēšanā; gripas un SARS ārstēšanā un profilaksē.
Narkotiku statusa medikamenta "Amixin" bērnu forma ir paredzēta bērniem no 7 gadu vecuma gripas un ARVI ārstēšanai un profilaksei.
Visaptveroša neirovīrusu infekciju terapija jāveic ārsta uzraudzībā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Tilorona mijiedarbība ar citām zālēm nav sistemātiski pētīta. Ir zināms, ka tilaran [28], tāpat kā citi interferona induktori [29], spēj samazināt fermentu sistēmas, citohroma P450, aktivitāti. Šis efekts acīmredzami ir saistīts ar pašu izraisīto interferonu, jo līdzīga interferona ievadīšana [30] [31] parādīja līdzīgu vairāku CYP izoformu aktivitātes samazināšanos. Tādējādi jāapsver tilorona iecelšana ar iespēju samazināt citu zāļu citohroma P450 mediētā metabolisma ātrumu un, iespējams, atbilstoši pielāgot to devas un / vai ievadīšanas režīmus. Tādējādi kombinētā tilorona (Amixin) un metronidazola lietošana ļāva ievērojami samazināt metronidazola hepatotoksicitātes izraisīto blakusparādību izpausmes biežumu un spēku [32]. Tas pats mehānisms, iespējams, ir saistīts ar tilorona antimutagēnu un pretkancerogēnu iedarbību [33] [34].
Daudzas zāles organismā metabolizējas un inaktivējas ar acetilēšanu. Acetilēšanas ātrums daudzējādā ziņā tiek noteikts ģenētiski, un tas var mainīties arī citu zāļu ietekmē. Tiklīdz tilanāns tiek apstrādāts endoplazmatiskajā retikulā, kur ir acetilransferāze, tad tā ietekme uz acetilēšanu nav izslēgta. Tika pētīta iespējamā attiecība starp tilorona lietošanu un parauga vielas prokainamīda acetilēšanas procesu žurkām. Iepriekšēja tilorona lietošana izraisa acetilēšanas ātruma palielināšanos par trešdaļu [35], kas var prasīt papildu korekciju tādu zāļu devās, kas ir potenciāli uzņēmīgas pret acetilēšanu, piemēram, sulfa zāles, tuberkulozes zāles (pthhisopyram, isoniazid) un citi.
Efektivitātes un drošības pētījumi
Faktiskie pētījumi
Tiloron, kā arī tā atvasinājumi ir vairāku bioķīmisko pētījumu priekšmets. Tilorona farmakokinētika pelēm ir sīki pētīta [36], pētīta tilorona ietekme uz imūnām un neimūnām šūnām (in vitro šūnu kultūrā, kā arī C57BL / pelēm) [37] [38], pretvīrusu (in vitro) [39] [40], antihipertoksiskā iedarbība (uz grauzējiem) [41], pēta tilorona afinitāti attiecībā uz α7-nikotīna receptoriem (in vitro, šūnu kultūrās) [42] [43].
Eksperimentālie drošības pētījumi
Tiloron ir gan katjonu, gan lipofīlu grupas. Vielas ar šādu struktūru, piemēram, amiodarons, azitromicīns (sumamed), gentamicīns, bromheksīns, eritromicīns un citi, var izraisīt fosfolipidozi - fosfolipīdu vielmaiņas traucējumus šūnās [44] [45]. Eksperimentos tika pierādīts, ka 8 nedēļas ilgušā tilarāna lietošanas rezultātā žurkām ir mērens lipidoze gangliocītos un pigmentoze pigmentā epitēlijā [46].
Eksperimentālie dati par dzīvniekiem ir parādījuši, ka tilarāns izraisa glikozaminoglikānu uzkrāšanos šūnās [47], kas var novest pie mukopolisaharidozes [48]. Tieši ar šo tilorona īpašību [49] [50] [51] saistās ar tās spēju aizkavēt prionu slimību attīstību (liellopu sūkļveida encefalopātija, "madu govju slimība", Creutzfeldt-Jakob slimība cilvēkiem), kas kalpoja par pamatu patentēšanai [EP 1736162 A1]. [52] viņš šajā statusā.
Tā kā iedzimta mukopolisaharidoze izraisa skeleta patoloģiju, eksperimenti tika veikti ar žurkām, lai noteiktu, vai inducētā mukopolisakaridoze izraisa līdzīgu iedarbību. Žurkām, ko ārstēja ar tilaran 60–80 mg / kg devās, osteopēnija attīstījās 6–25 nedēļas, daļēji atgriezeniska 6 mēnešus pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas [53].
Tiloron ir izteikta embrija letalitātes ietekme žurkām. Ir veikti eksperimenti, kas apstiprina prostaglandīnu sintēzes pārkāpumu grūtniecēm, kas izraisa abortu [54] [55].
Viena perorāla tilorona deva 3–100 mg / kg devās izraisīja vakuola un / vai granulu parādīšanos dzīvnieku perifērisko asins limfocītu citoplazmā (pelēm, žurkām, suņiem, pērtiķiem). Vacuoles parādījās tikai visu veidu limfocītos un monocītos. Granulas parādījās tikai mononukleāriem un neitrofiliem suņiem un pērtiķiem un tikai mononukleārās pelēm un žurkām 10 un 14 stundas pēc zāļu ievadīšanas dzīvniekiem, un izzuda 2-4 nedēļu laikā pelēm, žurkām, suņiem vai 3-12 nedēļām pērtiķiem.. Šo efektu patofizioloģiskā nozīme, kas tiek novērota arī tad, ja tiek izmantoti citi interferona induktori, nav skaidrs. Šīs pārmaiņas neietekmēja atlikušos hematoloģiskos parametrus un nebija saistītas ar blakusparādībām [56].
Efektivitāte
Sākotnējos pētījumos (saskaņā ar 1972. gadā publicētajiem rezultātiem) izmēģinājumos ar dzīvniekiem tika pierādīts, ka zāļu efektivitāte ir saistīta ar interferona ražošanas pieaugumu, bet deva, kas tika novērota žurkām, bija vismaz 150 mg / kg dienā [57]..
No 2009. gada aprīļa MEDLINE katalogā ir reģistrēts tikai viens [58] randomizēts cilvēka pētījums, kas tika veikts 1981. gadā. Pētījums ir veltīts vairāku zāļu krūts vēža ārstēšanai ar metastāzēm. Šajā pētījumā, lietojot tiloronu, izdzīvošanas rādītāji bija viszemākie starp visām pētītajām zālēm [59].
Pētniecība NVS
Pirms tilorona reģistrācijas NVS kā terapeitiskas zāles tika veikta virkne vietējo klīnisko pētījumu.
Pieejamās tiešsaistes zinātniskās publikācijās ir sniegts ziņojums par vienu randomizētu pētījumu par amiksīna efektivitāti gripā un citās elpceļu vīrusu infekcijās bērniem, kas tika veikta 2001. gadā. Bērniem ar sarežģītām ARVI formām, kas antibiotiku terapijas laikā saņēma 0,06 g amiksīna, intoksikācijas simptomu ilgums samazinājās par 2,5 reizes un atveseļošanās laiks 2 reizes. Tomēr rezultāti tiek publicēti nesaistītajā HAC Russian Medical Journal. Pētījumu publicēja trīs līdzautori no Krievijas Valsts medicīnas universitātes Viroloģijas institūta. DI Ivanovskis un Bērnu veselības zinātniskais centrs. Tajā piedalījās 180 bērni, kas vecāki par 7 gadiem, slimi ar gripu vai ARVI. Amiksīna terapeitiskais efekts nesarežģītajos ARVI veidos tika izteikts ticami, pēc autoru domām, intoksikācijas perioda un katarālās parādības samazināšanās. Visiem pacientiem terapijas laikā autori atzīmēja labu amiksīna panesamību. Nevienā no šiem gadījumiem nevēlamas blakusparādības nebija. (Autori nenorāda, kādas konkrētas blakusparādības tika konstatētas; ja mēs runājam par nevēlamiem notikumiem kā tādiem, un ne tikai par blakusparādībām, kas, iespējams, ir saistītas ar narkotikām, tad, ja 180 pārbaudītiem slimiem bērniem pilnīga nevēlamu blakusparādību neesamība liecina, ka informācija nav pietiekami precīzi reģistrēta. jo īpaši šajā pantā nav salīdzināts AE biežums placebo grupā ar AE tilorona grupā [60]).
Amixin tika pārbaudīts uz medicīnisko personālu Botkin klīniskajā slimnīcā (Maskava, Krievija) ARVI profilaksei. Zāļu lietošana samazināja akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomu biežumu par 3,4 reizes [61].
Pēc 2001. gada tika publicēti vairāki raksti par tilorona klīniskajiem pētījumiem Krievijā un Ukrainā. Šo pētījumu biežās pazīmes ir neliels novērojumu skaits, nejaušības un placebo kontroles trūkums un / vai nestandarta efektivitātes kritēriju izmantošana (piemēram, ja zāļu efektivitāti vīrusu infekcijas ārstēšanā novērtē pēc subjektīvā rādītāja - labklājības, nevis ar objektīvu - viroloģisku analīzi) [62] [63] [64].
Viena no klīniskajiem pētījumiem, kas veikti bijušās PSRS valstīs, ir pētījums, kas veltīts interferona statusa pētījumam pacientiem ar čūlainu kolītu. Šajā pētījumā piedalījās 113 pacienti, kas sadalīti 4 grupās, no kurām tikai viena saņēma amiksīnu. Pamatojoties uz šī pētījuma rezultātiem, tika secināts, ka tilarānam ir normalizējoša ietekme uz pacientu interferona statusu. [62]
Divi panti ir veltīti zāļu lavomax terapeitiskajai iedarbībai urogenitālo infekciju [65] un cistīta ārstēšanā [18]. Tika novērota trešā paātrināta baktēriju izvadīšana un cistīta simptomi. Pētījums tika veikts bez placebo kontroles, kurā novērotā ietekme ir.
Dažās Ukrainas medicīnas universitātēs veikto pētījumu rezultāti tika publicēti ne zinātniskajos medicīnas periodiskajos izdevumos, bet gan medicīniskajās vietās, kas atzīmētas kā “reklāma”, piemēram, [66].
Agrīnie pētījumi ar dzīvniekiem
1960. gadu eksperimentos ar dzīvniekiem tilorona ievadīšana palielina interferona šūnu veidošanos organismā, olbaltumvielas, kurām ir svarīga loma pretvīrusu un pretvēža imunitātes veidošanā, kas noteica zāļu terapeitiskās aktivitātes galveno spektru [67] [68]
Šūnu kultūrā (in vitro) tilorons inhibē vīrusu proteīnu un nukleīnskābju sintēzi, bet tikai tad, kad zāles atrodas kultūrā [20] [21]. Tajā pašā laikā plaušu fibroblastu un cilvēka leikocītu kultūrā tas izraisa nelielus, bet nozīmīgus interferona titrus [69]. Eksperimentos ar pelēm tā nomāc šūnu imunitāti, bet stimulē humorālo iedarbību [70]. Tas maina attiecību starp T-un B-limfocītiem [71], kurus var izmantot transplantācijas uzturēšanas terapijā [72]. Tilorons palielināja dzīvniekiem, kas vakcinēti ar karcinosarkomu [26], un apstarotajiem dzīvniekiem [27]. Tam ir arī pretiekaisuma aktivitāte [72], kas acīmredzot nav saistīta ar interferona ražošanas stimulēšanu [73] (to var ietekmēt kolinergisks pretiekaisuma kaskāde [74], jo tas ietekmē α7 n-holīnerģiskos receptorus [75] [76] un nomāc iekaisuma citokīnu sintēze [77]). Tam ir anti-išēmisks efekts: ja to lieto 24 stundas pirms eksperimenta, tas samazina smadzeņu bojājumu skaitu žurku tēviņiem [78]. Turklāt eksperimenti ar pelēm liecina, ka tilarānam var būt neskaidras īpašības [79].
Reģistrācija
Tilorona medikamenti ir reģistrēti Krievijas Federācijā - Amiksin, Lavomax, Tilaxin, Tiloron [4]. Ukrainā narkotikas Amiksin un Lavomax ar aktīvo vielu tiloronu reģistrē Zāļu un medicīnas produktu valsts dienests [80]. Kazahstānā tilorons ir reģistrēts divos tirdzniecības nosaukumos (Amiksin, Lavomax) [6]. Amiksins ir reģistrēts Armēnijā [81], Uzbekistānā [82], Gruzijā, Kirgizstānā, Moldovā [83].