Rakstā tiks runāts par ceftriaksona antibiotiku atšķaidīšanu ar lidokaīna šķīdumu 1% un 2% vai ar ūdeni injekcijām pieaugušajiem un bērniem, lai iegūtu sākotnējo zāļu 1000 mg, 500 mg vai 250 mg šķīduma devu. Mēs arī analizēsim, ko labāk izmantot antibiotiku atšķaidīšanai - Lidokains, Novocain vai ūdens injekcijām, un kas labāk palīdz mazināt sāpīgas sajūtas, gatavojot Ceftriaxone gatavo šķīdumu.
Šie jautājumi ir visbiežāk sastopami, tāpēc tagad būs atsauce uz šo pantu, lai neatkārtotos. Viss būs ar lietošanas piemēriem.
Visās instrukcijās ceftriaksonam (ieskaitot zāles ar citu nosaukumu, bet ar tādu pašu sastāvu) 1% lidokaīna ieteicams lietot kā šķīdinātāju.
1% lidokaīna jau ir iekļauts kā šķīdinātājs tādu zāļu iepakojumos kā Rosin, Rocephin un citi (aktīvā viela ir ceftriaksons).
Ceftriaksona priekšrocības ar šķīdinātāju iepakojumā:
- nav nepieciešams iegādāties šķīdinātāju atsevišķi (lai saprastu, kurš no tiem);
- šķīdinātāja ampulā jau ir izmērīta vajadzīgā šķīdinātāja deva, kas palīdz novērst kļūdas, sastādot nepieciešamo daudzumu šļircē (nav nepieciešams precīzi noteikt, cik daudz šķīdinātāja jālieto);
- ampulā ar šķīdinātāju jau ir gatavs 1% lidokaīna šķīdums - nav nepieciešams atšķaidīt 2% lidokaīna līdz 1% (aptiekās ir grūti atrast tieši 1%, jums ir jāatšķaida ar papildu ūdeni injekcijām).
Ceftriaksona trūkumi ar šķīdinātāju iepakojumā:
- Antibiotika kopā ar šķīdinātāju ir dārgāka par cenu (izvēlēties, kas jums ir svarīgāks - ērtības vai izmaksas).
Kā audzēt ceftriaksonu un kā to izdarīt
Intramuskulārai injekcijai 500 mg (0,5 g) zāļu jāizšķīdina 2 ml (1 ampulā) 1% lidokaīna šķīduma (vai 1000 mg (1 g) zāļu) - 3,5 ml lidokaīna šķīduma (parasti izmanto 4 ml). tas ir 2 ampulas ar 2 lidokainu)). Nav ieteicams vienā gluteusa muskuļos ievadīt vairāk nekā 1 g šķīduma.
250 mg (0,25 g) deva tiek atšķaidīta, kā arī 500 mg (250 mg ampulas nepastāvēja šīs instrukcijas rakstīšanas laikā). Tas nozīmē, ka 500 mg (0,5 g) medikamenta jāizšķīdina 2 ml (1 ampulā) 1% lidokaīna ūdens šķīduma un tad jāsavāc divās dažādās šļircēs pusē no sagatavotā šķīduma.
Tādējādi mēs vispārinām:
1. 250 mg (0,25 g) gatavā šķīduma iegūst šādi:
500 mg (0,5 g) zāļu ir jāizšķīdina 2 ml (1 ampulā) 1% lidokaīna ūdens šķīduma un iegūtais šķīdums jāievada divās dažādās šļircēs (puse no gatavā šķīduma).
2. 500 mg (0,5 g) gatavā šķīduma iegūst šādi:
500 mg (0,5 g) zāļu jāizšķīdina 2 ml (1 ampulā) 1% lidokaīna ūdens šķīduma un iegūtais šķīdums jāievada 1 šļircē.
3. 1000 mg (1 g) gatavā šķīduma iegūst šādi:
1000 mg (1 g) zāļu jāšķīdina 4 ml (2 ampulās) 1% lidokaīna ūdens šķīduma un iegūtais šķīdums jāievada 1 šļircē.
Kā atšķaidīt ceftriaksonu ar 2% lidokaīna šķīdumu
Zemāk ir tabula ar ceftriaksona 2% lidokaīna šķīdumu (2% šķīdums aptiekā biežāk sastopams nekā 1% šķīdums, salīdzinot ar iepriekš apspriesto atšķaidīšanas metodi):
Saīsinājumi tabulā: CEF - Ceftriaksons, P-al - šķīdinātājs, B injekcija - ūdens injekcijām. Citi piemēri un paskaidrojumi.
Piemērs
Bērnam tika nozīmēts ceftriaksona injekciju kurss divas reizes dienā, 500 mg (0,5 g) 5 dienas. Cik daudz ceftriaksona flakonu, ampulas ar šķīdinātāju un šļirces būs nepieciešamas visam ārstēšanas kursam?
Ja esat iegādājies ceftriaksonu 500 mg (0,5 g) (ērtākais variants) un lidokainu 2% aptiekā, jums būs nepieciešams:
- 10 flakoni ar ceftriaksonu;
- 10 ampulas ar lidokaīnu 2%;
- 10 ampulas ar ūdeni injekcijām;
- 20 šļirces, katra 2 ml (2 šļirces katrai injekcijai - ar vienu mēs ievada šķīdinātāju, otrā ievadām un injicējam).
Ja esat iegādājies 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona aptiekā (ceftriaksonu neatradāt pa 0,5 g) un Lidokainam 2%, jums būs nepieciešams:
- 5 flakoni ar ceftriaksonu;
- 5 ampulas ar 2 lokokaīnu 2%
- 5 ampulas ar ūdeni injekcijām
- 5 šļirces pa 5 ml un 10 šļirces pa 2 ml (3 šļirces, lai sagatavotu 2 injekcijas - ar vienu mēs pievienojam šķīdinātāju, otrajā un trešajā mēs savācam nepieciešamo tilpumu, otrā uzreiz uzliekot trešo, ledusskapī un pēc 12 stundām).
Metode ir pieņemama ar nosacījumu, ka šķīdums tiek sagatavots tūlīt pēc 2 injekcijām, un šļirci uzglabā kopā ar šķīdumu ledusskapī (svaigi pagatavots ceftriaksona šķīdums ir fizikāli un ķīmiski stabils 6 stundas istabas temperatūrā un 24 stundas, uzglabājot ledusskapī temperatūrā no 2 ° līdz 8 ° C.) ).
Metodes trūkumi: antibiotiku injicēšana pēc uzglabāšanas ledusskapī var būt sāpīgāka, uzglabāšanas laikā šķīdums var mainīt krāsu, kas norāda uz tā nestabilitāti.
Tāda pati ceftriaksona deva ir 1000 mg un Lidokains 2%, lai gan shēma ir dārgāka, bet mazāk sāpīga un drošāka:
- 10 flakoni ar ceftriaksonu;
- 10 ampulas ar lidokaīnu 2%;
- 10 ampulas ar ūdeni injekcijām;
- 10 šļirces 5 ml un 10 šļirces 2 ml (2 šļirces katrai injekcijai - viena (5 ml) pievienojam šķīdinātāju, otrā (2 ml) mēs savācam un pielīmējam). Šļircē tiek savākta puse no saņemtā šķīduma, pārējais tiek izmests.
Trūkumi: ārstēšana ir dārgāka, bet svaigi sagatavoti risinājumi ir efektīvāki un mazāk sāpīgi.
Tagad populāri jautājumi un atbildes uz tiem.
Kāpēc lietot Lidokainu, Novocain ceftriaksona audzēšanai un kāpēc jūs nevarat izmantot ūdeni injekcijām?
Jūs varat arī izmantot ūdeni injekcijām, lai atšķaidītu ceftriaksonu vēlamajā koncentrācijā, šeit nav nekādu ierobežojumu, bet jums ir jāsaprot, ka antibiotikas intramuskulāras injekcijas ir ļoti sāpīgas un ja tas tiek darīts ar ūdeni (kā tas parasti notiek slimnīcās), tad tas būs ļoti sāpīgi ievadot narkotiku un kādu laiku pēc tam. Tāpēc ir ieteicams izmantot anestēzijas šķīdumu kā atšķaidīšanas līdzekli un izmantot ūdeni injekcijām tikai kā papildu šķīdumu, atšķaidot 2% lidokaīnu.
Joprojām ir tāds brīdis, ka lidokaīna un novokaīna lietošana nav iespējama sakarā ar alerģisku reakciju attīstību uz šiem risinājumiem. Tad vienīgā iespēja ir izmantot ūdeni injekcijām. Tur jau būs jāiztur sāpes, jo pastāv reāla iespēja nomirt no anafilaktiskā šoka, angioneirotiskās tūskas vai spēcīgas alerģiskas reakcijas (tāda pati nātrene).
Lidokainu nedrīkst lietot arī antibiotiku intravenozai ievadīšanai, tikai TIKAI intramuskulāri. Intravenozai lietošanai ir nepieciešams atšķaidīt antibiotiku injekciju ūdenī.
Kas ir labāk izmantot Novocain vai Lidokainu, lai audzētu antibiotikas?
Nelietojiet Novocaine ceftriaksona audzēšanai. Tas ir saistīts ar to, ka Novocain samazina antibiotiku aktivitāti un papildus palielina risku, ka pacientam attīstīsies nāvīga komplikācija - anafilaktiskais šoks.
Turklāt saskaņā ar pašu pacientu novērojumiem var atzīmēt:
- sāpes ar ceftriaksona ievadīšanu labāk ir lidokaīns nekā Novocain;
- sāpes, lietojot, var palielināties pēc tam, kad ievadīti jauni Ceftriaxone šķīdumi ar Novocain (saskaņā ar sagatavošanas instrukcijām sagatavotais ceftriaksona šķīdums ir stabils 6 stundas - daži pacienti praktizē vairākas Ceftriaxone + Novocain šķīduma devas antibiotikas un šķīdinātāja glābšanai (piemēram, 250 mg ceftriaksona šķīdumu). no pulvera 500 mg), pretējā gadījumā atlikums ir jāizmet, un nākamajai injekcijai jāizmanto šķīdums vai pulveris no jaunām ampulām).
Vai vienā šļircē, ieskaitot ar ceftriaksonu, var sajaukt dažādas antibiotikas?
Kopš tā laika ceftriaksona šķīdums nedrīkst būt sajaukts ar citu antibiotiku šķīdumiem tas var kristalizēties vai palielināt pacienta risku saslimt ar alerģiskām reakcijām.
Kā samazināt sāpes ar ceftriaksonu?
Tas ir loģiski no iepriekš minētā - jums ir nepieciešams atšķaidīt narkotiku uz Lidokainu. Turklāt svarīga loma ir gatavas produkcijas ievadīšanas prasmei (nepieciešams injicēt lēni, tad sāpes būs nelielas).
Vai ir iespējams pašam parakstīt antibiotiku bez konsultēšanās ar ārstu?
Ja jūs ievērojat medicīnas pamatprincipu - nedariet kaitējumu, tad atbilde ir acīmredzama - NĒ!
Antibiotikas ir zāles, ko nevar paši dozēt un parakstīt, konsultējoties ar speciālistu. Tā kā antibiotiku izvēlas pēc draugiem vai internetā, mēs tādējādi sašaurinām darbības jomu ārstiem, kuri var ārstēt slimības sekas vai komplikācijas. Tas nozīmē, ka antibiotika nedarbojās (tā tika nepareizi izliekta vai atšķaidīta, tā tika paņemta nepareizi), bet tā bija laba, un tā kā baktērijas jau ir pieradušas pie tā nepareizas ārstēšanas shēmas rezultātā, būs nepieciešams noteikt dārgāku rezerves antibiotiku, kas pēc nepareizas iepriekšējās ārstēšanas arī nebūs zināma vai. Tātad situācija ir nepārprotama - jums ir jāvēršas pie ārsta, lai saņemtu receptes un receptes.
Arī alerģijas slimnieki (ideālā gadījumā atkal, visiem pacientiem, kas lieto šo narkotiku pirmo reizi) norādīja arī uz nulles testu piešķiršanu, lai noteiktu alerģisku reakciju pret noteiktajām antibiotikām.
Tāpat ideālā gadījumā ir nepieciešams sēt bioloģiskos šķidrumus un cilvēka audus, nosakot antibiotikām apsēto baktēriju jutību, lai vienas vai citas zāles izrakstīšana būtu saprātīga.
Es vēlos ticēt, ka pēc šī raksta parādīšanās rokasgrāmatā par jautājumu par antibiotiku atšķaidīšanas metodi un shēmām, ceftriaksons būs mazāks, jo es šeit tikai izjaucu galvenos punktus un shēmas, lai uzmanīgi izlasītu.
Kā audzēt ceftriaksonu?
Ceftriaksons ir plaša spektra antibakteriāla viela, kas inhibē Gram-pozitīvo un gramnegatīvo patogēnu veidošanos. Lietojot intramuskulāri, zāles izraisa diezgan stipras sāpes. Kā audzēt ceftriaksonu, lai mazinātu sāpes?
Lietojot Ceftriaxone
Ceftriaksons ir jauna zāļu paaudze. Antibakteriālā līdzekļa galvenais mērķis ir ietekme uz patogēniem mikroorganismiem.
Parasti šo antibiotiku lieto tādām slimībām kā:
- bakteriālās etioloģijas augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības;
- iekaisuma procesi elpošanas sistēmā;
- urogenitālās slimības;
- ginekoloģiskā patoloģija;
- seksuāli transmisīvās slimības vīriešiem un sievietēm;
- infekcijas procesi kuņģa-zarnu traktā;
- tīras iekšējās un ārējās slimības, kā arī citas baktericīdu slimības.
Ir jāzina, kā pareizi sagatavot ceftriaksona šķīdumu no pulvera intramuskulārām injekcijām, tad tas nodrošinās paredzamo augstas kvalitātes terapeitisko efektu un neradīs pārāk sāpīgas sajūtas. Medicīniskās terapijas pozitīvā dinamika novērota 2-3 dienas pēc uzņemšanas.
Intramuskulāras injekcijas
Lielākā daļa mūsdienu farmakoloģijas ražoto produktu tiek ražoti traukos ar liofilizētu pulveri. Līdzīgus savienojumus atšķaida ar sāls šķīdumu, Novocain vai Lidokainu. Intramuskulārām injekcijām ārsti iesaka Jums atšķaidīt ceftriaksonu ar Novocain vai Lidokainu. Intravenozām injekcijām var izmantot izotoniskus šķīdumus (piemēram, 5% glikozes šķīdumu vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu).
Jums ir jāsaprot, ka zāļu terapeitiskā iedarbība nav atkarīga no izmantotā šķidruma. Ja atšķaidīsit ceftriaksonu injekcijām ar lidokainu, ūdeni injekcijām vai Novocain, nav būtiskas atšķirības. Tomēr atšķirības sajūtās būs ļoti pamanāmas. Pareiza ceftriaksona atšķaidīšana var ievērojami samazināt sāpju efektu.
Jāatceras, ka sagatavoto šķīdumu var izmantot tikai tikko sagatavotā veidā. Ceftriaksonu nevar atšķaidīt turpmākai lietošanai. Pat ja jūs ievietotu šķīdumu ledusskapī, tas vēl drīz kļūtu bezvērtīgs. Turklāt ceftriaksonu nav ieteicams sajaukt ar citām antibiotikām - tas var izraisīt dažādas alerģiskas reakcijas.
Kā atšķaidīt zāles intramuskulārai lietošanai
Pirms ceftriaksona atšķaidīšanas intramuskulārai injekcijai pieaugušajam vai bērnam ir nepieciešams precizēt to personu, kas to parakstījusi, jo labāk ir atšķaidīt zāles. Patiešām, procedūras komforts lielā mērā būs atkarīgs no izmantotajiem līdzekļiem. Pirms zāļu lietošanas obligāti jāpārbauda ķermeņa alerģiska reakcija pret anestēziju un pašu antibiotiku.
Ja plānojat atšķaidīt Ceftriaxone Novocain, tad jums ir jābūt gataviem, lai sajūtas nebūtu patīkamas. Tāpēc ir ieteicams iepriekš konsultēties ar ārstu, vai ir iespējams atšķaidīt zāles ar Novocainum, nevis ar Lidokainu.
Ja nav iespējams aizstāt Novocaine ar citu šķīdinātāju, ievadot intramuskulāri, katra Ceftriaxone deva ir jāatšķaida 5 ml 0,5% vai 1% Novocain šķīduma.
Tomēr, ja nav citu kontracepcijas līdzekļu, tad ceftriaksonu labāk atšķaidīt ar lidokainu. Tāpēc iesakām ne tikai lielāko daļu ārstu, bet arī Pasaules Veselības organizāciju.
Ceftriaksona atšķaidīšana ar lidokainu 1% ir šāda:
- uz medicīniskā pulvera pudeles, salieciet alumīnija vāciņu un apstrādājiet to ar dezinfekcijas līdzekli (alkoholu);
- Ledokoin 1% 3,5 ml tilpumā, lai ievadītu pudelē ar narkotiku;
- Rūpīgi sakratiet zāļu pudeli, līdz antibiotika ir pilnībā izšķīdusi.
1% lidokaīna vietā var izmantot 2% lidokaīnu. Šajā gadījumā anestēzijas līdzeklis ir jāatšķaida ar 1: 1 proporciju ar ūdeni injekcijām (paņemiet 2 ml lidokaīna 2% līdz 2 ml speciālā ūdens). Ceftriaksonu atšķaida injekcijām ar iegūto šķīdinātāju ārsta norādītajā devā, ievērojot iepriekš minētos norādījumus.
Ceftriaksons intravenozi
Ordinējot intravenozi ceftriaksonu, zāles atšķaida ar sāls šķīdumu. Dažos gadījumos ir drošāk atšķaidīt zāles ar ūdeni injekcijām. Šajā gadījumā zāļu ievadīšana cilvēka asinsrites sistēmā tiek veikta ļoti uzmanīgi un ļoti lēni.
Ordinējot antibiotiku devā, kas pārsniedz 1 g, ir lietderīgāk lietot ceftriaksonu pilinātāja vietā, nevis šāvienu. Pilienveida procedūra jāveic vismaz 30 minūtes, un viena antibakteriāla līdzekļa deva jāatšķaida ar 100 ml šķīduma.
Blakusparādības
Ceftriaksons parasti ir labi panesams. Tomēr retos gadījumos netiek izslēgtas ķermeņa alerģiskas reakcijas:
- nieze, pīlings, ādas izsitumi, nātrene, pietūkums, reti - Quincke tūska;
No gremošanas trakta:
- gremošanas trakta pārkāpums (slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja, pseudomembranozs kolīts) un disbakteriozes attīstība;
No asins veidošanās un koagulācijas puses:
- anēmija, leikopēnija, leikocitoze, hipoprotrombinēmija;
No nieru puses:
- oligūrija, anūrija, intersticiālā audu iekaisums un nieru kanāliņš (intersticiāls nefrīts);
Ceftriaksona - kandidozes ķīmijterapijas dēļ.
Intravenozi ievadot, flebīts var attīstīties un ar intramuskulāru injekciju injekcijas vietā var rasties sāpes (īpaši, ja nav pareizi atšķaidīt vai atšķaidīt zāles ar ūdeni injekcijām).
Kontrindikācijas
Ceftriaksons, tāpat kā jebkurš cits narkotikas, neatkarīgi no tā, kā ceftriaksonu audzēt, ir savas kontrindikācijas.
Tas nav ieteicams lietošanai tādos apstākļos kā:
- jebkādas alerģiskas reakcijas pret zālēm un tā sastāvdaļām;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs un aknu slimībās;
- infarkts un pirmsinfarkta stāvokļi;
- nieru patoloģija;
- epilepsija;
- psihoemocionālā stāvokļa traucējumi;
- grūtniecība un zīdīšana.
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
Ceftriaksona antibiotika: mērķis, pielietojums, kā pareizi audzēt mājās
Salīdzinot ārstu iecelšanu, zāles Ceftriaxone ir līderis antibiotiku vidū parenterālai lietošanai. Pateicoties tās daudzpusībai, tas ir ļoti bieži paredzēts dažādu iekaisuma procesu ārstēšanai ambulatoros apstākļos un slimnīcā.
Ceftriaksons ir zināms ne tikai veselības aprūpes sniedzējiem, bet arī parastiem pacientiem, kuri bieži cieš no elpošanas ceļu slimībām. Ceftriaksons pieder pie 3. paaudzes cefalosporīniem un ir plaša spektra antibiotika. Transpeptidāzes apspiešana aptur mucopeptīdu baktēriju šūnu sienas biosintēzi.
Zāļu iedarbība attiecas uz daudziem mikroorganismiem: dažiem gram-pozitīviem un gramnegatīviem aerobiem, anaerobiem mikroorganismiem.
Mērķis Ceftriaksons
Ceftriaksona aktīvo lietošanu novēro šādās nodaļās: terapija, ķirurģija, uroloģija, pediatrija un pat venereoloģija. Kad tiek lietots ceftriaksons? Visbiežāk sastopamās slimības, kuru ārstēšana ir ceftriaksons:
- ENT orgānu iekaisuma procesi;
- Biežas elpošanas sistēmas slimības (bronhīts akūtu un hronisku slimību gadījumā, traheīts, pneimonija);
- Ādas un mīksto audu infekcijas;
- Urogenitālās sistēmas iekaisuma slimības pieaugušajiem un bērniem (akūta un hroniska cistīts, pielonefrīts, glomerulonefrīts, prostatīts, nekomplicēta gonoreja, ginekoloģiskas slimības);
- Gremošanas trakta orgānu infekcijas procesi (peritonīts, pēcoperācijas apstākļi gremošanas orgānos);
- Ar osteomielītu (kaulu infekcija);
- Salmonellas un slimību, kas izriet no tās būtiskās darbības, pārvadāšana;
- Sifilisa ārstēšana (mīkstais krēms);
- Infekciozās neiroloģiskās slimības (meningīts, Laima slimība);
- Novērst infekcijas procesu attīstību pēc dažādām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.
Kāpēc šķirne Ceftriaxone
Tā kā ceftriaksons ir pieejams pulvera veidā, tas ir jāizšķīdina ievadīšanai. Nav izšķīdināts, narkotiku lieto tikai pulvera veidā, lai ārstētu gļotādas, čūlas ādas bojājumus un ilgstošas brūces. Kāpēc audzēt ceftriaksona pacientus? Tas notiek tikai mājās. Dažreiz slimi cilvēki atsakās no medicīniskās aprūpes un veic intramuskulāras injekcijas ar radinieku vai tuvu cilvēku palīdzību.
Lai atšķaidītu zāles mājās, jums vispirms ir jābūt aseptiskiem nosacījumiem. Jums vajadzētu arī uzkrāt antiseptiskos līdzekļus un jautāt ārstam, kā pats ir nepieciešams atšķaidīt ceftriaksonu. Antibiotiku ievadīšana intramuskulāri - procedūra ir diezgan sāpīga, tāpēc to atšķaidīšanai izmanto 1% lidokaīna šķīdumu vai 50% novokaīnu. Šīs zāles ievērojami samazina injekcijas sāpīgumu, bet dažreiz izraisa sarežģītas alerģiskas reakcijas.
Tādēļ pirms ievadīšanas jāpārbauda alerģiska reakcija gan pret antibiotiku, gan anestēziju. Lai to izdarītu, izmantojiet insulīna šļirci, lai ievadītu minimālo zāļu devu, kas atšķaidīta ar ūdeni injekcijai pie rokas. Ja pēc 20 minūtēm injekcijas vietā nav izmaiņu - zāles var injicēt.
Ceftriaksona atšķaidījums intramuskulārai lietošanai
Ja pacientam nav alerģiskas reakcijas pret antibiotiku un šķīdinātāju, tad zāles var ievadīt. Ja lidokaīns tika izvēlēts, lai samazinātu sāpes, tad 2 ml 2% šķīduma (parasti tas ir vesela ampula) jāievāc šļircē un jāpievieno 3 ml ūdens injekcijām. Tas tiek darīts, lai rūpīgi atšķaidītu ceftriaksonu, jo lidokaīns ir slikts šķīdinātājs un diezgan spēcīga vietējā anestēzija. Izmantojot šķēres, atveriet pudeles metāla vāciņu. Alkohola šķīdums, lai apstrādātu gumijas aizbāzni pirms adatas ievadīšanas. Rūpīgi sakratiet flakonu, līdz tas pilnībā izšķīdis. Gatavo ceftriaksona šķīdumu intramuskulārai ievadīšanai recirkulē atpakaļ šļircē.
Ceftriaksona atšķaidīšanas tabula ar lidokaīnu 2% intramuskulārām injekcijām
Ceftriaksona šķīduma intramuskulārai injekcijai jālieto šļirce ar divām adatām vai 2 šļirces. Pirms manipulācijas veikšanas nomainiet adatu ar jaunu. Pēc gumijas caurduršanas vecais ir kļuvis ievērojami neass, un tas var izraisīt papildu sāpes un zilumu. Bērniem līdz 1 gada vecumam ceftriaksonu atšķaida tikai ar ūdeni injekcijām vai nātrija hlorīda šķīdumu.
Ceftriaksons tiek ievadīts intramuskulāri lēni un dziļi. Antibiotiku var ievadīt tikai augšējā ārējā kvadrantā (gluteus muskuļos). Injekcijas vietā var veidoties plombas. Lai to novērstu, varat izveidot joda tīklu.
Ceftriaksona atšķaidījums intravenozai lietošanai
Visbiežāk, atšķaidot ceftriaksonu intravenozai ievadīšanai, tiek izmantots 0,09 nātrija hlorīda šķīdums. Ja deva nepārsniedz 1 g, zāles tiek injicētas lēni. Citos gadījumos šķīdumu injicē ar pilinātāju 30 minūtes, izmantojot 100 ml nātrija hlorīda šķīduma.
Ceftriaksonu ievada intravenozi tikai medicīnas iestādes apstākļos. Ja pacients uzstāj uz ārstēšanu mājās, nepieciešama kvalificēta veselības aprūpes sniedzēja palīdzība. Ceftriaksona šķīdums intravenozai lietošanai jāizlieto tūlīt pēc izšķīdināšanas. Zāles tiek ievadītas intravenozi daudz ātrāk asinsritē, un tās efektivitāte ir daudz lielāka. Turklāt pacientiem ir mazāk nepatīkamu sāpīgu sajūtu.
Kontrindikācijas un individuāla nepanesība pret ceftriaksonu
Vairumā gadījumu ceftriaksons ir panesams bez nelabvēlīgas ietekmes. Dažos gadījumos ir reti sastopamas reakcijas. Gandrīz vienmēr alerģiskas reakcijas var novērst, jo pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas tiek veikta jutīguma pārbaude.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas Jums jālasa kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai:
- Paaugstināta jutība pret antibiotikām no cefalosporīnu grupas (ja pacientam bija reakcija uz penicilīna grupas zālēm, tad palielinās krusteniskās alerģiskas reakcijas iespējamība pret ceftriaksonu).
- Priekšlaicīgi dzimušie bērni (pirms zāļu parakstīšanas pediatra ņem vērā nepieciešamību pēc šādas terapijas pēc grūtniecības vecuma un vecuma aprēķināšanas pēc dzimšanas).
- Paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs priekšlaicīgi dzimušiem un jaundzimušajiem. Tas ir saistīts ar ceftriaksona īpašību, lai izspiestu bilirubīna molekulu no tās saistīšanās ar plazmas albumīnu. Šis stāvoklis var izraisīt encefalopātijas attīstību.
- Ārstēšana ar ceftriaksonu ir aizliegta grūtniecības pirmajā trimestrī, jo tieši šobrīd ir vislielākais mutāciju risks.
- Zīdīšanas periods - jo zāles infiltrējas mātes pienā. Šajā periodā barošana ir jāatliek līdz ārstēšanas beigām.
- Nieru un aknu mazspēja ir kontrindikācija ārstēšanai ar ceftriaksonu. Ja medicīnisku iemeslu dēļ ārsts ir spiests izrakstīt šo medikamentu, Jums jāuzrauga nieru un aknu funkcionālais stāvoklis.
Ja pacientam tiek veikta hemodialīze, Jums regulāri jānosaka ceftriaksona koncentrācija plazmā. Ceftriaksona nepanesība var rasties organisma rakstura dēļ. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir ģenētiskās īpašības vai ilgstoša antibiotiku terapijas vēsture.
Vai esat lietojis ceftriaksonu vai lietojis citas zāles?
Kā audzēt ceftriaksonu pieaugušajiem
Rakstā tiks runāts par ceftriaksona antibiotiku atšķaidīšanu ar lidokaīna šķīdumu 1% un 2% vai ar ūdeni injekcijām pieaugušajiem un bērniem, lai iegūtu sākotnējo zāļu 1000 mg, 500 mg vai 250 mg šķīduma devu. Mēs arī analizēsim, ko labāk izmantot antibiotiku atšķaidīšanai - Lidokains, Novocain vai ūdens injekcijām, un kas labāk palīdz mazināt sāpīgas sajūtas, gatavojot Ceftriaxone gatavo šķīdumu.
Šie jautājumi ir visbiežāk sastopami, tāpēc tagad būs atsauce uz šo pantu, lai neatkārtotos. Viss būs ar lietošanas piemēriem.
Visās instrukcijās ceftriaksonam (ieskaitot zāles ar citu nosaukumu, bet ar tādu pašu sastāvu) 1% lidokaīna ieteicams lietot kā šķīdinātāju.
1% lidokaīna jau ir iekļauts kā šķīdinātājs tādu zāļu iepakojumos kā Rosin, Rocephin un citi (aktīvā viela ir ceftriaksons).
Ceftriaksona priekšrocības ar šķīdinātāju iepakojumā:
- nav nepieciešams iegādāties šķīdinātāju atsevišķi (lai saprastu, kurš no tiem);
- šķīdinātāja ampulā jau ir izmērīta vajadzīgā šķīdinātāja deva, kas palīdz novērst kļūdas, sastādot nepieciešamo daudzumu šļircē (nav nepieciešams precīzi noteikt, cik daudz šķīdinātāja jālieto);
- ampulā ar šķīdinātāju jau ir gatavs 1% lidokaīna šķīdums - nav nepieciešams atšķaidīt 2% lidokaīna līdz 1% (aptiekās ir grūti atrast tieši 1%, jums ir jāatšķaida ar papildu ūdeni injekcijām).
Ceftriaksona trūkumi ar šķīdinātāju iepakojumā:
- Antibiotika kopā ar šķīdinātāju ir dārgāka par cenu (izvēlēties, kas jums ir svarīgāks - ērtības vai izmaksas).
Kā audzēt ceftriaksonu un kā to izdarīt
Intramuskulārai injekcijai 500 mg (0,5 g) zāļu jāizšķīdina 2 ml (1 ampulā) 1% lidokaīna šķīduma (vai 1000 mg (1 g) zāļu) - 3,5 ml lidokaīna šķīduma (parasti izmanto 4 ml). tas ir 2 ampulas ar 2 lidokainu)). Nav ieteicams vienā gluteusa muskuļos ievadīt vairāk nekā 1 g šķīduma.
250 mg (0,25 g) deva tiek atšķaidīta, kā arī 500 mg (250 mg ampulas nepastāvēja šīs instrukcijas rakstīšanas laikā). Tas nozīmē, ka 500 mg (0,5 g) medikamenta jāizšķīdina 2 ml (1 ampulā) 1% lidokaīna ūdens šķīduma un tad jāsavāc divās dažādās šļircēs pusē no sagatavotā šķīduma.
Tādējādi mēs vispārinām:
1. 250 mg (0,25 g) gatavā šķīduma iegūst šādi:
500 mg (0,5 g) zāļu ir jāizšķīdina 2 ml (1 ampulā) 1% lidokaīna ūdens šķīduma un iegūtais šķīdums jāievada divās dažādās šļircēs (puse no gatavā šķīduma).
2. 500 mg (0,5 g) gatavā šķīduma iegūst šādi:
500 mg (0,5 g) zāļu jāizšķīdina 2 ml (1 ampulā) 1% lidokaīna ūdens šķīduma un iegūtais šķīdums jāievada 1 šļircē.
3. 1000 mg (1 g) gatavā šķīduma iegūst šādi:
1000 mg (1 g) zāļu jāšķīdina 4 ml (2 ampulās) 1% lidokaīna ūdens šķīduma un iegūtais šķīdums jāievada 1 šļircē.
Kā atšķaidīt ceftriaksonu ar 2% lidokaīna šķīdumu
Zemāk ir tabula ar ceftriaksona 2% lidokaīna šķīdumu (2% šķīdums aptiekā biežāk sastopams nekā 1% šķīdums, salīdzinot ar iepriekš apspriesto atšķaidīšanas metodi):
Saīsinājumi tabulā: CEF - Ceftriaksons, P-al - šķīdinātājs, B injekcija - ūdens injekcijām. Citi piemēri un paskaidrojumi.
Piemērs
Bērnam tika nozīmēts ceftriaksona injekciju kurss divas reizes dienā, 500 mg (0,5 g) 5 dienas. Cik daudz ceftriaksona flakonu, ampulas ar šķīdinātāju un šļirces būs nepieciešamas visam ārstēšanas kursam?
Ja esat iegādājies ceftriaksonu 500 mg (0,5 g) (ērtākais variants) un lidokainu 2% aptiekā, jums būs nepieciešams:
- 10 flakoni ar ceftriaksonu;
- 10 ampulas ar lidokaīnu 2%;
- 10 ampulas ar ūdeni injekcijām;
- 20 šļirces, katra 2 ml (2 šļirces katrai injekcijai - ar vienu mēs ievada šķīdinātāju, otrā ievadām un injicējam).
Ja esat iegādājies 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona aptiekā (ceftriaksonu neatradāt pa 0,5 g) un Lidokainam 2%, jums būs nepieciešams:
- 5 flakoni ar ceftriaksonu;
- 5 ampulas ar 2 lokokaīnu 2%
- 5 ampulas ar ūdeni injekcijām
- 5 šļirces pa 5 ml un 10 šļirces pa 2 ml (3 šļirces, lai sagatavotu 2 injekcijas - ar vienu mēs pievienojam šķīdinātāju, otrajā un trešajā mēs savācam nepieciešamo tilpumu, otrā uzreiz uzliekot trešo, ledusskapī un pēc 12 stundām).
Metode ir pieņemama ar nosacījumu, ka šķīdums tiek sagatavots tūlīt pēc 2 injekcijām, un šļirci uzglabā kopā ar šķīdumu ledusskapī (svaigi pagatavots ceftriaksona šķīdums ir fizikāli un ķīmiski stabils 6 stundas istabas temperatūrā un 24 stundas, uzglabājot ledusskapī temperatūrā no 2 ° līdz 8 ° C.) ).
Metodes trūkumi: antibiotiku injicēšana pēc uzglabāšanas ledusskapī var būt sāpīgāka, uzglabāšanas laikā šķīdums var mainīt krāsu, kas norāda uz tā nestabilitāti.
Tāda pati ceftriaksona deva ir 1000 mg un Lidokains 2%, lai gan shēma ir dārgāka, bet mazāk sāpīga un drošāka:
- 10 flakoni ar ceftriaksonu;
- 10 ampulas ar lidokaīnu 2%;
- 10 ampulas ar ūdeni injekcijām;
- 10 šļirces 5 ml un 10 šļirces 2 ml (2 šļirces katrai injekcijai - viena (5 ml) pievienojam šķīdinātāju, otrā (2 ml) mēs savācam un pielīmējam). Šļircē tiek savākta puse no saņemtā šķīduma, pārējais tiek izmests.
Trūkumi: ārstēšana ir dārgāka, bet svaigi sagatavoti risinājumi ir efektīvāki un mazāk sāpīgi.
Tagad populāri jautājumi un atbildes uz tiem.
Kāpēc lietot Lidokainu, Novocain ceftriaksona audzēšanai un kāpēc jūs nevarat izmantot ūdeni injekcijām?
Jūs varat arī izmantot ūdeni injekcijām, lai atšķaidītu ceftriaksonu vēlamajā koncentrācijā, šeit nav nekādu ierobežojumu, bet jums ir jāsaprot, ka antibiotikas intramuskulāras injekcijas ir ļoti sāpīgas un ja tas tiek darīts ar ūdeni (kā tas parasti notiek slimnīcās), tad tas būs ļoti sāpīgi ievadot narkotiku un kādu laiku pēc tam. Tāpēc ir ieteicams izmantot anestēzijas šķīdumu kā atšķaidīšanas līdzekli un izmantot ūdeni injekcijām tikai kā papildu šķīdumu, atšķaidot 2% lidokaīnu.
Joprojām ir tāds brīdis, ka lidokaīna un novokaīna lietošana nav iespējama sakarā ar alerģisku reakciju attīstību uz šiem risinājumiem. Tad vienīgā iespēja ir izmantot ūdeni injekcijām. Tur jau būs jāiztur sāpes, jo pastāv reāla iespēja nomirt no anafilaktiskā šoka, angioneirotiskās tūskas vai spēcīgas alerģiskas reakcijas (tāda pati nātrene).
Lidokainu nedrīkst lietot arī antibiotiku intravenozai ievadīšanai, tikai TIKAI intramuskulāri. Intravenozai lietošanai ir nepieciešams atšķaidīt antibiotiku injekciju ūdenī.
Kas ir labāk izmantot Novocain vai Lidokainu, lai audzētu antibiotikas?
Nelietojiet Novocaine ceftriaksona audzēšanai. Tas ir saistīts ar to, ka Novocain samazina antibiotiku aktivitāti un papildus palielina risku, ka pacientam attīstīsies nāvīga komplikācija - anafilaktiskais šoks.
Turklāt saskaņā ar pašu pacientu novērojumiem var atzīmēt:
- sāpes ar ceftriaksona ievadīšanu labāk ir lidokaīns nekā Novocain;
- sāpes, lietojot, var palielināties pēc tam, kad ievadīti jauni Ceftriaxone šķīdumi ar Novocain (saskaņā ar sagatavošanas instrukcijām sagatavotais ceftriaksona šķīdums ir stabils 6 stundas - daži pacienti praktizē vairākas Ceftriaxone + Novocain šķīduma devas antibiotikas un šķīdinātāja glābšanai (piemēram, 250 mg ceftriaksona šķīdumu). no pulvera 500 mg), pretējā gadījumā atlikums ir jāizmet, un nākamajai injekcijai jāizmanto šķīdums vai pulveris no jaunām ampulām).
Vai vienā šļircē, ieskaitot ar ceftriaksonu, var sajaukt dažādas antibiotikas?
Kopš tā laika ceftriaksona šķīdums nedrīkst būt sajaukts ar citu antibiotiku šķīdumiem tas var kristalizēties vai palielināt pacienta risku saslimt ar alerģiskām reakcijām.
Kā samazināt sāpes ar ceftriaksonu?
Tas ir loģiski no iepriekš minētā - jums ir nepieciešams atšķaidīt narkotiku uz Lidokainu. Turklāt svarīga loma ir gatavas produkcijas ievadīšanas prasmei (nepieciešams injicēt lēni, tad sāpes būs nelielas).
Vai ir iespējams pašam parakstīt antibiotiku bez konsultēšanās ar ārstu?
Ja jūs ievērojat medicīnas pamatprincipu - nedariet kaitējumu, tad atbilde ir acīmredzama - NĒ!
Antibiotikas ir zāles, ko nevar paši dozēt un parakstīt, konsultējoties ar speciālistu. Tā kā antibiotiku izvēlas pēc draugiem vai internetā, mēs tādējādi sašaurinām darbības jomu ārstiem, kuri var ārstēt slimības sekas vai komplikācijas. Tas nozīmē, ka antibiotika nedarbojās (tā tika nepareizi izliekta vai atšķaidīta, tā tika paņemta nepareizi), bet tā bija laba, un tā kā baktērijas jau ir pieradušas pie tā nepareizas ārstēšanas shēmas rezultātā, būs nepieciešams noteikt dārgāku rezerves antibiotiku, kas pēc nepareizas iepriekšējās ārstēšanas arī nebūs zināma vai. Tātad situācija ir nepārprotama - jums ir jāvēršas pie ārsta, lai saņemtu receptes un receptes.
Arī alerģijas slimnieki (ideālā gadījumā atkal, visiem pacientiem, kas lieto šo narkotiku pirmo reizi) norādīja arī uz nulles testu piešķiršanu, lai noteiktu alerģisku reakciju pret noteiktajām antibiotikām.
Tāpat ideālā gadījumā ir nepieciešams sēt bioloģiskos šķidrumus un cilvēka audus, nosakot antibiotikām apsēto baktēriju jutību, lai vienas vai citas zāles izrakstīšana būtu saprātīga.
Es vēlos ticēt, ka pēc šī raksta parādīšanās rokasgrāmatā par jautājumu par antibiotiku atšķaidīšanas metodi un shēmām, ceftriaksons būs mazāks, jo es šeit tikai izjaucu galvenos punktus un shēmas, lai uzmanīgi izlasītu.
KATEGORIJA: Mans emuārs | PUBLICĒTS: admin | SKATS: 1132205 | ATBALSTS: 70
Saturs:
- Mērķis Ceftriaksons
- Kāpēc šķirne Ceftriaxone
- Ceftriaksona atšķaidījums intramuskulārai lietošanai
- Ceftriaksona atšķaidījums intravenozai lietošanai
- Kontrindikācijas un individuāla nepanesība pret ceftriaksonu
Salīdzinot ārstu iecelšanu, zāles Ceftriaxone ir līderis antibiotiku vidū parenterālai lietošanai. Pateicoties tās daudzpusībai, tas ir ļoti bieži paredzēts dažādu iekaisuma procesu ārstēšanai ambulatoros apstākļos un slimnīcā.
Ceftriaksons ir zināms ne tikai veselības aprūpes sniedzējiem, bet arī parastiem pacientiem, kuri bieži cieš no elpošanas ceļu slimībām. Ceftriaksons pieder pie 3. paaudzes cefalosporīniem un ir plaša spektra antibiotika. Transpeptidāzes apspiešana aptur mucopeptīdu baktēriju šūnu sienas biosintēzi.
Zāļu iedarbība attiecas uz daudziem mikroorganismiem: dažiem gram-pozitīviem un gramnegatīviem aerobiem, anaerobiem mikroorganismiem.
Līdz saturam
Ceftriaksona aktīvo lietošanu novēro šādās nodaļās: terapija, ķirurģija, uroloģija, pediatrija un pat venereoloģija. Kad tiek lietots ceftriaksons? Visbiežāk sastopamās slimības, kuru ārstēšana ir ceftriaksons:
- ENT orgānu iekaisuma procesi;
- Biežas elpošanas sistēmas slimības (bronhīts akūtu un hronisku slimību gadījumā, traheīts, pneimonija);
- Ādas un mīksto audu infekcijas;
- Urogenitālās sistēmas iekaisuma slimības pieaugušajiem un bērniem (akūta un hroniska cistīts, pielonefrīts, glomerulonefrīts, prostatīts, nekomplicēta gonoreja, ginekoloģiskas slimības);
- Gremošanas trakta orgānu infekcijas procesi (peritonīts, pēcoperācijas apstākļi gremošanas orgānos);
- Ar osteomielītu (kaulu infekcija);
- Salmonellas un slimību, kas izriet no tās būtiskās darbības, pārvadāšana;
- Sifilisa ārstēšana (mīkstais krēms);
- Infekciozās neiroloģiskās slimības (meningīts, Laima slimība);
- Novērst infekcijas procesu attīstību pēc dažādām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.
Līdz saturam
Tā kā ceftriaksons ir pieejams pulvera veidā, tas ir jāizšķīdina ievadīšanai. Nav izšķīdināts, narkotiku lieto tikai pulvera veidā, lai ārstētu gļotādas, čūlas ādas bojājumus un ilgstošas brūces. Kāpēc audzēt ceftriaksona pacientus? Tas notiek tikai mājās. Dažreiz slimi cilvēki atsakās no medicīniskās aprūpes un veic intramuskulāras injekcijas ar radinieku vai tuvu cilvēku palīdzību.
Lai atšķaidītu zāles mājās, jums vispirms ir jābūt aseptiskiem nosacījumiem. Jums vajadzētu arī uzkrāt antiseptiskos līdzekļus un jautāt ārstam, kā pats ir nepieciešams atšķaidīt ceftriaksonu. Antibiotiku ievadīšana intramuskulāri - procedūra ir diezgan sāpīga, tāpēc to atšķaidīšanai izmanto 1% lidokaīna šķīdumu vai 50% novokaīnu. Šīs zāles ievērojami samazina injekcijas sāpīgumu, bet dažreiz izraisa sarežģītas alerģiskas reakcijas.
Tādēļ pirms ievadīšanas jāpārbauda alerģiska reakcija gan pret antibiotiku, gan anestēziju. Lai to izdarītu, izmantojiet insulīna šļirci, lai ievadītu minimālo zāļu devu, kas atšķaidīta ar ūdeni injekcijai pie rokas. Ja pēc 20 minūtēm injekcijas vietā nav izmaiņu - zāles var injicēt.
Līdz saturam
Ja pacientam nav alerģiskas reakcijas pret antibiotiku un šķīdinātāju, tad zāles var ievadīt. Ja lidokaīns tika izvēlēts, lai samazinātu sāpes, tad 2 ml 2% šķīduma (parasti tas ir vesela ampula) jāievāc šļircē un jāpievieno 3 ml ūdens injekcijām. Tas tiek darīts, lai rūpīgi atšķaidītu ceftriaksonu, jo lidokaīns ir slikts šķīdinātājs un diezgan spēcīga vietējā anestēzija. Izmantojot šķēres, atveriet pudeles metāla vāciņu. Alkohola šķīdums, lai apstrādātu gumijas aizbāzni pirms adatas ievadīšanas. Rūpīgi sakratiet flakonu, līdz tas pilnībā izšķīdis. Gatavo ceftriaksona šķīdumu intramuskulārai ievadīšanai recirkulē atpakaļ šļircē.
Ceftriaksona atšķaidīšanas tabula ar lidokaīnu 2% intramuskulārām injekcijām
Ceftriaksona šķīduma intramuskulārai injekcijai jālieto šļirce ar divām adatām vai 2 šļirces. Pirms manipulācijas veikšanas nomainiet adatu ar jaunu. Pēc gumijas caurduršanas vecais ir kļuvis ievērojami neass, un tas var izraisīt papildu sāpes un zilumu. Bērniem līdz 1 gada vecumam ceftriaksonu atšķaida tikai ar ūdeni injekcijām vai nātrija hlorīda šķīdumu.
Ceftriaksons tiek ievadīts intramuskulāri lēni un dziļi. Antibiotiku var ievadīt tikai augšējā ārējā kvadrantā (gluteus muskuļos). Injekcijas vietā var veidoties plombas. Lai to novērstu, varat izveidot joda tīklu.
Līdz saturam
Visbiežāk, atšķaidot ceftriaksonu intravenozai ievadīšanai, tiek izmantots 0,09 nātrija hlorīda šķīdums. Ja deva nepārsniedz 1 g, zāles tiek injicētas lēni. Citos gadījumos šķīdumu injicē ar pilinātāju 30 minūtes, izmantojot 100 ml nātrija hlorīda šķīduma.
Ceftriaksonu ievada intravenozi tikai medicīnas iestādes apstākļos. Ja pacients uzstāj uz ārstēšanu mājās, nepieciešama kvalificēta veselības aprūpes sniedzēja palīdzība. Ceftriaksona šķīdums intravenozai lietošanai jāizlieto tūlīt pēc izšķīdināšanas. Zāles tiek ievadītas intravenozi daudz ātrāk asinsritē, un tās efektivitāte ir daudz lielāka. Turklāt pacientiem ir mazāk nepatīkamu sāpīgu sajūtu.
Līdz saturam
Vairumā gadījumu ceftriaksons ir panesams bez nelabvēlīgas ietekmes. Dažos gadījumos ir reti sastopamas reakcijas. Gandrīz vienmēr alerģiskas reakcijas var novērst, jo pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas tiek veikta jutīguma pārbaude.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas Jums jālasa kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai:
- Paaugstināta jutība pret antibiotikām no cefalosporīnu grupas (ja pacientam bija reakcija uz penicilīna grupas zālēm, tad palielinās krusteniskās alerģiskas reakcijas iespējamība pret ceftriaksonu).
- Priekšlaicīgi dzimušie bērni (pirms zāļu parakstīšanas pediatra ņem vērā nepieciešamību pēc šādas terapijas pēc grūtniecības vecuma un vecuma aprēķināšanas pēc dzimšanas).
- Paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs priekšlaicīgi dzimušiem un jaundzimušajiem. Tas ir saistīts ar ceftriaksona īpašību, lai izspiestu bilirubīna molekulu no tās saistīšanās ar plazmas albumīnu. Šis stāvoklis var izraisīt encefalopātijas attīstību.
- Ārstēšana ar ceftriaksonu ir aizliegta grūtniecības pirmajā trimestrī, jo tieši šobrīd ir vislielākais mutāciju risks.
- Zīdīšanas periods - jo zāles infiltrējas mātes pienā. Šajā periodā barošana ir jāatliek līdz ārstēšanas beigām.
- Nieru un aknu mazspēja ir kontrindikācija ārstēšanai ar ceftriaksonu. Ja medicīnisku iemeslu dēļ ārsts ir spiests izrakstīt šo medikamentu, Jums jāuzrauga nieru un aknu funkcionālais stāvoklis.
Ja pacientam tiek veikta hemodialīze, Jums regulāri jānosaka ceftriaksona koncentrācija plazmā. Ceftriaksona nepanesība var rasties organisma rakstura dēļ. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir ģenētiskās īpašības vai ilgstoša antibiotiku terapijas vēsture.
Vai esat lietojis ceftriaksonu vai lietojis citas zāles?
komentāri, ko nodrošina HyperComments
Pateicoties ievadītajām injekcijām, cilvēka ķermenis efektīvāk cīnās pret infekcijām un pacients atgūst ātrāk. Bet daudzas injekcijas ir sāpīgas. Lai mazinātu diskomfortu par to lietošanu, ir nepieciešams tos pienācīgi atšķaidīt. Viena no populārākajām narkotikām injekcijām ir ceftriaksons. Apsveriet šīs antibiotikas atšķaidīšanas smalkumus un iezīmes, lai sasniegtu vislabāko rezultātu.
Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika cefalosporisko sēriju injekcijai. Tam ir plašs darbības spektrs, ieskaitot šūnu tipa membrānu veidošanās inhibēšanu baktēriju šūnās. Parasti to lieto infekcijas slimībām:
- elpceļi (tas ietver, piemēram, bronhopneumoniju);
- āda (tās slimības piemērs ir erysipelas);
- dzimumorgāni (gonoreja, adnexīts);
- urīnceļu sistēma (paranefīts vai pielonefrīts);
- vēdera orgāni (peritonīts) un vairākas citas problēmas.
Ir svarīgi atcerēties, ka antibiotikas palīdz ar infekcijas slimībām, bet principā nevar cīnīties pret vīrusu izraisītajām slimībām. Tas ir izplatīts nepareizs priekšstats.
Lielākā daļa injekciju antibiotiku, ko ievada intravenozi vai intramuskulāri, ieskaitot ceftriaksonu, netiek pārdotas pudelēs, kur atrodas sagatavotais šķidrums, kuru var nekavējoties ievadīt, bet gan īpaša liofilizēta pulvera veidā. Šo pulveri izmanto, lai pagatavotu šķīdumu, ar kuru veic injekciju. Ceftriaksons tiek pārdots tikai kā pulveris, tā produkta versija nepastāv kā šķidrums injekcijām.
Bet, lietojot šāda veida antibiotiku, ir svarīgi saprast, kā tieši pacients reaģē uz konkrētu risinājumu, ko tieši vajadzētu izmantot atšķaidīšanai, piemēram, ūdeni vai lidokaīnu, vai personai ir alerģiskas reakcijas, kas var traucēt. Ir svarīgi arī jautāt ārstam, kur tieši jāievada injekcija, jo vietējie anestēzijas līdzekļi parasti nav piemērojami, ja sagatavotais šķīdums jāievada intravenozi.
Visām antibiotikām, ieskaitot ceftriaksonu, tiek izmantoti tie paši atšķaidīšanas šķidrumi. Tas var būt ūdens injekcijām, sāls nātrija hlorīds, kā arī lidokaīns vai novokaīns, ko izmanto šķīdumu veidā.
Ir svarīgi atcerēties, ka antibiotikas efektivitāte nav atkarīga no tā, kāda veida šķidrums tiks atšķaidīts. Ja pulveri atšķaidīs ar ūdeni vai izvēlaties lidokainu, nav būtiskas atšķirības. Bet būs būtiskas atšķirības izjūtās. Pareiza atšķaidīšana palīdzēs samazināt negatīvo sāpīgo efektu, vienkāršojot zāļu lietošanu, padarot to ērtāku pacientam. Tālāk ir sniegti vispārīgi padomi, bet jums joprojām ir jāpārbauda ar savu ārstu par to, kā atšķaidīt narkotiku jūsu gadījumā. Jo īpaši, ja injekcija tiek veikta bērnam - tad, pat ja viņš pārnes, piemēram, lidokaīnu, tas ir jāatšķaida vienādās proporcijās ar nātrija hlorīda sāls šķīdumu / ūdeni injekcijām.
Ir svarīgi arī atcerēties, ka sagatavoto šķīdumu var izmantot tikai vienu reizi. Pat tad, ja ceftriaksons ir sagatavots ar rezervi, pat ja tas ir pietiekami, jums joprojām ir jāizmet atlikums, to vairs nevar izmantot. Atšķaidīšana nākotnei nav tā vērta, pat ja jūs to ievietojat atdzesētā vietā, tas joprojām nebūs piemērots.
Ceftriaksons jāatšķaida atkarībā no tā, kā to turpinās lietot - intramuskulāri vai intravenozi. Tas būtiski maina injekciju atšķaidīšanas procedūru. Šeit ir neliela instrukcija:
Lai lietotu ceftriaksonu intramuskulāri, Jums ir jālieto lidokaīns 1% šķīduma veidā un 2-3 ml tilpumā, vai lidokaīns 2% šķīduma un ūdens injekcijām veidā, kas jāsamaisa kopā ar 1 līdz 1. Šajā gadījumā pulveris ir viegli atšķaidāms., tas ātri izšķīst, nokrišņi nebūs, netiks radīta duļķainība. Ja tas rodas, tas nozīmē, ka ar šķīdumu kaut kas ir nepareizi, pēc tam ceftriaksons nav ieteicams.
Deva, ko lieto pieaugušajiem - līdz 2 g zāļu dienā. Parasti nav ieteicams injicēt vairāk nekā vienu gramu zāļu vienā gluteusa muskuļos. Ja persona ir jaunāka par 12 gadiem, tad jālieto 20-80 mg zāļu uz 1 kg bērna svara. Cik daudz precīzi jāpiemēro - nosaka ārstu, tas ir atkarīgs no tā, cik smaga ir slimība.
Pretējā gadījumā notiek intravenoza ievadīšana, mēs to apsvērsim. Lidokaīns ar to vairs netiek lietots, jo lidokaīns ietekmē sirds darbību. Nepieciešams izvēlēties 0,9% sālsūdens nātrija hlorīda vai injekcijām paredzētu ūdeni, kas atšķaidīts ar tiem. Vislabāk zāles ievadīt ļoti lēni, piemēram, izmantojot pilinātāju.
Ceftriaksons un lidokaīns (īpaši lidokaīns) dažiem cilvēkiem var izraisīt alerģiju, tāpēc vispirms jāveic jutīguma tests. Ja tas atrodas apakšdelma iekšpusē, tiek veikti nelieli skrāpējumi, un uz tiem tiek pielietots neliels daudzums preparāta.Ja pēc desmit minūtēm nav apsārtuma, jūs varat turpināt šo injekciju lietošanu bez īpašiem ierobežojumiem. Nav ieteicams lietošanai Novocain vaislas, tas var palielināt anafilaktiskā šoka iespējamību.
Kad zāles ir parakstītas
Ceftriaksons ir klasificēts kā trešās paaudzes cefalosporisks līdzeklis. Galvenās vielas baktericīdā aktivitāte ir saistīta ar šūnu membrānu sintēzes inhibīciju. Šo antibakteriālo līdzekli raksturo rezistence pret beta-laktamāzes gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju iedarbību.
Ceftriaksons var efektīvi ietekmēt mikroorganismu celmus, kas ir rezistenti pret citiem antibakteriāliem līdzekļiem (penicilīniem, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem). Tādēļ šo antibiotiku bieži lieto daudzu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanā.
Tie galvenokārt ietver:
- bronhopulmonālās sistēmas iekaisuma slimības;
- uroloģiskās sistēmas patoloģija;
- ginekoloģiskās slimības;
- seksuāli transmisīvās slimības;
- strutaini procesi organismā un citas iekaisuma parādības.
Mūsdienu farmakoloģiskie uzņēmumi ražo daudzus antibakteriālus medikamentus liofilizēta pulvera flakonos. Ceftriaksons ir pieejams arī šajā versijā. Šādas zāles izšķīst izotoniskos šķīdumos vai anestēzijas līdzekļos.
Ārsti bieži iesaka ceftriaksonu ar lidokaīnu (Novocain) vai arī ir paredzēts ceftriaksona atšķaidījums ar lidokaīnu un ūdeni injekcijām. No izvēlētā šķīdinātāja zāļu terapeitiskā iedarbība ir vienlīdz pozitīva, tomēr sajūtas, kas rodas no šķīduma intramuskulāras injekcijas, ievērojami atšķirsies. Fakts ir tāds, ka šis līdzeklis ir īpaši sāpīgs, tāpēc labākais veids, kā nodrošināt relatīvi ērtu sajūtu, ir lidokains.
Pareiza lidokaīna ceftriaksona atšķaidīšana nosaka procedūras komforta kvalitāti. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka pirms injekciju vai infūziju veikšanas ar šo antibiotiku ir nepieciešama ievadīto zāļu tolerances pārbaude.
Kā pareizi atšķaidīt ceftriaksonu ar lidokaīnu tā, lai zāļu lietošana nebūtu sāpīga? Ja plānojat lietot 1% lidokaīna anestēzijas šķīdumu, tad ceftriaksona atšķaidījums būs šāds:
- salieciet flakona alumīnija vāciņu ar antibakteriālu pulveri;
- apstrādāt gumijas aizbāžņa brīvo daļu ar spirta šķīdumu;
- Lidocoin 1% šķīdums 3,5 ml tilpumā jāievada traukā ar antibiotiku;
- Ceftriaksonu krata ar lidokaīnu, līdz pulveris ir pilnībā izšķīdis.
- iegūto līdzekli injicē intramuskulāri ļoti lēni.
Dažos gadījumos ārsti var ieteikt ceftriaksona atšķaidīšanu ar lidokaīnu un ūdeni injekcijām. Parasti šāda šķīduma pagatavošanai anestēzijas līdzeklis tiek atšķaidīts vienādā proporcijā ar ūdeni. Iegūtā līdzekļa sastāvs ir identisks 1% lidokainam, un to var lietot arī medicīniskās shēmās, ievērojot ārsta norādījumus.
Ceftriaksona šķīdumu nav ieteicams kombinēt ar citiem pretmikrobu līdzekļiem vai lietot vienlaikus ar citām antibiotikām. Nav ieteicams to kombinēt ar zālēm, kas satur kalciju.
Ceftriaksona lidokaīna atšķaidīšana intramuskulārai ievadīšanai kopā ar zālēm, kas samazina trombocītu veidošanos, palielina asiņošanas iespēju. Kombinācijā ar antikoagulantiem stimulē to darbību.
Kombinācijā ar dažiem diurētiskiem līdzekļiem pastāv intersticiāla nefrīta risks. Ceftriaksons nav saderīgs ar alkoholu saturošiem līdzekļiem.
Nav pietiekami zināt, kā pareizi atšķaidīt ceftriaksonu ar lidokaīnu. Ir svarīgi atcerēties, ka šāds risinājums var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tādēļ, pirms injicējat injekciju, jums jāveic tests pret jutību pret komponentiem.
Visbiežāk alerģijas nerada ceftriaksons, bet lidokaīns. Testa veikšanai pietiek ar nelielu skrāpējumu uz apakšdelma iekšpuses un nometiet to uz brūces ar sagatavoto šķīdumu. Ja uz 10–15 minūtēm uz ādas neparādās alerģijas pazīmes, tad ceftriaksona injekcijas ar lidokainu var veikt bez ierobežojumiem.
Jebkurai injekcijai ieteicams lietot tikai svaigi pagatavotu šķīdumu. Sagatavotā produkta derīguma termiņš nepārsniedz 6 stundas. Pat ledusskapī atšķaidīta antibiotika zaudē savu terapeitisko efektu pēc šī laika.
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter