Ceftriaksons intramuskulāri: vai tas sāp?

Varbūt kāds to darīja, cik slikti šo antibiotiku?

Patiešām, diezgan sāpīga antibiotika. Īpaši - injekcijas laikā, bet tad klusinātās sāpes ilgst pietiekami ilgi. Tiesa, es to darīju ūdens šķīdumā vai izotoniskā šķīdumā - tagad es neatceros, bet bez lidokaīna (un tas ir nozīmīgs) utt. Vēl viena no viņa nepatīkamajām iezīmēm ir tā, ka "injekcija" lēnām uzsūcas. "Konusi" veidojas neatkarīgi no tā, vai viņi nejauši nokļuvuši kuģī vai nē. Tātad ceftriaksons "ņem" pašu ķermeni, un, protams, jāņem vērā arī šķīduma tilpums - 4 - 5 ml. Lai nodrošinātu ātrāku uzsūkšanos, ieteicams uzklāt siltu sildīšanas paliktni (ne karstu!). Salīdzinot ar daudzu citu narkotiku sāpēm, piemēram, tādiem pašiem vitamīniem, ATP. magnēzija; Ceftriaksons ir „pārliecinoši vadošs” (tomēr visas iepriekšējās var pat “neņemt vērā”). Priekšrocība ir tā, ka zāles ir labas (kā arī cefalosporīna antibiotiku skaits kopumā, salīdzinot ar to pašu penicilīnu vai tetraciklīnu) un ka tās injekcijas bieži tiek parakstītas tikai vienu reizi dienā.

Tā kā intramuskulāras injekcijas izraisa diskomfortu injekcijas vietā, nepatīkama sāpīga sajūta, lidokaīns ar 3,5 ml koncentrāciju ir optimāla izvēle cefalosporīna antibiotiku šķīdināšanai. Šī koncentrācija nodrošina efektīvu antibiotiku izšķīdināšanu, kas ir spēcīgs pretsāpju efekts, ievadot intramuskulāri. Salīdzinājumam, Novocain ir mazāk izteikts pretsāpju efekts (4 reizes vājāks par lidokainu), un nelabvēlīgu alerģisku reakciju biežums, lietojot to, ir 3 reizes biežāk. Lidokains pieder pie otrās paaudzes zāļu, tāpēc tas ir efektīvāks un labi panesams. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu. Laba veselība jums!

Vai ceftriaksons sāp?

Ceftriaksons, tāpat kā citas trešās paaudzes antibiotikas, ir īpaši efektīvs. Bet, pirms uzsākt ārstēšanu ar līdzekli, daudzi pacienti jautā ārstam, ja ceftriaksons ir injekcijas prick.

Kā izrādījās, šis jautājums ir ļoti būtisks, jo nepareizi sagatavota zāļu šķīduma injekcija var būt ļoti sāpīga.

Ceftriaksona sastāvs un lietošanas indikācijas

Ceftriaksons ir cefalosporīna antibiotika, kuras galvenā sastāvdaļa ir ceftriaksona nātrija sāls. Darbības spektrs ir milzīgs - no augšējo elpceļu infekcijas, kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu līdz locītavu baktēriju bojājumiem, vēdertīfu un venerālo bojājumu.

Lietošanas indikācijas Ceftriaksons attiecas uz lielāko daļu infekcijas slimību, ko izraisa gramnegatīvie un gram-pozitīvie mikroorganismi.

Turklāt ceftriaksonu lieto ne tikai pieaugušo ārstēšanai, bet arī bērnu infekcioziem bojājumiem, sākot no dzimšanas. Ja bērns ir pāragrs, devu pielāgo atbilstoši tā svaram.

Ceftriaksons ir pieejams pulvera veidā, no kura pagatavo šķīdumu parenterālai ievadīšanai. Pacientu viedoklis par to, vai ceftriaksons ir sāpīgs vai neskaidrs, ir saprotams, lai veiktu nesāpīgu injekciju, jums ir jāzina, kā pareizi atšķaidīt zāles.

Tomēr medikamentu lietošana ir iespējama tikai pēc ārsta īpaša ieteikuma. Ja pacients izlemj izrakstīt ārstēšanu sev, viņam ir jābūt gatavam veselības stāvokļa pasliktināšanai un iespējamai blakusparādību attīstībai.

Ceftriaksona terapijas iezīmes

Attieksme pret ceftriaksonu pacientiem ar ārstēšanu ne vienmēr ir pozitīva. Dažās no tām šīs zāles ir saistītas ar ļoti sāpīgu injekciju. Tā kā cita grupa rada labas atmiņas.

Tas ir saistīts ar to, ka ar pareizi sagatavotu injekciju šķīdumu injekcija nav slikta un palīdz organismam pilnībā tikt galā ar infekcijas bojājumu.

Parasti ir sāpīgi, ja pēc intramuskulāra šķīduma, kas balstās uz fizioloģiskā šķīduma, ievadīšana ir sāpīga. Neitralizēt sāpīgas sekas, ko izraisa antibakteriāla pulvera injekcija, kas atšķaidīta ar pretsāpju īpašībām.

Pieredzējuši ārsti dod priekšroku Lidokainam - šīs zāles ir labi kombinētas ar ceftriaksonu un mazina pacienta injekcijas sindromu.

Dažos gadījumos alternatīvs risinājums var būt Novocain lietošana. Tomēr, izvēloties labu šo narkotiku, jāņem vērā ne tikai alerģijas iespējamība pacientam, bet arī zāļu efektivitātes samazināšanās.

Tādējādi labāk ir neitralizēt ceftriaksona injekciju, lietojot lidokainu, bet tikai ar intramuskulāru ievadīšanu. Lidokaīna intravenoza ievadīšana ir stingri aizliegta.

Šķīduma sagatavošana

Lai samazinātu ceftriaksona injekcijas sāpes, pulveris tiek atšķaidīts ar 1% vai 2% lidokaīna šķīdumu. Lai pagatavotu 1% šķīdumu, paņemiet vienu flakonu ar produktu 500 mg pulvera.

2% šķīduma pagatavošanai tiek izmantots viens grams ceftriaksona, viena ampula ar ūdeni un viena ampula ar 2% lidokaīnu. Sterilā ūdens pievienošana var samazināt anestēzijas līdzekļa koncentrāciju.

Iegūto līdzekli lēnām, bet dziļi ieved gluteusa muskuļa augšējā ārējā kvadrantā.

Neizmantotie šķīdumi injekcijām tiek uzglabāti ledusskapī.

Pacienti, kas baidās no pacientiem ar injekcijām, injekcijas laikā nevajadzētu koncentrēties uz sajūtām. Galvenajai vadlīnijai vajadzētu būt sapratnei, ka ceftriaksons ir viens no labākajiem trešās paaudzes antibakteriālajiem līdzekļiem.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Ceftriaksons intramuskulāri: vai tas sāp?

Varbūt kāds to darīja, cik slikti šo antibiotiku?

Patiešām, diezgan sāpīga antibiotika. Īpaši - injekcijas laikā, bet tad klusinātās sāpes ilgst pietiekami ilgi. Tiesa, es to darīju ūdens šķīdumā vai izotoniskā šķīdumā - tagad es neatceros, bet bez lidokaīna (un tas ir nozīmīgs) utt. Vēl viena no viņa nepatīkamajām iezīmēm ir tā, ka "injekcija" lēnām uzsūcas. "Konusi" veidojas neatkarīgi no tā, vai viņi nejauši nokļuvuši kuģī vai nē. Tātad ceftriaksons "ņem" pašu ķermeni, un, protams, jāņem vērā arī šķīduma tilpums - 4 - 5 ml. Lai nodrošinātu ātrāku uzsūkšanos, ieteicams uzklāt siltu sildīšanas paliktni (ne karstu!). Salīdzinot ar daudzu citu narkotiku sāpēm, piemēram, tādiem pašiem vitamīniem, ATP. magnēzija; Ceftriaksons ir „pārliecinoši vadošs” (tomēr visas iepriekšējās var pat “neņemt vērā”). Priekšrocība ir tā, ka zāles ir labas (kā arī cefalosporīna antibiotiku skaits kopumā, salīdzinot ar to pašu penicilīnu vai tetraciklīnu) un ka tās injekcijas bieži tiek parakstītas tikai vienu reizi dienā.

Pirmais ārsts

Kāpēc ceftriaksons ir sāpīgs?

Ceftriaksona antibiotiku bieži lieto iekaisis kakls vai ļoti ilgstošs ARVI. Tā nav dārga, bet ļoti efektīva antibiotika. Viņš var uzlikt kājām tikai dažas dienas, ko ķermenis ļoti viegli panes (bet, protams, ar atbilstošu atbalstu es vienmēr lietoju tādas zāles kā Hilak-forte vai bifidumbacterin paralēli, lai izvairītos no tādām problēmām kā sēnīte un zarnu disbioze, un ārstēšanas laiks ir labāk atmest saldumus).

Protams, nav vērts to izrakstīt pats, galu galā, tā ir nopietna antibiotika ar lielu skaitu iespējamo blakusparādību, nevis parastu vitamīnu. Bet, ja ārsts to izraksta jums - pārliecinieties - zāles ir ļoti labas - tas lieliski cīnās ar patogēniem.

Vienīgā lieta, kas mani ļoti ļoti nomāc, piemērojot to, ka ceftriaksona injekcijas ir ļoti sāpīgas, injekcijas laikā ass ir burtiski saplēsta. Tomēr, lai samazinātu sāpes, jūs varat atšķaidīt ceftriaksonu ar lidokainu, kā to izdarīt pareizi, Jūs varat jautāt ārstam vai farmaceitam aptiekā. Ar lidokainu briesmīgi sāpīga injekcija pārvēršas parastā, kaut arī ne ļoti patīkamā, bet diezgan pieļaujamā ukolčikā. Arī pēc pašas injekcijas, lai sēžamvieta nesāpēs, iesakām intensīvi izstiept injekcijas vietu, tieši izstiepjot to bez taupības. 5-10 minūtes. Tad zāles izdalās ātrāk muskuļos, un jūs varēsiet samazināt nepatīkamas sāpīgas sajūtas un izvairīties no zilumiem.

Esiet veseli un rūpējieties par sevi.

Līdzekļi "Ceftriakson" ir trešās paaudzes antibiotika, kas ir iekļauta cefalosporīna grupā. To lieto tikai ar parenterālu metodi, kas ir zāļu galvenā iezīme. Antibiotikas iedarbība aptver daudzas baktērijas, kas attīstās skābekļa vidē, un ietekmē arī gramnegatīvus un gram-pozitīvus mikroorganismus. Šis rīks tiek ražots pulvera veidā injekcijām. Zāles tiek pārdotas flakonos, kas satur 1 g antibiotiku.

Šajā rakstā mēs ņemam vērā lietošanas instrukcijas un atsauksmes par narkotiku "Ceftriaxone".

Ievērojams ir fakts, ka kopš antibiotiku atklāšanas personas dzīves ilgums ir ievērojami palielinājies. Lielākā daļa dažādu slimību kļuva ārstējamas tikai pateicoties šai narkotiku grupai.

Patiešām, patogēni arī pastāvīgi attīstās un vairs nepielāgojas jaunizveidotajiem preparātiem. Šī iemesla dēļ zinātnieki nepārtraukti pilnveido savu attīstību, kas ir izstrādāta, lai pilnībā iznīcinātu mikrobus. Viena no produktīvākajām antibiotiku grupām ir cefalosporīnu kategorija. Ceftriaksons pats pieder trešajai paaudzei, bet pašlaik ir tikai 4.

No tā mēs varam secināt, ka tā ir diezgan jauna narkotika, pateicoties kurai lielākā daļa mikrobu vēl nav spējuši tai pielāgoties. Šis rīks var ietekmēt patogēnu mikroorganismu šūnu sienas. Ceftriaksons iedarbojas uz transpeptidāzēm, kas ir saistītas ar membrānām, un pārtrauc peptidoglikāna savienojumus, kas ir būtiski šūnu normālam stāvoklim organismā. Iznīcina stafilokoku, streptokoku, E. coli un salmonellu. Pirms ārstēšanas sākuma ārstam jāveic jutīguma tests, pretējā gadījumā tas var būt nepamatots.

Ceftriaksons ir efektīvs dažādu baktēriju infekciju ārstēšanā, piemēram:

• Rīkles, deguna un ausu slimības.
• Infekcijas, kas izraisa bronhu un trahejas patoloģiju, kas var izraisīt pneimoniju, abscesus un empēmiju.
• Dermas un muskuļu infekcijas slimības.
• Urīnpūšļa un nieru baktēriju infekcijas, kā arī prostatas un epididimīta iekaisums.
• Dažādas sieviešu dzimumorgānu slimības, kas rodas infekciju rezultātā.
• Gremošanas sistēmas un peritonīta slimības.
• Asinsrites sistēmas infekcija.
• Skeleta-muskuļu sistēmas slimības.
• Meningīta, sifilisa, spirochetozes, vēdertīfas un salmonelozes attīstība. Visi šie rādījumi ir sīki aprakstīti “Ceftriaxone” instrukcijā. Atsauksmes par šo abound.

Papildus visiem iepriekšminētajiem gadījumiem līdzīga narkotika tiek izmantota, lai novērstu ķirurģisku iejaukšanos.

Ceftriaksons ir stingri aizliegts lietot, ārstējot pacientus ar individuālu nepanesību pret šo narkotiku vai antibiotikām no cefalosporīnu un penicilīnu kategorijas. Turklāt nav ieteicams lietot zāles grūtniecēm pirmajā trimestrī, kā arī sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pacienti ar nieru un aknu darbības traucējumiem ir arī kontrindicēti. To apstiprina "Ceftriaxone" ārstu pārskati.

Visaugstākais aktīvās vielas saturs asinīs tiks novērots pēc 1 vai 2 stundām pēc injekcijas.

Ņemot to vērā, 30 minūšu laikā “ceftriaksona” daudzums sasniedz 150 mcg uz 1 ml. Narkotikai piemīt liela iespiešanās spēja. Ievērojot zāļu lietošanu intramuskulāri, cilvēka ķermenis pilnībā absorbē visu tā daudzumu.

Šī iemesla dēļ kļūst iespējams izārstēt ievērojamu skaitu slimību. Šāda informācija tika iegūta pētījumos, kas veikti slimnīcas stacionārā. Viela iedarbojas tā, ka zāles iekļūst aknu, sirds, elpošanas orgānu un papildus žultspūšļa un muskuļu un skeleta sistēmas audos. Cilvēkiem tas mijiedarbojas ar asins proteīnu, ko sauc par albumīnu. Antibiotiku koncentrācija plazmā ir niecīga. Tas norāda uz injekcijām "Ceftriaxone" lietošanas instrukcijām. Atsauksmes aplūkotas tālāk.

Zāles spēj iekļūt bērnu smadzenēs. Tādēļ tas ir efektīvs, ja tiek ārstēti jauni bērni. Tās lielāko koncentrāciju mugurkaulā parasti novēro jau pēc 4 stundām pēc intravenozas injekcijas. Pieaugušiem pacientiem zāļu daudzums organismā palielinās 2 stundas pēc procedūras un ilgst vienu dienu.

Pulveris tiek atšķaidīts ar "lidokaīna" 1% šķīdumu, bet jūs varat izmantot arī speciālu ūdeni injekcijām. Labāk nav izmantot novokīna palīdzību, jo tas neizslēdz anafilaktisku šoku vai blakusparādību parādīšanos pacientam.

Gatavais produkts ir derīgs 6 stundas. Ir atļauts uzglabāt ledusskapī. Šādā gadījumā lietošana tiek dota dienā, bet pirms tam to karsē istabas temperatūrā. Zāles ievada intravenozi un intramuskulāri. Cik bieži zāles jāievada, var noteikt tikai ārstu ar augstu kvalifikāciju. Tādēļ injekcijas bieži tiek veiktas stacionārās ārstēšanas personām.

Saskaņā ar atsauksmēm injekcijas "Ceftriaksons" galvenokārt izraisa nelielu skaitu nevēlamu blakusparādību. Bet, ja tie rodas, nepārtrauciet ārstēšanas kursu. Mazāk nekā 2% pacientu var novērot ādas izsitumus vai jebkuras ķermeņa daļas pietūkumu kopā ar dermatītu. 6% pacientu var rasties eozinofīlija.

Ceftriaksona lietošanas laikā tika reģistrēti 1% ķermeņa temperatūras paaugstināšanās gadījumu un drudzis. Retāk var rasties nopietnākas izpausmes, piemēram, Stephen-Johnson sindroms. Turklāt blakusparādības var izpausties kā toksiska epidermas nekrolīze, multiformu eksudatīva eritēma vai Lyell sindroms. Tomēr, neskatoties uz to, gandrīz visas atsauksmes par ceftriaksonu ir pozitīvas.

Iespējama sāpes un pietūkums injekcijas vietā. Pastāv flebīta iespējamība, kas būs saistīta ar vielas intravenozu ievadīšanu. Ar intramuskulāru injekciju vēlams lietot anestēzijas līdzekli. Katra pakete ir pieejama "Ceftriaxone" norādījumiem. Atsauksmes ir sniegtas tālāk.

Var būt arī sāpes, piemēram, migrēna vai reibonis. Ir iespējams palielināt slāpekļa daudzumu pacientu asins analīzē. Urīnā, visticamāk, parādīsies kreatinīns. Ļoti retos gadījumos bērni, kuri ir saņēmuši terapiju ar ievērojamu zāļu daudzumu, var attīstīties nierakmeņi.

Parasti šādus rezultātus izraisa kombinācija no "ceftriaksona" lietošanas (atzīmēts pārskatos) un ilgstoša uzturēšanās guļus stāvoklī. Šādas parādības parasti nerada neērtības, bet tām ir slikta ietekme uz nierēm. Pēc ārstēšanas pabeigšanas visas šīs problēmas izzūd patstāvīgi.

Ceftriaksons inhibē zarnu floru. Tā rezultātā samazinās K vitamīna sintēze. Tādēļ vienlaicīga lietošana ar zālēm, kas samazina trombocītu agregāciju, ir nevēlama, jo pastāv asiņošanas risks. Lietošana ar antikoagulantiem palielina to iedarbību.

Antibiotiku arī nav ieteicams lietot, lietojot diurētiskos līdzekļus, jo palielinās nefrotoksiskas iedarbības risks.

Mūsdienu medicīnā ir tendence, ka ārsti arvien biežāk izraksta injekcijas "Ceftriaksons". Pacientu pārskati liecina, ka šī medikamenta efektivitāte ir augsta, un viņi arī slavē strauju vispārējā stāvokļa atbrīvošanos no zāļu lietošanas fona pirmajā dienā pēc terapijas sākuma. Parasti tas ir labi panesams. Ja ir blakusparādības, tas attiecas tikai uz caureju. Bet, ja to lieto vienlaikus ar probiotikām, to var novērst.

Ceftriaksona pārskatu galvenais trūkums ir smaga injekciju sāpes. Turklāt sāpes saglabājas pēc kāda laika. Ņemot vērā šādas procedūras, cilvēki raksta arī par noteiktu patoloģiju ilgstošu gaitu, kas saistītas ar vēnu stāvokli.

Pacienti savos komentāros apgalvo, ka antibiotika "Ceftriaksons" bieži tiek nozīmēta par to tonillītu vai ilgstošu akūtu elpceļu vīrusu infekcijām. Viņi uzskata, ka tas ir lēts un ļoti efektīvs līdzeklis, kas var uzlikt kājām tikai pāris dienās, turklāt ķermenis to ir diezgan viegli panesams.

Tiesa, cilvēki saka, ka tas ir iespējams tikai ar atbilstošu atbalstu, kurā pacienti vienlaikus lieto tādas zāles kā Hilak-forte vai Bifidumbacterin. Tas lieliski palīdz izvairīties no tādām problēmām kā sēnītes parādīšanās kopā ar zarnu disbiozi.

Turklāt daži pacienti iesaka ceftriaksona lietošanas laikā lietot saldumus. Arī pacienti neiesaka izmantot šo antibiotiku pašapstrādei, jo tam ir daudz blakusparādību, un tādēļ ir nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu.

Kopumā vairums atsauksmes par antibiotiku "Ceftriaxone" ir pozitīvas, un cilvēki slavē šo antibiotiku, aicinot to par lielisku līdzekli, kas var pilnīgi tikt galā ar patogēniem.

Kā jau minēts, daudzi pacienti ir ļoti apgrūtināti, ka injekcijas ir ļoti sāpīgas. Un tik daudz, lai vakcīnas ievadīšanas vieta būtu burtiski saplēsta procedūras laikā. Lai samazinātu sāpes, jau pieredzējušiem pacientiem ieteicams atšķaidīt antibiotiku ar lidokainu. Cilvēki ziņo, ka, izmantojot otro rīku, nepanesami sāpīga injekcija pārvēršas parastā, ne ļoti patīkamā, bet diezgan pieļaujamā procedūrā.

Lai izvairītos no turpmāko sajūtu saglabāšanas pēc injekcijas, speciālisti iesaka sāpīgi sabojāt 5-10 minūtes pēc injekcijas. Šī metode palīdzēs narkotiku izplatīt daudz ātrāk audos. Šajā gadījumā pacients spēs samazināt diskomfortu, kas atbrīvosies no iespējamajām zilumu parādīšanās.

Attiecībā uz "ceftriaksona" sāpēm pārskatā pieaugušie pacienti arī apgalvo, ka, ņemot vērā šādu injekciju ieviešanu, viņu kājas tika gandrīz izņemtas. Cilvēki raksta, ka viņiem bija tik stipras sāpes, ka tas samazināja visu ķermeņa apakšējo daļu. Tāpēc, pirms vienoties par šādu ārstēšanu, jāņem vērā šī nepatīkamā ietekme.

Vecāki komentāros viņu sauc par plaša spektra antibiotiku un slavē viņu par to, ka, parakstot Ceftriaxone bērniem, ir gandrīz nekādas alerģiskas reakcijas. Ir pieejama arī atsauksmes par šo rezultātu.

Cilvēki atzīmē zāļu relatīvo pieejamību salīdzinājumā ar citām līdzīgām zālēm, kurām ir tāda pati ietekme uz ķermeni, bet ir dārgākas. Līdz ar to ilgstošu vīrusu slimību laikā, augstā temperatūrā un iekaisis kakls, ja nav iespēju to darīt bez antibiotikām, eksperti atzīst, ka viņi pārtrauc izvēli par šo medikamentu. Pieredze dažādu infekciju ārstēšanā, cilvēkiem, kuri ir izmēģinājuši daudzas dažādas zāles ar līdzīgu darbības spektru, ieteicams izvēlēties injekcijas “Ceftriaksons”. Bērni, pēc atsauksmēm, ir lieliski piemēroti.

Pacienti, kuriem ar narkotiku palīdzību veikta ārstēšana ar pneimoniju, raksta, ka terapija ir veiksmīgi pabeigta, un slimība tika novērsta. Tomēr viņi brīdina citus, ka šīs antibiotikas visbiežāk izraisa disbakteriozi kopā ar kandidozi. Tāpat kā lielākā daļa no šīm zālēm, šī narkotika prasa arī alerģijas testus, kā arī ķermeņa jutīgumu.

Dažām sievietēm grūtniecības laikā dažreiz ūdens tiek atstāts pirms noteiktā laika, un kontrakcijas var pat nesākt. Šādās situācijās ārsti izraksta ceftriaksona sievietes, lai novērstu smagu infekcijas komplikāciju rašanos mātei un bērnam. Kā likums, ar pareizu antibiotiku izrakstīšanu, viņi pirms bērna piedzimšanas stingri mēdz gaidīt māti ik pēc 12 stundām.

Laika intervāls starp priekšlaicīgu ūdens izplūdi pirms faktiskās darba sākšanas var būt līdz 10 dienām. Saskaņā ar pacientiem, kuri ir izgājuši šo testu, antibiotika viņiem palīdzēja un bērni, kas piedzima veselīgi. Sievietes raksta, ka medikamentu lietošanas laikā jaundzimušo periodā nav inficējušās. Tiesa, zīdaiņiem radās blakusparādības zarnu mikrofloras pārkāpuma dēļ, tāpēc mazie pacienti kādu laiku, sākot no pirmajām nedēļām pēc piedzimšanas, cieta smagas kolikas.

Ceftriaksons - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un formas (pulveris injekcijām) infekciju ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Kā atšķaidīt zāles intramuskulārām un intravenozām injekcijām

Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas Ceftriaxone. Iepazīstināti ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu atzinumiem par ceftriaksona lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Ceftriaksona analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Lieto bakteriālas infekcijas slimību (peritonīts, sepse, pneimonija, pyelonefrīts uc) ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pastāstīsim, kā atšķaidīt ceftriaksonu ar lidokaīnu un ūdeni injekcijām.

Ceftriaksons ir 3 paaudzes plaša spektra cefalosporīna antibiotika. Efektīvs baktericīds, inhibējot mikroorganismu šūnu sienas sintēzi. Izturīga pret beta-laktamāzes lielāko gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju iedarbību.

Aktīvi pret gram-pozitīvām aerobām baktērijām, gramnegatīvām aerobām baktērijām un anaerobām baktērijām.

Tam ir in vitro aktivitāte pret lielāko šādu mikroorganismu celmiem, lai gan tā klīniskā nozīme nav zināma: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (ieskaitot Providencia rettgeri), Salmonella spp. (ieskaitot Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilīnu rezistenti stafilokoki ir rezistenti pret cefalosporīniem, t.sk. ceftriaksonu. Daudzi streptokoku un enterokoku (tostarp Enterococcus faecalis) celmi ir rezistenti pret ceftriaksonu.

Farmakokinētika

Pēc i / m ievadīšanas ceftriaksons ātri un pilnībā uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā. Tas labi iekļūst ķermeņa audos un šķidrumos: elpceļos, kaulos, locītavās, urīnceļos, ādā, zemādas audos un vēdera orgānos. Kad meningālās membrānas iekaisums labi iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā. Ceftriaksona biopieejamība, ja i / m ievadīšana ir 100%. Pieaugušiem pacientiem 48 stundu laikā 50–60% zāļu izdalās caur nierēm nemainītā veidā, 40-50% izdalās ar žulti zarnās, kur tas biotransformējas uz neaktīvu metabolītu.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Jaundzimušajiem aptuveni 70% zāļu izdalās caur nierēm.

Indikācijas

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi:

• vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļu trakts, tostarp holangīts, žultspūšļa empyema);
• augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, plaušu abscesu, pleiras empyēmu);
• kaulu un locītavu infekcijas;
• ādas un mīksto audu infekcijas;
• urīnceļu infekcijas (ieskaitot pyelonefrītu);
• bakteriāls meningīts;
• endokardīts;
• sepse;
• gonoreja;
• sifiliss;
• mīksts krēms;
• Laima slimība (borrelioze);
• vēdertīfs;
• salmoneloze un salmoneloze;
• inficētas brūces un apdegumi.

Pēcoperācijas infekcijas profilakse.

Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.

Atbrīvošanas formas

Pulveris intravenozas un intramuskulāras šķīduma pagatavošanai 0,5 g, 1 g, 2 g.

Norādījumi par lietošanu un devu

Zāles ievada / m un / in (strūklas vai pilienu).

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, deva ir 1-2 g reizi dienā vai 0,5-1 g ik pēc 12 stundām, maksimālā dienas deva ir 4 g.

Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļu vecumam) deva ir 20-50 mg / kg dienā.

Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20-80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg vai vairāk, lietojiet devas pieaugušajiem.

30 minūšu laikā intravenozas infūzijas veidā jāievada vairāk nekā 50 mg / kg ķermeņa masas. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības rakstura un smaguma.

Baktēriju meningīts zīdaiņiem un maziem bērniem, deva ir 100 mg / kg 1 reizi dienā Maksimālā dienas deva ir 4 g. Terapijas ilgums ir atkarīgs no patogēna veida un var būt 4 dienas no meningīta, ko izraisa Neisseria meningitidis līdz 10-14 dienas ar meningītu, ko izraisījuši uzņēmīgi Enterobacteriaceae celmi.

Gonorejas ārstēšanai deva ir 250 mg intramuskulāri vienreiz.

Pēcoperācijas infekcijas komplikāciju profilaksei to ievada vienu reizi 1-2 g devā (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas sākuma. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt 5-nitroimidazolu grupas zāles.

Bērniem, kuriem ir ādas un mīksto audu infekcija, zāles tiek ordinētas dienas devā 50-75 mg / kg ķermeņa svara 1 reizi vai 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - devā 25-37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, bet ne vairāk kā 2 g dienā.

Ar vidusauss iekaisumu medikamentu ievada intramuskulāri 50 mg / kg ķermeņa masas, bet ne vairāk kā 1 g.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem devas pielāgošana ir nepieciešama tikai smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāk par 10 ml / min), šajā gadījumā ceftriaksona dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.

Šķīdumu sagatavošanas un ievadīšanas noteikumi (kā atšķaidīt zāles)

Injekcijas šķīdumi jāsagatavo tieši pirms lietošanas.

Lai pagatavotu šķīdumu i / m injekcijām, 500 mg zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g zāļu 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams vienā gluteus ievadīt ne vairāk kā 1 g.

Atšķaidīšanu intramuskulārai lietošanai var veikt arī ar ūdeni injekcijām. Ietekme ir tāda pati, tikai sāpīgāka ieviešana.

Lai pagatavotu šķīdumu intravenozai injekcijai, 500 mg zāļu izšķīdina 5 ml, un 1 g preparāta izšķīdina 10 ml sterila ūdens injekcijām. Injekcijas šķīdums tiek injicēts lēnām 2-4 minūšu laikā.

Lai sagatavotu šķīdumu IV infūzijām, 2 g zāļu izšķīdina 40 ml viena no šādiem kalcija nesaturošiem šķīdumiem: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes šķīdums (glikoze), 5% levulozes šķīdums. Zāles ar devu 50 mg / kg vai vairāk jāievada pilienu tilpnē 30 minūtes.

Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.

Blakusparādības

• galvassāpes, reibonis
• oligūrija, nieru darbības traucējumi
• glikozūrija
• hematūrija
• hipercreatininēmija
• urīnviela palielinās
• slikta dūša, vemšana
• garšas traucējumi
• meteorisms
• stomatīts, glossīts
• caureja
• disbakterioze
• sāpes vēderā
• anēmija, leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, t
• deguna asiņošana
• nātrene, izsitumi, nieze
• anafilaktiskais šoks
• bronhu spazmas.

Vietējās reakcijas: ar ievadu - flebīts, sāpes vēnā; injekcija injekcijas vietā - sāpes injekcijas vietā.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret narkotikām;
• paaugstināta jutība pret citiem cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz potenciālo risku auglim (šajā gadījumā parasti nav ieteicams lietot šo narkotiku iespējamo grūtniecības un augļa traucējumu dēļ). Ja nepieciešams, zāļu lietošana laktācijas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.

Īpaši norādījumi

Lietojot zāles, jāņem vērā anafilaktiskā šoka risks un nepieciešamība pēc atbilstošas ​​neatliekamās palīdzības.

Kombinējot smagu nieru mazspēju un smagu aknu mazspēju pacientiem ar hemodialīzi, regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.

Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņu ir pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Pat ja šī parādība ir saistīta ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt terapiju ar ceftriaksonu un veikt simptomātisku ārstēšanu.

Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešama K vitamīna ievadīšana.

Ārstēšanas laikā alkohols ir kontrindicēts, jo ir iespējama disulfirāma līdzīga iedarbība (sejas pietvīkums, vēdera un vēdera krampji, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, elpas trūkums).

Narkotiku mijiedarbība

Ceftriaksonam un aminoglikozīdiem ir sinerģija pret daudzām gramnegatīvām baktērijām.

Lietojot kopā ar nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem un citiem pretiekaisuma līdzekļiem, asiņošanas varbūtība palielinās.

Vienlaicīga lietošana ar "cilpas" diurētiskiem līdzekļiem un citiem nefrotoksiskiem līdzekļiem palielina nefrotoksiskas iedarbības risku.

Zāles nav savienojamas ar etanolu (alkoholu).

Farmaceitiskā mijiedarbība

Farmaceitiski nesaderīgs ar šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas.

Ceftriaksona medikamenta analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsins;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaeksons;
• Movigip;
• Oframax;
• Rokefīns;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaksons;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaksons;
• Cefatrīns;
• Cefogramma;
• Cefson;
• Ceftriabols;
• Ceftriaksona-AKOS;
• Ceftriaksona flakons;
• Ceftriaxone-CMP;
• Ceftriaksona nātrija sāls;
• Ceftriaksons Elf.

Kā audzēt ceftriaksonu (piezīmi)

Ceftriaksons

Apraksts no 07/21/2015

• Latīņu nosaukums: Ceftriaxone
• ATĶ kods: J01DD04
• Aktīvā viela: ceftriaksons (ceftriaksons)
• Ražotājs: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. SIA (Indija), LEKKO (Krievija)

Sastāvs

Zāles satur ceftriaksonu - antibiotiku no cefalosporīnu klases (β-laktāma antibiotikas, kas balstītas uz 7-ACC ķīmisko struktūru).

Kas ir ceftriaksons?

Saskaņā ar Wikipedia, ceftriaksons ir antibiotika, kuras baktericīdā iedarbība ir saistīta ar tā spēju traucēt peptidoglikāna baktēriju šūnu sienu sintēzi.

Viela ir nedaudz higroskopiska, dzeltenīgas vai baltas krāsas kristālisks pulveris. Vienā flakonā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 grami sterila ceftriaksona nātrija sāls.

Atbrīvošanas forma

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulveris sagatavošanai:

• šķīdums d / un;
• šķīdumu infūzijas terapijai.

Ceftriaksona tabletes vai sīrups nav pieejami.

Farmakoloģiskā iedarbība

Baktericīds. Trešās paaudzes zāles no antibiotiku grupas "Cefalosporīni".

Farmakodinamika un farmakokinētika

Universāls antibakteriāls līdzeklis, kura darbības mehānisms ir saistīts ar spēju inhibēt baktēriju šūnu sienu sintēzi. Zāles ir lielas pretestības attiecībā pret lielāko daļu β-laktamāzes Gram (+) un Gram (-) mikroorganismu.

Aktīvs saistībā ar:

• Grama (+) aerobi - St. aureus (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi) un Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
• Grama (-) aerobi - Enterobacter aerogenes un clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tostarp attiecībā uz penicilināzi veidojošiem celmiem) un parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (ieskaitot pneimoniju), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis un Neisseria ģints (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi), Morganella morganii, Vulgar Protea un Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobs - Clostridium spp. (izņemot - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klīniskā nozīme vēl nav zināma) aktivitāte ir novērota pret šādu baktēriju celmiem: Citrobacter diversus un freundii, Salmonella spp. (tostarp attiecībā uz Salmonella typhi), Providencia spp. (ieskaitot attiecībā uz Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilīna rezistentā Staphylococcus, daudzi Enterococcus celmi (tostarp Str. Faecalis) un Streptococcus D grupa ir rezistenti pret cefalosporīna antibiotikām (ieskaitot ceftriaksonu).

• biopieejamība - 100%;
• T Сmax ar iv ceftriaksona ievadīšanu - infūzijas beigās, ievadot intramuskulāri - 2-3 stundas;
• komunikācija ar plazmas proteīniem - no 83 līdz 96%;
• T1 / 2 ar / m injekciju - no 5,8 līdz 8,7 stundām, ievadot - no 4,3 līdz 15,7 stundām (atkarībā no slimības, pacienta vecuma un viņa nieru stāvokļa).

Pieaugušajiem ceftriaksona koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā, lietojot 50 mg / kg pēc 2 - 24 stundām, ir daudzkārt lielāka nekā BMD (minimālā inhibējošā koncentrācija) visbiežāk sastopamajiem meningokoku infekcijas izraisītājiem. Narkotika iekļūst arī smadzeņu šķidrumā smadzeņu gļotādas iekaisuma laikā.

Ceftriaksons tiek rādīts nemainīgs:

• ar nierēm - par 33-67% (jaundzimušajiem šis skaitlis ir 70%);
• ar žulti zarnās (ja zāles tiek inaktivētas) - par 40-50%.

Indikācijas Ceftriaksona lietošanai

Anotācijā norādīts, ka ceftriaksona lietošanas indikācijas ir infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir uzņēmīgas pret zālēm. Lai ārstētu: t

• vēdera dobuma infekcijas (tostarp žultspūšļa, angioholīta, peritonīta), ENT orgānu un elpceļu (empimēma, pneimonija, bronhīts, plaušu abscess uc), kaulu un locītavu audu, mīksto audu un āda, urogenitālais trakts (ieskaitot pyelonefrītu, pyelītu, prostatītu, cistītu, epididimītu);
• epiglīts;
• inficēti apdegumi / brūces;
• infekciozie žultspūšļa reģiona bojājumi;
• bakteriāla septicēmija;
• sepse;
• bakteriālais endokardīts;
• bakteriāls meningīts;
• sifiliss;
• chancroid;
• ērču borrelioze (Laima slimība);
• nekomplicēta gonoreja (arī gadījumos, kad slimību izraisa mikroorganismi, kas izdalās penicilināzi);
• salmoneloze / salmoneloze;
• vēdertīfu.

Zāles lieto arī perioperatīvai profilaksei un pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kāpēc lieto ceftriaksonu sifilisam?

Neskatoties uz to, ka penicilīns ir narkotikas, ko izvēlas dažādiem sifilisa veidiem, dažos gadījumos tā efektivitāte var būt ierobežota.

Cefalosporīna antibiotiku lietošana tiek izmantota kā rezerves variants penicilīna grupas zāļu neiecietībai.

Vērtīgās zāļu īpašības ir:

• to sastāvā ir ķīmiskas vielas, kas spēj nomākt šūnu membrānu veidošanos un mucopeptīdu sintēzi baktēriju šūnu sienās;
• spēja ātri iekļūt ķermeņa orgānos, šķidrumos un audos, un jo īpaši cerebrospinālajā šķidrumā, kas pacientiem ar sifilisu notiek daudzas specifiskas izmaiņas;
• iespēja lietot grūtniecēm.

Zāles ir visefektīvākās gadījumos, kad slimības izraisītājs ir Treponema pallidum, jo ​​ceftriaksona īpašā iezīme ir augsta treponemicīda aktivitāte. Pozitīvā iedarbība izpaužas īpaši spilgti, kad zāles tiek ievadītas intramuskulāri.

Sifilisa ārstēšana ar narkotiku lietošanu dod labus rezultātus ne tikai slimības sākumposmā, bet arī progresīvos gadījumos: ar neirosifiliju, kā arī ar sekundāro un latento sifilisu.

Tā kā T1 / 2 ceftriaksons ir aptuveni 8 stundas, zāles var tikpat veiksmīgi lietot gan stacionārajos, gan ambulatorajos ārstēšanas režīmos. Zāles ir pietiekami, lai ievadītu pacientu 1 reizi dienā.

Profilaktiskajai ārstēšanai zāles lieto 5 dienas ar primāro sifilisu - ar 10 dienu kursu agrīnā latentā un sekundārā sifilisu ārstē 3 nedēļas.

Ar neirozifīla nemainītām formām, 1-2 dienas ceftriaksona lieto pacientam vienreiz dienā 20 dienas, slimības vēlīnā stadijā zāles tiek ievadītas 1 g dienā. 3 nedēļas, pēc tam tie ilgst 14 dienu intervālu un tiek ārstēti ar līdzīgu devu 10 dienas.

Akūtā vispārinātā meningīta un sifiliskā meningoencefalīta gadījumā devu palielina līdz 5 g dienā.

Ceftriaksona injekcijas: kāpēc zāles tiek nozīmētas stenokardijai pieaugušajiem un bērniem?

Neskatoties uz to, ka antibiotika ir efektīva dažādos deguna gļotādas bojājumos (tai skaitā iekaisis kakls un deguna blakusdobums), to parasti lieto kā izvēles līdzekli, īpaši pediatrijā.

Ja stenokardijai ir atļauts iekļūt zāles caur IV vēnā vai kā parasti injekcijas muskuļos. Tomēr vairumā gadījumu pacientam tiek ievadītas intramuskulāras injekcijas. Šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas. Maisījums istabas temperatūrā paliek stabils 6 stundas pēc sagatavošanas.

Ceftriaksons tiek ordinēts bērniem ar stenokardiju ārkārtas gadījumos, kad akūtu stenokardiju sarežģī spēcīga sūkšana un iekaisums.

Atbilstošo devu nosaka ārstējošais ārsts.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas gadījumos, kad penicilīna grupas antibiotikas nav efektīvas. Lai gan zāles iekļūst placentāro barjeru, tam nav būtiskas ietekmes uz augļa veselību un attīstību.

Sinusīta ārstēšana ar ceftriaksonu

Attiecībā uz antrītu, antibakteriālie līdzekļi ir pirmās līnijas zāles. Pilnībā iekļūstot asinīs, ceftriaksons iekaisumā saglabājas pareizā koncentrācijā.

Parasti zāles ir parakstītas kombinācijā ar mukolītiskiem līdzekļiem, vazokonstriktoriem utt.

Kā sārtināt narkotiku sinusa? Parasti ceftriaksonu ordinē injicējamajam pacientam divas reizes dienā 0,5-1 g devā Pirms pulvera pulveris tiek sajaukts ar lidokainu (ieteicams izmantot vienu procentu šķīdumu) vai ar ūdeni d / un.

Ārstēšana ilgst vismaz 1 nedēļu.

Kontrindikācijas

Ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu papildu sastāvdaļām.

• jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• nieru / aknu darbības traucējumi;
• enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu;
• grūtniecība;
• zīdīšana.

Ceftriaksona blakusparādības

Narkotiku blakusparādības parādās kā:

• paaugstinātas jutības reakcijas - eozinofīlija, drudzis, nieze, nātrene, tūska, ādas izsitumi, multiformas (dažos gadījumos ļaundabīgi) eksudatīva eritēma, seruma slimība, anafilaktiskais šoks, drebuļi;
• galvassāpes un reibonis;
• oligūrija;
• gremošanas orgānu disfunkcijas (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, garšas traucējumi, stomatīts, caureja, glossīts, dūņu veidošanās žultspūšļa un pseido-žultsakmeņi, pseido-membrānais enterokolīts, disbakterioze, kandidomikoze un cita superinfekcija);
• hemopoēzes traucējumi (anēmija, ieskaitot hemolītisku; limfo-, leuko-, neitro-, trombocitozi, granulocitopēniju, trombo-ileukocitozi, hematūriju, basofiliju, deguna asiņošanu).

Ja zāles tiek ievadītas intravenozi, ir iespējama vēnu sienas iekaisums, kā arī sāpes pa vēnu. Zāles ievadīšanu muskuļos pavada sāpes injekcijas vietā.

Ceftriaksons (injekcijas un IV infūzija) var ietekmēt arī laboratorijas darbību. Pacients ir samazinājies (vai palielinājis) protrombīna laiku, palielina sārmainās fosfatāzes un aknu transamināžu aktivitāti, kā arī urīnvielas koncentrāciju, hipercreatininēmiju, hiperbilirubinēmiju, glikozūriju.

Atsauksmes par ceftriaksona blakusparādībām ļauj mums secināt, ka ar intramuskulāru narkotiku injicēšanu gandrīz 100% pacientu sūdzas par stipru sāpīgu dūrienu, dažiem novērojumiem muskuļu sāpes, reiboni, drebuļus, vājumu, niezi un izsitumus.

Injekcijas ir vieglāk panesamas, ja tās atšķaida ar anestēzijas pulveri. Tajā pašā laikā ir obligāti jāpārbauda gan pati narkotika, gan anestēzija.

Ceftriaksona lietošanas instrukcija. Kā atšķaidīt ceftriaksonu injekcijām?

Ražotāja rokasgrāmatā un atsaucē Vidal norādīja, ka zāles var injicēt vēnā vai muskuļos.

Devas pieaugušajiem un bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 1-2 g dienā. Antibiotiku ievada vienreiz vai reizi 12 stundās ar pusi devas.

Īpaši smagos gadījumos un arī tad, ja infekciju izraisa patogēns, kas ir vidēji jutīgs pret ceftriaksonu, deva tiek palielināta līdz 4 g dienā.

Gonorejai ieteicams ievadīt vienu 250 mg devu muskuļos.

Profilaktiskiem nolūkiem inficēta vai aizdomīgi inficēta operācija atkarībā no infekcijas komplikāciju bīstamības pakāpes, 0,5-1,5 stundas pirms operācijas, jāievada 1-2 g ceftriaksona.

Bērniem, kas dzīvo pirmajās 2 dzīves nedēļās, zāles tiek ievadītas 1 dienas dienā. Deva tiek aprēķināta pēc formulas 20-50 mg / kg / dienā. Vislielākā deva ir 50 mg / kg (sakarā ar fermentu sistēmas nepietiekamo attīstību).

Atkarībā no svara tiek izvēlēta arī optimālā deva bērniem līdz 12 gadu vecumam (ieskaitot zīdaiņus). Dienas deva ir no 20 līdz 75 mg / kg. Bērni, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 50 kg, ceftriaksonu ordinē vienā devā kā pieaugušajiem.

50 mg / kg devas pārsniegšana jāievada intravenozas infūzijas veidā, kas ilgst vismaz 30 minūtes.

Ar bakteriālu meningītu ārstēšana sākas ar vienu 100 mg / kg / dienā injekciju. Vislielākā deva ir 4 g. Tiklīdz patogēns ir izolēts un tiek noteikta tā jutība pret zālēm, deva tiek samazināta.

Zāļu pārskatīšana (jo īpaši tās lietošana bērniem) ļauj secināt, ka rīks ir ļoti efektīvs un pieņemams, bet tā būtiskais trūkums ir stipras sāpes injekcijas vietā, kā arī blakusparādības, kā norāda paši pacienti. nekā citas antibiotikas.

Cik dienas narkotiku?

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītās patogēnās mikrofloras, kā arī no klīniskā attēla īpašībām. Ja cēlonis ir Neisseria ģints gramatiskie (-) diplokoki, vislabākos rezultātus var sasniegt 4 dienu laikā, ja enterobaktērijas ir jutīgas pret narkotikām 10 - 14 dienu laikā.

Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas. Kā atšķaidīt narkotiku?

Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i).

Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.

Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ.

Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.

Vai ir iespējams audzēt ceftriaksonu ar Novokainu?

Novocain, ja to lieto atšķaidīšanai, samazina antibiotiku aktivitāti, vienlaikus palielinot anafilaktiskā šoka iespējamību pacientam.

Ja sākat no pacientu atsauksmēm, viņi atzīmē, ka lidokains ir labāks par Novocain, mazina sāpes, lietojot ceftriaksonu.

Turklāt neefektīvi sagatavota ceftriaksona šķīduma lietošana ar Novocain veicina sāpju palielināšanos injekcijas laikā (šķīdums ir stabils 6 stundas pēc sagatavošanas).

Kā audzēt Ceftriaxone Novocain?

Ja Novocain lieto kā šķīdinātāju, to ievada 5 ml tilpumā uz 1 g zāļu. Ja esat lietojis mazāku Novocain daudzumu, pulveris var nebūt pilnībā izšķīdis, un šļirces adata nosprostos ar zāļu gabaliem.

Vaislas lidokaīns 1%

Injekcijai muskuļos 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma (viena ampula saturs); uz 1 g zāļu ņem 3,6 ml šķīdinātāja.

0,25 g deva tiek atšķaidīta tādā pašā veidā kā 0,5 g, tas ir, 1 ampulas 1% lidokaīna saturs. Pēc tam pagatavotais šķīdums tiek ievilkts dažādās šļircēs uz pusi no katra tilpuma.

Zāles injicē dziļi gluteus maximus (ne vairāk kā 1 g uz katru sēžamvietu).

Lidokainā šķirtā narkotika nav paredzēta intravenozai ievadīšanai. Ir atļauts stingri iekļūt muskuļos.

Kā atšķaidīt ceftriaksona injekcijas ar lidokaīnu 2%?

1 g zāļu atšķaidīšanai ņem 1,8 ml ūdens g / un 2% lidokaīna. Lai atšķaidītu 0,5 g zāļu, 1,8 ml lidokaīna arī sajauc ar 1,8 ml ūdens d / i, bet tikai puse no iegūtā šķīduma (1,8 ml) tiek izmantota šķīdināšanai. 0,25 g šķīduma atšķaidīšanai ņem 0,9 ml līdzīgā veidā sagatavota šķīdinātāja.

Ceftriaksons: Kā atšķaidīt bērnus intramuskulārai ievadīšanai?

Iepriekš minētā intramuskulārās injekcijas metode praktiski netiek izmantota pediatrijas praksē, jo ceftriaksons ar novokainu var izraisīt bērnam spēcīgāko anafilaktisko šoku, un kombinācijā ar lidokaīnu var veicināt krampju un sirds mazspējas rašanos.

Šī iemesla dēļ vislabākais šķīdinātājs, lietojot zāles, ir vienkāršs ūdens d / un. Nespēja lietot pretsāpju līdzekļus bērnībā prasa vēl lēnāku un rūpīgāku zāļu ievadīšanu, lai mazinātu sāpes injekcijas laikā.

Atšķaidīšana iv ievadīšanai

Iv ievadīšanai 1 g zāļu izšķīdina 10 ml destilēta ūdens (sterils). Zāles tiek injicētas lēnām 2-4 minūšu laikā.

Atšķaidīšana intravenozai infūzijai

Veicot infūzijas terapiju, zāles tiek ievadītas vismaz pusstundu. Lai pagatavotu šķīdumu, 2 g pulvera atšķaida ar 40 ml Ca-brīva šķīduma: dekstroze (5 vai 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Pēc izvēles

Ceftriaksons paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai: ražotāji neatbrīvo tabletes un suspensijas, jo antibiotika, saskaroties ar ķermeņa audiem, ir ļoti aktīva un stipri kairina.

Devas dzīvniekiem

Kaķu un suņu deva tiek pielāgota dzīvnieka svaram. Parasti tas ir 30-50 mg / kg.

Ja tiek lietots 0,5 g flakons, jāpievieno 1 ml 2% lidokaīna un 1 ml ūdens d / u (vai 2 ml lidokaīna 1%). Intensīvi sakratot zāles, līdz gabali ir pilnīgi izšķīduši, to savāc šļircē un injicē slims dzīvnieks muskuļos vai zem ādas.

Kaķa deva (ceftriaksons 0,5 g parasti tiek izmantots maziem dzīvniekiem - kaķiem, kaķēniem uc), ja ārsts parakstījis 40 mg ceftriaksona uz 1 kg svara ir 0,16 ml / kg.

Suņiem (un citiem lieliem dzīvniekiem) paņemiet 1 g pudeles. Šķīdinātāju ņem 4 ml tilpumā (2 ml lidokaīna 2% + 2 ml ūdens d / e). Suņa svars 10 kg, ja deva ir 40 mg / kg, Jums jāievada 1,6 ml sagatavotā šķīduma.

Ja nepieciešams, ceftriaksona ievadīšana katetrā / caur to, lai atšķaidītu, izmantojot sterilu destilētu ūdeni.

Pārdozēšana

Zāles par zāļu pārdozēšanu ir krampji un centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Peritoneālā dialīze un hemodialīze neefektīvi samazina ceftriaksona koncentrāciju. Zālēm nav antidota.

Mijiedarbība

Vienā tilpumā tas ir farmaceitiski nesaderīgs ar citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Samazinot zarnu mikrofloru, tas novērš K vitamīna veidošanos organismā, tādēļ zāļu lietošana kombinācijā ar līdzekļiem, kas samazina trombocītu agregāciju (sulfinpirazons, NPL), var izraisīt asiņošanu.

Šī ceftriaksona iezīme pastiprina antikoagulantu iedarbību, kad tās tiek lietotas kopā.

Kombinācijā ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem palielinās nefrotoksicitātes risks.

Pārdošanas noteikumi

Lai iegādātos, nepieciešama latīņu valoda.

Latīņu recepte (paraugs):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Pievienotā šķīdinātājā. V / m, 1 lpp / diena.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sargāt no gaismas. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz 25 ° C.

Lietojot bez medicīniskās kontroles, zāles var izraisīt komplikācijas, tāpēc pudeles ar pulveri jāglabā bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

Zāles lieto slimnīcā. Pacientiem, kam tiek veikta hemodialīze, kā arī vienlaikus ar smagu aknu un nieru mazspēju, ceftriaksona koncentrācija plazmā jāturpina kontrolēt.

Ilgstošai ārstēšanai ir nepieciešama regulāra perifēro asiņu un nieru un aknu funkciju raksturojošo rādītāju uzraudzība.

Reizēm (retos gadījumos) ar žultspūšļa ultraskaņu var būt zudumi, kas norāda uz sedimentu klātbūtni. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas izzūd.

Vairākos gadījumos ieteicams noteikt K vitamīnu papildus ceftriaksonam pacientiem ar vāju un gados vecākiem pacientiem.

Ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotības, kā arī arteriālās hipertensijas gadījumā jānovēro nātrija koncentrācija plazmā. Ja ārstēšana ir ilga, pacientam tiek parādīts vispārējs asinsanalīzes tests.

Tāpat kā citi cefalosporīni, medikamentam ir iespēja izspiest bilirubīnu, kas saistīts ar seruma albumīnu, un tādēļ to lieto piesardzīgi jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju (un jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).

Zāles neietekmē neiromuskulārās vadīšanas ātrumu.

Ceftriaksona analogi: ko es varu nomainīt?

Ceftriaksona analogi injekcijās: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi tabletēs: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksons vai cefazolīns - kas ir labāks?

Abas zāles pieder pie “cefalosporīnu” grupas, bet ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, un cefazolīns ir pirmās paaudzes zāles.

Svarīga pirmās paaudzes cefalosporīna antibiotiku iezīme ir tā, ka tās nav efektīvas pret Listeriju un enterokokiem, tām ir šaurs darbības spektrs un zems aktivitātes līmenis pret Gram (-) baktērijām.

Cefazolīnu galvenokārt izmanto perioperatīvās profilakses ķirurģijā, kā arī mīksto audu un ādas infekciju ārstēšanai.

Tās mērķi urogenitālās sistēmas un elpceļu infekciju ārstēšanai nevar uzskatīt par saprātīgu, kas ir saistīta ar šauru antimikrobiālās aktivitātes spektru un augstu pretestību potenciālajiem patogēniem.

Kas ir labāks: ceftriaksons vai cefotaksīms?

Cefotaksīms un ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas galvenie antibakteriālie līdzekļi. Zāles ir gandrīz identiskas baktericīdajām īpašībām.

Saderība ar alkoholu

Nedzeriet alkoholu ārstēšanas laikā. „Ceftriaksona + etanola” kombinācija var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi smagas saindēšanās simptomiem, un dažos gadījumos izraisa pacienta nāvi.

Ceftriaksons grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.

Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.

Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).

Ceftriaxone Atsauksmes

Ceftriaksons - ārstu atsauksmes apstiprina šo faktu - tā ir spēcīga antibiotika, kas palīdz izārstēt slimību īsā laikā un ar minimālu blakusparādību daudzumu. Ir atļauts pieteikties bērniem un grūtniecības laikā (izņemot 1 trimestrī).

Pašu narkotiku galvenais trūkums ir tas, ka injekcijas ir ļoti sāpīgas.

Ceftriaksona injekciju apskatos bērniem ieteicams lietot Emla krēmu, kas ir vietējā anestēzija, lai atvieglotu mātes procedūru (pēc ārstējošā ārsta ieteikuma). Tas tiek ievadīts apmēram pusstundā paredzētajai injekcijas vietai.

Cik maksā antibiotikas Krievijas aptiekās?

Ceftriaksona injekciju cena ir atkarīga no uzņēmuma, kas to ražojis, ampulu skaitu katrā iepakojumā un aktīvās vielas koncentrāciju flakonā.

Ceftriaksona cena Ukrainā ir no 6,6 UAH par 0,5 g pudeli, tajā pašā laikā nav būtiskas atšķirības starp cenām lielpilsētu aptiekās un citu pilsētu aptiekās (Harkova, Dņepropetrovskā, Ļvovā).

Ceftriaksona cena Krievijas aptiekās - no 17 rubļiem uz pudeli.

Ceftriaksona tabletes nav iespējams iegādāties. Zāles ir paredzētas tikai parenterālai ievadīšanai.