C vitamīns ir antioksidants. Viens no šī vitamīna mērķiem ir redoksu strāvu regulēšana organismā. Šī viela kontrolē arī koagulāciju, regulē asinsvadu sieniņu caurlaidību, uzrāda pretiekaisuma un antialerģisku efektu.
Vai ir vajadzīga askorbīnskābe un kādam? Šī vienuma apraksts atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.
Viņš ir aģents, kas aizsargā ķermeni no stresa sekām. Reizina dziedināšanu un atjaunošanos, paaugstina pretestības līmeni infekcijām.
Ievērojami samazina vairāku alergēnu iedarbību. Ir pierādījumi, ka to var izmantot vēža profilaksei.
Ir labi zināms, ka vēža slimnieki, pateicoties noderīgu rezervju izsīkumam, bieži norāda uz beriberi, kas prasa papildu uzņemšanu.
Ascorbicum veicina kalcija un dzelzs absorbciju, kaitīgu elementu izņemšanu no organisma.
Ir būtiski, ka nepieciešamās tilpuma klātbūtnē B1, B2, A, E, pantotēnskābes un folijskābes stabilitāte būtiski uzlabojas.
Šī viela aizsargā zemu blīvumu holesterīnu no oksidēšanās un līdz ar to arī no holesterīna plāksnītēm, un askorbīnskābe ir nenovērtējams līdzeklis, lai pārvarētu stresa un fiziskās slodzes ietekmi.
Virsnieru dziedzeri, kas izdalās hormonus, tādi, kas nepieciešami stresa ietekmē, satur vairāk nātrija askorbāta nekā jebkurš cits orgāns.
Šis vitamīns veicina stresa hormonu veidošanos un uztur organismu no neveselīgiem faktoriem, kas tiek organizēti vielmaiņas aktivitātēs.
Tā kā šī viela, ūdenī šķīstošs elements, tas nav rezervēts un tā pārpalikums tiek izvadīts ar urīnu - tāpēc katru dienu tas jālieto kopā ar ēdienu.
Askorbīnskābes dienas deva (deva)
Cik daudz jūs varat patērēt askorbīnskābi dienā?
Askorbīnskābes dienas deva:
Pieaugušie - 60-100 mg dienā.
Bērni - 45 - 50 mg atkarībā no vecuma
Kontrindikācijas
Ir arī kontrindikācijas askorbīnskābes lietošanai:
- Ļoti augsta jutība pret C vitamīnu;
- Vitamīnu kopīga izmantošana ar līdzekļiem, kuros ir alumīnijs;
- Patērējot B12 vitamīnu, askorbīnskābes lietošana ir jākontrolē, jo viena narkotika ir neitralizēta citā;
- Saldumiem, kas satur askorbisko sastāvu, ir destruktīva ietekme uz zobu pārklājumu;
- Palielināta asins koagulācija un tromboflebīts;
C vitamīna alerģija
Pārtikas alerģiska reakcija pret C vitamīnu ir reta, un tās parādīšanās iemesls var rasties, ja pārmērīgi lieto askorbīnskābes bagātus pārtikas produktus.
Eksperti saka, ka pilnīga alerģiska reakcija uz šo elementu nenotiek. Visizplatītākās izpausmes ir maza nieze un varbūt neliela nātrene.
Izpausmes parastajā nozīmē galvenokārt rodas C vitamīna lietošanas gadījumā intramuskulāri vai intravenozi, un jāatzīst, ka šāda alerģija ir diezgan izplatīta.
Vai askorbīnskābe tiešām ir vaininieks?
Bieži vien tādi faktori, kas izraisa šādu reakciju, ir dažādi ķīmiskie elementi, kas ilgstoši uzglabā augu pārtikas produktus.
Un dažādi mēslošanas līdzekļi, ko izmanto dārzeņu un augļu audzēšanā.
Askorbīnskābe bērniem
Ascorbinka ir vajadzīgs jebkurā vecumā, taču ir vairāki zinātnieki, kur teikts, ka C vitamīns attiecas uz profilaktiskām zālēm, kas var glābt jūs no negaidītas nāves bērnībā. Tas nenozīmē, ka askorbīnskābe ir nepieciešama bērniem, kas ir palielināti.
Viņš pieņem visas vērtīgās vielas ar mātes pienu vai barojot maisījumus. Noteikti neizmantojiet vitamīnu komplektus bez bērna speciālista receptes.
Viens no plaši pazīstamajiem ascorbēšanas dzīves rezultātiem ir pozitīva ietekme uz imūnsistēmu. Šī viela bieži tiek ieteikta bērniem gripas, ARVI uc laikā. Tas palīdz risināt sezonas saaukstēšanos un veicina atveseļošanos.
Askorbīnskābes izmantošana no slimībām un atjaunošanai
Jūs neticēsiet, bet ampulās ir askorbīnskābe. Šo garšīgo vitamīnu mēs zinām no bērnības, kad vecāki to mums sniedza slimības vai tikai profilakses laikā. Bet ne visi no mums zina, ka askorbīnskābe var būt ne tikai mūsu parastajā tablešu formā. Izrādās, ka askorbīnskābe bieži atrodama injekciju veidā.
Kāpēc tas ir vajadzīgs, kā šādas injekcijas ietekmē ķermeni, kādas sekas jums jābūt gatavām, mēs uzzināsim šajā rakstā.
Ieguvumi, ko askorbīnskābe rada ampulās
Askorbīnskābe ir ļoti nepieciešama mūsu ķermenim. Ja jūs ienācieties šajā jautājumā un apsverat to arī šūnu līmenī, tas veicina nevajadzīgu fermentu izņemšanu no organisma, kas nav nepieciešami dzīvībai svarīgai darbībai. Skābe nogalina pārmērīgus šūnu savienojumus organismā, pateicoties tam mūsu imunitāte darbojas.
Par imunitātes funkcijām un tās ietekmes uz ķermeni metodēm jūs varat rakstīt vairāk nekā vienu rakstu, bet, lai būtu īss, mūsu imunitāte iznīcina dažādus vīrusus un mikroorganismus, kas neizbēgami dzīvo mūsos un var būt kaitīgi. Tas ir askorbīnskābe, kas ir viens no svarīgākajiem “mēslošanas līdzekļiem” spēcīgai imunitātei.
Vēl viens C vitamīns palīdz organismam noņemt holesterīnu, kas ir ļoti kaitīgs dzīvībai. Vienkārši runājot, tie ir tauku nogulsnes, kas ir ne tikai zem ādas. Šie nogulumi ir atrodami arī uz mūsu kuģu sienām, iekšējo orgānu membrānām un pat uz sirds. Šādi nogulumi ir ļoti kaitīgi organismam.
Mūsu ādai ir vajadzīgs arī šis vitamīns. Šķiet, kāpēc? Tam ir labvēlīga iedarbība uz ādu, kas tiek pastāvīgi atjaunināta. Dzīves laikā šis process ir gandrīz nemanāms, mēs nevaram redzēt, kā vecās ādas mikrodaļiņas atdalās no mūsu ķermeņa, bet tas notiek visu laiku. Un tas ir askorbīnskābe, kas veicina novecojušās ādas atdalīšanu un iznīcināšanu.
Bet neaizmirstiet, ka visi rīki ir noderīgi mērenībā. Tas attiecas arī uz šo vitamīnu, jo tā destruktīvās īpašības dēļ tas var negatīvi ietekmēt, piemēram, uz kuņģi. Tās sienu iznīcināšana ir neizbēgama, pastāvīgi izmantojot lielas askorbīnskābes devas. Stingri ņemot, jo pacientiem ar kuņģa problēmām, askorbīnskābes injekcijas tiek ievadītas intramuskulāri.
Kāpēc izmantot askorbīnskābes injekcijas
Jebkurā gadījumā pareizais askorbīnskābes daudzums un sastāvs dos daudz priekšrocību jūsu ķermenim. Protams, lietojot askorbīnskābi tablešu veidā, neliela tā daļa nonāk muskuļos un ādā. Liela daļa šīs narkotikas vienkārši izšķīst kuņģī, ietekmējot tikai to. Tādēļ dažos gadījumos injekcijām tiek izmantota askorbīnskābe.
Piemēram, lūzuma gadījumā, lai paātrinātu ārstēšanu, tiek izmantotas injekcijas, ko lieto intramuskulāri. Šādas injekcijas veicina kaulu sasaistes paātrināšanos un ķermeņa piesātinājumu ar C vitamīnu. Šāda skābes lietošanas metode ļauj daudz lielākam vitamīna daudzumam labvēlīgi ietekmēt ķermeni kopumā, jo intramuskulāra injekcija ļauj labāk piesātināt organismu ar injicējamo vielu.
Askorbīnskābes injekciju lietošana tiek izmantota vairākām dažādām slimībām un gadījumos, kad nav iespējams iekšķīgi lietot C vitamīnu. Piemēram, pacientiem, kuri slimības dēļ var ēst tikai ar droppers palīdzību, pastāvīgi tiek ievadītas līdzīgas injekcijas, jo vienkārši nav iespējams piegādāt skābi ķermenī ar citiem līdzekļiem. Askorbīnskābes injekcijas tiek izmantotas arī no alkohola atkarīgas vai pārdozēšanas gadījumos, kad nepieciešams izņemt alkoholu no organisma.
Grūtniecēm tiek nozīmētas C vitamīna injekcijas, lai bagātinātu ķermeni. Galu galā, viņiem, kā ikvienam, tas ir vajadzīgs. Lai gan mātes ķermenis palielina augļa dzīvībai nepieciešamo elementu ražošanu, tomēr bieži ir nepieciešams to barot.
Piesakies šai procedūrai un saslimst. Šī slimība izpaužas C vitamīna trūkuma dēļ organismā, kas rada problēmas ar kauliem un locītavām. Ir daudz vairāk norādes par skābes lietošanu injekcijas veidā, un šeit ir ļoti svarīgi zināt pareizo devu.
Askorbīnskābes devas
Askorbīnskābi injekcijām izmanto dažādās vecuma kategorijās. Un, ja jūs zināt pareizo devu un lietošanas metodes, varat izvairīties no negatīvām sekām. Papildus injekcijām tiek izmantotas tabletes, dražejas un pulveris. Piemēram, pilieni tiek izmantoti, lai novērstu slimības un atbalstītu imunitāti. Tabletes tiek izmantotas arī profilaksei, bet turklāt šī zāļu forma ir piemērota saaukstēšanās un citu slimību ārstēšanai. Tāda pati situācija ar pulveri - to atšķaida ar ūdeni un izmanto gan profilaksei, gan ārstēšanai.
Attiecībā uz pašu injekciju izmantošanu, šeit, pirmkārt, ir jākonsultējas ar ārstu. Pamatojoties uz testiem un pārbaudēm, ārsts varēs noteikt nepieciešamo devu, lietošanas metodi un nepieciešamību lietot šo narkotiku. Atcerieties, ka pašapstrāde rada negatīvas sekas un pasliktina situāciju.
Bieži vien askorbīnskābes injekcijas tiek veiktas dažādās devās. Tas var būt no viena līdz pieciem mililitriem šķīduma, no vienas līdz trīs reizes dienā. Viens mililitrs šī šķīduma satur 50 miligramus askorbīnskābes.
Ir arī īpašas devas grūtniecēm un mātēm pēc dzemdībām, ka šīs zāles ir nepieciešamas. Viņiem zāļu deva nedrīkst pārsniegt sešdesmit miligramus askorbīnskābes dienā. Runājot par to, tas nāk par 2 mililitriem dienā. Tajā pašā laikā, laktācijas laikā, devas palielinās līdz 80 miligramiem C vitamīna intramuskulāri vai intravenozi.
Bērni tiek nozīmēti arī šīs zāles. Devas bērniem līdz 12 gadu vecumam nedrīkst pārsniegt simts miligramus askorbinki intravenozi dienā. Šo narkotiku lieto dzīvniekiem. Viņi ir veterinārārsts grūtniecības laikā, paredzot vitamīnu injekciju kursu, lai saglabātu augļa veselību.
Askorbīnskābes izmantošana kosmetoloģijā
Nesen mezoterapijas lietošana ir kļuvusi modernāka. Nu, kurš sieviešu vidū nevēlas būt skaists un pievilcīgs jebkurā vecumā. Galu galā, skaistums ir daļa no mūsu skaistajām pusēm. Bet, diemžēl, ar vecumu, āda noveco un zūd. Tā kļūst ne tik elastīga, parādās daudz grumbu, un sievietēm, kas nebija ļoti aktīvas dzīvesveida, celulīta problēma ir aktuāla ikvienam. Papildus visiem šiem trūkumiem ir arī citas ādas problēmas (pinnes, pinnes). Tas ir par šiem nepatīkamajiem trūkumiem, labi palīdz mezoterapijai.
Šī procedūra ietver askorbīnskābes šķīduma ievadīšanu zem ādas problemātiskajās zonās. Askorbīnskābe, pateicoties savām īpašībām, lieliski attīra ādu un stimulē kolagēna veidošanos. Tā arī stimulē pareizu asinsriti, pateicoties tās tīrīšanas īpašībām. Noņemot veco ādu, C vitamīns ļauj radīt jaunu ādu. Visas šīs pozitīvās askorbīnskābes īpašības ļauj meitenēm un sievietēm jebkurā vecumā izskatīties jauniešiem.
C vitamīnu lieto arī sejas maskās. Šim nolūkam uzklājiet askorbīnskābes šķīdumu un pulveri. Maska tiek uzklāta uz sejas, lai atjaunotu un atjaunotu ādu. Tajā pašā laikā tā kļūst elastīgāka un noņem grumbas. Ar šīm maskām jūs varat noņemt pinnes un pimples.
Ir iespējams uzklāt masku, kā arī visu nakti un 5-10 minūtes. Svarīgi ir nepārspīlēt ar maskas sastāva proporcijām, jo tas apdraud apsārtumu un citas negatīvas sekas. Lai lietotu pulveri, tas ir jāatšķaida ar ūdeni, un iegūtais vircas uzklāj uz sejas un noskalo pēc 15-20 minūtēm. Ja lietojat injekciju šķidrumu, tad tas jālieto naktī vai vienkārši nomazgājiet.
Blakusparādības
Neatkarīgi no tā, cik ievērojams un vajadzīgs bija ne askorbīnskābe ampulās, bet ir arī blakusparādības. Pirmkārt, tas ir C vitamīna pārpilnība organismā. Šajā gadījumā persona sāk galvassāpes, vieglu reiboni, sliktu dūšu. Ir vērts pieminēt un hipervitaminozi, kas rodas no jebkura vitamīna pārprodukcijas. Jums nevajadzētu lietot milzīgas askorbīnskābes devas, šāda nolaidība rada daudz negatīvu ietekmi, un viens no visbiežāk sastopamajiem ir pārmērīgs matu izkrišana.
Nu, ja ir nepieciešams veikt lielas skābes devas, ir vērts to darīt reizēm. Sakarā ar lieko vitamīna daudzumu organismā, cilvēkam var rasties alerģija, kas neļaus izmantot dažus C vitamīnu saturošus produktus. Ja saņemat lielas devas, samazinās kapilārā iekļūšana un sirds un asinsvadu sistēma, kā arī paaugstinās asinsspiediens.
Ļoti bieži tiek ietekmētas nieres, kā rezultātā attīstās urolitiāze. Lietojot lielas vitamīna devas mutiski, kuņģis cieš. Ļaunprātīgas izmantošanas sekas var būt vemšana, slikta dūša un dažreiz pat čūlas izskats. Jūs varat izvairīties no visām šīm negatīvajām sekām un blakusparādībām, kas saistītas ar piesardzību un ārstu ieteikumu ievērošanu.
Secinājums
Pamatojoties uz visu iepriekš minēto, kļūst skaidrs, ka askorbīnskābe ir ļoti nepieciešama mūsu ķermenim. Bet, lai novērstu negatīvās sekas, ir vērts ievērot ārstu ieteikumus, nevis pārspīlēt to ar šī vitamīna uzņemšanu.
Askorbīnskābe
Vai askorbīnskābes ilgstoša lietošana (pēc skorbta ārstēšanas) gandrīz gadu (mazas devas no 60 līdz 180 mg) palielina spiedienu, jo šādās devās zāles ietekmē virsnieru dziedzeri?
Paldies
Minētā informācija ir paredzēta medicīnas un farmācijas speciālistiem, to nedrīkst lietot ārstēšanai un to nevar uzskatīt par oficiālu. Visprecīzākā informācija par preparātu ir norādīta ražotāja pievienotajā instrukcijā. Neviena informācija, kas publicēta šajā vai kādā citā mūsu vietnes lapā, nevar aizstāt personisku aicinājumu speciālistam.
Pievērsiet uzmanību norādītajiem informācijas ievadīšanas datumiem, informācija var būt novecojusi.
ASCORBISKĀS SKĀBUMS
100 gab - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
200 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
Askorbīnskābe (C vitamīns) netiek veidots cilvēka organismā un ir tikai kopā ar pārtiku.
Farmakoloģiskā iedarbība: daudzums, kas ievērojami pārsniedz dienas nepieciešamību (90 mg), gandrīz nekādas iedarbības, izņemot ātru hipoglikēmijas un avitaminozes simptomu izzušanu.
Fizioloģiskās funkcijas: tā ir dažu hidroksilēšanas un amidācijas reakciju kofaktors - tā pārnes elektronus uz fermentiem, nodrošinot tos ar samazinošu ekvivalentu. Piedalās reakcijas hidroksilāciju prolīnu un lizīna atlikumiem prokolagēna veidot hidroksiprolīna un hydroxylysine (postranslyatsionnaya kolagēna modifikācijas), oksidāciju sānu ķēdes lizīna olbaltumvielu, lai veidotu gidroksitrimetillizina (sintēzes kartinita laikā), folijskābe oksidācijas uz folīnskābes, zāļu metabolismu, aknu mikrosomām un hidroksilēšanos dopamīns ar norepinefrīna veidošanos.
Palielina amidējošo fermentu aktivitāti, kas iesaistīti oksitocīna, antidiurētiskā hormona un holecistokinīna apstrādē. Piedalās steroidogenesē virsnieru dziedzeros;
Atjauno Fe 3+ uz Fe 2+ zarnās, veicinot tās uzsūkšanos. Audu galvenais uzdevums ir piedalīties kolagēna, proteoglikānu un citu zobu, kaulu un kapilārā endotēlija organisko komponentu sintezēšanā.
Mazās devās (150-250 mg / dienā) uzlabo deferoksamīna komplekso funkciju hroniskas intoksikācijas gadījumā ar dzelzs preparātiem, kas izraisa pastiprinātu pēdējo ekskrēciju.
Askorbīnskābe ir aktīvi iesaistīta daudzās redoksreakcijās, tai ir īpaša vispārēja stimulējoša iedarbība uz ķermeni. Palielina organisma adaptīvo spēju un tās rezistenci pret infekcijām; veicina reģenerācijas procesus.
Uzsūcas gremošanas traktā (galvenokārt žejūnā). Palielinot devas līdz 200 mg, tās absorbē līdz 140 mg (70%); palielinot devu, uzsūkšanās samazinās (50–20%). Saistīšanās ar plazmas proteīniem - 25%. Kuņģa-zarnu trakta slimības (kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aizcietējums vai caureja, tārpu invāzija, giardiasis), svaigu augļu un dārzeņu sulu izmantošana, sārmains dzēriens samazina askorbīnskābes uzsūkšanos zarnās.
Parasti askorbīnskābes koncentrācija plazmā ir aptuveni 10-20 µg / ml, ķermeņa rezerves ir aptuveni 1,5 g, lietojot ieteicamās dienas devas, un 2,5 g, lietojot 200 mg dienā. Laiks, lai sasniegtu Cmaks pēc norīšanas - 4 stundas
Tas viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; vislielākā koncentrācija ir sasniegta dziedzeru orgānos, leikocītos, aknās un acs lēcās; iekļūst caur placentu. Askorbīnskābes koncentrācija leikocītos un trombocītos ir augstāka nekā eritrocītos un plazmā. Trūkstošos apstākļos koncentrācija leikocītos samazinās vēlāk un lēnāk un tiek uzskatīta par labāku kritēriju deficīta novērtēšanai nekā koncentrācija plazmā.
Pārsvarā metabolizējas aknās uz deoksaskorbīnu un pēc tam uz oksaloetiķskābi un askorbāta 2-sulfātu.
Neizmainītā veidā izdalās caur nierēm caur zarnām, ar sviedriem, mātes pienu un metabolītu veidā.
Norādot lielas devas, izdalīšanās ātrums dramatiski palielinās. Smēķēšana un etanola lietošana paātrina askorbīnskābes iznīcināšanu (pārvēršanās par neaktīviem metabolītiem), ievērojami samazinot organisma rezerves.
Parādīts hemodialīzes laikā.
- hipo un avitaminozes C profilakse un ārstēšana;
- pieaugošs pieprasījums pēc askorbīnskābes;
- mākslīgās barošanas un intensīvas augšanas periods;
- paaugstināts garīgais un fiziskais stress;
- atveseļošanās periods pēc smagām slimībām;
- drudzis pret akūtu elpceļu slimībām, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas;
- ilgstošas hroniskas infekcijas;
- pēcoperācijas periods, grūtniecība (daudzkārtējs, amidons vai atkarība no narkotikām);
- hroniska intoksikācija ar dzelzs preparātiem (kā daļa no kompleksa terapijas ar deferoksamīnu);
- trombozes tendence;
- saharāzes / izomaltāzes, fruktozes nepanesības trūkums, t
glikozes-galaktozes malabsorbcija;
Rūpīgi: hiperoksalatūrija, nieru mazspēja, hemohromatoze, talasēmija, policitēmija, leikēmija, sideroblastiska anēmija, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums, sirpjveida šūnu anēmija, progresējošas ļaundabīgas slimības.
Zāles lieto iekšķīgi pēc ēšanas.
Profilaksei: pieaugušajiem ar 0,05-0,1 g (1-2 tabletes) dienā, bērniem no 5 gadu vecuma - 0,05 g (1 tablete) dienā.
Ārstēšanai: pieaugušajiem ar 0,05-0,1 g (1-2 tabletes) 3-5 reizes dienā, bērniem no 5 gadu vecuma - 0,05-0,1 g (1-2 tabletes) 2-3 reizes dienā.
Grūtniecības un laktācijas laikā - 0,3 g (6 tabletes) dienā 10-15 dienas, tad 0,1 g (2 tabletes) dienā.
Ja rodas kādas blakusparādības, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.
Centrālās nervu sistēmas daļa: galvassāpes, nogurums, ilgstoša lielo devu lietošana - palielināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, miega traucējumi.
No gremošanas sistēmas puses: kuņģa-zarnu trakta kairinājums, slikta dūša, vemšana, caureja, kuņģa krampji.
Endokrīnās sistēmas daļa: aizkuņģa dziedzera salu aparāta funkcijas inhibēšana (hiperglikēmija, glikozūrija).
No urīnceļu sistēmas: ja to lieto lielās devās - hiperoksalatūrija un urīna akmeņu un kalcija oksalāta veidošanās.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: tromboze, ja to lieto lielās devās, paaugstināts asinsspiediens, mikroangiopātijas attīstība, miokarda distrofija.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas; reti - anafilaktiskais šoks.
Laboratorijas indikatori: trombocitoze, hiperprotrombinēmija, eritropēnija, neitrofilā leikocitoze, hipokalēmija.
Citi: hipovitaminoze, karstuma sajūta, ilgstoša lielu devu lietošana - nātrija aizture (Na +) un šķidrumi, metabolisks cinks (Zn 2+), varš (Cu 2+).
Simptomi: lietojot vairāk nekā 1 g dienā, grēmas, caureja, urinēšanas grūtības vai sarkanā urīna krāsošana, ir iespējama hemolīze. (pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu).
Ārstēšana: simptomātiska, piespiedu diurēze.
Palielina benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs; 1 g / dienā deva palielina etinilestradiola biopieejamību.
Tas uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi uz dzelzs dzelzi); lietojot kopā ar deferoksamīnu, var palielināt dzelzs izdalīšanos.
Acetilsalicilskābe (ASA), perorālie kontracepcijas līdzekļi, svaigas sulas un sārmaini dzērieni samazina absorbciju un absorbciju.
Vienlaicīga lietošana ar ASA palielina urīna askorbīnskābes izdalīšanos un samazina ASA izdalīšanos. ASA samazina askorbīnskābes uzsūkšanos par aptuveni 30%.
Palielina kristalūrijas risku salicilātu un sulfonamīdu ārstēšanā - īslaicīgas darbības, palēnina skābju izdalīšanos caur nierēm, palielina zāļu izdalīšanos ar sārmainu reakciju (ieskaitot alkaloīdus), samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinīs.
Palielina etanola kopējo klīrensu, kas savukārt samazina askorbīnskābes koncentrāciju organismā.
Hinolīna preparāti (fluorhinoloni uc), kalcija hlorīds, salicilāti, kortikosteroīdi ar ilgstošu lietošanu samazina askorbīnskābes krājumus.
Vienlaicīga lietošana samazina izoprenalīna hronotropo efektu.
Ilgstoša lietošana vai lietošana lielās devās var traucēt disulfiram-etanola mijiedarbību.
Lielās devās tas palielina meksiletīna izvadīšanu caur nierēm.
Barbiturāti un primidons palielina askorbīnskābes izdalīšanos urīnā.
Samazina antipsihotisko līdzekļu (fenotiazīna atvasinājumu), amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulārās reabsorbcijas terapeitisko efektu.
Saistībā ar askorbīnskābes stimulējošo iedarbību uz kortikosteroīdu hormonu sintēzi ir nepieciešams kontrolēt nieru darbību un asinsspiedienu.
Ilgstoši lietojot lielas devas, aizkuņģa dziedzera izolācijas aparāta funkcija var tikt kavēta, tāpēc ārstēšanas laikā tā regulāri jākontrolē.
Pacientiem ar augstu dzelzs saturu organismā, askorbīnskābe jālieto minimāli.
Askorbīnskābes ievadīšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastātiskiem audzējiem var pasliktināt šo procesu.
Askorbīnskābe kā reducējošs līdzeklis var izkropļot dažādu laboratorijas testu rezultātus (glikozes līmeni asinīs, bilirubīnu, transamināzi, laktāta dehidrogenāzes aktivitāti).
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Askorbīnskābe neietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu braukšanā un strādājot ar precīziem mehānismiem.
Minimālā ikdienas nepieciešamība pēc askorbīnskābes II-III grūtniecības trimestrī ir aptuveni 60 mg.
Minimālā dienas nepieciešamība laktācijas periodā ir 80 mg. Mātes uzturs, kas satur pietiekamu daudzumu askorbīnskābes, ir pietiekams, lai novērstu C vitamīna deficītu zīdaiņiem (ieteicams nedrīkst pārsniegt maksimālo askorbīnskābes vajadzību pēc barojošās mātes).
Profilaksei: bērni no 5 gadu vecuma - 0,05 g (1 tablete) dienā.
Ārstēšanai: bērniem no 5 gadu vecuma - 0,05-0,1 g (1-2 tabletes) 2-3 reizes dienā.
Uzglabāt zāles sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš - 1 gads 6 mēneši.
Nelietot pēc datuma, kas norādīts uz iepakojuma.
Askorbīnskābe (askorbīnskābe)
Saturs
Strukturālā formula
Krievu vārds
Vielas askorbīnskābes latīņu nosaukums
Ķīmiskais nosaukums
Bruto formula
Farmakoloģiskā vielas grupa Askorbīnskābe
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
CAS kods
Vielas raksturojums Askorbīnskābe
Vitamīna līdzeklis (C vitamīns). Askorbīnskābe ir balta kristāliska skāba garša. Viegli šķīst ūdenī (1: 3.5), lēni šķīst etanolā (1:30), absolūtais spirts (1:50), glicerīns (1: 100), propilēnglikols (1:20). Šķīdība ūdenī: 80,0% 100 ° C temperatūrā; 40,0% 45 ° C temperatūrā Praktiski nešķīst ēterī, benzolā, hloroformā, petrolēterī, eļļās, taukos. Gaisa un gaismas ietekmē pakāpeniski kļūst tumšāka. Sausā veidā tas ir stabils gaisā, ūdens šķīdumi gaisā ātri oksidējas. Molekulmasa 176,13.
Nātrija askorbāts - mazi kristāli, viegli šķīst ūdenī: 62 g / 100 ml 25 ° C temperatūrā, 78 g / 100 ml 75 ° C temperatūrā.
Lielākā daļa primātu (ieskaitot cilvēkus), jūrascūciņas, dažus putnus, zivis nespēj sintezēt C vitamīnu. Cilvēkiem vajadzīgais piedāvājums tiek papildināts ar uzturu.
Medicīniskiem nolūkiem askorbīnskābe tiek iegūta sintētiski.
Farmakoloģija
Tam ir spēcīgas antioksidantu īpašības. Tā regulē H + transportēšanu daudzās bioķīmiskās reakcijās, uzlabo glikozes izmantošanu trikarboksilskābes ciklā, piedalās tetrahidrofolskābes un audu reģenerācijas veidošanā, steroīdu hormonu, kolagēna, prokollagēna, karnitīna, serotonīna hidroksilācijas sintēze. Tā uztur starpšūnu vielas koloidālo stāvokli un kapilāru normālu caurlaidību (inhibē hialuronidāzi). Tas aktivizē proteolītiskos fermentus, piedalās aromātisko aminoskābju, pigmentu un holesterīna apmaiņā, veicina glikogēna uzkrāšanos aknās. Tā kā aknās tiek aktivizēti elpceļu enzīmi, tas uzlabo tās detoksikācijas un proteīnu veidojošās funkcijas, palielina protrombīna sintēzi. Tas uzlabo žults sekrēciju, atjauno aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas funkciju un vairogdziedzera endocretory funkciju. Tā regulē imunoloģiskās reakcijas (aktivizē antivielu sintēzi, komplementa C3 komponentu, interferonu), veicina fagocitozi, palielina organisma rezistenci pret infekcijām. Tam ir pretiekaisuma un anti-alerģisks efekts. Palēnina atbrīvošanos un paātrina histamīna degradāciju, kavē PG un citu iekaisuma un anafilakses mediatoru veidošanos. Samazina B vitamīnu nepieciešamību1, In2, A, E, folskābe, pantotēnskābe. Askorbīnskābes trūkums izraisa hipovitaminozes veidošanos, smagos gadījumos - avitaminozi (scurvy, scurvy).
Tā uzsūcas tievajās zarnās (divpadsmitpirkstu zarnas čūla, daļēji ileumā). Palielinot devas līdz 200 mg, tās absorbē līdz 70%; palielinot devu, uzsūkšanās samazinās (50–20%). Kuņģa-zarnu trakta patoloģija (čūla, aizcietējums, caureja), helmintiskā invāzija, giardiasis, svaigu augļu un dārzeņu sulu izmantošana, sārmaina dzeršana - samazina askorbāta izmantošanu zarnās. Cmaks pēc uzņemšanas pēc 4 stundām, saistīšanās līmenis ar plazmas olbaltumvielām ir zems (aptuveni 25%). Tas viegli iekļūst leikocītos, trombocītos un pēc tam visos audos; lielākās koncentrācijas ir dziedzeru audos. Depozīts hipofīzes aizmugurējā daivā, virsnieru garozā, acu epitēlijā, sēklu dziedzeru intersticiālajām šūnām, olnīcām, aknām, smadzenēm, liesai, aizkuņģa dziedzeris, plaušām, nierēm, zarnu sienām, sirdij, muskuļiem, vairogdziedzera. Tas iet caur placentu. Tas galvenokārt tiek metabolizēts aknās uz deoksaskorbīnu un pēc tam uz oksaloacetiķu un diketogulonskābi. Nemainīts askorbāts un metabolīti izdalās ar urīnu, izkārnījumiem, pēc tam mātes pienu. Parādīts hemodialīzes laikā.
Lielām devām, kad plazmas koncentrācija sasniedz vairāk nekā 1,4 mg / dl, izdalīšanās strauji palielinās, un pēc pārtraukšanas var palielināties ekskrēcija. Smēķēšana un etilspirta lietošana paātrina iznīcināšanu (pārvēršoties par neaktīviem metabolītiem), strauji samazinot organisma rezerves.
Askorbīnskābe, lietojot maksts tablešu veidā, samazina maksts pH, kavējot baktēriju augšanu, un palīdz atjaunot un uzturēt normālu pH un maksts mikrofloru (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Tādējādi, samazinot maksts pH vairākās dienās, ir izteikta anaerobo baktēriju augšanas nomākšana, kā arī normālas floras atjaunošanās.
Vielas izmantošana Askorbīnskābe
Hipovitaminoze C, hemorāģiska diatēze, kapilārā toksikoze, hemorāģiska insults, asiņošana (ieskaitot deguna, plaušu, dzemdes), infekcijas slimības, idiopātiska metemoglobinēmija, intoksikācija, ieskaitot hroniska intoksikācija ar dzelzs preparātiem, alkohola un infekcijas delīrijs, akūta radiācijas slimība, pēctransfūzijas komplikācijas, aknu slimības (Botkin slimība, hronisks hepatīts un ciroze), kuņģa-zarnu trakta slimības (achilia, peptiska čūla, īpaši pēc asiņošanas, enterīts, kolīts), helminthiasis, holecistīts, virsnieru mazspēja (Adisona slimība), slikti dzīšanas brūces, čūlas, apdegumi, kaulu lūzumi, distrofija, fiziska un garīga pārslodze, atveseļošanās periods pēc slimības, grūtniecība ciāli ražīgs, pret narkomānijas vai nikotīna), laktācijas, hemosiderosis, melasma, eritrodermu, psoriāze, hroniskas plaši dermatoze. Laboratorijas praksē - sarkano asins šūnu marķēšanai (ar 51 Cr nātrija hromātu).
Maksts tabletes - hronisks vai recidivējošs vaginīts, ko izraisa anaerobā flora (mainās maksts pH); normalizēt maksts mikrofloru.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, tromboflebīts, tendence uz trombozi, vulvovaginālā kandidoze (tab. Maksts).
Ierobežojumi. T
Cukura diabēts, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, hemochromatosis, sideroblastiska anēmija, talasēmija, hiperoksalūrija, oksalosis, urolitiāze.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Minimālā ikdienas nepieciešamība pēc askorbīnskābes II - III grūtniecības trimestrī ir aptuveni 60 mg. Jāatceras, ka auglis var pielāgoties lielām askorbīnskābes devām, ko lieto grūtniece, un tad jaundzimušajam var rasties atcelšanas sindroma attīstība. Tika ziņots, ka ārstēšana ar lielām C vitamīna devām, ko lieto grūtniecības laikā, ir saistīta ar risku saslimt ar jaunām zīdaiņiem un ar lielu intravenozas infūzijas devu, grūtniecības pārtraukšanas draudus estrogēzes dēļ (ne-teratogēna iedarbība).
Minimālā dienas nepieciešamība laktācijas periodā ir 80 mg. Mātes uzturs, kas satur pietiekamu daudzumu askorbīnskābes, ir pietiekams, lai novērstu zīdaiņa trūkumu. Teorētiski bērnam rodas draudi, kad māte lieto lielas askorbīnskābes devas (mātei, kas baro bērnu ar krūti, ieteicams nepārsniegt ikdienas nepieciešamību pēc askorbīnskābes).
Injekcijas formām. Nav veikti dzīvnieku reprodukcijas pētījumi, izmantojot askorbīnskābes injekcijas. Nav zināms, vai C vitamīnam, ievadot grūtniecēm, ir embriotoksiska iedarbība vai traucēta reproduktīvā spēja. Injekcijas formas var noteikt grūtniecības laikā tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
FDA-C iedarbības kategorija auglim (injicējamām formām).
Askorbīnskābes blakusparādības
No sirds un asinsvadu sistēmas un asinīm (asins veidošanās, hemostāze): trombocitoze, hiperprotrombinēmija, eritropēnija, neitrofilā leikocitoze.
No nervu sistēmas un sensoro orgānu puses: ar pārāk strauju / ievadu - reibonis, vājums.
No kuņģa-zarnu trakta orgānu puses: iekšķīgi lietojot, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums (slikta dūša, vemšana, caureja), caureja (lietojot devas, kas pārsniedz 1 g dienā), zobu emaljas bojājums (intensīvi lietojot košļājamās tabletes vai perorālas formas).
Metabolisms: vielmaiņas traucējumi, glikogēna sintēzes inhibēšana, pārmērīga kortikosteroīdu veidošanās, nātrija un ūdens aizture, hipokalēmija.
No urogenitālās sistēmas puses: diurēzes palielināšanās, nieru glomerulāro aparātu bojājumi, skābeņģa akmeņu akmeņu veidošanās (īpaši ilgstošas lietošanas gadījumā, ja devas pārsniedz 1 g / dienā).
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, ādas pietvīkums.
Citi: sāpes injekcijas vietā (ievadot / m). Maksts tabletēm: lokālas reakcijas - dedzināšana vai nieze maksts, pastiprināta gļotādas izdalīšanās, hiperēmija, vulvas pietūkums.
Mijiedarbība
Palielina salicilātu koncentrāciju asinīs (palielina kristalūrijas risku), etinilestradiolu, benzilpenicilīnu un tetraciklīnus, samazina - perorālos kontracepcijas līdzekļus. Acetilsalicilskābe, perorālie kontracepcijas līdzekļi, svaigas sulas un sārmaini dzērieni samazina absorbciju un absorbciju. Palielina norepinefrīna aktivitāti. Samazina kumarīna atvasinājumu, heparīna antikoagulantu iedarbību. Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pateicoties dzelzs dzelzs pārvēršanai par divvērtīgu). Lietojot vienlaikus ar deferoksamīnu, ir iespējams palielināt dzelzs toksicitāti audos, t.sk. kardiotoksicitāte un sirds mazspējas attīstība. Palielina etilspirta kopējo klīrensu. Var ietekmēt disulfirāma efektivitāti hroniskas alkoholisma ārstēšanā. Hinolīna preparāti, kalcija hlorīds, salicilāti, kortikosteroīdi ar ilgstošu lietošanu, noārdās C vitamīna rezerves, askorbīnskābes šķīdums, sajaucot vienā šļircē, nonāk ķīmiskā mijiedarbībā ar daudzām zālēm.
Pārdozēšana
Simptomi: ilgstoša lielo devu lietošana (vairāk nekā 1 g) - galvassāpes, paaugstināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, bezmiegs, slikta dūša, vemšana, caureja, hiperacīds gastrīts, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūla, aizkuņģa dziedzera izolācijas aparāta funkcijas (hiperglikēmija, glikozūrija), hiperoksalūrija, nieru krampji (kalcija oksalāts), nieru glomerulāro aparātu bojājumi, mērena pollakiūrija (lietojot devu, kas pārsniedz 600 mg dienā).
Samazināta kapilārā caurlaidība (iespējams, audu trofisma pasliktināšanās, paaugstināts asinsspiediens, hiperkoagulācija, mikroangiopātijas attīstība).
Ja / ieviešot lielas devas - draudi abortiem (sakarā ar estrogēnu), sarkano asins šūnu hemolīze.
Lietošanas veids
Īpaši piesardzības pasākumi askorbīnskābē
Norādot risinājumus / ievadīšanu, to ievadīšana ir jāizvairās pārāk ātri. Ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešama nieru darbības, asinsspiediena un glikozes līmeņa kontrole (īpaši, ordinējot lielas devas). Ārkārtīgi piesardzīgi, ordinējiet lielas devas pacientiem ar urolitiāzi, cukura diabētu, trombozes tendenci, kas saņem antikoagulantu terapiju, ir bez sāls.
Askorbīnskābe kā reducējošs līdzeklis var izkropļot dažādu laboratorijas testu rezultātus (glikozes līmeni asinīs, bilirubīnu, transamināžu aktivitāti, LDH, urīna glikozi, ieskaitot viltus negatīvu izkārnījumu asins analīzi).
Ja askorbīnskābe tiek izmantota maksts tablešu veidā, tā nemazina vagīnas sēnīšu floru. Šādas izpausmes kā dedzināšana un nieze var būt saistīta ar asimptomātisku sēnīšu infekciju klātbūtni, tādēļ šiem simptomiem ir jāveic analīze, lai izslēgtu sēnīšu infekciju. Maksts tablešu lietošanas pārtraukumi saskarnes vai menstruālās asiņošanas dēļ nav obligāti.
Norādījumi par askorbīnskābi: devas, ievadīšanas indikācijas
Daudzām pazīstamām askorbīnskābēm ir vispārēja stimulējoša iedarbība uz organismu, ir iesaistīta oksidējošā un reducējošā tipa reakcijās. Tajā pašā laikā pacientiem ir iespēja aktivizēt savu adaptīvo spēju un rezistences līmeni pret infekcijas parādībām. Vienlaikus tiek radītas labākās iespējas reģeneratīvajiem procesiem. Neskatoties uz to, ka daudzi cilvēki C dzīvē dzīvoja, kad tika parakstīts askorbīnskābe, instrukcijas ir rūpīgi jāizpēta.
Devas forma un sastāvs
Askorbīnskābe tiek ražota dažādās formās - tablešu, dražeju, iekšējās ievadīšanas pilienu veidā, kā arī liofilizāts šķīduma ražošanai, lai vēlāk ievadītu intravenozi vai intramuskulāri. Tiek piedāvāts pārdošanai pulveris, ko lieto, lai pagatavotu šķīdumu, kā arī tieši šķīdumu injekcijām muskuļos vai vēnās 5% vai 10% ar aktīvās vielas saturu 50 vai 100 mg uz 1 ml.
Medicīnā ar C vitamīnu askorbīnskābe ir zāļu aktīvā sastāvdaļa jebkurā formā. Dragee satur palīgkomponentus - melasi ar cukuru un vasku, minerāleļļas eļļu, krāsu ar talka pulveri. Baltā krāsā askorbīnskābes pulverim ir kristāliska forma ar skābu pēcgaršu. To viegli izšķīdina ūdens sastāvā - 80% 100 ° C temperatūrā un 40,0% 45 ° C apstākļos. Kontakts ar gaisu un saules gaismu noved pie lēna tumšuma. Sausais pulveris ir stabils mijiedarbības apstākļos ar gaisu, oksidācijas procesi strauji aktivizējas ūdens šķīdumos.
Farmakoloģija
Farmakoloģiskā tipa iedarbība ir antioksidējoša iedarbība, oksidācijas un reducēšanas procesu regulēšana, vielmaiņas procesu aktivizēšana un C vitamīna deficīta papildināšana.
- piedalīšanās ogļhidrātu metabolisma regulēšanā, asins recēšanas parametru noteikšanā, audu reģenerācijas procesos;
- veicinot ūdeņraža transportēšanu bioķīmisko reakciju laikā;
- palielināta glikozes uzņemšana trikarboksilskābes ciklā;
- tetrahidrofolskābes veida aktivitātes aktivizēšana, steroīdu sugu hormonu sintēze, kolagēns kopā ar prokollagēnu;
- regulējošā ietekme uz starpšūnu tipa vielu, nodrošinot kapilārās caurlaidības normalizāciju;
- proteolītisko grupu enzīmu aktivācija, nodrošinot aromātisko aminoskābju vielmaiņas procesus;
- holesterīna asins piesātinājuma korekcija un glikogēna uzkrāšanās aknās;
- tiek nodrošināta elpošanas tipa aknu enzīmu aktivācija, kas veicina detoksikācijas un proteīnu veidošanās darbu, palielina sintezēšanas procesus attiecībā uz protrombīnu;
- veicinot dzelzs vielmaiņu, žults sekrēciju, eksokrīnās aizkuņģa dziedzera funkcionalitātes normalizāciju un vairogdziedzera darbības uzlabošanos;
- ietekme uz imunoloģiskām reakcijām, aktivizējot aizsardzību un rezistenci pret infekcijas iedarbību;
- ierobežojot histamīna noārdīšanās procesu un aktivācijas procesus, inhibējot iekaisuma izpausmju un alerģiju mediatorus.
Farmakokinētika
Askorbīnskābe saistās ar plazmas olbaltumvielām par 25%, nodrošinot plazmas sastāvā normālu koncentrācijas līmeni 10-20 µg / ml. EFEKTS: viegla iekļūšana leikocītos ar trombocītiem, kam seko iekļūšana audos. Maksimālā koncentrācija ir novērota leikocītu un trombocītu komponentu vidū, salīdzinot ar eritrocītiem un plazmu. Ja ir vitamīna trūkums, tad leikocītu koncentrācija samazinās lēnāk, salīdzinot ar plazmu. Metabolizācijas process notiek aknās, kad notiek pāreja uz deoksaskorbīnskābi un oksaloetiķskābēm, kā arī askorbāta 2-sulfātam.
Ekskrēcija notiek caur nierēm un caur zarnām, kopā ar sviedru izdalījumiem, mātes pienu. Īpaša iezīme ir askorbīnskābes izdalīšanās iespēja gan nemainītā veidā, gan kā metabolīti. Ja tiek nozīmēta lielāka deva, izdalīšanās intensitāte palielinās. Ar entuziasmu attiecībā uz tabakas izstrādājumiem un etanola lietošanu, askorbīnskābe tiek iznīcināta, samazinās tās rezerves organismā. Eliminācijas process ir saistīts arī ar hemodialīzi.
Mērķis
Šādos gadījumos askorbīnskābe ir aktīvi iesaistīta:
- Terapeitiskā un profilaktiskā iedarbība pacientiem ar stāvokli, kam raksturīga hipovitaminoze vai Avitaminosis izmaiņas C vitamīnā.
- Kā palīgelements, ārstējot hemorāģiskā tipa, deguna, dzemdes, plaušu un citu asiņošanas diatēzes traucējumu komplekso raksturu. To lieto pēc radiācijas slimības diagnozes, kā arī antikoagulantu pārdozēšanas gadījumā. Tas ir paredzēts infekciju ārstēšanai un, lai novērstu intoksikācijas, aknu slimību ietekmi nefropātijas laikā grūtniecēm. Indikācijas ietver Adisona slimību, patoloģiskus procesus, ko izraisa lēnu lūzumu un kaulu lūzumu, dinstrofiju utt.
- Bērna nēsāšana, laktācija, mākslīgā tipa barošana un aktīva augšana.
- Pārāk augsta fiziskā un psiholoģiskā un emocionālā pārslodze, stresa stāvoklis, atkarība no nikotīna un alkohola, nesabalansēts uzturs.
- Pēcoperācijas periods, atgūšanās no ilgstošām slimībām smagā formā.
Kontrindikācijas
Galvenais C vitamīna lietošanas ierobežojums ir paaugstināta jutība pret askorbīnskābi, kā arī tromboflebīts un tendence izpausties trombozē. Zāles nav parakstītas, ja ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešams saņemt lielāku devu, kas pārsniedz 500 mg, ja pacientam ir diabēta izpausmes, hiperoksalūrija, nefrolitiāze, hemochromatosis, talasēmija, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.
Ja pacients cieš no sideroblastiskās anēmijas vai urolitiāzes, jāievēro piesardzība, lietojot zāles.
Instrukcijas satur ierobežojumus grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Šādās situācijās askorbīnskābes noteikšana ir iespējama tikai ar paaugstinātu mātes stāvokļa risku, salīdzinot ar iespējamo kaitējumu auglim vai bērnam. Dienas devas minimālā nepieciešamā deva sievietēm otrajā un trešajā trimestrī - 60 mg robežās. Ieceļot, jāņem vērā iespējamā augļa tendence pielāgoties palielinātajam askorbīnskābes apjomam, kā rezultātā jaundzimušajam bērnam var parādīties „izņemšanas” sindroms.
Zīdīšanas laikā ir nepieciešama ikdienas askorbīnskābes uzņemšana vismaz 80 mg apjomā. Kopumā diēta ar pareizu C vitamīna saturu ļauj mātei novērst askorbīnskābes deficīta risku, kā arī novērst bērna trūkuma attīstību. Ir ieteicams izslēgt mātei, kas baro bērnu ar krūti, pārsniedzot ikdienas vajadzību, jo lielas devas var izraisīt zīdaiņiem risku.
Devas
Askorbīnskābi izmanto, pamatojoties uz ārsta norādījumiem. Iekšķīgai lietošanai pēc ēšanas un injicēšanas metodes - injicējot intramuskulāri vai intravenozi.
Profilakses gadījumā deva ir noteikta pieaugušajiem un pusaudžiem no 14 līdz 0,05-0,1 g dienā. Grūtnieces, sievietes pēc bērna piedzimšanas, kā arī ar zemu C vitamīna saturu piena struktūrā noteica 0,3 g dienā pirmajos 10-15 dienās, samazinot devu līdz 0,1 g dienā pirms zīdīšanas beigām. Bērni no piecu gadu vecuma nosaka 0,025 līdz 3 reizes dienā.
Terapeitiskiem nolūkiem pieaugušie ņem 0,05-0,1 g līdz 5 reizes dienā, un bērni - 0,05-0,1 g 2-3 reizes dienā. Ja tiek lietota parenterāla ievadīšana, pieaugušajiem tiek noteikts 1–3 ml 5% šķīduma vai 2–6 ml 2,5% šķīduma katru dienu. Bērniem ir atļauts ievadīt 1-2 ml 5% šķīduma vai 2-4 ml 2,5% zāļu šķidruma. Ilgums un specifiskā deva ir atkarīga no slimības īpašībām un tās gaitas.
Nevēlami notikumi
Parasti C vitamīna pacienti, kuriem nav jutības pret paaugstinātu jutību, labi panes. Dažās situācijās pastāv alerģisku reakciju iespējamība. Ja zāles tiek lietotas ilgstoši paaugstinātā devā, tad ir iespējama depresīva ietekme uz aizkuņģa dziedzera izolācijas mehānisma darbību. Iespējams, stimulē kortikosteroīdu tipa hormonu veidošanos.
Blakusparādības ietver:
- No centrālās nervu sistēmas darbības viedokļa, jo īpaši ar pārlieku ātru ievadīšanu intravenozā veidā - reiboni, palielinātu nogurumu. Ilgstošas lietošanas gadījumā, ja deva ir lielāka par 1 g, ir iespējama galvassāpes, pārmērīga centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, miega traucējumi.
- Gremošanas orgānu jomā, ja norīts, ir iespējama kuņģa-zarnu trakta gļotādu kairinājums, slikta dūša, vemšana, caureja un kuņģa krampji.
- Attiecībā uz urīna sistēmas darbu - pollakiūrija mērenā formā, ja deva ir lielāka par 600 mg dienā. Ilgstoša lietošana izraisa hiperoksalūriju, nefrolitiāzes izpausmi, pavājinātu nieru glomerulāro mehānismu.
- Sirds un asinsvadu sistēmas jomā - kapilāru caurlaidības samazināšanās, jo askorbīnskābe ilgstoši lieto ievērojamu daudzumu. Iespējams, ka audu trofisma parametru samazināšanās, asinsspiediena palielināšanās, hiperkoagulācijas un mikroangiopātijas izraisīšana.
- Alerģija ādas izsitumu un hiperēmijas veidā, līdz anafilaktiska šoka rašanās brīdim.
- Intravenoza ārstēšana var izraisīt abortu, kā arī sarkano asins šūnu hemolīzi.
Lietojot injekcijas metodi pēc intramuskulāras injekcijas, ir iespējama sāpju un diskomforta sajūta injekcijas vietā. Ja lietojat zāles maksts tipa tabletes veidā, tad var būt lokālas sekas degšanas vai niezes veidā maksts rajonā, aktīva gļotādas izdalīšanās, hiperēmija, vulvas pietūkums.
Īpašas prasības
Askorbīnskābei ir stimulējoša iedarbība uz kortikosteroīdu tipa hormonu sintēzi, tāpēc ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt virsnieru dziedzeru un asinsspiediena rādītāju funkcionalitāti. Pieaugot zāļu devai, palielinās oksalātu izdalīšanās, kas var izraisīt aknu nogulšņu veidošanos nieru zonā.
Pastāv iespēja, ka zīdaiņiem, ja viņu mātes grūtniecības laikā lieto C vitamīnu, var rasties "rikošets". Tāda pati parādība novērojama arī pieaugušiem pacientiem, kuri ļaunprātīgi izmanto lielas zāļu daļas.
Ilgstoša terapija vai profilakse ar lielām zāļu devām veicina aizkuņģa dziedzera izolācijas aparāta nomākšanu. Ārstēšanas procedūrai jāpievieno regulāra šīs funkcijas uzraudzība. Ja dzelzs koncentrācija ir augsta, askorbīnskābe tiek parakstīta nelielās devās. Rīkojoties kā spēcīgs reducējošs līdzeklis, tas var būtiski izkropļot laboratorijas diagnostikas rādītājus, piemēram, mainīt glikozes klātbūtnes rādītājus asinīs un urīnā, bilirubīna parametrus, transamināžu aktivitāti un laktāta dehidrogenāzi.
Ja zāles lieto terapeitiskiem vai profilaktiskiem nolūkiem, ir ieteicams veikt ārkārtīgu piesardzību un piesardzību, braucot vai strādājot ar augstām prasībām attiecībā uz koncentrāciju, reakcijas ātrumu.
Ja šķīdumu lieto intravenozi, ir nepieciešams novērst pārāk ātru ievadīšanu.
Lietojot profilaktiskos un terapeitiskos nolūkos, ieteicams pēc iespējas ierobežot bērnu piekļuvi narkotikām, lai izslēgtu to iespējamo lietošanu bez pieaugušo kontroles.
Lietojot, ieteicams ievērot šīs devas, kuras ilgstoši neļauj lietot un bez ārsta kontroles.
Narkotiku mijiedarbība
Pastāv farmaceitiska nesaderība ar aminofilīnu, bleomicīnu, cefazolīnu. Līdzīgs nosacījums attiecas uz cefapirīnu, hlordiazepoksīdu, estrogēnu, dekstrāniem, doksapramu. Kombinētajā terapijā nedrīkst iekļaut eritromicīnu, meticilīnu, nafcilīnu, benzilpenicilīnu, varfarīnu.
Askorbīnskābe veicina asins piesātinājumu ar benzilpenicilīnu un tetraciklīniem. Ja deva ir 1 g / dienā., Tad palielinās etinilestradiola biopieejamības parametrs, kas ir iekšķīgi lietojamā kontracepcijas līdzekļa sastāvdaļa. Zāles spēj samazināt heparīna, kā arī netiešās darbības antikoagulantu lietošanas efektivitāti.
Paaugstināta piesardzība prasa kopīgu devu ar acetilsalicilskābi, jo tās eliminācija samazināsies un C vitamīna izvadīšana palielināsies.
Pierādītajā kategorijā ietilpst kristalūrijas aktivizācijas risks terapijas laikā, izmantojot salicilātus un īslaicīgas darbības sulfonamīdus. Novērots:
- palēninot skābju izvadi ar nierēm;
- palielināt zāļu izdalīšanas intensitāti ar sārma veida reakciju;
- asins piesātinājuma samazināšanās ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem;
- etanola klīrensa pieaugums, kas pazemina C vitamīna koncentrāciju;
- askorbīnskābes rezervju izsīkšana sakarā ar hinolīna līdzekļu, kalcija preparātu, salicilātu, glikokortikosteroīdu ilgstošu lietošanu;
- izoprenalīna hronotropās iedarbības samazināšanās;
- ierobežot disulfirāma kopīgu darbību ar etanolu;
- ar palielinātu devu, samazinot meksiletīna izdalīšanos ar nieru palīdzību;
- palielināts C vitamīna izvadīšana ar urīnu barbiturātu un primidona ietekmē;
- neiroleptisko līdzekļu efektivitātes samazināšanās.
Uzglabāšanas funkcijas
Saglabājiet zāles jābūt prom no bērniem, izņemot nekontrolētu C vitamīna uzņemšanu. Temperatūras režīms tiek noteikts atkarībā no izdalīšanās veida - ne vairāk kā 15-25 ° C. Uzglabāt sausā vietā bez saules gaismas.