Antibiotikas pret pielonefrītu: efektīvas zāles un ārstēšanas shēmas

Pielonefrīts ir visbiežāk izplatītā nieru slimība, ko izraisa mikrobiālā flora, kurai bieži ir tendence recidīvam, kura rezultāts ir hroniska nieru slimība. Mūsdienu medikamentu lietošana kompleksā ārstēšanas shēmā samazina recidīvu, komplikāciju un ne tikai klīnisko simptomu mazināšanas iespējamību, bet arī pilnīgu atveseļošanos.

Iepriekš minētais attiecas uz primāro pyelonefrītu, ir skaidrs, ka pirms līdzīgu uzdevumu noteikšanas konservatīvai terapijai, ir nepieciešams veikt ķirurģisku vai kādu citu korekciju, lai atjaunotu adekvātu urīna plūsmu.

Kopumā urīnceļu infekcijas ir viens no divdesmit visbiežāk sastopamajiem iemesliem, lai apmeklētu ārstu. Nekomplicētas pielonefrīta ārstēšanai nav nepieciešama hospitalizācija, pietiekami atbilstošs pretbakteriālas pretiekaisuma imūnmodulējošas terapijas kurss, kam seko pēcpārbaude.

Pacientiem ar sarežģītu pielonefrīta formu, kur vadošā loma iekaisuma procesa progresē tiek piešķirta obstrukcijai, tiek iekļauti slimnīcā.

Pacienti, kuriem nav iespējams ārstēt antibiotikas un citus perorālus līdzekļus, piemēram, vemšanas dēļ, tiek ārstēti stacionārā.

Krievijā katru gadu tiek reģistrēti vairāk nekā 1 miljons jaunu pielonefrīta gadījumu, tāpēc šīs nosoloģijas ārstēšana joprojām ir aktuāla problēma.

Pirms uzsākt antibiotiku izvēli sākotnējai terapijai, jāpievērš uzmanība tam, kuri patogēni visbiežāk izraisa vienu vai otru pielonefrīta formu.

Ja paskatās uz statistiku, jūs varat redzēt, ka lielāko daļu nekomplicētu pielonefrītu izraisa E. coli (līdz 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus un Enterococci.

Attiecībā uz sekundāro obstruktīvo pielonefrītu - patogēnu mikrobu spektrs šeit ir daudz plašāks.

Tiek samazināts gramnegatīvo patogēnu, tostarp E. coli, procentuālais daudzums, un vispirms ir pozitīva gram-pozitīva flora: stafilokoki, Enterococci paraugi, Pseudomonas aeruginosa.

Pirms parakstāt antibiotiku, jāapsver šādi aspekti:

1. Grūtniecība un zīdīšana,
2. Aleroloģiskā vēsture
3. Potenciāli parakstītas antibiotikas saderība ar citām zālēm, ko pacients lieto,
4. Kādas antibiotikas tika lietotas pirms un cik ilgi?
5. Kur aizgāja pyelonefrīts (iespējamā tikšanās ar rezistentu patogēnu novērtējums).

Dinamiku pēc zāļu ievadīšanas novērtē pēc 48–72 stundām, ja nav pozitīvas dinamikas, ieskaitot klīniskos un laboratorijas rādītājus, tad veic vienu no trim pasākumiem:

• Palieliniet antibakteriālā līdzekļa devu.
• Antibakteriālā viela tiek atcelta un tiek parakstīta antibiotika no citas grupas.
• Pievienojiet vēl vienu antibakteriālu līdzekli, kas darbojas kā sinerģists, t.i. uzlabo pirmās darbības.

Tiklīdz viņi saņem sēklu analīzes rezultātus par patogēnu un jutību pret antibiotikām, tie nepieciešamības gadījumā koriģē ārstēšanas shēmu (tiek iegūts rezultāts, no kura ir skaidrs, ka patogēns ir rezistents pret lietoto antibakteriālo līdzekli).

Ambulatoros apstākļos 10–14 dienas tiek izrakstīta plaša spektra antibiotika, ja līdz ārstēšanas beigām veselības stāvoklis un stāvoklis normalizējās, vispārējā urīna analīzē, Nechiporenko testā, vispārējs asinsanalīze neatklāja nekādu iekaisuma procesu, tad tiek veikti 2-3 uroseptiska kursi. Tas jādara, lai sasniegtu infekciozo fokusu nāvi nieru audos un novērstu rētas defektu veidošanos, zaudējot funkcionālos audus.

Kas ir soli terapija

Antibiotikas, kas paredzētas pielonefrīta ārstēšanai, var lietot dažādos veidos: perorāli, infūzijas veidā vai intravenozi.

Ja ambulatorajā uroloģiskajā praksē narkotiku perorāla ievadīšana ir pilnīgi iespējama, ar sarežģītu pielonefrīta formu, ātrākai terapeitiskās iedarbības attīstībai un paaugstinātai biopieejamībai ir ieteicams ievadīt antibakteriālas zāles.

Pēc veselības uzlabošanas, klīnisko izpausmju izzušanas pacients tiek pārnests uz iekšķīgi lietojamo devu. Vairumā gadījumu tas notiek 5–7 dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Terapijas ilgums šim pielonefrīta veidam ir 10-14 dienas, bet kursu var pagarināt līdz 21 dienai.

Dažreiz pacienti uzdod jautājumu: "Vai ir iespējams izārstēt pielonefrītu bez antibiotikām?"
Iespējams, ka daži gadījumi nebūtu nāvējoši, bet būtu nodrošināta procesa hronizācija (pāreja uz hronisku formu ar biežiem recidīviem).
Turklāt nevajadzētu aizmirst par tādām briesmīgām komplikācijām kā baktēriju toksisks šoks, pyonefroze, nieru carbuncle, apostematisks pyelonefrīts.
Šie uroloģijas apstākļi ir steidzami, tādēļ ir nepieciešama tūlītēja reakcija, un, diemžēl, izdzīvošanas līmenis šajos gadījumos nav 100%.

Tāpēc ir nepamatoti eksperimentēt ar sevi, ja visi nepieciešamie līdzekļi ir pieejami mūsdienu uroloģijā.

Kādas zāles ir labākas nekomplicētam nieru iekaisumam vai lieto antibiotikas akūtas ne obstruktīvas pyelonefrīta ārstēšanā

Tātad, kādas antibiotikas tiek izmantotas pielonefrīta ārstēšanai?

Izvēlētie medikamenti - fluorhinoloni.

Ciprofloksacīns 500 mg 2 reizes dienā, ārstēšanas ilgums 10–12 dienas.

Levofloksacīns (Floracid, Glevo) 500 mg 1 reizi dienā 10 dienas.

Norfloksacīns (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 reizes dienā 10-14 dienas.

Ofloksacīns 400 mg 2 reizes dienā, ilgums 10 dienas (pacientiem ar zemu svaru 200 mg deva ir 2 reizes dienā).

Alternatīvas zāles

Ja kāda iemesla dēļ iepriekšminēto antibiotiku parakstīšana uz pielonefrītu nav iespējama, shēmā ir iekļautas 2-3 paaudzes cefalosporīnu grupas zāles, piemēram: Cefuroksīms, Cefixime.

Aminopenicilīni: amoksicilīns / klavulānskābe.

Antibiotikas akūtas pyelonefrīta vai nozokomiālas nieru infekcijas ārstēšanai

Akūtu, sarežģītu pielonefrītu ārstēšanai tiek izrakstīti fluorhinoloni (ciprofloksacīns, levofloksacīns, pefloksacīns, Ofloksacīns), bet tiek ievadīts intravenozais ievadīšanas veids, t.i. šīs pyelonefrīta antibiotikas pastāv arī injekcijās.

Aminopenicilīni: amoksicilīns / klavulānskābe.

Cefalosporīni, piemēram, ceftriaksons 1,0 g 2 reizes dienā, 10 dienu laikā;
Ceftazidīms 1-2 g 3 reizes dienā intravenozi utt.

Aminoglikozīdi: amikacīns 10-15 mcg uz 1 kg dienā - 2-3 reizes.

Smagos gadījumos iespējama kombinācija ar aminoglikozīdu + fluorhinolonu vai cefalosporīnu + aminoglikozīdu.

Efektīvas antibiotikas, lai ārstētu pielonefrītu grūtniecēm un bērniem

Ikvienam ir skaidrs, ka gestācijas pyelonefrīta ārstēšanai ir nepieciešams šāds antibakteriāls līdzeklis, kura lietošanas pozitīvais efekts pārsniedza visus iespējamos riskus, negatīvi neietekmētu grūtniecības attīstību, un kopumā blakusparādības būtu minimālas.

Cik dienas dzert antibiotikas, ārsts izlemj individuāli.

Kā sākuma terapija grūtniecēm, amoksicilīns / klavulānskābe (aizsargāti aminopenicilīni) ar devu 1,5–3 g dienā vai 500 mg perorāli, 2–3 reizes dienā, 7–10 dienu laikā, ir zāļu izvēle.

Cefalosporīni 2-3 paaudzes (ceftriaksons 0,5 g 2 reizes dienā vai 1,0 g dienā intravenozi vai intramuskulāri.

Fluorokvinoloni, tetraciklīni, sulfanilamīdi netiek lietoti, lai ārstētu pielonefrītu grūtniecēm un bērniem.

Bērniem, tāpat kā grūtniecēm, antibiotika no aizsargājamo aminopenicilīnu grupas ir zāļu izvēle, devu aprēķina pēc vecuma un svara.

Sarežģītos gadījumos iespējama ārstēšana ar ceftriaksonu, 250-500 mg 2 reizes dienā intramuskulāri, kursa ilgums ir atkarīgs no stāvokļa smaguma.

Kādas ir pyelonefrīta antibakteriālās ārstēšanas pazīmes gados vecākiem cilvēkiem?

Pirenonefrīts pacientiem ar vecumu parasti ir saistīts ar saistīto slimību fonu:

• diabēts;
• labdabīga prostatas hiperplāzija vīriešiem, t
• aterosklerotiskie procesi, tostarp nieru trauki, t
• arteriālā hipertensija.

Ņemot vērā nieru iekaisuma ilgumu, ir iespējams paredzēt mikrobioloģiskās floras daudzveidību, slimības tendenci bieži sastopamiem paasinājumiem un smagāku gaitu.

Vecākiem pacientiem antibakteriālo līdzekli izvēlas, ņemot vērā nieru un saistīto slimību funkcionālo spēju.

Ir atļauta klīniska izārstēšana ar nepilnīgu laboratorijas remisiju (t.i., urīna analīzēs ir pieļaujama leikocītu un baktēriju klātbūtne).

Nitrofurāni, aminoglikozīdi, polimiksīni gados vecākiem cilvēkiem nav parakstīti.

Apkopojot antibakteriālo medikamentu pārskatu, mēs atzīmējam, ka labākā antibiotika pyelonefritam ir labi izvēlēta zāles, kas jums palīdzēs.

Labāk neņemt šo biznesu par sevi, pretējā gadījumā kaitējums ķermenim var ievērojami pārsniegt ieguvumus.

Pielonefrīta ārstēšana pret antibiotikām vīriešiem un sievietēm nav būtiski atšķirīga.
Dažreiz pacienti tiek aicināti izrakstīt "antibiotikas pēdējai nieru pyelonefrīta paaudzei". Tas ir pilnīgi nepamatots pieprasījums, ir narkotikas, kuru lietošana ir pamatota nopietnu komplikāciju ārstēšanai (peritonīts, urosepsis utt.), Bet tas nekādā ziņā nav piemērojams nekomplicētām iekaisuma formām nierēs.

Kas vēl ir efektīvas zāles pielonefrīta ārstēšanai

Kā jau iepriekš minēts, daudzkomponentu shēmu lieto pielonefrīta ārstēšanai.

Pēc antibiotiku terapijas uroseptiku saņemšana ir pamatota.

Visbiežāk ieceltie ir:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5 NOK.

Kā pirmās līnijas zāles akūtas pyelonefrīta ārstēšanai, tās ir neefektīvas, bet papildu saite pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem darbojas labi.

Urozeptiku uzņemšana rudens-pavasara periodā ir pamatota, lai novērstu recidīvu, jo netiek izmantotas hroniskas pielonefrīta antibiotikas. Parasti šīs grupas narkotikas tiek parakstītas 10 dienas.

Nozīmīga loma ir imūnsistēmas darbam mikroorganismu, kas izraisa uroģenitālo orgānu iekaisumu, risināšanā. Ja imunitāte strādāja pareizā līmenī, varbūt primārajam pielonefrītam nebija laika attīstīties. Tādējādi imūnterapijas uzdevums ir uzlabot organisma imūnreakciju pret patogēniem.

Šim nolūkam tiek parakstītas šādas zāles: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon uc

Papildus pamatots ar multivitamīnu lietošanu ar mikroelementiem.

Akūtās pielonefrīta ārstēšanu ar antibiotikām var sarežģīt kandidoze (sēnīte), tāpēc nevajadzētu aizmirst par pretsēnīšu līdzekļiem: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin uc

Līdzekļi, kas uzlabo asinsriti nierēs

Viena no iekaisuma procesa blakusparādībām ir nieru asinsvadu išēmija. Neaizmirstiet, ka medikamenti un barības vielas, kas nepieciešamas reģenerācijai, ir caur asinīm.

Lai noņemtu izēmijas izpausmes, uzklājiet Trental, Pentoxifylline.

Augu izcelsmes zāles vai kā ārstēt augu pyelonefrītu

Ņemot vērā to, ka pēc antibiotikām nepieciešamās pielonefrīta ir jāpievērš vēl vairāk, pievērsīsimies dabas iespējām.

Pat mūsu tālākie senči izmantoja dažādus augus nieru iekaisuma ārstēšanā, jo jau senatnē dziednieki ieguva informāciju par dažu garšaugu antimikrobiālo, pretiekaisuma un diurētisko iedarbību.

Efektīvi iekaisuma augi nierēs ietver:

• knotweed,
• pakaļgals,
• dilles sēklas,
• bārkstis (lāču ausis),
• vājprātīgi un citi.

Jūs varat iegādāties gatavu garšaugu kolekciju no aptiekas nierēm, piemēram, Fitonefrol, Brusniver un brūvēt, piemēram, tējas filtru maisiņos.

Kā alternatīvu ir iespējams izmantot sarežģītus augu aizsardzības līdzekļus, kas ietver:

Ārstējot pyelonefritu, neaizmirstiet par diētu: liela nozīme tiek piešķirta pareizai barošanai.

Kas ir efektīvāks? Antibiotiku grupas un to izmantošana pielonefrīta ārstēšanā

Pielonefrīts ir slimība, kurā nieru audi ir iekaisuši, infekcija iekļūst kausa un iegurņa sistēmā un asinsvados.

Tā kā slimība ir bakteriāla, ārstēšana ar antibiotikām ir tādas slimības kā pielonefrīts terapijas pamats. Kāda veida Tas tiks sīkāk apspriests materiālā.

Hroniska terapija

Hroniska pielonefrīta forma atšķiras no slimības klīniskā attēla akūtās ilgtermiņa izpausmes un recidīvu rašanās sešu mēnešu laikā.

Galvenie terapijas posmi sastāv no:

  • novērst iekaisuma avotu;
  • antioksidants un imūnstimulējoša terapija;
  • pasākumi, lai novērstu atkārtošanos.

Slimības akūtajā fāzē terapija ietver pirmos divus posmus. Hronisko infekcijas formu raksturo simptomu atkārtošanās, tāpēc ārstēšana ir vērsta uz slimības atkārtošanās novēršanu.

Hroniskas pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām sastāv no divām fāzēm:

  1. empīriskā antibiotiku terapija. To veic ar antibiotiku jutīguma rezultātiem;
  2. iepriekš noteiktās ārstēšanas korekcija. To veic pēc jutības pret baktērijām testa rezultātu saņemšanas.

Norādot zāles, ir svarīgi ņemt vērā, ka tā nedrīkst būt toksiska slimajam orgānam, un tai ir jāietekmē arī lielākā daļa patogēnu.

Terapeitiskais līdzeklis tiek izvēlēts ar baktericīdu īpašību, un tā aktivitāte nav atkarīga no urīna skābes-bāzes vides stāvokļa. Nieru slimības antibiotiku terapijas ilgums ir atkarīgs no iekaisuma procesa veida, bet terapiju nedrīkst pārtraukt līdz pat patogēnu baktēriju pilnīgai nāvei, tas var ilgt līdz mēnesim vai ilgāk.

Antibiotiku lietošana ir vērsta uz recidīvu novēršanu. Bieži iecelts:

  • otrās paaudzes cefalosporīni, piemēram, cefuroksīms;
  • antibiotikas no penicilīna grupas - amoksicilīna klavulanāta.
  • 3. paaudzes cefalosporīni: cefoperazons, ceftriaksons, cefotaksīms.

Mūsdienīgiem antibakteriāliem līdzekļiem ir ilgāks eliminācijas periods, tie bieži tiek nozīmēti hroniskam pielonefrītam. Retāk, sakarā ar ātras atkarības rašanos, hroniskām slimībām lieto karboksipenicilīnus un ureidopenicilīnus.

Ja pirmajās trīs dienās nav pozitīvas dinamikas no noteiktajām zālēm, zāles jāaizstāj.

Akūta terapija

Akūta slimības forma atšķiras no hroniskās slimības, jo slimības gaita iet ātrāk. Šajā gadījumā klīniskais attēls ir izteiktāks, un hroniskā pielonefrīta gadījumā simptomi var būt neskaidri. Akūts iekaisuma process beidzas ar pilnīgu pacienta atveseļošanos vai kļūst par hronisku.

Ārstējot akūtu pyelonefrītu ar antibiotikām, tiek parakstītas šādas zāles:

  1. fluorhinoloni ar baktericīdām īpašībām: Levofloksacīns, Ciprofloksacīns, Sparfloksacīns, Ciprinols, Ofloksacīns, Moksifloksacīns Pefloksacīns, Lomefloksacīns. Kontrindikācijas: grūtniecība, zīdīšanas periods, bērni un pusaudži;
  2. cefalosporīnu grupa: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefradine, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepime;
  3. aminopenicilīni: amoksicilīns, ampicilīns. Šīs narkotikas ir ātri atkarīgas, tāpēc visbiežāk pacientiem tiek noteiktas aizsargātas penicilīni: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Sarežģītu pielonefrītu, Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin lieto;
  4. aminoglikozīdi: gentamicīns, amikacīns, netilmicīns, Tobramicīns. Šīs zāles paredzētas smagai slimībai.

Kompleksai ārstēšanai ir noteikti antimikrobiālie līdzekļi: nitrofurāni, piemēram, furazidīns un nitrofurantoīns, kombinēti līdzekļi (Co-trixomazols).

Akūlajā pielonefrīta formā pacientam tiek nozīmēta steidzama antibiotiku terapija, kas nozīmē plašas spektra zāļu lielas devas lietošanu. Trešās paaudzes cefalosporīni šajā ziņā tiek uzskatīti par piemērotiem.

Visveiksmīgākā kombinācija ir Cefixime un amoksicilīna klavulanāts. Vieglas pielonefrīta ārstēšanai ar Cefixime tiek izrakstīti nitrofurāna atvasinājumi (Furamag, Furadonin) un antimuskarīnās zāles (oksibutinīns, Driptan).

Pielonefrīta ārstēšanai ar antibiotikām ir daži efektivitātes kritēriji:

  1. agrākos kritērijus, kas izpaužas pirmajās trīs dienās. Samazinās drudzis, samazinās intoksikācijas izpausmes, uzlabojas vispārējā labsajūta;
  2. novēloti kritēriji, kas izpaužas 15-30 dienu laikā. Nav drebuļi un drudža atkārtošanās, urīna klātbūtne baktēriju klātbūtnē ir negatīva;
  3. galīgie kritēriji. Divpadsmit nedēļas pēc ārstēšanas atkārtotas infekcijas nav.

Vienlaikus ar antibiotikām akūtas pyelonefrīta ārstēšanā tiek izmantotas imūnmodulējošas zāles, kas palielina imūnsistēmas aktivitāti. Slimības akūtā fāze prasa steidzamu pacienta hospitalizāciju. Stacionāros apstākļos pilnīga slimības gaitas pārbaude un uzraudzība.

Pielonefrīta antibiotikām būs pozitīva ietekme, ja pacients ievēro gultas atpūtu un diētu. Ja nepieciešams, tiks noteiktas fizioterapijas procedūras.

Antibiotiku īpašības bērnu ārstēšanā

Atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes, pyelonefrīta ārstēšana bērniem tiek veikta mājās vai slimnīcā.

Ja leikocītu skaits ir nedaudz pārsniegts, bērniem ar antibiotikām var noteikt ārstēšanu ar pielonefrītu:

  • aizsargāti penicilīni: Amoxiclav, Augmentin;
  • cefalosporīnu grupa: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Terapijas kurss ir nepārtraukts un ir 3 nedēļas. Daži ārsti nosaka ārstēšanas shēmu, kas ietver dažādu antibiotiku lietošanu nedēļā.

Augmentin un Tsedex - pirmajā terapijas nedēļā Amoxiclav - otrajā - Supraks - pēdējā nedēļā.

Kad slimība atkārtojas, Furagin tiek parakstīts trīs nedēļas. Lai kontrolētu ārstēšanas efektivitāti, tiek noteikta urīna analīze leikocītu klātbūtnei un urīna sēšanai uz baktērijām.

Urīnceļu infekciju ārstēšanā jāievēro dzimumorgānu higiēna. Ar nelielu slimības gaitu noteikt ērtu bērnu zāļu formu (sīrupu, suspensiju) uzņemšanai. Tiem ir raksturīga laba absorbcija no kuņģa-zarnu trakta, patīkama garša.

Slimības akūtajā fāzē un hroniskās slimības paasinājumos antibiotikas tiek parakstītas trīs nedēļas, periodiski mainot zāles septītajā, desmitajā un četrpadsmitajā dienā. Pēc antibiotiku terapijas kursa uroseptiskie līdzekļi jāturpina.

Zāles Nevigremon ar nalidiksīnskābi ir paredzētas bērniem, kas vecāki par diviem gadiem. Kursa pieņemšana - no septiņām līdz desmit dienām. Smagas slimības gadījumā lieto vairāku antibakteriālu līdzekļu kombināciju.

Nav antibiotiku, kas iznīcina visu veidu baktērijas, kas inficē nieres. Katrs pacients, ārsts izvēlas terapiju, balstoties uz testēšanas rezultātiem, lai noteiktu jutību pret antibiotikām.

Saistītie videoklipi

Par to, kas ir pielonefrīts, tā simptomi un ārstēšana ar antibiotikām - viss videoklipā:

Ārstēšana ar pielonefrītu ir novērst cēloņus, kas veicina urīna aizplūšanu. Pamatojoties uz nieru pyelonefrīta ārstēšanu ar antibiotikām. Zāles hroniskas slimības gaitā nosaka saskaņā ar antibiotiku jutīguma testa rezultātiem. Visefektīvākie ir cefalosporīnu antibiotikas, kā arī uroseptiku grupas zāles.

Atkārtotas recidīva novēršanai ārsts nosaka imūnmodulējošu zāļu kursu. Pareizi izvēlēta terapijas un diētas prognoze, ārstēšanas kurss ir no viena līdz trim mēnešiem. Ja konservatīvā terapija nepalīdzēja, pielietojiet ķirurģiskas metodes, lai atjaunotu urīna izplūdi.

Kādas antibiotikas tiek lietotas pielonefrīta ārstēšanai?

Pielonefrīts ir nieru elementu iekaisums, ko izraisa infekcijas iekļūšana organismā. Prakse ir parādījusi, ka antibiotikas pyelonefrīta ārstēšanā ir viena no efektīvākajām terapeitiskajām intervencēm.

Pirelonefrits rodas inficēšanās rezultātā, ko izraisa patogēni mikroorganismi. Viņi iekļūst cilvēka ķermenī trijos veidos: caur asinīm, limfu un augšupejošu.

Kas ir pielonefrīts?

Slimība sākas ar vienu nieru struktūru iekaisumu, piemēram, kauliņu un iegurni, bet vēlāk, ja netiks darīts pūlis, lai izārstētu slimību, baktērijas izplatās tālāk, kas palielina slimības simptomus un sarežģī ārstnieciskos pasākumus.

Visbiežāk, pielonefrīts rodas patogēnu baktēriju, piemēram:

  • E. coli - šāda veida mikroorganisms ir patogēns un nosacīti patogēns, ti, dzīvo cilvēka gremošanas sistēmā, bet reizēm piedalās nieru infekcijas bojājuma sākumā;
  • Proteus - mikroorganisms, kas rodas nepareizas higiēnas apstākļu ievērošanas dēļ, visbiežāk virtuvē un telpās ar retu sanitāro apstrādi;
  • Enterococcus ir baktērija, kas ir daļa no gremošanas vidē esošām baktērijām, bet kādā brīdī maina tās atrašanās vietu un izraisa iekaisuma procesu.
  • Parasti notiek, ka slimības cēlonis nav viens, bet vairākas patogēnas baktērijas. Dažreiz tie uzkrājas sēnīšu veidojumi.

    Baktērijas var nokļūt kādā no cilvēka ķermeņa orgāniem un iet cauri pastāvīgi cirkulējošajai asinīm nieru sistēmā, šāda veida transmisiju sauc par hematogēnu.

    Sievietēm augšupejošais ceļš uz baktēriju uzbrukumu ir vairāk attīstīts. Tā kā urīnizvadkanāla anatomiskās struktūras dēļ sievietes ir mazākas un plašākas nekā vīriešu, tas piesaista daudzus mikroorganismus, kas var kaitēt cilvēka veselībai.

    Trešais izplatītākais infekcijas ceļš ir limfātisks.

    Ir svarīgi atzīmēt, ka slimība var attīstīties divos posmos: akūta un hroniska. Ar slimības saasināšanos cilvēkiem sākas akūta stadija, ko raksturo izteikti simptomi.

    Ja jūs neveicat pasākumus slimības novēršanai, tad tas kļūs hronisks.

    Šādos gadījumos ārstēšana prasa ilgstošu medicīnisku iejaukšanos un īpašu diētu.

    Kas antibiotikas dzert ar pielonefrītu?

    Lai pacienta stāvoklis pakāpeniski atgrieztos normālā stāvoklī, urologi nesen izmantoja divpakāpju antimikrobiālās terapijas metodi.

    Tas pamatojas uz aktīvās vielas pirmās prick ievadīšanu, un tad, kad valsts tuvojas normālai, vienmērīgai pārejai uz antibiotiku tablešu formu.

    Šī pieeja ievērojami samazina ārstēšanas finansiālās izmaksas un ievērojami samazina pacienta uzturēšanās ilgumu slimnīcā. Minimālais antibakteriālo līdzekļu daudzums ir aptuveni divas nedēļas.

    Līdzekļu izvēle ir balstīta uz pētījuma rezultātiem un pacienta stāvokli. Efektīvai pielonefrīta ārstēšanai ārsts var izrakstīt šādas zāles:

    • Aminoglikozīdi, kas ietver zāles: gentamicīns un Tobramicīns.
    • Ja slimības cēlonis bija hlamīdija, tad cīņa pret viņiem tiek veikta ar klaritromicīnu un azitromicīnu.
    • Pirmajos posmos tiek izmantoti fluorhinoloni, no kuriem visefektīvākais ir ciprofloksacīns un Ofloksacīns.
    • Aminopenicilīnu saturošas vielas, piemēram, ampicilīns vai afloksicilīns.
    • Trešās un ceturtās paaudzes cefalosporīni (cefotaksīms, ceftriaksons).

    Antibiotiku izvēle balstās uz urīna analīzi baktēriju kultūrai. Šī pētījuma nozīme ir tāda, ka urīns tiek ievietots īpašā vidē, kas veicina baktēriju vairošanos.

    Pēc patogēna izpausmes tiek veikts pētījums, lai noteiktu mikroorganismu neaizsargātību pret konkrētu zāļu veidu. Izmantojot šādu atlasi, eksperti uzzinās, kurš antibiotikas ir labākais, lai apkarotu dažu veidu patogēnus.

    Jaunās paaudzes antibiotikas

    Līdz šim ir piektās paaudzes zāles, kas saistītas ar penicilīna sēriju. Šo līdzekļu efektivitāte ir diezgan augsta, ārstējot slimības, kas ietekmē nieru sistēmu un urīnceļus.

    Viņiem ir arī viens trūkums - tas ir daudzu patogēnu ātrā rezistence pret šādām zālēm.

    Urologi bieži nosaka tādus līdzekļus kā:

    Akūtas pyelonefrīta ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem

    Pēkšņas slimības iestāšanās gadījumā pacientam tiek noteikts atpūtas režīms, kurā viņam būtu jāpārklāj segas un jāatrodas horizontālā stāvoklī. Antibiotikas ir parakstītas vismaz divas nedēļas pēc pacienta uzturēšanās medicīnas slimnīcā.

    Šajā laikā ievadītajai antibiotikai jānošķir baktericīda iedarbība un vismazākā nefrotoksicitāte.

    Pirmajās iekaisuma procesa dienās pacients amoksicilīnu lieto ar klavulānskābi, kas ir daļēji sintētiski penicilīni. Turklāt pacientam var nozīmēt cefalosporīnus, kas pieder pie antimikrobiālo līdzekļu otrās paaudzes, Cefemandolu uzskata par slavenāko no tiem.

    Iespējams, ka trešās paaudzes cefalosporīni tiek iecelti intravenozā veidā, ko visbiežāk lieto ceftriaksona veidā.

    Kādi tiesiskās aizsardzības līdzekļi ir vislabākie sievietēm?

    Parasti sievietēm, tāpat kā vīriešiem, tiek noteiktas tādas pašas zāles, lai efektīvi novērstu iekaisuma procesu.

    Tomēr ir svarīgi ņemt vērā to, ka sievietes mikroflora, kā arī bērni ir neaizsargāti, un ir jāizvēlas zāles, kas satur labdabīgas vielas ne tikai mikroflorai, bet arī ietekmi uz nieru sistēmu.

    Šādos gadījumos ārsti bieži izraksta medikamentu, ko sauc par Amoksiclavu vai cefazolīnu, bet ir svarīgi atcerēties, ka cefazolīnam ir šaurs spektra iedarbības uz patogēno mikrofloru, un, ja tas nedarbojas, to aizstāj ar citu narkotiku.

    Bērnu un pieaugušo antibakteriālās terapijas atšķirības

    Ja bērnam ir diagnosticēts pielonefrīts, iespējams, ka viņš tiks ievietots slimnīcā, kur viņi veiks virkni pasākumu, lai savāktu testus un noteiktu antibiotiku ārstēšanu. Bērnu ķermenis ir jutīgs pret toksiskām zālēm, tāpēc eksperti izvēlēsies līdzekļus šajā kontā.

    Viss par pyelonefrītu bērniem, izlasiet mūsu rakstu.

    Šādas narkotikas ir pierādījušas sevi kā drošus līdzekļus:

    Tās pieder pie cefalosporīna sērijas antibiotikām ar efektīvu iedarbību.

    Pretēji pieaugušajiem nav ieteicams lietot spēcīgas zāles, jo tās var sabojāt zarnu mikrofloru.

    Ja bērna vecums to atļauj, ārsts izraksta uroseptiku, kā arī pieaugušos. Tos var pārstāvēt Furadonīns vai Furazolidons.

    Komplikācijas pēc antibiotikām

    Antibiotikas iznīcina patogēnās baktērijas, tādējādi novēršot iekaisuma procesa fokusu, bet kopā ar pozitīvajām sekām tām ir arī vairākas blakusparādības, piemēram, alerģiskas reakcijas vai gremošanas traucējumi.

    Visbīstamākās ķermeņa reakcijas uz šādu zāļu lietošanu ir:

    1. anafilaktiskais šoks, kas izpaužas kā samaņas zudums vai elpas trūkums, dažreiz nervu spriedzi un pārmērīgu svīšanu;
    2. seruma slimība, kas izpaužas nātrenes un drudža parādīšanā, palielinoties limfmezglos;
    3. ietekme uz centrālo nervu sistēmu, tā izpaužas bojājumā, kas izpaužas kā krampju stāvoklis, kā arī galvassāpes un halucinācijas klātbūtne;

    Negatīva ietekme uz ķermeni var izpausties kā nevēlamas reakcijas organismam. Visbiežāk tas ir saistīts ar vienu no sastāvdaļām, kas veido narkotiku. Parasti pēc zāļu izņemšanas simptomi izzūd, un veselīgs izskats un prieka noskaņojums atgriežas pacientam.

    Eksperti atzīmēja, ka blakusparādības raksturs ir atkarīgs no antibakteriālā līdzekļa izdalīšanās veida. Piemēram, ja pacienta tabletei ir raksturīga slikta dūša.

    Viena no biežākajām blakusparādībām, kas saistītas ar zarnu traucējumu izpausmēm. Tas ir saistīts ar to, ka antibakteriālie līdzekļi iznīcina ne tikai kaitīgus mikroorganismus, bet arī labvēlīgas baktērijas, kas ir atbildīgas par pareizu pārtikas sagremošanu.

    Tāpēc, lai pasargātu savu ķermeni no disbakteriozes izpausmēm, jums iepriekš ir jāiegādājas līdzeklis, lai kompleksā mikroflora atjaunotos zarnās.

    Vēl viena problēma, ka cilvēkiem, kas lieto antimikrobiālos līdzekļus, ir jāsasniedz, ir sēnītes maksts un mutē. Tie vairojas pret labvēlīgu baktēriju apspiešanas fonu. Tas ir saistīts ar to, ka labvēlīgās baktērijas, kas tās ierobežo, mirst narkotiku ietekmē.

    Ja antibakteriālo līdzekli injicē intramuskulāri, injekcijas vietā bieži rodas sūkšana vai sacietēšana.

    Kā ārstēt ar narkotikām mājās?

    Lai pareizi lietotu pretmikrobu līdzekli mājās, jums ir jāievēro vairāki noteikumi, kuru mērķis ir novērst alerģiskas reakcijas un citas narkotiku problēmas. Noteikumi ir šādi:

    1. Deva jāievēro, ievērojot ārsta norādīto daudzumu. Pārmērīga zāļu lietošana var nopietni apdraudēt cilvēka veselību, kas cieš no pielonefrīta.
    2. Zāļu lietošana nevar palaist garām nākamo tablešu lietošanu. Ja kāda iemesla dēļ ir notikusi caurlaide, tad nekavējoties ir jāpieņem labojums.
    3. Antibiotikas tiek lietotas noteiktos intervālos.
    4. Ja pacientam ir letarģija un drudzis, viņam nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi palielināt noteikto devu. Šī noteikuma pārrāvuma sekas var būt neparedzamas.

    Urologs jums pastāstīs par antibiotiku ārstēšanu ar pyelonefritu videoklipā:

    Antibiotikas pret pielonefrītu

    Pielonefrīts ir izplatīta iekaisuma slimība, kas ietekmē nieru struktūru. Infekcija ietekmē kauliņu, iegurni, intersticiālo orgānu audu.

    Patogēns nonāk nierēs ar asinsriti no infekcijas avota organisma iekšienē vai caur urīna sistēmas orgāniem pa augošo ceļu.

    Terapija balstās uz antibakteriālu zāļu lietošanu. Ja jūs ignorējat ārstēšanu, pirms sepses būs infekciju iestāšanās. Pūlinga pielonefrīts ir komplikācija, kas izraisa nāvi 40% gadījumu.

    Kas ir pielonefrīts?

    Galvenie mikroorganismi, kas izraisa pielonefrītu, ir stafilokoki, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokoki, streptokoki.

    Patoloģiju izraisa vīrusi, sēnītes. Vairāki patogēni vai L-patogēni veicina slimības attīstību. Viņi spēj pielāgoties daudzām zālēm, tas sarežģī diagnozi un ārstēšanu.

    Pyelonephritis ir ātrs, ko raksturo drudzis, sāpes urinējot, diskomforts muguras lejasdaļā. Urgi kļūst biežāki, urīns aug duļķaini. Analīzes liecina, ka palielinās leikocītu skaits asinīs urīnā. Slimība ātri iziet no akūta uz hronisku stadiju, jums nav jāzaudē laiks, bet jāsāk ārstēšana agrāk, simptomu rašanās sākumā.

    Antibiotiku princips

    Atsaucoties uz ārstu, pacientam tiek veikta pārbaude, atbildes uz jautājumiem, tiek veikta noteikta diagnoze. Tie ir vispārēji asins un urīna testi. Ņemot vērā, ka patoloģiju izraisa dažādi infekcijas ierosinātāji, ir nepieciešams noteikt to izskatu, izmantojot urīna kultūras tvertni.

    Šeit tie atklāj patogēna jutīgumu pret zālēm. Saskaņā ar testu rezultātiem ārsts varēs paņemt zāles.

    Antibiotikas tiek parakstītas pirms rezultātu iegūšanas, lai apturētu iekaisuma procesu, apturētu patogēnu mikrobu izplatīšanos. Kad tiek saņemti testa dati, ārstēšanas shēmu pielāgo. Antibiotikas var ātri stabilizēt stāvokli, novērst intoksikācijas un drudža simptomus. Jau pēc pāris dienām testi atgriežas normālā stāvoklī. Pēc aptuveni nedēļas ilgas antibiotiku ārstēšanas sēklu tvertne neatrod patogēnus mikroorganismus.

    Primāro pielonefrītu ārstē ar īsu antibiotiku kursu, un ilgstoša ārstēšana tiek nodrošināta sarežģītām formām. Ņemot vērā vispārējo ķermeņa intoksikāciju, antibiotikas tiek kombinētas ar citām zālēm. Ja ārstēšana nav uzlabojusies, nomainiet zāles ar citu.

    Akūtas un hroniskas pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām

    Pielonefrīta gadījumā parasti lieto pakāpenisku terapijas shēmu - antibiotikas tiek parakstītas 2 posmos. Pirmais solis ir iecelt injekcijas, pēc tam pāriet uz tablešu formu.

    Pateicoties pakāpeniskai shēmai, samazinās stacionārās ārstēšanas izmaksas un ilgums. Antibiotiku antibiotikas, lai normalizētu ķermeņa temperatūru, vismaz 2 nedēļas. Izvēlieties šīs grupas:

    • aminoglikozīdi;
    • fluorokvinoli;
    • makrolīdi;
    • cefalosporīni;
    • aminopenicilīni.

    Akūtu pyelonefrītu sāk ārstēt ar plaša spektra antibiotiku. Parasti šī cefalosporīnu grupa ir 3 paaudzes. Lai palielinātu zāļu iedarbību, nekavējoties apvienojiet 2 līdzekļus. Piemēram, Amoksicilīns un Cefiksīms. Zāles lieto vienu reizi dienā, kurss ilgst līdz analīzes uzlabošanai, bet ne mazāk kā nedēļu. Paralēli tiek izrakstīti imūnmodulatori.

    Hroniskā pyelonefrīta laikā zāles, kas var ilgt ilgstoši asinīs, turpina iznīcināt infekcijas ierosinātāju. Terapijas mērķis ir novērst recidīvu. Piešķiriet 3 paaudzes cefalosporīnus injekcijām un tabletēm. Cefalosporīni 4 paaudzes, kas paredzētas coccal baktēriju noteikšanai.

    Parasti līdzekļu izvēle tiek samazināta līdz cefuroksimam, ceftibutenam, ceftriaksonam, amoksicilīnam.

    Galvenās zāļu prasības

    Apstrādājot zāles, kas darbojas pret patogēniem mikrobiem, bet vismazāk bīstamas pacientiem. Līdzekļi ar plašu iedarbību - kaitīgi, ietekmē noderīgu mikrofloru. Izvēloties zāles, ņemiet vērā:

    • līdzekļi tiek izņemti ar urīnu. Tās koncentrācija urīnā norāda uz ārstēšanas efektivitāti;
    • zāles neietekmē stāvokli, nieru darbību;
    • priekšroka tiek dota nevis bakteriostatiskiem, bet baktericīdiem līdzekļiem. Tās iznīcina baktērijas, atdalot noārdīšanās produktus.

    Terapija ir iespējama stacionārā un mājās, tas viss ir atkarīgs no pielonefrīta smaguma.

    Kā izvēlēties antibiotikas?

    Pārtraucot izvēli par konkrētu medikamentu, ārsts ņem vērā tās rīcību pret identificētajām baktērijām, slimības pakāpi, dažreiz divas zāles ar antibakteriālām īpašībām dažreiz tiek parakstītas uzreiz. Ir svarīgi apsvērt nieru stāvokli, lai nesabojātu to audus.

    Izvēloties narkotiku palīdzēs tvertnes sēšana, kur tiek atklāts specifisks patogēns un tā rezistence. Kad slimība ir smaga, pirms rezultātu iegūšanas tiek noteikta antibiotika ar gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Piešķirt vielas injekcijas ātri nokritās uz nierēm.

    Urīna skābums noteikti ir jāņem vērā, jo katrai zāļu grupai ir īpašības, kas darbojas pēc iespējas vairāk noteiktā vidē. Piemēram, gentamicīnam piemīt labas īpašības pie pH 7,6 - 8,5, kanamicīna 7,0 - 8,0, ampicilīna - 5,6 - 6,0.

    Pēc pienācīgi izvēlēta terapijas kursa mikrobi mirst, to noārdīšanās produkti tiek izvadīti no organisma. Pretiekaisuma līdzekļi, heparīns, diurētiskie līdzekļi un citas zāles, ko paraksta ar antibiotikām, var palielināt terapijas efektivitāti.

    Pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām sievietēm

    Lai ārstētu pyelonefritu sievietēm tādā stāvoklī, jums jāizvēlas nekaitīgs medikaments, kas darbojas pret konkrētiem mikroorganismiem. To toksicitātes dēļ daudzas narkotikas ir aizliegtas grūtniecēm.

    Sulfanilamīda grupa var izraisīt bilirubīna encefalopātiju, un trimetoprīns kā daļa no zāļu parasti neizveido nervu cauruli auglim, tetraciklīna grupa izraisa displāziju.

    Ņemot vērā uzskaitītās nevēlamās blakusparādības, grūtniecēm tiek nozīmētas 2-3 paaudzes cefalosporīni, retos gadījumos - aminoglikozīdi, penicilīni.

    Antibiotikas pret pielonefrītu vīriešiem

    Pielonefrīta ārstēšanai vīriešiem antibakteriālas zāles tiek izvēlētas, ņemot vērā slimības gaitu, urīna pH, pielonefrīta formas. Kurss ilgst 7-10 dienas. Ātrāk zāles tiek ievadītas intravenozi. Tālāk ir norādītas zāļu grupas, devas un terapijas ilgums:

    1. cefalosporīni. Ja slimība ir nesarežģīta, izvēlieties 2 paaudžu līdzekļus - Cefaclor, Cefuroxime. Kurss 7-10 dienas. Pieņemts no rīta, pēcpusdienā un vakarā. Smagas formas tiek ārstētas ar 3 paaudzēm. Tas ir Ceftibuten, Cefixime. Kurss ir 7-10 dienas, ņemot 1-2 reizes dienā. Retos gadījumos noteikts 1 paaudzes cefalosporīni - zāles Fefradīns, cefazolīns. 7-10 dienu kurss, 2-3 reizes dienā;
    2. fluorhinoloni. Norfloksacīns, Ofloksacīns, Pefloksacīns - pirmās izvēles zāles nieru iekaisumam. Iecelts tabletes, injekcijas 1-2 reizes dienā. Kurss 7-10 dienas;
    3. aminoglikozīdi aminociklitoli. Parādīts pūlingā pyelonefrīta attīstībā. Piešķirt līdzekļus 3-4 paaudzēm - Sizimitsin, Izepamitsin;
    4. β-laktāmiem. Amoksicilīns, ampicilīna injekcijas un tabletes aptur iekaisumu, iznīcina pirocianskābi, stafilokoku. 5-14 dienu laikā deva ir atkarīga no patoloģijas kursa;
    5. penicilīnu 5. paaudze. Isipen, Pipracil, Penicilīnu raksturo plaša iedarbība pret gramnegatīvām, gram-pozitīvām baktērijām. Injekcijas tiek veiktas intravenozi, intramuskulāri;
    6. aminoglikozīdi - otrās izvēles zāles pirelefrīta ārstēšanai. Gentamicīns, amikacīns, kas paredzēts sarežģītam kursam, nosokomiāla infekcija. Kombinācijā ar penicilīniem, cefalosporīniem. Pirms klīnisko rezultātu uzlabošanas injekcijas tiek veiktas 2-3 reizes dienā.

    Ārstēšanas iezīmes bērniem

    Bērni tiek ārstēti mājās un stacionārā, ņemot vērā slimības gaitas īpašības. No vieglas pielonefrīta izrakstīti sīrupi, suspensijas, tabletes. Prasības narkotikām - laba kuņģa-zarnu trakta absorbcija, patīkama garša. Bērniem ir grūti sniegt rūgtas zāles, tāpēc viņiem tiek ražoti īpaši patīkami garšīgi preparāti.

    Pirms laboratorijas rezultātu iegūšanas, otrās paaudzes cefalosporīniem vai “aizsargātajam” penicilīnam var noteikt sēšanas tvertni. Labākā zāles bērniem ir Augumentin. Tā ir netoksiska, 88% gadījumu dod pozitīvus rezultātus ar pielonefrīta terapiju.

    Kompleksās ārstēšanas beigās, lietojot antibakteriālus līdzekļus, bērniem tiek piešķirta homeopātiskā medicīna Canephron, kas novērš infekcijas attīstību urīnceļos.

    Ar sarežģītu slimības gaitu antibiotika tiek mainīta ik pēc 7 dienām, lai baktērijām nebūtu laika, lai attīstītu rezistenci pret zālēm.

    Apkopojot, jums ir jāatgādina - pie pirmajām patoloģijas pazīmēm (urīna izmaiņas, jostas sāpes no skartās nieres, bieža urinēšana ar sāpēm) Jums jāreģistrējas urologam, nefrologam.

    Diagnostika palīdzēs noteikt iekaisuma procesa izraisītāju, izvēlas optimālu ārstēšanu, ņemot vērā vecumu, stāvokli, citu patoloģiju klātbūtni. Savlaicīga reakcija ļauj ātri un bez sekām atbrīvoties no slimības.

    Antibiotika pret pielonefrītu

    Atstājiet komentāru 50,029

    Pirelefrīts tiek ārstēts galvenokārt slimnīcā, jo pacientiem ir nepieciešama pastāvīga aprūpe un novērošana. Pielonefrīta antibiotikas ir iekļautas obligātajā ārstēšanas kompleksā, turklāt pacientam tiek noteikts miega režīms, smaga dzeršana un uztura pielāgojumi. Dažreiz antibiotiku terapija ir papildinājums ķirurģiskai ārstēšanai.

    Vispārīga informācija

    Pirelefrīts ir izplatīta nieru infekcija, ko izraisa baktērijas. Iekaisums attiecas uz iegurni, kauliņu un nieru parenhīmu. Slimība bieži sastopama maziem bērniem, kas ir saistīta ar urogenitālās sistēmas strukturālajām iezīmēm vai iedzimtajām patoloģijām. Riska grupā ietilpst arī:

    • sievietes grūtniecības laikā;
    • meitenes un sievietes, kas ir seksuāli aktīvas;
    • meitenes līdz 7 gadiem;
    • vecāki vīrieši;
    • vīriešiem, kam diagnosticēta prostatas adenoma.
    Slimības pāreja uz hronisku formu notiek aizkavētas antibiotiku terapijas rezultātā.

    Nepareiza vai nesākta antibakteriālā terapija izraisa slimības pāreju no akūta uz hronisku. Dažreiz vēlāk, meklējot medicīnisko palīdzību, retos gadījumos var rasties nieru darbības traucējumi. Galvenie pielonefrīta simptomi ir ķermeņa temperatūra no 39 grādiem un augstāk, bieža urinācija un vispārēja pasliktināšanās. Slimības ilgums ir atkarīgs no slimības formas un izpausmēm. Stacionārās ārstēšanas ilgums ir 30 dienas.

    Veiksmīgas ārstēšanas principi

    Lai veiksmīgi atbrīvotos no iekaisuma, antibakteriāla terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk. Pielonefrīta ārstēšana sastāv no vairākiem posmiem. Pirmais posms - novērst iekaisuma avotu un veikt antioksidantu terapiju. Otrajā posmā antibiotiku terapijai pievieno imunitātes paaugstināšanas procedūras. Hronisko formu raksturo pastāvīgi recidīvi, tāpēc imūnterapija tiek veikta, lai izvairītos no atkārtotas infekcijas. Pielonefrīta ārstēšanas galvenais princips ir antibiotiku izvēle. Priekšroka tiek dota vielai, kurai nav toksikoloģiskas ietekmes uz nierēm un cīnās pret dažādiem patogēniem. Gadījumā, ja noteiktā antibiotika pyelonefritam 4. dienā nedod pozitīvu rezultātu, tā tiek mainīta. Cīņa pret iekaisuma avotu ietver divus principus:

    1. Terapija sākas, līdz urīna bakposeva rezultāti.
    2. Pēc sēšanas rezultātu saņemšanas, ja nepieciešams, tiek veikta antibiotiku terapijas korekcija.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Cēlonis

    Pirelefrīts nav specifiska patogēna. Slimību izraisa mikroorganismi organismā vai mikrobi, kas iebruka vidē. Ilgstoša antibiotiku terapija izraisīs infekcijas, ko izraisa patogēnas sēnītes. Visbiežāk sastopamie patogēni - zarnu mikroflora: ja koku baktērijas. Uzsākta ārstēšana bez antibiotikām izraisa vairāku patogēnu parādīšanos vienlaicīgi. Patogēni:

    • protei;
    • Klebsiella;
    • E. coli;
    • enterokoki, stafilokoki un streptokoki;
    • Candida;
    • hlamīdijas, mikoplazma un ureaplasma.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Kādas antibiotikas ir paredzētas pielonefrīta ārstēšanai?

    Nesen, lai izārstētu pielonefrītu, piemērotu pakāpenisku antibiotiku terapiju - antibiotiku ievadīšanu divos posmos. Pirmkārt, zāles tiek injicētas ar injekcijām, un pēc tam tās tiek pārnestas uz uztvērēju tabletes. Klasificēta antibiotiku terapija samazina ārstēšanas izmaksas un stacionārās uzturēšanās laiku. Ņemiet antibiotikas, līdz ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī. Terapijas ilgums ir vismaz 2 nedēļas. Antibakteriālā terapija ietver:

    • fluorokvinoli - “Levofloksacīns”, “Ciprofloksacīns”, “Ofloksacils”;
    • 3. un 4. paaudzes cefalosporīni - cefotaksīms, cefoperazons un ceftriaksons;
    • aminopenicilīni - amoksicilīns, Flemoxin Soluteb, ampicilīns;
    • aminoglikozīdi - "Tobramicīns", "Gentamicīns".
    • Makrolīdi - tiek lietoti pret hlamīdijām, mikoplazmu un ureaplasmu. "Azitromicīns", "Klaritromicīns".
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Kādas antibiotikas ārstē hronisku pielonefrītu?

    Terapijas galvenais mērķis hroniskas pielonefrīta ārstēšanā ir iznīcināt patogēnu urīnceļos. Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, tiek veikta hroniskas pielonefrīta ārstēšana pret antibiotikām. Lietojiet antibiotikas cefalosporīna grupu, jo zāļu saturs asinīs ir pēc iespējas ilgāks. Trešās paaudzes cefalosporīni tiek lietoti iekšķīgi un injekciju veidā, tāpēc to lietošana ir ieteicama pakāpeniskai terapijai. Zāles pusperiods no nierēm - 2-3 dienas. Jaunās ceturtās, ceturtās paaudzes cefalosporīni ir piemēroti, lai cīnītos pret gram-pozitīvām koksu baktērijām. Hronisku slimību gadījumā lietojiet:

    • Cefuroksīms un cefotaksīms;
    • "Amoksicilīna klavulanāts";
    • Ceftriaksons un ceftibutēns.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Akūtas pyelonefrīta ārstēšana

    Pieaugošā akūtā pielonefrīta gadījumā nepieciešama steidzama antibiotiku terapija. Lai iznīcinātu slimības avotu sākotnējā stadijā, plaša spektra antibiotiku lieto lielā devā. Labākās zāles šajā gadījumā - cefalosporīnu 3. paaudze. Lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti, apvienojiet 2 rīku - "Cefixime" un "Amoxicillin clavulanate" izmantošanu. Zāles lieto vienu reizi dienā, un terapija tiek veikta līdz testa rezultātu uzlabošanai. Ārstēšanas ilgums vismaz 7 dienas. Kopā ar antibakteriālo terapiju lietojiet zāles, kas palielina imunitāti. Zāļu nosaukumu un devu nosaka tikai ārsts, ņemot vērā daudzus faktorus.

    Zāļu deva tabletēs

    • "Amoksicilīns" - 0, 375−0,625 g, dzert 3 reizes dienā.
    • "Levofloksacīns" - 0,25 g dienā.
    • "Ofloksacīns" - 0,2 g, lieto 2 reizes dienā.
    • “Cifiksīms” - 0,4 g, dzer reizi dienā.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Pielonefrīta injekcijas

    • "Amoksicilīns" - 1-2 g, 3 reizes dienā.
    • "Ampicilīns" - 1,5-3 g, 4 reizes dienā.
    • "Levofloksacīns" - 0,5 g dienā.
    • "Gentamicīns" - 0,08 g, 3 reizes dienā.
    • "Ofloksacīns" - 0,2 g, 2 reizes dienā.
    • "Cefotaksīms" - 1-2 g, 3 reizes dienā.
    • "Ceftriaksons" - 1-2 g / dienā.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Izturība

    Nepareiza antibiotiku terapija vai zāļu lietošanas noteikumu neievērošana noved pie antibiotikām rezistentu baktēriju veidošanās, kam ir grūtības izvēlēties ārstēšanas līdzekļus. Baktēriju rezistence pret antibakteriālām zālēm veidojas, kad beta-laktamāze parādās patogēnos mikroorganismos - viela, kas inhibē antibiotiku iedarbību. Nepareiza antibiotiku lietošana noved pie tā, ka baktērijas ir jutīgas pret to, un to vietu ieņem rezistenti mikroorganismi. Pielonefrīta ārstēšanai nepiemēro:

    • aminopenicilīnu un fluorhinolīnu antibiotikas, ja cēlonis ir E. coli;
    • tetraciklīnu;
    • nitrofurantoīns;
    • hloramfenikols;
    • nalīdskābe.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Antibiotikas sievietēm grūtniecības laikā

    Patogēno baktēriju nekaitīgums un zema jutība ir galvenie kritēriji, lai izvēlētos antimikrobiālo terapiju grūtniecības laikā. Toksiskuma dēļ daudzas zāles nav piemērotas grūtniecēm. Piemēram, sulfonamīdi izraisa bilirubīna encefalopātiju. Trimetoprima saturs antibiotikā traucē normālu nervu caurules veidošanos bērnam. Tetraciklīna antibiotikas - displāzija. Kopumā grūtnieču ārsti lieto otrās un trešās grupas cefalosporīnus, retāk parakstītas antibiotikas penicilīna un aminoglikoīdu grupai.

    Kādu antibiotiku labāk lietot bērniem?

    Pielonefrīta ārstēšana bērniem notiek mājās vai medicīnas iestādē, tas ir atkarīgs no slimības gaitas. Viegls pielonefrīts neprasa ievadīt injekcijas, antibiotiku terapija tiek veikta mutiski (suspensijas, sīrupi vai tabletes). Bērnam ievadītā antibiotika labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un, vēlams, garša.

    Pirmajos slimības simptomos, pirms iegūstat bakposa urīna rezultātus, bērnam tiek nozīmēts 2. grupas “aizsargāts” penicilīns vai cefalosporīni. Labākais līdzeklis, lai ārstētu pyelonefrītu bērniem, ir Augumentin, efektīvs 88% gadījumu. Ārstē zāles ar zemu toksicitāti. Pēc visaptverošas antibiotiku terapijas ir paredzēts lietot homeopātisko līdzekli “Canephron”. Sarežģīta slimības forma ietver antibakteriālo zāļu maiņu ik pēc 7 dienām.

    Kas jālieto antibiotikām pielonefrīta ārstēšanai

    Ja Jūs jautājat savam ārstam, vai Jums jālieto antibiotikas pret pielonefrītu, atbilde ir nepārprotama - "Vērts". Pretējā gadījumā nosargājiet sevi ar hronisku slimības formu, ar kuru jūs "dzīvosit draudzībā daudzus gadus."

    Pastāv liels skaits antibiotiku, ko lieto pyelonefritam, bet katrai grupai ir ierobežots efektivitātes spektrs pret baktērijām un blakusparādības, tāpēc optimāla zāļu izvēle ir iespējama tikai pēc patogēna identificēšanas ar urīna kultūru un tā antibiotiku jutības noteikšanu.

    Tomēr, lai pabeigtu šo pārbaudi, nepieciešams ilgs laiks (2-3 nedēļas), bet slimība nav jāgaida, tāpēc ārstam empīriski jāizraksta antibiotikas pironefrīta sākumposmā.

    Noteikumi par pirelonefrīta antibiotiku iecelšanu


    Priekšroka tiek dota plaša spektra antibakteriālām zālēm, kas paredzētas iekšējai lietošanai nekomplicētas slimības gadījumā.

    Ārstēšanas ilgums parasti ilgst aptuveni 2 nedēļas, lai gan patoloģijas simptomi pazūd agrāk.

    Pēc šī perioda uz rokām jau ir antibiotiku rezultāti, tādēļ, ja zāļu lietošana neizraisīja pozitīvu efektu, turpmāka ārstēšana tiek veikta mērķtiecīgi, ņemot vērā mikroorganisma jutīgumu pret zālēm.

    Klasiskajos gadījumos patoloģijas simptomi izzūd pēc 5-7 dienām, bet to neesamība neliecina par pilnīgu atbrīvošanos no patogēna, tādēļ pacientam, kam pirmo reizi ir diagnosticēta pielonefrīts, 1-2 gadus ir nepieciešama pret recidīva ārstēšana.

    Ja antibiotikas ir parakstītas ilgāk par 2 nedēļām, tām jāpievieno pretsēnīšu līdzekļi un probiotikas līdzekļi (lai atjaunotu zarnu normālo mikrobu vidi).

    Empīriskā ārstēšana ar pielonefrītu ar antibiotikām

    Antibiotikas pret cistītu un pielonefrītu: kā noteikt efektīvu un uzticamu

    Lai pilnībā atbrīvotos no baktērijām, kas izraisa iekaisumu vīriešu un sieviešu urīna orgānos, nedariet bez antibakteriāliem līdzekļiem.

    Antibiotikas pret pielonefrītu un cistītu ir terapijas pamats, ko var papildināt ar citiem līdzekļiem, kas darbojas kā palīgterapija.

    Kāpēc ir tik grūti pārvaldīt bez antibiotikām, un kāda veida tie var būt glābšana pacientam?

    Kāpēc mums ir vajadzīgas antibiotikas?

    Pyelonephritis un cistīts ir slimības, kas jau sen ir zināmas cilvēcei. To var izraisīt dažādi organismi - vīrusi, baktērijas vai sēnītes. Vairumā gadījumu slimības izraisītājs ir tieši bakteriāls baciluss, un tāpēc ir ļoti iespējams, ka mēs varam runāt par bakteriālo cistītu.

    Sēnīšu infekcija var izraisīt arī iekaisuma attīstību, bet parasti tā notiek, samazinot imunitāti. Visbeidzot, vīrusu iekļūšana urinācijas orgānos ir iespējama tikai ar neaizsargātu seksuālo kontaktu no partnera, kurš pats ir infekcijas nesējs.

    Šajā gadījumā visbiežāk mēs runājam par seksuāli transmisīvām slimībām, un cistīts ir tikai tās sarežģījumi vai sekas.

    Kādas antibiotikas tiek lietotas cistīta un pielonefrīta ārstēšanai

    Lai uzskaitītu visu veidu antibakteriālos līdzekļus, tas ir diezgan garš un garlaicīgs uzdevums. Visbiežāk ārstus attur antibiotiku grupa, ko pacientam ieteicams lietot šajā situācijā. Šis saraksts ir šāds:

    • fluorokvinoli;
    • cefalosporīni;
    • penicilīna līdzekļi;
    • makrolīdi;
    • nitrofurāni;
    • fosfonskābe.

    Pirms antibakteriāla līdzekļa parakstīšanas ir ļoti vēlams analizēt baktēriju jutīgumu, kas izraisīja iekaisumu katrai zāļu grupai. Tas ļaus pacientam ietaupīt savu naudu, laiku un veselību, jo urologa izvēle pēc nejaušības principa ne vienmēr ir pareiza.

    Ja ārsts nepiedāvā analīzi, jūs varat uzstāt uz šādu provizorisku diagnozi vai nomainīt ārstu uz kvalificētāku urologu.

    Tie ir ļoti spēcīgi antibakteriāli līdzekļi, kurus ļoti bieži lieto cistīta un pielonefrīta ārstēšanai. Starp slavenākajiem šīs grupas nosaukumiem var atcerēties Ciprofloxacin un Nolitsin.

    Nolitsin palīdzēs, kad iekaisums ir nonācis hroniskajā stadijā, un pacients jau ir piedzīvojis daudz narkotiku. Šīs grupas antibakteriālo līdzekļu trūkumi ietver iespaidīgu iespējamo blakusparādību sarakstu, un tāpēc ārstam ir jābūt pārliecinātiem, ka pacientam nav kontrindikāciju un nopietnu saistītu slimību.

    Cefalosporīni

    Šīs grupas pirmās paaudzes preparāti uroloģisko iekaisumu ārstēšanai netiek izmantoti. Šajā grupā ir vairāki narkotiku veidi, no kuriem katrs atšķiras ar savu darbību pret konkrētu patogēnu:

    Kādas antibiotikas jālieto pielonefrīta ārstēšanai?


    Diagnosticējot infekcijas slimību, tiek izmantotas antibiotikas, kas spēj tikt galā ar patogēnām baktērijām cilvēka organismā. Nieres iztīra asinis no toksīniem, uzkrājas šķidrums iegurnē un pēc tam izņem to caur urīnceļu sistēmu. Tādēļ antibiotikām ar pielonefrītu vajadzētu būt pēc iespējas mazāk toksiskai iedarbībai un viegli noņemt no organisma.

    • Antibiotiku ārstēšana
    • Antibiotiku veidi
    • Sievietes un bērni

    Antibiotiku ārstēšana

    Bīstamās baktērijas, kas nonākušas nierēs, sāk aktīvi darboties, pakāpeniski vairojoties, tādējādi izraisot ķermeņa reakciju ar aizsardzības reakciju - imūnsistēma izraisa antigēnus, lai cīnītos ar infekciju. Sākas aktīva leikocītu attīstība, kas iznīcina ne tikai kaitīgus mikroorganismus, bet arī nieru šūnas.

    Pirms ārstēšanas kursa izrakstīšanas ārstam jāidentificē patogēns, kas izraisījis iekaisuma reakciju nierēs, un noskaidrot balto asinsķermenīšu līmeni.

    Tas ir saistīts ar to, ka jebkura veida antibiotikām ir mērķtiecīga rīcība cīņā pret konkrētu mikroorganismu, un šajā gadījumā tā būs efektīvāka.

    Ja nav iespējams klasificēt kaitīgu baktēriju, izmantojot testus, tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas.

    Pēc medikamentu lietošanas sākuma uzlabošanās notiek pēc nedēļas, simptomi pamazām pazūd. Pyelonephritis var diagnosticēt divos veidos:

    • akūta stadija turpinās ar izteiktiem simptomiem;
    • hroniska stadija nozīmē vairāk difūzus simptomus, rodas ilgstošas ​​ārstēšanas trūkuma dēļ akelo stadijā.

    Antibiotiku veidi

    Pamatprasības attiecībā uz antibiotikām ir:

    • diezgan augsta koncentrācija urīnā;
    • nav toksiskas ietekmes uz nierēm;
    • patogēnu baktēriju jutība pret izrakstītajām zālēm.

    Pēc 2-3 dienām pacientam tiek veikti atkārtoti testi, lai noteiktu pozitīvo dinamiku, ja tādu nav, viņi atsakās lietot parakstīto antibiotiku un aizstāt to ar efektīvāku. Preparāti ir paredzēti atkarībā no slimības formas: akūta vai hroniska.

    Akūtā slimības formā tiek izmantots:

    Antibiotikas pret pielonefrītu

    Pirelefrīts ir bīstams, jo tas bieži ir bez simptomiem, pilnīgi neietekmējot pacienta veselību.

    Tā rezultātā daudzi pacienti šo slimību viegli ārstē. Tāpēc pyelonefrits ir visizplatītākais no visām urīnceļu iekaisuma slimībām.

    Antibiotikas nefrīta gadījumā

    Pielonefrīta cēloņi

    Slimība var inficēt jebkura vecuma personu, lai gan visbiežāk tie ir slimi:

    • mazi bērni - to attīstības anatomisko īpašību dēļ;
    • sievietes vecumā no 18 līdz 30 gadiem: tās ir parādījušās pielonefrīts ir tieši saistītas ar seksuālās aktivitātes, dzemdību vai grūtniecības sākumu;
    • vīriešiem, jo ​​viņiem ir tendence attīstīt prostatas adenomu.

    Turklāt slimības attīstību veicina šādi faktori: zema imunitāte, paaugstināts cukura līmenis asinīs, hroniskas iekaisuma slimības un bieža hipotermija.

    Pielonefrīta pazīmes

    Akūta slimības forma bieži sākas negaidīti. Urīnā palielinās proteīns, sarkanās asins šūnas un strutas. Šīs slimības galvenie simptomi ir:

    • augsta temperatūra (līdz 40 ° C);
    • smaga svīšana;
    • vemšana un slikta dūša;
    • sāpes muguras lejasdaļā.

    Akūtā divpusējā pyelonefrīta gadījumā bieži tiek novēroti nieru mazspējas simptomi. Slimību var sarežģīt arī paranefrīta attīstība un čūlu veidošanās nierēs.

    Hroniska pielonefrīts dažkārt rodas no iepriekš nodotas akūtas formas, kas nav izārstēta līdz beigām. Slimību parasti novēro, kad tiek pārbaudīts urīns vai tiek mērīts asinsspiediens.

    Hroniskas pielonefrīta pazīmes nav tik izteiktas kā sarežģītās formās. Visbiežāk minētie simptomi ir:

    • vājuma sajūta un galvassāpes;
    • apetītes samazināšanās vai trūkums;
    • bieža urinācija;
    • gaiši sausa āda.

    Kā izārstēt pielonefrītu

    Saskaņā ar urīna testiem, ārsti nosaka zarnu baktēriju klātbūtni organismā, kā arī izrādās, ka asins proteīnu un leikocītu rādītāji ir palielinājušies.

    Diagnoze palīdz noteikt iepriekš nodotu akūtu strutainu iekaisumu un hronisku slimību klātbūtni. Ārstu rentgena attēlos īpaša uzmanība tiek pievērsta nieru pārbaudei un to lielumam.

    Antibiotiku pielietojuma pielīdzināšana pyelonefritam

    Pielonefrīts ir viena no visbiežāk izplatītajām nieru slimībām, kas tiek nodotas ārstam. Šī slimība izraisa patogēnu mikrofloru, kas iekļūst pacientā no urīnpūšļa vai ar asins plūsmu.

    Tieši šī iemesla dēļ augsti kvalificēts ārsts, kurš individuāli noteiks efektīvāko un drošāko antibiotiku pirelefrīta ārstēšanai, jārisina ar slimības ārstēšanu.

    Ja nav adekvātas terapijas, pyelonefrīts var negatīvi ietekmēt pacienta dzīvi.

    Īsumā ir pyelonefrīts

    Pielonefrīts ir iekaisuma ģenēzes nieru slimība, kas var rasties gan primārā, gan sekundārā bojājuma formā. Visbiežāk slimības primārais veids ir raksturīgs akūtu pyelonefrītu. Sekundārā forma ir slimība, kas attīstās kā citu patoloģiju komplikācija. Visvairāk skar šī slimība:

    • skola un pusaudžu bērni;
    • sievietēm reproduktīvā vecumā;
    • vīrieši, kas cieš no urogenitālās sistēmas patoloģijas (adenoma, prostatīts).

    Turpmāk minētie simptomi var liecināt par iekaisuma procesa esamību nierēs:

    • muguras sāpes;
    • mainot ierasto salmu krāsas urīnu zaļganā vai sarkanā krāsā;
    • sliktas dūšas;
    • vispārējs vājums un nespēks;
    • drebuļi un drudzis;
    • sirds sirdsklauves un elpošana.

    Kad parādās pirmie trauksmes simptomi, jums jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība un nekādā gadījumā nedrīkst būt pašārstnieciska.

    Nieru iekaisuma slimību antibakteriālās ārstēšanas īpašības

    Ņemot vērā slimības baktēriju izcelsmi, pielonefrīts jāārstē ar antibiotikām.

    Lai precīzi noteiktu, kādas zāles būtu jālieto slimības ārstēšanai, ieteicams veikt baktēriju urīna kultūru, nosakot mikrofloras jutību pret antibiotiku.

    Lai nezaudētu laiku, gaidot baktēriju kultūras rezultātus, ārstējošais ārsts var izrakstīt vienu no plaša spektra antibiotikām, lai ārstētu pielonefrītu.

    Visbiežāk lietotie:

    • Piperacilīns - vairāki mūsdienīgi antibiotikas, kas paredzētas pieleefrīta ārstēšanai, kas pieder pie piektās paaudzes, aptieku ķēdē ir nosaukti ar nosaukumu Isipen, Picillin, Pipraks;
    • penicilīni - pussintētiskās penicilīna grupas narkotikas, ko lieto urīna sistēmas iekaisuma procesu ārstēšanai tablešu vai injicējamu pulveru veidā, sauc par Ampicilīnu, Penodilu, Zetsilu;
    • cefalosporīni - mūsdienu ceturtās paaudzes zāles, kurām ir plašs darbības spektrs, tiek aptiekāta tīklā kā šķīdums intravenozai vai intramuskulārai Cefanorm, Cepin, Cefomax ievadīšanai;
    • fluorhinoloni - trešās un ceturtās paaudzes antibakteriālās zāles, ko reti lieto uroloģijas iekaisuma ārstēšanai, pateicoties zāļu augstajai toksicitātei (norfloksacīns, levofloksacīns, moksifloksacīns);
    • Beta-laktāmi - viens no visefektīvākajiem medikamentiem pretmikrobu terapijai, kas paredzēts intravenozai ievadīšanai Meropenēma, Doriprex;
    • hloramfenikols - liela antibiotiku grupa, kuras aktīvā viela ir hloramfenikols, tās ir narkotikas Nolitsin, otomicīns, Marmacetīns.

    No pielonefrīta var noteikt tādas zāles kā Gentamicīns, Amikacīns, kas dod labu pretiekaisuma iedarbību, bet ir daudz blakusparādību, tostarp daļējs vai pilnīgs dzirdes zudums. Piemērot izņēmuma gadījumos.

    Plaša spektra antibiotikas vienmēr paraksta ārsti ar ārkārtīgi piesardzīgu, jo tiem nav selektīvās ietekmes un neietekmē visus mikroorganismus. Izvēloties no daudziem pielonefrīta zāļu sarakstiem, ārsts izvēlēsies antibiotiku, kas atbilst šādām prasībām:

    • ir minimāla toksiska iedarbība uz pacientu;
    • ir izteikta antibakteriāla iedarbība;
    • kopā ar citām zālēm kompleksai ārstēšanai;
    • izdalās galvenokārt ar urīnu.

    Nephrologists izmanto agrīnus un novēlotus kritērijus, lai novērtētu atbilstošu ārstēšanu, tostarp:

    • ķermeņa temperatūras samazināšanās un normalizācija;
    • nav intoksikācijas simptomu;
    • normalizēt nieres;
    • uzlabotas klīniskās indikācijas;
    • sāpes nierēs un muguras lejasdaļā.

    Informatīvākais un svarīgākais kritērijs pareizai izvēlētai antibiotikai, lai ārstētu pielonefrītu, ir slimības atkārtošanās trūkums trīs mēnešus pēc akūta uzbrukuma.

    Ieteikumi slimības akūtas formas ārstēšanai

    Slimības akūtās formas ārstēšanā ir jāzina, kādas antibiotikas šāda veida pyelonefritam būs visefektīvākās. Zāļu izvēle ir atkarīga no patogēna veida:

    • ja slimību izraisa E. coli, tad visefektīvākie ir aminoglikozīdi, fluorhinoloni un cefalosporīni, kas paredzēti 7-10 dienu laikā;
    • atklājot šādu patogēnu, ieteicams lietot gentamicīnu, nitrofurānu, ampicilīnu;
    • ja ieteicams ievadīt nieru iedarbību enterokoku, ieteicams kombinēt gentamicīnu ar ampicilīnu vai vankomicīnu ar levomicetīnu.

    Akūtas pyelonefrīta ārstēšanā slimību ieteicams ārstēt slimnīcā, rūpīgi kontrolējot ārstējošo ārstu. Visas antibakteriālās zāles ieteicams lietot parenterāli intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā, lai ātrāk sasniegtu terapeitisko efektu.

    Antibakteriālo zāļu lietošanas iezīmes

    Visplašākā pielonefrīta ārstēšana ir vērsta uz:

    Lai nomāktu iekaisuma procesu, ceftriaksons tiek ordinēts 1 g intramuskulāri vai intravenozi, kursa ilgums ir 7-10 dienas. Gentamicīna intravenozas injekcijas ar ātrumu 3-5 mg uz 1 kg svara. Tablešu veidā, kas parakstīts Augmentin 500 mg 3 reizes dienā.

    Vēl viens mūsdienīgs un ļoti efektīvs preparāts pielonefrīta ārstēšanai, ko var izmantot bērniem un grūtniecēm, ir Flemoklavs Solyutab. Tā ir pussintētiska antibiotika, kas atbilst visām zāļu prasībām antibakteriālai terapijai.

    Pieaugušie ieceļ 625 mg 3 reizes dienā.

    Pēc antibiotiku terapijas kursa, kas ilgst 7-10 dienas, ieteicams lietot pret recidīvu izraisošas zāles. Šim nolūkam tiek izrakstīts biseptols, nitroksolīns vai 5 NOK.

    Imūnsistēmas korekcijai tiek nozīmētas imūnmodulējošas zāles, kuras jāparedz imunologam.

    No drošiem līdzekļiem, lai stiprinātu imūnsistēmu un uzturētu nieres pēc antibiotikām, varat dzert augu nieru tēju.

    Visiem preparātiem, kas paredzēti kompleksam ārstēšanai ar pielonefrītu, ārstējošais ārsts ir jāparaksta individuāli, ņemot vērā slimības smagumu, pacienta vispārējo veselību un patogēna veidu.

    Pareiza zāļu izvēle, ārstēšana ārsta un medicīnas personāla uzraudzībā, asins un urīna klīnisko rādītāju uzraudzība, komplikāciju risks ir samazināts līdz minimumam. Tajā pašā laikā pacientam ir visas iespējas pilnīgai dziedināšanai no slimības un atkārtotu paasinājumu novēršanas.

    Antibiotikas pret pielonefrītu: kā ārstēt sievietēm un vīriešiem nieru iekaisumu, datus par jaunākajām paaudzēm


    Ja tiek konstatēta pyelonefrīta (nieru iekaisums) diagnoze, ārstējošais ārsts parasti izraksta antibiotikas, jo galvenais slimības cēlonis ir infekcijas klātbūtne pacienta organismā, kas ir jānovērš.

    Pašlaik preparāti, kas paredzēti pielonefrīta ārstēšanai, ir masā, bet visiem tiem jābūt baktericīdām īpašībām ar plašu darbības spektru, minimālu toksicitāti un izdalās no organisma dabiskā veidā kopā ar urīnu.

    Antibiotikas pret pielonefrītu: kāda ir labākā attieksme pret sievietēm un vīriešiem

    Antibiotikas, ko visbiežāk lieto nieru iekaisumam, ir:

    • Aminopenicilīni: amoksicilīns, penicilīns, kas ir ļoti aktīvs pret enterokoku un Escherichia coli. To galvenais trūkums ir to jutīgums pret galveno enzīmu darbību, ko ražo lielākā daļa pyelonefrīta patogēnu. Penicilīnu bieži lieto nieru iekaisuma ārstēšanai grūtniecēm. Citos gadījumos šādu zāļu lietošana tiek uzskatīta par nepraktisku.
    • Flemoklav Solutab tabletes pieder pie pussintētiskām antibiotikām, to amoksicilīna un klavulānskābes efektivitāte ir apstiprināta ar ilgtermiņa klīniskiem pētījumiem. Zāles iedarbojas pret gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, sievietēm grūtniecības laikā un bērniem no 3 mēnešiem. Blakusparādības ir ļoti reti sastopamas, tai skaitā ādas izsitumi, angioneirotiskā tūska, leikopēnija. Analogi: amoksiklavs, augmentīns un citas šīs sērijas zāles.
    • Cefalosporīna antibiotikas pieder pie zemu toksisko daļēji sintētisko un dabīgo preparātu grupas. Grupas pamatā ir īpaša skābe 7-ACC, savlaicīga ārstēšana, kas novērš akūtas pyelonefrīta pāreju uz strutaino slimības formu. Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji (un vairāk nekā 40 no tiem) ir: cefaleksīns, cefalotīns, zinnat, claforan, tamicīns, ceftriaksons (trešā paaudze). Lielākajai daļai pacientu novēro vispārējus uzlabojumus no trešās lietošanas dienas.
    • Aminoglikozīdus lieto, lai ārstētu nieru iekaisuma sarežģītu formu. Šādas vielas, piemēram, amikacīns, gentamicīns, netilmicīns, iedarbojas uz spēcīgu baktericīdu iedarbību uz patogēnām baktērijām (ieskaitot pirocianskābi). Galvenais trūkums, lietojot aminoglikozīdus, ir to nefrotoksicitāte. Blakusparādības ir: dzirdes zudums, atgriezeniskas nieru mazspējas attīstība. Šīs grupas zāles nevar ordinēt vecuma cilvēkiem, kā arī atkārtotai ārstēšanai ar intervālu, kas mazāks par gadu.
    • Pirmās paaudzes fluorohinoloni: ciprofloksacīns, ofloksacīns tiek izmantoti slimības akūtās formas ārstēšanai. Šīm zālēm ir zema toksicitāte, kas ļauj tās lietot divas reizes dienā, un visu vecumu pacienti - gan pieaugušie, gan bērni - labi panes. Otrās paaudzes fluorhinoloni: moksifloksacīns, lomefloksacīns, levofloksacīns, kas ir aktīvi pret pneimokoku, bieži tiek izmantoti, lai ārstētu hronisko slimības formu paasinājumu laikā. Kontrindikācijas atsevišķu zāļu sastāvdaļu nepanesības, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Šīs zāļu grupas blakusparādības ir: caureja, slikta dūša, meteorisms, reibonis, dzimumorgānu kandidozes attīstība, nātrene.
    • Beta-laktamāta antibiotikas no karbapenēma apakšgrupas (pēdējās paaudzes antibiotikas). Izmanto injekcijām. Neizmainītā veidā izdalās caur nierēm. Tādēļ ar ļoti piesardzīgiem līdzekļiem šāda veida medikamenti ir paredzēti, lai ārstētu pielonefrītu personām, kuras cieš no nieru mazspējas. Visbiežāk izrakstītās zāles ir: meropenēma, doriprex, jenēma.

    Konkrētas zāles izvēle ir atkarīga no mikroorganisma veida, kas izraisīja slimību, un tās jutību pret antibakteriālām zālēm. Zāļu devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta nieru funkcijas stāvokli. Pirms ārstēšanas ar antibiotikām tiek veikta virkne testu, ultraskaņas procedūra un datortomogrāfija.

    Materiāls atjaunināts 24.04.2017

    Antibiotikas pret pielonefrītu: komplikāciju nepieciešamība vai profilakse?


    Lai jebkuras slimības ārstēšana būtu efektīva, jāapsver tās rašanās cēloņi. Ja ignorējat šo prasību, terapija var nedot rezultātus. Tieši tāpēc pielonefrīta ārstēšana vienmēr ietver individuāli izvēlētu antibiotiku kursu. Tikai šīs zāles var ietekmēt patogēnu un novērst galveno iekaisuma cēloni.

    Kāpēc antibiotikas vai kas ir vainīgs par slimību?

    Pielonefrīts ir nieru iekaisums, kas patoloģiskā procesā ietver kausus un iegurni. Slimības cēlonis vienmēr ir infekcija: streptokoki, E. coli, enterobaktērijas utt.

    Patogēns var iekļūt nierēs caur asinsriti no attāliem infekcijas avotiem, kā arī augšupejošā ceļā patoloģiju, piemēram, kolpīta, cistīta, uretrīta un citu, klātbūtnē. Visbiežāk tiek ietekmēta pareizā niere, ko izskaidro anatomiskās īpašības.

    Sievietēm, vīriešiem, kā arī bērniem, tostarp zīdaiņiem, ir slimība, un pēdējā gadījumā nieru pyelonefrīts var izraisīt īpaši bīstamas komplikācijas. Tādēļ, kad parādās pirmās pazīmes, ir jāizvēlas ārstēšanas kurss.

    Slimība var būt akūta, subakūta un hroniska. Klīnika parasti ir spilgta un ietver tādus simptomus kā drudzis, muguras sāpes, dūsa traucējumi, nespēks un citas intoksikācijas pazīmes.

    Turklāt patoloģiju var kombinēt ar citām slimībām, kas nedaudz maina klīniku. Tādējādi, pēneonrīts ar akmeņiem var rasties stipras sāpes un strauju urīna izdalīšanās samazināšanos urētera aizsprostošanās rezultātā.

    Neārstēts tas var novest pie nieru mazspējas un nieru saspringuma. Lai to novērstu un panāktu stabilu remisiju, ir svarīgi pilnībā likvidēt patoloģijas cēloni.

    Plaša spektra antibiotikas ar šo uzdevumu veic lielisku darbu, bet vēl labāk ir lietot zāles, kuru iedarbība ir vērsta uz konkrētu grupu.

    Lai izvēlētos pareizās antibiotikas, lai ārstētu pielonefrītu, vispirms ir jāveic diagnoze, kas atspoguļo cēloņus, proti, esošo patogēnu.

    Tas var būt vīrusu, sēnīšu vai baktēriju pyelonefrīts. Šim nolūkam tiek veikta urīna sedimentu analīze.

    Turklāt, veicot šo pētījumu, noteikti jānosaka jutīgums pret zālēm, ko lieto pielonefrīta ārstēšanā.

    Antibiotiku terapijas iezīmes

    Kā jau minēts, zāļu izvēle ir atkarīga no patogēna. Svarīgs ir arī stāvokļa smagums. Tāpēc ir nepieciešams novērtēt visas iespējamās nianses un tikai pēc tam izvēlēties antibiotikas pironefrīta un cistīta ārstēšanai. Ar vieglu iekaisuma pakāpi var ierobežot medikamentu lietošana ar tabletēm, bet smaga pakāpe prasa ievadīt injekcijas un pat intravenozus šķidrumus.

    Visbiežāk izmantotās antibiotiku grupas ir:

    • Aminopenicilīna grupas preparāti. Tie ir Penicilīns, Amoksiklavs, Amoksicilīns un citi. Tās ir efektīvas pret enterokokiem un Escherichia coli. Šādu antibiotiku terapiju var lietot grūtniecības laikā.
    • Cefalosporīna antibiotikas tiek parakstītas gadījumos, kad ar strutainu procesu pastāv patoloģijas komplikāciju risks. Tie ir Digran, Cefalotin, Cefalexin, Ceforal, Suprax, Tamycin, Tsiprolet, Klaforan un citi. Šīm zālēm ir maza toksicitāte, bet tajā pašā laikā, jau 3-4 dienas pēc ievadīšanas, ir konstatēts ievērojams uzlabojums.
    • Sarežģītā formā tiek izmantoti aminoglikozīdi - gentamicīns, amikacīns vai netilmicīns. Taču jāatceras, ka šīm antibiotikām, kas paredzētas pielonefrīta ārstēšanai, var būt nefrotoksiska iedarbība. Attiecīgi tās nav ieteicamas lietošanai cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, kā arī pacientiem, kuriem šīs zāles jau ir parakstītas pagājušajā gadā.
    • Pēdējās paaudzes fluorokvinoli ir īpaši populāri. Pirmkārt, tas ir moksifloksacīns, levofloksacīns un Nolitsin. Šādi rīki ir ļoti bieži izmantoti gan sarežģītā, gan hroniskā formā.
    • Makrolīta preparātus var lietot arī tādu slimību ārstēšanai kā nieru iekaisums. Visbiežāk izmanto Wilprafen un Sumamed. Tās ir efektīvas pret lielu skaitu gram-pozitīvu un gramnegatīvu baktēriju. Parasti ieceļ bērnus pēc 14 gadu vecuma sasniegšanas.

    Papildus iepriekš minētajam dažos gadījumos var parakstīt hloramfenikolu, lai gan biežāk to lieto bērniem. Arī tad, ja slimības ir mērenas, uroseptikas tiek parakstītas, jo īpaši, Furadonin, Furagin vai Furamag.

    Īpaši bieži ārsti un pediatri ārstē pielonefrītu ar Biseptolumu.

    Protams, šim instrumentam ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, bet tajā pašā laikā, ja lietojat Biseptolu saskaņā ar noteiktu shēmu, nepārsniedzot devu, jūs varat samazināt visus negatīvos narkotiku aspektus.

    Nieru iekaisuma ārstēšanai joprojām ir milzīgs daudzums narkotiku. Jūs varat dzert Monural, Prick Ceftriaxone, lietot citas narkotikas. Bet jūs nevarat to darīt pats. Pēc ārstēšanas ar antibiotiku, ja tā nav efektīva pret pieejamo floru, veidojas rezistence pret šīs sērijas zālēm.

    Tikai ārsts pēc rūpīgas izmeklēšanas un pilnīgas pārbaudes varēs atrast izārstēšanos par pielonefrītu, kas būs efektīvs jūsu gadījumā.

    Jūs varat izmantot tikai tādus dabiskus produktus kā Fitolysin, Canephron no cistīta un pielonefrīta, kā arī izmantot NNPTSTO produktus un tā tālāk. Īpaši jāatzīmē, ka ārstēšana ar Canefron labvēlīgi ietekmē antibiotiku darbību, jo tā spēj to stiprināt.

    Bet bez tam, pielonefrīts tiek ārstēts ar citiem līdzekļiem, kuru darbība var būt vērsta uz urīna izplūdes uzlabošanu, temperatūras pazemināšanu un tā tālāk.

    Urīna izplūdes normalizācija

    Parasti ārstēšanas shēmu vienmēr papildina līdzekļi, kas uzlabo urīna plūsmu no iegurņa. Tas var būt grūti ar akmeņiem, urīnceļu sašaurināšanos, iedzimtu anomāliju neirogēnā urīnpūšļa un prostatas adenomas fonā. Jāatceras, ka ārstēšana ar antibiotikām, nenovēršot šo iemeslu, sasniegs tikai īslaicīgu efektu.

    Metodes izvēle ir atkarīga no tā, kas tieši pārkāpj urīna plūsmu. Bieži izmanto operāciju. Tajā pašā laikā, akūtā pyelonefrīta gadījumā, vispirms ir jāpanāk uzlabojumi. Šim nolūkam bieži tiek veikts iegurņa punkcija, pēc tam stāvoklis dramatiski uzlabojas.

    Pretiekaisuma terapija patoloģijai

    Lai antibiotika ar pielonefrītu ātri sasniegtu infekcijas avotu, paralēli jālieto pretiekaisuma līdzekļi. Turklāt viņi var arī samazināt drudzi, novērst sāpes un samazināt audu pietūkumu. Rezultātā temperatūra pēc injekcijas samazinās un sāpes samazinās.

    Nieru asins apgādes normalizācija

    Lai nieru audi atgūtu pēc iespējas ātrāk, jums vajadzētu izmantot līdzekļus, lai normalizētu asins piegādi. Fakts, ka nieru slimība ir saistīta ar asins izplatīšanos caur ķermeņa traukiem. Tā rezultātā asinis stagnējas vēnās un audi saņem mazāk skābekļa. Tādā gadījumā, ja neārstēsiet šo stāvokli, var būt nekrozes zonas.

    Šādas zāles var samazināt trombocītu saķeri un uzlabot sarkano asins šūnu elastību.

    Tā rezultātā asinis pārvietojas brīvāk caur tvertnēm, uzlabojas skābekļa padeve, samazinās tūska un līdz ar to zālēm zināmā mērā piemīt pret edema un pretsāpju iedarbība.

    Jāatzīmē arī, ka atlasītā antibiotika tiek piegādāta nierēm ar asins plūsmu, tāpēc tādēļ tā ātri iedarbojas uz nieru mikroorganismu. Šie instrumenti ir īpaši nepieciešami pēc nieru insulta un aizdomas par grumbu un nieru mazspēju.

    Veicot nieru darbību

    Nesen ārsti izmanto šādas taktikas. Dažu dienu laikā jums ir jālieto diurētiskie līdzekļi. Tālāk, lai likvidētu nieres, atpūsties. Rezultātā tiek aktivizēts visu glomeruļu darbs.

    Turklāt, ja vienlaicīgi dzerot tabletes ar antibakteriālām īpašībām, aktīvo vielu piegāde iekaisuma zonā notiks daudz ātrāk, jo uzlabojas asins plūsma.

    Arī šī metode ļauj uzlabot urīna izdalīšanos.

    Ar izvēlēto taktiku var izmantot dažādas NNPTSTO zāles, garšaugu novārījumus, tinktūras, zāles utt. Uzņemšanas un atpūtas laika ilgums tiek izvēlēts individuāli.

    Pielonefrīta ārstēšanas iezīmes

    Metodes, kā ārstēt nieres, ir aprakstītas video:

    Ņemot vērā, ka antibiotiku saraksts ir neticami milzīgs, jums nav jāsteidzas no vienas narkotikas uz citu. Parasti konsultāciju vai slimnīcas uzturēšanās laikā ārsti paskaidro, kurā dienā darbojas izvēlētās zāles.

    Ja pēc dažām dienām sāpes neizdodas un temperatūra arī ir, ārstēšanas shēma ir jāpārskata, jo tas norāda uz tā neefektivitāti.

    Parasti šī ir atkārtota urīna analīze sedimentu bakterioskopiskai pārbaudei un patogēna noteikšanai un tās jutīgumam, kas ļauj precīzāk izlemt, kā šajā situācijā ārstēt pielonefrītu.

    Jāatzīmē, ka antibiotikas jālieto laikā, ko norādījis ārsts. Pat ja patoloģijas simptomi ir aizgājuši, nav nepieciešams atteikties no narkotikām. Rezultātā mikroorganismi kļūs elastīgāki.

    Citiem vārdiem sakot, lai izārstētu nieru iekaisumu, nepieciešams pabeigt pilnu kursu. Tas pats attiecas uz antibiotiku nosaukumu. Ja aptiekā jums ieteica analogu, jums nevajadzētu nekavējoties piekrist, jo pat ļoti līdzīgiem līdzekļiem var būt atšķirīgas blakusparādības un kontrindikācijas.

    Tāpēc Jums ir jāiegādājas zāles, kuru nosaukumu norāda speciālists.

    Tādējādi var secināt, ka nieru iekaisuma gadījumā var izmantot dažādas ārstēšanas metodes: tabletes, injekcijas, garšaugus, spa procedūras, diētas terapiju. Ir svarīgi zināt, cik daudz dzert šo vai šo narkotiku.

    Pēc tam, kad esat izurbis vai dzēra, jums jāveic atkārtoti testi, lai novērtētu efektivitāti. Ja rezultāti ir slikti, jums jākonsultējas ar ārstu, kā turpmāk ārstēt nieres un kādas zāles lietot.

    Bet, kā jau minēts, jaunais kurss vienmēr sākas pēc bakterioskopiskās analīzes.

    Jums nav jādomā tikai par to, vai pielonefrīts ir ārstējams. Pietiek ar konsultāciju ar speciālistu un pārbaudīt. Pamatojoties uz to, viņš sniegs jums ārstēšanai nepieciešamo līdzekļu sarakstu. Turklāt atcerieties, ka arī pacienta aprūpe un ārstēšana ir īpaši svarīga, kas mazinās dažādu komplikāciju risku.

    Kādas antibiotikas ir paredzētas pielonefrīta ārstēšanai?

    Ir zināms, ka nieru iekaisuma procesa cēlonis visbiežāk ir baktērijas. Lai tos apkarotu, tika izmantotas dažāda veida zāles. Izvēloties antibiotikas, ko lieto pielonefrīta ārstēšanai, neatkarīgi no labas atsauksmes, ko tās var savākt, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

    Pielonefrīta diagnosticēšana

    Tipiski pielonefrīta simptomi:

    • Sāpes vēderā;
    • nieru sāpes;
    • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
    • slikta dūša un vemšana;
    • reibonis;
    • pietūkums;
    • izmaiņas urīna tipā;
    • vājums

    Lai saprastu, ko antibiotikas dzert ar pyelonefritu, ir nepieciešams noskaidrot patogēnās mikrofloras reakciju uz zāļu antimikrobiālo iedarbību. Dažādas zāles ne vienlīdz efektīvi ietekmē dažādus nieru audu iekaisuma patogēnus.

    Piemēram, stafilokoks nereaģē uz penicilīniem, jo ​​tas aktīvi izdalās penicilināzi, aizsargājot sevi no antibiotikas iedarbības. Citas baktērijas - enterokoki - ir rezistentas pret cefalosporīnu iedarbību, neskatoties uz to, ka tās ir antibiotikas pielonefrīta ārstēšanai ar plašu darbības spektru.

    Tādējādi ārsts var veikt narkotiku nozīmēšanu tikai pēc visu nepieciešamo testu rezultātiem, proti:

    Bakterioloģiskā sēšana var droši noteikt mikrofloras reakciju uz dažādu antibiotiku ietekmi. Izmantojot šo metodi, noskaidrojiet, kādi urīnā ir patogēni un kādā daudzumā. Tas ļauj precīzi noteikt zāļu veidu, devu un ievadīšanas gaitu.

    Antibiotikas pēdējai nieru pyelonefrīta paaudzei

    Akūtas vai hroniskas pielonefrīta ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisuma procesu. Norādot antibiotiku, ir svarīgi noteikt patogēna veidu, tāpēc nav pieņemams lietot šādas zāles.

    Pielonefrīta ārstēšanai var parakstīt penicilīnus (amipicilīnu, amoksicilīnu uc), kas ir efektīvi pret enterokokiem, proteīniem un E. coli.

    Tomēr šai antibiotiku grupai ir nopietns trūkums - zāles var zaudēt ārstnieciskās īpašības, lietojot atsevišķu baktēriju ražotos fermentus. Šādas zāles galvenokārt paredzētas pielonefrīta ārstēšanai grūtniecības laikā.

    Izņēmums ir amoksicilīna - Flemoklav Solyutab modificēta forma. Tā satur klavulānskābi, kas samazina baktēriju pielāgošanās spēju zālēm.

    Visbiežāk pielonefrīts ir cefalosporīna grupas antibiotikas, kas ir sadalītas 4 paaudzēs. Pirmajā ietilpst: "Cefradīns", "Cefazolīns", "Cefalexin". Tie liecina par aktīvu iedarbību pret gram-pozitīviem mikroorganismiem, tostarp tiem, kas ir rezistenti pret penicilīniem.

    Šīs zāles nav paredzētas akūtai slimības formai. Otrās paaudzes zāles ietver Ceforuksim, ko lieto tikai hronisku procesu ārstēšanā. Trešās paaudzes narkotikas ir: Cefixime, Ceftriaxone, Ceftibuten.

    Tās ir efektīvas, ārstējot kompleksos pielonefrīta veidus, aktīvi iedarbojas pret Pseudomonas aeruginosa.

    Šīs grupas ceturtās paaudzes antibiotikām, kurām pieder Cefepim, piemīt visas priekšgājēju pozitīvās īpašības, kā arī mērķtiecīga iedarbība pret patogēno un gramnegatīvajām slimībām.

    Viena no modernākajām zālēm ir fluorhinolona antibiotikas: Ciprofloksacīns, Pefloksacīns, Ofloksacīns. Šīs zāles ir efektīvas pret gandrīz visiem pielonefrīta patogēniem un tiem ir minimāla nefrotoksicitāte.

    Otrās paaudzes fluorhinoloni ietver: moksifloksacīnu, lomefloksacīnu, sparfloksacīnu, ciprofloksacīnu, norfloksacīnu. Fluorokvinolona antibiotikas ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz 16 gadu vecumam.

    Antibiotikas aminoglikozīdi ("Gentamicīns", "Tobramicīns", "Amikatsin") jālieto tikai medicīniskā uzraudzībā, jo tiem ir spēcīga antibakteriāla iedarbība un tiem ir augsta nefrotoksicitāte. Šīs zāles ir kontrindicētas gados vecākiem cilvēkiem.

    Antibiotikas pret pielonefrītu

    Saskaņā ar statistiku, pielonefrīts pieder pie diezgan bieži sastopamām slimībām. Tā kā slimība parasti ir bakteriāla, tās ārstēšanai nepieciešama antibiotiku lietošana. Tomēr ārstam jāizraksta zāles, ņemot vērā slimības izraisītāju.

    Pielonefrīts - nieru iekaisums, kas ietver šīs orgāna kauliņu un iegurni. Patoloģijas cēlonis vienmēr ir infekcijas infekcija.

    Pyelonephritis var izraisīt Escherichia coli, Streptococcus, enterobaktēriju uzņemšanu.

    Parasti slimība ir saistīta ar šādiem simptomiem:

    • ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 40 grādiem;
    • slikta dūša un vemšana;
    • pastiprināta svīšana;
    • sāpes muguras lejasdaļā;
    • galvassāpes;
    • vājums;
    • bieža urinācija;
    • sausa āda.

    Ja Jūs nesākat akūtas formas ārstēšanu laikā, pielonefrīts var kļūt hronisks.

    Ārstēšana

    Pyelonephritis terapija jāveic slimnīcā. Šādā gadījumā pacientam tiek noteikts miega režīms, īpaša diēta un bagātīgs dzēriens. Efektīva ārstēšana nav iespējama bez antibakteriālu zāļu lietošanas.

    Lai izvēlētos narkotiku, ārsts nosaka urīna testu, lai noteiktu slimības izraisītāju. Balstoties uz laboratorijas testiem, speciālists izvēlas antibiotiku slimības ārstēšanai.

    Tikpat svarīgi ir pacienta stāvokļa smagums. Tātad, vieglu iekaisumu gadījumā būs pietiekami daudz medikamentu tablešu veidā, bet sarežģīti gadījumi prasa ievadīt injekcijas un pat intravenozi.

    Kādas antibiotikas ir parakstītas?

    Pielonefrīta attīstībā galvenā loma ir baktērijām, kas ietekmē iegurni, kauliņu un nieru audus. Tāpēc tās nosaka šādas antibakteriālu zāļu grupas:

    Antibiotikas nieru pyelonefritam: ārstēšanas vadlīnijas

    Pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām ir visefektīvākā metode. Ar nieru iekaisumu jums nevajadzētu eksperimentēt un izmantot tradicionālo medicīnu vai citas neskaidras metodes. Ārsti jau sen ir atraduši visefektīvāko veidu, kā cīnīties pret pielonefrītu, un tas ir pareizais antibiotiku ceļš.

    Ļoti bieži šī slimība parādās cistīta rezultātā, un tam ir sekojoši simptomi:

    • paaugstināta temperatūra;
    • nieru sāpes (muguras lejasdaļa);
    • slikta dūša;
    • vispārējs vājums;
    • augsta svīšana;
    • nodots cistīts.

    Šajā rakstā mēs pastāstīsim, kādas antibiotikas jāizmanto dažādās situācijās, kādus rezultātus vajadzētu sagaidīt pēc noteikta laika perioda un kā pareizi izārstēt pielonefrītu.

    Kā darbojas antibiotikas?

    Antibiotikām nieru patoloģijas ārstēšanai ir divi galvenie darbības mehānismi.

    • Pirmais no tiem ir baktericīds, šajā gadījumā notiek patogēnas mikrofloras iznīcināšana.
    • Otrais mehānisms ir bakteriostatisks, tas aptur mikrobu vairošanos.

    Visbiežāk, kad pielonefrīts izrakstīja zāles tabletes. Intravenozi injicē tos tikai ar nopietnām komplikācijām.

    Penicilīni

    Šai zāļu grupai ir raksturīgs fakts, ka tās iedarbojas uz enterokokiem, E. coli, kas daudzos gadījumos izraisa pyelonefrītu. Ir salīdzinoši maz blakusparādību.

    Pašlaik ārsti dod priekšroku tā sauktajiem aizsargātajiem penicilīniem, to sastāvā ir klavulānskābe, kas pasargā viņus no baktēriju fermentu iznīcināšanas.

    Nozīmīgs pussintētisko penicilīnu pārstāvis ir flemoksīna soljutabs, to veiksmīgi lieto, ārstējot grūtnieces, bērniem ar pyelonefrītu.

    • Amoksiklavs ir aminopenicilīns, to lieto arī pyelonefrīta ārstēšanai sievietēm, kas atrodas stāvoklī, un bērniem, bet pēdējā gadījumā - no 12 gadu vecuma.
    • Ja ir aizdomas, ka infekciju izraisa Pseudomonas aeruginosa, tad tiek izmantoti karboksipenicilīni.
    • Tikarcilīns ir viena no narkotikām šajā grupā.
    • Tomēr šis līdzeklis parasti tiek nozīmēts kombinācijā ar citiem, jo ​​ir augsts sekundārās rezistences līmenis pret karboksipenicilīniem. Fluorokvinoloni vai aminoglikazīdi visbiežāk tiek pievienoti tiem.

    Cefalosporīni

    Papildus iepriekš minētajiem aizsardzības līdzekļiem šīs sērijas zāles tiek veiksmīgi izmantotas. Tie visbiežāk tiek izmantoti stacionārā. Nu uzkrājas nieru audos un urīnā, ir zema toksicitāte.

    • Cefipims ir viens no 4. paaudzes cefalosporīniem.
    • Tā darbojas pret gramnegatīvām un gram-pozitīvām baktērijām, Pseudomonas aeruginosa.
    • Salīdzinot ar trešās paaudzes narkotikām, tās iedarbojas uz Gy + baktērijām.
    • Cefalosporīna sērijas trešo paaudzi raksturo fakts, ka tās ir paredzētas akūtā procesā, tās ātri aptur.
    • Otrajai paaudzei ir ietekme uz E. coli un citām enterobaktērijām.

    Tās visbiežāk izmanto polikliniskos apstākļos. Pirmajai paaudzei ir ierobežots efektu diapazons, tāpēc šie cefalosporīni netiek izmantoti akūtu iekaisumu gadījumos.

    Aminoglikozīdi

    Aminoglikozīdi (gentamicīns, amikacīns) tiek parakstīti tikai sarežģītās slimības formās. Tie ir ļoti toksiski, iedarbojoties uz dzirdi un nierēm. Slikti uzsūcas gremošanas traktā. Bet viņi ar „pseido-neirotisko nūju” cīnās „pilnīgi labi”. Bieži vien, lai uzlabotu iedarbību, tās tiek kombinētas ar penicilīniem un fluorhinoloniem.

    Fluorhinoloni

    Aizvien biežāk lieto pielonefrītu. Ciprofloksocīns, ofloksocīns ir pirmās paaudzes zāles.

    Viņi aktīvi iznīcina lielāko daļu patogēnu, zema toksicitāte, ir minimāla blakusparādību kopa. Lielākoties dzēriens tabletēs.

    Pašlaik pierādīts līdzeklis ir ciprofloksocīns. To ordinē 250 mg devā divas reizes dienā, vajadzības gadījumā palielinot devu.

    Otro paaudzi pārstāv levofloksocīns. Tā mazāk veiksmīgi cīnās ar Pseudomonas aeruginosa, bet ir daudz efektīvāka attiecībā pret Gr + baktērijām nekā pirmā paaudze.

    Karbopenems

    • Šo antibiotiku grupu lieto ārkārtīgi smagos gadījumos.
    • Tiem ir ļoti plašs iedarbības spektrs, rezistence pret beta-laktamāžu, īpaši baktēriju fermenti.
    • Tās tiek izmantotas asins infekcijām, pielonefrīts, ko izraisa vairāki patogēni, un iepriekš noteiktās ārstēšanas neefektivitāte.
    • Nedarbojas saistībā ar hlamīdijas floru, meticiliju rezistentiem stafilokokiem.

    Sulfanilamīdi

    Šīs sērijas sagatavošana iznīcina gram-pozitīvas un gramnegatīvas coccal baktērijas, hlamīdijas floru, gramnegatīvus stieņus. Bet tie nav efektīvi cīņā pret anaerobajām baktērijām, Pseudomonas aeruginosa. Izmanto, lai ārstētu pyelonefrīta biseptolu (ko-trimaxosolu), groseptolu, urosulfānu).

    Nitrofurāni

    Šī ir otrā zāļu grupa pēc sulfonamīdiem, ko izmanto plašiem medicīniskiem mērķiem. Tām piemīt gan baktericīdas, gan bakteriostatiskas īpašības. Visbiežāk tos izmanto šādi nitrofurāna sērijas pārstāvji:

    Abas zāles lieto hroniskā pielonefrīta gadījumā, akūtu gadījumā tās ir neefektīvas. Ja grūtniecības laikā tās drīkst lietot tikai otrajā trimestrī, laktācijas laikā netiek izmantots.

    Nalidoksīnskābes preparāti

    Visbiežāk šīs zāles ir paredzētas kā recidīva novēršana, kā arī nekomplicētas pielonefrīta un cistīta formas. Tās darbojas pret Klebsiella, Escherichia coli. To terapeitiskā iedarbība ir maza, taču tiem ir zema toksicitāte.

    8-hidroksihinolīna atvasinājumi

    Oksichinolīna grupas antibakteriālais līdzeklis, vēl viens šīs antibiotiku sērijas nosaukums, ir nitroksolīns.

    • Iznīcina dažas Candida ģints baktērijas, gram-negatīvas un gram-pozitīvas baktērijas.
    • To, kā arī nitrofurānus lieto, lai novērstu paasinājumus.
    • Izrakstiet zāļu nitroxolīna (5 NOK) kursu 2-3 nedēļas.

    Secinājums

    Ļoti rūpīgi jāizvēlas pielonefrīta un cistīta antibiotikas, ņemot vērā visus slimības apstākļus. Lai ārstētu pyelonefrītu mājās, tas ir bīstams, tas var izraisīt nopietnu komplikāciju, proti, nieru mazspēju. Esiet uzmanīgs jūsu veselībai.

    Efektīva antibiotika pyelonefritam

    Viena no visbiežāk sastopamajām nieru slimībām ir pielonefrīts. Tas ir nieru iekaisums, ko izraisa baktērijas. Visbiežāk 7-9 gadus veci bērni ir slimi ar pyelonefrītu, meitenēm un sievietēm, kas ir seksuāli aktīvas.

    Bērniem slimību izraisa nepieciešamība pielāgot urīnceļu aparātu jauniem apstākļiem (ti, skolai), kā arī anatomiskās struktūras specifikai.

    Vīrieši ar prostatas adenomu arī cieš no šīs slimības.

    Pielonefrīta simptomi

    Pielonefrīta standarta simptomi ir galvassāpes, temperatūra 38-39, drebuļi, muskuļu sāpes, sāpes mugurā, grēmas, bāla āda. Ja šie simptomi izpaužas, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, kurš veiks pārbaudes un noteiks pareizu ārstēšanas kursu.

    Pirelonefrīts vieglā formā parasti tiek ārstēts mājās. Pacientam tiek noteikta diēta, gultas atpūta un antibakteriālu zāļu lietošana tabletes vai injekcijas veidā.

    Sarežģītās slimības formas var radīt milzīgas problēmas, piemēram, akūtu formu pyelonefrīts, temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem un parādās drebuļi, raksturīgas arī muskuļu sāpes un vemšana.

    Simptomi ir līdzīgi tādām slimībām kā apendicīts, holecistīts un citi, tāpēc ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt slimību.

    Antibiotiku funkcija

    Pielonefrīta antibiotikas ir vērstas uz mikroorganismu aktivitātes inhibēšanu vai palielināšanu, tas ir, tukšas vai stimulē baktēriju attīstību.

    Pielonefrīta gadījumā ārsts ordinē antibiotikas tabletes vai injekcijas, kurām nav toksiskas ietekmes un nekaitē nierēm. Identificēt pēkonefrīta izraisītāju nav viegli.

    Lai to izdarītu, jums jāveic virkne testu, kas parāda nieru stāvokli un to funkcionālo spēju, kā arī urīnceļu efektivitāti.

    Aptauja

    Pirms ārstēšanas uzsākšanas speciālistam ir jāveic eksāmens, kurā viņš identificēs slimības izraisītāju. Ir nepieciešama urīna bakterioloģiskā izmeklēšana. Lai gan tas nedod lielu garantiju mikroorganisma identificēšanai, tas palīdzēs atrast slimības cēloni. Hroniska vai akūta pyelonefrīta forma ir atkarīga no ārstēšanas metodes.

    Arī antibiotiku lietošana tabletes vai injekcijas, kā arī rehabilitācija pēc ārstēšanas ir atšķirīga. Pielonefrīta akūtās formas ārstēšanai vajadzētu normalizēt urīna aizplūšanu un mikroorganismu izdalīšanos no organisma.

    Vēl viens svarīgs hronisku slimību ārstēšanas faktors ir paasinājumu novēršana nākotnē. 90% gadījumu slimības izraisītājs ir Escherichia coli, tāpēc ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem jācīnās pret to.

    Ārstēšana

    Pēc testēšanas ārsts nosaka antibiotiku ārstēšanu. Visbiežāk izšķir 4 antibiotiku grupas. Tie ir ļoti efektīvi un nav toksiski pacientam.

    Aminopenicilīna grupas

    Tas ir penicilīns un amoksicilīns. Viņiem ir lieliska panesamība un pat sievietēm tiek nozīmētas grūtniecības, kavē baktēriju iedarbību, bet ilgstoši tās var izraisīt tādus simptomus kā slikta dūša, vemšana, apetītes zudums un reibonis. Parasti šie simptomi tiek pārtraukti pēc kursa pabeigšanas. Joprojām iespējams ādas iekaisums un nieze.

    Aminoglikozīdu antibakteriālās zāles

    Tās ir ļoti nefrotoksiskas un tām piemīt spēcīgas antimikrobiālas īpašības. Visbiežāk, saņemot dzirdi, dzirde pasliktinās, tāpēc tie nav izrakstīti vecākiem cilvēkiem. Ir novērota pastiprināta slāpes un urīna izdalīšanās samazināšanās.

    Grūtnieces tiek izvadītas piesardzīgi, jo zāles viegli šķērso placentu un var negatīvi ietekmēt augli.

    Šīs zāles drīkst lietot ne vairāk kā vienu reizi gadā, bet šāda veida antibiotiku efektivitāte ir ļoti augsta.

    Fluorhinoloni

    Sarežģītā slimības formā tiek izrakstīti fluorhinoloni. Tie ir rakstīti injekciju veidā, kas jāveic divas reizes dienā. Ir zema toksicitāte un nerada blakusparādības.

    Šāda ārstēšana ievērojami paātrina pielonefrīta ārstēšanu, bet bērniem līdz 16 gadu vecumam un grūtniecēm ir aizliegts lietot zāles.

    Šī antibiotika iekļūst audos, kurus ietekmē baktērijas, un kavē mikrobu izplatīšanos.

    Cefalosporīni

    Šādas zāles ir paredzētas injekciju veidā, tām ir zema toksicitāte un tās tiek izmantotas apmēram divas nedēļas. Narkotika ir viena no drošākajām, tai nav blakusparādību, un tā ātri izdalās no organisma.

    Bieži izmanto

    Līdz šim visbiežāk izmantotā fluorhinolona zāļu grupa. Tie ir mazi toksiski un nerada komplikācijas, kā arī pacienti labi panes.

    Tomēr zāles ir aizliegtas bērniem līdz 18 gadu vecumam, jo ​​tajā esošās vielas ietekmē periosteju un perichondriju, kas veicina kaulu augšanu un attīstību.

    Tas nozīmē, ka zāles palēninās skeleta cauruļveida kaulu augšanu.

    Šīs grupas zāles nedrīkst lietot ar vieglām infekcijas formām. Norfloksacīnu biežāk lieto cistīta ārstēšanā, jo tas ir grūtāk nekā citu zāļu iekļūšanai audos. Vieglas pielonefrīta formas ārstē ar šādām zālēm:

    Šīs zāles inhibē baktērijas, zarnas labi uzsūcas un viegli izdalās.

    Komplikācijas

    Ja 3-4 dienu laikā nav uzlabojumu, ārsts var pievienot ārstēšanas kursu:

    • Penicilīns;
    • Eritromicīns;
    • Oleandomicīns;
    • Levomitsetin.

    Penicilīns

    Penitsilin parakstīts bērniem no 1 gada, bet tas ir stingri aizliegts grūtniecēm.

    Eritromicīns

    Eritromicīns ir aizliegts barot sievietes, jo tas var ietekmēt mātes pienu un līdz ar to arī bērnu. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, ir atļauts lietot zāles, bet tikai pēc tam, kad ir pārbaudīti un identificēti baktēriju veidi.

    Oleandomicīns

    Mūsdienu medicīna ir gandrīz pametis medikamentu Oleandomycin: tā nelabvēlīgi ietekmē aknu parenhīmu, kā arī alerģisku reakciju. Zīdīšanas periods un grūtnieces tiek nozīmētas ļoti reti un ļoti uzmanīgi.

    Levomicetīns

    Grūtniecēm kontrindicēta ārstēšana ar hloramfenikolu. Šī plašā antibiotika ir vērsta uz kaitīgu baktēriju iznīcināšanu, to izmanto arī vīrusu slimībām. Kontrindicēts cilvēkiem, kas cieš no jebkādām asins slimībām, kā arī aizliegts tiem, kam ir aknu darbības traucējumi.

    Obligāti kritēriji antibiotiku lietošanai

    Pielonefrīta antibiotikas tiek nozīmētas tikai pēc testēšanas, kas atklās mikrobu veidu un tā jutību pret antibiotikām. Deva ir izvēlēta arī individuāli.

    Tas ņem vērā organisma stāvokli kopumā un, vissvarīgāk, nieres. Ir ļoti daudz narkotiku, kas var izārstēt pielonefrītu agrīnā un vēlīnā stadijā.

    Atcerieties: tiklīdz tiek konstatēti pielonefrīta simptomi, nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Pašārstēšanās var pasliktināt stāvokli.

    Antibiotiku priekšrocības

    Antibiotikas pret pielonefrītu

    Pirelefrīts ir viena no visbiežāk sastopamajām nieru slimībām, kas aptver iekaisuma procesu, ne tikai šī pārī orgāna kauliņu un iegurni, bet intersticiālo (saistaudu) audus. Infekcija notiek vai nu ārēji, caur urīnceļu sistēmu, vai izplatās no citiem iekaisuma fokiem ar hematogēnu ceļu (caur asinīm).

    Galvenie pirelonefrīta izraisītāji ir stafilokoku grupas baktērijas, pseudomonas vai Escherichia coli, enterokoki, streptokoki, proteuss. Vīrusu vai sēnīšu etioloģijas iekaisumi ir daudz mazāk izplatīti.

    Grūtības, kas saistītas ar pielonefrīta diagnosticēšanu un ārstēšanu, ir arī tas, ka slimību bieži izraisa veselas mikrobioloģiskas asociācijas vai patogēnu L-formas - korpusu nesaturošs adaptīvais stāvoklis, ko raksturo pastiprināta rezistence pret antibakteriāliem līdzekļiem.

    Slimība strauji plūst no akūta uz hronisku. Tāpēc priekšnosacījums veiksmīgai ārstēšanai ir antimikrobiālās terapijas sākums pirmajiem pielonefrīta simptomiem.

    Galvenais virziens gan akūtas, gan hroniskas pielonefrīta ārstēšanā ir novērst iekaisuma procesu ar antibakteriālām zālēm - antibiotikām.

    Slimības patoģenēzes formu daudzveidības dēļ rūpīga diagnoze ir īpaša problēma. Ir svarīgi precīzi noteikt patogēnu veidu vai veidus, lai precīzi izraisītu efektīvu narkotiku streiku.

    Neatkarīgs lēmums par antibiotiku uzņemšanu nav pieņemams - ne tikai nevar palīdzēt atveseļoties, bet arī radīt sarežģījumus.

    Antibiotiku lietošana pielonefrīta ārstēšanai

    Pirelefrīts ir visbīstamākā slimība, ko raksturo nieru iekaisuma procesa lokalizācija (parenhīma, tas ir, urīnceļu sistēmas galveno orgānu funkcionālais audums, kausi un iegurnis).

    Saskaņā ar statistisko informāciju mūsu valsts medicīnas iestādēs katru gadu reģistrējas vairāk nekā miljons pacientu ar akūtu slimības veidu; slimnīcā hospitalizēti aptuveni 300 tūkstoši cilvēku.

    Antibiotikas pret pielonefrītu - slimības ārstēšanas pamats. Bez atbilstošas ​​terapijas slimības gaita var saasināt ar to saistītās infekcijas, kas izraisa dažāda veida komplikācijas (visnopietnākās no tām ir sepse). Medicīniskie dati ir neizbēgami: vairāk nekā 40% gadījumu pacientu mirstība no strutainas pielonefrīta, kas izraisīja asins saindēšanās attīstību.

    Īss slimības apraksts

    Neskatoties uz mūsdienu medicīnas sasniegumiem, pyelonefrīts joprojām ir grūti diagnosticējams, tāpēc pašārstēšanās - īpaši antibiotikas - mājās (bez ārsta apmeklējuma) ir stingri aizliegta. Novēlota terapijas uzsākšana - vai tās neprecizitāte - var būt letāla.

    Steidzams kontakts ar klīniku ir nepieciešams, ja ir šādi simptomi:

    • drebuļi, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39–40 grādiem;
    • galvassāpes;
    • sāpes mugurkaula jostas rajonā (parasti tie 2-3 dienas no veselības stāvokļa pasliktināšanās brīža) skartās nieres pusē;
    • intoksikācija (slāpes, svīšana, meli, sausums mutē);
    • sāpes pēc nieru palpācijas.

    Pirelefrīts ir slimība, kas var rasties jebkurā vecumā, taču eksperti joprojām atšķir trīs galvenās pacientu grupas, kuru saslimšanas risks ir daudz lielāks:

    Antibiotikas pret pielonefrītu: kuras zāles izvēlēties

    Atsaucoties uz statistiku, mēs varam teikt, ka pielonefrīts, kas ir nieru iekaisums, ko izraisa baktērijas, tagad ir plaši izplatīts.

    Visbiežāk šīs slimības skar skolas vecuma grupas bērni vecumā no 7 līdz 8 gadiem. Tas ir saistīts ar savām urīnceļu anatomisko struktūru, kā arī nepieciešamību pielāgoties skolai.

    Paredzēts viņam un meitenēm, sievietēm, kas dzīvo aktīvā seksa dzīvē. Slimības cēlonis ir arī vecāka gadagājuma cilvēku vīrieši, īpaši tie, kuriem ir prostatas adenoma.

    Klīniskais attēls parādās ar jaunām galvassāpēm, muskuļu sāpēm, paaugstinātu ķermeņa temperatūru līdz 38–39 grādiem īsā laika periodā, kopā ar drebuļiem.

    Ja Jums ir šie simptomi, Jums steidzami jāsazinās ar tuvāko klīniku izmeklēšanai, kur ārsts izvēlēsies un izrakstīs atbilstošu ārstēšanas programmu, vai zvanīs pie speciālista mājā, lai neradītu pironefrīta komplikācijas.

    Nieru pielonefrīta ārstēšana tiek veikta slimnīcā, kurā ieteicama gultas, bagātīga dzeršana, diēta un antibiotikas (antibakteriālas zāles). Kā ārstēt pyelonefrītu ar antibiotikām?

    Kāpēc antibiotikas ir efektīvas pret pielonefrītu?

    Antibiotikas ir zāles (dabiskas vai daļēji sintētiskas izcelsmes), kas var blāvi vai ietekmēt noteiktu mikroorganismu augšanu vai nāvi. Kad pielonefrīts visbiežāk izrakstīja antibiotikas tabletes. Turklāt galvenajām prasībām attiecībā uz antibakteriālajām zālēm pielonefrīta ārstēšanā vajadzētu būt:

    • augsta koncentrācija urīnā,
    • tiem nevajadzētu būt toksiskai ietekmei uz pacienta nierēm.

    Kādu antibiotiku labāk lietot kopā ar pielonefrītu? Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums ir jāveic aptauja, kurā

    • identificēt pielonefrīta izraisītāju;
    • noteikt nieru stāvokli un funkcijas, t
    • noteikt urīna izplūdes stāvokli.

    Līdz ar pielonefrīta rašanos un attīstību galvenā loma ir baktērijām (mikroorganismiem), kas galvenokārt skar nieru audus, tās iegurni un kausiņus, tāpēc pirmajās rindās ar sarežģītu slimības ārstēšanu ir vērts lietot pacientus.

    Antibiotikas nieru pyelonefritam: ko ārstēt pēc paaudzes sievietēm, narkotiku sarakstu

    Pielonefrīts ir ļoti viltīga nieru slimība, kas var rasties gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem. Bīstams ir tas, ka tas bieži ir asimptomātisks, tāpēc pacients nezina par slimības klātbūtni.

    Tikmēr patoloģija pakāpeniski iekļūst hroniskā formā, kuru ir ļoti grūti cīnīties.

    Tomēr mūsdienu medicīna neuzturas, un šodien ir daudz zāļu, ar kurām Jūs varat pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no nieru pyelonefrīta.

    Antibiotiku grupas un to īpašības

    Pielonefrīta ārstēšanai pieaugušajiem un jauniem pacientiem, neatkarīgi no slimības veida (akūta vai hroniska), visbiežāk tiek izmantotas antibakteriālas zāles.

    Tomēr nav ieteicams tos lietot bez ārsta receptes - gandrīz visas antibiotikas var izraisīt nopietnas blakusparādības, ja tās tika izvēlētas vai piemērotas nepareizi.

    Turklāt antimikrobiālās zāles tiek klasificētas grupās, un kuras no tām būs efektīvas katrā gadījumā, tās var atrast tikai pēc bakposeva.

    Mēs rekomendējam! Lai ārstētu pironefrītu un citas nieru slimības, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Elena Malysheva metodi. Rūpīgi izpētījuši šo metodi, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

    Bieži vien šīs antibiotiku grupas ir paredzētas, lai ārstētu pyelonefrītu bērniem un pieaugušajiem, piemēram:

    • Aminopenicilīni: amoksicilīns, penicilīns. Pateicoties vieglai tolerancei, šīs grupas antibiotiku ārstēšana ir atļauta pat grūtniecēm.
    • Cefalosporīni: Cefaclor, Cefalexin. Šādas antibakteriālas zāles reti izraisa blakusparādības, jo to toksicitātes pakāpe ir ļoti zema. Šādā gadījumā pacients var veikt 2 nedēļu ilgu psionefrīta antibiotiku terapijas kursu, nebaidoties no zarnu disbiozes vai citu blakusparādību rašanās.
    • Aminoglikozīdi: amikacīns, gentamicīns. Šī antimikrobiālo līdzekļu grupa var izraisīt nopietnas novirzes, jo īpaši dzirdes traucējumus un nieru darbības traucējumus. Tāpēc tie nekad nav parakstīti gados vecākiem pacientiem. Tomēr šīs zāles ir ļoti toksiskas un prasa stingri ievērot intervālus starp devām. Starp terapeitisko kursu intervāls parasti ir 1 gads.
    • Fluorokvinoloni - Levofloksacīns, Ofloksacīns. Iecelts ārstēšanā pielonefrīts, kas notiek akūtā formā. Tos parasti lieto intramuskulāras injekcijas veidā. Viņiem ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc ir aizliegts patstāvīgi ārstēt šīs grupas antibiotikas, īpaši, ja bērni, kas ir jaunāki par 16 gadiem, ir slimi.

    Tā mērķis ir ātri atjaunot ķermeni pēc slimības, kā arī samazināt antibakteriālo zāļu negatīvo ietekmi uz zarnām.

    Lai to izdarītu, mēģiniet izvairīties no hipotermijas, izņemt no uztura visus smagos un kaitīgos pārtikas produktus, kafiju un stipru tēju. Tādējādi ir iespējams būtiski samazināt negatīvo slodzi uz kuņģi un aknām, kas palīdzēs šīm iestādēm vieglāk pārnest aktīvo vielu, kas ir antibiotikas daļa, ietekmi.