Populāras antibiotikas SARS bērniem: indikācijas, kontrindikācijas, deva

Pašreizējā jauno vecāku paaudze labi apzinās, ka antibiotikas nav parakstītas vīrusu infekcijas ārstēšanai. Kāpēc 90% gadījumu pediatri profilaktiskiem nolūkiem paredz antibiotiku bērniem ar elpceļu infekcijām? Kā noteikt, vai jums tiešām ir nepieciešams spēcīgs medikaments vai ķermenis spēj pārvarēt slimību?

SARS pazīmes bērnam

Parasti iepazīstieties ar SARS jēdzieniem, akūtas elpceļu infekcijas un citas neskaidras mātes definīcijas sākas pēc bērna ieiešanas dārzā. Pirmais adaptācijas gads lielākajā daļā bērnu ir diezgan grūti: nedēļa dārzā, divas nedēļas mājās.

Lai neizjauktu terminoloģiju:

SARS vai ARI bērnībā

• ARVI - akūta vīrusu elpceļu infekcija, galvenokārt augšējo elpceļu infekcija (faringīts, rinīts, sinusīts, tonsilīts, adenovīruss)
• ORZ - vīrusu vai baktēriju augšējo un apakšējo elpceļu slimības (tonsilīts, bronhīts, pneimonija, gripa, parainfluenza)

Vīrusu un bakteriālo infekciju simptomi slimības sākumā ir ļoti līdzīgi, tāpēc pediatri parasti dod bērnam nenoteiktu akūtu elpceļu infekciju diagnozi. Slimība iziet vairākos posmos: inkubācija un prodromālais periods. Vīrusi gandrīz nekavējoties inficē organismu: inkubācijas periods var būt vairākas stundas (ne vairāk kā 5 dienas). Baktērijas neuzrāda simptomus līdz 14 dienām.

SARS raksturo:

• šķaudīšana
• iesnas (izplūde no deguna ir caurspīdīga un šķidra kā ūdens)
• temperatūra vairumā gadījumu nepārsniedz 38,5 °
• klepus (sākumā sausa, bet, ja inficēts ar vīrusiem, klepus kļūst mitrs un produktīvs pēc dienas vai divām dienām)
• deguna deguna pietūkums
• vispārējas intoksikācijas pazīmes: vājums, acu apsārtums, lakošana

Organisma reakcija uz vīrusu ir acīmredzama: gļotādas atgrūšana norāda, ka organisms mēģina atbrīvoties no svešinieka. Bērnu kakls SARS periodā kļūst sarkans, bez strutainiem reidi.

Vīrusa izraisīta slimība parasti izzūd pēc 4-5 dienām. Šajā brīdī bērna ķermenī uzkrājas olbaltumvielu aizsargi (interferoni), kas iznīcina infekciju.

Maksimālais interferonu skaits, kas saražots trešajā dienā pēc slimības sākuma.

Tādēļ, ja pēc trim slimības dienām bērns nesasniedz labumu, ārsti izraksta antibiotiku, kas liecina par bakteriālas infekcijas pievienošanu.

Baktēriju infekcijas tests

Lai droši noteiktu slimības raksturu, ir nepieciešams veikt klīnisku asins analīzi. Pazīmes, kas norāda uz vīrusu:

Asins analīžu rezultāti

• eritrocītu skaits ar SARS saglabājas normālā diapazonā vai nedaudz palielinās dehidratācijas dēļ
• leikocīti paliek vai nu pie normas apakšējās robežas, vai samazinās vairāk nekā norma
• samazinās neitrofilu skaits ar SARS
• eozinofīli, ja tie ir inficēti ar vīrusiem asinīs, var pilnībā izzust.
• limfocītu un monocītu līmenis ievērojami palielinās - specifiska vīrusa pazīme

Asins skaitļi, kas raksturīgi baktēriju infekcijai:

• bakteriāla infekcija norāda uz lēkšanu leikocītu un neitrofilu asinīs
• parasti samazinās limfocītu skaits
• palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (lai gan ar ARVI smagām formām, ESR rādītāji arī ir diezgan augsts, tāpēc šis rādītājs ir nespecifisks apzīmējums)

Urīna analīze un asins bioķīmija vīrusu infekcijām lielā mērā nemainās, tāpēc nav nepieciešams tos veikt. Ir ieteicams veikt asins analīzi, lai noteiktu slimības ierosinātāju pirmajā slimības dienā, bet tikai tad, ja slimība ir smaga.

Ja kādu iemeslu dēļ nav iespējams nokārtot testus, ir iespējams aizdomām par ARVI komplikāciju ar šādiem simptomiem:

• izdalīšanās no deguna vai acīm, krēpas no plaušām kļūst duļķaina un kļūst dzeltena vai zaļa
• 5. dienā nav uzlabojumu vai pēc stabilizēšanās bērns vēlreiz pasliktinās
• mainās urīna krāsa, tā kļūst duļķaina, parādās redzama nogulsne
• asins vai gļotu piemaisījumu izskats liecina par zarnu bojājumiem

Lai apstiprinātu vai atspēkotu baktēriju infekciju, tiek veikta no deguna un kakla uztriepes, un mandeles tiek sētas.

Antibiotikas: lietošanas indikācijas

Labi iemesli ir nepieciešami, lai bērnam izrakstītu antibakteriālas zāles. Zāļu ļaunprātīga izmantošana apdraud antibiotiku rezistenci. Bieži vien zāļu lietošana izraisa baktēriju maiņu, tāpēc tās nereaģē uz ārstēšanu.

Ir bezjēdzīgi izrakstīt antibiotikas:

Antibiotikas pret strutainu otītu

• akūtu vīrusu infekciju gadījumā (nazofaringīts, vīrusu tonsilīts un konjunktivīts, traheīts, rinīts, laringīts, gripa, viegls bronhīts)
• Saskaņā ar PVO vadlīnijām, antibiotikas ir bezjēdzīgas akūtās zarnu infekcijās ar vaļēju izkārnījumiem.
• samazināt ķermeņa temperatūru: zāles, kas paredzētas, lai kavētu baktēriju augšanu un vairošanos
• bakteriālas infekcijas profilaksei

Parasti ARVI antibiotikas bērniem var lietot šādās situācijās:

• Ja bērns ir jaunāks par 3 mēnešiem un temperatūra pārsniedz 38 °, tas nepārsniedz trīs dienas
• 6. dienā pēc uzlabošanas veselības stāvoklis pasliktinās
• Palielinātu submandibulāru limfmezglu gadījumā (difterijas vai tonsilīta iespējamība)
• Ja sauss klepus ilgst vairāk nekā 10 dienas (aizdomas par klepu)
• Ja rodas deguna izdalīšanās no deguna, deguna balss, galvassāpes pieres vai žokļa augšstilbās (risks saslimt ar antrītu).
• Ja plankumi atrodas uz mandeles (skarlatīnu, infekciozu mononukleozi, streptokoku stenokardiju)
• Ja ausī ir šaušanas sāpes, spiediens uz kājām dod sāpes, šķidrums izplūst no pacienta auss (tipiskas vidusauss iekaisuma pazīmes)

Kad vīrusu infekcija klepus parādās sporādiski, plaušās sēkšana nav zudusi, bez elpošanas. Deguna sastrēgumi ir pieļaujami līdz 14 dienām, ja pēc šī perioda smaga elpošana ir sarežģīta, visticamāk, ārsts nozīmēs antibiotiku.

Antibiotiku iecelšana akūtu elpceļu vīrusu infekcijām var būt piemērota bērniem ar imūndeficītu, atkārtotu vidusauss iekaisumu, iedzimtu anomāliju. Zāļu izvēle ir atkarīga no bērna vecuma un vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtnes.

Ar labu imunitāti bērnu ķermenis 7 dienu laikā tiek galā ar vīrusu infekciju.

Piemērošanas noteikumi

Antibiotikas nedrīkst dzert pie bērna pirmās šķaudīšanas vai iesnas. Tās ir nopietnas zāles, kas apstiprinātas lietošanai tikai ar ārsta recepti. Ir ārkārtīgi nepamatoti izrakstīt antibiotikas bērnam patstāvīgi, klausoties draudzeni vai tiešsaistes resursus. Šai zāļu grupai ir skaidri noteikumi par uzņemšanu, kurus nevajadzētu pārkāpt:

Antibiotika bērniem SARS

ARVI ir ļoti bieži sastopama slimība, kas ietekmē cilvēka augšējos elpceļus un ko pārnēsā gaisa pilieni. SARS izraisītājs ir vīruss, ko uzskata par šīs slimības galveno avotu. Tas, vai ir nepieciešams izmantot bērnu antibiotikas ar SARS un kad šis raksts tiks sniegts.

ARVI ārstēšanas īpašības

Nekavējoties man jāsaka, ka antibiotika akūtu elpceļu vīrusu infekcijām bērniem nav vienmēr nepieciešama, jo sākotnēji slimība izraisa vīrusu, kas nozīmē, ka būtu prātīgāk izmantot tās zāles, kas nomāc vīrusa darbību, proti, pretvīrusu zāles.

Pašlaik antibiotikām ir pilnīgi atšķirīgs terapeitiskais fokuss - tās nomāc patogēnu baktēriju aktivitāti, kas, piemēram, var sākties progresēt gripas un ARVI komplikāciju attīstības laikā.

Līdz ar to slimības sākumā nav ieteicams noteikt antibiotiku ARVI bērniem. Šajā stāvoklī bērnam ir nepieciešama spēcīga pretvīrusu, kā arī simptomātiska terapija. Pretējā gadījumā ARVI antibiotika bērniem (suspensija, tabletes vai pulveris) vienkārši nebūs efektīva un neradīs paredzamo terapeitisko efektu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dažreiz gadās, ka aukstuma laikā mazinās bērna imunitāte, kas izraisa sekundāru bakteriālo patoloģiju. Tikai šajā gadījumā ir jāparedz pirmie antibiotiku kursi, lai varētu novērst iespējamo komplikāciju attīstību.

Antibiotikas pašas par sevi ir zāles ar šauru fokusu un spēcīgu iedarbību. Tie prasa visprecīzāko uztveršanu un devas aprēķinu. Pretējā gadījumā mazā pacienta stāvoklis var pasliktināties tikai blakusparādību dēļ. Šā iemesla dēļ šāds recepte vienmēr jāparedz tikai ārstējošajam ārstam, pamatojoties uz norādēm, vecumu un komplikāciju klātbūtni konkrētā bērnam.

Antibiotiku recepšu principi

Ir pierādīts, ka SARS antibiotikas bērniem (to saraksts tiks sniegts zemāk) tiek izmantotas tikai baktēriju infekciju attīstībai, kas radušās pret aukstuma fonu vai pēdējā laikā pēc tās.

Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka jebkura antibakteriāla medikamenta lietošana bērniem ir diezgan nopietns tests viņu ķermenim, kas, ja nav vienlaicīgas uzturēšanas terapijas, var izraisīt zarnu, gremošanas un imūnsistēmas pasliktināšanos. Šī iemesla dēļ ļoti bieži, kad bērns ir pašārstējies, pēc antibiotiku lietošanas attīstās briesmīga disbakterioze, caureja, vēdera uzpūšanās un citas nepatīkamas komplikācijas.

Īpaši bīstami ir antibiotikas bērniem ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām. Šādā stāvoklī šīs zāles var ļoti spēcīgi kratīt bērna vēl neizveidoto imunitāti, kas novedīs pie vairākām komplikācijām un turpmākajām problēmām viņa veselībā.

Jāatzīmē, ka daudzi vecāki kļūdaini uzskata, ka šīs narkotiku orientācijas zāles ir vienīgā efektīvā metode saaukstēšanās ārstēšanai. Patiesībā šis atzinums ir ļoti nepareizs, un antibiotikas ir jāparedz tikai kā pēdējo līdzekli, kad tradicionālā terapija nevarētu glābt nelielu organismu no komplikācijām.

Konkrētas zāles izvēlas pieredzējis pediatrs. Vienu no vadošajām vietām recepšu klasifikācijā uzņem ZIVAK narkotika ARVI bērniem. Ir svarīgi arī atcerēties, ka šo preparātu nodošana mazulim ir atļauta tikai noteiktās līnijās. Stingri aizliegts to pagarināt bez ārsta norādījumiem.

Ir šādas iespējamās pazīmes, ar kurām ārsts var izrakstīt bērnu antibiotikas akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un klepus:

1. Purulentā plāksne uz dziedzeriem, kam ir ļoti augsta ķermeņa temperatūra.
2. Cīnās plaušās un krēpas atgrūšana ar asinīm vai strūklu.
3. Ausu sāpes un dzirdes zudums.
4. Deguna deguna blakusdobumu iekaisuma pazīmju parādīšanās.

Antibakteriālo zāļu lietošanas un lietošanas iezīmes bērniem

Lai ārstēšana ar antibiotikām faktiski nodrošinātu sagaidāmos rezultātus, tie jāņem vērā, lietojot tos:

1. Terapijas laikā bērnam jādod zāles, lai novērstu disbiozi. Tās var būt bifidobaktērijas un zāles, kas ietekmē zarnu mikrofloru (Linex, Hilak Forte uc). Šīs zāles jālieto visā ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem laikā.
2. Pēc pirmajām ārstēšanas dienām dažreiz šīs zāles var pilnībā novērst iepriekš novērotos slimības simptomus. Neskatoties uz to, jums ir nepieciešams dzert pilnu antibiotiku kursu, pretējā gadījumā pastāv liels risks, ka slimība netiks izārstēta.
3. Ja pacients sāka lietot šīs zāles, tad 7-10 dienu laikā tās nedrīkst izņemt no asinīm. Tādējādi jūs nevarat izlaist narkotiku metodes. Ir svarīgi arī to dzert vienlaicīgi pareizajā devā.
4. Jūs nevarat pārtraukt terapijas kursu vai aizstāt vienu narkotiku ar citu, jo galu galā tas novedīs pie komplikāciju uzsākšanas un slimības pārejas uz hronisku formu.
5. Lai mazinātu šādu zāļu toksisko ietekmi uz bērna ķermeni, ir svarīgi dot bērnam daudz šķidrumu. Tā var būt zupas, sulas, ūdens, tēja un citi veselīgi dzērieni. Tāpat pacientam ieteicams ievērot gultas atpūtu un uzturēties bieži vēdināmā telpā.
6. Vispārējai ķermeņa uzturēšanai mazajam pacientam ir nepieciešams lietot vitamīnu kompleksus. Tie palīdzēs ātri risināt slimības un piesātināt organismu ar noderīgām vielām.
7. Ja antibiotikas ir parakstītas zīdaiņiem ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ieteicams tos ārstēt slimnīcā, kur ārstējošais ārsts uzraudzīs bērna stāvokli. Tāpat, ja bērnam ir smaga hroniska slimība, nepieciešama hospitalizācija.
8. Devas un konkrētas zāles lietošanas metode vienmēr tiek izvēlēta atkarībā no pacienta svara un vecuma.
9. Antibiotikas var lietot tikai ar nosacījumu, ka bez viņu iecelšanas pacienta stāvoklis nepalielinās.
10. Šo zāļu izvēle vienmēr jāveic, ņemot vērā specifisko komplikāciju izraisītāju. Tas ir vienīgais veids, kā panākt labu terapijas efektivitāti.

Ir arī vērts zināt, ka ar neierobežotām OVRI formām bērniem vienkārši nav jāparedz šāda veida narkotikas.

Norādes par iecelšanu

Tiešas norādes par antibiotiku izrakstīšanu bērniem ir:

• Paaugstinātas ķermeņa temperatūras novērošana pēc 2-3 nedēļām pēc aukstuma sākuma. Šajā stāvoklī vispirms ir jānosaka paaugstinātās temperatūras cēlonis un, pamatojoties uz to, jāizvēlas zāles.
• Akūta vidusauss iekaisums, ko papildina spēcīga ausu sāpes, strutainas izdalīšanās un augsta temperatūra. Šajā stāvoklī slimībai ir bakteriāla izcelsme, tāpēc antibiotikas būs lieliskas ārstēšanai.

Saskaņā ar medicīnas praksi vidusauss iekaisuma simptomi ir ļoti raksturīgi. Tās notiek jau slimības gaitas pirmajās dienās, tāpēc persona to var identificēt neatkarīgi.

Līdz šim ārsti cenšas nekavējoties nepiešķirt šos līdzekļus bērniem ar otītu, bet pagaidiet 1-2 dienas, lai redzētu, kā slimība turpināsies. Ja parasto ausu pilienu patoloģiju nevar novērst, bet tikai tādā gadījumā tiek izmantota "smagā artilērija" ar antibakteriāliem līdzekļiem.

• Pneimonija vai pneimonija, kas ir tiešas sekas, kas radās bezkrāsainas saaukstēšanās dēļ, kas radīja šādu komplikāciju. Ir svarīgi zināt, ka bērnu pneimonija ir ļoti bīstama un, ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, tas var izraisīt letālu iznākumu.
• Līdz ar to raksturīgajiem simptomiem (izņemot vājumu, klepus un temperatūru) nav pneimonijas, tāpēc ilgāk vecāki var pat nezināt par tās attīstību.

• Ir svarīgi zināt, ka vienmēr ar pneimonijas parādīšanos tā izraisītājs ir pneimokoksks, kas faktiski kļūst par ilgas un smagas slimības gaitu. Šī iemesla dēļ antibiotiku iecelšana šajā valstī būs vairāk nekā pamatota.
• Deguna centru veidošanās deguna sistēmā un deguna blakusdobumu iekaisums, kas izraisīja sinusītu.
• Purulents tonsilīts.

Kontrindikācijas

Šādos gadījumos šīs zāles ir stingri kontrindicētas bērniem:

1. Bērna vecumā līdz trim gadiem vecums ir kontrindikācija, kas ietekmē lielāko daļu antibakteriālo zāļu. No vienīgajiem vienumiem, kas ir atļauti bērniem līdz trīs gadu vecumam, ārsts var izvēlēties.
2. Bērna individuālā neiecietība par zāļu aktīvo vielu (alerģija pret to).
3. Skaidru norāžu trūkums.
4. Smaga aknu vai nieru mazspējas forma.

Ir arī vērts zināt, ka bērniem nav atļauts parakstīt visas antibiotikas. Daži no viņiem pat var būt dzīvībai bīstami mazam organismam.

Piemēram, tetraciklīna grupas zāles var pasliktināt kaulu emaljas veidošanos, un Ftorhinolo grupas zāles negatīvi ietekmē bērna locītavu veidošanos.

Adjuvanta terapija

Papildus antibakteriālām zālēm bērniem ar ARVI ir jāatbalsta papildus ārstēšana. Tas paredz šādu zāļu obligātu iecelšanu:

1. Pretdrudža līdzekļi tiek lietoti augstā ķermeņa temperatūrā (Nurofen, Paracetamol).
2. Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti galvassāpēm un muskuļu sāpēm.
3. Pretvīrusu zāles.
4. Klepus mucolītiskie līdzekļi (Mukaltin, Bromheksīns).
5. Lozenges kakla sāpēm un aerosoliem.
6. Vitamīnu preparāti.
7. Deguna aerosoli un pilieni, lai uzlabotu deguna elpošanu un novērstu rinītu.

Lai ārstēšanas process noritētu ātrāk un veiksmīgāk, bērnam ieteicams ievērot šos ārsta ieteikumus:

1. Ievērojiet gultas atpūtu. Šajā stāvoklī bērnam ir nepieciešams vairāk atpūtas un miega.
2. Dzert daudz šķidrumu, lai detoksicētu ķermeni.
3. Ēdiet vairāk piena produktu, kas antibiotiku lietošanas laikā normalizēs mikrofloru.
4. Ir svarīgi bagātināt bērna uzturu ar dārzeņiem, augļiem un garšaugiem, lai uzlabotu viņa imunitāti.

SARS antibiotikas

Daudzi vecāki paši sev jautā, kādam antibiotikam jālieto bērns ar ARVI. Tajā pašā laikā man ir nekavējoties jāsaka, ka visbīstamākais ir noteikt šādas zāles zīdaiņiem. Tāpēc, ja ārsts ir noteicis antibiotiku zīdaiņiem, tad ir jājautā, kāpēc viņš to izdarīja un vai tam ir cienīgas norādes.

Šādām gripas antibiotikām bērniem no 5 gadu vecuma, kas veiksmīgāk var tikt galā ar saaukstēšanās komplikācijām:

1. Penicilīna grupas antibakteriālās zāles. Tie ietver Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Visiem no tiem ir izteikts bakterioloģiskais efekts. Pēc norīšanas šīs zāles ātri uzsūcas un sāk darboties. Īpaši efektīvas šīs zāles pneimonijai bērniem.
2. Cefalosporīnu grupas zāles - Cefazolin, Cefatrexil. Tās var pat ietekmēt rezistentās baktēriju sugas un nomākt to darbību.
3. Tetraciklīna grupas antibiotikas - doksiciklīns, morflociklīns. Ar to palīdzību tiek kavēta olbaltumvielu ražošana mikrobu šūnās, tāpēc viņi pārtrauc vairoties.

Kas ir antibiotika bērniem no 4 gadu vecuma? Viņiem, papildus iepriekš minētajām zāļu grupām, ārsts var uzņemt arī makrolīdu klases zāles. Tas palīdzēs nomākt patogēnu baktēriju darbību.

Ņemiet šīs zāles vismaz piecas dienas pēc kārtas. Tās var būt tablešu, injekciju vai suspensiju veidā.

Kādas antibiotikas SARS paredzētas bērnu ārstēšanai

Antibiotiku terapija tiek veikta ar ARVI tikai dažos gadījumos. Ir skaidrs, ka vīrusa infekcija prasa izmantot pretvīrusu zāles. Tas ir diezgan loģiski, un daudzi medicīnas tehnisko skolu ārsti un absolventi atbildēs, ka ARVI nav paredzētas antibiotikas. Tātad, kādos gadījumos notiek antibakteriālā terapija un kādos gadījumos ārsti izraksta antibiotikas vīrusu slimībām?

Kādos gadījumos tiek noteikts?

Lai iegūtu pretmikrobu terapiju, jums ir jābūt šādām norādēm:

1. Palielināta ķermeņa temperatūra bērnam.
2. Spēcīga klepus izskats ar krēpu izlādi.
3. Smaga iekaisis kakls, pirmās tonzilites pazīmes.
4. Smagas galvassāpes, reibonis, apziņas traucējumi, krampju sindroms.
5. Dzirdes problēmas, smaga ausu sāpes.
6. Izskats no strutaina un asiņaina izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumiem.

SARS rodas, palielinoties ķermeņa temperatūrai, bet indikators nepārsniedz 38,5 grādus. Ja temperatūra ir augstāka, tad tas ir jānokrīt, izmantojot febrifūgu.

Ja temperatūra ilgst ilgāk par 3 dienām un nav iespējams to pazemināt, ir vērts padomāt par antibiotiku terapijas sākumu. Šajā gadījumā komplikāciju risks ir augsts.

Smagu klepu parādīšanās un pat sēkšana plaušās ir pneimonijas pazīme, kuras cēlonis tiek uzskatīts par patogēniem mikroorganismiem. Baktērijas iekļūst plaušās no deguna, kad gļotas ieplūst deguna galā un iekļūst augšējos elpceļos (bronhos), tās iekaisušas un attīstās bronhīts. Mēs iesakām iepazīties ar antibiotiku nosaukumiem, ko lieto bērniem ar bronhītu.

Video - antibiotiku noteikšana bērniem:

Bronhīts, ja nav atbilstošas ​​terapijas, attīstās pneimonijā (pneimonijā). Ārstēt slimību būs antibiotikas, citas zāles šajā gadījumā ir neefektīvas.

Iekaisis kakls vai tonsilīts ir vīrusu infekcijas komplikācija, ar šo slimību bērns sūdzas par smagu iekaisis kaklu, problēmas ar rīšanu un elpošanu. Par mandeļu virsmu, vizuāli pārbaudot, jūs varat atklāt plāksni, ja nav plāksnes, bet tajā pašā laikā mandeles ir sarkanas un iekaisušas - to uzskata arī par tonsilīta pazīmi.

Krampju sindroms, galvassāpes, reibonis, samaņas zudums vai informācijas uztveres traucējumi ir meningīta pazīme.

Meningīts ir meningītu iekaisums, kas attīstās kā vīrusu vai infekcijas slimības komplikācija. Meningīts ir bīstams ar nopietnām sekām, ja slimība netiek ārstēta, tā būs letāla.

Problēmas ar dzirdi, zvanu, „šaušanu” utt. Ir galvenās vidusauss pazīmes. Slimība strauji attīstās, var izraisīt kurlumu.

Otīta vidusauss iekaisums palīdzēs novērtēt limfmezglu lielumu submandibulārajā reģionā, to pieaugums norāda uz vidusauss iekaisumu.

Galvassāpes, asiņaina vai strutaina izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumu - galvenais sinusīta simptoms. Ņemot vērā šīs slimības gaitu, pastāv hroniskas deguna sastrēgumi, nepatīkama smaka un ožas traucējumi.

Kāpēc rodas komplikācijas

• imūnsistēma vājinās ARVI fona;
• bērna ķermenis nav pilnībā izveidojies, viņa imunitāte ir vāja un nevar sagatavot pilnīgu atbildi;
• bērns pārpildīja, un tas izraisīja komplikāciju attīstību;
• savlaicīga vīrusu infekcijas ārstēšana netika uzsākta.

Bieži vien bērns vienkārši nespēj tikt galā ar vīrusu, slimība progresē strauji un, ja laiks nesāk ārstēties, tad komplikāciju attīstības risks ir augsts: bakteriālas infekcijas ievērošana. Viņas ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibiotikas, vienīgais veids, kā apturēt patogēnās mikrofloras attīstību un attīstību.

Kontrindikācijas antibiotiku terapijas iecelšanai

1. Pacienta vecums.
2. Indikāciju trūkums šādai ārstēšanai.
3. Baktēriju nejutīgums pret narkotikām.
4. Paaugstināta jutība pret zālēm.

Antibiotikas ir toksiskas zāles, ko lieto tikai tad, ja tās ir norādītas. Terapijas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no mikroorganismu klases, bet medikamentu lietošana prasa konsultēšanos ar pediatru.

Video - bērna komplikācijas no Orvi:

Bērnu antibiotikas tiek izvēlētas individuāli, ārsts nosaka prima kursa ilgumu un devu. Antibiotiku terapija profilaksei nav nepieciešama.

Narkotiku saraksts

Pediatrijā tiek izmantots ierobežots zāļu daudzums. Ne visas antibiotikas ir piemērotas bērnu ārstēšanai to augstās toksicitātes dēļ. Šī iemesla dēļ nav nepieciešams ārstēt bērnu atsevišķi, izvēloties narkotiku un pieļaujamo devu.

Visbiežāk ārsti paredz ārstēt jaunus pacientus ar šādām klasēm:

Penicilīns: Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Šīm zālēm ir izteikta baktericīda iedarbība, tās tiek nozīmētas pneimonijas pazīmju klātbūtnē. Tās pēc savas būtības ir mazāk toksiskas nekā ampicilīns un citas šīs grupas zāles.

Kādas narkotikas nav ieteicams lietot?

Šajā sarakstā var iekļaut lielu skaitu zāļu, bet plaša spektra antibiotikas radīs vislielāko kaitējumu bērna ķermenim.

Šīs zāles ietekmē visus mikroorganismus, tostarp noderīgus. To izmantošana noved pie: t

1. Saspiešana (ar mutes gļotādas bojājumu).
2. Smaga disbioze.

Ka pēc antibakteriālās terapijas nav nepieciešams atjaunot drupatas. Ir nepieciešams veikt kombinētu ārstēšanu, lai kombinētu detoksikācijas un antibiotiku lietošanu. Šajā gadījumā risks būs sastopams ar strazdu, disbiozi vai citām sekām ir zema. Mēs arī iesakām iepazīties ar pediatrijas antibiotiku sarakstu suspensijā.

Atzinums Komarovskis

Jevgeņijs Oļegovičs ir slavens ar to, ka viņa padoms ir noderīgs un vienkāršs. Attiecībā uz antibiotikām ārsts runā kategoriski, viņš neiesaka lietot šādas zāles:

• bez ārsta zināšanām;
• kā profilakse;
• ja nav svarīgu norāžu.

Ar iecelšanu antibiotiku terapiju, saskaņā ar Komarovsky, nav skriešanās. Vecāki var lūgt ārstu ar līdzīgu pieprasījumu tikai tad, ja:

1. Ja izvēlētā ārstēšana 3 dienas nedod nekādu rezultātu.
2. Bērnam ir augsta temperatūra, klepus, ķermeņa intoksikācija.
3. Ja, neskatoties uz visiem veiktajiem pasākumiem, drupinājumu stāvoklis tikai pasliktinās.

Video - Komarovskis par antibiotiku lietošanu:

Ja drudzis ilgst 1-2 dienas, tad nav ieteicams panikas. Jūs varat mēģināt to atcelt kopā ar pretdrudža līdzekļiem. Ja tas neizdodas, tad Jevgeņijs O. iesaka izsaukt neatliekamās palīdzības brigādi mājās.

Kad bērns ir tikai slims, viņš jūtas slikti, temperatūra paaugstinās, viņš cieš no galvenajām vīrusu infekcijas pazīmēm, tad jums nevajadzētu nekavējoties dot viņam antibiotikas - tas nebūs izdevīgi, saka Komarovskis. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota pretvīrusu zālēm, tās ir efektīvākas.

Antibakteriālā terapija vienmēr ir saistīta ar dažiem riskiem, jums nevajadzētu aizmirst par to. Bāzes ir nepieciešamas tā veikšanai. Pretējā gadījumā pastāv liels risks nodarīt kaitējumu bērna ķermenim, nevis ieguvums.

Antibiotikas bērniem

Antibiotikas ir zāles, ko lieto infekciju ārstēšanai bērniem, ko izraisa baktērijas, piemēram, iekaisis kakls, vidusauss iekaisums, pneimonija (pneimonija). Plaši izplatīta un ne vienmēr pamatota antibiotiku recepte bērniem var izraisīt tādu blakusparādību attīstību kā alerģijas un disbakterioze.

Bet vislielākā problēma saistībā ar pretmikrobu līdzekļu nepareizu lietošanu ir rezistence (rezistence pret antibiotikām), kad baktērijas mainās tik daudz, ka infekcijas apkarošanai nepieciešamās antibiotikas vairs neietekmē bērna ķermeni. Tāpēc, lai ieceltu antibiotikas bērniem, ir nepieciešams pamatots iemesls.

Kādas antibiotikas nedara

• Nelietojiet vīrusus. Antibiotikas nogalina baktērijas vai pārtrauc augšanu, bet nekādā veidā neietekmē vīrusus, tāpēc tās neizmanto ARVI, gripai, bronhītam.
• Nesamaziniet ķermeņa temperatūru. Antibiotikas nav ne pretdrudža, ne pretsāpju līdzekļi. Viņi cīnās pret baktērijām, kas izraisa iekaisuma procesu, nevis temperatūras pieaugumu. Drudža ilgums nav galīga indikācija antibiotiku izrakstīšanai;
• Neattiecas uz akūtām zarnu infekcijām - akūtām zarnu infekcijām ar ūdeņainu caureju, neatkarīgi no bērna vecuma (PVO ieteikumi);
• Tie neaizkavē baktēriju komplikāciju veidošanos, tāpēc tos nedrīkst lietot akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, saaukstēšanās un klepus profilaksei, jo to lietošana neizslēdz mikroorganismu (baktēriju) iekļūšanu organismā, antibiotika ir terapeitiska viela un tai nav nekas cits kā terapeitiska (terapeitiska) darbība. Bērna vecāku uzdevums savlaicīgi noteikt bērna labklājības iespējamo pasliktināšanos un informēt ārstu.

SARS antibiotikas

Parasti SARS antibiotikas nav parakstītas vai lietotas. SARS antibiotikas bērniem var lietot tikai tad, ja ir bakteriālas infekcijas pievienošanas pazīmes. Ja nav iespējams veikt aptauju (asinis, urīns, uztriepes), lai noteiktu šo nosacījumu, ir noteikti kritēriji:

• 3 mēnešu vecumā, kad bērns dzīvo, augsta temperatūra (virs 38) saglabājas 3 dienas;
• ja pēc uzlabojumiem 5-6 dienu laikā veselības stāvoklis pasliktinās, temperatūra atkal palielinās līdz 38-39 ° C, klepus palielinās;
• palielinās submandibulāri limfmezgli;
• klepus saglabājas ilgāk par 10-14 dienām (garais klepus);
• izvadīšana no deguna ejas kļūst strutaina;
• balta vai strutaina plāksne parādās uz mandeles (iekaisis kakls, skarlatīns, difterija, infekcioza mononukleoze).

Parasti vīrusu infekcijas laikā ķermeņa temperatūra tiek normalizēta 3 dienas pēc simptomu rašanās. Klepus ir epizodiska, sēkšana plaušās un smaga elpošana nenotiek. Izplūde no deguna ejas ir caurspīdīga un balto un zaļo (strutaino) ieslēgumu trūkums.

Arī pediatrs var noteikt pretmikrobu līdzekļus akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un gripai bērniem ar hronisku plaušu patoloģiju, imūndeficītu, kam ir bakteriāla procesa paasināšanās risks; to izvēli parasti nosaka floras veids.

Un ir svarīgi atcerēties, ka tikai ārstējošais ārsts (pediatrs, ENT) var noteikt antibakteriālu līdzekli bērnam ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām.

Antibiotikas bērniem, klepus

Ir daudzi klepus cēloņi: vīrusu infekcijas, alerģija (klepus rodas, kad alergēni ir pakļauti augšējiem elpceļiem), bronhiālā astma, klepus ar deguna sastrēgumiem, kad gļotas ieplūst elpošanas orgānos un daudzos citos. Bet baktēriju infekcija ir saistīta tikai ar dažiem klepus veidiem, un pediatriem ir nepieciešama antibiotiku recepte, piemēram, garais klepus.

Antibiotiku lietošana, ja klepus ir pamatota un nepieciešama tikai tad, ja precīza mikrofloras forma, kas skāra elpceļus un izraisīja klepu (pēc testu saņemšanas, piemēram, rīkles vai deguna tampona, lai identificētu slimības ierosinātāju ar kultūras jutību pret antibiotikām).

Tādēļ ir atļauts parakstīt antibiotikas klepus ārstēšanai tikai pēc papildu izmeklēšanas vai empīriski tūlīt pēc bērna izmeklēšanas. Empīriskā terapija ir antibiotiku parakstīšana pirms informācijas iegūšanas par patogēnu un tā jutīgumu pret šīm zālēm. Šāda terapija tiek veikta, ņemot vērā šīs infekcijas visticamākos patogēnus un to jutību pret pieejamajām antimikrobiālajām zālēm, jo ​​patogēnu spektrs mainās atkarībā no bērna vecuma, tostarp dabiskās imunizācijas rezultātā, ir iespējams aprēķināt iespējamos patogēnus un izvēlēties efektīvas antibiotikas ar ievērojamu varbūtību. Šīs ārstēšanas efekts ir temperatūras kritums zem 38 ° 12 stundām un tā normalizācija 24-36 stundās; Šim efektam ir diagnostiskā vērtība, ja nav sēklu datu un asins analīzes.

Kad bērniem ir nepieciešamas antibiotikas

Antibakteriālā terapija ir indicēta smagu akūtu elpceļu infekciju (akūtu elpceļu slimību) formām maziem bērniem, jo ​​nav iespējams izslēgt dalību baktēriju floras procesā. Gadījumā, ja slimība ir mērena, antibiotiku terapija ir indicēta hronisku infekcijas fokusu klātbūtnē mikoplazmas infekcijas gadījumā, ja ir aizdomas par baktēriju floras saslimšanu un komplikāciju attīstībā.

Pašlaik absolūtās indikācijas antibiotiku lietošanai bērniem ir:

• augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas (akūta strutaina sinusīts, tonsilīts (akūta streptokoku mandeļu iekaisums), akūtas vidusauss iekaisums (CCA) pirmajā un otrajā dzīves gadā, pneimonija, difterija, skarlatīna).
• urīnceļu infekcija (pielonefrīts, urīnceļu infekcija bez konstatētas lokalizācijas (UTI), cistīts).

Lai apstiprinātu vai izslēgtu bakteriālu infekciju, parasti tiek izmantoti tā saucamie baktēriju iekaisuma marķieri - leikocitozes un C-reaktīvo proteīnu (CRP) līmenis asinīs.

Ir pierādīts, ka bērnam ar ARVI ir bakteriemija (baktēriju klātbūtne asinīs), visticamāk, norāda leikocitozi> 15 × 10 9 / l, absolūto neitrofilu skaitu> 10 × 10 9 / l un / vai štāpeļšķiedru> 1,5 × 10 9 / l, savukārt vīrusu infekcijās (piemēram, adenovīrusu infekcija) ir maz izplatīti. Šajā gadījumā bērnam tiek parādītas antibiotikas. Ja leikocitoze ir mazāka par 15x10 9 / l, indikācija antibiotiku izrakstīšanai ir C-reaktīvā proteīna līmeņa paaugstināšanās (virs> 30 mg / l). CRP līmenis daudziem bērniem ar ARVI, bronhītu vai laringītu (croup) ir robežās no 15-30 mg / l.

Noteikumi par antibiotiku lietošanu bērniem

1. Nekad nelūdziet savam ārstam izrakstīt antibiotikas savam bērnam. Daudziem ārstiem ir vieglāk doties kopā ar saviem vecākiem, un bērnam bez īpašām norādēm noteikt pretmikrobu līdzekli, nevis izskaidrot vecākiem šādas iecelšanas neefektivitāti un apdraudēt viņu reputāciju.
2. Nelietojiet šīs zāles pēc paša iniciatīvas un bez ārsta zināšanām. Vecāki ne vienmēr varēs saprast slimības specifiskās pazīmes un indikācijas antibiotiku izrakstīšanai bērnam.
3. Ja pēdējos 2-3 mēnešos bērns jau ir saņēmis antibiotikas, tad šī informācija jānodod ārstam, lai novērstu rezistentu mikrofloras pārvadāšanas risku.
4. Ja ārsts nozīmējis antibiotiku, lūdziet viņam paskaidrot, kāpēc viņš aizdomās par baktēriju infekciju. Palūdziet savam ārstam nodot asins analīzes, rīkles vai deguna tamponu (ja Jums ir aizdomas par kakla vai sinusītu) vai urīna analīzi (ja runājat par nieru vai urīnpūšļa infekciju), kuras rezultāti var noteikt slimības "vaininieku" un, ja nepieciešams,, noregulējiet piešķirto apstrādi.
5. Vecuma ierobežojumi. Izvēloties antibiotikas, ir ļoti svarīgi ņemt vērā bērna vecumu. Patiešām, jaundzimušā un trīs gadus veca bērna ārstēšanai ir nepieciešamas dažādas zāles, un dažas antibiotikas ir aizliegtas lietošanai agrīnā vecumā (piemēram, tetraciklīni - lieto tikai no 8 gadiem).
6. Antibiotiku uzņemšana tikai caur muti. Pediatrijā galvenais pretmikrobu zāļu lietošanas veids tiek uzskatīts par mutisku, jo tas ir vismazāk traumatisks. Priekšroka tiek dota zālēm bez cukura un krāsvielām, kas izraisa alerģiskas reakcijas. Precīzāk, tiek ievadītas šķīstošās granulas un disperģējamās tabletes (kas izšķīst mutes dobumā).
7. Devas un lietošanas biežums. Piešķiriet zāles bērnam ārsta ieteiktajā devā, nesamazinot to un nepalielinot. Trauki nedrīkst lietot vienas devas mērīšanai, jo tējkarotes vai deserta karotes ne vienmēr satur 5 vai 10 ml. Ievērojiet uztveršanas daudzveidību - dodiet bērnam tik daudz reižu, kā noteicis ārsts, vai uzrakstiet instrukcijās. Attiecībā uz penicilīniem, cefalosporīniem, makrolīdiem ieteicamā dienas deva 2 reizes lielākai ievadīšanai rada pietiekamu koncentrāciju audos, lai iegūtu klīnisku un bakterioloģisku efektu. Un antibiotikas, piemēram, azitromicīnu, lieto tikai 1 reizi dienā.
8. Ir svarīgi ievērot ārstēšanas ilgumu ar narkotiku, jo temperatūras pazemināšana un bērna stāvokļa uzlabošana nav pietiekams iemesls, lai atceltu antibakteriālo līdzekli. Bieži vien vecāki pēc 2-3 ārstēšanas dienām atceļ antibiotiku, tiklīdz bērns ir kļuvis vieglāks. Tomēr organisms pats nespēj tikt galā ar infekciju, slimība kļūst gausa, to var sarežģīt sirds bojājumi, nieres, utt. Turklāt antibiotiku priekšlaicīgas atcelšanas rezultātā rodas jauni rezistenti baktēriju celmi, un vēlāk tā saņemšana jau ir neveiksmīga. Bet, no otras puses, ja antibiotiku lieto ilgāk par noteikto laiku, neraugoties uz efekta trūkumu, palielinās komplikāciju un blakusparādību risks.
9. Nelietojiet antibiotikas ar antihistamīniem, jo ​​nav pierādījumu par to kopīgās lietošanas priekšrocībām. Ja antibiotiku lieto bērnam ar alerģisku reakciju, tad zāles jāpārtrauc un jāziņo ārstam, lai viņš varētu uzņemt citu antimikrobiālu līdzekli.

Kāda ir bīstama nepamatota antibiotiku recepte?

Rezistences (rezistences) pieaugums pret antibiotikām mikrobu vidū. Antibiotiku rezistence rodas, kad baktērijas mainās, aizsargājot sevi no antibiotikas. Izturība izplatās plašāk, bet samazinās efektīvo antibiotiku skaits. Tas nozīmē, ka var nākties dienā, kad nav nekādu antibiotiku, lai cīnītos pret infekcijas slimībām.

Organisma parastās mikrofloras pārkāpums. Antibiotikas, kas iznīcina patogēnos mikroorganismus, kavē normālas mikrofloras augšanu un attīstību.

Blakusparādību risks. Sistemātiska un nepareiza lietošana antibiotiku ārstēšanā var izraisīt alerģiskas reakcijas, ķermeņa aizsargfunkciju aktivitātes samazināšanos un citas nevēlamas sekas.

Antibiotikas un SARS

Es jau saņēmu simtiem šādu burtu. Tie ir kā dvīņi. Viņi nāk no visur, bet saturs un jautājums ir pilnīgi neatkarīgi no dzīvesvietas, bērna vecuma un pat mātes un tēva labklājības. Būtība vienmēr ir tāda pati: mums (mūsu bērnam) nav šaubu par vīrusu infekciju. Snot plūsma, klepus, temperatūra. Atnāca ārsts, noteica dzeramo antibiotiku. KĀPĒC. KAS IR. Mēs zinām, ka vīrusu infekcijas ar antibiotikām netiek ārstētas. Mēs zinām! Un ārsts? Kas mums ir normāli un, kā izrādījās, ir daudz vai kaut kas, kas kaut ko nezina?
Starp citu, ja jūs nonācāt slimnīcā pilnīgi līdzīgā situācijā, tikai viena lieta mainās - antibiotiku ievada nevis sīrupā, bet injekcijās.

Aprakstītā situācija tiek analizēta vispusīgākajā veidā grāmatā “ORZ: saprātīgu vecāku vadība”.

Izprotot, ka ne visi vecāki var atrast pareizos vārdus biezā grāmatā, kā arī saņēmuši 6 identiskus vēstules ar to pašu jautājumu, es nolēmu publicēt šeit uz blogu nelielu grāmatu fragmentu ar paskaidrojumiem. Es ceru, ka jūs izdarīsiet pareizos secinājumus...

Neraugoties uz zinātniskā rakstura, konsekvences un lietderības secinājumiem par profilaktiskas antibiotiku terapijas nepieņemamību akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, tā līdz šim ir tikusi plaši izmantota.

Es vēlreiz uzsveru:

Nav iespējams pabeigt medicīnas iestādi, nevis noskaidrot, ka antibiotikas nepalīdz ARVI. Tas ir, jebkurš pediatrs, neatkarīgi no tā, kur viņš ir ieguvis augstākās izglītības diplomu un kur viņš praktizē, ir labi informēts, ka nav nepieciešams noteikt antibiotikas ARVI.

Tomēr tiek parakstītas antibiotikas. Un mājās, klīnikās un slimnīcās. Ārsti! Ar ARVI! Profilaktiski.
.
Nav iespējams to saprast un pamatot.
Paskaidrojiet - tas ir pat iespējams.
Ārsta spēja ārstēt ARVI "par reālu" ir ārkārtīgi ierobežota. Bērna aprūpes organizēšana, visi šie režīmi, apģērbs, ēdiens, dzēriens, gaiss - tas ir, patiesībā, visa apstrāde. Vai ir iespējamas komplikācijas? Jā Abi ir iespējami un iespējams. Un kāda ir ārsta loma šajās komplikācijās, ko viņš var darīt, lai tos novērstu? Patiesībā, ļoti maz - pacietīgi risināt aizspriedumus un pārliecināt: nevis barot, ūdeni, apģērbu, samitrināt, gaisa...
Bet viņi gaida kaut ko pilnīgi atšķirīgu no ārsta! Ne lekcijas un aicinājumi, nevis uzbudinājums un pārliecināšana, bet reāla palīdzība, īstas zāles. Un kur tos iegūt, šīs zāles? Ko darīt, ja viņi pieprasa no jums receptes, bet lielākā daļa iedzīvotāju neredz atšķirību starp vīrusiem un baktērijām, turklāt viņi nevēlas redzēt un nesaprot, kāpēc viņiem vispār vajadzētu izskatīties šajā virzienā! Tas ir tas, ko jūs, ārsti, esat iecerējuši ārstēt un sekot, palīdzēt un nodrošināt, lai netiktu kaitēti un novērstu! Ko darīt, ja ārsts dara, ja lekcijas nepalīdz? Ja telpā nav nekā elpot, jo ir trīs paklāji un divi sildītāji, ja grīda tiek mazgāta ar hloru, ja dzeršanas vietā tas ir šķīvis ar vistas kotletes, ja krūts ir pārklāts ar centimetru slāņu tauku slāni, un visa mugura ir rāpojoša no vakardienas kārbām... Un kad piektajā dienā tas viss beigsies ar pneimoniju, tāpēc ārsts būs vainīgs:

- nevar dziedēt;

- devās trīs dienas un atnesa;

- Es neko nenorādīju, tāpēc es aizgāju.

Nu, kā izskaidrot, ka neviens nekur nenāk! Nu, viņi nedzerēja, labi, tas bija sauss un silts, un plaušās uzkrājas krēpas, un tur bija iekaisums, un to nepieļauj nevis antibiotika, bet kompots un gaisa mitrinātājs... Bet skumjākais ir tas, ka nevienam nav vajadzīgi paskaidrojumi. Principā neviens nevēlas klausīties. Sabiedriskā doma ir nepārprotama, un viss jau sen ir izlemts: ja ārsts izrakstījis antibiotiku un radās komplikācijas, ārsts nav darījis „visu, ko viņš varēja”, bet bērns, kurš „neskatoties uz savlaicīgu palīdzību”, joprojām nespēja atgūt jo mazie un vāji. Bet, ja radās komplikācijas un ārsts gāja apkārt un bija gudrs ar viņa it kā vērtīgajiem padomiem, ārsts ir vainīgs, kurš... kurš... labi, kurš... t
Vakarā tas kļuva sliktāks. Ātrā palīdzība tika nogādāta slimnīcā. Ārsts neatliekamās palīdzības dienestā uzklausīja un sniedza spriedumu: pneimonija.
-Tāpat kā iekaisums, no kurienes! Mums bija šorīt, neko nedzirdējām, neko nenorādām, atkārtojam, tāpat kā papagailis, tas pats - „jā, cik karsts tas ir, dzert vairāk, oh, cik karsts tas ir, dzert vairāk”, tas ir beidzies…
Mēs jau esam teikuši, ka vaininieka (-u) meklēšana ir īpaša garīga spēle, kas daudzu gadu desmitu laikā mūsu Mītnes teritorijā ir veikta nepārtraukti. Kaitēkļa ārsta mācību grāmatas tēls ir lielisks šīs spēles piemērs. Kas liecina par piemēru, ko mēs uzskatījām, kad „tas vakarā pasliktinājās”? Pirmkārt, ka ārsts, kurš diagnosticējis pneimoniju, noteikti nav neko vainīgs. Turklāt viņš darbojas kā izveicīgs diagnosticētājs un glābējs, un tā tas patiesībā ir. Jo īpaši, ja ir skaidrs kontrasts: „diagnostika - ārstēšana” slimnīcā un „parastā ARVI - nav nepieciešamas narkotikas” mājās.
Kurš apzināti samazinās tās nozīmi, sakot, ka "Jūsu ārsts darīja visu pareizi"?
Kas apzināti sabojās attiecības ar pacienta vecākiem, uzskaitot viņus par savām kļūdām, jo ​​īpaši tādēļ, ka vainīgā persona jau ir nosaukta?
Kas runās par to, kā diagnosticēt un izārstēt pneimoniju, jo īpaši pneimoniju, pirms (!) Neārstējot ar antibiotikām - vai tas nav tik grūti?
Nebūs neviena! Un tas ir labākajā gadījumā. Un sliktākajā gadījumā ir iespējami komentāri par to, ka, ārstējot pneimoniju, galvenais ir noteikt laiku antibiotiku un ka, kas zina, cik dienas šī kauna ilgst, un ka tagad nav nekādu garantiju, bet, protams, mēs cīnāmies mēs centīsimies...
Notikumu veidošanas variants, kas taktiski tiek saukts par “sliktāko”, patiesībā ir diezgan bieži sastopams, nevis reti (maigi sakot) fenomens, kas attiecas uz visām “sabiedrisko pakalpojumu” jomām. Visbeidzot, jebkurš aicinājums elektriķim, santehniķim vai automātiskajam mehāniķim ir saistīts ar informācijas saņemšanu, ka priekštecis "izstiepis nepareizu stiepli", "ielieciet nepareizu izmēru starpliku" vai "atlaidis riekstu"...
Augstākās medicīniskās izglītības diploms neatceļ džungļu profesionālos likumus, galu galā paši ārsti bija ļoti entuziastiski par kaitēkļu ārstiem un viņi cīnījās.
Kas ir profilaktiska antibiotiku terapija, ņemot vērā pediatra attiecību raksturojumu ar kolēģiem un pacienta radiniekiem?
Tikai veids, kā sevi pasargāt. No uzbrukumiem. No apsūdzībām par neuzmanību un profesionalitātes trūkumu. No tiesvedības.
Un lieliska ideja par nepieciešamību savlaicīgi nozīmēt antibiotikas noved pie tā, ka zēns Pēteris īsti saņem antibiotiku. Bet tūkstošiem Mash, Wan, Light un Dim principā to saņem velti...

Kā būt? Sarunas. Nelietojiet meklēt vainīgo. Rīkojieties pēc sirdsapziņas. Sazināties ar ārstiem. Skolās, rakstot ar lielajiem burtiem: “Volga plūst Kaspijas jūrā”, „vīrusu infekcijas netiek ārstētas ar antibiotikām.”

Vēlreiz, lai saglabātu atmiņu, ar lieliem burtiem:

ANTIBIOTIKA NEKĀDĀ VIRĀLĀS INFEKCIJAS.

publicēts 10/31/2011 11:40
Atjaunināts 2017. gada 10. maijā
- Medicīna

Antibiotisks bērns ar ARVI, kas ir labāk dot

Mājas "ORVI" Antibiotika bērnam ar ARVI, kas ir labāk dot

SARS antibiotikas

Daudzi cilvēki uzskata, ka nav lietderīgi noteikt antibiotikas ARVI, jo tās ir antibakteriālas zāles un tās neietekmē vīrusus. Tātad, kāpēc viņi joprojām tiek iecelti? Redzēsim.

SARS ir izplatīta infekcijas slimība, kas tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, vai kontakts ar nešķīstām rokām, priekšmetiem, lietām. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas nosaukums runā pats par sevi: infekciju izraisa pneimotropi vīrusi, kas galvenokārt ietekmē elpošanas orgānu orgānus.

ARVI ārstēšana ar antibiotikām

Ja aukstumu izraisa vīrusu infekcija, ir loģiskāk lietot pretvīrusu zāles pirmajos simptomos, veikt detoksikāciju un simptomātisku ārstēšanu atbilstoši indikācijām. Antibiotiku terapija parasti tiek pievienota apmēram nedēļu pēc aukstuma atklāšanas, ja vīrusu bojājuma ārstēšana tiek uzskatīta par neefektīvu, pacienta stāvoklis pasliktinās vai paliek nemainīgs.

Turklāt bieži rodas situācijas, kad imunitātes samazināšanās fona, ko izraisa akūta plūstoša elpceļu vīrusu infekcija, attīstās papildu bakteriāla patoloģija. Tieši šeit antibiotiku lietošana kļūst iespējama un pat nepieciešama. Antibiotikas ir narkotikas, kuru iedarbība ir sarežģīta un daudzpusīga, to uzņemšana notiek, ievērojot konkrētus piesardzības pasākumus: precīzu devas ievērošanu un ievadīšanas laiku, nosakot baktēriju floras jutību, vienlaikus lietojot dažas pretsēnīšu un imūnmodulējošas zāles. Tāpēc labākais risinājums, izvēloties antibiotiku, ir iepriekšēja apspriešanās ar ārstu vai infekcijas slimību ārstiem, kas sniegs jums padomu par visefektīvāko zāļu lietošanu jūsu gadījumā.

Vai ARVI palīdz antibiotikas?

Ja pamanāt sāpīgu limfmezglu un iekaisis kakla parādīšanos, plāksnītes uz dziedzeri, pēc fotografēšanas ausī, ilgstoša strutaina rinīta, sēkšana plaušās, augsta temperatūra (vairāk nekā trīs dienas) dažu dienu laikā pēc ARVI attīstības sākuma, tad antibiotiku lietošana šādos gadījumos Gadījumi ir pietiekami pamatoti.

Lai antibiotikas varētu gūt paredzamo efektu, vispirms tās ir jāizvēlas pareizi: nosaka iedarbības spektru, lokalizāciju, devu un lietošanas ilgumu.

Lai panāktu pozitīvu dinamiku, ārstētu slimību un nekaitētu organismam, ir stingri jāievēro antibiotiku vispārīgie noteikumi:

• antibiotiku receptes nosaka bakteriālas infekcijas klātbūtne vai iespēja;
• lietojot antibiotiku, jānosaka tā vajadzīgā nemainīgā koncentrācija asinīs: ja ārsts 5 reizes dienā ir izrakstījis antibiotiku, tad tas jāieņem tieši 5 reizes, un jums nevajadzētu samazināt devu pašam un mainīt ārstēšanas shēmu, tas izlīdzinās jūsu un bakteriālo mikrofloru. ;
• Nepārtrauciet antibiotiku lietošanu tūlīt pēc pirmās atvieglojumu pazīmes, ārstēšanas kurss ir jāpabeidz: kurss, kas nav pilnībā pabeigts, tikai samazina baktēriju izturību un pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams, lai viņi pilnībā nomirtu. Neiznīcinot tos pilnībā, jūs drīz atkal riskēsiet saslimt vai iegūt hronisku slimības formu;
• antibiotiku lietošanas laikā ir nepieciešams veikt pasākumus, lai novērstu disbakteriozi, jo šīm zālēm var būt kaitīga ietekme ne tikai uz patogēno mikrofloru, bet arī uz veselīgu zarnu traktu: pret antibiotiku terapiju ieteicams organismā lietot pretsēnīšu līdzekļus;
• antibiotiku toksiskās iedarbības novēršanai ir nepieciešams uzņemt pietiekamu daudzumu šķidruma, ieskaitot fermentētus piena produktus;
• Ēst daudz vitamīnu, dzert sulas, ja iespējams, bieži nonāk saulē un svaigā gaisā.

Kad ir paredzētas antibiotikas ARVI?

Ir gadījumi, kad akūtām vīrusu patoloģijām tiek parakstītas antibiotikas, un tās ir tālu no izolētas. Protams, nevajadzīgi nav vērts lietot antibakteriālus medikamentus, tomēr ir daudz pamatotu iemeslu to lietošanai:

• hroniskas, bieži vien pastiprinošas vidusauss iekaisuma klātbūtne;
• mazi bērni ar negatīvas attīstības pazīmēm: ķermeņa masas trūkums, kalcija un D vitamīna trūkums, imunitātes vājināšanās, ķermeņa patoloģiska darbība;
• ķermeņa aizsardzības sistēmas hroniska vājuma simptomu klātbūtne (bieži sastopami iekaisuma procesi, katarālas slimības, nemotivēts drudzis, strutaini procesi, mikozes, pastāvīgi gremošanas traucējumi, ļaundabīgi audzēji, AIDS, iedzimtas imūnsistēmas anomālijas, autoimūna patoloģija).

Arī antibiotiku lietošana ir efektīva un izskaidrojama dažām komplikācijām:

• pūlingu infekciju pievienošana (antrīts, limfmezglu bojājumi, abscesi, celulīts, rīkles un elpošanas sistēmas baktēriju bojājumi);
• vienlaicīga bakteriāla tonsilīta attīstība (strutaina, ar streptokoku vai anaerobas infekcijas klātbūtni);
• fona auss iekaisumu veidošanās;
• iekaisuma procesa pievienošanās jebkuras etioloģijas plaušās.

Bieži vien novājinātam pacientam antibiotikas tiek parakstītas kā profilaktisks līdzeklis, lai cīnītos pret komplikācijām.

Kas antibiotikas dzert ar SARS?

Antibiotikas, ko parasti lieto akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ir šādu grupu pārstāvji:

• penicilīna sērija - oksacilīns, ampicilīna nātrija sāls, ampioks - antibakteriālas zāles ar plašu bakteriostatisku un baktericīdu iedarbību, ātri absorbējas, efektīvi iedarbojoties uz pneimokoku, meningokoku, streptokoku infekcijām;
• cefalosporīna sērija - cefaloridīns, cefaleksīns, cefazolīns, cefatrexil - zemas toksicitātes antibiotikas, kas iedarbojas uz gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, inhibē pat penicilīnu rezistentus celmus;
• tetraciklīns - tetraciklīna hidrohlorīds, morfociklīns, doksiciklīns - inhibē proteīnu sintēzi mikrobu šūnās, aktīvās antibakteriālās zāles;
• aminoglikozīdi - gentamicīns, amikacīns - populāras antibiotikas smagām infekcijām;
• makrolīdu antibiotikas - eritromicīns, azitromicīns - kavē baktēriju augšanu;
• citas antibiotiku grupas ir linomicīns, rifampicīns.

Antibiotikas izvēli nosaka tā darbības spektrs, ietekme uz baktēriju šūnu. Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas un pat labāk, konsultējieties ar ārstu.

Antibiotikas SARS lietošanai pieaugušajiem

Antibiotikas parasti nav parakstītas no slimības pirmajām dienām. ARVI vīrusu etioloģija ietver galvenokārt pretvīrusu zāļu (rimantadīna, zanamivira) lietošanu.

Antibiotiku lietošana pieaugušajiem tiek lietota, ja tiek konstatēti šādi simptomi:

• ilgstošs (trīs dienu laikā) augsts ķermeņa temperatūras līmenis;
• ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi (galvassāpes, reibonis, slikta dūša, cianoze);
• sēkšana, apgrūtināta elpošana, nespēja klepus uz augšu bronhos, smagums krūtīs;
• palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR);
• palielināts balto asins šūnu skaits;
• redzamu mikrobu bojājumu (celulīta, abscesu, vārīšanās, strutaina sinusīta) fokusa parādīšanās;
• slimības attīstības pozitīvas dinamikas trūkums (neskatoties uz ārstēšanu, progresē patoloģiskie simptomi);
• vecums un vājināta ķermeņa imūnsistēma.

Noteikt antibiotikas akūtām elpceļu vīrusu infekcijām pieaugušajiem arī jauktajā un sarežģītajā slimības formā.

Antibiotikas bērniem SARS

Daudzi vecāki, kad parādās bērns ar ARVI, steidzami dod viņam kādu antibiotiku, dažreiz bez jebkāda iemesla. Ar antibiotiku terapiju Jums nevajadzētu steigāties, īpaši, ja runa ir par bērniem.

Šeit ir minēti daži principi, saskaņā ar kuriem bērniem, kas lieto ARVI, paredzētas antibiotikas:

• antibiotikas lieto tikai tad, ja ir liela varbūtība vai kad ir pierādīta patoloģiskā stāvokļa bakteriālā etioloģija;
• nosakot ārstēšanai paredzēto antibiotiku, tiek ņemti vērā visticamākie infekcijas slimības izraisītāji, kā arī tiek noteikta iespēja, ka nesen nesen tiek ārstēta kāda cita bērna slimība;
• terapeitisko efektu izvēle bērnam ietver zāļu ar zemu toksicitāti iecelšanu;
• daudziem antibakteriāliem medikamentiem ir savs vecuma ierobežojums;
• Antibiotiku lietošana bērniem parasti tiek veikta, ņemot vērā bērna kopējo ķermeņa masu.

Nesarežģīta ARVI parasti neprasa antibiotiku lietošanu. Tās ir paredzētas vienlaicīgam žokļa iekaisumam, ar tonsilītu, otītu, pneimonijas pazīmēm.

Antibiotikas SARS un gripai

Gripas faktiski ir tāda pati vīrusu infekcija, kas atšķirībā no ARVI raksturīga straujākajai sākumam un iespējai attīstīt smagākas komplikācijas.

Atgriežoties pie jautājuma, vai antibiotikas ir vienlīdz nepieciešamas ARVI un gripai?

Gripas izraisītājs ir arī vīruss, tāpēc nav ieteicams neizmantot gripas antibiotiku terapiju. Pirmkārt, tā ir papildu toksiska iedarbība uz aknām un kuņģa-zarnu traktu, un, otrkārt, iespējamā baktēriju floras rezistences veidošanās pret antibiotiku.

Antibiotiku terapija jāpievieno simptomātiskai un pretvīrusu terapijai tikai ilgstošas ​​pastāvīgas drudža gadījumos, hronisku elpceļu slimību, nieru, sirds un asinsvadu sistēmas, cukura diabēta gadījumā un imūnās aizsardzības mazināšanā. Antibiotikas var parakstīt, lai novērstu esošo sekundāro baktēriju infekcijas risku.

Sākt lietot antibiotikas drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts, jums nevajadzētu tos lietot un nepamatoti.

ARVI antibiotiku saraksts

Viens no efektīvākajiem antibakteriālajiem līdzekļiem ARVI ir šāds:

• Cefalosporīna sērija ietver cefeksīnu, tseporīnu, apetīti - pussintētiskas narkotikas ar plašu iedarbības spektru. Ir zināmas trīs šo zāļu paaudzes. Bakteriostatiska iedarbība ļauj izmantot šīs antibiotikas jebkurām elpošanas sistēmas infekcijas slimībām. Pieaugušie var lietot zāles 400 mg dienā, iedalot divās devās. Ārstēšanas kurss ir 1-2 nedēļas;
• fluorokvinolona sēriju pārstāv moksifloksacīns un levofloksacīns, kam raksturīga ātra absorbcija un laba baktericīda iedarbība. Pieaugušie ieceļ 0,5 g dienā. Nav ieteicams lietošanai pediatrijas praksē;
• makrolīdu rindu pārstāv eritromicīns, azitromicīns, ko izmanto sinusīts, kakla iekaisums, vidusauss iekaisums, pneimonija. Šo zāļu pieņemšana grūtniecības laikā ir atļauta. Veikt 5-6 reizes dienā līdz 0,25 g;
• Penicilīna sērija sastāv no penicilīna antibiotiku atvasinājumiem: ampicilīns, amoksicilīns, oksacilīns. Var lietot pediatrijā, jo tiem ir zems toksicitātes līmenis. Dienas deva ir divas līdz trīs grami, ņem 4 reizes.

Antibiotiku terapijas kurss ir 1-2 nedēļas, bet ne mazāk kā piecas un ne vairāk kā 14 dienas.

Ar vienas antibiotikas neefektivitāti tā drīz būs jāaizstāj ar citu, ar lielāku iedarbību pret baktērijām.

Ja attīstās alerģiska reakcija pret antibiotiku, jāapmeklē ārsts, lai aizstātu zāles ar citu grupu narkotiku.

Labākā antibiotika ARVI

Diemžēl nevar droši pateikt, kāda būtu labākā antibiotika ARVI. Antibiotiku izvēle tiek veikta individuāli, ņemot vērā infekcijas pakāpi, pacienta vecumu un stāvokli, baktēriju floras jutīgumu un pacienta alerģisko vēsturi. Ja būtu viena labākā antibiotika, nebūtu jēgas visiem citiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Tomēr antibiotikas tiek iedalītas parastās (penicilīna, tetraciklīna, levomicetīna, eritromicīna) un spēcīgākas (ceftriaksons, unidokss, sumamed, rulid uc) atkarībā no iedarbības pakāpes uz mikrobu šūnu.

Jauktas etioloģijas infekcijas slimību ārstēšanā ir jāizvēlas ne tikai spēcīgi antibakteriāli līdzekļi, bet arī antibiotikas, kas darbojas pret plašāko iespējamo patogēnu spektru. Dažreiz, lai sasniegtu maksimālo iedarbības platumu, ir iespējams noteikt zāļu kombinācijas ar atšķirīgu antibakteriālo spektru.

Nav noslēpums, ka jaunās paaudzes narkotikām ir daudz lielāka aktivitāte un mazāk blakusparādību nekā antibiotikas, piemēram, pirms trīsdesmit gadiem. Šīs zāles ir klaritromicīns (Klabaks, kā arī ietekme uz baktērijām palīdz uzlabot imunitāti), kā arī sumamed (tas ir azitromicīns, tam piemīt ilgtspējīga ietekme uz baktēriju celmiem).

Zāles var lietot gan iekšķīgi, gan injekcijas vai aerosola veidā.

Daudzi cilvēki, kuriem ir vismazākās slimības pazīmes, pašas nosaka antibiotikas. Tas ir nepareizi, jo nepamatota un nekvalificēta antibiotiku lietošana izraisa baktēriju šūnu strauju augšanu un mutācijas, kas ievērojami samazina antibakteriālo līdzekļu iedarbību.

ARVI antibiotikas nedrīkst lietot nekontrolējami arī tāpēc, ka šīs zāles darbojas ne tikai uz konkrētām baktērijām, bet arī uz visu organismu.

Vai antibiotiku dzert bērni vai pieaugušie saaukstēšanās gadījumā?

Ikviens, kurš ir saņēmis diplomu no jebkuras medicīnas iestādes, zina un atceras, ka antibiotikas saaukstēšanās, SARS un gripas gadījumā nepalīdz. To dara ārsti klīnikās, praktizējošie ārsti slimnīcās. Tomēr antibiotikas tiek parakstītas un reti tikai profilaktiski. Tā kā, atsaucoties uz ārstu, kad pacients ir pacients, tas ir jāārstē.

Aukstu, akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumos, papildus labi zināmiem noteikumiem - bagātīgs dzeramais, gultas atpūta, vitamīnizēts, ierobežots (diētisks) ēdiens, medikamenti un tautas garglinga metodes, deguna mazgāšana, ieelpošana, berzes ar sasilšanas ziedēm - nekas vairāk Tas nav nepieciešams, visa saaukstēšanās ārstēšana ir ierobežota. Bet nē, cilvēks sagaida medikamentus no ārsta, bieži vien vienkārši lūdzot antibiotiku.

Sliktāk, pacients var patstāvīgi sākt saņemt jebkādu antibiotiku pēc viņa pieredzes vai kāda cita ieteikuma. Redzot ārstu šodien, ir daudz laika, un zāles ir ļoti viegli iegūt. Nevienā civilizētā valstī nav tādas brīvas piekļuves medikamentiem kā Krievijā. Par laimi, šodien lielākā daļa aptieku lieto antibiotikas pēc receptes, bet vienmēr ir iespēja saņemt zāles bez receptes (mīkstinot farmaceitu vai izvēloties aptieku, kas visvairāk novērtē tās apgrozījumu).

Attiecībā uz saaukstēšanās ārstēšanu bērnam situāciju bieži aizēno fakts, ka pediatrs ir vienkārši pārapdrošināts, paredzot efektīvu, labu, „bērnišķīgu” antibiotiku saaukstēšanās novēršanai, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām. Ja laikā bērns sāk dzert bagātīgi, samitrina, vēdina telpu, dod bērniem drudzis mazinošus līdzekļus augstā temperatūrā, izmanto labi pazīstamus līdzekļus saaukstēšanās gadījumā un tradicionālās metodes, ķermenim ir jātiek galā ar vairumu elpceļu vīrusu infekciju.

Kāpēc pediatrs izrakstīja antibiotikas? Tā kā komplikācijas ir iespējamas. Jā, risks saslimt ar komplikācijām pirmsskolas vecuma bērniem ir ļoti augsts. Šodien ne katra māte var lepoties ar spēcīgu imunitāti un viņas bērna vispārējo labo veselību. Un šajā gadījumā ārsts ir vainīgs, nepamanīja, nepārbaudīja, neieceļ. Bailes no apsūdzībām par nekompetenci, neuzmanību, kriminālvajāšanas risku liek pediatriem noteikt antibiotikas bērniem ar saaukstēšanos kā profilakse.

Jāatceras, ka aukstums 90% gadījumu ir vīrusu izcelsmes, un vīrusi neārstē antibiotikas.

Tikai gadījumos, kad organisms nespēja tikt galā ar vīrusu un radušās komplikācijas, bakteriāla infekcija pievienojās, tā bija lokalizēta mutē, degunā, bronhos vai plaušās - tikai šajā gadījumā tiek parādītas antibiotikas.

Vai analīzē ir iespējams saprast, ka ir nepieciešamas antibiotikas?

Laboratorijas testi, kas apstiprina infekcijas bakteriālo raksturu, ne vienmēr tiek veikti:

• Kopš krēpu kultūras klīnikām urīns šodien ir diezgan dārgs, un viņi cenšas glābt.
• Izņēmumi ir rīkles un deguna tamponi, kas skar kakla iekaisumu uz Leflera zizli (difterijas izraisītājs) un selektīvi atdalāmu mandeļu sēšana hronisku tonsilītu vai urīnu urīnceļu patoloģijās.
• Visticamāk bakterioloģiski apstiprinās mikrobu infekciju slimnīcu pacientiem.
• Netiešas baktēriju iekaisuma pazīmes ir izmaiņas klīniskajā asins analīzē. Šeit ārsts var virzīties uz ESR pieaugumu, leikocītu skaita palielināšanos un leikocītu formulas nobīdīšanu pa kreisi (pieaugošs stabu un segmentēto leikocītu skaits).

Kā saprast ar labklājību, ka ir radušās komplikācijas?

Pēc acīm, baktēriju adhēziju var noteikt pēc:

• Nomainiet deguna, rīkles, auss, acu, bronhu krāsas izskatu - no caurspīdīga tā kļūst duļķaina, dzeltena vai zaļa.
• Baktēriju infekcijas apstākļos parasti pastāv atkārtota temperatūras paaugstināšanās (piemēram, ARVI sarežģīta pneimonija gadījumā).
• Ar urīnceļu baktēriju iekaisumu, urīns var kļūt duļķains, un acīs būs redzamas nogulsnes.
• Ar zarnu mikrobu sakāvi izkārnījumos gļotas, parādās strutas vai asinis.

Saprast, ka ARVI komplikācijas radušās, pateicoties šādām iezīmēm:

• Ja pēc akūtu elpceļu vīrusu infekcijas vai aukstuma, pēc 5-6 dienu uzlabošanās, temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C, veselības stāvoklis pasliktinās, klepus palielinās, elpas trūkums vai sāpes krūtīs rodas, elpojot un klepus - pneimonijas risks ir augsts.
• Sāpes rīklē palielinās augstās temperatūrās vai parādās mandeles, palielinās kakla limfmezglu skaits, iekaisis kakls vai difterija.
• Ausī ir sāpes, kas palielinās ar spiedienu uz kārbu vai no auss plūst, iespējams, vidusauss iekaisums.
• Uzskrūvēta deguna fonā parādījās izteiktas deguna balsis, galvassāpes pieres vai sejā, ko pastiprina liekšanās uz priekšu vai gulēja, smarža ir pilnīgi izzudusi - ir paranasālās deguna blakusdobumu iekaisuma pazīmes.

Daudzi cilvēki jautā, kādas antibiotikas dzert saaukstēšanās gadījumā, kas ir labāks pret saaukstēšanos? Ja rodas komplikācijas, antibiotiku izvēle ir atkarīga no:

• komplikāciju lokalizācija
• bērna vai pieaugušā vecums
• pacienta vēsture
• zāļu tolerance
• un, protams, rezistence pret antibiotikām valstī, kurā slimība notika.

Iecelšanu drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts.

Ja antibiotikas nav indicētas saaukstēšanās vai nekomplicētas ARVI lietošanai

• Muco-strutainais rinīts (rinīts), kas ilgst mazāk par 10-14 dienām
• Nazofaringīts
• Vīrusu konjunktivīts
• Vīrusu tonsilīts
• Traheīts, bronhīts (dažos gadījumos ir nepieciešama antibakteriāla viela augstā temperatūrā un akūtā bronhīta gadījumā)
• Herpes infekcijas pievienošana (herpes uz lūpām)
• Laringīts bērniem (ārstēšana)

Ja ir iespējams izmantot antibiotikas nekomplicētam ORZ

• Ar izteiktām pazeminātas imunitātes pazīmēm - nemainīgs zemas pakāpes drudzis, vairāk nekā 5 p / gadā aukstuma un vīrusu slimības, hroniskas sēnīšu un iekaisuma slimības, HIV, jebkādas onkoloģiskās slimības vai iedzimtas imunitātes traucējumi
• Bērns, kas jaunāks par 6 mēnešiem - zīdaiņi (simptomi, ārstēšana), dažādi defekti, ar svara trūkumu
• Dažu asins slimību (agranulocitoze, aplastiskā anēmija) fona.

Indikācijas antibiotikām ir

• Baktēriju iekaisis kakls (ar difterijas vienlaicīgu izslēgšanu, lietojot uztriepes no deguna un deguna) prasa ārstēšanu ar penicilīniem vai makrolīdiem.
• Nepatīkams limfadenīts prasa plaša spektra antibiotikas, konsultējieties ar ķirurgu, dažreiz hematologu.
• Laringotraheīts vai akūta bronhīts vai hroniska bronhīta vai bronhektāzes paasinājums prasīs makrolīdus (Macropenes), dažos gadījumos - krūškurvja rentgenoloģiju, lai izslēgtu pneimoniju.
• Akūta vidusauss iekaisums - izvēli starp makrolīdiem un cefalosporīniem veic ENT ārsts pēc otoskopijas.
• Pneimonija (skatīt pirmās pneimonijas pazīmes, pneimonijas ārstēšana bērnam) - ārstēšana ar pussintētiskiem penicilīniem pēc diagnozes radioloģiskā apstiprinājuma ar obligātu zāļu efektivitātes un rentgena kontroles kontroli.
• Paranasālās sinusa iekaisums (sinusīts, sinusīts, etmoidīts) - diagnoze tiek noteikta, izmantojot rentgena izmeklēšanu un raksturīgās klīniskās pazīmes. Ārstēšanu veic otolaringologs (skatīt sinusīta pazīmes pieaugušajiem).

Sniegsim piemēru pētījumam, kas veikts, pamatojoties uz viena bērnu klīnikas datiem, analizējot datus no medicīniskās vēstures un ambulatorajām kartēm ar 420 bērniem vecumā no 1-3 gadiem. 89% gadījumu bērniem bija ARVI un ARD, 16% akūts bronhīts, 3% vidusauss iekaisums un tikai 1% pneimonijas un citu infekciju.

80% gadījumu tikai aknu elpceļu slimību un arvi augšējo elpceļu iekaisums, 100% gadījumu tika parakstītas antibiotikas, pneimonija un bronhīts. Saskaņā ar teoriju lielākā daļa ārstu ir informēti par antibakteriālo līdzekļu lietošanas nepieļaujamību saaukstēšanās vai vīrusu infekcijām, bet vairāku iemeslu dēļ:

• administratīvās iekārtas
• bērnu agrīnā vecumā
• profilakses pasākumi komplikāciju mazināšanai
• nevēlēšanās doties uz aktīviem

tie joprojām tiek parakstīti, dažreiz ar īsiem 5 dienu kursiem un ar devas samazinājumu, kas ir ļoti nevēlams. Bērnu patogēnu spektrs arī netika ņemts vērā. 85-90% gadījumu tie ir vīrusi, un starp baktērijām tas ir 40% pneimokokā, 15% hemofilus bacillus, 10% sēņu un stafilokoku, retāk netipisku patogēnu - hlamīdiju un mikoplazmu.

Attīstoties komplikācijām uz vīrusa fona, tikai pēc receptes, atkarībā no slimības smaguma, vecuma, pacienta vēstures, tiek noteiktas šādas antibiotikas:

• Penicilīna rinda - ja nav alerģisku reakciju pret penicilīniem, ir iespējams izmantot daļēji sintētiskus penicilīnus (Flemoxin Solutab, Amoksicilīns). Smagām rezistentām infekcijām starp penicilīna preparātiem ārsti dod priekšroku "aizsargātiem penicilīniem" (amoksicilīns + klavulānskābe), Amoxiclav, Ecoclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Tās ir pirmās līnijas zāles stenokardijai.
• Cefalosporīna sērija - Cefixime (Supraks, Pancef, Iksim Lupin), cefuroksīma aksetils (Zinatsef, Supero, Axetin, Zinnat) uc
• Makrolīdi parasti tiek izrakstīti hlamīdijām, mikoplazmas pneimonijai vai ENT orgānu infekcijām - azitromicīns (Sumamed, Zetamax, zitrolīds, hemomicīns, Z-faktors, azitrox), Makropēns ir izvēles līdzeklis bronhīta ārstēšanai.
• Fluorokvinoloni - tiek nozīmēti citu antibiotiku neiecietības gadījumos, kā arī gadījumos, kad baktērijas ir rezistentas pret penicilīna preparātiem - Levofloksacīns (Tavanic, Floracid, Hyflox, Glevo, Flexide), moksifloksacīns (Avelox, Plevenox, Moximac). Fluorokvinoloni ir pilnībā aizliegti lietošanai bērniem, jo ​​skelets vēl nav izveidojies, kā arī tāpēc, ka tas ir „rezerves” zāles, kas var būt noderīgas cilvēkam, kad viņš aug uz narkotiku rezistentu infekciju ārstēšanu.

Kopumā problēma par antibiotiku izvēli mūsdienās ir ārsta uzdevums, kas viņam ir jārisina tā, lai palīdzētu pacientam, cik vien iespējams, tagadnē un nevis kaitēt nākotnē. Problēmu sarežģī fakts, ka farmācijas uzņēmumi, lai sasniegtu šodienas peļņu, pilnīgi neņem vērā patogēnu pieaugošās rezistences pret antibiotikām nopietnību un šos antibakteriālos jauninājumus iemet plašu tīklu, kas pagaidām varētu būt rezervē.

Ja ārsts izraksta antibakteriālu medikamentu, jums vajadzētu iepazīties ar 11 noteikumiem, kā dzert antibiotikas.

Galvenie secinājumi:

• Antibiotikas ir paredzētas baktēriju infekcijām, un aukstums 80-90% ir vīrusu izcelsmes, tāpēc to lietošana ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī kaitīga.
• Antibiotikām ir nopietnas blakusparādības, piemēram, aknu un nieru darbības traucējumi, alerģiskas reakcijas, tās samazina imunitāti, izraisa zarnu mikrofloras un ķermeņa gļotādu nelīdzsvarotību.
• Antibiotiku lietošana kā vīrusu un baktēriju infekciju komplikāciju profilakse nav pieņemama. Bērna vecāku uzdevums ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu, un terapeits vai pediatrs laikus var atklāt bērna vai pieauguša cilvēka labklājības iespējamo pasliktināšanos, un tikai šajā gadījumā antibiotiku veidā lietojiet „smago artilēriju”.
• Galvenais kritērijs antibiotiku terapijas efektivitātei ir samazināt ķermeņa temperatūru līdz 37-38 ° C, lai mazinātu vispārējo stāvokli, bez šīs antibiotikas būtu jāaizstāj ar citu. Antibiotikas efektivitāte tiek novērtēta 72 stundu laikā un tikai pēc zāļu maiņas.
• Bieža un nekontrolēta antibiotiku lietošana izraisa mikroorganismu rezistences veidošanos, un ikreiz, kad personai būs nepieciešamas arvien agresīvākas zāles, bieži vien vienlaikus lieto 2 vai vairāk antibakteriālus līdzekļus.

Kādas antibiotikas jums ir piešķirtas, ja Jums ir ARVI?

Atbildes:

*** SKARLETT ***

nē
vēl nav ievainots. mēs jau esam 24

Antibiotiku izrakstīšana ARVI! ! nav parādīts, jo ARVI ir akūta elpceļu VIRUS infekcija, un antibiotikas neietekmē vīrusus.

Arbidol ir jālieto šādi:
1) Veikt apmācību
2) Jūs to izmet kopā ar saturu atkritumu tvertnē.

Mēs aicinām pediatru palīdzēt, pat ja tas izslēdz sliktus baktēriju netīrumus. Ja tas tiešām ir ORVI, tad nomainiet Arbidol uz Tamiflu.

Venus

Amoksiklavs sīrupā.

salamandra15

antibiotikas nav parakstītas vīrusu obes. mēģiniet rimantadīnu, "agri" bērniem (tas ir homeopātisks līdzeklis, starp citu, es vienmēr to piešķiru saviem bērniem ar aukstām un vīrusu slimībām)

Anna Kuchumova

Labākais pretvīrusu ANAFERON!

kopumā orvi ārstē bez antibiotikām,

Ja bērnam ir akūta elpceļu vīrusu infekcija - lai vairāk izdzertu šķidrumus (mamma joprojām ir pārtika), jūs varat ēst un gaidīt.
Atkarībā no temperatūras pieļaujamības paracetamolu var ievadīt pēc 38,5-39. Atdzesē gaisu
Labāk ir apspriest konkrētu zāļu parakstīšanu ar pediatru. Lai gan, ja tas ir vīruss, tikai Viferons var ieteikt,
Galvenais ir tas, ja temperatūrā nav krampju (roku, kāju raustīšanās), tad mierīgi gaidiet ārstu. Ja kaut kas steidzams - zvaniet uz ātrās palīdzības.

Laba Kobra

Ja ARVI antibiotikas netiek lietotas. Ja komplikācija ir notikusi pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, tad jā, bet atkarībā no tā, kāda komplikācija ir bronhīts, sinusīts, nifrits utt. Mēs no dzimšanas tikai ar tautas līdzekļiem, protams, tika ārstēti, ja augstā temperatūra dzēra paracytomolu, un tad mēs centāmies to nogādāt ar etiķi un alkoholu, un, ja nepieciešams, analizēt. No šīs imunitātes tikai nostiprinājās, ka mēs neizmantojām ķīmiju. Tagad mans dēls ir 16 gadus vecs, viņam ir gripa reizi gadā un pēc tam 2 dienas, trešais viņš jau ir vesels.

Sobetskaja Svetlana Anatolijna

Sveiki Julia, konsultējieties ar ārstu. Visi atsevišķi. Pēc gripas var rasties komplikācijas. Tikai ārstam. Nejauciet veselību. Pēc iespējas ātrāk. !

Antibiotiku nosaukumi saaukstēšanās un gripas ārstēšanai

Elpošanas ceļu slimību ārstēšanā tiek izmantotas mērķtiecīgas darbības zāles, kas ietekmē slimības cēloni. Tie kavē patogēnus. Šo terapiju sauc par etioloģisku. Cīņā pret gripu un saaukstēšanos galvenais ir pareizi izvēlēties pareizo medikamentu. Daži cilvēki, kas vēlas ātri atveseļoties, sāk dzert stipras antibiotikas saaukstēšanās gadījumā pēc pirmajiem ARVI simptomiem. Vai tas ir pareizi?

Kad ir nepieciešams dzert antibiotikas saaukstēšanās un gripas gadījumā

Vairumā gadījumu elpceļu slimības izraisa vīrusi, kurus neietekmē antibakteriālas zāles. Tāpēc to pieņemšana no pirmās slimības dienas nav pamatota. Elpošanas ceļu slimību ārstēšana ar antibiotikām ir pamatota, ja gripas vai aukstuma plūsmas 5.-6. Dienā personas veselība ir pastāvīgi slikta. Parasti tie ir bakteriālas infekcijas simptomi, kas izraisa strutainu tonsilītu, akūtu bronhītu, pneimoniju.

Gripas un aukstu komplikāciju simptomi:

• pēc ARVI sākuma pēc 5-6 dienu uzlabošanās ķermeņa temperatūra strauji palielinās;
• pasliktinās vispārējā labsajūta, parādās drudzis, klepus, elpas trūkums;
• iekaisis kakls, krūtis, ausis;
• palielinās limfmezgli.

Ārstējot saaukstēšanos un gripu ar antibiotikām, nekādā gadījumā nepārtrauciet ārstēšanu, vienlaikus uzlabojot labsajūtu. Cilvēki, kas pieļauj šādu kļūdu, tad divreiz vairāk cieš. Šajā gadījumā cilvēka stāvokļa uzlabošanās nenozīmē, ka slimība ir pagājusi. Baktēriju partija, kas atrodas antibiotiku ietekmē, ir mirusi, bet otra daļa to pielāgojas narkotikām un sāk uzbrukt novājinātajam organismam ar jaunu spēku. Tas noved pie jauna slimības raunda ar turpmākām komplikācijām.

Kādas antibiotikas vislabāk lieto saaukstēšanās gadījumā

Elpošanas ceļu slimību ārstēšanai ņemiet baktericīdās zāles, kuru mērķis ir iznīcināt patogēnos mikroorganismus. Antibiotikas cīņā pret saaukstēšanos un gripa ir smagas artilērijas loma, ja pastāv akūtu komplikāciju risks. Elpošanas ceļu slimību ārstēšanai ir trīs galvenās antibakteriālo zāļu grupas:

1. penicilīns - ampioks, augmentin, amoxapclave;
2. cefalosporīni - cefotaksīms, cefpiroms, cefazolīns;
3. makrolīdi - roxitromicīns, azitromicīns, klaritromicīns.

Efektīvu antibiotiku saraksts pieaugušajiem

Bakteriālas izcelsmes saaukstēšanās gadījumā ārsti ekstrēmos gadījumos izraksta antibiotikas. Ilgstoša klepus, ilgstoša iekaisis kakls, augsts drudzis un stabila augsta ķermeņa temperatūra ir satraucošas akūtas slimības pazīmes. Šajā gadījumā tradicionālās pretvīrusu zāles, imūnstimulanti, vitamīni un ārstniecības augi ir bezspēcīgi. Efektīvai terapijai ir jāzina, kurš antibiotikas ir labāks pieaugušajiem ar aukstumu:

• amoksicilīns;
• arte;
• flamoklavs;
• rovamicīns;
• azitromicīns;
• hemomicīns;
• suprax;
• cefepīms;
• eritromecīns;
• levofloksacīnu.

Labu produktu nosaukumi bērniem

Baktēriju slimību ārstēšanai agrīnā vecumā antibiotikas tiek izmantotas ārkārtējos gadījumos. Ar pneimoniju, akūtu vidusauss iekaisumu, strutainu tonsilītu, kas ir elpceļu slimības rezultāts, šādu zāļu lietošana ir pamatota. Antibiotiku forma ir noteikta atkarībā no bērna vecuma. Zīdaiņi - narkotiku injekcijas, vecāki bērni - tabletes. Zīdaiņiem ne vienmēr tiek ievadīta injekcija, ampulai ir atļauts atvērt un dot bērnam tiesības dzert zāles pareizajā devā. Bērnu antibiotikas saaukstēšanās gadījumā:

• ampicilīns;
• Flemoxine Solutab;
• Moksimaka;
• Aveloks;
• Augmentin;
• Zinnat;
• makropēns;
• Fromilid Uno;
• esparoksi;
• alfa normix.

Bieži vecāki kļūdaini uzskata, ka antibiotiku terapija ir nepieciešama, lai sekmīgi ārstētu gripu un saaukstēšanos bērniem. Tas ir nepareizs priekšstats par antibiotiku ietekmi uz bērna ķermeni. Bērnu vīrusu infekciju gadījumā šo zāļu lietošana ir nepamatota pat augstā temperatūrā, kas saglabājas ilgu laiku.

Ārstēšana ar antibiotikām bērniem izraisa disbiozi, imūnsistēmas vājināšanos, anēmiju. Ieteicams veikt antibakteriālu terapiju zīdaiņiem tikai kritiskās situācijās. Piemēram, ja ir aerobā streptokoku mandeļu iekaisums, akūts vidusauss iekaisums, pneimonija, parānās deguna blakusdobumu iekaisums. Antibiotiku lietošana bērnu ar saaukstēšanos un gripas ārstēšanai bez komplikācijām ir pamatota ar:

• izteiktas pazeminātas ķermeņa rezistences pazīmes - pastāvīga subferbtīla ķermeņa temperatūra, biežas saaukstēšanās un vīrusu slimības, HIV, onkoloģija, iedzimtas imunitātes traucējumi;
• rickets, vispārējās attīstības malformācijas, svara trūkums;
• bērns ar hronisku recidivējošu otītu.

Piesātinoši līdzekļi aukstuma ārstēšanai grūtniecēm

Ārstējot komplikācijas, kas saistītas ar elpošanas ceļu slimībām sievietē, kas atrodas stāvoklī vai baro bērnu ar krūti, ņemiet vērā antibiotiku ietekmi uz augļa attīstību. Ārstēšanai atlasiet taupošas antibakteriālas zāles. Lai izvēlētos piemērotu medikamentu, ārsts identificē slimības izraisītāju, tā rezistenci pret dažādām zālēm. Ja šāds pētījums nav iespējams, grūtniecēm paredzētas antibiotikas:

• ampicilīns;
• oksacilīns;
• cefazolīns;
• eritromicīns;
• azitromicīns;
• bioparokss;
• minociklīns;
• oksamps;
• ericiklīns;
• ristomicīns.

Lai ārstētu gripu un saaukstēšanos grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, lai izvairītos no disbiozes rašanās, ieteicams lietot zāles injekciju veidā. Lai izvairītos no alerģiskām reakcijām, jālieto antibakteriāla terapija kopā ar antihistamīniem. No grūsnām un laktējošām sievietēm neietilpst šokolāde, citrusaugļi, kafija.

Plaša spektra antibiotiku saraksts

Kad bakteriālā terapija gripas un saaukstēšanās komplikāciju ārstēšanai paredz zāles, kuru mērķis ir inhibēt patogēnu grupas. Šādas zāles sauc par plaša spektra antibiotikām. Tie palīdz izārstēt gripas un akūtu elpceļu infekciju komplikācijas. Lētas tabletes ir efektīvas, jo tās ir dārgas. Šie narkotiku veidi ir pieejami aptiekās. Pirms lietošanas izlasiet instrukcijas un izlasiet atsauksmes par antibiotikām. Labam medikamentam ir neliels blakusparādību daudzums. Plaša spektra antibiotikas:

Vai ARVI tika piešķirti bērniem līdz viena gada antibiotikas?

Atbildes:

Natālija

Divas nedēļas (.) Klepus - tas vairs nav tikai ARVI - baktēriju infekcijas pievienošana ir pilnīgi iespējama, tāpēc ir iemesls parakstīt antibiotikas. Vai arī gaidiet papildu sarežģījumus..
Uzdodot jautājumu, jūs gaida apstiprinājumu par savu viedokli vai vēlaties dzirdēt labu padomu. Bet pat aprakstot visu klīnisko attēlu (ko jūs nedarījāt), jūs nesaņemsiet skaidru atbildi uz savu jautājumu - šim bērnam jums ir jāpārbauda pats personīgi, skatiet pārbaužu rezultātus utt. Tikai pēc tam var teikt - jums ir nepieciešama antibiotika jūsu gadījumā papildu pārbaude vai klepus ir paliekoša parādība.

Galina Bogomolova

Nē, es parasti devu bērnam vairākas reizes manā dzīvē sniedzu antibiotikas ar smagu bronhītu un otītu. Man ir aizspriedumi pret viņiem. Varbūt es esmu nepareizi. Un viņa to nedzerēja simts gadus.

Biezs zemeņu nyashkam Chmasiki

visi gadījumi ir individuāli.. vīģes zina...

Es baidos arī barot bērnu
un trīs dienas vēlāk ātrā palīdzība mani aizveda uz slimnīcu naktī, tur bija arī ARVI,
mēs bijām tikai 4 mēneši veci, tad, mēs, guļam slimnīcā, nebija nekas patīkams.

Es devu savam, iecēlis ārstu, temperatūra bija 38., lai viņas rokas izžūtu. bērnam pēc tām bija spēcīgākās alerģijas. tagad es nedodu neko, izņemot homeopātiju.

Diana

un kāda veida diagnoze? Es devu gadu un vairāk nekā vienu reizi, bet tikai tad, ja ir reāla vajadzība. antibiotikas nav tik briesmīgas, sliktākas slimību komplikācijas

Irina Belova

Antibiotikas nav paredzētas AVVI. Ja asins analīzē ir slikta formula - tā var būt bakteriāla infekcija - tad tiek dotas antibiotikas. Tika aizdomas par gadu, par kuru ir aizdomas par bronhītu.

Lai sasmalcinātu

Nē, īpaši, ja nav temperatūras.

Pilsēta Elf

Nē, mans bērns līdz 1,5 gadu vecumam vispār nebija slims. Bet draudzenes jaunākais dēls no vecākā vecuma joprojām ir 4 mēneši. paņēma, tāpēc man bija jālieto antibiotika, bet ne vienreiz. Antibiotikām nav jābaidās, dažreiz bez tām jebkādā veidā ir svarīgi ievērot tikai devu!

ULYANCHIK

tikai ar SARS un akūtas elpceļu infekcijas no antibiotikām..
Mums tika parakstīta antibiotika injekcijas veidā mēnesī par bronhītu. viena injekcija dienā un 5 dienas... nebija arī temperatūras. bija tikai klepus

Sonche

apmēram gadu, piemēram, nē
antibiotikas nepalīdz vīrusiem

protams, ne))), kas ārstē vīrusu ar antibiotiku.
Viņš bija slims vienu reizi, ārsts apstiprināja ARD. Es uzrakstīju sīrupu un pilienus degunā (temp. Tur nebija).
Klepus patiešām vilka mazliet, klepus nedēļu, tad pēc nedēļas klepus.
Tas viss bija pats.
Un es, ārstēšanas vidū, pametām sīrupus, viņi ražo vēl vairāk krēpu.

Niks nozagts - meklē iespējas

Antibiotiku lieto ne ar ARVI diagnozi, bet ar tā pavadīšanas simptomiem.
sēkšana plaušās, iekaisis kakls, snot zaļš, kas ausīs nejūtīgs, pirms iekaisums.

Olga Golubenko

Ir 2 infekciju veidi: baktērijas un vīrusi. Baktēriju ārstē ar antibiotikām, un vīrusu (ARVI-akūta elpceļu vīrusu infekcija) ārstē ar pretvīrusu zālēm. Pirms antibiotiku piešķiršanas bērnam, jums ir jāprecizē infekcijas veids. Es varu jums pateikt, ka mūsu ārsti kopumā vēlas izrakstīt visas antibiotikas ar un bez nepieciešamības. Es nevēlos uzticēties ārstam, bet viņa ir pretrunā ar savu diagnozi. Tavs uzdevums ir ātri identificēt baktu. vai sup. infekciju un sākt atbilstošu ārstēšanu. Ja jums ir jāizmanto antibiotikas, bet neaizmirstiet bērnam dot baktēriju.

Mums tika uzlikti 1,5 mēneši

Kādas antibiotikas ARVI jālieto pieaugušajiem un kādiem bērniem?

Jebkurš pieaugušais zina, ka banāls aukstums nav iemesls nekavējoties sākt antibiotiku lietošanu. Šādiem līdzekļiem, protams, ir lieliska ietekme uz patogēniem, un nākamajā dienā personai kļūst vieglāk, bet tie var arī radīt ievērojamu kaitējumu. Ja slimība ir sākotnējā stadijā, to var viegli pārvarēt, izmantojot stipru dzeršanu, pretvīrusu zāles un gultas atpūtu. Bet dažos gadījumos antibiotiku nepietiek.

Analīzes palīdzēs noteikt pareizu diagnozi.

Pirms ārsts paredz antibiotiku terapiju ARVI ārstēšanai, tiks veiktas vairākas pārbaudes. Tas ir vienīgais veids, kā pārliecināties, ka komplikācijas nav pievienojušās saaukstēšanās periodam. Ja ir klepus, tiks veikta krēpu kultūra. Turklāt tiks sniegti vispārīgi asins un urīna testi. Lai noteiktu, vai ARVI ir nepieciešamas antibiotikas, palīdzēs noslaucīt no deguna un rīkles. Ja ir strutaina infekcija, to var atpazīt nekavējoties. Nopietns iemesls antibiotiku terapijas iecelšanai ir Lefleru nūjiņu (difterijas izraisītāja) atklāšana.

Lai precīzāk diagnosticētu, ārsts var ieteikt pacientu pārbaudīt slimnīcā. Šeit jūs varat veikt visus nepieciešamos laboratorijas testus un ievērot pacienta stāvokli. Asins analīzes tiks veiktas vairākas reizes. Ārstam ir jāpievērš uzmanība tam, vai ESR palielinās, vai palielinās kopējais leikocītu skaits.

Pievērsiet uzmanību labklājībai

Baktēriju infekcijas pievienošanu var noteikt pēc ķermeņa vispārējā stāvokļa. Parasti ķermeņa temperatūra strauji pieaug. Ja aukstumu sarežģī pneimonija, pacientam ir elpas trūkums un cieš no smagiem klepus. Šajā gadījumā ARVI ārstē ar antibiotikām bez neveiksmes.

Ir vērts pievērst uzmanību krāsu izlaišanai no deguna un rīkles. Ja gļotas iegūst tumšu vai zaļu nokrāsu, ir ļoti iespējams, ka parādās komplikācijas. Ar urogenitālās sistēmas baktēriju infekciju urīns kļūst brūns, tajā parādās nogulsnes, kuras var viegli saskatīt ar neapbruņotu aci. Ar fekāliju masām var novērot asinis vai strutas.

Bieži gadās, ka pēc ARVI sākuma jau vairākas dienas, un ārstēšana ar pretvīrusu zālēm nesniedz nekādus rezultātus. Turklāt var būt papildu nepatīkami simptomi, piemēram, galvassāpes, slikta dūša, miega traucējumi. Tas var liecināt par iekaisuma procesa attīstību plaušās un bronhos. Turklāt uz mandeles var parādīties strutainas nogulsnes, palielinās iekaisis kakls.

Komplikāciju rašanās gadījumā ārstam ir jāizlemj, kura antibiotika jālieto ARVI. Tiek ņemts vērā pacienta vecums, vēsture, tendence uz alerģiskām reakcijām, komplikāciju lokalizācija utt. Nav ieteicams lietot antibakteriālas zāles bez saskaņošanas ar terapeitu.

Kad ir iespējams izdarīt bez antibiotikām?

Pat ja laboratorijas analīze liecināja par bakteriālas infekcijas klātbūtni, SARS antibiotikas ne vienmēr tiek pieņemtas. Nelietojiet medikamentus mucopurulāram rinītam, kas ilgst mazāk nekā divas nedēļas. Antibakteriālā terapija sākas tikai tad, ja pretvīrusu terapija nedod pozitīvu rezultātu. Bez tam, neparedziet antibiotikas tracheītam, vīrusu tonsilītam, nazofaringītam, laringītam. Antibakteriālie līdzekļi nav piemēroti arī herpes vīrusa infekcijas ārstēšanai, kas var rasties SARS laikā.

Ir arī gadījumi, kad antibiotiku lietošana ir nepieciešama pie aukstuma pirmajiem simptomiem. Kad ir izteiktas pazīmes par imunitātes samazināšanos, zāles tiek lietotas tikai profilaksei. Tas ir saistīts ar to, ka baktēriju infekcija visticamāk savienos vājināto organismu. Antibiotikas SARS bērniem, kas parakstīti lielas masas trūkuma vai fizisku noviržu gadījumā.

Indikācijas antibiotiku iecelšanai

Antibiotikas lietošana akūtu elpceļu vīrusu infekcijām pieaugušajiem un bērniem tiek parakstīta galvenokārt tad, kad rodas pirmie stenokardijas vai pneimonijas simptomi. Ārsts var tikt parakstīts ar penicilīnu vai makrolīdu grupas zālēm. Pūlinga limfadenīta gadījumā tiek parakstītas plaša spektra antibiotikas. Ja rodas šādas komplikācijas, ir nepieciešama papildu konsultācija ar hematologu un ķirurgu.

Kad SARS var attīstīties paranasālās sinusa iekaisums. Sinusīts ir nopietns iemesls bažām. Ja saaukstēšanās laikā parādās dzeltenā krāsa un sāpes ap deguna tiltu, ir lietderīgi vērsties pie ENT. Precīza diagnoze palīdzēs ievietot rentgenstaru. Antibiotikas akūtu elpceļu vīrusu infekcijām bērniem un pieaugušajiem sinusīta attīstības gadījumā nosaka otolaringologs.

Dažos gadījumos antibiotiku terapija ir paredzēta profilaksei. Pacientus, kas nesen bijuši operēti, ārstē ar antibiotikām. Šādā gadījumā var nozīmēt plaša spektra zāles. Piesakies tai būs vismaz piecas dienas. Tādējādi ārsts cenšas aizsargāt pacientu no jebkādu komplikāciju rašanās, ņemot vērā imunitātes samazināšanos.

Kādas antibiotikas var parakstīt?

Atkarībā no komplikāciju formas, pacienta vispārējā stāvokļa un viņa vecuma ārsts izvēlas antibakteriālu līdzekli. Penicilīna antibiotikas var parakstīt tikai tiem pacientiem, kuriem nav tendences uz alerģiskām reakcijām. Kad stenokardiju var noteikt, piemēram, "Ecoclav", "Amoxiclav", "Augmentin". Tās ir zāles, ko parasti sauc par “aizsargātiem penicilīniem”. Viņiem ir maigāka ietekme uz cilvēka ķermeni.

Ja elpošanas sistēmas infekcijas ir visbiežāk izrakstīti makrolīdi. "Macropen", "Zetamax" - antibiotikas SARS pieaugušajiem, ja sākas bronhīts. ENT orgānu slimību gadījumā var parakstīt zāles Sumamed, Hemomitsin, Azitroks.

Ja rodas pretestība pret penicilīna zāļu grupu, tiek noteiktas antibiotikas no fluorhinolona sērijas. Tas ir "levofloksacīns" vai "moksifloksacīns". Fluorokvinoloni ir aizliegtas antibiotikas bērniem ARVI. Zīdaiņu skelets vēl nav pietiekami veidots, tāpēc var rasties neparedzamas blakusparādības. Turklāt fluorokvinoloni ir rezerves zāles, ko persona var pieprasīt pieaugušo periodā. Jo ātrāk viņi sāk lietot, jo ātrāk atkarība sāk attīstīties.

Ārstam ir jāizvēlas labākā antibiotika akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, pamatojoties uz pacienta īpašībām un komplikāciju formu. Speciālistam jādara viss, lai palīdzētu pacientam maksimāli pārvarēt slimību, vienlaikus izvairoties no blakusparādībām. Problēmu pastiprina fakts, ka katru gadu patogēni kļūst arvien izturīgāki pret plaša spektra antibakteriālām zālēm.

Kā lietot antibiotikas?

Ir nepieciešams izmantot antibiotikas ARVI tikai tad, ja to nav iespējams izdarīt. Nopietns deguns un klepus vieglā formā ir labi ārstēti ar pretvīrusu zālēm. Papildu terapija tiek veikta, kad sākas komplikācijas, un bakteriāla infekcija pievienojas aukstuma simptomiem. Ja drudzis ilgst vairāk nekā trīs dienas, parādās strutaina izdalīšanās, pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās, tiek parakstītas antibiotikas.

Ir ieteicams reģistrēt visu informāciju par antibiotiku lietošanu speciālā piezīmjdatorā. Patogēni var attīstīties imunitāte pret antimikrobiāliem līdzekļiem. Tādēļ ārstēšana nevar sākties ar spēcīgām zālēm. Komplikāciju gadījumā ārsts noteikti jautās, kādas antibiotikas iepriekš lietotas ar ARVI. Viena un tā pati narkotika nevar dot tikpat labus rezultātus dažādu pacientu ārstēšanā.

Lai izvēlētos atbilstošās antibiotikas SARS, nepieciešams veikt baktēriju kultūru. Tādējādi būs iespējams noteikt mikroorganismu jutību pret konkrētu antibakteriālo zāļu grupu. Problēma var būt tikai tā, ka laboratorijas analīze var ilgt no divām līdz septiņām dienām. Šajā laikā pacienta stāvoklis var pasliktināties.

Antibiotikas pret gripu un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir jālieto stingri atbilstoši shēmai. Tikai vienu dienu aizmirst par medikamentiem, un atkal parādās nepatīkami slimības simptomi. Starp tabletes lietošanu jānotiek noteiktā laika periodā. Ja zāles tiek lietotas divas reizes dienā, tad tas jāveic stingri pēc 12 stundām.

Cik dienas tiek lietotas antibiotikas?

Neatkarīgi no tā, kādu antibiotiku lieto ārsts, ir vērts to ņemt vismaz piecas dienas. Nākamajā dienā pēc antibiotiku terapijas uzsākšanas pacients jutīs ievērojamu viņa stāvokļa atvieglojumu. Bet nekādā gadījumā ārstēšanu nedrīkst pārtraukt. Antimikrobiālās ārstēšanas ilgumu nosaka terapeits.

Ir ilgstošas ​​darbības antibiotikas, kuras tiek nozīmētas smagos gadījumos. To uzņemšanas shēma ir sadalīta vairākos posmos. Pacientam būs jāizdzer tabletes trīs dienas, tad paņemiet pārtraukumu tādā pašā laika periodā. Antibakteriālo zāļu pieņemšana notiek trīs daļās.

Probiotiku uzņemšana

Jebkuras antibiotikas iedarbojas ne tikai uz patogēniem, bet arī uz tiem, kas gūst labumu. Ārstēšanas laikā tiek traucēta dabīgā zarnu mikroflora. Tādēļ papildus ir nepieciešams lietot zāles, kas var atjaunot ķermeņa normālo stāvokli. Šādām narkotikām kā “Bifiform”, “Linex”, “Narine”, “Gastrofarm” ir laba ietekme. Ir nepieciešams ne tikai lietot probiotikas, bet arī izmantot vairāk fermentētu piena produktu. Narkotikas tiek lietotas pārtraukuma laikā starp antibiotikām.

Ārstēšanas laikā nepieciešams ievērot īpašu diētu. Ir vērts ēst vairāk dārzeņu un augļu, atteikt taukainu un pikantu ēdienu. Jebkuras antibiotikas SARS lietošanai pieaugušajiem un bērniem kavē aknu darbību. Jums ir jāēd ēst vieglus pārtikas produktus, kas neielādēs ķermeni. Ir vēlams balto maizi aizstāt ar melnu, un žāvēti augļi būs lieliska alternatīva saldumiem.

Antibakteriālas zāles pieaugušajiem

Cefalosporīni - pussintētiskas antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru. Šo rīku paaudzes ir vairākas paaudzes. Populārākās ir zāles "Aspeter", "Tseporin", "Cefalexin". Tos var noteikt dažādām elpošanas sistēmas slimībām. "Aspetil" ir piemērots arī bērnu lietošanai, ja pacienta svars pārsniedz 25 kg.

Fluorokvinoloni ir plaša spektra zāles, kas ātri uzsūcas mīkstajos audos. “Levofloksacīns” un “Moksifloksacīns” tiek uzskatīti par populārākajiem. Šīs antibakteriālās zāles ir kontrindicētas bērniem, sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī cilvēkiem, kas cieš no epilepsijas. Ir arī nopietnas alerģiskas reakcijas pret fluorhinoloniem. Zāles tiek lietotas divas reizes dienā līdz 500 mg.

Makrolīdi - zāles, kurām ir bakterioloģiska iedarbība. Var tikt nozīmētas šādām akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijām, piemēram, bronhīts, stenokardija, vidusauss iekaisums, sinusīts, pneimonija. Makrolīdi ietver azitromicīnu un eritromicīnu. Ir grūti atbildēt uz jautājumu, ar ARVI, kas ir labāka antibiotika. Galu galā makrolīdu lietošana var būt pamanāma tikai pēc 2-3 dienām. Šīs zāles drīkst saņemt grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 1,5 g (sadalīta 5-6 devās).

Penicilīni ir antibiotikas, kas ietekmē streptokoku un stafilokoku. Visbiežāk sastopamas narkotikas, piemēram, Amoxiclav, Amoxicillin. Šī antibakteriālo zāļu grupa tiek uzskatīta par vismazāk toksisku. Var lietot pediatriskajā terapijā. Uzņemšanas efektivitāti var redzēt pēc dažām dienām. Vispārējai ārstēšanas kursa ilgumam jābūt vismaz piecām dienām. Visgrūtākajos gadījumos penicilīni tiek ņemti no 10 līdz 14 dienām.

Kādas antibiotikas visbiežāk ir paredzētas bērniem ar ARVI?

Augšējo elpceļu slimībām bērni, kas vecāki par trim mēnešiem, bieži tiek nozīmēti Augmentin. Šīs zāles tiek piedāvātas aptiekās pulvera veidā. Tas tiek pārveidots par suspensiju un ievadīts bērniem 3 reizes dienā. Retos gadījumos var rasties alerģiska reakcija izsitumu veidā. Pozitīvu ārstēšanas rezultātu var redzēt nākamajā dienā pēc antibiotiku terapijas uzsākšanas.

Ar šādām akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijām, piemēram, vidusauss iekaisums, tonsilīts, cistīts, sinusīts, bērniem var parakstīt “Zinatsef”. Zāles ir pieejamas injekciju šķīduma veidā. Devas nosaka bērna vecums un svars. Zāles atšķaida ar ūdeni.

Sumamed Forte ir vēl viens populārs medikaments pediatrijas terapijā. Antibakteriālai vielai ir plašs darbības spektrs un ļauj pārvarēt slimību pēc iespējas īsākā laikā. Zāles "Sumamed" ir kontrindicētas bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem. Zāles ir pulvera veidā, kas atšķaidīts suspensijā. Deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz bērna svaru (10 mg uz 1 kg svara). Zāles lieto vienu reizi dienā.