Kas ir antibiotikas?

Antibiotikas ir zāles, kurām ir kaitīga un destruktīva iedarbība uz mikrobiem. Tajā pašā laikā, atšķirībā no dezinfekcijas līdzekļiem un antiseptiskiem līdzekļiem, antibiotikām ir zema toksicitāte organismam un ir piemērotas iekšķīgai lietošanai.

Antibiotikas ir tikai daļa no visiem antibakteriālajiem līdzekļiem. Papildus tiem antibakteriālie līdzekļi ir:

• sulfonamīdi (ftalazols, nātrija sulfacils, sulfazīns, etazols, sulfalēns uc);
• hinolona atvasinājumi (fluorhinoloni - ofloksacīns, ciprofloksacīns, levofloksacīns uc);
• pretsāpju līdzekļi (benzilpenicilīni, bismuta preparāti, joda savienojumi uc);
• pret tuberkulozes zāles (rimfapicīns, kanamicīns, izoniazīds uc);
• citas sintētiskās narkotikas (furatsilīns, furazolidons, metronidazols, nitroxolīns, rinosozīds uc).

Antibiotikas ir bioloģiskas izcelsmes preparāti, tos iegūst, izmantojot sēnītes (starojuma, pelējuma), kā arī ar noteiktu baktēriju palīdzību. Arī to analogus un atvasinājumus iegūst ar mākslīgu - sintētisku.

Kas izgudroja pirmo antibiotiku?

Pirmo antibiotiku Penicilīnu 1929. gadā atklāja britu zinātnieks Aleksandrs Flemings. Zinātnieks pamanīja, ka ar Petri trauciņā nejauši ievadītais un izaugušais pelējums bija ļoti interesanta ietekme uz augošajām baktēriju kolonijām: visas baktērijas ap veidni nomira. Apzinoties šo parādību un pētot pelējuma izdalīto vielu, zinātnieks izolēja antibakteriālo vielu un to sauca par "penicilīnu".

Tomēr narkotiku ražošana no šīs vielas Flemings šķita ļoti grūti, un viņš tos neiesaistīja. Šo darbu viņam turpināja Howard Florey un Ernst Boris Chain. Viņi izstrādāja metodes penicilīna tīrīšanai un plaši izplatītai ražošanai. Vēlāk visiem trim zinātniekiem tika piešķirta Nobela prēmija par atklāšanu. Interesants fakts bija tas, ka viņi nepārdomāja savu atklājumu. Viņi to paskaidroja, sakot, ka zāles, kas spēj palīdzēt visai cilvēcei, nedrīkst būt peļņas veids. Pateicoties to atklāšanai, ar penicilīna palīdzību daudzas infekcijas slimības tika uzvarētas un cilvēka dzīve tika pagarināta par trīsdesmit gadiem.

Padomju Savienībā aptuveni tajā pašā laikā „otro” penicilīna atklājumu veica zinātniece Zinaida Ermolyeva. Atklājums tika veikts 1942. gadā Lielā Tēvijas kara laikā. Tajā laikā nāvējoši ievainojumi bieži vien bija saistīti ar infekcijas komplikācijām un izraisīja karavīru nāvi. Antibakteriālās narkotikas atklāšana radīja izrāvienu militārajā lauka medicīnā un ļāva glābt miljoniem dzīvību, kas varēja noteikt kara gaitu.

Antibiotiku klasifikācija

Daudzi medicīniski ieteikumi noteiktu bakteriālu infekciju ārstēšanai satur tādus preparātus kā “šādu un šādu sēriju antibiotika”, piemēram: penicilīna sērijas antibiotiku, tetraciklīna sēriju utt. Šajā gadījumā ir domāta antibiotikas ķīmiskā sadalīšana. Lai pārvietotos tajās, pietiek pievērsties galvenajai antibiotiku klasifikācijai.

Kā darbojas antibiotikas?

Katrai antibiotikai piemīt darbības spektrs. Tas ir dažāda veida baktēriju apkārtmēru platums, uz kura iedarbojas antibiotikas. Kopumā baktērijas var iedalīt trīs lielās grupās:

• ar biezām šūnu sienām - gram-pozitīvas baktērijas (iekaisis kakls, skarlatīnu, strutainas iekaisuma slimības, elpceļu infekcijas uc);
• ar plānām šūnu sienām - gramnegatīvas baktērijas (sifilisa, gonorejas, hlamīdiju, zarnu infekciju uc izraisītāji);
• bez šūnu sienas - (mikoplazmozes patogēni, ureaplasmoze);

Antibiotikas, savukārt, ir sadalītas:

• galvenokārt iedarbojas uz gram-pozitīvām baktērijām (benzilpenicilīniem, makrolīdiem);
• galvenokārt iedarbojas uz gramnegatīvām baktērijām (polimiksīniem, aztreonāmam uc);
• iedarbojas uz abām baktēriju grupām - antibiotikām ar plašu spektru (karbapenēmiem, aminoglikozīdiem, tetraciklīniem, levomicetīnu, cefalosporīniem uc);

Antibiotikas var izraisīt baktēriju nāvi (baktericīda izpausme) vai kavēt to vairošanos (bakteriostatiska izpausme).

Saskaņā ar darbības mehānismu šīs zāles iedala 4 grupās:

• pirmās grupas zāles: penicilīni, cefalosporīni, karbapenems, monobaktāms un glikopeptīdi - neļauj baktērijām sintezēt šūnu sienu - baktērijai ir liegta ārējā aizsardzība;
• otrās grupas zāles: polipeptīdi - palielina baktēriju membrānas caurlaidību. Membrāna ir mīkstais apvalks, kas aizņem baktēriju. Gram-negatīvās baktērijās - membrāna ir galvenais mikroorganisma vāks, jo tām nav šūnu sienas. Bojājot tā caurlaidību, antibiotika traucē ķīmisko vielu līdzsvaru šūnā, kas noved pie tā nāves;
• trešās grupas zāles: makrolīdi, azalīdi, vevomicetīns, aminoglikozīdi, linkozīdi - pārkāpj mikrobu proteīnu sintēzi, izraisot baktērijas nāvi vai tās reprodukcijas nomākšanu;
• ceturtās grupas zāles: rimfapicīns - pārkāpj ģenētiskā koda (RNS) sintēzi.

Antibiotiku lietošana ginekoloģiskām un venerālām slimībām

Izvēloties antibiotiku, ir svarīgi precīzi apsvērt, kurš patogēns izraisījis slimību.

Ja tas ir nosacīti patogēns mikrobi (t.i., tas parasti atrodams uz ādas vai gļotādas un nerada slimību), tad iekaisums tiek uzskatīts par nespecifisku. Visbiežāk šādus nespecifiskus iekaisumus izraisa Escherichia coli, kam seko Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Retāk - gram-pozitīvas baktērijas (enterokoki, stafilokoki, streptokoki uc). Īpaši bieži ir divu vai vairāku baktēriju kombinācija. Parasti ar nespecifiskām urīnceļu sāpēm plaša spektra ārstēšana tiek veikta trešās paaudzes cefalosporīniem (ceftriaksons, cefotaksīms, cefiksīms), fluorhinolons (Ofloksacīns, ciprofloksacīns), nitrofurāns (Furadolumine) trimoxazols).

Ja mikroorganisms ir dzimumorgānu infekcijas izraisītājs, iekaisums ir specifisks, un tiek izvēlēta atbilstošā antibiotika:

• Sifilisa ārstēšanai galvenokārt tiek izmantoti penicilīni (bicilīns, benzilpenicilīns, nātrija sāls), retāk - tetraciklīni, makrolīdi, azalīdi, cefalosporīni;
• gonorejas - trešās paaudzes cefalosporīnu (ceftriaksona, cefiksīma), retāk - fluorhinolonu (ciprofloksacīns, Ofloksacīns) ārstēšanai;
• hlamīdiju, mikoplazmas un ureaplasmas infekciju ārstēšanai tiek izmantoti azalīdi (azitromicīns) un tetraciklīni (doksiciklīns);
• Trichomonozes ārstēšanai tiek izmantoti nitroimidazola atvasinājumi (metronidazols).

Top 10 antibiotikas

Raksturlielumi

Bieži vien tikko pamanot klepu vai nelielu temperatūras paaugstināšanos, mēs sākam pētīt visas iespējamās tabletes un zāles. Neapšaubāmi, labas medicīnas zināšanas vienmēr ir noderīgas. Tāpēc informācijas meklējumi par tiem internetā ir ļoti noderīga spēle. Tomēr jebkura slimība ir rūpīgi jāārstē, rūpīgi izpētot visu un, protams, pēc konsultēšanās ar ārstu. It īpaši, ja runa ir par antibiotikām.

Antibiotikas ir spēcīgas un efektīvas pret daudzām slimībām. Šīs sintētiskās, pussintētiskās vai dabīgās izcelsmes antibakteriālās vielas var ātri apturēt kaitīgo mikroorganismu augšanu vai tos pilnībā iznīcināt.

Īpaši bieži tās tiek izmantotas šādu parasto slimību ārstēšanai:

Antibiotikas lieto arī vairākos citos gadījumos, padarot tos par vienu no populārākajiem narkotiku veidiem. Tomēr ne visi un ne vienmēr tiek apstrādāti ar šīm vielām. Piemēram, vairums antibiotiku parasti nav izmantojamas vīrusu slimību ārstēšanā. Galvenokārt pret vīrusiem izmanto tikai tetraciklīnus un dažas citas grupas.

Turklāt, neraugoties uz izplatīto izplatību, antibiotikas nekādā ziņā nav nekaitīgas. Daži no tiem ar ilgstošu lietošanu var izraisīt disbiozi un izsitumus uz ādas. Arī antibakteriālajām zālēm bieži ir blakusparādības, un, ja tās tiek lietotas nepareizi, tās var ievērojami vājināt ķermeni un padarīt kaitīgās baktērijas neaizsargātas pret ārstēšanu.

Tāpēc pārskatīšanai mēs esam apkopojuši labāko antibiotiku novērtējumu pret konkrētām slimībām, jo ​​īpaši kakla sāpes, klepus un dažus citus. Izvēloties līdzekļus, mēs vadījāmies ar speciālistu ieteikumiem, pacientu atsauksmēm un zāļu farmakoloģiskās iedarbības aprakstu. Tomēr antibiotiku lietošana ir stingri jāparaksta ārstam!

Labākās antibiotikas iekaisis kakls, bronhīts un klepus

Lielākā daļa antibiotiku ir izstrādātas, lai uzreiz apkarotu vairākus dažādus mikrobu veidus un tiem ir diezgan plašs darbības spektrs. Tomēr tikai dažas no tām ir patiešām efektīvas klepus un elpceļu infekcijām.

3 Azitromicīns

Atver labākās antibiotikas pret saaukstēšanos zemu cenu vietējo plaša spektra narkotiku. Neskatoties uz zemo cenu, tā labi saskaras ar dažādām elpceļu infekcijām, tostarp bronhītu, laringītu un pneimoniju. Tāpēc tā ir viena no visvairāk parakstītajām antibiotikām.

Tomēr, lai iegūtu augstāku vietu reitingā, to novērsa daudzas blakusparādības un kontrindikācijas, kas diemžēl ir raksturīgas lielākai daļai šādu zāļu. Turklāt tas nav ieteicams bērniem līdz 16 gadu vecumam, kā arī pieaugušajiem, kuriem ir aritmija, nieru vai aknu mazspēja.

2 Macropene

Slovēnijas tabletes čaumalā ir labs līdzeklis intracelulāriem patogēniem. Šo antibiotiku galvenokārt lieto bronhīta, stomatīta, pneimonijas un citu infekciju, ko izraisa daži patogēni. Arī zāles var lietot, lai ārstētu un novērstu garo klepu un difteriju.

Šīs antibiotikas priekšrocībām ir jāietver efektivitāte, neliels kontrindikāciju skaits un minimālas blakusparādības. Plus, tas ir diezgan viegli veikt. Parasti to ordinē 3 reizes dienā, vienu tableti pirms ēšanas.

Standarta antibiotiku zāļu forma ir 16 tabletes. Tomēr zāles tiek konstatētas arī kā suspensija, kas tiek dota pat jaunākajiem bērniem.

1 Fluimucil-antibiotika IT

Fluimucils ir viena no nedaudzajām patiesi efektīvām antibiotikām, kas piemērotas gan injekcijām, gan inhalācijām. Šo antibiotiku lieto galvenokārt inhalācijām ar mitru klepu, bronhītu, iekaisis kakls, traheīts un vairākas citas elpceļu slimības.

Arī šo risinājumu var saukt par vienu no labākajiem līdzekļiem sinusīta mazgāšanai vai iepilināšanai, ieskaitot sinusītu un otītu. Pateicoties veiksmīgai antibiotiku un mucolītisko līdzekļu kombinācijai, Fluimucil ne tikai likvidē patogēnu mikrofloru, bet arī palīdz attīrīt problēmu zonu. Piemēram, ar bronhītu, zāles paātrina krēpu izņemšanas procesu.

Fluimucil-antibiotika IT izdalās 500 mg šķīduma veidā ieelpošanai un injicēšanai. To nedrīkst sajaukt ar tām pašām putojošām tabletēm un granulām, lai pagatavotu šķīdumu, ko lieto iekšķīgi.

Labākās antibiotikas sinusa ārstēšanai

2 Polidekss ar fenilefrīnu

Polydex aerosols ir sarežģīts līdzeklis, kas paredzēts ilgstošām saaukstēšanās ar strutainu izdalīšanos no deguna. Sakarā ar divu antibiotiku un vazokonstriktora fenilfrīna kombināciju šai antibiotikai ir plašs darbības un efektivitātes spektrs cīņā pret sinusītu un citu sinusītu, rinītu un vairākām dažādām baktērijām. Šos pilienus var saukt par labāko medikamentu, kam ir antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība un kas palīdz uzlabot elpošanu. To izmantošanas ietekme parasti ir pamanāma pēc 3 - 5 dienām. Pilns ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā 10 dienas.

Ir svarīgi atcerēties, ka tas ir ne tikai deguna aerosols, bet arī spēcīga antibiotika ar vairākām kontrindikācijām. Papildus grūtniecēm un bērniem līdz 2,5 gadiem Polydex nav piemērots pieaugušajiem, kas cieš no glaukomas, nieru mazspējas un nieru slimībām. Tāpēc to bieži aizstāj ar maigāku kolēģi.

1 Isofra

Pirmā vieta starp labākajiem sinusīta ārstēšanas līdzekļiem kļūst par diezgan spēcīgu vietējo antibiotiku deguna aerosola veidā. Lai gan šī franču narkotika ir diezgan lēta un tai nav visplašākā spektra darbības, tas ir burtiski nepieciešams, lai ārstētu ilgstošas ​​saaukstēšanās ar rinītu, sinusītu vai rinofaringītu. Turklāt šo antibiotiku lieto gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanai.

Narkotika tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām antibiotikām, tā ir labi kombinēta ar citām zālēm, tai praktiski nav kontrindikāciju. Iespējamās blakusparādības ir tikai alerģija pret noteiktām sastāvdaļām un zināma deguna mikrofloras pasliktināšanās ar ilgstošu lietošanu.

Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka tas joprojām ir antibiotika, kas jālieto pēc ārsta norādījumiem. Turklāt tas nav ieteicams lietošanai alerģiskajam rinītam vai kā līdzeklis alerģiju ārstēšanai.

Labākās plaša spektra antibiotikas

Lai gan vairumā gadījumu priekšroka tiek dota ļoti mērķtiecīgām antibiotikām, jo ​​tām ir mazāk blakusparādību, atveseļošanās bieži nav iespējama bez plaša spektra antibiotiku. Piemēram, dažas slimības var izraisīt vairāku veidu baktērijas uzreiz. Turklāt ne visus patogēnus var novērst, lietojot specializētu antibiotiku.

3 Tetraciklīns

Gandrīz katrs pieaugušais zina šo bieži izrakstīto narkotiku. Atbrīvots dažādās formās, antibiotika ir gandrīz universāla.

Vairumā gadījumu tetraciklīnu lieto tablešu veidā, tai skaitā bronhītu, tonsilītu, faringītu, prostatītu, ekzēmu un dažādas kuņģa-zarnu trakta infekcijas un mīksto audu infekcijas. Rīkojoties kompleksā, šī antibiotika ātri saskaras ar lielāko daļu klepus, temperatūras un citu slimību infekcijas cēloņu. Antibiotika ir pieejama arī lokālas ziedes un acu ziedes veidā, kas palīdz noteikt dažas problēmas lokāli.

Tomēr antibiotikām ir daudz kontrindikāciju, un tas nav piemērots bērniem līdz 8 gadu vecumam, kā arī sievietēm grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Turklāt, tāpat kā daudzas citas spēcīgas zāles, tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.

2 Avelox

Pazīstamā vācu uzņēmuma Bayer Avelox tabletes ir viena no visnopietnākajām antibiotikām, ko galvenokārt izmanto, lai apkarotu akūtas un hroniskas slimības, ko nevar ārstēt lielākā daļa citu narkotiku. Tāpēc kopš 2012. gada Krievijas Federācijas valdība to ir iekļāvusi būtisko zāļu sarakstā.

Viena no labākajām zālēm pieaugušajiem ir tā augstā efektivitāte un tas, ka tas ir ērti un viegli lietot, tāpēc tas nav atkarīgs no ēdienreizēm un neprasa nekādas papildu darbības. Turklāt antibiotika ir labi pētīta, un saskaņā ar daudziem pētījumiem reti rodas blakusparādības.

Arī antibiotika atrodama injekciju šķīduma veidā, ko bieži izmanto hroniska bronhīta paasinājumam. Dažos gadījumos Avelox injekciju kurss ir pirms to pašu antibiotiku tablešu lietošanas.

1 Amoksicilīns

Labākās plaša spektra antibiotiku klasifikācijas līderis ir populārs narkotiku lietošanas laiks. To lieto daudzu slimību gadījumā, gan ar, gan bez temperatūras, jo īpaši:

• elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot sinusītu, bronhītu, stenokardiju, vidusauss iekaisumu);
• gremošanas trakta infekcijas;
• ādas un mīksto audu infekcijas;
• iekaisuma sistēmas infekcijas;
• Laima slimība;
• dizentērija;
• meningīts;
• salmoneloze;
• sepse.

Amoksicilīns, iespējams, ir viena no populārākajām antibiotikām pieaugušajiem un bērniem. Dažādu izdalīšanās veidu, tostarp tabletes un suspensijas, klātbūtne, kā arī salīdzinoši neliels iespējamo blakusparādību saraksts ļauj lietot zāles pat grūtniecēm un mazuļiem līdz 1 mēnesim.

Labākās antibiotikas bērniem

Bērna slimība pati par sevi nav viegls tests. Tomēr situāciju bieži sarežģī fakts, ka bērni nevēlas lietot antibiotiku, vai arī tam ir daudz blakusparādību, kas ļoti kaitē bērna ķermenim. Tāpēc mēs esam izvēlējušies dažas no nekaitīgākajām un garšīgākajām efektīvajām zālēm mandeļu iekaisumam, bronhītam un citām parastām slimībām.

2 Augmentin

Augmentin ir viena no nedaudzajām antibiotikām, kas ir pietiekami drošas, lai dotu maziem bērniem, pat zīdaiņiem. Neskatoties uz salīdzinoši nelielo blakusparādību skaitu, zāles, atšķirībā no dažiem analogiem, joprojām var negatīvi ietekmēt nieres un zarnas. Tāpēc tas ir jāievēro piesardzīgi, īpaši agrīnā vecumā.

Kopumā antibiotika atšķiras ar tās efektivitāti un labu sastāvu. Īpaši bieži šo antibakteriālo līdzekli lieto bronhīta, tonsilīta, sinusīta, kā arī dažādu elpceļu infekciju ārstēšanā. Turklāt, pateicoties pastiprinātai sarežģītai rīcībai, šī antibiotika ir efektīva arī dažādu jauktu infekciju apkarošanā.

Papildus suspensijai, Augmentin ir pieejams arī tablešu veidā, ko var lietot skolas vecuma bērni un pieaugušie.

1 amoksiklavs

Labāko bērnu antibiotiku līderi var droši saukt par universālu narkotiku ar plašu darbības spektru, kas piemērots gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vispopulārākais Amoxiclav veids ir tabletes, bet aptiekās var viegli atrast suspensiju, ko parasti lieto maziem bērniem un pat jaundzimušajiem ar smagu aukstumu, klepu un temperatūru, ko izraisa dažādas infekcijas.

Papildus ērtajai atbrīvošanas formai un daudzpusībai, zāļu ieguvumi ir šādi:

• minimālās kontrindikācijas un blakusparādības;
• patīkama garša;
• ātrums;
• nesatur krāsvielas;
• saprātīgu cenu.

Neskatoties uz vieglo zāļu iedarbību, to var lietot, tāpat kā citas antibiotikas, tikai pēc ārsta receptes. Turklāt Amoxiclav nevar kombinēt ar dažām citām zālēm.

Zināt: vai antibiotikas ir bīstamas?

Antibiotiku vēsture, darbības veids, ieguvums un kaitējums, kas izmainīja zāles, bet joprojām rada bažas.

Neskatoties uz relatīvi neseno izskatu, antibiotikas ātri ieguva popularitāti un kļuva par gandrīz visiem izārstējamo cilvēku vidū. Tas ir saistīts ar to, ka antibiotiku atklāšana ir kļuvusi par spēcīgu izrāvienu medicīnas jomā. Tomēr vēl viena iedzīvotāju daļa uzskata, ka antibiotikas ir īsts inde, kas pat nopietnas bakteriālas infekcijas, dzīvībai bīstamas, neuzņems tos.

Mēs sniegsim atbildes uz vairākiem populāriem jautājumiem par antibakteriālām zālēm. Iespējams, tas palīdzēs objektīvi aplūkot problēmu, nekļūstot par bezrūpīgu un neradot trauksmes.

Kas notika ar antibiotikām?

Mums ir jāsaprot, ka pirms antibiotiku atklāšanas viss bija slikts. Ļoti daudz. Mūsdienās katram trīs gadus vecajam bērnam zināmās idejas, kas saistītas ar antibakteriālās ziepju reklāmu, tajā laikā netika izplatītas. Ir tas, ka neviens nezināja par baktēriju esamību. Pirmo reizi viņi tos varēja redzēt optiskā mikroskopā tikai 1676. gadā. Bet pat pēc tam, tikai 1850. gadā viņi varēja pierādīt, ka viņi ilgstoši ir slimību izraisītāji. Pēc tam šo uzdevumu risināja Louis Pasteur, kurš izgudroja pasterizāciju (nevis „pasterizāciju”, kā daudzi domā).

Par interesi par baktēriju ietekmi uz slimību rašanos varēja strauji samazināt mirstību no atklātām brūcēm un dzemdībām. Ārsti sāka dezinficēt rokas un darbarīkus (iepriekš tas netika uzskatīts par obligātu), Koch saņēma Nobela prēmiju par savu tuberkulozes pētījumu un Flemming 1928. gadā sintezēja penicilīnu un pierādīja tās efektivitāti.

Interesanti, ka pirms zāļu antibakteriālo īpašību apraksta jau pastāvēja darbs. Piemēram, salvarsan - "ietaupot arsēnu", kas spēja izārstēt sifilisu. Nelielā mērā zāles nebija drošas, bet tas radīja cerību uz neatgriezenisku slimības atveseļošanos, tāpēc tas tika aktīvi izmantots.

Šie piemēri pierādīja, cik efektīvi tiek izmantoti viens otram karā nonākušie mikrobi, un izraisīja milzīgu antibiotiku parādīšanos: šodien zināmo savienojumu skaits sasniedz 7000! Tomēr pēdējo 40 gadu laikā nav novēroti jauni antibiotiku meklējumi. Ir svarīgi saprast, ka šajā kara laikā baktērijām ir pārsteidzošs izredzes: tās ir neticami senāki organismi, un viņiem bija ārkārtīgi ilgs laiks, lai izstrādātu sarežģītus ietekmes mehānismus uz citām dzīvajām būtnēm.

Vai antibiotikas, tāpat kā visas "ķīmijas", necieš ķermeni?

Vairāk par šo tēmu:

Ziņas tiem, kas vēlas uzņemt plantainu, pilienu tēju acī un ārstēt gurķu hemoroīdus: antibiotikas ir apmēram tikpat ilgi, cik pastāv baktērijas un sēnītes. Tas ir ļoti, ļoti, ļoti ilgs laiks. Fakts ir tāds, ka viņi netika izgudroti, tie tika atklāti. Tas ir, burtiski atrasts. Kopīgas attīstības procesā baktērijas un sēnītes izstrādāja jaunus ieroču veidus efektīvai pretdarbībai. Mēs vienkārši nejauši atradām tos, sapratajam, kas īpaši palīdz, un varējām izolēt un attīrīt vēlamo vielu.

Ebers papirā, senajā Ēģiptes medicīniskajā esejā, tika teikts, ka rauga brūcēm ieteicams izmantot raugus, un šī papirusa vecums bija vairāk nekā trīs ar pusi tūkstoši gadu. Senajā Ķīnā dziednieki izmantoja fermentētas sojas miltu kompresijas, lai cīnītos pret infekciju. Mayans un Incas izmantoja medicīniskās pelējuma sēnes, kas audzētas kukurūzā. Ieteicamā pelējuma forma strutainai infekcijai un slavenais arābu ārsts Abu Ali Ibn Sina (Avicenna).

Cilvēki neizprot antibiotikas, zinātnieki tos neizmeklē, lai tos vēlāk ražotu. Tikai bruņojušies ar mūsdienīgām metodēm, mēs zinām, ka ne visa sapelētās maizes gabals palīdz, bet gan konkrēta viela, ko atbrīvo pelējums.

Kā darbojas antibiotikas?

Ir divas lielas antibiotiku grupas - baktericīdas un bakteriostatiskas. Pirmās nogalināt baktērijas, otrā neļauj viņiem vairoties. Baktericīdie līdzekļi uzbrūk baktēriju šūnu sienām, pilnībā iznīcinot tos.

Bakteriostatiska lietošana ir smalkāka. Piemēram, ierobežojot šūnas barošanu ar noteiktām vielām, kas nepieciešamas otrās DNS ražošanai, tādējādi novēršot šūnu dalīšanos, vai arī tās traucē RNS darbu, kas pārvērš informāciju no sākotnējās DNS uz atkārtotu. Tad informācija tiks pārraidīta nepareizi un arī dalīšana netiks veikta.

Skatiet arī:

Ja jums bieži bija jāārstē infekcijas vai vismaz jāpārbauda medicīnas sērijas, jūs zināt, ka joprojām ir “plašas” un “šauras” spektra antibiotikas. No nosaukuma ir skaidrs, ka pirmais nomāc daudzu veidu baktērijas, bet pēdējās ir vērstas pret konkrētas grupas apkarošanu.

Problēma ir tā, ka ir tik daudz patogēnu, ka ir ļoti grūti noteikt konkrēto baktēriju veidu. Piemēram, ar baktēriju ARD laiks, lai noteiktu precīzu baktēriju veidu, sakrīt ar laiku, kurā imūnsistēma parasti tiek galā ar pašu slimību.

Ko viņi ārstē?

Kā norāda nosaukums, antibiotikas cīnās pret baktēriju infekcijām. Protams, ne visas antibiotikas palīdz pret visām slimībām, bieži vien ir diezgan grūti atrast piemērotu risinājumu, bet medicīna vēl nenotika visu XX gadsimtu, mūsdienu narkotikas ir daudz efektīvākas un drošākas par to priekšgājējiem. Kad kļuva skaidrs, ka baktērijas var attīstīties dažu gadu laikā un pārtraukt reaģēt uz ārstēšanu ar antibiotikām, ārsti sāka sīkāk izpētīt zāļu ietekmi, cenšoties nodrošināt mērķtiecīgākus insultus.

Vienkāršotā veidā mēs varam teikt, ka vīrusi iefiltrējas šūnās un liek viņiem "strādāt paši par sevi" un pēc tam tos iznīcināt un meklēt nākamo upuri. Teorētiski, darbojoties uz šūnu, jūs varat apturēt inficēto vīrusu. Bet kā mācīt zāles, lai uzbruktu tikai inficētām šūnām? Nelielā mērā uzdevums nav vienkārši. Šajā gadījumā antibiotikas darīs vairāk kaitējumu nekā laba.

Tomēr saskaņā ar dažiem datiem 46% mūsu tautiešu ir pārliecināti, ka vīrusu infekciju ārstēšana ar antibiotikām ir normāla un efektīva. Kopumā ir svarīgi saprast, ka cilvēka ķermenis ir ļoti spējīgs tikt galā ar lielāko daļu baktēriju infekciju. Mums ir sarežģīta un ļoti attīstīta cīņas sistēma, kuras daļa, piemēram, ir karstums - jūsu ķermeņa temperatūra tiek paaugstināta nevis no slimības, bet ar imunitāti, šķiet, mēģina „izšaut” ienaidnieku.

Vai man vajadzētu tos ņemt?

Tas var būt interesanti:

Neaizmirstiet, ka salīdzinoši īsā laika periodā antibiotikas ir spējušas saglabāt simtiem miljonu dzīvību. Ir tikai slimības un gadījumi, kad antibiotiku ārstēšana ir vienīgais saprātīgais risinājums. Bet tieši tādu narkotiku efektivitātei bija nežēlīgs joks par cilvēci: viņi sāka tos parakstīt ikvienam. Patiešām, ja ir šāda efektīva medicīna, kāpēc neiesniegt to cilvēkiem pirmajā aizdomās par infekciju? Un kas palīdzēs?

Lai saprastu, kas tas ir novedis, ir jāsaprot, ka patogēni arī nestāv. Tāpat kā jebkurš cits dzīvs organisms, viņi cenšas dzīvot un vairoties. Sākot antibiotiku ārstēšanu, mēs izveidojam standarta nosacījumus dabiskai atlasei: pazīmju pārmantojamība, slēgta populācija un izzušanas risks. Individuālās variabilitātes dēļ katras baktērijas jutība pret antibiotikām var atšķirties. Šajā gadījumā, protams, pirmie, kas mirst, ir baktērijas ar zemu "rezistenci", un tiem, kam ir nopietnāka jutība, varēs izdzīvot un dalīties.

Tagad iedomājieties, ka persona šajā laikā arī periodiski aizmirst lietot tabletes. Tas nozīmē, ka tas samazina antibiotiku koncentrāciju organismā, ļaujot tai izdzīvot vēl vairāk baktēriju. Tad viņš pilnīgi pārtrauc dzeramo medikamentu, jo viņš "nepalīdzēja" vai, gluži pretēji, "kļuva labāk". Iziešanas brīdī mēs saņemam personu, kas ir inficēta ar bakteriālu infekciju, ko var pārnēsāt pa gaisa pilieniem, kas arī rezistē pret antibiotikām. Un tas ir tikai viens pacients īsā laikā!

Ārsti sauc antibiotikas "neaizstājamu cilvēces resursu", jo salīdzinoši drīz viņi pārtrauks darbu. Penicilīna ražošana bija iespējama līdz 1943. gadam, un 1947. gadā jau tika atklāts Staphylococcus aureus celms, kas bija rezistents pret penicilīnu. Tas nozīmē, ka medicīnas attīstības tūkstošgades ļāva mums uz četriem gadiem būt drošai medicīnai, kuras laikā baktērijas tika pielāgotas. Šī ir sacensība pirms līknes, kurā mums nav iespēju. Mēs nevaram uzvarēt baktērijas, mēs varam tikai tos ierobežot.

Kā dzert antibiotikas?

Atbildīgi. Patiesībā skumjš pieredze rāda, ka ārsti dažreiz izraksta antibiotikas, ja tās vispār nav nepieciešamas. Daži to dara, lai apdrošinātu. Pacienti bieži "pieprasa" antibiotiku iecelšanu, jo vairākās jomās iestādes aizliedz pārdot ārpusbiržas, tieši tāpēc, ka tā ir "nesavtīga". Kopumā ārsti nav jāuzskata par ienaidniekiem, viņu uzdevums ir izārstēt jūs. Uzņemieties atbildību par iecelšanu amatā un paskaidrojiet, kāpēc šīs narkotikas jums ir parādītas, nevis citas.

Vairāk par šo tēmu:

Ja pēc testiem tiek parakstītas antibiotikas, vākta vēsture un noskaidrotas blakusparādības, tās jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām: netraucējot devas un kursa ilgumu. Ir bīstami pārtraukt tablešu lietošanu vai dzert tos nepareizā devā, jo jūs vai nu kaitējat sev, vai arī veicina baktēriju infekciju parādīšanos, kas netiks ārstētas ar antibiotikām. Arī antibiotiku lietošanas laikā ieteicams ierobežot fizisko sagatavotību: jebkuras slimības gadījumā galvenās zāles ir uzturs un uzturs, mūsu imunitāte ir izveidota, lai cīnītos pret slimībām, palīdzētu viņam un netraucētu.

Runājot par uzturu: dažām antibiotikām var būt slikta ietekme uz zarnu mikrofloru, tāpēc uzmanīgi skatieties, kā tās lietot - pirms vai pēc ēšanas. Joprojām skatieties saderības narkotikas. Ārstam ir jāinformē, kādas zāles esat lietojis vai nesen lietojis.

Piemēram, daudzu antibiotiku iedarbība samazina kontracepcijas līdzekļu iedarbību, kas var izraisīt nevēlamu grūtniecību pat slimības laikā, ko jūs vispār nevēlaties. Un visbeidzot, nedzeriet alkoholu un aizmirstiet par individuālo neiecietību un alerģijām!

Kas nedrīkst lietot antibiotikas?

Pirmkārt, tie, kuriem ārsts tos neparedzēja. Es bieži dzirdu no draugiem, ka viņi pērk antibiotikas aptiekā un ņem tos bez speciālista iecelšanas, jo ar līdzīgiem simptomiem pēdējo reizi, kad šis līdzeklis viņiem palīdzēja. Vai nav!

Otrkārt, jāievēro piesardzība pret antibiotikām grūtniecēm, zīdīšanas periodā un bērniem. Faktiski šis saraksts nav pārsteidzošs: bērniem un grūtniecēm ir jābūt uzmanīgiem par visu. Iemesls ir parasts. Tāda paša narkotika koncentrācija pēc tablešu lietošanas pieaugušajiem, kas sver 80 kg, un bērnam, kas sver 8 kg, atšķiras 10 reizes. Bērni ir jutīgāki par visām vielām nekā pieaugušajiem. Tāpēc pašapstrāde ar bērnu ir stingri kontrindicēta.

Tātad ir labas vai sliktas antibiotikas?

Neskatoties uz cilvēku bezatbildīgu attieksmi pret antibiotiku lietošanu, farmakologiem izdevies atrast un radīt zāles, kas efektīvi cīnās pret baktēriju infekcijām. Antibiotikas ir nopietns ierocis pret baktērijām, un tās jāizmanto gudri, rūpīgi sekojot instrukcijām un konsultējoties ar kvalificētu ārstu.

Tāpat kā daudzās citās jomās, galējība kaitē antibiotikām jebkāda iemesla dēļ un pilnīga šādu zāļu noraidīšana un noliegšana. Kopumā domājiet ar savu galvu un esiet veselīgi!

Antibiotikas: klasifikācija, noteikumi un pielietojuma īpašības

Antibiotikas - milzīga baktericīdu zāļu grupa, no kurām katrai ir raksturīgs darbības spektrs, lietošanas indikācijas un noteiktu iedarbību klātbūtne.

Antibiotikas ir vielas, kas var inhibēt mikroorganismu augšanu vai tās iznīcināt. Saskaņā ar GOST definīciju antibiotikas ietver augu, dzīvnieku vai mikrobu izcelsmes vielas. Pašlaik šī definīcija ir nedaudz novecojusi, jo ir izveidots liels skaits sintētisko narkotiku, bet dabiskās antibiotikas kalpoja kā prototips to radīšanai.

Antimikrobiālo līdzekļu vēsture sākas 1928. gadā, kad A. Flemings pirmo reizi tika atklāts penicilīns. Šī viela tika precīzi atklāta un nav izveidota, jo tā vienmēr bija dabā. Dabā Penicillium ģints mikroskopiskās sēnes to ražo, aizsargājot sevi no citiem mikroorganismiem.

Mazāk nekā 100 gadu laikā ir izveidotas vairāk nekā simts dažādu antibakteriālu zāļu. Daži no tiem jau ir novecojuši un netiek izmantoti ārstēšanā, un daži tiek ieviesti tikai klīniskajā praksē.

Mēs iesakām apskatīt videoklipu, kurā sīki izklāstīta cilvēces cīņas vēsture ar mikrobiem un pirmo antibiotiku izveidošanas vēsture:

Kā darbojas antibiotikas

Visas antibakteriālās zāles, kas iedarbojas uz mikroorganismiem, var iedalīt divās lielās grupās:

• baktericīds - tieši izraisīt mikrobu nāvi;
• bakteriostatiski - traucē mikroorganismu vairošanos. Nevar augt un vairoties, baktērijas iznīcina slimības cilvēka imūnsistēma.

Antibiotikas iedarbojas daudzos veidos: daži no tiem traucē mikrobioloģisko nukleīnskābju sintēzi; citi traucē baktēriju šūnu sienas sintēzi, citi traucē proteīnu sintēzi, un ceturtais bloķē elpceļu fermentu funkcijas.

Antibiotiku darbības mehānisms

Antibiotiku grupas

Neskatoties uz šīs narkotiku grupas daudzveidību, visus tos var attiecināt uz vairākiem galvenajiem veidiem. Šīs klasifikācijas pamatā ir ķīmiskā struktūra - tās pašas grupas zālēm ir līdzīga ķīmiska formula, kas atšķiras viena no otras ar noteiktu molekulu fragmentu klātbūtni vai neesamību.

Antibiotiku klasifikācija nozīmē grupu klātbūtni:

1. Penicilīna atvasinājumi. Tas ietver visas zāles, kuru pamatā ir pirmā antibiotika. Šajā grupā izšķir šādas apakšgrupas vai penicilīna preparātu paaudzes:

• Dabīgais benzilpenicilīns, ko sintezē sēnītes, un pussintētiskās narkotikas: meticilīns, nafcilīns.
• Sintētiskās zāles: karbpenicilīns un ticarkilīns, ar plašāku iedarbību.
• Metcilāms un azlocilīns, kam ir vēl plašāks darbības spektrs.

1. Cefalosporīni - penicilīnu tuvākie radinieki. Pirmo šīs grupas antibiotiku, Cefazolin C, ražo Cephalosporium ģints sēnes. Šīs grupas preparātiem lielākoties ir baktericīda iedarbība, tas ir, tie nogalina mikroorganismus. Izšķir vairākas cefalosporīnu paaudzes:

• I paaudze: cefazolīns, cefaleksīns, cefradīns un citi.
• II paaudze: cefsulodīns, cefamandols, cefuroksīms.
• III paaudze: cefotaksīms, ceftazidīms, cefodizims.
• IV paaudze: cefpīrs.
• 5. paaudze: ceftozāns, ceftopibols.

Atšķirības starp dažādām grupām galvenokārt ir to efektivitāte - vēlākām paaudzēm ir lielāka rīcības spektra un ir efektīvākas. Cefalosporīni 1 un 2 paaudzes klīniskajā praksē tagad tiek izmantoti ļoti reti, vairums no tiem pat netiek ražoti.

1. Makrolīdi - preparāti ar sarežģītu ķīmisko struktūru, kam ir bakteriostatiska iedarbība uz plašu mikrobu klāstu. Pārstāvji: azitromicīns, rovamicīns, josamicīns, leikomicīns un vairāki citi. Makrolīdi tiek uzskatīti par vienu no drošākajām antibakteriālajām zālēm - tās var lietot pat grūtniecēm. Azalīdi un ketolīdi ir makorlīdu šķirnes ar atšķirībām aktīvo molekulu struktūrā.

Vēl viena šīs narkotiku grupas priekšrocība - tās spēj iekļūt cilvēka ķermeņa šūnās, kas padara tās efektīvas intracelulāru infekciju ārstēšanā: hlamīdijas, mikoplazmoze.

1. Aminoglikozīdi. Pārstāvji: gentamicīns, amikacīns, kanamicīns. Efektīvs pret daudziem aerobiskiem gramnegatīviem mikroorganismiem. Šīs zāles tiek uzskatītas par visbīstamākajām, var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas. Lieto urīnceļu infekciju ārstēšanai, furunkulozei.
2. Tetraciklīni. Būtībā šī pussintētiskā un sintētiskā narkotika, kas ietver: tetraciklīnu, doksiciklīnu, minociklīnu. Efektīva pret daudzām baktērijām. Šo zāļu trūkums ir krusteniskā rezistence, ti, mikroorganismi, kuriem ir rezistence pret vienu narkotiku, būs nejutīgi pret citiem no šīs grupas.
3. Fluorhinoloni. Tās ir pilnīgi sintētiskas narkotikas, kurām nav dabiskā ekvivalenta. Visas šīs grupas zāles ir sadalītas pirmajā paaudzē (pefloksacīns, ciprofloksacīns, norfloksacīns) un otrā (levofloksacīns, moksifloksacīns). Visbiežāk lieto, lai ārstētu augšējo elpceļu infekcijas (vidusauss iekaisums, sinusīts) un elpošanas ceļu (bronhīts, pneimonija).
4. Linkozamīdi. Šī grupa ietver dabisko antibiotiku linomicīnu un tā atvasināto klindamicīnu. Tiem ir gan bakteriostatiska, gan baktericīda iedarbība, tā ietekme ir atkarīga no koncentrācijas.
5. Karbapenems. Šī ir viena no modernākajām antibiotikām, kas iedarbojas uz daudziem mikroorganismiem. Šīs grupas zāles pieder pie rezerves antibiotikām, proti, tās lieto visgrūtākajos gadījumos, kad citas zāles ir neefektīvas. Pārstāvji: imipenēma, meropenēma, ertapenēma.
6. Polimiksīns. Tās ir īpaši specializētas zāles, ko lieto, lai ārstētu infekcijas, ko izraisa pirocianskābe. Polimiksīns M un B ir polimiksīni, kuru trūkums ir toksiska iedarbība uz nervu sistēmu un nierēm.
7. Anti-tuberkulozes zāles. Tā ir atsevišķa zāļu grupa, kam ir izteikta ietekme uz tuberkulozes bacillus. Tie ietver rifampicīnu, izoniazīdu un PAS. Citas antibiotikas lieto arī tuberkulozes ārstēšanai, bet tikai tad, ja ir izstrādāta rezistence pret šīm zālēm.
8. Pretsēnīšu līdzekļi. Šajā grupā ietilpst zāles, ko lieto mikozes ārstēšanai - sēnīšu bojājumi: amfotirecīns B, nistatīns, flukonazols.

Antibiotiku lietošana

Antibakteriālās zāles ir dažādās formās: tabletes, pulveris, no kura tās sagatavo injekciju, ziedes, pilienus, aerosolu, sīrupu, sveces. Galvenās antibiotiku lietošanas metodes:

1. Mutisks - iekšķīgai lietošanai. Jūs varat lietot zāles tableti, kapsula, sīrups vai pulveris. Lietošanas biežums ir atkarīgs no antibiotiku veida, piemēram, azitromicīnu lieto vienu reizi dienā, un tetraciklīnu lieto 4 reizes dienā. Katram antibiotikas veidam ir ieteikumi, kas norāda, kad tas jālieto - pirms ēšanas, laikā vai pēc tam. No tā atkarīga ārstēšanas efektivitāte un blakusparādību smagums. Antibiotikas dažreiz tiek nozīmētas maziem bērniem sīrupa veidā - bērniem ir vieglāk dzert šķidrumu, nekā norīt tableti vai kapsulu. Turklāt sīrups var tikt saldināts, lai atbrīvotos no nepatīkamās vai rūgto garšas pašas zāles.
2. Injekcija - intramuskulāras vai intravenozas injekcijas veidā. Ar šo metodi zāles ātri nonāk infekcijas centrā un ir aktīvākas. Šīs ievadīšanas metodes trūkums ir sāpes, kad tiek ievilkts. Lietojiet vidēji smagas un smagas slimības injekcijas.

Svarīgi: injekcijas jāveic tikai medicīnas māsai klīnikā vai slimnīcā! Mājās antibiotiku prick absolūti nav ieteicams.

1. Vietējais - ziedu vai krēmu uzklāšana tieši infekcijas vietā. Šī narkotiku piegādes metode galvenokārt tiek izmantota ādas infekcijām - erysipelatous iekaisums, kā arī oftalmoloģijā - infekciozam acu bojājumam, piemēram, tetraciklīna ziede konjunktivīta ārstēšanai.

Lietošanas veidu nosaka tikai ārsts. Tas ņem vērā daudzus faktorus: zāļu uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā, gremošanas sistēmas stāvokli kopumā (dažās slimībās absorbcijas ātrums samazinās un ārstēšanas efektivitāte samazinās). Dažas zāles var ievadīt tikai vienā veidā.

Injicējot ir nepieciešams zināt, kas var izšķīdināt pulveri. Piemēram, Abaktal var atšķaidīt tikai ar glikozi, jo, lietojot nātrija hlorīdu, tas tiek iznīcināts, kas nozīmē, ka ārstēšana būs neefektīva.

Antibiotiku jutīgums

Jebkurš organisms agrāk vai vēlāk pieradīs pie vissmagākajiem apstākļiem. Šis apgalvojums attiecas arī uz mikroorganismiem - reaģējot uz ilgstošu antibiotiku iedarbību, mikrobi attīsta rezistenci pret tiem. Medicīniskajā praksē ir ieviesta jūtīguma pret antibiotikām koncepcija - cik efektīvi konkrēta viela ietekmē patogēnu.

Visām antibiotiku receptēm jābūt balstītām uz zināšanām par patogēna jutību. Ideālā gadījumā pirms zāļu parakstīšanas ārstam jāveic jutīguma analīze un jānosaka visefektīvākā zāles. Tomēr laiks šādai analīzei ir labākais pāris dienas, un šajā laikā infekcija var radīt visnopietnāko rezultātu.

Petri trauciņš jutīguma noteikšanai pret antibiotikām

Tādēļ, ja inficēšanās notiek ar neizskaidrojamu patogēnu, ārsti empīriski izraksta zāles - ņemot vērā visticamāko izraisītāju, zinot epidemioloģisko situāciju konkrētā reģionā un slimnīcā. Šim nolūkam tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas.

Pēc jutīguma analīzes ārsts var mainīt zāles efektīvāku. Zāļu aizstāšanu var veikt, ja nav iedarbības uz 3-5 dienām.

Efektīvāks antibiotiku etiotropiskais (mērķtiecīgais) mērķis. Tajā pašā laikā izrādās, ko izraisa slimība - bakterioloģiskā izmeklēšana nosaka patogēna veidu. Tad ārsts izvēlas konkrētu medikamentu, kuram mikrobi nav rezistences (pretestība).

Vai antibiotikas vienmēr ir efektīvas?

Antibiotikas iedarbojas tikai uz baktērijām un sēnēm! Baktērijas ir vienšūnas mikroorganismi. Pastāv vairāki tūkstoši baktēriju sugu, no kurām dažas ir līdzāspastāvētas ar cilvēkiem - vairāk nekā 20 baktēriju sugas dzīvo tievajās zarnās. Dažas baktērijas ir nosacīti patogēnas - tās kļūst par slimības cēloni tikai noteiktos apstākļos, piemēram, kad tās nonāk biotopā, kas viņiem ir netipisks. Piemēram, ļoti bieži prostatītu izraisa E. coli, kas paceļas uz priekšdziedzeri no taisnās zarnas.

Lūdzu, ņemiet vērā: antibiotikas ir pilnīgi neefektīvas vīrusu slimībās. Vīrusi ir daudzas reizes mazākas nekā baktērijas, un antibiotikām vienkārši nav savas spējas. Tādēļ antibiotikas saaukstēšanās gadījumā neietekmē 99% vīrusu izraisītu gadījumu.

Antibiotikas klepus un bronhīts var būt efektīvas, ja šīs parādības izraisa baktērijas. Saprast, kas izraisīja slimību, var būt tikai ārsts - tādēļ viņš, ja nepieciešams, nosaka asins analīzes - krēpu izpēti, ja viņa atstāj.

Svarīgi: ir nepieņemami parakstīt antibiotikas sev! Tas novedīs tikai pie tā, ka daži patogēni attīstīsies, un nākamajā reizē slimība būs daudz grūtāk izārstējama.

Protams, antibiotikas kakla sāpēm ir efektīvas - šī slimība ir tikai bakteriāla rakstura, ko izraisa tās streptokoki vai stafilokoki. Stenokardijas ārstēšanai tiek izmantotas visvienkāršākās antibiotikas - penicilīns, eritromicīns. Sāpīgāko rīkles ārstēšanā vissvarīgākais ir zāļu daudzuma un ārstēšanas ilguma ievērošana - vismaz 7 dienas. Nepārtrauciet zāļu lietošanu tūlīt pēc stāvokļa sākuma, ko parasti novēro 3-4 dienas. Nejauciet īstu kakla iekaisumu ar tonsilītu, kas var būt vīrusu izcelsmes.

Lūdzu, ņemiet vērā: nepilnīgi apstrādāta kakla iekaisums var izraisīt akūtu reimatisku drudzi vai glomerulonefrītu!

Plaušu iekaisums (pneimonija) var būt gan baktēriju, gan vīrusu izcelsmes. Baktērijas izraisa pneimoniju 80% gadījumu, tāpēc pat ar empīrisku antibiotiku apzīmējumu ar pneimoniju ir labs efekts. Vīrusu pneimonijā antibiotikām nav ārstnieciskas iedarbības, lai gan tās novērš baktēriju floras iekļūšanu iekaisuma procesā.

Antibiotikas un alkohols

Vienlaicīga alkohola un antibiotiku uzņemšana īsā laika periodā nerada neko labu. Dažas zāles tiek iznīcinātas aknās, piemēram, alkohola. Antibiotiku un alkohola klātbūtne asinīs dod spēcīgu slodzi uz aknām - tai vienkārši nav laika neitralizēt etilspirtu. Tā rezultātā ir iespējama nepatīkamu simptomu rašanās: slikta dūša, vemšana, zarnu darbības traucējumi.

Svarīgi: vairāki medikamenti mijiedarbojas ar alkoholu ķīmiskā līmenī, kā rezultātā terapeitiskā iedarbība tiek tieši samazināta. Šādas zāles ir metronidazols, hloramfenikols, cefoperazons un vairāki citi. Vienlaicīga alkohola lietošana un šīs zāles var ne tikai samazināt terapeitisko efektu, bet arī izraisīt elpas trūkumu, krampjus un nāvi.

Protams, dažus antibiotikas var lietot uz alkohola lietošanas pamata, bet kāpēc risks veselībai? Labāk ir īsu brīdi atturēties no alkohola - antibiotiku terapijas kurss reti pārsniedz 1,5-2 nedēļas.

Antibiotikas grūtniecības laikā

Grūtnieces cieš no infekcijas slimībām ne mazāk kā visas pārējās. Bet grūtnieču ārstēšana ar antibiotikām ir ļoti sarežģīta. Grūtnieces organismā auglis aug un attīstās - nedzimušam bērnam, kas ir ļoti jutīgs pret daudzām ķimikālijām. Antibiotiku uzņemšana veidojošā organismā var izraisīt augļa malformāciju attīstību, toksisku kaitējumu augļa centrālajai nervu sistēmai.

Pirmajā trimestrī ir vēlams izvairīties no antibiotiku lietošanas vispār. Otrajā un trešajā trimestrī viņu iecelšana ir drošāka, bet, ja iespējams, arī jāierobežo.

Atteikties iecelt antibiotikas grūtniecei nevar būt šādās slimībās:

• Pneimonija;
• iekaisis kakls;
• pielonefrīts;
• inficētas brūces;
• sepse;
• specifiskas infekcijas: bruceloze, borellioze;
• dzimumorgānu infekcijas: sifiliss, gonoreja.

Kādas antibiotikas var parakstīt grūtniecēm?

Penicilīnam, cefalosporīna preparātiem, eritromicīnam, josamicīnam gandrīz nav ietekmes uz augli. Penicilīns, kaut arī tas šķērso placentu, negatīvi neietekmē augli. Cefalosporīns un citi nosauktie medikamenti iekļūst placentā ļoti zemā koncentrācijā un nespēj kaitēt nedzimušajam bērnam.

Nosacīti drošas zāles ietver metronidazolu, gentamicīnu un azitromicīnu. Viņus ieceļ tikai veselības apsvērumu dēļ, ja ieguvumi sievietēm atsver risku bērnam. Šādas situācijas ietver smagu pneimoniju, sepsi un citas nopietnas infekcijas, kurās sieviete var vienkārši nomirt bez antibiotikām.

Kuras no narkotikām nevar noteikt grūtniecības laikā

Turpmāk norādītās zāles nedrīkst lietot grūtniecēm:

• aminoglikozīdi - var izraisīt iedzimtu kurlumu (izņēmums - gentamicīns);
• klaritromicīnu, roxitromicīnu - eksperimentos bija toksiska ietekme uz dzīvnieku embrijiem;
• fluorhinoloni;
• tetraciklīnu - pārkāpj kaulu sistēmas un zobu veidošanos;
• hloramfenikolu - tas ir bīstami vēlīnā grūtniecības stadijā, jo bērnam tiek kavēta kaulu smadzeņu darbība.

Dažām antibakteriālām zālēm nav pierādījumu par kaitīgu ietekmi uz augli. Iemesls ir vienkāršs - viņi neveic eksperimentus ar grūtniecēm, lai noteiktu zāļu toksicitāti. Eksperimenti ar dzīvniekiem neļauj izslēgt visas negatīvās sekas ar 100% ticamību, jo narkotiku metabolisms cilvēkiem un dzīvniekiem var ievērojami atšķirties.

Jāatzīmē, ka pirms plānotās grūtniecības ir jāatsaka arī antibiotiku lietošana vai plānošanas koncepcija. Dažām zālēm ir kumulatīva iedarbība - tās var uzkrāties sievietes ķermenī, un pat kādu laiku pēc ārstēšanas kursa beigām tās pakāpeniski metabolizējas un izdalās. Grūtniecība ir ieteicama ne agrāk kā 2-3 nedēļas pēc antibiotiku lietošanas.

Antibiotiku ietekme

Kontakts ar antibiotikām cilvēka organismā izraisa ne tikai patogēnu baktēriju iznīcināšanu. Tāpat kā visām citām ķīmiskajām zālēm, antibiotikām ir sistēmiska iedarbība - vienā vai otrā veidā ietekmē visas ķermeņa sistēmas.

Ir vairākas antibiotiku blakusparādību grupas:

Alerģiskas reakcijas

Gandrīz jebkura antibiotika var izraisīt alerģiju. Reakcijas smagums ir atšķirīgs: izsitumi uz ķermeņa, angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska), anafilaktiskais šoks. Ja alerģiska izsitumi praktiski nav bīstami, tad anafilaktiskais šoks var būt letāls. Šoka injekciju risks ir daudz lielāks, ja tiek ievadītas antibiotikas, tāpēc injekcijas jāveic tikai medicīnas iestādēs - tur var nodrošināt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Antibiotikas un citi pretmikrobu līdzekļi, kas izraisa alerģiskas krusteniskas reakcijas:

Toksiskas reakcijas

Antibiotikas var sabojāt daudzus orgānus, bet aknas ir visvairāk jutīgas pret to iedarbību - antibakteriālas terapijas laikā var rasties toksisks hepatīts. Atsevišķām zālēm ir selektīva toksiska iedarbība uz citiem orgāniem: aminoglikozīdi - uz dzirdes aparāta (izraisa kurlumu); tetraciklīni kavē kaulu audu augšanu bērniem.

Pievērsiet uzmanību: Medikamenta toksicitāte parasti ir atkarīga no tā devas, bet, ja Jums ir paaugstināta jutība, dažreiz pat mazākām devām ir pietiekama iedarbība.

Iedarbība uz kuņģa-zarnu traktu

Lietojot dažas antibiotikas, pacienti bieži sūdzas par sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu un izkārnījumiem (caureja). Šīs reakcijas visbiežāk izraisa zāļu vietējā kairinošā darbība. Antibiotiku īpašā ietekme uz zarnu floru izraisa tās darbības funkcionālos traucējumus, ko bieži pavada caureja. Šo nosacījumu sauc par ar antibiotikām saistītu caureju, kas ir pazīstama ar terminu dysbacteriosis pēc antibiotikām.

Citas blakusparādības

Citas nelabvēlīgas sekas ir:

• imunitātes apspiešana;
• mikroorganismu rezistentu antibiotiku celmu parādīšanās;
• superinfekcija - stāvoklis, kurā tiek aktivizēti mikrobi, kas ir rezistenti pret šo antibiotiku, kas izraisa jaunas slimības rašanos;
• vitamīnu metabolisma pārkāpums - resnās zarnas dabiskās floras inhibīcija, kas sintezē dažus B vitamīnus;
• Yarish-Herxheimer bakteriolīze ir reakcija, kas rodas, lietojot baktericīdus preparātus, kad liels skaits baktēriju vienlaicīgas nāves rezultātā izdalās liels skaits toksīnu. Klīnikā reakcija ir līdzīga.

Vai antibiotikas var lietot profilaktiski?

Pašapmācība ārstēšanas jomā ir novedusi pie tā, ka daudzi pacienti, īpaši jaunās mātes, cenšas sev (vai saviem bērniem) noteikt antibiotiku par mazākajām pazīmēm par aukstumu. Antibiotikām nav profilaktiskas iedarbības - tās ārstē slimības cēloni, tas ir, tās likvidē mikroorganismus, un, ja tās nav, parādās tikai zāļu blakusparādības.

Ir ierobežots skaits gadījumu, kad antibiotikas tiek ievadītas pirms infekcijas klīniskās izpausmes, lai novērstu to:

• operācija - šajā gadījumā antibiotika, kas atrodas asinīs un audos, novērš infekcijas attīstību. Parasti pietiek ar vienu zāļu devu, ko ievada 30-40 minūtes pirms iejaukšanās. Dažreiz pat pēc pēcoperācijas apendektomijas antibiotikas nav aizdegtas. Pēc „tīras” operācijas antibiotikas vispār netiek parakstītas.
• smagiem ievainojumiem vai brūcēm (atklāti lūzumi, brūces piesārņojums ar zemi). Šajā gadījumā ir pilnīgi skaidrs, ka infekcija nonāca brūcē, un pirms tā parādīšanās tā ir jāsagraujo;
• sifilisa ārkārtas profilakse Tas tiek veikts neaizsargātā seksuālā kontakta laikā ar potenciāli slimu personu, kā arī starp veselības aprūpes darbiniekiem, kuri saņēma inficētās personas asinis vai citu bioloģisku šķidrumu uz gļotādas;
• penicilīnu var ievadīt bērniem reimatiskās drudzes profilaksei, kas ir stenokardijas komplikācija.

Antibiotikas bērniem

Antibiotiku lietošana bērniem kopumā neatšķiras no to lietošanas citās cilvēku grupās. Mazu vecumu bērnu pediatri bērni visbiežāk nosaka antibiotikas sīrupā. Šī zāļu forma ir ērtāk lietot, atšķirībā no injekcijām, tā ir pilnīgi nesāpīga. Vecākiem bērniem var piešķirt antibiotikas tabletēs un kapsulās. Smagas infekcijas gadījumā tiek ievadīts parenterāls ievadīšanas veids - injekcijas.

Svarīgi: antibiotiku lietošanas pediatrijā galvenā iezīme ir devas - bērniem tiek noteiktas mazākas devas, jo zāles tiek aprēķinātas pēc kilograma ķermeņa masas.

Antibiotikas ir ļoti efektīvas zāles, kurām vienlaikus ir liels blakusparādību skaits. Lai tos varētu izārstēt ar savu palīdzību un nekaitēt ķermenim, tie jālieto tikai pēc ārsta norādījumiem.

Kas ir antibiotikas? Kādos gadījumos ir nepieciešama antibiotiku lietošana un kurā ir bīstami? Galvenie antibiotiku ārstēšanas noteikumi ir pediatri, dr. Komarovskis:

Gudkov Roman, resuscitator

51 049 kopējais skatījums, 2 skatījumi šodien