Sumamed

Sumamed ir antibiotika, kas paredzēta dažādiem lietojumiem. Aktīvais komponents, azalīds, ir jaunās makroīdu grupas daļēja pārstāvis.

Aktīva rīcība izpaužas tikai tad, ja darbības zonā tiek sasniegts koncentrēts zāļu daudzums. Aktīvajā fāzē tas kavē mikroorganismu proteīnu veidošanās sintēzi, palēnina baktēriju augšanu, ietekmē to vairošanos. Zāles bieži lieto slimībām, ko izraisa elpceļu infekcijas, dažādi stenokardija, sinusīts. Sumamed arī aktīvi novērš vidusauss iekaisuma, tonsilīta, pneimonijas simptomus.

Sakarā ar Sumamed pieejamību dažādās devās un zāļu formās (disperģējamās un parastās tabletes, pulveri, kapsulas, liofilizāti), zāles var lietot dažādās vecuma kategorijās, ieskaitot pediatrijas praksē.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Antibiotikas makrolīds - azalīds.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Jūs varat iegādāties pēc receptes.

Cik daudz ir 3 tabletes Sumamed deva 500 mg? Vidējā cena 2018. gadā ir 500-550 rubļu līmenī.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Sumamed tabletes ir pārklātas ar enterālo plēves pārklājumu, tām ir balta krāsa, apaļa forma un abpusēji izliektas virsmas. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir azitromicīns, tā saturs vienā tabletē ir 500 mg. Tajā ietilpst arī palīgierīces, kas ietver:

• Bezūdens kalcija fosfāts.
• Magnija stearāts.
• Kukurūzas ciete
• Mikrokristāliskā celuloze.
• Preželatinizēta ciete.
• Hipromeloze.

Sumamed tabletes ir iepakotas 3 gab. Blisteros. Kartona iepakojumā ir 1 blisteris un zāļu lietošanas instrukcija.

Farmakoloģiskā iedarbība

Sumamed - azitromicīna dihidrāta aktīvā viela ir daļēji sintētisks makrolīdu grupas pārstāvis, kas ir visvairāk pieprasītā antibiotiku grupa šodien. Galvenā atšķirība starp šīs antibiotiku grupas pārstāvjiem ir spēja apturēt vīrusu, baktēriju, anaerobu un intracelulāro parazītu attīstību un vairošanos.

Sumamed atklāja jaunas paaudzes makrolīdus - azolīdus. Sumamed, kam ir unikāla formula, kas satur metilētu slāpekli, ir ieguvusi tādas īpašības kā:

• izturība pret skābi;
• pastiprināta pretmikrobu aktivitāte;
• iespēja iekļūt caur šūnu membrānu.

Sumamed forte īpašās īpašības padara to par plaša spektra antibiotiku. Infekcijas slimību izraisītāji, piemēram, jutīgi pret tās darbību:

• stafilokoks;
• streptokoki;
• anaerobie mikroorganismi;
• Helicobacter pylori;
• stieņa formas;
• listerija;
• bacilli;
• klostridijas;
• intracelulāri parazīti (hlamīdijas, mikoplazma).

Klīniskie pētījumi ar narkotikām parādīja, ka, izplūstot parenterāli organismā, Sumamed droši iet caur barības vadu un kuņģi, ātri un bez zudumiem koncentrējas audos, praktiski nepaliek asinīs, un īsā laikā maksimālais daudzums tiek savākts iekaisuma centros. Turklāt tas lēnām sadalās un tiek izvadīts no organisma, kas ļauj jums izveidot nepieciešamo zāļu koncentrāciju pareizajā vietā nākamajām trim dienām. Tāpēc, ja Sumamed lieto tikai trīs dienas dienā, pacients saņem pilnu ārstēšanas kursu, kuram citam instrumentam būtu nepieciešama vismaz nedēļa.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Sumamed ir paredzēts infekciozām un iekaisīgām slimībām, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zālēm:

• augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (faringīts / tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);
• Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);
• Chlamydia trachomatis izraisītas urīnceļu infekcijas (uretrīts, cervicīts);
• apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);
  ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes).

Kontrindikācijas

Ārstēšana ar narkotikām ir stingri aizliegta šādos gadījumos:

• glikozes-galaktozes malabsorbcija (nav paredzēts pulveris suspensijas pagatavošanai);
• paaugstināta jutība pret eritromicīnu, azitromicīnu, citiem ketolīdiem vai makrolīdiem, citām zāļu sastāvdaļām;
• ārstēšana bērniem līdz 6 mēnešu vecumam (pulveri iekšķīgai lietošanai suspensijas pagatavošanai nav paredzēts);
• bērniem līdz 3 gadu vecumam (125 mg tabletes netiek lietotas);
• aknu darbības patoloģija (smaga);
• nieru darbības patoloģija (smaga, CC 40 ml / min);
• myasthenia gravis;
• cukura diabēts (pulveris suspensijas pagatavošanai nav parakstīts).

Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Rīku var iecelt grūtniecības laikā tikai tad, ja iespējamais ieguvums pārsniedz iespējamo negatīvo ietekmi. Laktācijas laikā līdzeklis nav parakstīts.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, Sumamed tabletes uzņem 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas.

Ieteicamā deva un ārstēšanas ilgums pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un kuru ķermeņa masa ir 45 kg vai vairāk:

• augšējo elpceļu, elpošanas ceļu, mīksto audu un ādas infekcijas: 500 mg reizi dienā, ārstēšanas kurss - 3 dienas; ar standarta acne vulgaris smagumu pēc standarta 3 dienu ārstēšanas kursa turpināšanas vēl 9 nedēļas (500 mg reizi nedēļā);
• sākumposms: 1000 mg pirmajā dienā, 500 mg nākamajās dienās, ārstēšanas kurss ir 5 dienas;
• nekomplicēts cervicīts / uretrīts: 1000 mg vienu reizi.

Ieteicamā deva un ārstēšanas ilgums bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 45 kg:

• augšējo elpceļu, elpošanas ceļu, mīksto audu un ādas infekcijas: 10 mg / kg ķermeņa svara vienu reizi dienā, ārstēšanas kurss - 3 dienas;
• tonsilīts / faringīts, ko izraisa Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg vienu reizi dienā, ārstēšanas kurss ir 3 dienas (maksimālā deva ir 500 mg dienā);
• borreliozes sākumposms: pirmajā dienā - 20 mg / kg vienu reizi dienā, nākamajās dienās - 10 mg / kg vienu reizi dienā, ārstēšanas kurss - 5 dienas.

Sumamed piekare: lietošanas instrukcijas

Bērnu sīrups (suspensija) ir paredzēts lietošanai bērniem no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem. Lai izmērītu devu bērniem, kas sver līdz 15 kg, tiek izmantota šļirce, bērniem, kas sver vairāk nekā 15 kg, devu izmērīt ar mērkaroti.

• Bērniem ar infekciozām elpošanas ceļu slimībām, augšējiem elpošanas ceļiem, kā arī mīksto audu un ādas slimībām tiek noteikta 10 mg deva 1 kg svara vienreiz dienā, lai dzert 3 dienas.
• Bērniem ar tonsilītu vai faringītu, ko izraisa Streptococcus pyogenes, tiek noteikta 20 mg deva uz 1 kg ķermeņa masas dienā, dzerot 3 dienas.
• Laima slimības sākumposmā pirmajā dienā devu nosaka 20 mg uz 1 kg svara dienā, pēc tam četras dienas ar ātrumu 10 mg uz 1 kg svara vienu reizi dienā.

Pirms lietošanas izlasiet norādījumus par Sumamed apturēšanas sagatavošanu. Lai to izdarītu, flakonā ar šļirci pievieno 12 ml ūdens. Tālāk pudeles saturam jābūt labi sakratītam. Glabājiet gatavo produktu pieļaujams 5 dienas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus. Pirms bērnu ieņemšanas pudele jāsakrata. Sumamed deva bērniem tiek veikta ar karoti vai šļirci. Kā augu Sumamed 100mg / 5ml, jūs varat uzzināt no instrukcijām.

Blakusparādības

Zāles var izraisīt šādas blakusparādības:

• Nervu sistēma: miegainība, reibonis, akūta galvassāpes, vertigo; bērniem - trauksme, galvassāpes, miega traucējumi, hiperkinezija, neiroze.
• Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, fotosensitivitāte.
• No kuņģa-zarnu trakta puses: vēdera uzpūšanās, melēna, vemšana, slikta dūša, holestātiska dzelte, aizcietējums, gastrīts, caureja, apetītes zudums.
• Sirds un asinsvadu sistēma: ātra sirdsdarbība, sāpes krūtīs.
• Urogenitālā sistēma: nefrīts, maksts kandidoze.
• Retos gadījumos: eozinofīlija un neitrofīlija. Visi mainītie indikatori tiek atjaunoti normālā diapazonā pēc 2-3 nedēļām pēc antibiotiku Sumamed lietošanas pārtraukšanas. Dažos gadījumos ieteicams pārslēgties uz analogo uztveršanu.
• Citi: palielināts nogurums, nātrene, nieze, konjunktivīts.

Pārdozēšana

Ja pieaugušajiem vai bērniem deva ir ievērojami pārsniegta, pacientam var rasties slikta dūša, caureja, vemšana, vai persona kādu laiku var zaudēt dzirdi. Tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Īpaši norādījumi

Nieru darbības traucējumu gadījumā: pacientiem ar GFR 10-80 ml / min devas pielāgošana nav nepieciešama.

Ja izlaižat vienu zāļu devu - izlaista deva jālieto pēc iespējas ātrāk, bet nākamā - ar 24 stundu pārtraukumiem.

Sumamed jālieto vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc antacīdu lietošanas.

Makrolīdu ārstēšanā, t.sk. asitromicīnu, ilgstošu sirds repolarizāciju un QT intervālu, palielinot sirds aritmiju, tostarp t "piruetes" tipa aritmijas.

Tāpat kā lietojot citus antibakteriālus medikamentus, terapijas laikā ar Sumamed pacienti regulāri jāpārbauda attiecībā uz ugunsizturīgu mikroorganismu klātbūtni un superinfekcijas attīstības pazīmēm, ieskaitot sēnītes.

Sumamed nedrīkst lietot ilgākus kursus, nekā norādīts instrukcijās Azitromicīna farmakokinētiskās īpašības ļauj mums ieteikt īsu un vienkāršu dozēšanas shēmu.

Nav pierādījumu par iespējamu mijiedarbību starp azitromicīna un ergotamīna un dihidroergotamīna atvasinājumiem, bet ergotisma attīstības dēļ vienlaikus lietojot makrolīdus ar ergotamīna un dihidroergotamīna atvasinājumiem, šī kombinācija nav ieteicama.

Ar ilgstošu zāļu lietošanu Sumamed var attīstīties Pseudomembranozs kolīts, ko izraisa Clostridium difficile, kā vieglas caurejas un smaga kolīta veidā. Ar antibiotiku saistītās caurejas attīstību, lietojot Sumamed, kā arī 2 mēnešus pēc terapijas beigām, klostridija pseudomembranozais kolīts jāizslēdz. Zāles, kas inhibē zarnu peristaltiku, ir kontrindicētas.

Sumamed jālieto piesardzīgi pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem, jo ​​var attīstīties fulminanta hepatīta un smaga aknu mazspēja. Ja ir aknu darbības traucējumu simptomi, piemēram, strauji augoša astēnija, dzelte, tumšs urīns, asiņošanas tendence, aknu encefalopātija, Sumamed lietošana jāpārtrauc un jāpārbauda aknu darbība.

Lietojot Sumamed pacientiem, kuriem ir pro-aritmogēni faktori (īpaši gados vecākiem pacientiem), jāievēro piesardzība ar iedzimtu vai iegūto QT intervāla pagarinājumu; pacientiem, kas saņem antiaritmisko narkotiku klases IA (hinidīns, prokainamīds), III (dofetilīda, amiodarons un sotalols), cisaprīds, terfenadīns, antipsihotiskie līdzekļi (pimozīds), antidepresantus (citaloprama) fluorohinoloni (moksifloksacīns un levofloksacīnam), pacienti ar pavājinātu ūdeni elektrolītu līdzsvars, īpaši hipokalēmijas vai hipomagnēmijas gadījumā; pacientiem ar klīniski nozīmīgu bradikardiju, sirds aritmiju vai smagu sirds mazspēju. Zāļu Sumamed lietošana var izraisīt myasthenic sindroma attīstību vai izraisīt myasthenia saasināšanos.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Sakarā ar azitromicīna augsto farmakoloģisko aktivitāti un nozīmīgo Sumamed zāļu mijiedarbības ar citām zālēm / vielām iespējamību, tikai ārstējošais ārsts var ieteikt to saderību.

Atsauksmes

Mēs piedāvājam Jums izlasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas lietoja Sumamed tabletes:

1. Anna Ļoti efektīvs antibiotikas, izārstēts bronhīts 5 dienu laikā. Turklāt uzlabojumi ir jūtami pēc pirmās tabletes lietošanas, burtiski otrajā dienā. Vienīgais trūkums, pēc 2 tabletes, manā kuņģī bija sāpošas sāpes. Acīmredzot ir redzams sāniski, kam ir gastrīts.
2. Natālija. Mans vīrs paņēma saukšanu no hroniska prostatīta, tas mani pārsteidza, ka šajā gadījumā pat šādai spēcīgai antibiotikai vajadzētu dzert vismaz nedēļu, lai gan parasti - 3 dienas. Bet es biju gandarīts, ka rezultāts bija - simptomi sāka iziet pat pirms īpašu medikamentu lietošanas, ārstēšanas ar smartprost un citām simptomātiskām zālēm. Znaicht, infekcija nomira, un tas ir svarīgi.
3. Tatjana. Es piekrītu, ļoti spēcīga un efektīva narkotika. Mans vīrs bija spēcīgs iekaisis kakls, viņš nevarēja izārstēt trīs nedēļas, līdz tika parakstītas antibiotikas. Es nedēļā piecēlos uz kājām. Taisnība, viņš pēc tam nācās dzert bifidobaktērijas, lai atjaunotu zarnu darbību, bet viņam ir šāda blakusparādība visām antibiotikām. Piemēram, tas nekad nenotiek.

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Azivok;
• Azimicīns;
• Azitrāls;
• Azitrox;
• Azitromicīns;
• Azitromicīna Forte;
• Azitromicīna dihidrāts;
• AzitRus;
• AzitRus Forte;
• Azicīds;
• Vero-azitromicīns;
• Zetamax retard;
• ZI-faktors;
• Zitnob;
• Nitrolīds;
• Nitrolīda forte;
• Zytrotsīns;
• Sumazīds;
• Sumaklid;
• Sumamed forte;
• Sumamecīns;
• Sumamecin Forte;
• Sumamoks;
• Sumatrolide Soluteb;
• Tremak-Sanovel;
• Hemomicīns;
• Ecomed.

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi

Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi. Tabletes jāuzglabā tumšā, sausā vietā, bērniem nepieejamā vietā, gaisa temperatūrā no +15 līdz + 25 ° C.

Sumamed pieaugušo tabletes lietošanas instrukcijas + cena + atsauksmes + analogi

Azitromicīns - galvenā aktīvā viela Sumamed - pieder pie plaša spektra antibakteriāliem līdzekļiem. Atkarībā no inficēšanās fokusa koncentrācijas, vielai var būt gan bakteriostatisks, gan baktericīds darbības mehānisms. Azitromicīns (Sumamed) ir azolīdu apakšklases pārstāvis, kas pieder makrolīdu antibiotiku grupai. Antimikrobu iedarbības efektivitāte ir saistīta ar tās spēju saistīt 50-S ribosomu apakšvienības, inhibējot baktēriju peptīdu translokāciju un inhibējot proteīnu sintēzi, inhibējot mikrobu augšanu un dalīšanos.

Tabamed tabletes instrukcijas pieaugušajiem

Sumamedam ir augsta audu saistīšanās pakāpe un zemas koncentrācijas vērtības asins plazmas elementos. Šī iemesla dēļ antibiotika ilgāk izdalās no organisma un ilgstoši saglabā efektīvu baktericīdu koncentrāciju skartajos orgānos un audos.

Sumamed izdalās no organisma ar urīnu un žults nemainās līdz septiņām dienām.

Farmakoloģiskā grupa

Vai Sumamed ir antibiotika vai nē?

Tā ir antibiotika no makrolīdu-azalīdu klases, kas iegūta, modificējot eritromicīna laktona gredzenu. Tā kā asoma ir iekļauta devītajā un desmitajā oglekļa atomā, 14 locekļu makrolīdu gredzens tiek pārveidots par piecpadsmit locekļiem. Šāda pārmaiņa veicina azitromicīna biopieejamības, sagremojamības un skābju rezistences pieaugumu salīdzinājumā ar eritromicīnu.

Kāda ir atšķirība starp Sumamed un regulāru azitromicīnu?

Pirmo reizi azitromicīnu sintezēja Pliva farmācijas kampaņā 1980. gadā. Zāles tika tirgotas ar tirdzniecības nosaukumu Sumamed. ASV un Rietumeiropas aptieku tīklos antibiotiku pārdod ar nosaukumu Sitromax.

Visi pārējie azitromicīna preparāti ir oriģinālā produkta ģenēriskie preparāti. Tas ir, galvenā aktīvā sastāvdaļa zāļu sastāvā ir tāda pati, bet izejvielu kvalitāte, tās attīrīšanas pakāpe, budžets, kas izlietots narkotiku drošuma testēšanai ģenērisko zāļu jomā, ir daudz mazāks. Līdz ar to tiem ir ievērojami lielāks blakusparādību risks nekā sākotnējai zālēm.

Sumamed - izlaišanas forma un cena

Ražotājs sumamed ir Izraēlas farmācijas kampaņa Pliva Hrvatska doo.

Antibiotiku cena krievu aptiekās ir aptuveni:

• 280 rubļu uz flakonu suspensiju simts sylgrams 5 ml;
• 430 berzēt. 6 tabletēm pa 125 mg;
• 580 rubļu uz 3 iepakojuma. 500 mg vai 6 vāciņi. 250 mg katrā;
• 690 berzēt. Forte suspensijas pudelei (200 mg 5 ml);
• 1300 rubļu - trīs galdiņi. 1000 mg (disperģējamās tabletes);
• 1750 rubļi 5 kolbām. Ar liofilizātu 500 mg infūzijas šķīduma ražošanai.

Foto iepakojumi Sumamed dažādos izlaišanas veidos

Sumamed recepte latīņu valodā

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. N. 5 laukā.
D. S. 1 tab. vienu reizi dienā vienu stundu pirms ēšanas.

Sumamed - zāļu sastāvs

. Tabulā, turklāt satura pamata aktīvā sastāvdaļa digidrata azitromicīnu devā 0,125 vai 0,5 gramus, arī norāda uz papildu sastāvdaļas: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, kukurūzas un modificētu krahmala, mikrokristāliskā celuloze, nātrija laurilsulfata, stearata Mg, talks, polisorbata astoņdesmit m. d.

Kapsulas, kas satur 0,25 gramus azitromicīna, norāda uz želatīna, sēra dioksīda, indigokarmīna, titāna dioksīda, nātrija laurilsulfāta un mikrokristāliskās celulozes saturu.

Bērnu Sumamed lietošanas norādījumi liecina, ka antibiotikas 100 miligramu suspensija piecos mililitros, kā arī Forte forma (200 mg 5 ml) papildus satur saharozi, ksantāna varu, aromatizētājus utt.

Liofilizāta pudelēs ir 0,5 grami azitromicīna dihidrāta formā, citronskābe monohidrāta veidā un nātrija hidroksīds.

Sumamed zāles no tā, kas palīdz?

Azitromicīnam piemīt plaša spektra antimikrobiālā iedarbība un ir aktīvs pret lielāko daļu intracelulāro un ekstracelulāro patogēnu. Tās darbības spektrs ietver hlamīdijas, mikoplazmas, legioella, strepto un stafilokoku, hemolītisko stick, moraxella, bordetella, ureaplasma, treponema utt.

Ieceļot līdzekļus, ir nepieciešams ņemt vērā iespējamo krustenisko rezistenci pret narkotikām: strepto-stafilolu un enterokoku.

Azitromicīns nedarbojas pret eritromicīna rezistentiem celmiem.

Farmakodinamika

Azitromicīnam ir lielāka biopieejamība un pilnīga uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā nekā eritromicīns. Ātra un pilnīga absorbcija, lietojot perorāli, ir saistīta ar antibiotiku augsto lipofilitāti un tās skābju rezistenci. Pēc zāļu lietošanas plazmas koncentrācija sasniedz maksimumu trīs stundas.

Efektīvākie azitromicīna rādītāji novēroti elpošanas ceļos, urogenitālajā sistēmā, ādā un PZHK. Laba uzkrāšanās audos un ilgstoša iedarbība ir saistīta ar zemu makrolīda piesaisti asins plazmas elementiem. Azitromicīna īpatnības ir tās spēja iekļūt eukariotiskajās šūnās un uzkrāties vidēs ar zemām pH vērtībām ap lizomām. Šis zāļu sadalījums izraisa tās augsto efektivitāti cīņā pret intracelulāriem patogēniem.

Azitromicīnu iekļūst iekaisuma procesa fāzē ar fagocītiem, un tad antibiotiku izdalās fagocitozes laikā. Nozīmīga šīs narkotikas pazīme ir tā, ka pēc tā izolācijas no infekciozā fokusā esošajiem fagocītiem, baktēriju stimulāciju ietekmē neizmantoto antibiotiku atlieku fagocītiskā atkārtota uzņemšana. Tomēr tas būtiski neietekmē fagocītu galvenās funkcijas.

Jāatzīmē arī, ka azitromicīna uzkrāšanās pakāpe audos ir atkarīga no iekaisuma procesa smaguma pakāpes. Veselos audos antibiotika uzkrājas gandrīz 35% mazāk nekā iekaisušos.

Sumamed - lietošanas indikācijas

• Azitromicīnu ordinē jutīgas floras izraisītu slimību ārstēšanai. Tas ir efektīvs elpošanas ceļu patoloģiju gadījumos. sistēmas un dažāda smaguma LOR orgāni, ko izmanto faringīta, tonsilīta, vidusauss iekaisuma, bronhīta un pneimonijas ārstēšanai. Ļoti efektīvs elpošanas orgānu hlamīdiju un mikoplazmozes gadījumos.
• To var izmantot arī, lai novērstu reimatiskas komplikācijas bicillīna vietā, ja pacients ir alerģisks pret penicilīnu un tonsilīts ir ārstēts ar citu antibiotiku.
• Lieto, lai novērstu (pēc iedarbības) un ārstētu klepus.
• Azitromicīna preparāti ir paredzēti ādas bojājumiem un zemādas injekcijām. Var ievadīt Laimas slimības sākumposmā.
• Sumamed tiek izmantots arī dermatoloģijā, lai ārstētu dažādas smaguma aknes. Zema toksicitāte zāļu lietošanai ļauj to lietot garos kursos.
• Venereoloģijā antibiotiku lieto, lai ārstētu SPT infekcijas, nekomplicētu un sarežģītu uretrītu un hlamīdijas un gonorejas etioloģijas cervicītu.
• Ja nepieciešams, Helicobacter izskaušanas režīmā tas paredzēts kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanai, kad klaritromicīnu nevar ordinēt.
• To lieto pakāpeniskajā terapijā, ti, Sumamed var nozīmēt parenterāli, pēc tam pārejot uz tabletēto metodi.

Sumamed deva pieaugušajiem

Sumamed standarta deva pieaugušajiem ir 500 mg 1 reizi dienā trīs dienu kursa laikā. Vai 500 mg pirmajā dienā, pēc tam pārejot uz 250 mg (0,25 g) ar piecu dienu kursu.

Smagu slimību gadījumā ārstēšanas ilgumu var palielināt. Sumamed pneimonijas uzņemšana ir septiņas līdz desmit dienas (pieci simti mg). Antibiotikas pret antrītu pieaugušajiem nav ieteicamas arī īsu kursu izrakstīšanai, ieteicams lietot zāles 5-7 dienas līdz 0,5 g.

Nekomplicētu, vieglu UTI gadījumā ir pietiekams 3 dienu ārstēšanas kurss 0,5 g, vidēji smagiem un smagiem gadījumiem ārstēšanas ilgums palielinās.

Ādas un SFA infekciozā bojājuma gadījumā pirmajai dienai tiek ievadīts piecu dienu kurss azitromicīna devai 1 g dienā un vēl 4 dienas - 0,5 g.

Helicobacter izskaušanas laikā antibiotiku izsaka gramos, trīs dienu laikā.

Sumamed - kontrindikācijas

• Absolūtās kontrindikācijas šīs antibiotikas lietošanai ir: individuāla neiecietība pret makrolīdu zālēm un ketolīdiem vai zāļu papildu komponentiem;
• smaga aknu slimība, ko papildina tās disfunkcija;
• vienlaicīga lietošana ar ergotamīna un dihidroergotamīna preparātiem;
• malabsorbcijas sindroms, kas saistīts ar disaharidāzes deficītu.

Pēc vecuma ierobežojumiem Sumamed:

• suspensiju veidā bērni nesniedz līdz 6 mēnešiem;
• 125 mg tabletes pacientiem līdz trīs gadu vecumam;
• Sumamed kapsulas 250 mg bērniem līdz 12 gadu vecumam;
• cilnē. 500 mg bērniem līdz 12 gadu vecumam;
• parenterāla ievadīšana (Sumamed kā liofilizāts) - līdz 16 gadiem.

Lietošanas instrukcijā Sumamed Forte bērniem (apturēšana) norādīts arī vecuma ierobežojums - 6 mēneši.

Sumamed grūtniecības laikā tiek piemērots stingri saskaņā ar norādēm, pēc tam, kad ārsts ir veicis visaptverošu novērtējumu par paredzamo ieguvumu un paredzamā riska attiecību. Ir svarīgi atcerēties, ka jebkuras antibiotikas grūtniecības laikā vienmēr ir risks, tāpēc to mērķim jābūt stingri saprātīgam un līdzsvarotam. Nav pieļaujama neatkarīga narkotiku lietošana, kā arī ārsta norādīto devu maiņa un kursa ilgums.

Zīdīšanas laikā tiek izrakstīts, ja zīdīšanas periods tiek pārtraukts.

Arī zāles var lietot piesardzīgi pacientiem ar myasthenia, mērenām un vieglām aknu darbības traucējumiem, terminālu nieru mazspēju, cukura diabētu, sirds un asinsvadu patoloģijām, kam seko ritma traucējumi un ilgstošs QT intervāls, pacientiem, kas ārstēti ar 1.A un 3. klases antiaritmiskiem līdzekļiem.

Sumamed grūtniecības un zīdīšanas laikā

Sumamed grūtniecības laikā var izmantot tikai ar ārsta lēmumu un viņa uzraudzībā. Makrolīdi pieder pie tādām narkotiku grupām, ko izmanto šādos gadījumos. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka ārstējošais ārsts drīkst noteikt jebkādas antibiotikas grūtniecības laikā saskaņā ar norādēm.

Visbiežāk Sumamed grūtniecības laikā tiek izmantots urogenitālās sistēmas infekcijām, kā arī augšējo elpceļu un elpceļu slimībām pacientiem, kuri ir alerģiski pret beta laktāma zālēm.

Ņemot vērā antibiotiku spēju mazās devās iekļūt mātes pienā, barošana ar krūti ir īslaicīgi jāpārtrauc.

Sumamed un alkohola savietojamība

Pacienti bieži jautā, kas notiks, ja Sumamed lieto kopā ar alkoholu.

Pirmkārt, ņemot vērā azitromicīna eliminācijas mehānismu (caur nierēm un aknām), šī kombinācija palielinās toksisko ietekmi uz aknām un var izraisīt zāļu izraisītu hepatītu.

Otrkārt, kombinācija ar alkoholu padara zāļu lietošanu absolūti bezjēdzīgu, kā rezultātā tā tiek inaktivēta.

Tas ir, nav iespējams apvienot Sumamed ar alkoholu, jo tas ne tikai novērš ārstēšanas efektivitāti, bet arī var apdraudēt dzīvību.

Sumamed - blakusparādības

Zāles ir zemas toksicitātes pakāpes un parasti pacienti labi panes. Blakusparādības Sumamed var izpausties kā slikta dūša, vemšana, krēsla traucējumi, sāpes vēderā, meteorisms. Ir ļoti reti sastopama ar antibiotikām saistīta caureja un pseudomembranozs kolīts.

Krampji un vaginīts ir diezgan izplatīti.

Aknu darbības traucējumi un žults stagnācija ir reti, biežāk gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem ar hroniskām aknu patoloģijām.

Trombocitopēnija ir diezgan reta. No centrālās nervu sistēmas puses iespējama agresīva uzvedība, trauksme un bezmiegs. Parastēzija un samaņas zudums ir reti novērots. Dažreiz ir atgriezeniska dzirdes zudums.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses tiek novēroti aritmijas un QT intervāla pagarināšanās.

Alerģiskas reakcijas pret makrolīdiem ir reti sastopamas, tās var izpausties izsitumi, nātrene, fotosensibilizācija, angioneirotiskā tūska vai anafilaktiskas reakcijas.

Var rasties arī artralģija, intersticiāls nefrīts un nieru darbības traucējumi (ļoti reti).

Lietošanas instrukcija Sumamed suspensijas lietošanai bērniem

Bērniem šī narkotika ir noteikta ar ātrumu desmit mg uz kilogramu svara, ar trīs dienu kursu un 10 mg / kg katru 1. dienu, kam seko pāreja uz 5 mg / kg piecu dienu kursa laikā.

Ar migrantu eritēmu pirmajā dienā tiek parakstīta 20 mg uz kg, tad 4 dienas - 10 mg / kg.

Ar pneimoniju kurss ir no septiņām līdz desmit dienām. Lai ārstētu iegurņa orgānu infekcijas - septiņas dienas. Zāļu lietošanas sinusa ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma. Minimālais kurss ir 5 dienas.

Kā lietot Sumamed

Apsveriet bieži uzdotos jautājumus farmaceitiem un azitromicīna ārstiem.

Sumamed jālieto pirms ēšanas vai pēc?

Norādījumi par lietošanu Sumamed (ieskaitot bērnu formu) norāda, ka rīks jālieto 1 n dienā dienā 1 stundas pirms vai 2 stundas pēc ēšanas.

Kā sagatavot 100 mg suspensiju 5 ml bērniem?

Pudelē nepieciešams pievienot vienpadsmit ml vārīta ūdens un labi samaisīt maisījumu. Suspensiju var uzglabāt piecas dienas.

Kā izšķīdināt Sumamed forte 200 mg 5 ml (15 un 3 ml pudelē)?

Pudelē ar saturu:

• 600 mg azitromicīna jāpievieno 6 ml vārīta ūdens.
• 800 mg antibiotiku - 8 ml;
• 1400 mg -14,5 ml.

Iegūtais maisījums ir rūpīgi jāsakrata. Preparāta glabāšanas laiks ir -5 dienas.

Kā pārtraukt bērnu?

Pirms lietošanas gatavu suspensiju rūpīgi sakrata. Nepieciešamais zāļu daudzums no flakona tiek savākts ar dozēšanas šļirci vai izlej speciālā karoti (tie ir iekļauti). Pēc uzklāšanas tās jānomazgā ar ūdeni un žāvē. Pēc tam, kad bērns dzer šo narkotiku, ir nepieciešams dot viņam vārītu ūdeni, lai viņš norītu atlikušo suspensiju mutes dobumā.

Fonda fotogrāfija Sumamed Suspension

Sumamed - atsauksmes pieaugušajiem un bērniem

Pacientiem, kuriem tiek parakstīta šī narkotika, bieži vien interesē: kad azitromicīna lietošanas laikā rodas uzlabojumi?

Pacienti, kas lietoja medikamentus, savos pārskatos atzīmēja tās lietošanas straujo ietekmi. Ārstējot elpošanas ceļu, otrajā uzņemšanas dienā notiek temperatūras stabilizācija un vispārējā stāvokļa uzlabošanās.

Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka atveseļošanās ātrums, kā arī ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem (patogēna rakstura, infekcijas fokusa lokalizācijas, slimības smaguma pakāpes, komplikāciju un saslimšanu klātbūtnes, kas sarežģī slimības gaitu utt.). Ir jāsaprot, ka katra persona ir individuāla un katrai pacientei viena slimība var būt atšķirīga, un attiecīgi reakcija uz zālēm var atšķirties. Piemēram, bakteriāla, nekomplicēta bronhīta ārstēšanai ar vieglu kursu, trīs dienu kurss ir patiešām pietiekams, un efekts būs pamanāms pēc dienas.

Tomēr mērenas slimības gadījumā ieteicams lietot piecu dienu terapijas kursu, un uzlabojumi no Sumamed var būt pamanāmi līdz otrās dienas beigām. Elpošanas orgānu hlamīdiju ārstēšana ilgst attiecīgi divas nedēļas, un uzlabošanās notiks lēnāk nekā iepriekšējos gadījumos.

Nozīmīga priekšrocība salīdzinājumā ar citām zālēm ir laba Samamed panesamība un zema toksicitāte, kas vajadzības gadījumā ļauj to izrakstīt bērniem un grūtniecēm, kā arī izmantot paplašinātos kursus intracelulāro patogēnu (hlamīdiju, mikoplazmas, legionellas) izskaušanai.

Pozitīva ir arī ārstu atsauksmes par Sumamed. Zāles ir izmantotas klīniskajā praksē jau daudzus gadus, un tā ir atkārtoti pierādījusi savu augsto efektivitāti. Ļoti plaša spektra darbības, zema toksicitāte, laba panesamība un spēja izrakstīt zāles īsos kursos ļauj piešķirt azitromicīnu populārākajām un biežāk lietotajām perorālajām antibiotikām.

Analogu saraksts Sumamed un cenas tām:

1. 250 mg kapsulas (6 gab. Iepakojumā):

• Krievijas kampaņa Sintēze AKOMP - AzitRus - 70 rubļi;
• Verofarm, Krievija - Zi koeficients - 200 rubļi;
• Krievijas kampaņa Obolensky OP - Azitromicīns OBL - 140 rubļi;
• Serbijas farmācijas kampaņa Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubļi;
• Vertek, Krievija - Azitromicīns - 140 rubļi;
• Indijas nometne. Šreja - Azitrāls - 290 rubļi;
• ABBA Rus –Ekomed -190 berzē.

1. 500 mg tabletes (3 gab. Iepakojumā):

• Veropharm, Krievija - Zi koeficients 210 rubļi;
• Krievijas kampaņa Obino OP - Azithromycin Forte OBL - 180 rubļi;
• Indijas nometne. Shrey - Azitral - 280 berzes;
• Krievijas nometne. AKOMP - AzitRus Forte sintēze - 130 rubļi;
• Farmstandart, Krievija - Azitroks - 210 berzēt.

1. Azithromycin suspensijas bērniem:

• AzitRus suspensijas veidā 100 mg un 200 mg (trīs paciņas iepakojumā) - attiecīgi 30 un 45 rubļi;
• Azitrox 100 mg 5 ml produkcijas Pharmstandard, Krievija - 190 rubļi;
• Serbijas farmācijas kampaņa Hemofarm - Hemomitsin 100 mg 5 ml - 140 rubļi.
• ABBA Rus - Azitromicīns Ecomed 200 mg 5 ml -210 berzē.

Kā azitromicīns atšķiras no citām antibiotikām?

Atšķirība starp azitromicīnu un citiem pretmikrobu līdzekļiem ir spēja saglabāt nozīmīgus baktericīdos parametrus infekciozajā fokusā līdz 7 dienām, jo ​​pēdējā zāļu deva tika patērēta. Šāda ilgstoša darbība ļauj efektīvi izmantot īsus antibiotiku terapijas kursus (3 un 5 dienas).

Otrā nozīmīgā atšķirība no citām makrolīdu zālēm ir milzīgas ietekmes trūkums uz citohroma P450 mikrosomu sistēmām. Tas ļauj samazināt nevēlamu zāļu mijiedarbības risku, kas raksturīgs citām zālēm.

Azitromicīna unikalitāti apliecina arī fakts, ka papildus antibakteriālajai iedarbībai zāles spēj uzrādīt pretiekaisuma, imūnmodulācijas un gļotādas regulēšanas efektus.

Tā kā aģents ietekmē nespecifisko pretinfekcijas aizsardzības sistēmu un mijiedarbību ar fagocītu sistēmu, brīvā radikāļu oksidēšanās un pretiekaisuma citokīnu izdalīšanās iekaisuma fokusā ievērojami samazinās. Līdz ar to rīks aktivizē ķīmotakses, fagocitozes procesus un palielina T-killer limfocītu aktivitāti.

Sumamed membrānas stabilizējošā un gļotādas regulējošā aktivitāte izpaužas kā gļotādas klīrensa uzlabošanās un izdalīto gļotu daudzuma samazināšana.

Imūnmodulējošās iedarbības mehānisms balstās uz baktēriju virulences faktoru izmaiņām un fagocitozes procesu uzlabošanos. Azitromicīns uzlabo arī vielu fagocītu sintēzi, kas ietekmē antimikrobiālo līdzekļu aktivitāti. Fagocitarona sekrēcijas preparātiem ir baktericīda iedarbība, kā arī palielināta šūnu membrānas caurlaidība, parādot sinerģisku mijiedarbību ar azitromicīnu.

Raksts sagatavots
infekcijas slimību ārsts Černenko A.L.

SUMAMED

Tabletes pārklātas ar zilu krāsu apaļu apaļu, abpusēji izliektu, ar "PLIVA" gravējumu vienā pusē un "125" - uz otras puses; pārtraukumā - no baltas līdz gandrīz baltajam.

Palīgvielas: bezūdens kalcija hidrofosfāts - 29,873 mg, hipromeloze - 1,5 mg, kukurūzas ciete - 12 mg, želatinizēta ciete - 12 mg, mikrokristāliskā celuloze - 10 mg, nātrija laurilsulfāts - 0,6 mg, magnija stearāts - 3 mg.

Korpusa sastāvs: hipromeloze - 3,4 mg, indigo karmīna krāsa (E132) - 0,1 mg, titāna dioksīds (E171) - 0,56 mg, polisorbāts 80 - 0,14 mg, talks - 2,8 mg.

6 gab - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Tabletes, apvalkotas ar zilu, ovālas, abpusēji izliektas, vienā pusē iegravēts "PLIVA" un "500" - otrā pusē; pārtraukumā - no baltas līdz gandrīz baltajam.

Palīgvielas: bezūdens kalcija hidrofosfāts - 93,891 mg, hipromeloze - 6 mg, kukurūzas ciete - 48 mg, želatinizēta ciete - 40 mg, mikrokristāliskā celuloze - 33,6 mg, nātrija laurilsulfāts - 2,4 mg, magnija stearāts - 12 mg.

Korpusa sastāvs: hipromeloze - 13,6 mg, indigo karmīna krāsa (E132) - 0,4 mg, titāna dioksīds (E171) - 2,24 mg, polisorbāts 80 - 0,56 mg, talks - 11,2 mg.

3 gab - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Cietās želatīna kapsulas Nr. 1 ar zilu korpusu un zilu vāku; kapsulu saturs - pulveris vai sablīvēta masa no baltas līdz gaiši dzeltenai krāsai, kas sadalās, nospiežot.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze - 43,95 mg, nātrija laurilsulfāts - 1,4 mg, magnija stearāts - 12,6 mg.

Cietās želatīna kapsulas Nr. 1 * sastāvs: (želatīns - q.s., titāna dioksīds (E171) - q.s., indigokarmīns - q.s.) - 75 mg.

6 gab - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

100 mg / 5 ml baltas vai dzeltenīgi baltas suspensijas pulveris ar raksturīgu zemeņu smaržu; pēc izšķīdināšanas ūdenī - viendabīga dzeltenīgi balta krāsas suspensija ar raksturīgu zemenes smaržu.

Palīgvielas: saharoze ** - 929,753 mg, nātrija fosfāts - 20 mg, hiproloze - 1,6 mg, ksantāna sveķi - 1,6 mg, zemeņu aromatizētājs - 10 mg, titāna dioksīds - 5 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 7 mg.

20,925 g - 50 ml augsta blīvuma polietilēna pudeles (1) ar polipropilēna izturīgu vāciņu, kas aprīkots ar mērkaroti un / vai šļirci dozēšanai - kartona iepakojumiem.

* Kapsulas satur 200 ppm sēra dioksīdu kā konservantu;
** vērtības ir norādītas, pamatojoties uz vielas teorētisko aktivitāti 95,4%; saharozes daudzums var atšķirties atkarībā no azitromicīna faktiskās aktivitātes.

Bakteriostatiska antibiotiku makrolīdu-azalīdu grupa. Tam piemīt plaša spektra antimikrobu iedarbība. Azitromicīna darbības mehānisms ir saistīts ar mikrobu šūnu proteīnu sintēzes nomākšanu. Saistoties ar ribosomas 50S apakšvienību, tā inhibē peptīdu translokāciju translācijas stadijā un inhibē proteīnu sintēzi, palēninot baktēriju augšanu un vairošanos. Lielā koncentrācijā ir baktericīda iedarbība.

Tam ir aktivitāte pret vairākiem gram-pozitīviem, gramnegatīviem, anaerobiem, intracelulāriem un citiem mikroorganismiem.

Mikroorganismi sākotnēji var būt rezistenti pret antibiotiku iedarbību vai var kļūt rezistenti pret to.

Mikroorganismu jutības pakāpe azitromicīnam (MIC, mg / l)

Vairumā gadījumu Sumamed ir aktīvs pret aerobiskiem gram-pozitīviem baktērijiem: Staphylococcus aureus (meticilīnu jutīgiem celmiem), Streptococcus pneumoniae (penicilīnu jutīgiem celmiem), Streptococcus pyogenes; aerobās gramnegatīvās baktērijas: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobās baktērijas: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; citi mikroorganismi: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismi, kas spēj attīstīt rezistenci pret azitromicīnu: gram-pozitīvi aerobi - Streptococcus pneumoniae (penicilīnu rezistenti celmi).

Sākotnēji rezistenti mikroorganismi: Gram-pozitīvie aerobi - Enterococcus faecalis, Stafilokoki (sticilokoku rezistences pret meticilīnu rezistenti uzrāda ļoti augstu pretestību pret makrolīdiem); gram-pozitīvas baktērijas, kas ir rezistentas pret eritromicīnu; anaerobs - Bacteroides fragilis.

Pēc iekšķīgas lietošanas azitromicīns labi uzsūcas un ātri izdalās organismā. Pēc vienreizējas 500 mg devas biopieejamība ir 37%, pateicoties “pirmās devas” iedarbībai caur aknām. C_maks līmenis plazmā tiek sasniegts 2-3 stundu laikā un ir 0,4 mg / l.

Saistīšanās ar olbaltumvielām ir apgriezti proporcionāla plazmas koncentrācijai un ir 7-50%. Seeming v_d ir 31,1 l / kg. Caurejas caur šūnu membrānu (efektīva intracelulāru patogēnu izraisītu infekciju gadījumā). Pārvadā fagocīti uz inficēšanās vietu, kur to atbrīvo baktēriju klātbūtnē. Tas viegli iekļūst caur histohematogēnām barjerām un iekļūst audos. Koncentrācija audos un šūnās ir 10-50 reizes augstāka nekā plazmā un infekcijas centrā - par 24-34% vairāk nekā veselos audos.

Aknās tas ir demetilēts, zaudējot aktivitāti.

T_1/2 ļoti garš - 35-50 h_1/2 no audiem daudz vairāk. Azitromicīna terapeitiskā koncentrācija saglabājas līdz 5-7 dienām pēc pēdējās devas. Azitromicīns izdalās galvenokārt nemainītā veidā - 50% caur zarnām, 6% - nierēs.

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret narkotikām jutīgi mikroorganismi:

- augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (faringīts / tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);

- apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, pneimonija, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni);

- ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes, mērenas smaguma acne vulgaris (tabletes));

- Laima slimības (borreliozes) sākotnējā stadija - migrantu eritēma (migrācijas eritēma);

- urīnceļu infekcijas (uretrīts, cervicīts), ko izraisa Chlamydia trachomatis (tabletes un kapsulas).

- paaugstināta jutība pret azitromicīnu, eritromicīnu, citiem makrolīdiem vai ketolīdiem vai citām preparāta sastāvdaļām;

- aknu darbības traucējumi;

- vienlaicīga uzņemšana ar ergotamīnu un dihidroergotamīnu;

- bērnu vecums līdz 12 gadiem ar 45 kg ķermeņa masu

Infekcijām augšējo un apakšējo elpceļu, ENT orgānu, ādas un mīksto audu gadījumā zāles tiek izrakstītas 500 mg devā 1 reizi dienā 3 dienas, kursa deva ir 1,5 g.

Laima slimībā (borreliozes sākumposmā) - migrantu eritēma (migrantu eritēma), zāles tiek izrakstītas 1 reizi dienā 5 dienas: 1. dienā - 1 g, tad no 2 līdz 5 dienām - 500 mg katra; kursa deva - 3 g.

Urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts, cervicīts): ar nekomplicētu uretrītu / cervicītu, zāles tiek nozīmētas 1 g devā (4 kapsulas) vienu reizi.

Narkotiku lieto iekšēji 1 reizi dienā, vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas, ne košļājamā.

Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem ar ķermeņa masu> 45 kg

Infekcijām augšējo un apakšējo elpceļu, ENT orgānu, ādas un mīksto audu gadījumā zāles tiek izrakstītas 500 mg devā 1 reizi dienā 3 dienas, kursa deva ir 1,5 g.

Mērenas smaguma acne vulgaris gadījumā zāles tiek ievadītas 500 mg devā 1 reizi dienā 3 dienas, tad 500 mg 1 reizi nedēļā 9 nedēļas. Kursa deva ir 6 g Pirmā nedēļas deva jālieto 7 dienas pēc pirmās dienas devas (8. dienā pēc ārstēšanas sākuma), nākošās 8 nedēļas devas jālieto 7 dienu intervālā.

Laima slimībā (borreliozes sākumposmā) - migrantu migrācija (migrantu eritēma), zāles tiek nozīmētas 1 reizi dienā 5 dienas: 1. dienā - 1 g, tad no 2 līdz 5 dienām - 500 mg; kursa deva - 3 g.

Urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts, cervicīts): nekomplicēta uretrīta / cervicīta gadījumā zāles tiek nozīmētas 1 g devā (2 tab. 500 mg) vienu reizi.

Sumamed: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

5 ml suspensijas, ko pagatavo Sumamed®, satur aktīvo vielu azitromicīnu (. T

dihidrāts) - 100 mg un papildu sastāvdaļas: saharoze, tri-nātrija fosfāts, bezūdens, hidroksipropilceluloze, xaptaic gumija, ķiršu aromāts J7549, banāns 78701-31, vaniļa D-125038, silīcija dioksīda koloīds.

5 ml sagatavotās Susmamed® forte suspensijas satur aktīvo vielu azitromicīnu (kā dihidrātu) - 200 mg un palīgkomponentus: saharozi, bezūdens tririatrija fosfātu, hidroksipropilskābi, xaptap gumiju, ķiršu garšu J7549, banānu 78701-31, valliju D-125038, silīcija dioksīdu koloīds.

Apraksts

Farmakoloģiskā iedarbība

Tam piemīt plaša spektra antimikrobu iedarbība. Saistoties ar ribosomas 508 apakšvienību, tiek inhibēts mikroorganisma proteīnu biosintēze. Lielā koncentrācijā ir baktericīda iedarbība.

Tam ir aktivitāte pret vairākiem gram-pozitīviem, gramnegatīviem, anaerobiem, intracelulāriem un citiem mikroorganismiem.

Minimālā inhibējošā koncentrācija (.M1Sch) 1 "

16,740 g vai 20,9250 g vai 29,295 g vai 35,573 g pulvera ievieto 50 ml vai 50 ml augsta blīvuma polietilēna flakonā, lai iegūtu attiecīgi 15 ml vai 20 ml vai 30 ml vai 37,5 ml suspensijas. polipropilēna izturīgs vāks.

1 pudele kopā ar lietošanas instrukciju, izmērītu divpusēju karoti un / vai šļirci, kas paredzēta kartona iepakojumam.

Uzglabāšanas nosacījumi

SUMAMED® forte uzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Pulveris suspensiju pagatavošanai - 2 gadi.

Sagatavotā suspensija - 5 dienas 15-25 ° C temperatūrā. “

SUMAMED® forte suspensijām:

Pulveris suspensiju pagatavošanai - 2 gadi.

Sagatavota suspensija 15 ml, 20 ml - 5 dienas; 30 ml, 37,5 ml - 10 dienas temperatūrā virs 25 ° C.

Lietošanas instrukcija Sumamed

Narkotiku popularitāte
Sumamed
4/5

1 pudele satur aktīvo vielu azitromicīnu dihidrāta formā - 500 mg un
palīgvielas: citronskābe, nātrija hidroksīds.

5 ml sagatavotās suspensijas satur
azitromicīna aktīvā viela (dihidrāta veidā) - 200 mg un palīgkomponenti: saharoze, bezūdens trinātrija fosfāts, hidroksipropilceluloze, ksantāna sveķi, ķiršu garša J7549, banāns 78701-31, vaniļa D-125038, koloidāls silīcija dioksīds.

Dozēšanas forma

500 mg tabletes numurs 3.
tabletes ar 125 mg №6.
250 mg kapsulas numurs 6.
20 ml pulvera pulvera suspensijas pagatavošanai 100 mg / 5 ml.
20 ml flakons un 30 ml pulvera suspensijas (sīrupa) pagatavošanai 200 mg / 5 ml.

Farmakoloģiskās īpašības

Plaša spektra antibiotika. Antibiotikas-azalīds, jauna makrolīdu antibiotiku apakšgrupas pārstāvis. Radot augstu koncentrācijas iekaisuma fokusu, ir baktericīda iedarbība.

Gram-pozitīvi koki ir jutīgi pret azitromicīnu: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktijas, CF un G streptokoku grupas, Staphylococcus aureus, St. viridāni; Gramnegatīvas baktērijas: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae un Gardnerella vaginalis; daži anaerobie mikroorganismi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; kā arī Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromicīns ir neaktīvs pret gram-pozitīvām baktērijām, kas ir rezistentas pret eritromicīnu.

Farmakokinētika
Sūkšana Azitromicīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta tā stabilitātes dēļ skābā vidē un lipofīlijā. Pēc 500 mg azitromicīna perorālas lietošanas azitromicīna maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 2,5-2,96 stundās un ir 0,4 mg / l. Biopieejamība ir 37%.

Izplatīšana
Azitromicīns labi iekļūst urogenitālā trakta elpceļos, orgānos un audos (īpaši prostatas dziedzerī), ādā un mīkstajos audos. Augstas audu koncentrācijas (10–50 reizes augstākas nekā plazmā) un ilgais eliminācijas pusperiods ir saistīts ar zemu azitromicīna piesaisti plazmas olbaltumvielām, kā arī spēju iekļūt eukariotu šūnās un koncentrēties zemā pH vidē, kas ap lizosomu. Tas savukārt nosaka lielu šķietamo izkliedes tilpumu (31,1 l / kg) un augstu plazmas klīrensu. Azitromicīna spēja uzkrāties galvenokārt lizosomās ir īpaši svarīga intracelulāro patogēnu eliminācijai. Ir pierādīts, ka fagocīti nogādā azitromicīnu uz infekcijas vietu, kur tas izdalās fagocitozes laikā. Azitromicīna koncentrācija inficēšanās fokusos ir ievērojami augstāka nekā veseliem audiem (vidēji par 24–34%) un korelē ar iekaisuma tūskas pakāpi. Neskatoties uz lielo koncentrāciju fagocītos, azitromicīns būtiski neietekmē to darbību.

Azitromicīns 5–7 dienas pēc pēdējās devas saglabājas baktericīdā koncentrācijā iekaisuma fāzē, kas ļāva attīstīt īsus (3 dienu un 5 dienu) ārstēšanas kursus.

Pārcelšanās
Azitromicīna noņemšana no asins plazmas notiek divos posmos: pusperiods ir no 14 līdz 20 stundām no 8 līdz 24 stundām pēc zāļu lietošanas un 41 stundas no 24 līdz 72 stundām, kas ļauj lietot zāles 1 reizi dienā.

Lietošanas indikācijas Sumamed

Infekcijas slimības, ko izraisa pret narkotikām jutīgi patogēni: augšējo elpceļu un augšējo elpošanas ceļu infekcijas - tonsilīts, sinusīts (paranasālo deguna iekaisums), tonsilīts (palatīna mandeļu / dziedzera iekaisums), vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums); skarlatīnu; apakšējo elpceļu infekcijas - bakteriāla un netipiska pneimonija (pneimonija), bronhīts (bronhu iekaisums); ādas un mīksto audu infekcijas - raugs, impetigo (ādas virspusējs pustulārs bojājums ar strutainu garozu veidošanos), sekundāri inficēta dermatoze (ādas slimības); urīnceļu infekcijas - gonoreja un ne-uretrāli uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums) un / vai dzemdes kakla iekaisums (dzemdes kakla iekaisums); Laima slimība (borrelioze - infekcijas slimība, ko izraisa spirocete Borrelia).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret makrolīdu antibiotikām. Jāievēro piesardzība, parakstot zāles pacientiem ar smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem. Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar alerģisku reakciju vēsturi (slimības vēsturi).

Brīdinājumi, lietojot

Grūtniecība:
Grūtniecības un zīdīšanas periodu laikā sumamed nav parakstīts, ja vien zāļu ieguvums nav lielāks par iespējamo risku.

Pēc izvēles:
Nepieciešams ievērot 2 stundu pārtraukumu, vienlaikus lietojot antacīdus. To lieto piesardzīgi, ja rodas izteikti aknu, nieru, sirds aritmiju (kambara aritmijas un QT intervāla pagarināšanās) gadījumi. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas dažiem pacientiem var saglabāties paaugstinātas jutības reakcijas, kam nepieciešama īpaša terapija medicīniskā uzraudzībā.

Mijiedarbība ar narkotikām

Uzlabo melnā graudu alkaloīdu - dihidroergotamīna - iedarbību. Tetraciklīni un hloramfenikols - palielina iedarbību (sinerģismu), linkosamīdus - samazina efektu. Antacīdi, etanols, pārtika palēnina un samazina absorbciju. Palēnina izdalīšanos, palielina koncentrāciju serumā un palielina cikloserīna, netiešo antikoagulantu, metilprednizolona un felodipīna toksicitāti. Inhibēšanai mikrosomālo oksidēšanu hepatocītos, pagarina T1 / 2, lēni izdalīšanos, un toksicitātes palielina koncentrāciju karbamazepīna, rudzu grauda alkaloīdu, valproāta, hexobarbital, fenitoīna, dizopiramīds, bromokriptīns, teofilīnu un citiem ksantīna atvasinājumiem, perorālo hipoglikēmisko līdzekļu. Nesaderīgs ar heparīnu.

Dozēšana un administrēšana Sumamed

Sumamed lieto 1 reizi dienā, ne mazāk kā 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas.

Pieaugušie
Elpošanas ceļu, ādas un mīksto audu infekcijas: 500 mg 3 dienas. Hroniska migrējošā eritēma: 1 g 1. dienā, pēc tam 500 mg no 2. līdz 5. dienai. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībās, kas saistītas ar Helicobacter pylori, 1 g (divas 500 mg tabletes) dienā 3 dienas. Seksuāli transmisīvās slimības (nekomplicēts uretrīts / cervicīts): 1 g vienu reizi.

Bērni
Elpošanas ceļu, ādas un mīksto audu infekcijas: 10 mg / kg 1 reizi dienā 3 dienas. Izņēmums ir hroniska eritēma migrans: 1 reizi dienā 5 dienas ar devu 20 mg / kg pirmajā dienā, pēc tam 10 mg / kg no 2. līdz 5. dienai.

Blakusparādības

Slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, retāk - vemšana un meteorisms (gāzes uzkrāšanās zarnās). Varbūt pārejošs (pārejošs) aknu enzīmu pieaugums. Ļoti reti - izsitumi uz ādas.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, īslaicīga dzirdes zudums, vemšana, caureja.
Ārstēšana: simptomātiska; kuņģa skalošana.

Uzglabāšanas nosacījumi

B saraksts. Sausā, tumšā vietā 15-25 ° C temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.