Labākā antibiotika stenokardijai ir relatīvs jēdziens. Visbiežāk amoksicilīnu uzskata par labāko līdzeklis tonilīta ārstēšanai. Tam ir visu to īpašību kombinācija, kas nodrošina maksimālu efektivitāti, drošību un vieglu tās lietošanu, un tāpēc preparāti, kas balstīti uz to, šodien ir paredzēti, lai ārstētu stenokardiju vairumā gadījumu.
Tomēr dažos gadījumos amoksicilīnu nevar izmantot vai nav jēgas. Tas ir saistīts ar stenokardijas patogēna rezistenci pret visiem penicilīniem kopumā (amoksicilīns pieder antibiotiku penicilīna grupai) vai pacienta alerģijai pret šīm zālēm. Ļoti retos gadījumos amoksicilīns nav pieejams - piemēram, ekspedīcijas apstākļos, ar ļoti ierobežotu medikamentu komplektu. Šādās situācijās jums ir jāizvēlas, kura antibiotika ir labāka ar stenokardiju, pamatojoties uz ierobežojumiem. Un, kā rāda prakse, pat šeit jūs vienmēr varat atrast citus līdzekļus, kas ir pietiekami efektīvi, lai ātri un droši izārstētu šo slimību.
Tūlīt mēs atzīmējam, ka gandrīz visas antibiotikas, kas paredzētas tonsilīta ārstēšanai, ir atļautas bērniem, daudziem pat zīdaiņiem, ar nosacījumu, ka tiek ievēroti ārsta norādījumi. Pēc tam mēs palīdzēsim vecākiem noskaidrot, kura antibiotika ir vislabāk piemērota bērna iekaisušam kaklam, ja amoksicilīnu nevar dzert, bet vispārīgi noteikumi par antibiotiku izvēli pieaugušajiem ir līdzīgi bērniem.
Un tagad, kārtībā un sākt ar amoksicilīnu.
Kāpēc amoksicilīns ir visefektīvākā antibiotika tonsilīta ārstēšanai?
Amoksicilīns ir daļēji sintētiska antibiotika, kas izveidojusies pagājušā gadsimta 70. gadu sākumā un ko sāka aktīvi izmantot kopš 1972. gada. Sākotnēji tas tika izveidots kā penicilīna aizvietotājs, kam nebūtu priekšgājēja trūkumu, bet saglabātu tās galvenās priekšrocības. Farmaceiti ir sasnieguši šo mērķi, saņemot ne tikai labu antibiotiku, kas palīdz rīkoties ar kaklu un daudzām citām parastām slimībām, bet arī rīku, kas ir diezgan pieejams vispārējam patērētājam.
Amoksicilīna strukturālā formula
Starp galvenajām amoksicilīna priekšrocībām:
- Augsta efektivitāte. Ja baktērijām konkrētā gadījumā nav rezistences pret penicilīniem vai β-laktāma antibiotikām kopumā, tas nodrošina dziedināšanu un aizsardzību pret komplikācijām vairumā gadījumu ar pienācīgu sistēmisku lietošanu;
- Augsta biopieejamība: 93% vielas iekļūst no kuņģa uz asinsriti, no asinīm uz audiem, kur atrodas baktērijas - 83%. Tas ir lielāks par visām citām šīs grupas antibiotikām. Pat ja amoksicilīns ir sliktāks par dažām citām antibiotikām, jo tā galvenā daļa organismā nonāk baktērijās, tā gandrīz vienmēr ir efektīvāka par konkurentiem;
- Darbības delikatese: Amoksicilīnam ir maza ietekme uz zarnu mikrofloru, kā rezultātā reti rodas gremošanas traucējumi. Tas salīdzinoši reti izraisa dažādas blakusparādības;
- Zemas izmaksas. Dažas amoksicilīna tabletes maksā 30-40 rubļu par 10 tabletēm, kas ir viena no lētākajām antibiotikām kopumā;
- Daudzu zāļu formu klātbūtne - suspensijas, šķīdumi injekcijām, kapsulas un tabletes, pulveri. Tas ļauj Jums lietot Amoxicillin iekšķīgi, intravenozi, intramuskulāri, ievadīt to bērniem un injicēt tos tiem pacientiem, kuri paši nevar norīt.
Tā rezultātā, amoksicilīns - visefektīvākā antibiotika pret stenokardiju. Šī iemesla dēļ mēs salīdzināsim visas citas antibiotikas ar viņu, norādot galvenokārt to trūkumus.
Nav nepieciešams pieņemt, ka, ja ārsts izraksta nevis amoksicilīnu, bet citu antibiotiku konkrētā gadījumā, tas nozīmē, ka viņš nav profesionāls vai kaut ko maldina. Vairumā gadījumu amoksicilīns ir vislabākā antibiotika iekaisušām rīklē, bet ļoti bieži sastopamas arī situācijas, kad citas zāles ir labākas nekā lietošana, un dažkārt amoksicilīns iekaisis kakls ir pilnīgi bezjēdzīgi. Vienkārši ārsta uzdevums ir atrast vislabāko izārstēt stenokardiju katrā situācijā un noteikt ne tās antibiotikas, kuras tiek uzskatītas par labākajām standarta gadījumā, bet tās, kas palīdzēs konkrētam pacientam noteiktā stenokardijā.
Amoksicilīns ir labs antibiotisks līdzeklis bērniem. Pateicoties maigajai iedarbībai pret zarnu baktērijām, tas reti izraisa disbakteriozi, un to var ievadīt pat zīdaiņiem pulvera veidā suspensijas pagatavošanai.
Amoksicilīns suspensijas pagatavošanai
“Pagājušajā gadā mēs slimojam ar docu un vasarā, kas ir dīvaini. Mēs domājām par saaukstēšanos, līdz rīklē bija čūlas. Viņš teica, ka tas ir tipisks stenokardija. Es lūdzu viņu izrakstīt patiešām efektīvas antibiotikas, jo tās nekļūst ap kaklu. Viņš noteica Amoksiklavu, bet teica, ka, ja stāvoklis divās dienās nepalielināsies, nekavējoties nonākt pie viņa. Tas maksā. Jau nākamajā dienā pēc uzņemšanas manas meitas kakls sāka mazināt, temperatūra nedaudz mazinājās. Tātad divas nedēļas un dzēra Amoxiclav, bet slimība bija aizgājusi pēc piecām dienām. Tagad es izlasīju, sapratu, ka viņš un Augmentins ir vislabākās antibiotikas kakla iekaisumam, jo tām ir divas aktīvās vielas uzreiz. Tas ir neskatoties uz to, ka tie ir ļoti lēti. "
Anya, no sarakstes forumā
Galvenās zāles, kuru pamatā ir amoksicilīns, ir Amosīns, Amoksiklavs, Amidīds, Flemoxins Solutebs, Grunumoks, Ranoksils. Visus bērnus no dzimšanas var noteikt atbilstošās formās, pieaugušajiem - šie līdzekļi ir pieejami tablešu, kapsulu un injekciju šķīdumu veidā.
Amoksiklavs - produkts, kura pamatā ir amoksicilīna un klavulānskābes komplekss
Pat efektīvāku par amoksicilīnu uzskata par tās kompleksu ar klavulānskābi, ko sauc arī par augmentīnu. Šajā kombinācijā pati klavulānskābe ir zināma antibakteriāla iedarbība, bet tās galvenais uzdevums ir neitralizēt pret penicilīnu rezistentu baktēriju aizsardzību. Preparāti, kuru pamatā ir šis komplekss, ir efektīvāki vairākos gadījumos nekā tikai amoksicilīns. Šāda kompleksa drošība ir līdzīga paša amoksicilīna drošībai. Vienīgais, kas nav ļoti pamanāms līdzekļu trūkums - cena. Lētākās zāles, pamatojoties uz šo kompleksu - Panklav, Amoxiclav - maksā apmēram 100 rubļu iepakojumā. Citas labas antibiotikas tonilīta ārstēšanai balstās uz šīm divām vielām - Baktoklav, Klavamoks, Flemoklav Solyutab, Ekoklav un vēl dažiem instrumentiem. Daudzos gadījumos ārsts nekavējoties izraksta šīs zāles drošībai, nevis zāles, kuru pamatā ir tikai amoksicilīns.
Flemoklavs Soljutabs - kombinācija, kas satur amoksicilīnu un klavulānskābi
Diemžēl amoksicilīna efektivitāte un drošība bija tipisks ļauno medicīnas joks. Sakarā ar traku par šo līdzekli un tās pastāvīgu parakstīšanu visiem pacientiem bez diskriminācijas, dažreiz - pat bez bakteriālas infekcijas un tonsilīta, patogēni visā pasaulē aktīvi attīstās pret to. Daudzās šādās situācijās palīdz amoksicilīna un klavulānskābes maisījums, bet reizēm tas nenotiek. Un daži pacienti saņem paaugstinātu jutību un pēc tam reaģē uz alerģisku zāļu ieviešanu. Rezultātā patiešām laba un spēcīga antibiotika no kakla sāpēm, ja to lieto šādos gadījumos, ir bezjēdzīga. Tāpēc ārstiem bieži jāsāk meklēt alternatīvas.
Video: Kā ārsts izvēlas antibiotiku?
Kādi līdzekļi var aizstāt amoksicilīnu?
Citas efektīvas antibiotikas kakla iekaisumam tiek izvēlētas starp šīm zālēm:
- Citi penicilīni ir ampicilīns, benzatin-penicilīns, fenoksimetil-penicilīns. Tās ir racionālas lietot amoksicilīna vietā tikai gadījumos, kad amoksicilīns vienkārši nav pieejams. Ja patogēnam ir rezistence pret penicilīniem vai pacientam ir alerģija, nav lietderīgi lietot šīs zāles. Dažreiz vecākais un slavenākais penicilīns tiek izmantots iekaisumu gadījumos, ja Jums ir nepieciešams īsā laikā ievadīt zāles lielam skaitam cilvēku (armijā, korekcijas iestādēs). Tajā pašā laikā visi pārējie penicilīni ir mazāki par amoksicilīnu biopieejamībā un drošībā, un tas pats pamata penicilīns ir bezjēdzīgi norīt, tas tiek ievadīts tikai intramuskulāri;
- Ja nav iespējams izmantot penicilīna antibiotikas, pacientam tiek nozīmēti cefalosporīni. Labākā antibiotika mandeļu iekaisumam starp tiem ir cefadroksils (narkotikas Duracef, Biodroksil, Zedroks), tā neesot paredzētas zāles, kuru pamatā ir cefazolīns, cefaleksīns, cefaklors;
Cefazolīna nātrija sāls - līdzeklis injekcijai
Azitromicīns - antibiotika, ko inficēšanās vietā nogādā imūnsistēmas šūnas - fagocīti © Kassandra-abiss
Lai gan linkozamīdu grupas (klindamicīns, linomicīns) antibiotikas ir diezgan efektīvas kakla iekaisuma ārstēšanā, paši patogēni ļoti ātri izraisa pretestību pret tiem. Tāpēc, izvēloties labu antibiotiku iekaisis kakls, šie fondi pievērš uzmanību vismazāk.
“Pēdējo reizi es biju neveiksmīgs, un es ārstēju stenokardiju ar eritromicīnu (narkotiku Eric). Darbojoties lauka apstākļos, dzīvoja piekabēs, turklāt injekcijas šķīdumā vēl bija penicilīns. Kā antibiotika no kakla sāpēm, protams, tas ir labāk, bet es negribēju, bet es nolēmu dzert Ēriku. Protams, viņš cieta no viņa, pastāvīgi nelabs, nevēlējās ēst vispār. Bet es 10 dienas pavadīju drosmīgi, tad gāju pa stepi kā ēna. Nedēļu vēlāk absolvents tikai izturējās pret viņiem, tāpēc viņai vispār nebija nekādu blakusparādību. ”
Eritromicīns ir pirmā atklātā klase makrolīdu antibiotika.
Labākās antibiotikas bērniem kakla sāpes
Pieaugušajiem vislabākā antibiotika par tonillītu bērniem joprojām ir tāda pati amoksicilīns, kas ir vienādu iemeslu dēļ: efektivitāte, drošība, pieejamība, lietošanas ērtums.
Visi citi antibiotikas, kas, ja nepieciešams, aizstāj amoksicilīnu pieaugušajiem, ir pilnīgi piemēroti bērna ārstēšanai. Ampicilīnu, josamicīnu, azitromicīnu var lietot gandrīz visu vecumu bērniem, ņemot vērā iespējamās blakusparādības. Bet cefadroskilu vai klaritromicīnu lieto tikai bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem.
Klaritromicīns - daļēji sintētisks antibiotikas makrolīds, eritromicīna atvasinājums
Jebkurā gadījumā ārstam ir jāizlemj, kura antibiotika ir vislabāk piemērota bērnu iekaisumam kaklā, pamatojoties uz bērna stāvokli un vecumu, bakterioloģisko pētījumu rezultātiem un to, vai pacients ir alerģisks pret šo vai šo līdzekli.
„Man kopumā bija bail no visas antibiotikas, kā uguns. Viņa darīja visu, lai tos nedzertu. Nesen Masha pacēla kaklu, un viņa bija ļoti slikta. Temperatūra, ēšanas no rīkles nevar, siltumā viņas pastāvīgi met, raud. Es sāku meklēt līdzekļus, stumbled uz video Komarovskis, kur viņš man stāsta, cik bīstama ir mana iekaisis kakls, un es biju tik nobijies, lai būtu godīgs, ka es nekavējoties nolēmu nekavējoties ārstēt mūsdienīgā veidā. Bet man nav ne jausmas, kādas antibiotikas ir vislabāk piemērotas bērniem ar kakla iekaisumu. Nu, kā arī es zinu, ka pašas antibiotikas arī ir bīstamas, tām ir jāzina, kā pieteikties. Kopumā es devos pie ārsta ar Mašu. Ārsts neko nedarīja, mierīgi, izskatījās, klausījās, iecēla Amoksiklavu. Es atnācu mājās, un vispirms es sāku lasīt, kāds bija Amoksiklavs. Nekas, tas ir rakstīts visur, ka laba antibiotika no iekaisis kakls bērnam, labas atsauksmes par to. Kopumā viņi sāka dzert. Un es jums saku, nekas briesmīgs. Vienkāršas tabletes, viena pirms ēšanas, tiek ņemtas trīs reizes dienā, tāpēc - 12 dienas. Trešajā dienā Masha jau bija gandrīz veselīga, es domāju, ka jāpārtrauc ārstēšana, saukts ārsts, viņa tik stingri aizliedza, viņa teica, ka, ja jūs to pārtraucat, viss būs sliktāks nekā tad, ja jūs vispār nedzerat. Pabeigts, nekas briesmīgs nenotika, tāpēc kopumā es esmu apmierināts ar ārstēšanu. "
Olga Karnaukhova, Maskava
3D skats uz klavulānskābes molekulu, kas atrodas Amoxiclav
Jaunas paaudzes kakla sāpes: cik labi tie ir?
Jaunās paaudzes iekaisušo rīkles antibiotikas darbojas tāpat kā tradicionālie un slavenākie līdzekļi. Mūsdienu antibiotikas iekaisis kakls - tikarcilīns, cefpiroms, telitromicīns, roxitromicīns - līdzīgi tam pašam ampicilīnam vai cefadroksilam, iedarbojas uz tonsilīta patogēniem, un to izvēle tikai tāpēc, ka tās pieder jaunai paaudzei ir bezjēdzīga.
Vienīgais gadījums, kad ir jēga lietot jaunās paaudzes antibiotikas iekaises kakla gadījumā, ir baktēriju rezistence pret prekursoru zālēm, bet to jutīgums pret jaunākajām narkotiku paaudzēm vai pacienta alerģija pret tradicionālajām antibiotikām. Šajā gadījumā jaunākās paaudzes antibiotikas kakla iekaisumam faktiski būs vienīgais efektīvais līdzeklis.
Ir svarīgi saprast, ka jaunāko paaudžu antibiotikas visās grupās ir visdārgākās zāles. Piemēram, tas pats Timentin, pamatojoties uz Ticarcillin, maksā 2850 rubļus 4 pudelēm injekciju šķīduma. Šā iemesla dēļ tos parasti uzskata par vielām, ko izmanto izņēmuma gadījumos, kad visas citas ārstēšanas iespējas ir izsmeltas.
Timentin - viena no jaunās paaudzes antibiotikām
Dažreiz ir jāparedz jaunas paaudzes rīkles, kas izraisa kakla sāpes, gadījumos, kad pacients mēģina ārstēt kakla iekaisumu, izmantojot lokālu standarta antibiotiku lietošanu, vai pārtrauc ārstēšanas kursu ar parasto amoksicilīnu vai eritromicīnu. Tieši šādās situācijās visticamāk ir viņa ķermeņa alerģija vai baktēriju rezistences attīstība pret vienkāršu, pieejamu un efektīvu antibiotiku. Pēc tam slimība rada nopietnas komplikācijas, bet vairs nav iespējams cīnīties ar viņiem, izmantojot pieejamos medikamentus. Mums ir jāizraksta zāles, kuru ārstēšana dažām izmaksā vairāk nekā vidējā alga Maskavā. Tas ir savdabīgs noteikums, ka noteikums „mazulis maksā divreiz”: labāk ir dzert lētu un efektīvu antibiotiku vienu reizi, nekā glābt 200 rubļu tagad, un tad izvilkt divus vai trīs tūkstošus ar komplikāciju attīstību.
Jaunākās paaudzes antibiotikas nav parakstītas grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jo ārstiem nav datu par to, kā šo relatīvi jauno zāļu lietošana ietekmē augļa attīstību un bērna stāvokli.
Dati par jaunās paaudzes antibiotiku ietekmi uz augli un bērna ķermeni parādās tikai dažus mēnešus vai pat gadus pēc zāļu laišanas tirgū. Šī iemesla dēļ šīs zāles parasti ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas periodā.
Kā izvēlēties vislabāko antibiotiku no iekaisis kakls?
Un vissvarīgākais noteikums: pat zinot, kura antibiotika ir labāka no kakla iekaisuma, nav iespējams to izrakstīt! Šīs zāles, īpaši no šādām nopietnām slimībām, drīkst parakstīt tikai ārsts.
Vienmēr pastāv iespēja, ka pat visneaizsargātākā narkotika radīs alerģiju konkrētam pacientam, vienmēr jāņem vērā iespējamās blakusparādības un kontrindikācijas. Visefektīvākā antibiotika tonsilīta gadījumā var būt īpaši bīstama konkrētam pacientam. Tas īpaši attiecas uz bērniem, kuriem ir kuņģa darbības traucējumi - parastā antibiotiku lietošanas blakusparādība - var būtiski ietekmēt vispārējo stāvokli.
Un atkal, pat spēcīgākā antibiotika no iekaisis kakls, kuru paziĦojumi var ieteikt pacientam, viņa gadījumā var nedarboties cēloĦa līdzekĜa pretestības dēĜ. Šajā gadījumā pacients zaudē laiku bezjēdzīgai dažādu zāļu ārstēšanai un testēšanai, un bieži nonāk pie ārsta jau tad, kad stenokardija sāk sniegt komplikācijas.
Norādiet antibiotikas un izlemiet, kurš no tiem ir labākais konkrētajā gadījumā, var tikai ārsts.
Tāpēc atcerieties: vislabākais antibiotikas iekaisis kakls būs atšķirīgs katram pacientam. Ja jūs vēlaties precīzi zināt, kura narkotika Jums vai Jūsu bērnam palīdzēs atbrīvoties no slimības, konsultējieties ar ārstu, veiciet nepieciešamos testus un saņemiet recepti, saskaņā ar kuru šī antibiotika Jums tiks pārdota aptiekā. Zāļu izvēle tikai tāpēc, ka tā tiek uzskatīta par vislabāko vairumam, ir ļoti nopietnas un ļoti bīstamas sekas.
„Man ir alerģija pret visiem penicilīniem. Es nezinu, kad tā sākās, bet, kad viņi ārstēja uretrītu, viņi atklāja, ka es sāku dzert amoksicilīnu, un es biju sagrauts, man bija Quincke pietūkums. Manuprāt, mainīts uz kaut ko citu, azitromicīnu, un viss ir labi, izārstēts. Nesen, ar kakla iekaisumu, mēnesi velmēja, dzēra eritromicīnu. Nu, vismaz par šiem līdzekļiem man nav izsitumu. Jo sākotnēji ārsts nozīmēja kaut ko ar azitromicīnu, un, kad es uzzināju aptiekā cenu, es sāku viņai zvanīt un prasīt kaut ko citu. Viņa nozīmēja eritromicīnu tieši tālrunī - tā ir laba antibiotika pret kakla iekaisumu, lēta un efektīva. Viņš izārstēja. Bet kopumā situācija ir slidena. Ja no tā paša eritromicīna es sāku smidzināt, nākamajā reizē, kad es dodu vairāk naudas ārstēšanai, nevis atvaļinājumam. ”
Jautājumi
Jautājums: Kāda ir labākā antibiotika pret stenokardiju?
Kāda ir vislabākā ārstēšana pret stenokardiju?
Lai saprastu, kura antibiotika ir labākais iekaisis kakls, jums ir jāsaprot, kas tas ir atkarīgs. Tātad katrai antibiotikai ir specifisks darbības spektrs. Antibiotikas spektrs ir to mikrobu saraksts, uz kuriem tas darbojas kaitīgi. Līdz ar to labākā tonsilīta antibiotika ir tā, kurai ir kaitīga ietekme uz slimības izraisītāju.
Vairumā gadījumu stenokardiju izraisa A grupas hemolītiskie streptokoki, zeltīšana vai apzaļumošanas stafilokoks. Tieši tāpēc vislabākās antibiotikas kakla sāpēm ir tās zāles, kas nelabvēlīgi ietekmē streptokoku un stafilokoku. Pašlaik visefektīvākās stenokardijas antibiotikas ietver šādas zāles:
Pirmās līnijas antibiotikas ir penicilīni (Augmentin, Amoxicillin uc), jo tie ir efektīvi pret stafilokokiem un streptokokiem. Tomēr penicilīni bieži izraisa alerģisku reakciju, tāpēc ne visi cilvēki ar stenokardiju var tos lietot. Ja nav iespējams veikt penicilīnus vai tie ir neefektīvi, viņi izmanto makrolīdu antibiotiku (azitromicīna, eritromicīna, klaritromicīna uc) izrakstīšanu. Pašlaik lielākā daļa ārstu uzskata makrolīdus par visefektīvākajām antibiotikām kakla, it īpaši azitromicīna un Josamycin, ārstēšanai.
Turklāt cefalosporīnu grupas (Ceftriaxone, Cefobol uc) un fluorhinolonu (Tsiprolet, Lomefloxacin, Ofloxacin uc) antibiotikas ir efektīvas smagas strutainas tonsilīta ārstēšanai. Tomēr šīs antibiotikas lieto tikai ar makrolīdu un penicilīnu neefektivitāti. Jūs nevarat nekavējoties sākt stenokardijas ārstēšanu ar cefalosporīniem vai fluorhinoloniem. Ja jūs nekavējoties lietojat tādas spēcīgas antibiotikas, tad tām attīstīsies atkarība, un tad nekas netiks ārstēts ar smagu iekaisumu.
Tomēr uzskaitītās antibiotikas ir vislabākās tikai tad, ja iekaisis kakls ir stafilokoku un streptokoku. Ja kakla iekaisumu izraisa citi mikrobi, šīs antibiotikas var būt neefektīvas. Šādā situācijā, lai noteiktu vislabāko antibiotiku iekaisis kakls, ir nepieciešams identificēt patogēnu. Lai to izdarītu, veiciet bakterioloģisko kultūru, kuras laikā identificē mikrobioloģisko patogēnu un nosaka tā jutību pret antibiotikām. Tika identificēta antibiotika, kurai ir vislielākā jutība pret patogēnu, un šajā gadījumā tā būs vislabākā stenokardija.
myLor
Aukstā un gripas ārstēšana
- Sākums
- Viss
- Kāds ir labākais azitromicīns vai amoksicilīns?
Kāds ir labākais azitromicīns vai amoksicilīns?
Azitromicīns pret antibiotikām iekaisis kakls: bērnu un pieaugušo ārstēšanas kurss
Stenokardija visbiežāk izpaužas ar drudzi un asu sāpēm rīklē - tā, ka dažreiz tā sāp asām. Bet tas notiek, ka tas turpinās hroniskas tonsilīta paasināšanās veidā, un tad temperatūra var nebūt, ir tikai smaga kakla sāpes un vispārējs vājums. Patiesībā, un citā gadījumā galvenais atbalsta spēks cīņā pret infekciju būs antibiotikas, starp kurām azitromicīns ir labi pierādījis stenokardiju.
Tā kā azitromicīns ir plaša spektra antibiotika, tas efektīvi cīnās pret visām baktērijām, kas izraisa kakla iekaisumu. Azitromicīna antibiotika pieder makrolīdu grupai, un parasti tas ir labāk panesams pret penicilīna antibiotikām, tāpēc to var atrast diezgan bieži starp medikamentiem.
Tāpat kā antibiotika Amoxiclav. tā ir izturīga pret kuņģa skābu vidi, lai jūs to varētu lietot jebkurā laikā, bet ārsti parasti iesaka vienu stundu pirms ēšanas, lai zāles tiktu absorbētas ātrāk un attiecīgi tā sāktu ātrāk.
Azitromicīns viegli iekļūst ķermeņa mīkstajos audos, elpceļos, šķidrumos (asins plazmā un limfā). Viņš nonāk tieši infekcijas vietā, kur tas tiek atbrīvots. Eksperimentāli tika pierādīts, ka zāļu koncentrācija patogēno mikroorganismu uzkrāšanās apgabalos ir ievērojami augstāka nekā veselos audos. Tas nozīmē, ka blakusparādības nebūs tik izteiktas (daudziem to vispār nav).
Azitromicīns iekaisis kakls nekomplicētu kursu gadījumā aizņem 3-5 dienas. Zāles tiek ražotas tablešu veidā un kapsulās, no kurām katra var saturēt 250 mg vai 500 mg zāļu kopā ar palīgvielām. Stenokardijas ārstēšana ar antibiotiku Azitromicīnu bērniem un pieaugušajiem atšķiras.
Kas antibiotikas, lai ārstētu iekaisis kakls
Bioparoksas sastāvā aktīvā viela ir fusafungīns, kas ir polipeptīdu antibiotiku grupas zāles. Tas ir kontrindicēts cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret kādu no tā sastāvdaļām (ieskaitot palīgvielas) un bērniem līdz 2,5 gadu vecumam. Šī vietējā iedarbība uz stenokardiju parasti tiek veikta piecu dienu laikā. Pieaugušajiem ieteicams ieelpot ar īpašu sprauslu reizi četrās stundās, bērniem reizi sešās stundās. Lai ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, ir nepieciešams lietot bioparoksu atbilstoši ārsta norādījumiem. Bioparokss var izraisīt blakusparādības, piemēram, sausa mute, šķaudīšana un dažkārt elpošanas ceļu gļotādu apsārtums un pietūkums. Ja zāļu blakusparādības izraisa smagu diskomfortu, Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Pirms sākat lietot bioparoksu, pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija pret jebkādām zālēm, kā arī pastāstiet viņam par pašlaik lietojamām zālēm.
Kāda ir labākā antibiotika aukstumam? Šis jautājums tiek uzdots daudziem no mums, slikta sajūta par pirmo aukstuma pazīmi. Antibiotiku uztver kā brīnumu, kas ārstē visas pasaules slimības. Tālu no tā. Gripas un saaukstēšanās ārstē pretvīrusu zāles, bakteriālas infekcijas - antibiotiku.
Antibiotikas ir sadalītas grupās - kur katra ir paredzēta noteiktu baktēriju ārstēšanai, tas nozīmē, ka slimībai nepieciešama precīza diagnoze un piemērota medikamenta izvēle, šajā gadījumā antibiotika.
Antibiotikas, kas cīnās ar lielāko daļu baktēriju, kas izraisa iekaisuma procesus elpceļos, ir Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin - penicilīna antibiotikas.
Elpošanas ceļu slimības, piemēram, pneimonija, izraisa vairums baktēriju, un dažas no tām ir izturīgas pret penicilīnu. Ar šo slimību, efektīvas zāles - Avelox, Levofloksacīns.
Pleirīts, pneimonija, bronhīts tiek ārstēti ar cefalosporīnu grupas antibiotikām - Supraks, Zinatsef, Zinnat.
Atipiska pneimonija ir slimība, ko izraisa mikoplazmas un hlamīdijas, un to ārstē ar makrolīdiem - hemomicīnu, Sumamed.
Bieži sastopamās gripas komplikācijas ir sinusīts - žokļu iekaisums, iekaisis kakls - iekaisis kakls, vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums.
Staphylococcus, streptococcus, hemophilus bacillus - galvenās baktērijas, kas izraisa ENT orgānu slimības. Antibiotikas, ko lieto šo slimību ārstēšanai:
Ērta pielietojuma shēma, cena
nepieciešama ārsta recepte
Dažreiz jūs nevarat veikt bez antibiotikām.
Azitromicīns ir antibiotika, kas satur elegantu darbības spektru, ko izmanto dažādām augšējo elpceļu infekcijām, ādai. Aktīvi darbojas "baktēriju" gaiļiem. Piemēram, streptokoki (laika gaitā neārstēta stenokardija uc) ietekmē saistaudus, tas ir, tie rada komplikācijas locītavām, sirdij un citiem orgāniem.
Antibiotiku terapijas izmantošana dažādām slimībām nesen ir kļuvusi par neatņemamu ārstēšanas daļu gan bērniem, gan pieaugušajiem. Šīs grupas zāles ir kļuvušas par panaceju visu veidu infekcijām. Un, lai gan vārda "antibiotika" tulkojums izklausās kā frāze "pret dzīvību" un ir nedaudz biedējoša, bieži ārstēšana bez tās neizraisa vēlamo rezultātu, jo tas kavē baktēriju, vīrusu un mikrobu augšanu organismā. Farmakoloģijas tirgus piedāvā lielu daudzumu zāļu ar plašu un šauru iedarbības diapazonu, katrs no tiem var ietekmēt tikai noteiktu mikroorganismu veidu, tāpēc, lai ārstēšana būtu efektīva, speciālistam jāizvēlas zāles konkrētai slimībai. Tāpēc antibakteriālo zāļu ražotāji uzsver, ka pašārstēšanās var būt bīstama veselībai.
Norādes par šo divu zāļu parakstīšanu ir dažādas infekcijas, kas radušās, ieviešot mikroorganismus un baktērijas, kas ir jutīgas pret zāļu galveno sastāvdaļu - azitromicīnu. Tas ir:
Pieaugušajiem ar stenokardiju jums ir jālieto šīs antibiotikas:
- Azitromicīns;
- Amoksicilīns;
- Eritromicīns;
- Amoksicilīns ar klavulānskābi;
- Cefadroksils...
... un daži citi, piemēram, jaunākās narkotiku vai narkotiku paaudzes, kuru pamatā ir linkozamīdi.
Šādas antibiotikas pieaugušajiem var izmantot patstāvīgi, bet tikai pēc ārsta norādījuma. Ārstējot klīnikā, ieteicams izmantot citus līdzekļus, kas prasa profesionālu lietošanu. Par tiem pastāstīsim atsevišķi.
Turklāt ir zāles, kas tiek lietotas retāk un īpašās situācijās (piemēram, grūtniecības laikā, pacienta īpaša jutība pret noteiktām zālēm, baktēriju rezistence pret antibiotikām).
Protams, lai izvēlētos, kuras antibiotikas pieaugušajam ir jādzer, stenokardijas gadījumā, ņemot vērā slimības gaitas specifiku, patogēna rezistenci pret dažādiem līdzekļiem un dažādu blakusparādību rašanās iespējamību. Piemēram, amoksicilīns, kas palīdzēs noteikt stenokardijas izraisītāja jutīgumu pret penicilīniem, var būt bezjēdzīgi, ja šāda jutība nav noteikta, un tas tieši nepalīdzēs, ja baktērijas ir rezistentas pret šīs grupas antibiotikām. Tajā pašā laikā šīs zāles ir labākas par citām antibiotikām, jo tās ir ļoti labas.
Tāpēc, izvēloties, ir ļoti svarīgi saprast šīs nianses, lai pareizi izdomātu, kura antibiotika ir vislabāk lietojama stenokardijai pieaugušajiem katrā konkrētā situācijā. Redzēsim, kādus kritērijus ārsts izvēlas konkrētai zālēm konkrētam pacientam.
Amoksicilīna molekulas 3-D modelis.
Ārstam ir jāizlemj, kā rīkoties ar kakla iekaisumu ar antibiotiku pieaugušam pacientam. Tas būs pietiekama garantija gan ārstēšanas efektivitātei, gan drošībai. Atsevišķu medikamentu neatkarīga administrēšana sevī ir saistīta ar smagu blakusparādību attīstību un dažkārt ar ārstēšanas neefektivitāti un stenokardijas komplikāciju ar dzīvībai bīstamām sekām.
Attiecībā uz tā farmakokinētiku un panesamību azitromicīns ir mazāks par amoksicilīnu, bet biežāk to izraisa tas, ka tas ir ļoti efektīvs pret angina patogenu, kas ir rezistents pret penicilīniem kopumā un uz to pašu amoksicilīnu.
Sumamed pulvera forma suspensijai.
Fakts ir tāds, ka, lietojot stenokardiju, visbiežāk tiek noteiktas antibiotikas, lai noteiktu patogēna jutību pret dažādām zālēm. Tas skaidrojams ar to, ka šāds jutīguma precizējums prasa ilgu laiku (parasti apmēram 4 dienas), par kurām, lietojot plaša spektra antibiotikas, jau ir iespējams novērst akūtu mandeļu iekaisumu. Tādēļ ārsts dod priekšroku ārstēt stenokardiju pieaugušajiem ar antibiotikām, kas darbosies neatkarīgi no tā, vai patogēns ir rezistents pret penicilīniem (un β-laktāmiem kopumā) vai nē. Galvenais izvēles veids šajā gadījumā ir azitromicīns, amoksicilīns ar klavulānskābi un eritromicīnu. No tiem azitromicīns ir vispiemērotākais, jo:
- Reti izraisa gremošanas traucējumus. Šādas blakusparādības ir normālas eritromicīnam un ar inhibitoru aizsargātam amoksicilīnam;
- Pieņemts īsāks kurss. Ja 10-12 dienas jālieto amoksicilīns un eritromicīns, tad azitromicīnam ievadīšanas laiks ir 5 dienas. Ir pat trīs dienu ārstēšanas režīms rīkles rīklē, bet bieži vien tas izrādās neefektīvs;
- Lētāk nekā amoksicilīns ar klavulānskābi.
Azitromicīns pārdošanai Dienvidamerikā.
Azitromicīnam ir interesanta specifika: tā tiek nogādāta iekaisuma vietā ne tikai ar asins plūsmu, bet saistīta ar fagocītiem, kas mērķtiecīgi pārvietojas iekaisuma un bakteriālas infekcijas virzienā. Šī iemesla dēļ tā uzkrājas augstās koncentrācijās tieši tajos audos, kas ir inficēti. Kad stenokardija ir mandeles.
Fagocītiskās šūnas, kas iznīcina baktērijas un piegādā azitromicīnu infekcijas vietai.
Tajā pašā laikā penicilīna preparāti grūtniecības un zīdīšanas laikā ir labāki salīdzinājumā ar eritromicīnu.
Azitromicīna preparāti - Azimed, Azitsin, Azitro-Sandoz, Sumamed, Sumamecin, Sumamoks.
Secinājums: visbiežāk gadījumā, kad antibiotikas tiek parakstītas pirms bakuleva rezultātu saņemšanas no rīkles, pieaugušajiem, ārstējot stenokardiju, ar azitromicīnu ir labāk un ticamāk. To lieto, ja ir konstatēta baktēriju rezistence pret β-laktāma antibiotikām kopumā.
Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns pieaugušajiem un bērniem ir vislabākā antibiotika stenokardijai. Tas ir saistīts ar tā augsto biopieejamību (93% no tā uzsūcas gremošanas traktā) un zemu saistīšanos ar asins olbaltumvielām (ne vairāk kā 17%), kuru dēļ zemākas devas ir efektīvas tonsilīta gadījumā nekā citas zāles. Šī pati antibiotika ir ļoti droša, reti izraisa blakusparādības, un tā tiek nozīmēta pat grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.
Arī amoksicilīna priekšrocība ir tā zemā cena. Piemēram, 20 tabletes ar 500 mg katra maksā 63 rubļus, tas ir, visa ārstēšanas kursa narkotika maksās 126 rubļus (2 iepakojumi).
Galvenais amoksicilīna trūkums ir tās neefektivitāte situācijās, kad stenokardijas patogēns ir rezistents pret penicilīniem. Šajā gadījumā baktērijas ražo fermentus, kas nojauc aktīvās vielas molekulu un pilnībā izslēdz to. Tādēļ, lai dzert šādu antibiotiku pieaugušajam ar stenokardiju, tas ir tikai situācijās, kad saskaņā ar testa rezultātiem ir zināms, ka patogēns ir jutīgs pret penicilīniem. Un tā kā stenokardijas ārstēšana bieži tiek noteikta pirms bakposev rezultātu iegūšanas, nav ticams izvēlēties šai ārstēšanai amoksicilīnu, un ārsti izvēlas izmantot citus līdzekļus.
Tīri amoksicilīna preparāti - Amossin, Amoxon, Amoxil, Flemoxin Solutab.
Uzziniet vairāk par amoksicilīna lietošanu kakla sāpēm...
Pēc īpašībām un iedarbības stenokardijā eritromicīns ir ļoti līdzīgs azitromicīnam, izņemot šīs divas īpašības:
- Eritromicīns bieži izraisa gremošanas traucējumus. Turklāt šī blakusparādība ir saistīta gan ar ietekmi uz zarnu mikrofloru, gan tiešu zarnu motilitātes zāļu stimulāciju;
- Eritromicīns ir lētāks. Tā kā šī ir viena no pirmajām makrolīdu klases antibiotikām, tā ir ļoti veca, 20 tablešu cena ir 90 rubļi, un tā pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai tiek pārdots par 15 rubļu par 100 mg.
Eritromicīna efektivitāte ir tāda pati kā azitromicīna iedarbībai, un tā iedarbojas arī uz baktērijām, kas ir rezistenti pret penicilīniem (statistiski rezistenti eritromicīna patogēni rodas biežāk nekā azitromicīnam, bet šī atšķirība ir ļoti maza - mazāk nekā 1%). Tādēļ pacientiem ar stipri ierobežotiem līdzekļiem un dažreiz vienkārši no ieraduma ārsti to parasti izraksta, un, ja parādās dispepsija, izlabojiet tos, izrakstot īpašu diētu vai lietojot probiotikas.
Šajā kombinācijā klavulānskābe aizsargā amoksicilīnu no baktēriju enzīmu iedarbības un nodrošina zāļu efektivitāti pat tad, ja angina patogēns ir rezistents pret penicilīniem. Tas ir, narkotikas, kuru pamatā ir amoksicilīns ar klavulānskābi - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab - stenokardijas gadījumā pieaugušie var tikt parakstīti arī gadījumos, kad nav zināms patogēna jutīgums pret dažādām zālēm, un tad, kad baktērijas ir izturīgas pret β-laktāma antibiotikām.
Šīs kombinācijas trūkumi ir gremošanas un nervu sistēmu blakusparādību augstā sastopamība, alerģiskas reakcijas. Visas tās izraisa klavulanāts.
Klavulānskābes molekula, kas aizsargā amoksicilīnu no baktēriju enzīmiem.
Turklāt preparāti, kuru pamatā ir amoksicilīns ar klavulānskābi, ir dārgi. Piemēram, 20 tabletes no Flemoklav Solutab narkotikas maksā 415 rubļus, un to ārstēšana būs vairākas reizes dārgāka nekā ar azitromicīnu, ar tādu pašu efektivitāti.
Rezultātā, ja pacientam ir makrolīdu nepanesamība, ir noteikts pret inhibitoriem aizsargāts amoksicilīns, un patogēns ir rezistents pret tīru amoksicilīnu.
Pēc tā īpašībām šis cefadroksils ir līdzīgs amoksicilīnam, bet biežāk tas ir efektīvs, jo tas iedarbojas uz baktērijām gadījumos, kad tiem ir ierobežota rezistence tikai pret penicilīniem, bet tie arī saglabā jutību pret cefalosporīniem.
Cefadroksils ir drošāks par makrolīdiem un rada mazāk blakusparādību nekā eritromicīns, azitromicīns un ar aizsargātu amoksicilīnu. To lieto galvenokārt tad, ja iegūst datus par stenokardijas celmu un tā jutību pret dažādām antibiotikām.
Protams, antibiotiku saraksts, kas pieaugušajiem paredzēts parakstīt stenokardiju, neaprobežojas tikai ar šo sarakstu. Taču iepriekš minētie līdzekļi ir visbiežāk izmantotie līdzekļi. Piemēram, retāk gadījumos, kad pieaugušajiem ar stenokardiju ir jāizdzer vai jāvelk šādas antibiotikas:
- Ampicilīns un fenoksimetilpenicilīns. Tās tiek uzskatītas par nedaudz novecojušām, jo to farmakokinētiskās īpašības ir daudz zemākas par amoksicilīnu. Jo īpaši tie ir sliktāk uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un pilnībā saistās ar asins seruma proteīniem, kā rezultātā tie ir mazāk efektīvi. Tajā pašā laikā ampicilīns šķērso placentāro barjeru daudz mazākā koncentrācijā nekā amoksicilīns, un tāpēc to uzskata par drošāku, ja to lieto grūtniecēm. Kopumā nav ieteicams dzert šādus antibiotikas pieaugušajiem ar stenokardiju - tie parasti tiek ievadīti intramuskulāri ārstēšanas laikā slimnīcā un tikai ārsta uzraudzībā;
Opcijas inhibitoru aizsargāts ampicilīns intramuskulārai injekcijai - sultamicilīns
Atkārtoti - importēt vietējā bicillin versiju, kas ir drošāka, bet dārgāka.
Un pats svarīgākais ir tas, ka, parakstot antibiotiku no kakla iekaisuma līdz pieaugušam pacientam, ārsts ņem vērā ne tikai vispārīgās prasības, bet arī konkrētā gadījuma specifiku:
- Pacienta klātbūtne ar citām slimībām, kas var pasliktināties, izmantojot dažādus līdzekļus;
- Citu zāļu lietošana un iespējamā antibiotikas mijiedarbība ar tām;
- Fakti par antibiotiku lietošanu vēsturē;
- Individuālas blakusparādības, lietojot dažādas zāles;
- Vietējā situācija ar patogēniem tuneļos, apgabalā, pilsētā, noteiktā vietā...
... un vēl daudz vairāk.
Svarīgi ir arī saprast, ka daudzi pacienti patstāvīgi cenšas izvēlēties antibiotiku iekaisušam kaklam, ja viņiem nav iekaisis kakls, un iekaisis kakls un slikta veselība izraisa ARVI. Šajā gadījumā antibiotikas ne tikai nedarbosies, bet pat būs kaitīgas, un to lietošana profilaksei ir bīstama, veidojot superinfekciju un organisma alerģiju. Tas viss nozīmē, ka ārstēšanu par tonsilītu vajadzētu veikt tikai ārsts.
Pārbaudot pacientu, ārstam jāpārliecinās, ka viņam nav aukstuma, un deguna gļotāda nav iekaisusi.
- Sakarā ar stenokardijas diagnozes un ārstēšanas specifiku, makrolīdu klases antibiotikas, azitromicīns un eritromicīns, ir visbiežāk sastopamās vielas to ārstēšanai pieaugušajiem.
- Neaizsargāti penicilīni, visbiežāk amoksicilīns, ir paredzēti kakla iekaisumam ar apstiprinātu jutību pret viņiem. Šādos gadījumos tie ir drošākie un efektīvākie.
- Inhibitoru aizsargāti penicilīni ir paredzēti makrolīdu nepanesībai un patogēna pretestībai (vai nepārbaudītai) jutībai pret penicilīniem.
- Daudzos gadījumos ārsts var izrakstīt citas antibiotikas, ja ir pierādījumi.
Zemāk redzamajā sarakstā ir lētākās antibiotikas, ar kurām var cīnīties pret infekciju ar kakla iekaisumu. Tūlīt mēs atzīmējam, ka ar gandrīz visiem...
Kad bērnu kakls ir jālieto tādās antibiotikās, kas apvieno maksimālu efektivitāti ar augstu drošību. Turklāt...
Ir skaidrs, ka dažādiem pacientiem un stenokardijas ārstēšanai dažādās situācijās un antibiotiku medikamenti atšķirsies. Tomēr vidēji...
Lai saprastu, kura antibiotika ir labākais iekaisis kakls, jums ir jāsaprot, kas tas ir atkarīgs. Tātad katrai antibiotikai ir specifisks darbības spektrs. Antibiotikas spektrs ir to mikrobu saraksts, uz kuriem tas darbojas kaitīgi. Līdz ar to labākā tonsilīta antibiotika ir tā, kurai ir kaitīga ietekme uz slimības izraisītāju.
Vairumā gadījumu stenokardiju izraisa A grupas hemolītiskie streptokoki, zeltīšana vai apzaļumošanas stafilokoks. Tieši tāpēc vislabākās antibiotikas kakla sāpēm ir tās zāles, kas nelabvēlīgi ietekmē streptokoku un stafilokoku. Pašlaik visefektīvākās stenokardijas antibiotikas ietver šādas zāles:
6. Azitromicīns (Sumamed);
Pirmās līnijas antibiotikas ir penicilīni (Augmentin, Amoxicillin uc), jo tie ir efektīvi pret stafilokokiem un streptokokiem. Tomēr penicilīni bieži izraisa alerģisku reakciju, tāpēc ne visi cilvēki ar stenokardiju var tos lietot. Ja nav iespējams veikt penicilīnus vai tie ir neefektīvi, viņi izmanto makrolīdu antibiotiku (azitromicīna, eritromicīna, klaritromicīna uc) izrakstīšanu. Pašlaik lielākā daļa ārstu uzskata makrolīdus par visefektīvākajām antibiotikām kakla, it īpaši azitromicīna un Josamycin, ārstēšanai.
Turklāt cefalosporīnu grupas (Ceftriaxone, Cefobol uc) un fluorhinolonu (Tsiprolet, Lomefloxacin, Ofloxacin uc) antibiotikas ir efektīvas smagas strutainas tonsilīta ārstēšanai. Tomēr šīs antibiotikas lieto tikai ar makrolīdu un penicilīnu neefektivitāti. Jūs nevarat nekavējoties sākt stenokardijas ārstēšanu ar cefalosporīniem vai fluorhinoloniem. Ja jūs nekavējoties lietojat tādas spēcīgas antibiotikas, tad tām attīstīsies atkarība, un tad nekas netiks ārstēts ar smagu iekaisumu.
Tomēr uzskaitītās antibiotikas ir vislabākās tikai tad, ja iekaisis kakls ir stafilokoku un streptokoku. Ja kakla iekaisumu izraisa citi mikrobi, šīs antibiotikas var būt neefektīvas. Šādā situācijā, lai noteiktu vislabāko antibiotiku iekaisis kakls, ir nepieciešams identificēt patogēnu. Lai to izdarītu, veiciet bakterioloģisko kultūru, kuras laikā identificē mikrobioloģisko patogēnu un nosaka tā jutību pret antibiotikām. Tika identificēta antibiotika, kurai ir vislielākā jutība pret patogēnu, un šajā gadījumā tā būs vislabākā stenokardija.
Pacientiem bieži ir jautājumi par divām diezgan populārām antibiotikām - amoksicilīnu un azitromicīnu. Kura no tām ir labāka, par kurām ir noteiktas slimības un kādas ir pieteikuma iezīmes. Mēs centīsimies atbildēt uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem.
Amoksicilīns un azitromicīns ir pilnīgi atšķirīgi antibakteriāli līdzekļi. Tomēr bieži vien tās ir paredzētas tām pašām infekcijas slimībām, kas var sajaukt pacientus. Šīs zāles aizņem ievērojamu daļu antibakteriālo līdzekļu farmācijas tirgū.
Amoksicilīns ir sintētisko penicilīnu pārstāvis. Tie savukārt pieder beta-lateksa antibiotikām (šeit ietilpst arī cefalosporīni, karbapenems un monobaktams).
Klīniskajā praksē šīs zāles ir plaši izmantotas kopš 1970. gadiem. To sauc par baktericīdiem līdzekļiem, jo antibiotikas darbības mehānisms ir balstīts uz tā spēju integrēties mikrobu šūnu citoplazmas membrānās un iznīcināt to integritāti. Šī iemesla dēļ ir strauji zudusi jutīga patogēna flora.
Azitromicīns ir visvairāk pētītais azalīdu pārstāvis, kas ir viens no makrolīdu antibakteriālo līdzekļu apakšgrupām. Papildus strukturālajām iezīmēm bakteriostatiskās iedarbības metodē tas atšķiras arī - zāļu daļiņas iekļūst mikrobu šūnā, kur tās bloķē ribosomu darbību.
Šī darbība padara neiespējamu turpmāku patogēnās floras vairošanos un izraisa tā nāvi no pacienta aizsargājošām reakcijām.
Gan azitromicīns, gan amoksicilīns ir antibakteriāli līdzekļi ar sistēmisku efektu. Tas nozīmē, ka viņi nonāk pacienta asinsritē un var ietekmēt dažādu orgānu sistēmu darbību. Vienlaikus to kopīga lietošana kopā ar citām zālēm var pasliktināt antibakteriālo iedarbību.
Vēl viens svarīgs faktors, kas jāņem vērā, ir pietiekams iemesls, lai izmantotu kādu no šīm zālēm. Šodien, diezgan bieži, ne tikai paši pacienti, bet arī ārsti nosaka antibiotikas augšējo elpošanas ceļu vīrusu infekcijām, kurās tās ir pilnīgi neefektīvas.
Jāizvairās no antibakteriālu līdzekļu neatkarīgas lietošanas, jo pacients vai viņa radinieki bieži vien nevar objektīvi novērtēt slimības simptomus.
Tādēļ azitromicīna vai amoksicilīna lietošana bieži vien nedod gaidīto pozitīvo rezultātu, bet izraisa blakusparādības.
Visefektīvākais veids, kā noteikt nepieciešamību iecelt kādu antibiotiku, ir veikt bakterioloģisku pētījumu, kas palīdz noteikt precīzu patogēna veidu, kā arī nosaka tā jutību pret dažādiem antibakteriāliem līdzekļiem. Taču, tā kā šai metodei ir vajadzīgs zināms laiks, lai veiktu ārstēšanu, terapijas sākumu bieži nosaka laboratorijas asins skaitļi, klīniskie simptomi un pacienta vispārējais stāvoklis.
Tādēļ, lai izvēlētos antibiotiku, kas jāparedz bronhīta ārstēšanai, vislabāk ir sazināties ar kvalificētu ārstu.
Pacientam ir jāsaprot, ka nav iekšķīgi lietojamu medikamentu bez blakusparādībām. Ja kāda reklāma saka, ka N. ir pilnīgi droša, atšķirībā no kaitīgām antibiotikām, tad jūs varat būt pārliecināti, ka tas ir charlatanisms.
Jo plašāk zāles tiek izmantotas, jo ilgāk tā ir pieredze klīniskajā praksē, jo vairāk informācijas tiek iegūta par nevēlamu darbību gadījumiem. Un visi no tiem ir obligāti uzskaitīti zāļu norādījumos.
Gan azitromicīns, gan amoksicilīns ir drošas antibiotikas, kas, ja tās lieto, ir reti sastopamas. Tajā pašā laikā tām praktiski nav toksiskas ietekmes uz dažādām orgānu sistēmām. Tomēr nevēlamo blakusparādību biežums un veidi ir nedaudz atšķirīgi.
Tāpēc, lietojot Azitromicīnu, visbiežāk novēroti šādi nevēlami simptomi:
- bakteriālu, vīrusu vai sēnīšu etioloģijas sekundārās infekcijas slimības attīstību;
- pazīmes, kas liecina par gremošanas trakta stabilas darbības pārkāpumiem (vēdera uzpūšanās sajūta, smagums, sāpes sāpes, apetītes zudums, slikta dūša, caureja);
- īslaicīgs aknu citolīzes enzīmu koncentrācijas pieaugums asinīs;
- hiperbilirubinēmija;
- toksiska iedarbība uz centrālo nervu sistēmu (reibonis, galvassāpes, parastēzijas sajūta, troksnis ausīs, aizkaitināmība, miega traucējumi).
Ja mēs runājam par amoksicilīnu, tad vislielākā problēma ar tās lietošanu ir alerģiskas reakcijas. Diezgan bieži tie kļūst par šīs zāles atcelšanas iemeslu.
Tas klīniski izpaužas kā izsitumi uz ādas (sarkana ar smagu niezi), anafilaktiskais šoks un gremošanas procesu traucējumi. Tajā ir aprakstīti arī asins šūnu skaita samazināšanas gadījumi, sekundāro infekcijas slimību iestāšanās un intersticiāla nefrīta attīstība.
Daļēji. Azitromicīns ir specifiskāka narkotika. Kad tas nonāk sistēmiskā asinsritē, tas ātri uzkrājas terapeitiskās koncentrācijās elpceļos. Arī tās daļiņas iekļūst organisma imūnās aizsardzības šūnās. Tur tie ilgstoši tiek uzglabāti lielās devās. Daļa zāļu arī uzkrājas ķermeņa mīkstajos audos.
Amoksicilīna gadījumā situācija ir nedaudz atšķirīga. Šīs zāles ir labi un vienmērīgi sadalītas cilvēka organismā. Tas arī neietekmē vielmaiņas procesus aknās un izdalās nemainītā veidā ar urīnceļiem. Tas labi iekļūst arī caur placentāro un meningālo barjeru. Tādēļ šīs zāles ir plašākas lietošanas iespējas ārsta praksē.
Ir vairākas patoloģijas, kurās var parakstīt vai nu azitromicīnu vai amoksicilīnu:
- sabiedrībā iegūta pneimonija pacientiem bez nekompensētas komorbiditātes;
- bakteriālais bronhīts;
- traheīts;
- faringīts;
- laringīts;
- akūta vai hroniska tonsilīts;
- vidusauss iekaisums
Turklāt amoksicilīnu lieto urogenitālās sistēmas (cistīta, prostatīta, uretrīta, pielonefrīta), muskuļu un skeleta sistēmas (osteomielīta), Lyme slimības sākuma stadijas, Helicobacter pylori infekcijas (kā kombinētas terapijas ietvaros), ārstēšanai. Tas ir paredzēts arī komplikāciju profilaksei, plānojot un veicot manipulācijas un ķirurģiskas iejaukšanās.
Izvēloties antibakteriālu narkotiku, galvenais aspekts ir toksiskas ietekmes uz augli trūkums, lai izvairītos no iespējamām malformācijām.
Ja mēs runājam par azitromicīnu un amoksicilīnu, tad ilga pieredze to izmantošanā klīniskajā praksē liecina, ka nav pierādījumu par šo aģentu iespējamo teratogēnisko iedarbību.
Citu zāļu grupās penicilīni un makrolīdi tiek uzskatīti par drošākajiem lietošanai šajā pacientu kategorijā. Ir pierādīta arī to saderība ar laktāciju.
Ir veikti vairāki pētījumi ar dzīvniekiem, izmantojot šīs zāles, kas neuzrāda novirzes no tipiskās grūtniecības gaitas.
Pamatojoties uz šiem datiem, FDA ir piešķīrusi amerikāņu organizāciju farmaceitisko produktu kvalitātes kontrolei gan amoksicilīnam, gan azitromicīnam B, kas norāda uz šo zāļu drošību auglim. Viņiem ir atļauts iecelt, ja ir pietiekami pierādījumi.
Ja aplūkojat aptieku, ir viegli saprast, ka amoksicilīns, neatkarīgi no ražotāja, atrodas lētākā cenu grupā nekā azitromicīns. Tas ir galvenokārt saistīts ar šo zāļu ražošanas ilgumu un šī procesa izmaksām.
Amoksicilīns pasaulē ir pieejams 10 gadus ilgāk, un šajā laikā vairāki ražotāji sāka ražot šo antibiotiku ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem.
Azitromicīna augstākās cenas ir labvēlīgas arī nesenajām tendencēm, saskaņā ar kurām arvien biežāk makrolīdi tiek atbalstīti salīdzinājumā ar sintētiskajiem penicilīniem.
Jautājums, kas aprakstīts šajā jautājumā, ir diezgan bieži sastopams ārsta darbā. Ilgstošas lietošanas dēļ amoksicilīns ir diezgan spēcīgi zaudējis efektivitāti. Tas bija saistīts ar to, ka daudzi mikroorganismu celmi varēja pielāgoties narkotikām un sāka ražot īpašu enzīmu penicilināzi, kas vienkārši sadala antibiotikas daļiņas.
Nesenie pētījumi par šo tēmu apstiprināja šo tendenci. Tāpēc galvenokārt tagad tiek noteikts amoksicilīns kombinācijā ar klavulānskābi.
Efektīvāks azitromicīns. Mikrofloras izturība pret to saglabājas zems. Tādēļ situācijās, kad sintētiskā penicilīna uzņemšana nesniedza paredzamo efektu, tā ir izvēle.
Starp visiem beta-laktāma antibakteriālās grupas medikamentiem ir krusteniska paaugstināta jutība. Tas ir saistīts ar to, ka to ķīmiskā struktūra ir aptuveni tāda pati, un organisms tos neatšķir no vienas.
Tomēr azitromicīns pieder pilnīgi atšķirīgai zāļu grupai. Tādēļ tā ir galvenā izvēle, ja pacientiem ir alerģiskas reakcijas pret penicilīniem, cefalosporīniem, monobaktāmiem vai karbapenēmiem. Tā plašais lietojums šādiem pacientiem apstiprināja pilnīgu drošību.
Ja pacientam ir bažas, pirms antibiotikas pirmās lietošanas ir iespējams veikt vienkāršu ādas pārbaudi, lai konstatētu paaugstinātu jutību pret antibiotiku.
Šo abu antibakteriālo līdzekļu īpatnība ir tāda, ka tos var lietot jebkurā pacienta vecumā. Un, ja pieaugušajiem tie tiek ražoti tablešu veidā, ir sīrups, kas nodrošina ērtu devu lietošanu un lietošanu bērniem. Tas ļauj aprēķināt individuālo antibiotiku daudzumu konkrētam bērnam, pamatojoties uz tā ķermeņa masu un vecumu.
Praksē šīs zāles var lietot pirmajā dzīves gadā, nebaidoties no komplikācijām.