Orvirem sīrups

Orvirem - pretvīrusu zāles. Izmanto, lai novērstu un ārstētu A gripas attīstības sākumposmu, t.sk. pediatrijas praksē, sākot no 1 gada.

Tika konstatēts, ka Orvirem lietošana var 3-3,5 dienas samazināt gripas klīnisko simptomu ilgumu. Pētījuma laikā netika konstatētas būtiskas perifērisko asins rādītāju izmaiņas. Patoloģiskas izmaiņas urīnā netika konstatētas. Efektīvai gripas profilaksei zāles ir pietiekamas, lai to lietotu 2-3 dienas pirms simptomu rašanās.

Efektīvai ārstēšanai Orvirem jāuzsāk 6-7 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju rašanās.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik maksā Orvirem sīrupa izmaksas aptiekās? Vidējā cena ir 310 rubļu līmenī.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Suspensiju ražo 100 ml brūnā stikla traukā. Zāles sastāvā ir bieza, viskoza sīrupa sarkanā un rozā krāsā konsistence, kurai ir rūgta garša. 5 ml (viena tējkarote).

• 5 ml sīrupa satur rimantadīna hidrohlorīdu - 10 mg, palīgvielas (cukurs, ūdens, nātrija algināts, E122).

Farmakoloģiskā iedarbība

Pretvīrusu zāles. Rimantadīns ir adamantāna atvasinājums; aktīvs pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2 tipam). Tā kā rimantadīns ir vājš bāze, tas palielina endosomu pH, kam pēc vakcīnas iekļūšanas šūnā ir membrāna ar vakuoliem un apkārtējām vīrusu daļiņām. Skābināšanas novēršana šajos vakuolos bloķē vīrusa aploksnes saplūšanu ar endosomas membrānu, tādējādi novēršot vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā. Rimantadīns arī inhibē vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, t.i. pārtrauc vīrusa genoma transkripciju.

Rimantadīna iecelšana 2-3 dienu laikā pirms A tipa un 6-7 stundas pēc A tipa gripas klīnisko izpausmju sākšanas samazina simptomu biežumu, smaguma pakāpi un seroloģiskās reakcijas pakāpi. Dažas terapeitiskas iedarbības var rasties arī tad, ja rimantadīnu ordinē 18 stundu laikā pēc pirmo gripas simptomu rašanās.

Farmakokinētika

Pēc uzņemšanas ar sir, Orvirem ir lēni, bet gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā 1-4 stundu laikā. Tās saistība ar plazmas olbaltumvielām ir 40%, izkliedes tilpums ir 289 l / kg.

Zāles tiek metabolizētas aknās, pusperiods bērniem vecumā no 4 līdz 8 gadiem ir 13-38 stundas. Aptuveni 90% zāļu izdalās ar urīnu, 15% nemainītā veidā, pārējie - metabolītu veidā.

Lietošanas indikācijas

Eksperti iesaka sīrupa izrakstīšanu, ja bērns saskaras ar pacientu. Savlaicīga zāļu iedarbība palīdz mazināt slimības gaitu, novērš komplikācijas un paātrina atveseļošanos.

Kādos gadījumos zāles ir norādītas:

1. Gripas ārstēšana. Aktīvi darbojas pret A vīrusa celmu bērniem no viena gada, ir īpaši efektīva slimības agrīnajās stundās.
2. Gripas profilakse bērniem epidēmijas periodā un bērnu grupās inficētu mājās.

Tiek uzskatīts, ka Orvirem ne tikai cīnās ar gripas slimībām, bet arī efektīvi ārstē citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Tomēr ir klīniski pierādīts, ka Orvirem, lietojot citas elpceļu akūtas vīrusu infekcijas, ir neefektīva.

Kontrindikācijas

Ir aizliegts lietot medikamentus:

• bērni līdz 1 gada vecumam;
• ar atsevišķu sastāvdaļu nepanesamību;
• nopietnas nieru un aknu slimības (nepieciešama konsultācija ar ārstu);
• cukura diabēts var būt arī iemesls, lai noraidītu terapeitisko sīrupu (dažreiz tie vienkārši samazina Orvirem devu);
• laktācijas un laktācijas laikā (zāļu aktīvās sastāvdaļas var nelabvēlīgi ietekmēt augļa veidošanos vai jau dzimuša bērna attīstību).

Devas un lietošanas veids

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka Orvirem sīrups jālieto iekšķīgi pēc ēšanas ar ūdeni.

Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 1-3 gadiem:

• 1. diena: 2 stundas karote (10 ml / 20 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 60 mg;
• 2-3 dienas: 2 stundas karoti (10 ml / 20 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 40 mg;
• 4. diena: 2 stundas karote (10 ml / 20 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 20 mg.

Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem:

• 1. diena: 3 stundas karoti (15 ml / 30 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 90 mg;
• 2-3 dienas: 3 stundas karoti (15 ml / 30 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 60 mg;
• 4. diena: 3 stundas karote (15 ml / 30 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 30 mg.

Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 7 līdz 14 gadiem:

• 1. diena: 4 stundas karote (20 ml / 40 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 120 mg;
• 2-3 dienas: 4 stundas karoti (20 ml / 40 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 80 mg;
• 4. diena: 4 stundas karote (20 ml / 40 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 40 mg.

Orvirem profilaktiska iecelšana bērniem:

• 1–3 gadus veci bērni: 10 ml 1 reizi dienā;
• Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem: 15 ml 1 reizi dienā;
• Bērni 7-14 gadi: 20 ml 1 reizi dienā.

Orvirem profilaktiskās ārstēšanas ilgums ir 10–15 dienas atkarībā no infekcijas avota.

Maksimālā dienas deva bērniem - 5 mg uz kilogramu ķermeņa masas.

Blakusparādības

Vairumā gadījumu bērni un pieaugušie labi panes Orvirem sīrupu, bet dažkārt var novērot dažas blakusparādības:

1. No kuņģa-zarnu trakta puses: uzbrukumi slikta dūša un vemšanas, sāpes epigastrijas reģionā, vēdera uzpūšanās, anoreksija.
2. No centrālās nervu sistēmas puses: sāpes galvā, reibonis, miega problēmas, koncentrācijas zudums.
3. Ādai: izsitumi, nieze, nātrene.

Pārdozēšana

Informācija par narkotiku pārdozēšanas gadījumiem nav pieejama.

Īpaši norādījumi

Pirms sākat lietot narkotikas, izlasiet īpašos norādījumus:

1. Ja epilepsija palielina epilepsijas lēkmes rašanās risku.
2. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
3. Lietojot šīs zāles, var pastiprināties hroniskas līdzīgas saslimšanas.
4. Sīrups satur 60% saharozes, kas jāapsver, parakstot zāles pacientiem ar cukura diabētu.

Narkotiku mijiedarbība

Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
2. Lietojot kopā ar acetilsalicilskābi, paracetamols samazina rimantadīna Cmax vērtību par 11%.
3. Kombinācijā Orvirem samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
4. Lietojot vienlaicīgi, adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
5. Zāles, kas paskābina urīnu (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts), palielina rimantadīna efektivitāti, jo samazinās tās izdalīšanās caur nierēm.

Atsauksmes

Mēs paņēmām dažas atsauksmes par vecākiem, kas lietoja Orvirem sīrupu:

1. Oksana. Tas ir tas pats rimantadīns, bet tikai šķidrā veidā. Piemērots "Orvirem" mūsu pediatra vajadzībām, kad dēls saslima pēc bērnudārza apmeklējuma. Narkotika ir patiešām laba, palīdzēja ātri nogādāt bērnu pie kājām. Stingri ievērojot shēmu (tā ir norādīta instrukcijās), neizraisīja alerģiju un nepamanīja citas blakusparādības. Cena ir daudz lielāka nekā rimatnadīna tabletes veidā. Bet Orviremā (sīrups) deva ir labvēlīgāka, paredzēta bērniem.
2. Katrīna. Ārsts noteica manu meitu, Orvirem, gripas ārstēšanai 6 gadu vecumā. Es izlasīju daudz pozitīvas atsauksmes par šo narkotiku. Bērna slimība bija grūta, drudzis, spēcīgs klepus, narkotika devās 3 dienas piecas dienas pēc kārtas ar Ingavirin bērniem. Zāles palīdzēja, bērns ātri gāja uz priekšu.
3. Mīlestība Mana mazmeita ir 2,5 gadus veca, viņi sāka doties uz bērnudārzu kopš oktobra. Mēs esam pastaigājušās divas dienas, esam slimojuši divas nedēļas, novembrī esam bijuši gandrīz slimi, esam lietojuši Tsitoviru, un jau tad, kad viņi gāja 3 reizes saslimt, ārsts nozīmēja pretvīrusu zāles Orvirem, brīdinot, ka var būt alerģija. Tas ir salds sīrups bērniem pret gripu, saaukstēšanos un arī profilaktisku, ar patīkamu smaržu, sārtinātā krāsā. Mums nebija alerģiju, narkotika patiešām palīdz. Ērts vāciņš uz pudeles, bet nav liekšķere un nav lēts. Ar gadiem, stingri atbilstoši shēmai, jūs varat paņemt četras dienas, jau no rīta temperatūra nebija un vairs nav palielinājusies. Es uzskatu viņu par lielu palīgu un glābēju.

Analogi

No Orvirem analogiem, kas ir pārstāvēti farmācijas tirgū, ir jāuzsver:

1. Remantadīns. Analogs Orvirem Krievijas produkcija, kas ražota tablešu veidā. Galvenā rimantadīna atšķirība ir aktīvās vielas augsta koncentrācija, kas ļauj Jums parakstīt medikamentu gripas ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 7 gadiem. Šīs narkotikas profilaksei parasti lieto tikai pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā iespējama hepatotoksiska iedarbība.
2. Rimantadine-Neo. Homeopātiskās zāles (sīrups) ir paredzētas jaundzimušajiem un maziem bērniem akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei. Zāļu priekšrocība ir tā laba tolerance pret maziem bērniem, kontrindikāciju neesamība lietošanai un blakusparādības.

To iedarbībai uz ķermeni ir daudz līdzīgāku pretvīrusu medikamentu:

• Kagocel Šādas pretvīrusu tabletes stimulē interferona veidošanos un pieprasa herpes vīrusu, gripas vīrusa un citu infekciju bojājumus. Bērniem šo medikamentu paraksta no trīs gadu vecuma. To var izmantot arī profilaksei, piemēram, ja bērns vecumā no 4 līdz 5 gadiem apmeklē bērnudārzu ARVI sezonā.
• Amiksīns. Šīs tabletes, kas satur tiloronu, iedarbojas uz herpes, gripas, hepatīta un citu patogēnu vīrusiem. Tos var parakstīt no 7 gadu vecuma un bieži lieto profilaktiski, lai novērstu SARS un gripu ziemas un pavasara periodā.
• Ingavirin. Šīm kapsulām ir ne tikai pretvīrusu iedarbība, bet arī pretiekaisuma iedarbība. Tās ir izmantotas kopš 13 gadu vecuma parainfluenza, adenovīrusa infekcijas, gripas un citu infekciju ārstēšanā.
• Arbidol. Šādai narkotikai ir imūnstimulējoša un pretvīrusu iedarbība, tāpēc to lieto rotavīrusu infekcijas, gripas, ARVI un citu slimību ārstēšanā. To veido apvalkotās tabletes, pulveris suspensijas pagatavošanai un kapsulas. Zāles ar devu 50 mg ir atļautas bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, un kopš sešu gadu vecuma ir izmantota 100 mg deva.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Veikals Orvirem balstās uz sausu vietu istabas temperatūrā. Derīguma termiņš nepārsniedz 3 gadus. Pēc derīguma termiņa beigām zāles nav piemērotas lietošanai.

Orvirem - lietošanas instrukcijas, sīrups bērniem

Orvirem ir pretvīrusu sīrups bērniem ar pierādītu efektivitāti gripas profilaksei un agrīnai ārstēšanai. Orvirem ir jaunās paaudzes bērnu pretvīrusu medikaments, ko izstrādājusi gripas pētniecības institūts (Sanktpēterburga).

Orvirem ir pieejams sīrupa veidā bērniem ar aktīvo vielu rimantadīna hidrohlorīdu. Palīgvielas: cukurs, nātrija algināts, krāsviela Е122 (karmuazīns, azorubīns), attīrīts ūdens.

Nātrija alginātam (pārtikas rūpniecībā, to apzīmē kā E-401 un ir apstiprināts lietošanai zīdaiņu pārtikas ražošanā), ir adsorbcijas un detoksikācijas īpašības, kas veicina tā antitoksisko aktivitāti. Tas nozīmē, ka nātrija algināts samazina rimantadīna toksisko iedarbību (kas ir kontrindicēta maziem bērniem un ir atļauta tikai bērniem no 7 gadu vecuma).

Orvirem - indikācijas bērniem

Nosaukumu Orvirem var dekodēt kā SARS + REMADADIN, tomēr oficiālajās lietošanas instrukcijās Orvirem lietošanas indikācija ir tikai A gripas profilakse un agrīna ārstēšana bērniem, kas vecāki par 1 gadu. Rimantadīna profilakse var būt efektīva saskarē ar cilvēkiem, kas slimo mājās, kad infekcija izplatās slēgtās kolektīvās un ir paaugstināts risks saslimt ar slimību gripas epidēmijas laikā.

Informācija par šīs narkotikas lietošanu kā SARS profilakse un / vai ārstēšana zāļu lietošanas instrukcijā nav.

Tomēr Orvirem antivīrusu sīrups tiek plaši izmantots pediatrijā (ko parakstījuši pediatri) kā vīrusu saaukstēšanās ārstēšanai (ARVI).

Visticamāk tas ir saistīts ar to, ka Krievijas Valsts medicīnas universitātes bērnu infekciju departamentu darbinieki. N.I.Pirogovs, pamatojoties uz Morozova Bērnu pilsētas klīnisko slimnīcu, 1. infekcijas klīnisko slimnīcu (Maskava), tika veikts pētījums, lai izpētītu Orvirem un ARVI klīnisko efektivitāti un drošību bērniem vecumā no 1 līdz 16 gadiem.

Pētījumā konstatēts, ka akūtu elpceļu vīrusu infekciju klīnisko simptomu mazināšanas periodi, piemēram, hipertermija (drudzis), orofaringālās gļotādas hiperēmija (apsārtums), klepus un sēkšana plaušās bija ievērojami zemāki galvenajā grupā, tostarp Orvirem, salīdzinot ar grupa, kas nesaņem šo medikamentu (laiks, lai apturētu ARVI klīniskos simptomus, bija vidēji par 30% mazāks nekā bērniem, kuri nesaņēma Orvirem). Vienlaikus Orvirem bija vienlīdz efektīvs bērniem ar ARVI, kas bija sarežģīti un bez komplikācijām.

Tādējādi veiktie pētījumi ļauj mums raksturot Orvirem efektivitāti ARVI ārstēšanā bērniem kā labu, un uzskata, ka zāles ir drošas, un ieteikt to lietot ne tikai gripas, bet arī citu ARVI ārstēšanai bērniem, ieskaitot I - II. grāds. *

*) Gripas un SARS: jauni veidi, kā atrisināt problēmu bērniem no 1 gada. Bērnu infekcijas slimību asociācija. Informācijas vēstule Pediatrija. Žurnāla Consilium Medicum papildinājums. 2009. gads

Orvirem - lietošanas instrukcijas bērniem

Orvirem ir biezs sīrups, salda garša ar rūgtu pēcgaršu, rozā vai gaiši sarkana krāsa, lipīga. Pirms lietošanas sakratiet sīrupu. Pēc katras lietošanas rūpīgi notīriet pudeles kaklu ārā un pieskrūvējiet vāciņu. Ja tas netiek darīts, sīrups uz vāka ātri kristalizējas cukura dēļ.

Lai novērstu profilaksi, lietojiet Orwirem sīrupu:

• bērni no 1 gada līdz 3 gadu vecumam - 20 mg - 10 ml (2 tējkarotes) reizi dienā;
• bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 30 mg - 15 ml (3 tējkarotes) 1 reizi dienā;
• bērni vecumā virs 7 gadiem - 50 mg - 25 ml (5 tējkarotes) 1 reizi dienā.

Profilaktiskais kurss ir 10-15 dienas.

Ārstēšanai (ar piecu dienu kursu) Orvirem sīrupu lieto pēc ēšanas ar ūdeni:

• Bērni no 1 gada līdz 3 gadu vecumam - pirmajā dienā ar devu 60 mg / dienā: 10 ml vai 2 tējkarotes (20 mg) 3 reizes dienā; 2 un 3 dienas - 40 mg / dienā: 10 ml vai 2 tējkarotes (20 mg) 2 reizes dienā; 4-5 dienas - 20 mg dienā: 10 ml vai 2 tējkarotes reizi dienā.
• Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - pirmajā dienā devā 90 mg dienā: 15 ml vai 3 tējkarotes (30 mg) 3 reizes dienā; 2 un 3 dienas - 60 mg dienā, t.i. 30 mg (15 ml vai 3 tējkarotes) 2 reizes dienā; 4 dienas - 30 mg dienā (15 ml vai 3 tējkarotes) vienu reizi dienā.
• Bērni no 7 līdz 10 gadiem ar devu 100 mg / dienā - 25 ml vai 5 tējkarotes (50 mg), 2 reizes dienā.
• Bērni no 10 līdz 14 gadiem ar devu 150 mg / dienā - 25 ml vai 5 tējkarotes (50 mg) 3 reizes dienā.

Uzmanību! Dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 mg uz kg ķermeņa masas.

Pēc norīšanas Orvirem gandrīz pilnībā, bet salīdzinoši lēni, uzsūcas zarnās.

Kontrindikācijas Orvirem

• akūta aknu slimība;
• akūta un hroniska nieru slimība;
• tirotoksikoze;
• grūtniecība;
• laktācijas periods;
• bērni līdz 1 gada vecumam (bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, nav veikti atbilstoši drošības pētījumi, tāpēc rimantadīns viņiem ir kontrindicēts);
• paaugstināta jutība pret rimantadīnu un zāļu sastāvdaļām;
• fruktozes nepanesība;
• saharāzes / izomaltāzes deficīts;
• glikozes-galaktozes malabsorbcija.

Piesardzīgi jālieto zāles Orvirem ar smagu hronisku nieru mazspēju, ar aknu mazspēju un diabētu (15 ml sīrupa atbilst 1 maizes vienībai (CU)). Pacientiem ar epilepsiju, lietojot zāles, palielinās epilepsijas lēkmes rašanās risks.

Orvirem sīrupa blakusparādība

No kuņģa-zarnu trakta puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, meteorisms, anoreksija.

No centrālās nervu sistēmas (CNS) puses: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, neiroloģiskas reakcijas, traucēta koncentrācija.

Citi: hiperbilirubinēmija (paaugstināts bilirubīna līmenis serumā), alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze, nātrene), astēnija (vājums, nogurums).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Orvirem sīrups samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.

Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.

Paracetamols un askorbīnskābe samazina maksimālo rimantadīna koncentrāciju asins plazmā par 11%.

Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.

Atbrīvošanas forma un derīguma termiņš Orvirem

Sīrups ir pieejams 100 ml tumšā stikla vai polietilēntereftalāta (termoplastiska) pudelēs. Uzglabāšanas laiks - 3 gadi, uzglabāts tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Informācija par narkotikām tiek sniegta, pamatojoties uz zāļu reģistrācijas valsts norādījumiem.

Orvirem - cena

Bērnu sīrupa Orvirem cena svārstās no 180 līdz 400 rubļiem.

Orvirem ® (Orvirem)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Sastāvs un atbrīvošanas forma

100 ml tumšās stikla pudelēs; iepakojumā kartona 1 pudeli.

Raksturīga

Rimantadīna polimēru savienojums ar nātrija alginātu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

No Orvirem ®, kas ir rimantadīna polimēra savienojums ar nātrija alginātu, aktīvā viela netiek nekavējoties atbrīvota, kas izraisa pakāpenisku rimantadīna iekļūšanu asinīs, ilgstošu tās apriti organismā, nemainīgu zāļu koncentrāciju asinīs, rimantadīna toksiskās iedarbības samazināšanos. Tas ir aktīvs pret A gripas vīrusa celmiem, un tam ir antitoksiska iedarbība uz ARVI un B tipa vīrusa izraisītu gripu.

Orvirem ® selektīvi mijiedarbojas ar M2 transmembrānas vīrusu proteīnu, kas darbojas kā protonu sūknis. Tas novērš endosomu pH pazemināšanos, bloķē vīrusa aplokšņu saplūšanu ar endosomu membrānām un tādējādi novērš vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā. Novērš vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, t.i. pārtrauc vīrusa genoma transkripciju. Tādējādi tam ir tieša pretvīrusu iedarbība. Stabilizē sIgA (sekrēcijas imūnglobulīna A) izglītības sistēmu kā pirmo aizsardzības līmeni deguna gļotādā. Veicina interferona indukciju kā otru aizsardzības līmeni. Orvirem ® veicina imūnkompetentu šūnu subpopulācijas sastāva normalizāciju un attiecīgi uzlabo to funkcionālo aktivitāti, stiprina šūnu imunitāti. Tam ir detoksikācijas efekts. Samazina iekaisuma citokīnu līmeni IL-8 un TNF-α, samazina antigēnu slodzi uz imūnkompetentām šūnām, ātrāk pārtrauc iekaisuma reakcijas.

Indikācijas zāles Orvirem ®

Gripas un ARVI profilakse un ārstēšana bērniem vecumā no 1 gada.

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret rimantadīnu un citām zāļu sastāvdaļām;

vecums līdz 1 gadam;

akūtas un hroniskas aknu slimības, nieres;

Blakusparādības

Zāles parasti ir labi panesamas. Lietojot Orvirem ®, ļoti reti var rasties slikta dūša, meteorisms, anoreksija, galvassāpes, izsitumi uz ādas, nieze un nātrene.

Mijiedarbība

Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību. Uzlabo kofeīna darbību; aspirīns un paracetamols samazina rimantadīna koncentrāciju asinīs.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē, pēc ēšanas, dzeramais ūdens saskaņā ar šādām shēmām:

Maksimālā dienas deva ir 5 mg rimantadīna uz 1 kg ķermeņa masas.

Testa medikamenta profilaktiskās efektivitātes novērtēšanas kritēriji bija tā spēja novērst slimību gripas uzliesmojuma laikā vai ARVI ar citu etioloģiju grupā.

Profilaktisko efektu vērtēja arī tā ietekme uz vīrusa izdalīšanos slimnīcā ārstētiem bērniem ar gripu un starp tiem saslimstību ar akūtu elpceļu infekcijām.

Pētījuma rezultātā profilaktiskā efektivitāte: teicami - 71,6%, apmierinoša - 11,9%, neapmierinoša - 16,5%. Sistemātiska zāļu lietošana gripas profilaksei samazina slimības biežumu organizētās grupās 4–5 reizes.

Kritēriji zāļu terapeitiskās efektivitātes novērtēšanai bija slimības galveno klīnisko simptomu ilgums (temperatūras reakcija, intoksikācija un katarālijas simptomi deguna galviņā), patoloģisko laboratorisko parametru izmaiņu izzušanas ātrums, ja tāds ir attīstījies slimības sākumā, komplikāciju rašanās vai neesamība, atbildi uz tās ieviešanu.

Gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā tas samazina slimības galveno simptomu ilgumu par 3,1-3,6 dienām. Temperatūras reakcijas ilgums, intoksikācijas simptomi, kā arī katarālijas simptomi deguna galviņā ievērojami samazinās. Perifērijas asins rādītāji tiek normalizēti ātrāk. Uzlabojas specifiskās un nespecifiskās imunitātes rādītāji.

Novēlotas ārstēšanas un slimības atkārtošanās gadījumā Orvirem ® lietošana samazina slimības ilgumu 2 reizes un novērš komplikāciju veidošanos.

Zāles drošība ir pierādīta:

- salīdzināto grupu bērniem bērniem netika konstatētas būtiskas perifēro asins rādītāju dinamikas izmaiņas;

- netika konstatētas patoloģiskas izmaiņas urīnā;

- alerģisks noskaņojums abiem bērniem, kam ir augsts un normāls Ig E līmenis serumā, nepalielinās, kas apstiprina klīniskos datus par alerģisku reakciju trūkumu tās ievadīšanā.

Īpaši norādījumi

Norādot Orvirem ® slimiem bērniem ar diabētu, jāpatur prātā, ka sīrups satur 60% cukura.

ORVIREM

Sīrups [bērniem] bieza rozā vai gaiši sarkana šķidruma veidā.

5 ml (1 tēja) rimantadīna hidrohlorīda 10 mg

Palīgvielas: cukurs, nātrija algināts, krāsviela E122, attīrīts ūdens.

100 ml - pudeles no tumšā stikla (1) - iepakojumā kartons.

Pretvīrusu zāles. Rimantadīns ir adamantāna atvasinājums; aktīvs pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2 tipam). Tā kā rimantadīns ir vājš bāze, tas palielina endosomu pH, kam pēc vakcīnas iekļūšanas šūnā ir membrāna ar vakuoliem un apkārtējām vīrusu daļiņām. Skābināšanas novēršana šajos vakuolos bloķē vīrusa aploksnes saplūšanu ar endosomas membrānu, tādējādi novēršot vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā. Rimantadīns arī inhibē vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, t.i. pārtrauc vīrusa genoma transkripciju.

Rimantadīna iecelšana 2-3 dienu laikā pirms A tipa un 6-7 stundas pēc A tipa gripas klīnisko izpausmju sākšanas samazina simptomu biežumu, smaguma pakāpi un seroloģiskās reakcijas pakāpi. Dažas terapeitiskas iedarbības var rasties arī tad, ja rimantadīnu ordinē 18 stundu laikā pēc pirmo gripas simptomu rašanās.

Pēc norīšanas rimantadīns gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Absorbcija ir lēna. C vērtība_maks Rimantadīns asins plazmā ar devu 100 mg 1 reizi dienā - 181 ng / ml, 100 mg 2 reizes dienā - 416 ng / ml.

Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 40%. V_d pieaugušajiem - 17-25 l / kg, bērniem - 289 l / kg. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā asins plazmā.

Metabolisms un izdalīšanās

Metabolizējas aknās. T_1/2 - 24-36 h; izdalās caur nierēm 15% - nemainīts, 20% - kā hidroksilmetabolīti.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā T_1/2 palielinās par 2 reizes. Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem pacientiem tas var uzkrāties toksiskās koncentrācijās, ja deva nav koriģēta proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam.

- A gripas profilakse un agrīna ārstēšana bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Rimantadīna profilakse var būt efektīva saskarē ar cilvēkiem, kas slimo mājās, kad infekcija izplatās slēgtās kolektīvās un ir paaugstināts risks saslimt ar slimību gripas epidēmijas laikā.

- akūta aknu slimība;

- akūta un hroniska nieru slimība;

- bērnu vecums līdz 1 gadam;

- Paaugstināta jutība pret zālēm.

Ar piesardzību jāparedz zāles pret epilepsiju (ieskaitot vēsturi).

Ārstējot zāles, tās lieto iekšķīgi (pēc ēšanas) ar ūdeni saskaņā ar šādu shēmu: bērniem no 1 līdz 3 gadu vecumam - 1. dienā 10 ml (2 tējkarotes) sīrupa (20 mg) 3 reizes dienā (katru dienu) deva - 60 mg); 2. un 3. dienā - 10 ml 2 reizes dienā (dienas deva - 40 mg), 4. dienā - 10 ml 1 reizi dienā (dienas deva - 20 mg); bērniem no 3 līdz 7 gadu vecumam - 1. dienā - 15 ml (3 tējkarotes) sīrupa (30 mg) 3 reizes dienā (dienas deva - 90 mg); 2. un 3. dienā - 3 tējkarotes 2 reizes dienā (dienas deva - 60 mg), 4. dienā - 3 tējkarotes 1 reizi dienā (dienas deva - 30 mg).

Novēršanai, zāles tiek parakstītas: bērniem no 1 gada līdz 3 gadiem - 10 ml (2 tējkarotes) sīrupa (20 mg) 1 reizi dienā; bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 15 ml (3 tējkarotes) sīrupa (30 mg) 1 reizi dienā 10-15 dienas, atkarībā no infekcijas fokusa.

Rimantadīna dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 mg / kg ķermeņa masas.

Zāles parasti ir labi panesamas. Dažreiz novēro šādas blakusparādības.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, meteorisms, anoreksija.

No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, neiroloģiskas reakcijas, koncentrācijas traucējumi.

Citi: hiperbilirubinēmija, alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze, nātrene), astēnija.

Pārdozēšanas gadījumi līdz šim nav identificēti.

Kombinācijā Orvirem samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.

Lietojot vienlaicīgi, adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.

Zāles, kas paskābina urīnu (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts), palielina rimantadīna efektivitāti, jo samazinās tās izdalīšanās caur nierēm.

Lietojot acetilsalicilskābi, paracetamols samazina C vērtību_maks rimantadīnu par 11%.

Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.

Lietojot šīs zāles, var pastiprināties hroniskas līdzīgas saslimšanas.

Ja epilepsija palielina epilepsijas lēkmes rašanās risku.

Sīrups satur 60% saharozes, kas jāapsver, parakstot zāles pacientiem ar cukura diabētu.

Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Kontrindicēts akūtu un hronisku nieru slimību gadījumā.

Kontrindicēts akūtu aknu slimību gadījumā.

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

B. saraksts. Zāles jāglabā tumšā vietā, bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Orvirema

Orvirem: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Orvirem

ATX kods: J05AC02

Aktīvā viela: rimantadīns (rimantadīns)

Ražotājs: OLYFEN Corporation (Krievija)

Apraksts un foto aktualizācija: 11/23/2018

Cenas aptiekās: no 297 rubļiem.

Orvirem - pretvīrusu līdzeklis.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Orvirem devas forma ir sīrups (bērniem): biezs šķidrums no gaiši sarkanas vai rozā krāsas (100 ml katram tumšā stikla pudelē, kartona kastē ar vienu pudeli).

5 ml sīrupa sastāvs (1 tējk.):

• aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds - 10 mg;
• Palīgkomponenti: attīrīts ūdens, nātrija algināts, cukurs, krāsviela E122.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, adamantāna atvasinājums, kas darbojas pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem, īpaši A2.

Rimantadīns ir vāja bāze, kas darbojas, palielinot endosomu pH, kam pēc vakcīnas nonākšanas šūnā ir vakuolu membrāna un apkārtējās vīrusu daļiņas. Tādējādi tas novērš paskābināšanos šajos vakuolos, kas neļauj vīrusu membrānai apvienoties ar endosomu membrānu. Tā rezultātā vīrusa ģenētiskais materiāls netiek pārnests uz šūnas citoplazmu.

Rimantadīns arī pārtrauc vīrusa genoma transkripciju, tas ir, nomāc vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas.

Zāļu lietošana 2-3 dienas pirms un 6-7 stundu laikā pēc A gripas klīnisko izpausmju attīstības samazina saslimstību, samazina simptomu smagumu un seroloģiskās atbildes pakāpi. Dažas rimantadīna terapeitiskās aktivitātes tiek novērotas arī 18 stundu laikā pēc pirmās gripas pazīmes.

Kritēriji rimantadīna terapeitiskās efektivitātes novērtēšanai: slimības galveno simptomu ilgums; laboratorijas testos konstatēto patoloģisko traucējumu izzušanas ātrums, ja tāds ir, radās slimības sākumā; komplikāciju un / vai blakusparādību trūkums / attīstība. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem Orvirem samazina šādu galveno gripas simptomu klātbūtnes ilgumu par 3,1–3,6 dienām: temperatūras reakcijas ilgums, intoksikācijas pazīmes, katarālijas simptomi deguna sāpes. Tas veicina arī perifēro asiņu ātru normalizēšanos, uzlabo specifiskas un nespecifiskas imunitātes izpildi. Ar vēlu ārstēšanu un gripas recidīvu 2 reizes Orvirem samazina slimības ilgumu un novērš komplikāciju veidošanos.

Rimantadīna profilaktiskās efektivitātes novērtēšanas kritērijs ir tā spēja novērst slimības attīstību gripas epidēmijas / uzliesmojuma laikā komandā. Profilaktisko efektu vērtēja arī zāļu ietekme uz vīrusa izdalīšanos slimnīcā nonākušos bērnus ar gripu, kā arī to, ka starp tām ir saslimstības ar akūtu elpceļu slimībām. Saskaņā ar pētījumu datiem 71,6% pacientu profilakses efektivitāte ir vērtējama kā lieliska, 11,9% un 16,5% neapmierinoša. Ja Orvirem sistemātiski lieto profilakses nolūkos, gripas sastopamība organizētās grupās samazinās par 4–5.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas rimantadīns gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Maksimālā zāļu koncentrācija plazmā: 181 ng / ml - lietojot 100 mg vienu reizi dienā, 416 ng / ml - lietojot 100 mg divas reizes dienā.

Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 40%. Izplatīšanas tilpums bērniem ir 289 l / kg, pieaugušajiem tas ir 17–25 l / kg.

Rimantadīna koncentrācija deguna sekrēcijā ir aptuveni par 50% augstāka nekā plazmā.

Pusperiods ir 24–36 stundas. Zāles metabolizējas aknās. Izvadīts caur nierēm: nemainītā veidā - 15%, hidroksilmetabolītu veidā - 20%.

Pacientiem ar vienlaikus hronisku nieru mazspēju eliminācijas pusperiods palielinās par 2 reizes.

Ja Orvirem deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam, zāles var uzkrāties toksiskās koncentrācijās gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar nieru mazspēju.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Orvirem lieto A gripas profilaksei un agrīnai ārstēšanai bērniem vecumā no 1 gada.

Novēršana ir ieteicama šādos gadījumos:

• kontakts ar slimajiem mājās;
• infekcijas izplatīšanās slēgtās kolektīvās (piemēram, bērnudārzā);
• A gripas epidēmija, pateicoties augstam saslimstības riskam.

Kontrindikācijas

• akūta un hroniska nieru slimība;
• akūta aknu slimība;
• tirotoksikoze;
• bērni līdz 1 gadam;
• grūtniecības un zīdīšanas periods;
• paaugstināta jutība pret zālēm.

Bērniem ar epilepsiju (ieskaitot vēsturi) Orvirem jāievēro piesardzīgi.

Lietošanas instrukcija Orvirem: metode un deva

Orvirem sīrups jālieto iekšķīgi pēc ēšanas ar ūdeni.

Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 1-3 gadiem:

• 1. diena: 2 stundas karote (10 ml / 20 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 60 mg;
• 2-3 dienas: 2 stundas karoti (10 ml / 20 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 40 mg;
• 4. diena: 2 stundas karote (10 ml / 20 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 20 mg.

Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem:

• 1. diena: 3 stundas karoti (15 ml / 30 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 90 mg;
• 2-3 dienas: 3 stundas karoti (15 ml / 30 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 60 mg;
• 4. diena: 3 stundas karote (15 ml / 30 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 30 mg.

Ieteicamā ārstēšanas shēma bērniem vecumā no 7 līdz 14 gadiem:

• 1. diena: 4 stundas karote (20 ml / 40 mg) sīrupa 3 reizes dienā, maksimālā deva - 120 mg;
• 2-3 dienas: 4 stundas karoti (20 ml / 40 mg) sīrupa 2 reizes dienā, maksimālā deva - 80 mg;
• 4. diena: 4 stundas karote (20 ml / 40 mg) sīrupa 1 reizi dienā, maksimālā deva - 40 mg.

Orvirem profilaktiska iecelšana bērniem:

• 1–3 gadus veci bērni: 10 ml 1 reizi dienā;
• Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem: 15 ml 1 reizi dienā;
• Bērni 7-14 gadi: 20 ml 1 reizi dienā.

Orvirem profilaktiskās ārstēšanas ilgums ir 10–15 dienas atkarībā no infekcijas avota.

Maksimālā dienas deva bērniem - 5 mg uz kilogramu ķermeņa masas.

Blakusparādības

Orvirem ir labi panesams. Dažos gadījumos rodas šādas blakusparādības:

• centrālās nervu sistēmas daļā: bezmiegs, reibonis, galvassāpes, koncentrācijas traucējumi, neiroloģiskas reakcijas;
• no gremošanas sistēmas puses: vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, anoreksija;
• citi: astēnija, alerģiskas reakcijas (nieze, ādas izsitumi, nātrene), hiperbilirubinēmija.

Pārdozēšana

Līdz šim nav ziņots par pārdozēšanas gadījumiem.

Īpaši norādījumi

Orvirem var izraisīt vienlaicīgu hronisku slimību paasinājumu.

Pacientiem ar epilepsiju, lietojot zāles, ir palielināts epilepsijas lēkmju attīstības risks.

Sīrupa sastāvs satur 60% saharozes, tas jāuzskata par pacientu ar cukura diabētu.

Varbūt rezistents pret rimantadīna vīrusiem.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Orvirem var ietekmēt reakciju ātrumu un spēju koncentrēties.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Orvirem lietošana kontrindicēta grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.

Izmantojiet bērnībā

Bērniem līdz 1 gada vecumam nedrīkst ordinēt Orwirem sīrupu.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Orvirem nav parakstīts pacientiem ar akūtu un hronisku nieru slimību.

Ar aknu darbības traucējumiem

Orvirem nav parakstīts pacientiem ar akūtu aknu slimību.

Narkotiku mijiedarbība

Zāles, kas paskābina urīnu (piemēram, nātrija bikarbonāts vai acetazolamīds), samazina rimantadīna izdalīšanos caur nierēm, tādējādi palielinot tā iedarbību.

Adsorbenti, astringenti un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.

Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina rimantadīna maksimālo koncentrāciju par 11%, cimetidīnu - tā klīrensu par 18%.

Orvirem samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti, uzlabo kofeīna iedarbību.

Analogi

Orvirem analogi ir Algirem, Remantadin, Remantadine tabletes, Rimantadine Aveksima, Rimantadīna hidrohlorīds, Rimantadine Actitab.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C tumšā vietā.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Recepte.

Atsauksmes Orvirem

Atsauksmes par Orvirem galvenokārt ir pozitīvas. Viņus atstāj vecāki, kas parasti lieto zāles, lai ārstētu gripu bērniem: tas paātrina dzīšanas procesu un novērš komplikāciju veidošanos.

Negatīvās atsauksmes ietver sūdzības par blakusparādību attīstību, tostarp alerģiskām reakcijām.

Daudzi cilvēki apsver sīrupa lietošanu profilakses nolūkos kā nepiemērotu un dod priekšroku citām imunitātes stiprināšanas metodēm, galvenokārt tautas.

Cena Orvirem aptiekās

Aptuvenā Orvirem cena uz vienu 100 ml pudeli ir 262–320 rubļu.

ORVIREM ® (ORVIREM)

Reģistrācijas apliecības turētājs:

Dozēšanas forma

Atbrīvojiet rimantadīna formu, iepakojumu un sastāvu

Sīrups [bērniem] bieza rozā vai gaiši sarkana šķidruma veidā.

Palīgvielas: cukurs, nātrija algināts, krāsviela E122, attīrīts ūdens.

100 ml - pudeles no tumšā stikla (1) - iepakojumā kartons.

Farmakoloģiskā iedarbība

Pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Galvenais pretvīrusu iedarbības mehānisms ir specifiskās reprodukcijas agrīnās stadijas inhibēšana pēc tam, kad vīruss nonāk šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas. Farmakoloģiskā efektivitāte tiek nodrošināta, inhibējot vīrusa vairošanos infekcijas sākumposmā.

Aktīvs pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A. T₂ tipa), kā arī ērču encefalīta vīrusi (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras), kas pieder pie Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas.

Farmakokinētika

Indikācijas zāles rimantadīns

Dozēšanas shēma

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas puses: sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs, sausa mute, anoreksija, slikta dūša, vemšana, gastralģija.

No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, bezmiegs, nervozitāte, reibonis, koncentrēšanās traucējumi, miegainība, trauksme, aizkaitināmība, nogurums.

Citi: alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Pieteikums par aknu pārkāpumiem

Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

Lietošana bērniem

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Īpaši norādījumi

Rimantadīnu lieto piesardzīgi arteriālas hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot vēsturi) un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumos.

Lietojot rimantadīnu, var saasināt hroniskas līdzīgas saslimšanas. Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskā insulta risku. Norādot epilepsijas un pretkrampju terapijas anamnēzē, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto līdz 100 mg dienā, vienlaikus lietojot pretkrampju terapiju.

Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.

Profilaktiska ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un augstam saslimšanas riskam gripas epidēmijas laikā. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.

Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.

Līdzekļi, paskābinošs urīns (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (sakarā ar palielinātu izdalīšanos caur nierēm).

Līdzekļi sārmainošanai (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) palielina tā efektivitāti (samazināta izdalīšanās caur nierēm).

Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina C_maks rimantadīnu par 11%.

Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.

Zāļu analogi

REMANTADIN (ROZPHARM ZAO, Krievija)

REMANTADIN (OLAINFARM AS, Latvija)

RIMANTADIN (TATCHIMPHARMPREPARATY AO, Krievija)

Orvirem bērniem: lietošanas instrukcijas

Orvirem ir pretvīrusu zāles bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Atbrīvošanas forma

Sīrups (biezs šķidrums) no gaiši sarkanas vai rozā krāsas, 100 ml tumšā stikla pudele, kartona kārba

Sastāvs

Aktīvais komponents:

Rimantadīna hidrohlorīds, 10 mg

Palīgvielas:

Attīrīts ūdens, E 122 krāsviela, cukurs, nātrija algināts

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Rimantadīna hidrohlorīds ir pretvīrusu komponents, kas iedarbojas pret A gripas vīrusa celmiem. Šī viela, kas ievietota nātrija algināta polimēra matricā, kurai piemīt sorbcijas un detoksikācijas īpašības, praktiski nerada toksisku ietekmi.

Narkotiku ietekmē vakcīnu endosomu PH līmenis, kas aptver vīrusa daļiņas pēc to iekļūšanas šūnā, palielinās. Novēršot adhēziju šajos vakuolos, tiek bloķēta vīrusa aploksnes saplūšana ar endosomālo membrānu un vīrusa ģenētiskās informācijas pārnešana šūnas citoplazmā. Tomēr rimantadīns pārtrauc vīrusa genoma transkripciju, inhibējot vīrusu daļiņu izdalīšanos no skartās šūnas.

Pretvīrusu zāles uzlabo interferona veidošanos, stabilizē imūnglobulīna sekrēciju, normalizē skaitu un uzlabo šūnu aktivitāti, kas atbild par imūnreakciju. Samazina citokīnu līmeni, tādējādi samazinot iekaisumu.

Farmakokinētika

Pēc uzņemšanas ar sir, Orvirem ir lēni, bet gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā 1-4 stundu laikā. Tās saistība ar plazmas olbaltumvielām ir 40%, izkliedes tilpums ir 289 l / kg.

Zāles tiek metabolizētas aknās, pusperiods bērniem vecumā no 4 līdz 8 gadiem ir 13-38 stundas. Aptuveni 90% zāļu izdalās ar urīnu, 15% nemainītā veidā, pārējie - metabolītu veidā.

Lietošanas indikācijas

• A gripas celmu izraisītas gripas profilakse un ārstēšana;
• Novēršana epidēmijas laikā pacientu klātbūtnē mājās un bērnu komandā.

Zāles ieteicams lietot bērniem pēc 1 gada.

Kontrindikācijas

• Individuālā neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• Epilepsijas vēsture;
• Smagi aknu bojājumi;
• Vecums līdz 12 mēnešiem;
• Akūta un hroniska nieru slimība;
• Tirotoksikoze;
• Grūtniecība un zīdīšana.

Devas un ievadīšana

Orvirem sīrupam ieteicams lietot šādu shēmu:

Bērni no 1 līdz 3 gadu vecumam - pirmajā ārstēšanas dienā, 2 tējkarotes 3 reizes dienā (dienas deva 60 mg), otrajā un trešajā dienā - 2 tējkarotes 2 reizes dienā (40 mg dienas deva), ceturtā diena - 2 tējkarotes reizi dienā (20 mg).

3-7 gadus veci bērni: I diena - 3 tējk. 3 reizes dienā, II un III dienā - 3 tējk. 2 reizes dienā, IV diena - 3 tējk. 1 reizi dienā.

Profilaktiskiem nolūkiem bērniem 1-3 gadus vecs Orvirem sīrups ir paredzēts 2 tējk. Reizi dienā bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 3 tējk. Reizi dienā, 10-15 dienas.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga lietošana ar pretepilepsijas līdzekļiem mazina to efektivitāti.

Adsorbentu, pārklājuma un saistvielu iedarbība ievērojami samazina rimantadīna uzsūkšanos.

Zāles, kas paskābina urīnu (nātrija bikarbonāts, acetazolamīds), uzlabo Orvirem terapeitisko efektu, samazinot rimantadīna izvadīšanu no nierēm.

Lietojot vienlaikus ar paracetamolu vai acetilsalicilskābi, maksimālā rimantadīna koncentrācija asins plazmā palielinās par 11%.

Kombinācijā ar cimetidīnu rimantadīna klīrenss samazinās par 18%.

Blakusparādības

No gremošanas trakta puses: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs.

No ādas puses: nieze, izsitumi, nātrene.

No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, miega traucējumi un koncentrācija, neiroloģiskas reakcijas.

Pārdozēšana

Informācija par narkotiku pārdozēšanas gadījumiem nav pieejama.

Īpaši norādījumi

Ar Orvirem uzņemšanu ir iespējama hronisku patoloģiju saasināšanās.

Ieceļot narkotiku bērniem, kuri cieš no diabēta, jāatceras, ka tas satur 60% saharozes.

Dažos gadījumos ir iespējama pret rimantadīnu rezistentu vīrusu celmu parādīšanās.

Brīvdienu nosacījumi

Zāles pieder recepšu medikamentiem.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt sausā, pasargātu no gaismas, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 C. Zāles glabāšanas laiks 3 gadus. Pēc šī perioda narkotiku lietošana ir aizliegta.

Orvirem cena

Medikamenta Orvirem vidējās izmaksas aptiekās Maskavā ir 280-320 rubļu.

Sīrups "Orvirem", lai novērstu un ārstētu vīrusu infekcijas bērniem

Pēdējo desmitgažu laikā farmakoloģiskā nozare ir izstrādājusi lielu daudzumu pretvīrusu zāļu. Tas ir saistīts ar vīrusu etioloģijas infekcijas slimību augsto biežumu (cēloņi). Īpaši bieži tās ir maziem bērniem un pirmsskolas vecuma bērniem. Viens no efektīvākajiem medikamentiem šajā gadījumā ir rimantadīns, pretvīrusu līdzeklis ar klīniski pierādītu drošību. Un instrukcija par sīrupa "Orvirem" lietošanu bērniem apraksta, ka rimantadīns ir zāles sastāvdaļa.

Pasaules Veselības organizācija uzskata, ka katru gadu aptuveni 100 miljoni cilvēku cieš no dažām vīrusu infekcijām. Šādas slimības ir īpaši bīstamas bērniem, kas jaunāki par trim gadiem, jo ​​tieši šajā vecumā viņus bieži sarežģī sekundārā bakteriālā infekcija. Visbiežākie ARVI cēloņi ir:

• paramiksovīrusi;
• ortomiksovīrusi;
• adenovīrusi;
• pikornavīrusi.

Kas tas ir?

Protams, labākā iespēja, lai izvairītos no slimības un tās sarežģījumiem, ir savlaicīga vakcinācija. Tomēr farmācijas rūpniecība ražo vakcīnas tikai no visbīstamākajām un visbiežāk sastopamajām vīrusu grupām, piemēram, gripas. Tāpēc efektīvu un drošu pretvīrusu zāļu izstrāde, kas var ātri novērst slimības simptomus. Rimantadīns (Orvirem) ir viena no šīm zālēm.

Zāļu darbības mehānisms ir bloķēt vīrusa reprodukciju šūnās. Rimantadīna pazīme ir tās aktīvā mijiedarbība ar gripas vīrusa M2 proteīnu, kas spēlē jonu kanāla lomu. Rimantadīnam ir arī iespēja apturēt vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnām. Pēdējais efekts noved pie vīrusa izplatīšanās apspiešanas organismā un samazina slimības ilgumu.

Kas ir zāles

"Orvirem" ir polimēra zāles, kuru galvenā sastāvdaļa ir rimantadīns. Viens sīrupa mililitrs satur 0,002 g rimantadīna hidrohlorīda un viens mērkarote ar tilpumu 5 ml satur 0,01 g aktīvās vielas.

Zāles satur arī papildu vielas: saldinātāju, krāsu, stabilizatoru un biezinātāju (nātrija alginātu). Pēdējais komponents ir svarīga zāļu sastāvdaļa, proti, rimantadīns ir piestiprināts pie nātrija algināta, kas nodrošina labu zāļu panesamību. Turklāt "Orvirem" sīrupa veidā pakāpeniski uzsūcas un nodrošina vienādu terapeitisko koncentrāciju aktīvajā vielā asinīs.

Zāļu bioķīmiskās transformācijas

Pēc Orvirem ieņemšanas tās aktīvās vielas gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Tomēr zāļu absorbcija ir diezgan lēna.

Pēc absorbcijas zāles saistās daļēji ar seruma proteīniem, labi iekļūst audos. Tās lielākās koncentrācijas nosaka augšējo elpošanas ceļu noslēpums, narkotikas ir gandrīz divas reizes vairāk nekā asinīs. Lielākā daļa Orvirem sabrūk aknu šūnās. Zāles izdalās caur nierēm.

Lietošanas instrukcija: kādos gadījumos „Orvirem” būs noderīga bērniem

Norādes par "Orvirem" lietošanu ir:

• A un B gripu;
• adenovīrusa infekcija;
• ortopneumovīrusu slimības.

Ir arī klīniskās vadlīnijas par Orvirem lietošanu bērniem ar mikoplazmas infekciju. Daži pediatri iekļauj šo narkotiku visaptverošā rotavīrusu infekcijas vai herpes ārstēšanas režīmā.

Kā lietot sīrupu

Bērna "Orvirem" piešķiršana, sākot no viena gada vecuma. (Aptuvenās uzņemšanas shēmas ir atspoguļotas tabulās). Sīrupam ir patīkama salda garša, tāpēc bērni to bauda ar prieku. Pārskati par sīrupa "Orvirem" bērniem saka, ka tas ievērojami samazina slimības ilgumu, ņemot vērā tās lietošanas baktēriju komplikācijas reti.

Tabula - aptuvena devas shēma bērniem no viena līdz trīs gadu vecumam.