Biseptols

Apraksts 2014. gada 31. oktobrī

• Latīņu nosaukums: Biseptols
• ATX kods: J01EE01
• Aktīvā viela: ko-trimoxazols [sulfametoksazols + trimetoprims]
• Ražotājs: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polija), Medana Pharma TERPOL grupa J.S., Co. (Polija)

Sastāvs

Preparāts satur kombinēto aktīvo vielu Co-trimoxazolu, kas savukārt sastāv no sulfametoksazola (200 mg suspensijas un 100 mg (400 mg) tabletēm) un trimetoprima (40 mg suspensijas un 20 mg (80 mg) tabletēm). ).

Papildu līdzekļi

Suspensijai: attīrīts ūdens, makrogols, nātrija karmeloze, propilēnglikols, propilparahidroksibenzoāts, alumīnija-magnija silikāts, nātrija saharīns, citronskābes monohidrāts, maltīts, nātrija fosfāta dodekahidrāts, metilparahidroksibenzoāts.

Tabletes: propilēnglikols, kartupeļu ciete, metilparahidroksibenzoāts, talks, propilparahidroksibenzoāts, magnija stearāts, polivinilspirts.

Atbrīvošanas forma

Pieejams tablešu formā 120 (bieži sauc arī par "Bērnu biseptolu") un 480 mg aktīvo vielu suspensijas veidā (sīrups).

Farmakoloģiskā iedarbība

Vai biseptols ir antibiotika vai nē? Šis rīks nav antibiotika.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Kombinēta antimikrobiālā viela. Galvenā aktīvā viela ir ko-trimoxazols (trimetoprims + sulfametoksazols). Ko tas lieto? Biseptolam ir dubultā bloķējoša ietekme uz baktēriju metabolismu. Trimetoprimam ir inhibējošs efekts uz folijskābes metabolismā iesaistīto fermentu, un dihidrofolāts kļūst par tetrahidroflorātu. Sulfametoksazolam ir bakteriostatiska iedarbība. Kompleksā Biseptola preparāta sastāvdaļas bloķē purīnu un nukleīnskābju biosintēzi, bez kuras baktēriju vairošanās un augšana nav iespējama.

Aktīvās vielas tiek aktīvi absorbētas no kuņģa-zarnu trakta. Izdalās galvenokārt caur nierēm.

Lietošanas indikācijas Biseptola

Kādas ir šīs tabletes un suspensijas?

Kopumā zāles ir paredzētas urīnceļu infekcioziem bojājumiem: pyelīts, uretrīts, prostatīts, pielonefrīts, gonoreja, epididimīts, venerālā limfogranuloma, mīksts krēms, gļotādas granuloma. Apsveriet Biseptolu, no kura palīdz ķermeņa daļās.

Lietošanas indikācijas Biseptols ar kuņģa-zarnu trakta infekcijām: paratifoīds drudzis, holēra, vēdertīfs, holangīts, dizentērija, gastroenterīts (E. coli), holangīts, salmonello nesējs.

Elpceļu infekcijas: lobāra pneimonija, bronhektāze, bronhīts (akūts un hronisks kurss), pneimocystis pneimonija, bronhopneumonija.

Mīksto audu, ādas infekcijas: furunkuloze, pinnes, brūču infekcijas, pyoderma. Kompleksā terapija tiek izmantota toksoplazmozes, malārijas, Dienvidamerikas blastomikozes, akūtas brucelozes ārstēšanai.

Kontrindikācijas

Aplastiska anēmija, leikopēnija, grūtniecība, agranulocitoze, B12 deficīta anēmija, smagi nieru / aknu sistēmas traucējumi, hiperbilirubinēmija bērniem. Ar piesardzību Biseptols parakstīts par bronhiālo astmu, folskābes deficītu, vairogdziedzera slimībām.

Blakusparādības

Nervu sistēma: reibonis, galvassāpes, reti depresija, aseptisks meningīts, trīce, apātija, perifēro neirīts.

Elpošanas sistēma: plaušu infiltrāti, bronhu spazmas.

Gremošanas sistēma: dispepsija, holestāze, caureja, vemšana, apetītes zudums, glossīts, sāpes vēderā, gastrīts, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, stomatīts, pseudomembranozs enterokolīts, hepatonekroze, hepatīts.

Asinsrades orgāni: megaloblastiska anēmija, agranulocitoze, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēnija.

Urīnceļu blakusparādības: kristalūrija, intersticiāls nefrīts, poliūrija, toksiska nefropātija ar anūriju, oligūrija, paaugstināts urīnvielas līmenis, hematūrija, nieru darbības traucējumi.

Skeleta-muskuļu sistēma: mialģija, artralģija. tromboflebīts, hipoglikēmija, alerģija.

Lietošanas instrukcija Biseptola (metode un deva)

Zāļu deva katrā gadījumā, ko noteicis ārsts.

Biseptola tabletes, lietošanas instrukcijas

Pieaugušie lieto 960 mg vienu reizi vai 480 mg divās dalītās devās. Smaga infekcija: trīs reizes 480 mg. Kurss 1-2 nedēļas.

Akūtā brucelozē ārstēšana ir 3-4 nedēļas, paratifīds un vēdertīfs - līdz 3 mēnešiem.

Hroniskas infekcijas: divas reizes 480 mg tabletes.

Lietošanas instrukcija bērniem

Bērni Biseptols nozīmēts divreiz dienā, devā 120 līdz 480 mg.

3-5 gadu vecumā: 2 reizes 120 mg uz 24 stundām.

Suspensija Biseptols, lietošanas instrukcijas

Sīrupu lieto līdzīgi tablešu devai.

Pārdozēšana

Zarnu kolikas, dispepsijas traucējumi, galvassāpes, reibonis, miegainība, vemšana, apjukums, drudzis, depresija, hematūrija, ģībonis, redzes traucējumi, leikopēnija, drudzis, kristālūrija. Ilgstošas ​​pārdozēšanas gadījumā dzelte, megaloblastiska anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija. Jums jāievada trimetoprims, kalcija folināts intramuskulāri ar devu 5-15 mg / dienā. Ja nepieciešams, izrakstiet hemodialīzi. Nav specifiska antidota.

Mijiedarbība

Biseptols uzlabo hipoglikēmisko zāļu, netiešo antikoagulantu, metotreksāta iedarbību. Zāles samazina perorālo kontracepcijas efektivitāti un uzticamību. Megaloblastiskas anēmijas risks palielinās, lietojot vienlaikus ar pirimetamīnu (vairāk nekā 25 mg nedēļā). Tiazīdi var izraisīt trombocitopēniju. Biseptola efektivitāte samazina prokainamīdu, procainu, benzokaīnu. Zāles noved pie savstarpējas alerģijas attīstības, vienlaikus lietojot iekšķīgi lietojamus hipoglikēmiskos līdzekļus. Folskābes trūkumu pastiprina barbiturātu, fenitoīna, PASK iecelšana. Kristalūrija attīstās, lietojot heksametilēndetramīnu, askorbīnskābi.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas nosacījumi

Bērniem, kas atrodas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

Nepieciešams regulāri kontrolēt sulfametoksazola koncentrāciju asinīs. Ja vērtība ir lielāka par 150 µg / ml, ārstēšana tiek pārtraukta, līdz vērtība sasniedz 120 µg / ml un zemāku. Ja ārstēšanas kurss ir paredzēts mēnesim vai ilgāk, tad nepieciešama regulāra asins stāvokļa uzraudzība. Norādot folskābi, hematoloģiskās izmaiņas ir atgriezeniskas. AIDS slimniekiem blakusparādības ir biežākas un tiek izteiktas. Biseptols nav ieteicams parakstīt faringītu un tonsilītu, ko izraisa beta-hemolītiskā streptokoka gr. A.

Biseptols ir antibiotika vai ne? Saskaņā ar narkotiku anotāciju nav antibiotika.

Latīņu recepte varētu izskatīties šādi: Rp: “Biseptoli-420” D.t.d. 20 cilnē.

Vikipēdijā narkotiku apraksts nepastāv.

Biseptola bērni

Jāatzīmē, ka zāles var lietot no 3 dzīves mēnešiem, un devas dabiski atšķirsies. Tomēr tas jādara piesardzīgi un tikai atbilstoši ārsta norādījumiem. Dažās pasaules valstīs Biseptolu var izmantot tikai bērniem no 12 gadu vecuma.

Parasti viņi var parakstīt suspensiju no 3 mēnešiem, tabletes - no 2 gadiem.

Norādījumi par biseptolu bērniem

3 - 6 mēnešu vecumā 2 reizes dienā ir paredzēts 2,5 ml sīrupa. Intervālam starp devām jābūt vismaz 12 stundām. No sešiem mēnešiem līdz 3 gadiem bērniem līdz divas reizes dienā jālieto līdz 5 ml Biseptol suspensijas.

No 3 līdz 6 gadiem deva ir vienāda ar 5-10 ml divas reizes, 6-12 gadi - 10 ml 2 reizes dienā. No 12 gadu vecuma ņemiet 20 ml ik pēc 12 stundām.

Kā lietot tabletes bērniem?

2-5 gadu vecumā: 2 reizes 120 mg uz 24 stundām. No 6 līdz 12 gadiem 480 mg lieto ik pēc 12 stundām.

Ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas. Lietojot zāles bērniem, jāēd daudz ūdens.

Saderība ar alkoholu

Kombinācijas reakciju ar alkoholu nav iespējams paredzēt. Šo vielu patēriņš kopā nav vēlams.

Biseptola analogi

Analogi ir zāles: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazole, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Atsauksmes Biseptola

Šis rīks ir ļoti efektīvs, īpaši elpošanas sistēmas slimībās. Tam ir lieliska antibakteriāla iedarbība. No mīnusiem jānorāda gadījuma blakusparādības. To nedrīkst lietot bez ārsta norādījuma.

Biseptol bērnu atsauksmes

Tas tiek uzskatīts par ļoti efektīvu līdzekli cīņai pret baktērijām. Negatīvas atsauksmes par Biseptola sīrupa ārstēšanu bērniem galvenokārt nenotiek.

Atsauksmes Biseptola cistīts

Zāles ir efektīvas pret cistītu, bet neaizmirstiet par blakusparādībām.

Ar stenokardiju

Tas ir parakstīts, kad nav iespējams lietot antibiotikas. Saskaņā ar pētījumiem mikroorganismi, kas izraisa kakla sāpes, sāka zaudēt jutību pret šo narkotiku.

Biseptola cena

Biseptol tablešu 120 mg cena ir 35 rubļi par 20 gabaliem. Jūs varat iegādāties 480 mg tabletes 100 rubļu iepakojumā 28 gab.

Biseptola sīrupa cena ir aptuveni 130 rubļu.

Biseptol® (Biseptol®)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Sastāvs

Devas formas apraksts

120 mg tabletes: plakana, apaļa, balta ar dzeltenīgu krāsu toņu, ar šķautni un iegravētu "B".

480 mg tabletes: plakanas, apaļas, baltas, ar dzeltenu nokrāsu, ar šķautni, zīmējumu un gravēšanu „B”.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Kombinēta antimikrobiāla viela, kas sastāv no sulfametoksazola un trimetoprima. Sulfametoksazols, līdzīgi kā PABA, izjauc dihidrofolskābes sintēzi baktēriju šūnās, novēršot PABA iekļaušanu molekulā. Trimetoprims pastiprina sulfametoksazola iedarbību, traucējot dihidrofolskābes reducēšanos uz tetrahidrofolskābi - folijskābes aktīvo formu, kas ir atbildīga par proteīnu metabolismu un mikrobu šūnu dalīšanos.

Tā ir plaša spektra baktericīdā viela, kas darbojas pret šādiem mikroorganismiem: Streptococcus spp. (hemolītiskie celmi ir jutīgāki pret penicilīnu), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (ieskaitot enterotoksigēnus celmus), Salmonella spp. (ieskaitot Salmonella typhi un Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (ieskaitot ampicilīnu rezistentus celmus), Listeria spp., Nocardia asteroīdi, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroīdi, Nocardia asteroīdi, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (ieskaitot Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, dažas Pseudomonas sugas (izņemot Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella plāksteri un urinētājus, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella plāksteri, Morgans marcescens, Shigella spp. (ieskaitot Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); vienšūņi: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogēnās sēnītes, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Izturīgs pret: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Vīrusi.

Inhibē Escherichia coli būtisko aktivitāti, kas noved pie tiamīna, riboflavīna, nikotīnskābes un citu B vitamīnu sintēzes samazināšanās zarnās.

Terapeitiskās iedarbības ilgums ir 7 stundas.

Farmakokinētika

Lietojot, abas zāļu sastāvdaļas pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. C_maks aktīvās sastāvdaļas tiek novērotas pēc 1–4 h.

Trimetoprims labi iekļūst šūnās un caur audu barjerām plaušās, nierēs, prostatas dziedzerī, žults, siekalās, krēpās, šķidrumā. Trimetoprima saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām 50%, T_1/2 parasti ir 8,6–17 h. Galvenais eliminācijas ceļš ir caur nierēm (50% nemainīts).

Sulfametoksazols: saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 66%, T_1/2 parasti, 9–11 stundas. Galvenais eliminācijas ceļš ir caur nierēm, 15–30% aktīvā veidā.

Indikācijas zāles Biseptol ®

elpceļu infekcijas (bronhīts, pneimonija, plaušu abscess, pleiras empēmija, vidusauss iekaisums, sinusīts);

urogenitālās sistēmas infekcijas (pielonefrīts, uretrīts, salpingīts, prostatīts), ieskaitot gonoreju raksturs;

kuņģa-zarnu trakta infekcijas (dizentērija, holēra, vēdertīfs, paratifoīds drudzis, caureja);

ādas un mīksto audu infekcijas (pyoderma, furunkuloze uc).

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret ko-trimoxazolu, trimetoprimu, sulfonamīdiem vai jebkuru zāļu sastāvdaļu;

bērnu vecums līdz 3 gadiem (šai zāļu formai);

aknu parenhīmas bojājumu diagnostika; smaga nieru mazspēja, ja nav iespējams noteikt zāļu koncentrāciju asins plazmā (kreatinīna ® lietošana ar Cl nav ieteicama).

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Biseptol ® zāļu derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Biseptols: lietošanas instrukcijas

Biseptols ir kombinēts antibakteriāls līdzeklis, kam ir plašs darbības spektrs un aktivitāte pret lielu skaitu dažādu infekcijas slimību baktēriju. Saistībā ar plašu darbības spektru Biseptol tabletes lieto infekciozās slimībās, kas organismā atšķiras.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Biseptola tabletēm ir apaļa forma un balta krāsa. Tabletes vidū, ja deva ir jāsamazina, ir iespējama daļēja plaisa sadalīšanās risks. Vienā tabletē aktīvās vielas ko-trimoxazola koncentrācija ir 120 mg (sulfametoksazols - 100 mg un trimetoprims - 20 mg) un 480 mg (sulfametoksazols - 400 mg un trimetoprims - 80 mg). Tajā ir arī palīgvielas, kas ietver:

• Kartupeļu ciete.
• Magnija stearāts.
• Talks.
• Polivinilspirts.
• Aseptīns P,
• Aseptīns M,
• Propilēnglikols.

Tabletes ir iepakotas blistera iepakojumā pa 20 gab. Vienā kartona iepakojumā ir viens blistera iepakojums ar tabletēm un lietošanas instrukcija.

Farmakoloģiskā iedarbība

Tabletes aktīvā sastāvdaļa ir ko-trimoxazols. Tā ir divu savienojumu kombinācija - sulfametoksazols un trimetoprims. Šīm vielām ir antibakteriāla iedarbība, inhibējot folskābes sintēzes procesu baktēriju šūnā. Sulfametoksazols bloķē dihidrofolskābes un trimetoprima veidošanos, pēc tam pārveidojoties par tetrafolskābi. Folijskābe ir nepieciešama normālai nukleotīdu bāzes apmaiņai baktēriju šūnā, kas veido ģenētisko materiālu (DNS un RNS). Sakarā ar šo mehānismu Biseptol tabletes ar zemu koncentrāciju ir bakteriostatiska iedarbība (inhibē baktēriju augšanu un vairošanos) un palielinās koncentrācija - baktericīda iedarbība (izraisa baktēriju šūnu nāvi). Ko-trimoxazolam ir aktivitāte pret dažādiem baktēriju veidiem:

• Gram-negatīvie spieķi (stiebrzāles baktērijas, kas kļūst gaiši krāsotas ar Gramu) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Arī Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
• Gram-pozitīvi koki (sfēriskās baktērijas ir violetā krāsā ar gleznainu uztriepi) - Staphylococcus aureus (meticilīna jutīga un meticilīna rezistence), Staphylococcus spp. (koagulāzes negatīvs), Streptococcus pneumoniae (penicilīnu jutīgs un pret penicilīnu rezistents).

Infekcijas slimību izraisītāji (tuberkuloze, sifiliss), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa un Treponema pallidum ir rezistenti (aktīvie) pret aktīvo vielu.

Pēc tam, kad iekšķīgi lietojat tabletes, aktīvā viela uzsūcas asinīs no tievās zarnas lūmena. Terapeitiskā koncentrācija asinīs tiek sasniegta 20-30 minūšu laikā pēc tablešu lietošanas, un aktīvā viela gandrīz pilnībā uzsūcas no zarnām (biopieejamība pārsniedz 90%). Co-trimoxazole labi iekļūst visos ķermeņa audos no asinīm, iekļūst asins-smadzeņu barjerā, uzkrājas smadzeņu audos. Mazākā koncentrācijā tas uzkrājas augļa ķermenī grūtniecības laikā (šķērso placentas barjeru) un krūts pienu zīdīšanas laikā. Gandrīz puse no aktīvās vielas izdalās ar urīnu ar nierēm nemainīgu. Daļēji ko-trimoxazols tiek apstrādāts aknās starpproduktu degradācijas produktiem, kas izdalās ar urīnu un žulti.

Lietošanas indikācijas

Biseptol tablešu lietošana ir indicēta dažādiem infekcijas procesiem organismā, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret ko-trimoxazolu.

• Augšējo elpošanas ceļu infekcijas - rinīts (deguna gļotādas iekaisums), faringīts (bakteriāls process rīklē), laringīts (balsenes iekaisums).
• Apakšējo elpceļu infekcijas - traheīts (trahejas iekaisums), bronhīts (bronhu bojājums), pneimonija (plaušu iekaisums, tai skaitā pneimocystis Pneumocystis carinii).
• ENT orgānu patoloģija - sinusīts (paranasālās deguna gļotādas iekaisums), tonsilīts (infekcijas process mandeles) un vidusauss iekaisums (ārējā, vidējā vai iekšējā auss iekaisums).
• Ģenētiskās sistēmas infekcijas - prostatīts (priekšdziedzera iekaisums vīriešiem), patoloģiskas infekcijas process dzemdes papildinājumos sievietēm, nieru, urīnpūšļa, urētera un urīnizvadkanāla bojājumi.
• Gremošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta infekcijas - enterokolīts (mazo un lielo zarnu iekaisums), gastrīts (kuņģa baktēriju bojājums), pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums), infekcijas-strutaini procesi aknās un žultsceļos. Arī Biseptol tabletes lieto, lai ārstētu īpaši bīstamas infekcijas ar gremošanas sistēmas bojājumiem, jo ​​īpaši holēru.
• Dažas vispārējas specifiskas bakteriālas infekcijas, ko izraisa baktērijas, kuras ir uzņēmīgas pret trimoxazolu, ir bruceloze, aktinomikoze (ja to neizraisa patiesas sēnītes aktinomicetes).

Biseptols parasti ir otrās līnijas antibiotika, tās lietošana ir ieteicama, ja baktērijas ir rezistenti pret pirmās līnijas antibiotikām. Arī Biseptol tabletes var lietot osteomielīta ārstēšanai (strutojošs process kaulos), vienlaikus apstiprinot jutību pret koptrimoxazolu patogēnu baktērijās.

Kontrindikācijas

Biseptola tabletes ir kontrindicētas vairākiem ķermeņa patoloģiskiem un fizioloģiskiem apstākļiem, kas ietver:

• Individuālā neiecietība vai paaugstināta jutība pret zāļu trimoxazolu vai palīgvielām.
• Aknu parenhīma patoloģija ar smagiem bojājumiem vai hepatocītu (aknu šūnu) nāvi.
• Nieru mazspēja, īpaši tajos gadījumos, kad nav iespējams veikt nieru funkcionālā stāvokļa un ko-trimoxazola līmeņa asins analīzi.
• Anēmija (anēmija), kas saistīta ar nepietiekamu folijskābes daudzumu organismā.
• Asins sistēmas funkcionālā stāvokļa traucējumi, kam seko hematoloģisko parametru izmaiņas.
• Imunoloģiskais trombocītu skaita samazinājums pagātnē, ko izraisīja ko-trimoxazola lietošana.
• Grūtniecība jebkurā grūtniecības un zīdīšanas posmā - ko-trimoxazols var izraisīt folskābes trūkumu, kas nepieciešams augļa vai zīdaiņa normālai attīstībai.

Iespējamo kontrindikāciju klātbūtne ir noteikta pirms Biseptol tablešu lietošanas.

Devas un ievadīšana

Biseptola tabletes iekšķīgi lieto pēc ēšanas un mazgā ar pietiekamu šķidruma daudzumu. Viņu uzņemšana notiek ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā). Ieteicamā terapeitiskā deva atšķiras dažādu vecumu cilvēkiem:

• Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 240 mg 2 reizes dienā.
• Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 480 mg 2 reizes dienā.
• Bērni vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušie - 960 mg 2 reizes dienā.

Arī zāļu devas atšķiras atkarībā no patogēna veida un infekcijas procesa smaguma organismā:

• Pneimonijā ievadītā deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz 100 mg uz 1 kg ķermeņa masas.
• Gonorejai (gonokoku izraisīta urīna un reproduktīvās sistēmas infekcija) - 2 g zāļu 2 reizes dienā.

Zāļu kursa ilgumu nosaka ārsts individuāli. Parasti tas ir 5-14 dienas.

Blakusparādības

Biseptol tablešu lietošana var izraisīt dažādu orgānu un sistēmu negatīvas reakcijas un blakusparādības, kas ietver:

• Gremošanas sistēma - slikta dūša, vemšana, pavājināta izkārnījumi, žultsceļa žultsceļa stadija ar holestātisku hepatītu (aknu iekaisumu), pseudomembranozo kolītu (folskābes deficīta izraisīts specifiskais zarnu iekaisums).
• Hematopoētiskā sistēma un asinis ir anēmija (hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanās), leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās asinīs) ar neitropēniju (neitrofilo leikocītu skaita samazināšanās). Ir iespējama arī trombocītu skaita samazināšanās asinīs (trombocitopēnija).
• Urīnceļu sistēma - hematūrija (asins izdalīšanās urīnā), nefrīts (specifisks nieru iekaisums).
• Centrālā nervu sistēma - galvassāpes, depresija (garastāvokļa samazināšanās, depresija), reibonis.
• Var attīstīties alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene (raksturīgs pietūkums un izsitumi, kas izskatās kā nātru apdegums), var attīstīties Quincke angioneirotiskā tūska (izteikts ādas pietūkums un zemādas audi ar dominējošu lokalizāciju sejā un ārējos dzimumorgānos). Smagu alerģisku reakciju raksturo anafilaktiskā šoka attīstība (vairāku orgānu mazspēja ar progresējošu sistēmiskā arteriālā spiediena samazināšanos).

Ja rodas blakusparādību pazīmes un simptomi, zāles jāaptur un jāmeklē medicīniskā palīdzība. Blakusparādības ir atgriezeniskas un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Īpaši norādījumi

Biseptola tabletes drīkst lietot tikai pēc ārsta izrakstīšanas, veicot pētījumu un veicot atbilstošu diagnozi. Attiecībā uz to izmantošanu ir vairākas īpašas norādes, kas ir vērts pievērst uzmanību:

• Narkotiku lieto piesardzīgi pacientiem ar astmu, cita veida alerģijām (ar nosacījumu, ka tā ir attīstījusies nevis ar zāļu sastāvdaļām), akūtu vai hronisku aknu vai nieru mazspēju, gados vecākiem cilvēkiem.
• Vienlaicīga Biseptol tablešu lietošana kopā ar tiazīdu diurētiskiem līdzekļiem (diurētiskiem līdzekļiem) palielina hipokalēmijas (samazina kālija jonu līmeni asinīs) risku un asiņošanu.
• Nav ieteicams vienlaikus lietot biseptolu ar salicilātiem, rifampicīnu, ciklosporīnu, varfarīnu.
• Jūs nevarat apvienot Biseptol tabletes un alkoholu, jo pastāv liels toksiskas hepatīta attīstības risks.
• Zāļu lietošanas laikā ir nepieciešams nodrošināt pietiekamu šķidruma daudzumu.
• Ar ilgstošu Biseptol tablešu lietošanu obligāti jāveic laboratorijas funkcionālā aknu, nieru un hematoloģisko asins parametru uzraudzība.
• Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
• Tabletēm nav tiešas ietekmes uz psihomotorisko reakciju un koncentrācijas ātrumu. Tomēr, ja tās tiek izmantotas, pastāv centrālās nervu sistēmas blakusparādību risks, tāpēc ieteicams vadīt transportlīdzekļus vai mehānismus lietošanas laikā.

Aptiekās Biseptol tabletes tiek izlaistas pēc receptes. Jūs nevarat lietot šo narkotiku atsevišķi vai uz trešo pušu ieteikumiem, kuri nav speciālisti. Ja jums ir jautājumi vai šaubas par zāļu lietošanu, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana

Ievērojami pārsniedzot ieteicamo terapeitisko devu, rodas akūta saindēšanās simptomi - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, galvassāpes, apziņas traucējumi. Šajā gadījumā zāles jāaptur un jāmeklē medicīniskā palīdzība. Detoksikācijas terapija ietver kuņģa un zarnu skalošanu un simptomātisku terapiju. Hroniska pārdozēšana var izraisīt asins veidošanās nomākšanu, būtiski samazinot visu asins šūnu skaitu.

Biseptola tablešu analogi

Aktīvā viela co-trimoxazole ir iekļauta šādu zāļu sastāvā, kas ir Biseptola - Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazole analogi.

Uzglabāšanas noteikumi

Biseptol tablešu derīguma termiņš, jo to ražošana ir 5 gadi. Uzglabāt zāles jābūt sausā, nepieejamā vietā ar gaisa temperatūru, kas nav augstāka par + 25 ° C.

Biseptola cena

120 mg biseptola tabletes - no 27 līdz 37 rubļiem.

Biseptola tabletes 480 mg - no 83 līdz 109 rubļiem.

BISEPTOL ® (BISEPTOL ®) lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas apliecības turētājs:

Kontaktinformācija:

Aktīvās vielas

Dozēšanas veidlapas

Atbrīvošanas forma, iepakojums un sastāvs Biseptol®

Baltas tabletes ar dzeltenīgu krāsas toni, apaļas, plakanas, ar šķautni un iegravētu "B".

Palīgvielas: kartupeļu ciete - 42,25 mg, talks - 3,75 mg, magnija stearāts - 1,25 mg, polivinilspirts - 0,75 mg, metilparahidroksibenzoāts - 0,15 mg, propilparahidroksibenzoāts - 0,1 mg, propilēnglikols - 1,75 mg.

20 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Baltas krāsas tabletes ar dzeltenīgu krāsas toni, apaļas, plakanas, ar riska un gravēšanas "B".

Palīgvielas: kartupeļu ciete - 169 mg, talks - 15 mg, magnija stearāts - 5 mg, polivinilspirts - 3 mg, metilparahidroksibenzoāts - 0,6 mg, propilparahidroksibenzoāts - 0,4 mg, propilēnglikols - 7 mg.

14 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
20 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Farmakoloģiskā iedarbība

Kombinētā antibakteriālā viela satur sulfametoksazolu un trimetoprimu.

Sulfametoksazols, līdzīgi kā PABA, izjauc dihidrofolskābes sintēzi baktēriju šūnās, novēršot PABA iekļaušanu molekulā.

Trimetoprims pastiprina sulfametoksazola iedarbību, traucējot dihidrofolskābes reducēšanos uz tetrahidrofolskābi - folijskābes aktīvo formu, kas ir atbildīga par proteīnu metabolismu un mikrobu šūnu dalīšanos.

Tas ir baktericīds līdzeklis ar plašu darbības spektru.

Aktīvi pret gram-pozitīvām aerobām baktērijām: Streptococcus spp., Ieskaitot Streptococcus pneumoniae (hemolītiskie celmi ir jutīgāki pret penicilīnu), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroīdi, Enterococcus faeceecerosis ekoloģija, Iterocerosis, Icteria ster. (ieskaitot Mycobacterium leprae, izņemot Mycobacterium tuberculosis); Gramnegatīvas aerobās baktērijas: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (ieskaitot enterotoksogēnus celmus), Salmonella spp. (ieskaitot Salmonella typhi un Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (ieskaitot ampicilīnu rezistentus celmus), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. izņemot Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., kā arī attiecībā uz Chlamydia spp. (ieskaitot Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); pret gram-pozitīviem anaerobiem: Actinomyces israelii; vienkāršākajiem: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogēnās sēnes: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Izturīgs pret zālēm: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Vīrusi.

Inhibē Escherichia coli būtisko aktivitāti, kas noved pie tiamīna, riboflavīna, nikotīnskābes un citu B vitamīnu sintēzes samazināšanās zarnās.

Terapeitiskās iedarbības ilgums ir 7 stundas.

Farmakokinētika

Pēc zāļu lietošanas aktīvās vielas ir pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. C_maks līmenis plazmā tiek sasniegts 1-4 stundu laikā pēc norīšanas.

Trimetoprims labi iekļūst ķermeņa audos un bioloģiskajā vidē: plaušas, nieres, prostatas, žults, siekalas, krēpas, smadzeņu šķidrums. Trimetoprima saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 50%; sulfametoksazols - 66%.

T_1/2 Trimetoprims - 8,6-17 h, sulfametoksazols - 9-11 h Galvenais eliminācijas ceļš ir nieres; kamēr trimetoprims tiek rādīts nemainīgs līdz 50%; sulfametoksazols - 15-30% aktīvā formā.

Indikācijas zāles Biseptol ®

Infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšana, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zālēm:

• elpceļu infekcijas (ieskaitot bronhītu, pneimoniju, plaušu abscesu, pleiras empyēmu);
• vidusauss, sinusīts;
• iekaisuma sistēmas infekcijas (ieskaitot pyelonefrītu, uretrītu, salpingītu, prostatītu);
• gonoreja;
• kuņģa-zarnu trakta infekcijas (tostarp vēdertīfs, paratifīds, baktēriju dizentērija, holēras, caureja);
• ādas un mīksto audu infekcijas (ieskaitot furunkulozi, pyodermu).

Biseptols (tabletes): lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Viena tablete satur

aktīvās vielas: 20 mg trimetoprims, 80 mg;

sulfametoksazols 100 mg, 400 mg,

palīgvielas: kartupeļu ciete, talks, magnija stearāts, polivinilspirts, metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts, propilēnglikols.

Apraksts

Tabletes no baltas līdz baltai krāsai ar dzeltenu krāsu, apaļas formas, ar plakanu virsmu ar šķautni, vienā pusē ar gravējumu “B” ar diametru no 7,8 līdz 8,3 mm (devai 120 mg).

Tabletes no baltas līdz baltai krāsai ar dzeltenu nokrāsu, apaļas formas, ar plakanu virsmu, ar šķautni, zīmējumu un gravēšanu “B” vienā pusē ar diametru no 12,80 līdz 13,40 mm (480 mg devai).

Farmakoterapeitiskā grupa

Antibakteriālas zāles sistēmas lietošanai. Sulfonamīdi un trimetoprims. Sulfonamīdi kombinācijā ar trimetoprimu un tā atvasinājumiem. Co-trimoxazole.

ATH kods J01EE 01

Farmakoloģiskās īpašības

Abas zāļu sastāvdaļas ātri uzsūcas no gremošanas trakta; abu komponentu maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 1-4 stundu laikā pēc norīšanas. Trimetoprima izkliedes tilpums ir aptuveni 130 litri, sulfametoksazols - apmēram 20 litri. 45% trimetoprima un 66% sulfametoksazola ir saistīti ar plazmas olbaltumvielām.

Abu savienojumu sadalījums ir atšķirīgs; Sulfonamīds tiek izplatīts tikai ekstracelulārajā telpā, trimetoprims izplatās visos ķermeņa šķidrumos. Ir novērota augsta trimetoprima koncentrācija, tai skaitā bronhu dziedzeru, prostatas dziedzeru un žults izdalīšanos. Sulfametoksazola koncentrācija ķermeņa šķidrumos ir zemāka. Abi savienojumi parādās efektīvās koncentrācijās krēpās, maksts izdalījumos un vidusauss šķidrumā.

Sulfametoksazola izkliedes tilpums ir 0,36 dm3kg, trimetoprims - 2,0 dm3kg.

Abas zāles aknās metabolizējas ar sulfanilamīdu, acetilējot un saistoties ar glikuronskābi, trimetoprimu oksidējot un hidroksilējot.

Abas zāles izdalās galvenokārt caur nierēm, gan filtrējot, gan aktīvā tubulāro sekrēciju. Aktīvo vielu koncentrācija urīnā ir ievērojami augstāka nekā asinīs. 72 stundu laikā 84,5% no apstiprinātās sulfanilamīda devas un 66,8% trimetoprima izdalās ar urīnu.

Seraamoksazola eliminācijas pusperiods serumā ir 10 stundas, bet trimetoprima - 8-10 stundas.

Gan sulfametoksazols, gan trimetoprims iekļūst cilvēka piena un augļa asinsrites sistēmā.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Gados vecāki un vecāka gadagājuma pacienti

Normālai nieru funkcijai abu zāļu sastāvdaļu pusperiods nedaudz atšķiras.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem

Pacientiem ar nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss 15-30 ml / min) abu zāļu sastāvdaļu pusperiods palielinās, kas prasa devas pielāgošanu.

Kombinēts baktericīds preparāts, kas satur sulfametoksazolu, sulfanilamīdu ar vidējo darbības ilgumu, inhibējot folīnskābes sintēzi, konkurējot antagonizējot ar para-aminobenzoskābi un trimetoprimu, baktēriju reduktāzes dehidrofolīnskābes inhibitoru, kas atbild par bioloģiski aktīvā tetrahidrofolīnskābes sintēzi. Komponentu kombinācija, kas darbojas vienā un tajā pašā bioķīmisko transformāciju ķēdē, izraisa antibakteriālās iedarbības sinerģiju; Tiek uzskatīts, ka divu aktīvo vielu kombinācijas dēļ baktēriju rezistence attīstās lēnāk nekā vienas aktīvās vielas lietošanas gadījumā.

Co-trimoxazole ir plaša spektra baktericīds līdzeklis, kas ir aktīvs pret gandrīz visām mikroorganismu grupām - gramnegatīvām baktērijām: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Gram-pozitīvās baktērijas: Staphylococcus spp. un citi. Arī Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp.

Lietošanas indikācijas

Infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšana, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zālēm:

- akūta vidusauss iekaisums bērniem, ko izraisa Str. pneimoniju un H. influenzae

- hroniska bronhīta paasināšanās pieaugušajiem, ko izraisa Streptococcus pneumoniae narkotiku jutīgie celmi

vai H. influenzae, ja pēc ārsta domām kombinētās zāles lietošana ir efektīvāka par monoterapiju

- Pneumocystis carinii izraisītas pneimonijas mikrobioloģiskie pētījumi un infekcijas novēršana ar šo mikroorganismu augsta riska pacientiem (piemēram, ar AIDS inficētiem pacientiem)

- urīnceļu infekcijas pieaugušajiem un bērniem, ko izraisa jutīgi E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis un Proteus vulgaris celmi (izņemot nekomplicētas infekcijas)

- gremošanas trakta infekcijas pieaugušajiem un bērniem, ko izraisa Shigella flexneri un Shigella sonnei ēdamgliemenes, ja ir indicēta antibiotiku terapija), ceļotāju caureja, ko izraisa Escherichia coli enterotoksiskie celmi, holēra (papildus šķidrumu un elektrolītu papildināšanai).

Devas un ievadīšana

Zāles lieto iekšķīgi pēc ēšanas ar pietiekamu šķidruma daudzumu.

Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 240-480 mg 2 reizes dienā pēc 12 stundām.

Pieaugušie un bērni vecumā virs 12 gadiem: 960 mg vienu reizi vai 480 mg 2 reizes dienā. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 1920 mg (4 tabletes pa 480 mg).

Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām. Hroniskām infekcijām ārstēšanas kurss ir garāks un atkarīgs no slimības smaguma.

Akūtās infekcijas slimībās ārstēšanas kurss ir 5 dienas, ja pēc 7 dienām nav klīniska uzlabošanās, ir nepieciešams apsvērt ārstēšanas korekciju saistībā ar iespējamo patogēna rezistenci.

Dozēšana īpašos gadījumos:

Pneumonija, ko izraisa Pneumocystis carinii pieaugušajiem un bērniem:

Maksimālā dienas deva pacientiem ar diagnosticētu infekciju ir 90-120 mg / kg Biseptola ķermeņa masas, kas sadalīta daļās un tiek ņemta ik pēc 6 stundām 14 dienas.

Pneumocystis carinii un toksoplazmozes infekcijas profilakse:

Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem: 960 mg Biseptolum (divas 480 mg tabletes) reizi dienā.

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem: 960 mg Biseptolum dienas, kas sadalīti divās vienādās devās pēc 12 stundām trīs dienas. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 1920 mg (4 tabletes pa 480 mg).

Pacientiem ar kreatinīna klīrensu 15–30 cm3 / min jāsamazina pusi un kreatinīna klīrenss ir mazāks par 15 cm3 / min.

Gados vecāki pacienti

Gados vecākiem pacientiem zāles jālieto rūpīgi, jo palielinās blakusparādību risks, īpaši pacientiem ar nieru / aknu mazspēju vai vienlaikus lietojot citas zāles.

Ja nav īpašu norādījumu, jums jālieto standarta zāļu devas.

Blakusparādības

- agranulocitoze, aplastiskā anēmija, hemolītiskā anēmija, megaloblastiska anēmija, eozinofīlija, hipoprotrombinēmija, leikopēnija, metemoglobinēmija, neitropēnija, trombocitopēnija, autoimūna vai aplastiska pankreatija, granulocitopēnija

- alerģisks miokardīts, drebuļi, medicīniskais drudzis, ādas kolliquatory nekroze, fotosensitizācija, anafilaktiskas reakcijas, vazomotorā tūska, nieze, alerģiski izsitumi, Schönlein-Henoch slimība, nātrene, polimorfā eritēma, vispārinātas ādas reakcijas, uzliesmojums, uzliesmojums, uzliesmojums, reakcija, iznīcināšana Johnson, Lyell sindroms (toksiska epidermas nekrolīze, elpošanas sistēmas paaugstinātas jutības simptomi, periarterīts nodosa, lupus līdzīgs sindroms, konjunktīvas hiperēmija un skleroze) acis ry

- caureja, sāpes vēderā, apetītes trūkums, slikta dūša, viltus difterijas zarnu iekaisums, vemšana, paaugstināts transamināžu līmenis un kreatinīna līmenis serumā, mutes dobuma iekaisums, mēles iekaisums, pankreatīts, hepatīts, dažreiz ar holestātisku dzelti vai aknu nekrozi

- kristalūrija, nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts, nefrotoksisks sindroms ar oligūriju vai anūriju, paaugstināts ne-slāpekļa slāpeklis un kreatinīna līmenis serumā, diurēzes palielināšanās (pacientiem ar sirds tūsku)

- hipokalēmija, hiponatrēmija, hiperglikēmija

- apātija, aseptisks meningīts, kustību traucējumi, galvassāpes, depresija, krampji, halucinācijas, nervozitāte, troksnis ausīs, perifēro nervu iekaisums, reibonis, vājums, nogurums, bezmiegs.

- locītavu sāpes, muskuļu sāpes, rabdomiolīze

- aizrīšanās, klepus, infiltrāti plaušās.

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret zālēm, tā sastāvdaļām, zāles, ko iegūst no koprimoxazola grupas

- smagi aknu parenhīmas bojājumi, hiperbilirubinēmija (bērniem)

- akūta nieru mazspēja, kurā nav iespējams noteikt zāļu koncentrāciju asins plazmā

- asins slimības (aplastiska anēmija, B12 deficīta anēmija, agranulocitoze, leikopēnija)

- vienlaicīga lietošana ar dofetilīdu

- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums (hemolīzes varbūtība)

- grūtniecība un zīdīšana.

- bērniem līdz 6 gadiem

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi, ja organismā ir folskābes trūkums, bronhiālā astma un vairogdziedzera slimības.

Narkotiku mijiedarbība

Dofetilīds var izraisīt kambara aritmijas ar ilgstošu QT intervālu, ieskaitot torsades de rointes, kas ir tieši saistītas ar plazmas dofelitīda koncentrāciju.

Vienlaikus lietojot dažus diurētiskos līdzekļus (galvenokārt tiazīdus), attīstās trombocitopēnijas risks, īpaši gados vecākiem pacientiem un gados vecākiem pacientiem.

Biseptols var pastiprināt antikoagulantu iedarbību tādā mērā, cik nepieciešams mainīt devu.

Biseptols inhibē fenitoīna metabolismu. Pacientiem, kas lieto abas zāles, fenitoīna eliminācijas pusperiods ir palielinājies par aptuveni 39%, un fenitoīna klīrenss samazinās par aptuveni 27%.

Biseptols palielina metotreksāta brīvās frakcijas koncentrāciju serumā, pārvietojot to no saistībām ar proteīniem.

Ietekme uz laboratorijas rezultātiem.

Trimetoprims var ietekmēt metotreksāta koncentrācijas noteikšanu serumā ar fermentu metodi, bet neietekmē tos, ja noteikšanu veic ar radioimunoloģiskām metodēm.

Biseptols var pārvērtēt Yaffe testa rezultātus ar kreatinīna galveno pikratu par aptuveni 10%.

Biseptols var pastiprināt vienlaikus lietoto hipoglikēmisko zāļu iedarbību, sulfonilurīnvielas atvasinājumus un tādējādi paaugstināt hipoglikēmijas risku.

Dažiem gados vecākiem pacientiem biseptols var palielināt digoksīna koncentrāciju plazmā.

Biseptols var samazināt triciklisko antidepresantu efektivitāti.

Pacientiem pēc nieres transplantācijas, kas ārstēti ar biseptolu un ciklosporīnu, novērota pārejošas nieres funkcijas īslaicīga samazināšanās, kas izpaužas kā kreatinīna līmeņa paaugstināšanās serumā, kas, iespējams, ir trimetoprima iedarbības dēļ.

Biseptols ar pirimetamīnu var izraisīt megaloblastisku anēmiju.

Sulfonamīdiem ir ķīmiska līdzība ar dažām pretaizdzīšanas zālēm, diurētiskiem līdzekļiem (acetazolamīdiem un tiazīdiem), kā arī perorāliem pretdiabēta līdzekļiem, kas var izraisīt alerģiju.

Īpaši norādījumi

Retos gadījumos ir aprakstīti dzīvībai bīstami komplikācijas, kas saistītas ar sulfonamīdiem, tostarp Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms, akūta aknu nekroze, aplastiska anēmija, citi kaulu smadzeņu bojājumi un elpceļu sensibilizācija.

Ja ārstēšanas laikā ar Biseptolum parādās simptomi, kas norāda uz komplikāciju iespējamību, jo īpaši izsitumiem, iekaisis kakls, drudzis, locītavu sāpes, klepus, nosmakšana vai hepatīts, Jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Nav ieteicams tamponītam, faringītam, ko izraisa beta-hemolītiskā streptokoka grupa A sakarā ar celmu plašo rezistenci.

Jāievēro piesardzība, ja ordinē ko-trimoxazolu pacientiem ar folskābes deficītu (vecāka gadagājuma cilvēki, cilvēki ar alkohola atkarību, malabsorbcijas sindromu), porfīriju, vairogdziedzera darbības traucējumus, bronhiālo astmu un alerģiskas reakcijas anamnēzē. Ja biseptola terapijas laikā rodas izsitumi vai caureja, tās lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, biseptols var izraisīt hemolīzi.

Gados vecākiem pacientiem palielinās biseptola smagu blakusparādību risks, ieskaitot nieru vai aknu bojājumus. Biseptola visbiežāk aprakstītās smagās blakusparādības gados vecākiem pacientiem ir smagas ādas reakcijas, kaulu smadzeņu nomākums un trombocitopēnija ar purpuru vai bez purpura. Biseptola un diurētisko līdzekļu kopīga lietošana palielina purpura risku.

Pacientiem ar AIDS, kuri lieto Biseptolu slimībām, ko izraisa Pneumocystis carinii, biežāk rodas nevēlamas blakusparādības, īpaši izsitumi, drudzis, leikopēnija, paaugstināts aminotransferāzes līmenis serumā, hipokalēmija un hiponatriēmija.

Ordinējot Biseptolu pacientiem, kuri jau saņem antikoagulantus, jāapzinās iespējamā antikoagulanta efekta pastiprināšanās. Šādos gadījumos ir nepieciešams atkārtoti noteikt recēšanas laiku.

Zāles nedrīkst ordinēt pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību.

Jāievēro piesardzība pacientiem ar porfīriju vai vairogdziedzera darbības traucējumiem.

Pacientiem, kas lieto lielas biseptola devas, kālija līmenis serumā regulāri jākontrolē. Lielas biseptola devas, ko lieto pneimonijas ārstēšanā, var izraisīt progresējošu, bet atgriezenisku kālija līmeņa paaugstināšanos daudziem pacientiem. Hiperkalēmija var izraisīt pat ieteikto zāļu devu uzņemšanu, ja to nosaka pret kālija metabolisma, nieru mazspējas vai vienlaicīgas hiperkalēmiju izraisošu zāļu lietošanas pārkāpumiem.

Ārstējot ar lielām Biseptol devām, jāapsver hipoglikēmijas iespēja, parasti vairākas dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Hipoglikēmijas risks ir lielāks pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, aknu slimībām un nepietiekamu uzturu.

Biseptola uzņemšanas laikā (kā arī citu antibakteriālu līdzekļu lietošanas laikā) var attīstīties dažāda smaguma pseudomembranozs enterokolīts no vieglas līdz dzīvībai bīstamām, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt šo slimību pacientiem, kuriem ir caureja antibakteriālas zāles lietošanas laikā.

Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ietekmē resnās zarnas fizioloģiskās floras izmaiņas un var izraisīt pārmērīgu anaerobo bacīlu skaita pieaugumu. Clostridium difficile ražotie toksīni ir viens no galvenajiem enterokolīta cēloņiem.

Vieglas pseudomembranozas enterokolīta gadījumā zāļu izņemšana parasti ir pietiekama, jo smagākos gadījumos ir nepieciešams koriģēt ūdens un elektrolītu līdzsvaru, ievadīt proteīnus un antibakteriālus līdzekļus pret Clostridium difficile (metronidazolu vai vankomicīnu). Neievadiet zāles, kas kavē peristaltiku, vai citas zāles, kurām ir savelkoša iedarbība. Produkts satur parahidroksibenzoātus, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas (izsitumi, nieze) un propilēnglikolu, kas pēc alkoholisko dzērienu lietošanas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Jāizvairās no pārmērīga saules un UV starojuma.

Zāļu iedarbības pazīmes attiecībā uz spēju vadīt transportlīdzekli un potenciāli bīstamas mašīnas.

Lietojot zāles, var rasties tādas blakusparādības kā: galvassāpes, reibonis, krampji, nervozitāte un nogurums, tāpēc jums jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekli un potenciāli bīstamus mehānismus.

Pārdozēšana

Simptomi: apetītes trūkums, kolikas līdzīgas sāpes, slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes, miegainība, samaņas zudums. Var rasties drudzis, hematūrija un kristalūrija. Vēlākā periodā var rasties kaulu smadzeņu bojājumi un hepatīts. Ilgstoša lielo Biseptol devu ilgstoša lietošana var izraisīt kaulu smadzeņu nomākumu, izpausties trombocitopēnijā, leikopēnijā vai megaloblastiskā anēmijā.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (ne vēlāk kā 2 stundas pēc zāļu lietošanas), dzert daudz šķidrumu, piespiedu diurēzi. Urīna paskābināšana paātrina trimetoprima izdalīšanos, bet var palielināt sulfanilamīda kristalizācijas risku nierēs. Jums jāpārrauga asinsraksts, elektrolītu līmenis serumā un citi pacienta bioķīmiskie rādītāji. Hemodialīze ir mēreni efektīva, peritoneālā dialīze ir neefektīva.

Ja parādās kaulu smadzeņu bojājuma simptomi, leikoporīns jālieto devā 5-15 mg dienā.

Atbrīvojiet formu un iepakojumu

Uz 20 tabletēm blistera plāksnīšu iepakojumā no polivinilhlorīda un alumīnija folijas. 1 planimetriskā pakete kopā ar instrukciju kartona iepakojumā ievietošanai valsts un krievu valodā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 250 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.