Šajā rakstā jūs varat izlasīt Ibuprofēna lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šī medikamenta patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokļiem par Ibuprofēna lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Ibuprofēna analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Izmantojiet iekaisuma un siltuma reljefa, kā arī sāpju mazināšanas ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas iegūts no fenilpropionskābes. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.
Darbības mehānisms ir saistīts ar COX - galvenā arahidonskābes metabolisma metabolisma, kas ir prostaglandīnu prekursors, aktivitātes inhibēšanu, kam ir liela nozīme iekaisuma, sāpju un drudža patogenēzē. Pretsāpju iedarbība ir gan perifēra (netieši, prostaglandīnu sintēzes nomākuma dēļ), gan centrālais mehānisms (prostaglandīnu sintēzes inhibīcijas dēļ centrālajā un perifērajā nervu sistēmā). Samazina trombocītu agregāciju.
Lietojot ārēji, tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Samazina rīta stīvumu, palielina kustību diapazonu locītavās.
Farmakokinētika
Norīšanas gadījumā ibuprofēns gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana palēnina absorbcijas ātrumu. Metabolizējas aknās (90%). 80% devas izdalās ar urīnu galvenokārt metabolītu veidā (70%), 10% - nemainīts; 20% izdalās caur zarnām kā metabolītiem.
Indikācijas
- locītavu un mugurkaula iekaisuma slimības (tostarp reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, osteoartrīts, podagras artrīts);
- dažu etioloģiju mērena sāpju sindroms (tostarp galvassāpes, migrēna, zobu sāpes, neiralģija, mialģija, pēcoperācijas sāpes, sāpes pēc traumām, primārā algomenoreja);
- febrilais sindroms saaukstēšanās un infekcijas slimībās;
- simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.
Atbrīvošanas formas
Tabletes, ar pārklājumu 200 mg un 400 mg.
Sveces rektālai lietošanai bērniem 60 mg.
Gels ārējai lietošanai 5%.
Ziede 5% ārējai lietošanai.
Sīrups vai suspensija iekšķīgai lietošanai.
Ibuprofēna putojošās tabletes - Hemofarm.
Norādījumi par lietošanu un devu
Ibuprofēns ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, mutē, 200 mg tabletēs 3-4 reizes dienā. Lai sasniegtu ātru terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā. Ja tiek sasniegta terapeitiskā iedarbība, zāļu dienas deva tiek samazināta līdz 600-800 mg. Lietojiet rīta devu pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens (ātrākai zāļu absorbcijai). Atlikušās devas lieto visu dienu pēc ēšanas.
Maksimālā dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk par 6 tabletēm 24 stundu laikā). Atkārtotu devu nedrīkst lietot biežāk nekā pēc 4 stundām, un zāļu lietošanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu nav ilgāks par 5 dienām.
Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.
Bērni no 6 līdz 12 gadiem: 1 tablete ne vairāk kā 4 reizes dienā; narkotiku var lietot tikai tad, ja bērna ķermeņa masa pārsniedz 20 kg. Starpība starp tabletēm vismaz 6 stundas (dienas deva nepārsniedz 30 mg / kg).
Ārēji izmanto 2-3 nedēļu laikā.
Maksimālā dienas deva pieaugušajiem, lietojot iekšķīgi vai rektāli, ir 2,4 g.
Blakusparādības
- NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējums; reti - kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kuras dažos gadījumos sarežģī perforācija un asiņošana);
- iekaisums vai mutes gļotādas sausums;
- mutes sāpes;
- smaganu čūlas;
- elpas trūkums;
- bronhu spazmas;
- dzirdes zudums: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs;
- redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze vai dubultā redze
- sausas un kairinātas acis;
- konjunktīvas tūska un plakstiņš (alerģiska izcelsme);
- galvassāpes;
- reibonis;
- bezmiegs;
- trauksme;
- nervozitāte un uzbudināmība;
- psihomotorā uzbudinājums;
- miegainība;
- depresija;
- apjukums;
- halucinācijas;
- sirds mazspēja;
- tahikardija;
- augsts asinsspiediens;
- alerģisks nefrīts;
- ādas izsitumi (parasti eritematozi vai nātrene);
- nieze;
- angioneirotiskā tūska;
- anafilaktiskas reakcijas;
- anafilaktiskais šoks;
- drudzis;
- alerģisks rinīts;
- anēmija (ieskaitot hemolītisku, aplastisku);
- trombocitopēnija un trombocitopēniskā purpura;
- agranulocitoze;
- leikopēnija;
- pastiprināta svīšana.
- asiņošanas laiks (var palielināties);
- glikozes koncentrācija serumā (var samazināties);
- kreatinīna klīrenss (var samazināties);
- hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties);
- kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties);
- aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties).
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido narkotiku. Paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL, ieskaitot anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai citu NPL lietošanas; pilnīgs vai nepilnīgs neiecietības sindroms acetilsalicilskābe (rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
- kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlainā slimības akūtā stadijā (ieskaitot peptisko čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, Krona slimību, čūlaino kolītu);
- iekaisuma zarnu slimība;
- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
- periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana un intrakraniāla asiņošana;
- smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
- progresējoša nieru slimība;
- smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu mazāku par 30 ml / min, apstiprināta hiperkalēmija;
- grūtniecība;
- bērnu vecums līdz 6 gadiem.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Kontrindicēts grūtniecības laikā. Lietojiet laktācijas laikā piesardzīgi.
Īpaši norādījumi
Ārstēšana ar zālēm jāveic minimālā efektīvā devā, kas ir īsākais iespējamais kurss. Ilgstošas ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, pilnīgs asins skaits (hemoglobīna tests), fekāliju sēklinieku asins analīze.
Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.
Pacientiem jāatturas no jebkādas darbības, kas prasa pastiprinātu uzmanību, ātru garīgo un motorisko reakciju. Ārstēšanas laikā etanols (alkohols) nav ieteicams.
Narkotiku mijiedarbība
Nav ieteicama vienlaicīga ibuprofēna lietošana ar acetilsalicilskābi un citiem NPL. Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli). Lietojot kopā ar antikoagulantu un trombolītiskām zālēm (alteplazy, streptokināzi, urokināzi), vienlaikus palielinās asiņošanas risks. Vienlaicīga lietošana ar serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu) palielina smagas kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.
Cefamandols, cefaperazon, cefotetāns, valproīnskābe, plicamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu. Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā. Mikrosomu oksidācijas induktori (fenitoīns, etanols (alkohols), barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagu intoksikāciju risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku. Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti, natriurētisko un diurētisko aktivitāti furosemīdā un hidrohlortiazīdā. Samazina uricururisko līdzekļu efektivitāti, uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolītisko līdzekļu (paaugstināts hemorāģisko traucējumu risks) efektu, uzlabo čūlaino iedarbību ar minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu, kolhicīna, estrogēnu, etanola (alkohola) asiņošanu. Palielina perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna, sulfonilurīnvielas atvasinājumu iedarbību. Antacīdi un kolestiramīns samazina absorbciju. Palielina digoksīna, litija preparātu, metotreksāta koncentrāciju asinīs. Kofeīns uzlabo pretsāpju efektu.
Zāļu Ibuprofēna analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- Advils;
- ArtroKam;
- Bonifena;
- Brufena;
- Brufena retards;
- Burana;
- Deblock;
- Bērnu motrin;
- Ir garš;
- Ibuprom;
- Ibuprom Max;
- Ibuprom Sprint Caps;
- Ibuprofēns lannaher;
- Ibuprofen Nycomed;
- Ibuprofen-verte;
- Ibuprofen-Hemofarm;
- Ibusana;
- Ibutop želeja;
- Ibufen;
- Iprēns;
- MIG 200;
- MIG 400;
- Nurofena;
- Nurofen bērniem;
- Nurofena periods;
- Nurofen UltraCap;
- Nurofen Forte;
- Nurofen Express;
- Pedea;
- Solpaflex;
- Faspik.
IBUPROFEN
◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.
◊ Rozā pārklājumu tabletes, abpusēji izliektas; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
50 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
NPL. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Samazina pretiekaisuma faktorus, samazina trombocītu agregāciju. Tas inhibē ciklooksigenāzes 1 un 2 veidus, pārkāpj arahidonskābes metabolismu, samazina prostaglandīnu daudzumu gan veselos audos, gan iekaisuma centrā un nomāc iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina sāpju jutīgumu iekaisumā. Izraisa sāpju sindroma vājināšanos vai izzušanu, t.sk. ar sāpēm locītavās mierā un kustībā, rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums palielina kustības diapazonu.
Antipirētisks efekts diencefalona termoregulācijas centru uzbudinājuma samazināšanās dēļ
Ibuprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā Cmaks plazmā tie tiek sasniegti 1-2 stundu laikā pēc norīšanas, sinoviālā šķidrumā - 3 stundu laikā tas ir saistīts ar plazmas olbaltumvielām par 99%.
Lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā.
Ibuprofēna metabolisms notiek galvenokārt aknās. T1/2 no plazmas tas aizņem 2–3 stundas, tas izdalās caur nierēm kā metabolīti (ne vairāk kā 1% izdalās nemainīgi) un mazākā mērā ar žulti. Ibuprofēns ir pilnībā izvadīts 24 stundu laikā.
- galvassāpes, spriedze un migrēna;
- locītavu, muskuļu sāpes, t
- sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, išiass;
- sāpes ar saišu bojājumiem;
- drudzis ar saaukstēšanos, gripa;
- reimatoīdais artrīts, osteoartroze.
NPL ir paredzēti simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, aktīva asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē, tostarp čūlainais kolīts;
- Anamnētiskie dati par bronhu obstrukcijas, rinīta, nātrenes uzbrukumu pēc acetilsalicilskābes vai cita nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa lietošanas (acetilsalicilskābes pilnīga vai nepilnīga neiecietības sindroms - rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
- aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
- nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība;
- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokonagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
- periodā pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
- grūtniecība (III trimestrī);
- bērnu vecums: līdz 6 gadiem un no 6 līdz 12 gadiem (ar ķermeņa masu mazāku par 20 kg) - 200 mg tabletēm; līdz 12 gadiem - 400 mg tabletēm;
- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido zāles.
Piesardzības pasākumi: paaugstināts vecums, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības, arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, nefrotiskais sindroms, QA mazāks par 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla un čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, CVD mazāk nekā 30-60 ml / min. zarnas (vēsturē), Helicobacter pylori infekcijas, gastrīts, enterīts, kolīts, ilgstoša NPL lietošana, nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija), grūtniecības (I-II) trimestrī, p. Zīdīšanas periods, smēķēšana, bieža alkohola (alkoholisma) lietošana, smagas somatiskas slimības, vienlaicīga terapija ar šādām zālēm: antikoagulanti (piemēram, varfarīns), antitrombocītu līdzekļi (piemēram, acetilsalicilskābe; klopidogrels), perorālie glikokortikosteroīdi (piemēram, prednizolons); serotonīnu (piemēram, citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).
Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni vecumā virs 12 gadiem: 200 mg tabletes 3-4 reizes dienā; 400 mg tabletēs 2-3 reizes dienā. Dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg (vai 3 tabletes pa 400 mg) 24 stundas.
Tabletes jānorij, uzdzerot ūdeni, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām.
Nepārsniedziet norādīto devu!
Ārstēšanas kurss bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.
Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem (sver vairāk nekā 20 kg): 1 tablete pa 200 mg, ne vairāk kā 4 reizes dienā. Intervāls starp tabletēm vismaz 6 stundas
Ieteicamajās devās zāles parasti nerada blakusparādības.
No gremošanas sistēmas puses: NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums), caureja, meteorisms, aizcietējums; kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, kas dažos gadījumos ir sarežģītas
perforācija un asiņošana; iekaisums vai mutes gļotādas sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts, hepatīts.
No elpošanas sistēmas puses: elpas trūkums, bronhu spazmas.
No sajūtu puses: dzirdes traucējumi: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi: toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, skotoma, sausums un acu kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņi (alerģiska izcelsme).
No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, nemiers, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.
No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritematozi vai nātrene), nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformas eritēma (ieskaitot Stephen-Johnson sindromu, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofīlija, alerģisks rinīts.
No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.
Citi: pastiprināta svīšana.
No laboratorijas rādītājiem: asiņošanas laiks (var palielināties), glikozes koncentrācija serumā (var samazināties), kreatinīna klīrenss (var samazināties), hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties), kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties), aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties) ).
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas mazspēja.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).
Terapeitiskās devās ibuprofēns neietekmē nozīmīgu mijiedarbību ar plaši lietotām zālēm.
Mikrosomu oksidācijas enzīmu induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos, palielinot smagas intoksikācijas risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.
Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti un furosemīda un hidrohlortiazīda nātrija sāpju iedarbību.
Samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti.
Tas uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolitikova iedarbību (kas palielina asiņošanas risku).
Stiprina minerālkortikosteroīdu, glikokortikosteroīdu (palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku), estrogēna, etanola blakusparādības; palielina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību.
Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.
Palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.
Vienlaicīga citu NPL lietošana palielina blakusparādību biežumu.
Kofeīns uzlabo pretsāpju (pretsāpju) efektu.
Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un trombocītu mazināšanas efektu (ir iespējams palielināt akūtu koronāro mazspēju pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbināšanas saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli).
Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu, vienlaicīgi ieceļot.
Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.
Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību.
Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.
Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.
Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva. Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, asinsanalīze ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju slēpta asins analīze.
Ja nepieciešams, jānosaka, ka 17-ketosteroīdu preparāts ir jāatceļ 48 stundas pirms pētījuma.
Ārstēšanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas un darbībām, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un ātruma psihomotorās reakcijas.
Ibuprofen-Teva (400 mg) Ibuprofēns
Instrukcija
- Krievu
- азақша
Ibuprofen-teva
Tirdzniecības nosaukums
Starptautiskais nepatentētais nosaukums
Dozēšanas forma
Apvalkotās tabletes, 200 mg un 400 mg
sastāvs
Viena tablete satur
aktīvā viela - 200 mg un 400 mg ibuprofēns,
palīgvielas: modificēta kukurūzas ciete, kroskarmelozes nātrija sāls, hipromeloze, stearīnskābe, koloidāls bezūdens silīcijs, apvalks: hipromeloze, Macrogol 8000, titāna dioksīds (E 171)
Apraksts
Apaļas, abpusēji izliektas tabletes, baltas
Farmakoterapeitiskā grupa
Pretiekaisuma un pretreimatisma līdzekļi. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Propionskābes atvasinājumi. Ibuprofēns
ATX kods M01AE01
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakokinētika
Ibuprofēns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 1-2 stundu laikā pēc norīšanas. Ibuprofēns ir aktīvi saistīts ar plazmas olbaltumvielām. Pusperiods ir aptuveni 2 stundas. Ibuprofēns metabolizējas aknās uz diviem neaktīviem metabolītiem un izdalās kopā ar metabolītiem caur nierēm. Nieru ekskrēcija ir ātra un pilnīga.
Farmakodinamika
Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums ar pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbību. Tiek uzskatīts, ka zāļu terapeitiskā iedarbība, pateicoties tā inhibējošajai iedarbībai uz ciklooksigenāzes fermentu, kas izraisa izteiktu prostaglandīnu sintēzes samazināšanos.
Eksperimentālie dati liecina, ka ibuprofēns var nomākt mazu acetilsalicilskābes devu ietekmi uz trombocītu agregāciju, ja abas zāles tiek nozīmētas vienlaicīgi. Vienā pētījumā, vienreizēja ibuprofēna deva 400 mg 8 stundu laikā pirms vai 30 minūtes pēc acetilsalicilskābes ievadīšanas ar ātru zāļu izdalīšanos (devā 81 mg), acetilsalicilskābes ietekme uz tromboksāna veidošanos vai trombocītu agregāciju samazinājās. Lai gan pastāv neskaidrība par šo datu ekstrapolāciju klīniskajā situācijā, nevar izslēgt iespēju, ka regulāra, ilgstoša ibuprofēna lietošana var samazināt nelielu acetilsalicilskābes devu kardiovaskulāro iedarbību. Dažkārt ibuprofēna lietošana netiek uzskatīta par klīniski nozīmīgu.
Lietošanas indikācijas
- reimatoīdais artrīts, ieskaitot juvenīlo artrītu vai Still-Chauffard slimību, ankilozējošo spondilītu, osteoartrītu un citus ne reimatoīdos (seronegatīvos) artropātijas
- ārējie locītavu reimatiskie un periartikulārie bojājumi, piemēram, plecu-plankumainais periartrīts (kapsulīts), bursīts, tendinīts, tendosinovīts un sāpes muguras lejasdaļā
- mīksto audu traumas, piemēram, sastiepumi un celmi
- vieglas vai vidēji smagas sāpes, piemēram, ar primāru dismenoreju, zobu un pēcoperācijas sāpēm, galvassāpju, tostarp migrēnas, simptomātisku ārstēšanu.
Devas un ievadīšana
Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku, ibuprofēns jālieto minimālā efektīvā deva un minimālā īsā laika periodā, kas nepieciešams, lai sasniegtu klīnisko efektu.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem: Ieteicamā ibuprofēna deva ir 1200-1800 mg dienā, sadalīta vairākās devās. Daži pacienti var būt pietiekami 600-1200 mg dienā. Smagos un akūtos gadījumos devu var palielināt līdz slimības akūtās fāzes beigām. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2400 mg, kas sadalīta vairākās devās.
Gados vecāki cilvēki: Gados vecākiem cilvēkiem ir paaugstināts nopietnu blakusparādību risks. Nevēlama ietekme var tikt samazināta, izmantojot minimālo efektīvo devu minimālā laika periodā.
Ir nepieciešams kontrolēt asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. Aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu deva jāizvēlas individuāli.
Iekšķīgai lietošanai. Pacientiem ar jutīgu kuņģi ieteicams lietot zāles kopā ar pārtiku. Ja zāles lieto pēc ēšanas, ibuprofēna parādīšanās var aizkavēties. Ir nepieciešams mazgāt zāles ar lielu šķidruma daudzumu. Tabletes jānorij veselas, tās nedrīkst sakošļāt, tās nedrīkst lauzt, neizšķīdināt, lai izvairītos no diskomforta mutē un kairinājuma rīklē.
Blakusparādības
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta: peptiskas čūlas, perforācija vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, dažreiz letāla, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, aizcietējums, dispepsija, sāpes vēderā, melēna, hematomesis, čūlaino stomatīts, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta un kolīta un Krona slimības saasināšanās. Bieži netika novērots gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa čūla un kuņģa-zarnu trakta perforācija.
Imūnsistēmas daļa: paaugstinātas jutības reakcijas nespecifiskas alerģiskas reakcijas veidā un anafilakse, elpceļu reaktivitāte, tai skaitā astma, astmas paasinājums, bronhu spazmas vai aizdusa, ādas slimības, tostarp dažāda veida izsitumi, nieze, nātrene, purpura, angioneirotiskā tūska, purpura, angioneirotiskā tūska, purpura, angioedēma, ļoti reti - eritēma, bullous dermatoze (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi).
Sirds slimības un asinsvadu sistēmas traucējumi: tūska, hipertensija un sirds mazspēja. Klīniskie pētījumi liecina, ka ibuprofēna lietošana īpaši ar lielu devu (2400 mg dienā) var būt saistīta ar nelielu arteriālo trombozes komplikāciju, piemēram, miokarda infarkta vai insulta, riska palielināšanos.
Infekcijas un invāzijas: iesnas un aseptisks meningīts (īpaši pacientiem ar esošiem autoimūniem traucējumiem, piemēram, sistēmiska sarkanā vilkēde un jaukta saistaudu slimība) ar astes muskuļu simptomiem, galvassāpēm, sliktu dūšu, vemšanu, drudzi vai orientācijas zudumu.
Lietojot NSPL, ir gadījumi, kad infekcijas izraisa iekaisumu. Ja, lietojot ibuprofēnu pacientam, parādās vai pasliktinās infekcijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Ādas infekcijas un mīksto audu traucējumi: izņēmuma gadījumos ir iespējama smaga ādas infekcija un mīksto audu komplikācijas, ja inficēšanās notiek ar vējbakām.
Iespējamās nevēlamās blakusparādības, kas saistītas ar ibuprofēna lietošanu, ir uzskaitītas zemāk sastopamības biežuma secībā katrā sistēmā vai orgānā. Blakusparādības izplatās biežumā: ļoti bieži ≥ 1/10, biežas ≥1 / 100 un ≤ 1/10, reti ≥1 / 1000 un ≤ 1/100, retas ≥1 / 10000 un ≤ 1/1000, ļoti reti ≤ 1 / 10 000.
Infekcijas un invāzijas
Slikts: aseptisks meningīts
Hematopoētiskie un limfātiskās sistēmas traucējumi
Retos gadījumos: leikopēnija, trombocitopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, aplastiska anēmija, hemolītiskā anēmija.
Imūnās sistēmas traucējumi
Slikta: anafilaktiskas reakcijas
Psihiskie traucējumi
Retos gadījumos: bezmiegs, nemiers
Reti: depresija un apjukums
Nervu sistēmas traucējumi
Bieži: galvassāpes, reibonis
Retos gadījumos: parastēzija, miegainība
Slikts: redzes neirīts
Redzes traucējumi
Reti: redzes pasliktināšanās
Reti: toksiska optiskā neiropātija
Vestibulāri traucējumi
Retos gadījumos: dzirdes traucējumi, troksnis vai troksnis ausīs, vertigo
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Bieži: dispepsija, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, meteorisms, aizcietējums, melēna, hematemesis, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.
Bieži: gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa čūla, čūlaino stomatīts, kuņģa-zarnu trakta perforācija.
Ļoti reti: pankreatīts
Nezināms: kolīts un Krona slimība
Aknu un / vai žultsceļu traucējumi
Bieži: hepatīts, dzelte, patoloģiska aknu darbība
Ļoti reti: aknu mazspēja
Ādas infekcijas un mīksto audu bojājumi:
Retos gadījumos: nātrene, nieze, purpura, angioneirotiskā tūska, fotosensitivitāte
Ļoti reti: smagas ādas reakcijas, piemēram, multiformas eritēma, bulloālas reakcijas, tostarp Stīvensa-Džonsona sindroms un toksiska epidermas nekrolīze.
Urīnceļu sistēmas traucējumi
Bieži: toksiska nefropātija dažādos veidos, ieskaitot intersticiālu nefrītu, nefrotisko sindromu, nieru mazspēju.
Vispārējie pārkāpumi
Sirds darbības traucējumi
Ļoti reti: sirds mazspēja, miokarda infarkts
Asinsvadu sistēmas traucējumi
Ļoti reti: hipertensija
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai citām zāļu sastāvdaļām
- astma, nātrene vai citas alerģiskas reakcijas pēc acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanas t
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana vai perforācija, kas saistīta ar NPL lietošanu vēsturē
- akūta vai iepriekšēja čūlainais kolīts, Krona slimība, atkārtota peptiska čūla vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta (anamnēzē ir divi neatkarīgi apstiprināti apstiprināti čūlaino bojājumu vai asiņošanas epizodes).
- apstākļiem ar paaugstinātu asiņošanas risku
- smaga sirds mazspēja
- smaga aknu mazspēja
- smaga nieru mazspēja (glomerulārās filtrācijas ātrums
Ibuprofēna tabletes: lietošanas instrukcijas, 400 mg ibuprofēna
Ibuprofēnu uzskata par pretvīrusu medikamentu, ko plaši izmanto kā palīgvielu dažādu slimību sarežģītai ārstēšanai. Zāles ir indicētas ne reimatisku iekaisuma procesu ārstēšanai. Viņš arī viegli tikt galā ar galvassāpēm, zobu vai pēcoperācijas sāpēm, migrēnu.
Reģistrācijas numurs: LP-000126
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ibuprofēns
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Ibuprofēns
Ķīmiskais nosaukums: (2РЗ) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] -propionskābe]
Devas forma: apvalkotās tabletes
Foto: ibuprofēna tabletes, uz kurām ir norādīts sastāvs
Ibuprofēna tabletes sastāvs
Vienas tabletes sastāvs (200 mg):
- Kollidons EOR - 3,4 mg;
- Mikrokristāliskā celuloze - 68 mg;
- Talks - 6,8 mg;
- Krospovidons (Kollidon CP) - 10,2 mg;
- Kalcija stearāts - 3,4 mg;
- Silīcija koloidālais dioksīds (Aerosil) - 10,2 mg;
- Kukurūzas ciete - 38,0 mg.
- Hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze) - 3,77 mg;
- Talks - 0,41 mg;
- Titāna dioksīds - 1,16 mg;
- Propilēnglikols - 0,55 mg;
- Makrogols-4000 (polietilēnglikols-4000, polietilēna oksīds-4000) - 1,11 mg.
Vienas tabletes (400 mg) sastāvs:
- Kollidons EOR - 6,8 mg;
- Mikrokristāliskā celuloze - 136 mg;
- Talks - 13,6 mg;
- Krospovidons (Kollidon CP) - 20,4 mg;
- Kalcija stearāts - 6,8 mg;
- Silīcija koloidālais dioksīds (Aerosil) - 20,4 mg;
- Kukurūzas ciete - 76,0 mg.
- Hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze) - 7,54 mg;
- Talks - 0,82 mg;
- Titāna dioksīds - 2,32 mg;
- Propilēnglikols - 1,1 mg;
- Makrogols-4000 (polietilēnglikols-4000, polietilēna oksīds-4000) - 2,22 mg.
Apraksts
Tabletes ar 200 mg devu ir baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas, apvalkotas tabletes.
Tabletes ar 400 mg devu ir baltas vai gandrīz baltas, ovālas formas abpusēji izliektas tabletes, apvalkotas. Šķērsgriezumā parādīts viens balta vai gandrīz baltas krāsas slānis.
Farmakoterapeitiskā grupa: nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).
ATX kods: M01AE01
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Samazina pretiekaisuma faktorus, samazina trombocītu agregāciju. Tas inhibē ciklooksigenāzes 1 un 2 veidus, pārkāpj arahidonskābes metabolismu, samazina prostaglandīnu daudzumu gan veselos audos, gan iekaisuma centrā un nomāc iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina sāpju jutīgumu iekaisumā. Izraisa sāpju sindroma vājināšanos vai izzušanu, t.sk. ar sāpēm locītavās mierā un kustībā, rīta stīvuma samazināšana un locītavu pietūkums palielina kustības diapazonu. Pretpirētiskais efekts ir saistīts ar diencefalona termoregulējošo centru uzbudināmības samazināšanos.
Farmakokinētika
Ibuprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1–2 stundu laikā pēc norīšanas, sinoviālā šķidrumā - pēc 3 stundām tas ir 99% saistīts ar plazmas olbaltumvielām.
Lēnām iekļūst locītavu dobumā, iestājas sinovialos audos, radot lielāku koncentrāciju nekā plazmā.
Ibuprofēna metabolisms notiek galvenokārt aknās. Plazmas pusperiods (T) ir 2-3 stundas. Tā izdalās caur nierēm kā metabolītiem (ne vairāk kā 1% izdalās nemainītā veidā) un mazākā mērā sagelke. Ibuprofēns izdalās 24 stundu laikā.
Ibuprofēna indikācijas
Ibuprofēna tabletes lieto simptomātiskai ārstēšanai, ieskaitot spriedzes galvassāpes un migrēnas, locītavu, muskuļu sāpes, muguras sāpes, muguras lejasdaļu, radikulītu, sāpes saišu bojājumu gadījumā, zobu sāpes, sāpīgas menstruācijas, drudzis, saaukstēšanās, gripa, gripa, ar reimatoīdo artrītu, osteoartrītu.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas paredzēti simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.
Ibuprofēna kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, kas veido narkotiku;
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, aktīva asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē, ieskaitot čūlainais kolīts;
- anamnēzē ir bronhu obstrukcija, rinīts, nātrene pēc acetilsalicilskābes vai cita nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa lietošanas (acetilsalicilskābes pilnīga vai nepilnīga neiecietības sindroms - rinosinusīts, nātrene, deguna gļotādas polipi, bronhiālā astma);
- aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
- nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība;
- apstiprināta hiperkalēmija;
- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
- periodā pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
- grūtniecība (III trimestrī);
- bērni vecumā: līdz 6 gadiem un no 6 līdz 12 gadiem (ar ķermeņa masu mazāku par 20 kg) - 200 mg tabletēm; līdz 12 gadiem - 400 mg tabletēm.
Ar piesardzību
Gados vecāki cilvēki, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības, arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, nefrotiskais sindroms, kreatinīna klīrenss mazāks par 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla, grūtības, mazāk nekā 30-60 ml / min, hiperbilirubinēmija, kuņģa čūla, grūtības, mazāk nekā 30-60 ml / min. Helicobacter pylori infekcijas, gastrīts, enterīts, kolīts, ilgstoša NPL lietošana, nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija), grūtniecība (I-II trimestris), p. Heat-laktācijas, smēķētāju, biežu alkohola (alkohola), smagas somatiskās slimības, vienlaicīga terapija pēc narkotikām: antikoagulantu (piemēram, varfarīnu), agregācijas inhibitoriem (piemēram, aspirīns, klopidogrels), perorālo kortikosteroīdu (piemēram, prednizons), selektīvi atpakaļsaistes inhibitori serotonīnu (piemēram, citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu).
Ibuprofēna tabletes: lētāki analogi
Ibuprofēna tablešu deva un lietošanas veids
Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki un bērni vecumā virs 12 gadiem: 200 mg tabletes 3-4 reizes dienā; 400 mg tabletēs 2-3 reizes dienā. Dienas deva ir 1200 mg (nelietojiet vairāk kā 6 tabletes pa 200 mg vai 3 tabletes pa 400 mg) 24 stundas.
Tabletes jānorij, uzdzerot ūdeni, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām.
Nepārsniedziet norādīto devu.
Ārstēšanas kurss bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.
Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, konsultējoties ar ārstu.
Bērni no 6 līdz 12 gadiem (6 ķermeņa masas vairāk nekā 20 kg): 1 tablete 200 mg ne vairāk kā 4 reizes dienā.
Intervāls starp tabletēm vismaz 6 stundas.
Ibuprofēna blakusparādība
Ieteicamajās devās zāles parasti nerada blakusparādības.
Kuņģa-zarnu trakts (GIT): NPL-gastropātija (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējums; kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas. Dažos gadījumos sarežģīta perforācija un asiņošana; iekaisums vai mutes gļotādas sausums) dobumi, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftārais stomatīts, pankreatīts, hepatīts.
Elpošanas sistēma: elpas trūkums, bronhu spazmas.
Sense orgāni: dzirdes zudums, dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs; redzes traucējumi; toksisks kaitējums redzes nervam, neskaidra redze, skotoma, acu sausums un kairinājums, konjunktīvas tūska un plakstiņi (alerģiska izcelsme).
Centrālā un perifēra nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, trauksme, nervozitāte un uzbudināmība, psihomotoras uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).
Sirds un asinsvadu sistēma: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.
Urīnceļu sistēma: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotisks sindroms (tūska), poliūrija, cistīts.
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi (parasti eritematozi vai nātrene), nieze, angioedēma, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, erythema multiforme (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindroms), toksiska epidermālā nekrolīze (Laiela sindroms), eozinofīlija, alerģisks rinīts.
Hematopoēzes orgāni: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēniju un trombocitopēnisko purpuru, agranulocitozi, leikopēniju.
Citi: pastiprināta svīšana.
Laboratorijas indikatori:
- asiņošanas laiks (var palielināties);
- glikozes koncentrācija serumā (var samazināties);
- kreatinīna klīrenss (var samazināties);
- hematokrīts vai hemoglobīns (var samazināties);
- kreatinīna koncentrācija serumā (var palielināties);
- Aknu transamināžu aktivitāte (var palielināties).
Ja zāļu lietošana ir izraisījusi normālas izmaiņas, pārtrauciet Ibuprofen tablešu lietošanu un nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Pārdozēšana
Nepārsniedziet norādīto devu. Ja pārsniedzat devu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu vai tuvāko medicīnas iestādi. Paņemiet līdzi produkta paketi.
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliska acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirgošana, elpošanas mazspēja.
Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktīvā ogle, sārmaina dzeršana, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes-bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).
Mijiedarbība
Terapeitiskās devās ibuprofēns neietekmē nozīmīgu mijiedarbību ar plaši lietotām zālēm.
Mikrosomālo oksidācijas enzīmu induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, flumecinols, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos: palielinot smagas intoksikācijas risku. Mikrosomu oksidācijas inhibitori - samazina hepatotoksiskas iedarbības risku.
Samazina vazodilatatoru hipotensīvo aktivitāti un furosemīda ighydrochlorothiazide natriurētisko iedarbību.
Samazina urikozurisko līdzekļu efektivitāti. Tas uzlabo netiešo antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, fibrinolitikova iedarbību (kas palielina asiņošanas risku). Stiprina minerālkortikosteroīdu, glikortikosteroīdu (palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks), estrogēnu, etanola, blakusparādības; palielina sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību.
Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.
Palielina digoksīna, litija preparātu un metotreksāta koncentrāciju asinīs.
Vienlaicīga citu NPL lietošana palielina blakusparādību biežumu.
Kofeīns uzlabo pretsāpju (pretsāpju) efektu.
Vienlaicīga ibuprofēna iecelšana samazina acetilsalicilskābes pretiekaisuma un antiagregantnoe iedarbību (varbūt akūtas koronārās mazspējas biežuma palielināšanās pacientiem, kuri pēc ibuprofēna iedarbības saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli).
Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe, plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu, vienlaicīgi ieceļot.
Mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.
Ciklosporīns un zelta preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas izpaužas kā palielināta nefrotoksicitāte. Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības iespējamību.
Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.
Īpaši norādījumi
Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.
Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva.
Ja parādās gastropātijas simptomi, ir rūpīgi jāuzrauga, tostarp esophagogastroduodenoscopy, asinsanalīze ar hemoglobīnu un hematokritu, un fekāliju slēpta asins analīze.
Ja nepieciešams, jānosaka 17-ketosteroīdo zāļu lietošana 48 stundas pirms pētījuma.
Ārstēšanas laikā jāatturas no alkohola lietošanas un darbībām, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un ātruma psihomotorās reakcijas.
Atbrīvošanas forma
Apvalkotās tabletes 200 mg, 400 mg.
10 tabletes blistera iepakojumā, kas izgatavots no PVC plēves un alumīnija apdrukāta lakas folijas.
50 tabletes polimēru kārbās.
Katrs burkas, 2,5 vai 10 blisteri ar lietošanas instrukcijām ir ievietoti kartona iepakojumā
Foto blistera tabletes ibuprofēns 20 gab
Uzglabāšanas nosacījumi
Sausā tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 30 "C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
3 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Foto tabletes ibuprofēns, kas norāda, kādas datu tabletes ir piemērotas
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Fotogrāfijas ibuprofēna tabletēm, kuru cena
Prasības pret pircējiem pieņem ražotājs:
Atvērtā akciju sabiedrība “Akciju sabiedrība„ Kurgan Society of Medical ”
narkotikas un produkti "Sintēze" (AS "Synthesis").
640008, Krievija, Kurgan, konstitūcija, 7
Tel / fakss; (3622) 48-16-89
E-pasts: [email protected]
Foto: ibuprofēna tabletes, uz kurām ir norādīts ražotājs
Ibuprofēna tabletes abstraktas (lietošanas instrukcijas) fotogrāfijās
Ibuprofēna tablešu lietošanas instrukcija, 1. daļa
Foto: ibuprofēna tablešu lietošanas instrukcija, 2. daļa
Ibuprofēna tabletes: atsauksmes par narkotikām
Lyudmila Skorik, Yeniseisk
Tas bija sāpīgi sāpīgi pamodināt dienu pēc dienas ar nepanesamu muguras sāpēm. Pēdējo 5 gadu laikā es ciešu no išiass. Spinālās nervu saknes uz minūti nepalika man bez uzmanības. Šodien šī konkrētā narkotika mani glābj. Protams, es lietoju kopā ar citiem ārstējošā ārsta amatiem. Es priecājos!
Alina Dolotova, Tver
Es būtu vesels, es nebūtu šajā vietnē... Pēc negadījuma es sāka dzirdēt slikti. Pēc sava laika pavadījuši ENT nodaļā un izdarot vairākus eksāmenus ar vairākiem speciālistiem, viņi norādīja, ka Ibuprofēns nevarēja to darīt. Bez izņēmuma visi apgalvoja, ka šī konkrētā narkotika kādu laiku palīdzēs atbrīvoties no sāpēm. Pieņemiet 3 mēnešus. Efektīva.
Tamara Dmitrienko, Kaltan
Narkotika bija godsend manai ģimenei! Protams, ikvienam ir dažādas problēmas. Es dodu savu dēlu kā pretvīrusu medikamentu. Vīrs aizstājēji, dziedina periodiski reimatoīdo artrītu, un Ibuprofēns mēģināja pāris reizes mazināt zobu sāpes. Kas attiecas uz mani, es esmu apsēsts ar veselību, tāpēc es bieži palielinu savu imunitāti ar šīm tabletēm.
Anatolijs Miroshniks, Agryz
Spriežot pēc atsauksmēm, visas šīs tabletes bija patika. Daudziem bija pozitīvs rezultāts. Tātad, kāpēc manā gadījumā viņi nedarbojās? Viņš gulēja klīnikā cilvēkiem, kuri vēlas atbrīvoties no narkomānijas. Tabletes no pirmajām dienām nekad man nepalīdzēja. Kāpēc tas notika? Kas tas ir atkarīgs? Galu galā, es neko mēnesi neko nedarīju.
Ksenia Kirova, Makarov
Pat mazliet smieklīgi, bet Ibuprofēns mūsu dzīvē nonāca nevis labākajā veidā, un, protams, ne ar spilgtu atmiņu. Un pēc tam šīs tabletes kļuva par mūsu ģimenes dziednieku, kurš cīnās ar daudzām slimībām. Tas var likties dīvaini, bet zināmā mērā mēs esam pateicīgi šai narkotikai.
Maxim Nazarenko, Gornozavodsk
Ko jūs varat teikt, ja zāles nekad nav palīdzējušas? Esmu pārliecināts, ka valdība, kā parasti, cenšas mūs visus, parastos pilsoņus, maldināt! Noguris, biedri! Ar zobu sāpēm visa nakts laikā. Es devos uz cīņu ar meiteni aptiekā, jo viņai jāzina, vai zāles palīdz vai nē. Es nebūtu pārsteigts, ja aptiekas kopā ar valdību nodarbojas ar krāpšanu.
Maria Dubovitskaya, Ostashkov
Narkotika ir diezgan laba kvalitāte. Salīdzinoši īsā laikā viņš man palīdzēja atbrīvoties no garās migrēnas, kas man bija nedēļa. Viņa to vairāk lietoja kā palīgvielu kombinācijā ar citu narkotiku. Tabletes palīdzēja, man nebija negatīvu punktu, paldies Dievam un farmaceitam, kurš viņam ieteica.
Viktorija Velbitskaja, Belorechenska
Pēcdzemdību periodā man tika nozīmēts medikaments, jo dzemdības bija grūti... Visu to pašu, ķeizargriezienam bija pozitīva ietekme. 7. dienā dūrieni sāka cīnīties. Ginekologs, kuru novēroju, ieteica šīs tabletes. Jau 4. dienā bija vērojama pozitīva tendence. Iekaisums pazuda kā rokas, un retas sāpes arī gandrīz izzuda. Ibuprofēns darbojas! Ļoti ieteicams.