Sinusīts - kas tas ir, sinusīta veidi, cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Faringīts

Sinusīts ir infekciozs-iekaisuma process, kas ietekmē gļotādu aranas zarnas. Bieži slimības laikā tiek ietekmēta augšstilba sinusa saslimšana, bet ir gadījumi, kad process pārceļas uz etmoidām, frontālām vai ķīļveida zonām. Ārstēšana prasa visaptverošu, vienlaikus lietojot zāles sinusītam, gan sistēmisku, gan vietēju rīcību.

Šajā rakstā mēs aplūkojam galvenos slimības cēloņus, kas simptomi ir tipiski pieaugušajiem, kā arī pareiza ārstēšana ātrai ķermeņa atveseļošanai mājās.

Kas ir sinusīts?

Sinusīts (lat. Sinusīts) ir paranasālās sinusa (sinusa) gļotādas iekaisuma slimība. Slimību diagnosticē 0,02% pieaugušo iedzīvotāju. Galvenie simptomi ir smagums paranasālajā vai frontālajā reģionā, sāpes ar pēkšņām galvas kustībām, bieza deguna izdalīšanās un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Pieaugušo sinusīts var izpausties arī kā klepus, deguna sastrēgumi, apgrūtināta elpošana un iekaisis kakls.

ICD slimības kods:

Ar sinusītu, pacienta balss kļūst deguna. Problēmas, kas saistītas ar deguna elpošanu, saasina deguna elpošanas traucējumus. Pacientiem ar sinusītu ir daudz sekrēcijas-gļotādas izdalīšanās no deguna ejas.

Klasifikācija un slimību veidi

Ir dažādi sinusīta veidi, kas atšķiras patoloģiskā procesa lokalizācijā, slimības gaitā un slimības cēloņiem. Neskatoties uz to, ka patoloģisko procesu klasifikācija paranasālajos deguna blakusdobumos ir diezgan plaša, dažādu sinusītu simptomi ir ļoti līdzīgi.

Atkarībā no etioloģiskā faktora tiek pieņemta šāda sinusīta klasifikācija:

  • Traumatisks (veidojas deguna traumu dēļ)
  • Vīruss (attīstoties pēc virulenta infekcijas iedarbības)
  • Baktērija (veidojas bakteriālu infekcijas līdzekļu ietekmē)
  • Sēnītes (attīstoties saskarē ar sēnīšu gļotādām)
  • Jaukts (vienlaicīgas infekcijas rezultāts ar vairākiem mikroorganismiem)
  • Alerģija (attīstās pastāvīga iekaisuma rezultātā deguna deguna blakusdobumos)

Pēc plūsmas rakstura:

  • akūts sinusīts - slimība ilgst ne vairāk kā 8 nedēļas;
  • hronisks sinusīts - ilgs kurss, kā arī biežas slimības atkārtošanās.
  • Antrīts (zarnu sinusa zarnu iekaisums) - augšdelma sinusa gļotādas iekaisums;
  • Rinīts (iesnas) - deguna dobuma iekaisums;
  • Sphenoidīts - sēnīšu gļotādas iekaisums;
  • Frontalīts ir priekšējā sinusa iekaisums. Slimība var būt vienpusēja vai divpusēja;
  • Etmoidīts (etmoidālais sinusīts) ir etmoidu šūnu gļotādas iekaisums. Slimībai piemīt baktēriju vai vīrusu raksturs.

Atkarībā no iekaisuma būtības ir trīs sinusīta formas:

  • tūska-katarrāls Tiek ietekmēta tikai paranasālās sinusa gļotāda. Procesu papildina serozā atbrīvošana;
  • strutains. Iekaisums izplatās uz dziļo deguna blakusdobumu slāņiem. Izlāde iegūst strutainu raksturu;
  • jaukta Ir pazīmes, kas liecina par tūsku un katarāliju un strutainu sinusītu.

Atkarībā no procesa izplatības sinusīts var būt:

  • vienpusējs - var būt pa labi vai pa kreisi;
  • divpusēja - vienlaicīga sakropļošana abos deguna pusēs;
  • polisinusīts ir vairāku piederumu dobumu iekaisuma process;
  • monosinusīts - viena sinusa gļotādas bojājums;
  • hemisinusīts - vienlaicīga visu paranasālo dobumu iesaiste procesā, kas atrodas vienā pusē sejas;
  • Pansinusīts ir vissmagākā slimības forma, ko raksturo visu deguna blakusdobumu bojājumi.

Iemesli

Paranasālās sinusa iekaisuma cēlonis ir vīrusu infekcija. Vīruss, kas iekļūst gļotādā, izraisa pietūkumu, kā arī palielinās gļotādu sekrēcijas izdalīšanās un epitēlija noārdīšanās.

Rezultātā dabisko deguna blakusdobumu fistulas bloķē gļotādas un patoloģiskā sekrēcija. Tajā pašā laikā fistulu pretējās malas saskaras viens ar otru, kas apgrūtina noslēpuma transportēšanu no deguna blakusdobumiem. Ja tiek traucēta šī regulāra drenāža, tiek radīti labvēlīgi apstākļi sinusīta attīstībai.

Vadošo lomu sinusīta attīstībā sniedz:

  • Pfeiffer (Haemophilus influenzae) un pneimokoku (Streptococcus pneumoniae), kas ir slimības izraisītāji vairāk nekā 50% gadījumu.
  • Retāk tiek apsēta hemolītiskā streptokoka (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zelta aureus (Staphylococcus aureus), dažādi vīrusi, sēnītes un anaerobi.

Bieži sinusīts rodas deguna un iekaisuma slimību komplikāciju dēļ, kas rodas deguna dobumā (gripa, akūtas elpceļu infekcijas, rinoreja, ARVI).

  1. Vīrusi. Vīrusi izraisa 90 - 98% akūtu sinusītu. Lielākā daļa cilvēku ir saaukstēšanās ar deguna blakusdobumu iekaisumu. Šie iekaisumi parasti ir īsi un viegli, un tikai ļoti maz cilvēku ar saaukstēšanos rada patiesu sinusītu.
  2. Baktērijas. Nelielu daļu akūtu un iespējami hronisku sinusītu izraisa baktērijas. Baktērijas parasti atrodas deguna eņģēs un rīklē un parasti ir nekaitīgas. Tomēr augšējo elpceļu aukstumā vai vīrusu infekcijas laikā tiek bloķēts deguna eju bloks, paranasālo deguna blakusdobumu dabiskā attīrīšana un deguna blakusdobumu sekrēcija, kas dod auglīgu augsni patogēnu baktēriju vairošanai.
  3. Sēnes. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt mikrofloru telpās, jo noteiktos apstākļos (vēdināšanas trūkums, augsts mitrums un temperatūra) sēnīte var nokļūt paranasālajā deguna blakusdobumā un ar komplikācijām izraisa mikozes attīstību. Aspergillus (aspergillus) ir visizplatītākā sēnīte, kas saistīta ar sinusītu.

Sinusīta riska faktori

Infekcijas attīstība deguna blakusdobumos, neatkarīgi no mikroorganisma veida, izraisa gļotu aizplūšanu no deguna blakusdobumu deguna dobumā, ko veicina šādi faktori:

  • gripa, aukstums;
  • zobu infekcijas;
  • alerģisks rinīts;
  • cistiskā fibroze;
  • bronhiālā astma;
  • sarkondozes;
  • imūndeficīts;
  • elpceļu audzēji;
  • grūtniecība;
  • smēķēšana

Sinusīta simptomi pieaugušajiem (foto)

Sēnīšu, vīrusu vai alerģisku faktoru iedarbība izraisa dobuma pietūkumu, kas rada apgrūtinātu elpošanu. Ja laiks nenosaka diagnozi un nesāk ārstēt sinusītu, situācija draud ar sphenoidīta un citu sarežģītu formu attīstību.

Pieaugušajiem slimības sākumā deguna izdalīšanās ir seroza, un, attīstoties iekaisumam, tā tiek pārveidota par gļotādu. Ja tiek pievienota bakteriāla infekcija, tiek novērota strutaina eksudāta, kas ietver lielu skaitu detritu un leikocītu. Tajā pašā laikā smagu pietūkumu pavada kapilāru sienu caurlaidības pārkāpums.

Pie citiem sinusīta simptomiem ņemiet vērā:

  • dažas sāpes vai spiediens sejā (acīs, vaigos, degunā un priekšējā daļā);
  • smaržas pārkāpums;
  • augsta un augsta temperatūra;
  • iekaisis kakls;
  • palielināts nogurums un vispārējs nogurums;
  • klepus, īpaši naktī;
  • slikta elpa;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • zobu sāpes;
  • hiperēmija.

Akūts sinusīts

Akūta sinusīta forma izraisa galvassāpes, drudzi un vājumu visā ķermenī. Šie simptomi, protams, var būt saistīti ar daudzām slimībām, tāpēc diagnozei jums ir jākoncentrējas uz konkrētām slimības izpausmēm.

  • apgrūtināta elpošana caur degunu;
  • strutaina eksudāts, kas izdalās no deguna dobuma;
  • smaku orgānu traucējumi.

Akūts sinusīts, gan vīrusu, gan baktēriju, var ilgt 8 nedēļas vai ilgāk.

Hronisks sinusīts

Dažos gadījumos attīstās hronisks iekaisuma process, kurā pacienti novēro šādus simptomus:

  • Apgrūtināta elpošana caur degunu, deguna sastrēgumi, deguna garozas;
  • Neliels gļotādas / strutainas eksudāta daudzums ar strutainu procesu, mutes izpausme;
  • Sausa rīkle, galvassāpes, uzbudināmība.

Sinusīts tiek uzskatīts par hronisku, ja iekaisums ilgst vairāk nekā 3 mēnešus.

Pamatojoties uz slimības veidu, simptomi var atšķirties (skatīt tabulu).

  • galvassāpes;
  • pastāvīga gļotu izdalīšanās no deguna dobuma;
  • noturīgs iesnas ar skaidru vai dzelteni zaļu šķidrumu;
  • elpas trūkums;
  • sāpju lokalizācija degunā un sejas paranasālajā daļā;
  • smaržas trūkums;
  • diskomforta sajūta un pastāvīga nespēks;
  • vājums;
  • pārtikas atteikums;
  • miega traucējumi.
  • galvassāpes (sāpes ir iespējams arī pieskaroties pieres),
  • spiediena sajūta pār acīm
  • smaržas pārkāpums,
  • klepus sliktāk naktī
  • nespēks, nogurums, vājums,
  • augsta temperatūra
  • iekaisis kakls,
  • nepatīkama vai skāba slikta elpa.
  • galvassāpes
  • sāpes deguna un deguna saknē.

Sāpju lokalizācija deguna saknes un orbīta iekšējās malās ir tipiska etmoidā kaula aizmugurējo šūnu sakāvei.

Sinusītam ir dažādi simptomi atkarībā no iekaisuma atrašanās vietas, un ārstēšana pieaugušajiem ir atkarīga no slimības formas un stadijas.

Ķermeņa komplikācija

Sinusīts ietekmē skeleta sistēmu, ausis un acis, nervu un asinsrites sistēmu, tāpēc arī komplikācijas ir:

Ņemot to vērā, ļoti svarīga ir savlaicīga ārstēšana kvalificēta ENT ārsta uzraudzībā.

Diagnostika

Sinusīta diagnostiku veic, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko attēlu, objektīvu pārbaudi un papildu pētījumu datiem. Diagnostikas procesā tiek izmantots:

  • rentgena rentgenstaru divās projekcijās
  • ultraskaņa,
  • kodolmagnētiskās rezonanses un CT paranasālās sinusa.

Saskaņā ar indikācijām tiek veikta CT skenēšana vai smadzeņu MRI, lai izslēgtu komplikācijas.

ENT orgānu darba pārkāpumu simptomus nevar atstāt bez uzmanības.

Sinusīta ārstēšana

Neatkarīgi izlemt, kā ārstēt sinusītu nevajadzētu būt. Šīs slimības ārstēšana ir otolaringologa pienākums. Jo ātrāk tiek diagnosticēts iekaisums, jo efektīvāka būs ārstēšana. Ar vieglu un mērenu sinusītu pacientam nav nepieciešama hospitalizācija, medicīniskie pasākumi tiek veikti ambulatorā veidā otorolaringologa uzraudzībā.

Galvenās sinusīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem ietver šādas metodes:

  1. Antibakteriāls. Pareizi atlasītas antibiotikas garantē 90% panākumu.
  2. Antihistamīni. Ja problēmu izraisa alerģisks faktors, šādas zāles ir nepieciešamas lietošanai.
  3. Imunostimulanti. Ja sinusītu izraisīja ARVI, lietošanai ir nepieciešamas zāles.
  4. Pilieni. Tās novērš pietūkumu, atvieglo elpošanu.
  5. Šķīdumi mazgāšanai. Izveidots, pamatojoties uz jūras sāli, kas izraisa gļotas.
  6. "Dzeguze". Procedūra kvalitatīvi un ātri iztīra sinusus bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Antibakteriālas zāles

Sinusīta ārstēšanai šādās grupās izmanto antibiotikas:

  • Penicilīna sērija - Amoksicilīns, Ampicilīns, Augmentins, Ampioks.
  • Makrolīdu grupa - roksitromicīns.
  • Cefalosporīni - cefuroksīms, kefzols, ceftibutēns, cefaleksīns.
  • Fluorokvinolona grupa - Levofloks, Sparfloksacīns, Moksifloksacīns.
  • Var izmantot arī lokālas antibiotikas. Tie ietver Fuzofungin, Bioparox.

Atkarībā no iekaisuma procesa intensitātes tos var ievadīt perorāli (tabletes, kapsulas) vai parenterāli (intravenozi vai intramuskulāri).

Vietējās antibiotikas:

  • Gentamicīns
  • Bioparokss
  • Isofra
  • Tobramicīns
  • Streptomicīns
  • Dioksidīns.

Diemžēl, pateicoties pārmērīgai un nepareizai antibiotiku lietošanai, daudzi baktēriju veidi nereaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām, kļūstot par “rezistentiem” pret šīm zālēm.

Antihistamīni

Lai novērstu alerģiskas izpausmes, mazinātu pietūkumu un deguna sastrēgumus, tiek noteikti antihistamīni sinusīta ārstēšanai. Visbiežāk noteiktais:

Pretiekaisuma līdzekļi pieaugušajiem

Visaptveroša sinusīta ārstēšana mājās ietver medikamentu lietošanu, kam ir pretiekaisuma iedarbība (Erispal) un sulfonamīdi (Sulfadimetoksīns, Biseptols). Arī ārsts var izrakstīt sinupretu. Tā ir kombinācija, kas balstīta uz augu bāzes, veic pretiekaisuma un pretvemšanas funkcijas, uzlabo gļotu sekrēciju, veicina gļotādu reģenerāciju, atjaunojot to aizsardzības īpašības.

Deguna pilieni

Sinusīta pilieniem ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar tabletēm. Pirmkārt, tie darbojas vietējā līmenī, un tāpēc ļoti ātri - jau pēc dažām minūtēm ir jūtams atvieglojums. Asinīs iekļūst tikai neliela daļa aktīvo zāļu sastāvdaļu. Tas nozīmē, ka blakusparādību iespējamība ir daudz mazāka. Lai mazinātu deguna sastrēgumus, samazinātu gļotādas pietūkumu, ir iespējams lietot vazokonstriktora pilienus:

  • Xylometazoline (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oksimetazolīns (nazols, nazivīns),
  • Nafazolīns (Naphtyzinum, Sanorin).

Var izmantot arī pilienus, pievienojot ēteriskās eļļas: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Deguna skalošana ar sinusītu

Ar nekomplicētu sinusītu - efektīva procedūra, piemēram, deguna mazgāšana. Šim nolūkam var izmantot gan īpašus gatavus risinājumus (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), gan parasto sāls šķīdumu.

Mājās bieži tiek izmantota mazgāšana. Ir svarīgi to darīt pareizi.

  1. Salieciet pa izlietni taisnā leņķī. Uzņemiet dziļu elpu, turiet elpu.
  2. Tvertnei ar mazgāšanas šķīdumu jābūt cieši piestiprinātam nāsim.
  3. Lēnām nolieciet zāļu pudelīti - šķidrumam jāplūst no pretējās nāsītes. Katrs nāss tiek skalots pārmaiņus.
  4. Pēc procedūras, lai izņemtu lieko šķīdumu, jums ir nepieciešams, lai uzspridzinātu degunu.

Ieelpošana

Jūs varat elpot vairāku produktu un produktu risinājumus karstā ūdenī. Inhalācijai mājās parasti tiek izmantoti novārījumi un garšaugu un augu infūzijas. Kumelīte, eikalipts, timiāns, salvija, asinszāle - visiem šiem augiem ir baktericīda, pretiekaisuma, mukolītiska iedarbība. Tos var izmantot gan individuāli, gan kā daļu no maksas par ieelpošanu ar sinusītu.

Fizioterapija

Lielisks veids, kā paātrināt atveseļošanās procesu, būs fizioterapija. Tie ietver:

Šīs procedūras var paātrināt vielmaiņu skartajās ķermeņa zonās, normalizēt aizsargājošos procesus un pastiprināt lietoto zāļu iedarbību.

Kā ārstēt sinusīta tautas aizsardzības līdzekļus

Sinusīta ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļu palīdzību mājās daudzos gadījumos palīdz izvairīties no antibiotiku lietošanas.

  1. Redīsi Sasmalciniet vienu melno redīsu un izspiediet sulu. Sajauc vienādus daudzumus augu eļļas un sakņu dārzeņu sulas. Samērcējiet audu gabalus ar šķidrumu un uzklājiet uz deguna un frontālās deguna blakusdobumu. Tas viss silts ar dvieli, kas iepriekš pārklāts ar celofānu.
  2. Ķiploku spirts. "Sausa" ieelpošana, kas lieliski palīdz vīrusu vai infekciozā sinusīta sākumposmā. Ir nepieciešams veikt dažas lielas krustnagliņas un ātri sasmalcināt tās javas. Pārnesiet uz stikla vai nelielu burciņu un iegremdējiet seju tajā, it kā maska, elpojiet ķiploku dūmus vairākas minūtes. Uz deguna gļotādām kopā ar ķiploku sulu iegūst daudz gaistošu, kas ir dabiskas antibiotikas.
  3. Aloe. Sinusītu var ārstēt, apglabājot degunu ar pilieniem, kas pagatavoti no ārstniecības augiem ar antimikrobiālām īpašībām: 2 līdz 3 pilieni alvejai vai kalankojai.
  4. Vienādās proporcijās sajauciet šādu augu žāvētās lapas: brūklenes, upenes, kalnu pelni, sarkanā, nātrene, kopējs bērzs, 1 ēd.k. l tvaicēšanas sastāvs tējkannā 250 ml verdoša ūdens, ievadīt apmēram pusstundu, dzert trīs reizes dienā, nevis tēju, saldināts ar dabīgo bišu medu.
  5. Tvaika ieelpošana ar ēterisko eļļu vai priedes, eikalipta, tējas koka, piparmētru (dažu pilienu ir pietiekami) pievienošana - šie līdzekļi tīra un dezinficē deguna blakusdobumu dobumus, kā arī novērš gļotādu tūsku.
  6. Tējkarote Hypericum ielej glāzi verdoša ūdens. Atdzesē, izkāš un izmanto kā mazgāšanu ar sinusītu.
  7. Kartupeļi Šī ir veca un pierādīta metode, ko izmantoja mūsu vecmāmiņas. Pēc kartupeļu lobīšanas ar ūdeni ir nepieciešams mizu mizu un gatavot. Pēc tam noteciniet ūdeni, nosedziet galvu ar audumu un ieelpojiet siltos tvaikus. Siltā tvaika dēļ deguna gļotādas kļūst gludas un uzlabojas.

Ir veidi sinusīts, kurā ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem kategoriski kontrindicēta. Tādēļ pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Profilakse

Lai novērstu tādas slimības kā sinusīts, jums jāievēro šādi noteikumi un ieteikumi:

  • mēģiniet būt vairāk par gaisu, gaisu telpā pirms gulētiešanas vai atstāt logu uz nakti, un no rīta veiciet vingrošanu, tad doties uz ūdens procedūru.
  • mērenu un smagu saaukstēšanās infekcijas slimību novēršana;
  • deguna anatomisko anomāliju novēršana;
  • mutes dobuma profilakse un rehabilitācija, periodonta slimības profilakse;
  • sejas un deguna traumu un zilumu novēršana;
  • pārtraukt smēķēšanu un dzert pārāk daudz alkohola;
  • vēdināšana un mitrā tīrīšana;
  • noteikumu ievērošana un darbības veids bīstamajās nozarēs;
  • kontakta trūkums ar vielām, kas izraisa alerģisku reakciju;
  • vispārējais atpūtas pasākumu komplekss un ķermeņa sacietēšana;
  • samazinot daudzas šķidruma deguna faktorus peldēšanā un niršanā rezervuāros.

Sinusīts ir mānīgs, jo jebkurš aukstums var izraisīt paasinājumu. Sinusa tuvums smadzenēm un acīm rada risku izplatīties uz šiem orgāniem, kas ir ļoti nopietni.

Sinusīts pieaugušajiem: simptomi un ārstēšanas shēma mājās

Sinusīts ir deguna dobuma deguna locītavu iekaisums, kura rašanos izraisa vīrusi un baktērijas, kas nonāk organismā. Papildus infekciozam bojājumam cēlonis var būt sēnīšu veidošanās vai alerģiju kairinājums. Ir zināms, ka šāda veida iekaisums attīstās biežāk nekā citas ENT slimības, tāpēc tam ir noteikts ārstēšanas režīms.

Pastāv divi iekaisuma veidi: akūts un hronisks sinusīts. Līdz slimības attīstības ilgumam akūts sinusīts ilgst līdz diviem mēnešiem, un hronisks ilgstoši var attīstīties līdz pat akūtām recidīvēm vairāk nekā trīs reizes gadā. Statistika liecina, ka aptuveni 10% planētas iedzīvotāju katru gadu cieš no sinusīta aukstuma un hipotermijas dēļ rudens / ziemas periodā. Pieaugušajiem sastopamība ir 0,2%. Bērniem patoloģijas varbūtība ir 0,5%.

Kas tas ir?

Sinusīts - viena vai vairāku paranasālo deguna gļotādu iekaisums. Tas var rasties kā akūta aukstuma, gripas, citu infekcijas slimību komplikācija, kā arī pēc sejas zonas ievainojumiem. Sinusītu var izraisīt gan vīrusi, gan baktērijas. Galvenie simptomi ir smagums paranasālajā vai frontālajā reģionā, sāpes ar pēkšņām galvas kustībām, bieza deguna izdalīšanās, drudzis.

Cēloņi

Bieži sinusīts rodas deguna un iekaisuma slimību komplikāciju dēļ, kas rodas deguna dobumā (gripa, akūtas elpceļu infekcijas, rinoreja, ARVI).

To izraisa patogēnas baktērijas (Staphylococcus aureus, pneimokoku streptokoks, hemophilus bacillus), vīrusu infekcija. Sēne arī izraisa slimību, īpaši pēc nepareizas antibiotiku terapijas lietošanas. Arī sejas daļas ievainojumi izraisa sinusītu.

Turklāt patoloģiskā stāvokļa attīstībai seko šādi faktori:

  1. Polipi, adenoīdi;
  2. Alerģiskas reakcijas;
  3. Piesārņots vai auksts gaiss;
  4. Vājināta imūnsistēma;
  5. Smēķēšana;
  6. Dažu zāļu lietošana;
  7. Minerālu un vitamīnu trūkums;
  8. Iedzimta vai iegūta labirinta un sinusa deformācija;
  9. Hipotermija

Riska grupu veido cilvēki ar cukura diabētu, cistisko fibrozi, hipotireozi un zobu un žokļu sistēmas slimības.

Klasifikācija

Sinusīta sadalījums pa veidiem (klasifikācija) ir nepieciešams pareizas diagnozes un atbilstošas ​​turpmākās terapijas veikšanai. Šīs patoloģijas klasifikācija balstās uz vairākiem kritērijiem:

  • pēc plūsmas rakstura;
  • par iekaisuma anatomisko lokalizāciju;
  • patoloģiskā procesa veidā.

Pēc kursa rakstura ir divi patoloģijas veidi:

  • akūts sinusīts - slimība ilgst ne ilgāk kā 1 mēnesi.
  • hronisks sinusīts - aizņem ilgu laiku, dažreiz patoloģiskais process ilgst gadiem, ar periodisku uzlabojumu (remisiju) un stāvokļa pasliktināšanos (recidīvu).

Saskaņā ar patoloģiskā procesa formu ir divi galvenie sinusīta veidi:

  • proliferatīvs - sinusīta kursa variants, kurā palielinās sinusa gļotādas šūnu skaits (polipi, hiperplastiskais process).
  • eksudatīvs - iekaisums, ko pavada šķidruma sekrēcija (eksudāts vai strutas).

Atkarībā no iekaisuma anatomiskās lokalizācijas, saskaņā ar sinusa atrašanās vietu, ir:

  • etmoidīts - iekaisuma lokalizācija etmoidā kaula asīs;
  • frontālā slimība - frontālās sinusa infekcijas process;
  • sinusīts - tiek ietekmēta augšstilba sinusa;
  • sphenoidīts - dominējošais patoloģijas kurss sēnīšu kaula sinusā.

Process var būt vienvirziena vai divvirzienu. Ar visu paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu, no vienas puses, notiek hemisinusīts, sinusa bojājuma gadījumā - pansinusīts.

Attīstības mehānisms

Infekcijas vai citu etioloģisku faktoru izraisītu sinusa gļotādas iekaisumu pavada tūska. Dziedzeri sāk aktīvi ražot lielu daudzumu gļotu, kas, uzkrājoties sinusos parazāno dobumu fistulas sašaurināšanās dēļ, tiek kondensēts. Sinusas vairs nav pilnībā attīrītas. Noslēpuma stagnācijas rezultātā, traucējot dabisko ventilāciju un skābekļa trūkumu deguna blakusdobumu audos, tiek radīti labvēlīgi apstākļi nosacīti patogēnas floras dzīvībai, kas izraisa hronisku infekciju.

Slimības sākumā deguna izdalīšanās ir nopietna, jo attīstās iekaisums, tā tiek pārveidota par gļotādu. Ja tiek pievienota bakteriāla infekcija, tiek novērota strutaina eksudāta, kas ietver lielu skaitu detritu un leikocītu. Tajā pašā laikā smagu pietūkumu pavada kapilāru sienu caurlaidības pārkāpums.

Akūts sinusīts var ilgt līdz 2 mēnešiem. un ilgāk, beidzot vai nu ar atveseļošanos, vai pāreju uz hronisku formu, kurā pastāvīgi mainās sinusa membrānas gļotāda. Tas palielina pacienta tendenci bieža sinusa infekcija.

Biežas sinusīta pazīmes

Starp galvenajām sinusīta pazīmēm, kas parasti ir pietiekamas, lai precīzi noteiktu šāda veida slimības, piešķiriet galvassāpes un nozīmīgu deguna sastrēgumu.

Galvenās sinusīta pazīmes ir:

  • sauss bieži klepus un šķaudīšana;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra (drudzis);
  • paaugstināts spiediens sejā;
  • gļotādas izdalīšanās no deguna;
  • smaržas trūkums;
  • diskomforta sajūta un sastrēgumi ausīs;
  • sāpīga reakcija, pagriežot kaklu;
  • apetītes trūkums;
  • nedabiskas smakas no mutes;
  • smags nogurums un nogurums;
  • asas sāpes zobās;
  • ārējās masas sajūta degunā un virs acīm;
  • deguna balsis.

Hroniska sinusīta simptomi ir citi:

  • neliels, bet noturīgs deguna sastrēgums;
  • apgrūtināta deguna elpošana;
  • neliela izlāde, ko var izdalīt ilgu laiku, izžūšana garozas veidā;
  • gļotādas noplūde, kas izraisa ādas berzēšanu zem deguna un plaisu veidošanos;
  • sausa rīkle;
  • galvassāpes;
  • nobīde, kas noņemama uz kakla aizmuguri un piliens pa to;
  • nepatīkama smaka no mutes.

Citi simptomi, piemēram, drudzis, ir ārkārtīgi reti, un tos var izraisīt tikai īpaši akūti un progresējoši sinusīta veidi, ko nosaka tikai speciālisti, kas var ieteikt hospitalizāciju un ambulatorās studijas.

Sinusīta simptomi pieaugušajiem

Atkarībā no sinusa iekaisuma, sinusīta simptomi var atšķirties. Apskatīsim sīkāk.

  1. Neizslēdz neiroloģiskas galvassāpes un sāpes.
  2. Ķermeņa temperatūra palielinās.
  3. Persona piedzīvo sāpes deguna un deguna saknē.
  4. Bērniem var rasties konjunktīvas apsārtums, augšējo un apakšējo plakstiņu pietūkums.
  5. Smaržas funkcija ir traucēta, deguna elpošana ir sarežģīta.
  6. Ja etmoidīts ir akūts, acs ābola iesaistīšanās ar tās izvirzījumu ir iespējama, kā arī nopietns plakstiņu pietūkums.

Ar etmoidā labirinta frontālo sinusītu ir iespējama paralēla sinusīta un frontīta attīstība. Kad etmoidā labirinta aizmugurējās daļas iekaisums ir iespējams, var attīstīties sphenoidīts.

  1. Akūts sākums ar drudzi līdz 38 grādiem un augstāk.
  2. Intoksikācijas simptomi.
  3. Drebuļi
  4. Varbūt plīsumu parādīšanās.
  5. Izplūde no deguna ejas pirmām kārtām ir seroza un šķidruma, un slimības progresēšanas laikā tas kļūst zaļš un duļķains.
  6. Sāpes augšdelma sinusā, priekšējā zonā, pie deguna saknes un gar zygomātisko kaulu.
  7. Paaugstināta sāpes ar spiedienu, tā ietekme uz viskiju.
  8. Dažādas smaguma galvassāpes.
  9. Deguna elpošanas pasliktināšanās pusē, kas bija saistīta ar patoloģisko procesu. Elpošana ir caur muti.

Ja slimība kļūst hroniska, tad remisijas laikā tas atgādina par retām galvassāpēm, kas izpaužas kā spiediena sajūta aiz acīm. Varbūt klepus pievienošana naktī, konjunktivīts, keratīts. Izvadīšana no deguna ir nenozīmīga, to tilpums palielinās slimības paasinājuma laikā.

  1. Sāpes ir lokalizētas orbītā, parietālajā zonā un pakauša daļā.
  2. Bieži vien sphenoidīta simptomi ir neskaidri un slimība ir slēpta.
  3. Etmoidais sinuss bieži tiek iesaistīts iekaisuma procesā, tāpēc izolēts sphenoidīts tiek reti diagnosticēts.
  4. Pacients var sūdzēties par sāpēm galvas dziļumā.
  5. Hroniskā slimības gaita var izraisīt redzes traucējumus, jo optiskie nervi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.
  1. Deguna elpošana ir ļoti sarežģīta.
  2. Ķermeņa temperatūra paaugstinājās līdz augstam līmenim.
  3. Varbūt fotofobijas attīstība ar sāpēm kontaktligzdās.
  4. Pēc tam, kad iekaisušais sinuss ir tukšs, sāpīgo sajūtu intensitāte samazinās.
  5. No iekaisuma deguna deguna blakusdobuma ir serozā satura atdalīšana.
  6. Sāpes ir ļoti intensīvas, to atrašanās vieta ir piere. Paaugstinātas sāpes rodas no rīta.
  7. Ja frontālā slimība attīstās pret gripas fonu, pacients var mainīties pieres ādas virsmā ar uzacu virsotnēm un augšējo plakstiņu pietūkumu.

Pacienti ar frontālo kursu ir grūtāk nekā citi sinusīti. Procesa hronizācijas laikā ir iespējama polipu izplatīšanās deguna dobumā, kaulu audu nekrozē un fistulu veidošanās procesā.

Diagnostika

Ir iespējams diagnosticēt sinusītu, izmantojot pacientu sūdzības, klīnisko prezentāciju, rinoskopiju un papildu pētījumus. Pacienti gandrīz vienmēr var skaidri norādīt sāpju vietu, kas norāda uz iekaisuma lokalizāciju. Apstiprinot strutainu izplūdi un zemfrekvences temperatūru, var veikt papildu aprēķinātu vai magnētisku rezonansi, lai novērtētu iekaisuma procesa mērogu.

Komplikācijas

Sinusīts ir ļoti viltīga slimība, kas apdraud pacientu ar komplikācijām. Ņemiet vērā, ka patoloģiskajā procesā nav iesaistīti ne tikai sinusa, bet arī galvaskausa apkārtējie kauli. Kaulu iekaisums var izraisīt osteomielītu. Visbiežāk sastopamā sinusīta komplikācija ir meningīts. Visbiežāk meningīts ir sēnīšu sinusa iekaisums un etmoidais labirints. Priekšējais var izraisīt epidurālu abscesu vai pat smadzeņu abscesu.

Ja jūs neārstējat sinusītu un novēršat slimības pāreju uz hronisku stadiju, tad turpmākās izmaiņas var izraisīt letālu iznākumu.

Pieaugušo sinusīta ārstēšana

Pieaugušajiem sinusīta ārstēšanai vienmēr jābūt visaptverošai un jākoncentrējas uz šīs slimības galvenajiem simptomiem. Ārstēšanas gaitā tiek izmantotas vairākas metodes - medicīniskā, fizioterapija, šo komplektu var papildināt ar dažu tradicionālās medicīnas metožu izmantošanu mājās. Ja terapija ir neefektīva, ķirurģiska ārstēšana.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšana tiek noteikta pēc to faktoru likvidēšanas, kas izraisīja slimības rašanos. Zāles var nozīmēt tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības formu un pacienta stāvokli.

Zāļu saraksts, ko ārsts var parakstīt sinusītam:

  1. Vispirms jāiegādājas deguna asinsvadu sašaurinājums. Šīs zāles drīkst lietot tikai akūta sinusīta gadījumā. Parasti ārsti paraksta "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
  2. Pirms pilienu lietošanas nepieciešams noskalot degunu, kas nodrošinās pareizus rezultātus no pilieniem, kā arī veicinās elpošanas normalizēšanos. Vislabāk ir izmantot pārbaudītas zāles "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt".
  3. Augstas temperatūras gadījumā lietojiet pretdrudža zāles - “Paracetamolu”, “Aspirīnu”, “Ibuprofēnu”, “Bonifenu”.
  4. Pacientam tiek nozīmētas antihistamīna zāles "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" un citi.
  5. Turklāt pacientam ir vajadzīgi mucolītiskie līdzekļi, lai ātri izplūst krēpas un gļotas - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
  6. Nelietojiet bez pretiekaisuma zālēm - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid."
  7. Kopā ar uzskaitīto ārstēšanu pacientam ir nepieciešams antibakteriālas zāles pilienu veidā - “Isofra”, “Sofradex”, “Polydex” un citi, kā arī preparāti tablešu formā “Ciprofloxacin”, “Levofloxacin”, “Ofloxacin”.

Sarakstā iekļauto zāļu pieņemšana ir nepieņemama bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstējošo ārstu. Pirms lietošanas izlasiet lietošanas instrukciju un pārliecinieties, ka nav kontrindikāciju, kā arī paaugstināta jutība pret zāļu aktīvajām vielām.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai

Antibiotikas lieto bakteriālu un vīrusu, bet ne infekcioza sinusīta ārstēšanai. Diemžēl, pateicoties pārmērīgai un nepareizai antibiotiku lietošanai, daudzi baktēriju veidi nereaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām, kļūstot par “rezistentiem” pret šīm zālēm. Baktēriju rezistences problēmas dēļ ārstiem ir jāpāriet uz citām antibiotikām vai jāparedz spēcīgas antibiotikas, lai ārstētu baktēriju infekcijas.

Amoksicilīns, penicilīna veids, ir galvenā antibiotika, ko izmanto sinusīta ārstēšanai, bet tā kļūst arvien mazāk efektīva. Augmentin aizstāj amoksicilīnu kā antibiotiku, kas ieteicama akūtu bakteriālo sinusītu ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem. Šis penicilīna veids darbojas pret plašu baktēriju klāstu.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tautas gudrība un senā medicīna ir saglabājusi desmitiem receptes, kas palīdz tikt galā ar sinusītu. Tālāk tiks norādīti visefektīvākie no tiem.

  1. Kombucha Ar sinusītu, tradicionālā medicīna iesaka lietot Kombucha tinktūru kā deguna mazgāšanu.
  2. Tvaika ieelpošana ar ēterisko eļļu vai priedes, eikalipta, tējas koka, piparmētru (dažu pilienu ir pietiekami) pievienošana - šie līdzekļi tīra un dezinficē deguna blakusdobumu dobumus, kā arī novērš gļotādu tūsku.
  3. Klasiskā fitoterapija. Ņem divas ēdamkarotes sērijas, 1 ēd.k. tējkaroti apiņu rogas un trīs tējkarotes oregano. Vāra buljonu 10 minūtes, pievieno vienu tējkaroti kaltētas vērmeles, samaisa, iztukšo, atdzesē un dzer tukšā dūšā divas reizes dienā, 100 mg. Līdzekļi divām nedēļām.
  4. Losjoni no propolisa un zelta ūsu sulas. Lai tos sagatavotu, paņemiet dažas propolisa bumbiņas, iemērciet tās ūdens un zelta ūsu sulas maisījumā (50 līdz 50), nedaudz uzsildiet zemā siltumā, ielieciet 2-3 biezās marles šķēlītēs, salociet vairākos slāņos un uzklājiet uz skropstu skarto zonu. Uzglabājiet losjonus 30-40 minūtes, veiciet iepriekš minētās darbības ne vairāk kā vienu reizi dienā, apmēram 10-12 dienas.

Ir arī nepieciešams stingri ievērot režīmu. Smēķēšana ārstēšanas laikā ir pilnībā izslēgta. Ēdieniem jābūt regulāriem un sabalansētai diētai. Lai izvairītos no organisma dehidratācijas (dehidratācijas), ieteicams atturēties no kafijas. Jāatceras arī tas, ka alkoholiskie dzērieni un antibiotikas nav saderīgas.

Fizioterapija un masāža

Sinusīta gadījumā ieteicams lietot ne tikai zāļu terapiju, bet arī vietējās ietekmes metodes - fizioterapiju un masāžu. Fizioterapija ir vērsta uz dažādām slimības izpausmēm, ar nosacījumu, ka visas procedūras var iedalīt vairākās grupās:

  • imunokorektīvās procedūras (CFS - iedarbība);
  • pretiekaisuma procedūras (UHF, ultraskaņa);
  • baktericīdu procedūras (elektroforēze, darsonvalizācija);
  • nomierinošas procedūras (elektroforēze, cinkošana).

Nepieciešamajiem līdzekļiem vajadzētu uzņemt ārstu. Turklāt jūs varat veikt masāžu, kas ir īpaši efektīva antrīta ārstēšanai. Tas ir pieejams ikvienam, procedūru var veikt mājās.

Deguna mazgāšana

Sinusa mazgāšana var būt noderīga deguna gļotādu noņemšanai un sinusīta simptomu mazināšanai. Deguna skalošana arī attīra deguna ejas no netīrumiem, putekļiem, izdalījumiem, baktērijām, alergēniem, kas uzkrājas, un to var izmantot kā profilaktisku līdzekli.

Mazgāšanas šķīdumu ir viegli pagatavot mājās, piemēram, sajaucot 1 tējkaroti sāls vai sāls ar 2 glāzēm silta ūdens. Daži cilvēki pievieno šķipsnu sodas. Jūs varat izmantot arī vāju kālija permanganāta, hlorheksidīna vai furatsilīna šķīdumu.

Noskalojiet degunu vairākas reizes dienā.

Ķirurģiska ārstēšana

Akūtā sinusīta ārstēšana smagā formā ietver deguna punkciju, caur kuru var ātri noņemt deguna saturu no deguna blakusdobumiem. Šīs procedūras būtība ir šāda:

Ārsts padara caurumu ar īpašu ķirurģisko adatu deguna mīkstajos krūšu audos, ja runājam par sinusu - šāda operācija tiek saukta par punkciju. Kad priekšējā punkcija tiek veikta zem uzacu - šo procedūru sauc par trepanopunkciju. Putekļainais saturs tiek izvadīts caur atveri, sinusa noskalo ar antiseptisku šķīdumu un, ja nepieciešams, atstāj nelielu katetru, lai atkārtotu mazgāšanu 3-4 reizes.

Sinusīta ķirurģiska ārstēšana ir ātrākais veids, kā atbrīvoties no slimības. Bet pēc operācijas jānosaka antibakteriāli līdzekļi, lai noteiktu rezultātu.

Profilakse

Sinusīta un cita sinusīta profilakse ir tāda pati kā ar citām augšējo elpceļu slimībām. Izvairieties no hipotermijas, veiciet vispārīgas stiprināšanas procedūras (sports, sacietēšana). Ir nepieciešams cīnīties pret jau sākto slimību, lai ieviestu imunitāti. Ar aukstumu ir jācīnās ar viņu un jālieto zāles, kas mazina deguna gļotādas pietūkumu. Protams, visticamākais profilakse ir medicīniskā uzraudzība.

Kā izpaužas un ārstē hronisku sinusītu?

Viens no visbiežāk sastopamajām augšējo elpceļu slimībām ir hronisks sinusīts. Acu iekaisums, kas nav pilnīgi izārstēts, deguna eju anatomiskā struktūra veicina tās izskatu. Slimība hroniskā formā ir gandrīz bez simptomiem, kas izpaužas tikai paasinājuma periodā, bet vienlaikus tas rada daudzas problēmas pacientam. Sinusīta, elpceļu patoloģijas dēļ rodas meningīts. Iekaisums deguna blakusdobumos var pat izraisīt smadzeņu abscesu attīstību. Tādēļ, kad sākas mazākās pazīmes, kas liek domāt, konsultēties ar ENT.

Kādas ir aizdomas par sinusītu pazīmes?

Simptomi, to smaguma pakāpe hroniskajā sinusītē ir atkarīga no stadijas, lokalizācijas un tās izplatības. Slimība izpaužas kā lokālas un vispārējas pazīmes.

Vietējie simptomi

Raksturīgās sinusa iekaisuma pazīmes ir:

  • galvassāpes;
  • deguna elpošanas pārkāpums;
  • smaržas pasliktināšanās.

Lai gan tie paši simptomi var liecināt par citiem saaukstēšanās gadījumiem, bet hronisks un akūts sinusīts rodas ar savām īpašībām, pateicoties to klātbūtnei, ārstam ir vieglāk noteikt precīzu diagnostiku.

Galvassāpes

Ja galvassāpes rodas sinusīta dēļ:

  • izplūdes spiediens uz sinusa sienām;
  • hipoksija;
  • intoksikācija.

Tāpēc galvassāpes ir visintensīvākās, ja sinusa ir aizsērējusi. Šajā gadījumā tas notiek skartajā zonā un palielinās, pieskaroties un palpējot attiecīgajā zonā. Tas pēc eksudāta izdalīšanās vājinās.

Ir grūtāk aizdomas par sinusītu, ja galvas sāpes ir hipoksijas un intoksikācijas dēļ. Šādā gadījumā:

  • klauvē tempļos;
  • kakla pieres;
  • sāpes galvas aizmugurē;
  • parādās reibonis.

Šādi simptomi var rasties ar citām slimībām, bet deguna elpošana traucēs sinusītu.

Kā deguna smarža un traucēta smarža

Kad sinusa gļotāda ir iekaisusi, dziedzeru šūnas izdalās milzīgā daudzuma sekrēcijā, pateicoties tam pastāvīgajiem stimuliem. Tas var būt:

Izplūdes veids ir atkarīgs no sinusīta formas un cēloņa. Ūdeņains eksudāts izdalās paasinājuma sākumā, raksturīgs alerģiskiem un vīrusu iekaisumiem. Tad tas kļūst blīvāks, viskozāks.

Izlādes izskats var būt īslaicīgs. Bieži sākas plūsma no deguna, kad galva ir pagriezta uz priekšu. Eksudāts nevar izplūst, bet iekļūt deguna galviņā. Miega laikā uzkrājas liels daudzums sekrēcijas. Tādēļ pacienti bieži sūdzas par sinusīta rīta izpausmēm:

  • klepus;
  • skrāpēšana balsenes;
  • iekaisis kakls;
  • klepus uz augšu pavada slikta dūša, vemšana.

Hronisku sinusītu raksturo vienpusējs deguna sastrēgums, bet tas notiek tikai tad, ja neietekmē abus sinusus.

Dažreiz, jo deguna blakusdobumu iekaisums, nav iespējams elpot, jo fragmenti burtiski aizveras ar biezinātu gļotādu. Īpaši bieži elpošanas mazspēja bez izvadīšanas notiek, kad sinusos un deguna dobumā veidojas polipi sinusa un deguna dobuma hroniska sinusīta dēļ.

Tā kā sinusīta laikā gļotādas izmaiņas patoloģiski, cieš no ožas epitēlija šūnām. Tādēļ pacienti ar hronisku sinusītu sūdzas par aromātu uztveres samazināšanos vai pilnīgu trūkumu. Sakarā ar strutaino satura uzkrāšanos deguna blakusdobumos, pacientus var traucēt nepatīkama, smakra smarža sajūta.

Papildus pazīmēm, kas raksturīgas tikai sinusītam, pacienti sūdzas par drudzi un citiem simptomiem, kas rodas dažādās slimībās.

Bieži simptomi

Hroniskā sinusīta gadījumā ķermeņa temperatūra parasti nedaudz palielinās. Siltums var rasties frontālās sinusīta pastiprināšanās dēļ. Turklāt pacienti sūdzas par vispārējām slimībām:

  • vājums;
  • reibonis;
  • darba spējas samazināšanās.

Visas šīs izpausmes visbiežāk izraisa deguna elpošanas traucējumi.

Pacienti ir noraizējušies par aizlikto degunu:

  1. Snore Pat ja paši pacienti sapnī nedzirdēs tās skaņas, ko viņi dara, no rīta viņi jūtas miegaini. Visu dienu viņi vēlas gulēt.
  2. Hipoksija. Skābekļa trūkuma dēļ ne tikai galvassāpes. Hronisks sinusīts izraisa sirds un asinsvadu slimību attīstību.
  3. Samazināta veiktspēja. Pastāvīgs iekaisums, hipoksija izraisa palielinātu nogurumu, atmiņu un uzmanības pasliktināšanos.
  4. Apātija un depresija. Patoloģiskie procesi, kas notiek organismā biežas slimības recidīvu dēļ, kavē pacienta psiholoģisko stāvokli.

Bieži deguna deguna dēļ tiek traucēta smadzeņu cirkulācija, kas izpaužas kā:

  • palielināta uzbudināmība;
  • darba spējas samazināšanās;
  • izziņas traucējumi (atmiņas traucējumi, uzmanība);
  • nomākts.

Ilgstošai infekcijas slimībai ir netieša ietekme uz citiem orgāniem, izraisot hronisku intoksikāciju. Šos patoloģiskos procesus var identificēt, mainot asins sastāvu:

  • hemoglobīns samazinās;
  • ESR paātrinājās;
  • kalcija palielinās;
  • samazinās cukura koncentrācija;
  • izjauca skābes-bāzes līdzsvaru acidozes virzienā.

Jebkurš no sinusīta simptomiem ir raksturīgs citām elpceļu slimībām. Tāpēc var būt aizdomas tikai par visu pazīmju kombināciju, īpaši, ja tās ir tikko pamanāmas, jo hronisks sinusīts visbiežāk notiek latentā veidā. Un, ja tā nav noteikta laikā un nesāk ārstēšanu, slimība radīs komplikācijas.

Kā ārstēt hronisku sinusītu

Hroniskā sinusīta gadījumā pieaugušajiem ārstēšana ir atkarīga no simptomiem. Ja pacientam ir eksudatīvs iekaisums, viņš tiek ārstēts ar konservatīvām metodēm. Produktīvā formā, ja tiek konstatēti polipi, cistas ir nekrotiskas - operācija ir nepieciešama. Ieteicams pat tad, ja slimība radusies anatomisko īpašību dēļ:

  • deguns ir pārāk šaurs;
  • izliektas deguna starpsienas;
  • deguna pāreja.

Arī ķirurģija ir paredzēta, ja tas nepalīdz konservatīvai ārstēšanai vai sinusīts sniedza intrakraniālas un vizuālas komplikācijas.

Kā ārstēt konservatīvas metodes

Tā kā ķirurģija tiek izmantota tikai ārkārtējos un ļoti progresīvos gadījumos, pacientiem vispirms tiek ieteiktas dažādas procedūras un zāles, ar kuru palīdzību:

  • veicina deguna elpošanu;
  • mazina galvassāpes;
  • novērst cēloni.

Lai atbrīvotos no deguna sastrēgumiem, ārsts parasti iesaka:

  1. Noskalot degunu. Procedūru var veikt pat mājās. Mazgājot patoloģisko sekrēciju un mikroorganismus no dobuma.
  2. Vasokonstriktors krītas. Tie ir noteikti, ja tiek izvadīts pārāk daudz eksudātu. Tās ietekmē asinsvadus un palīdz samazināt dziedzeru šūnu efektivitāti, kas rada noslēpumu. Bet tos nevar lietot ilgāk par 1 nedēļu, jo šīs zāles var izraisīt "medicīnisku" rinītu.
  3. Ekstrakcija ar Proetz metodi (dzeguze). Ir īpaša aparatūra, ar kuru vienā nāsī tiek ievadīts skalošanas šķidrums (furatsilīns, antibiotikas šķīdums), un sinusa saturs tiek izvadīts no otras.
  4. YAMIK kateterizācija. In sinusa uzlikt īpašu ierīci, kas aprīkota ar diviem cilindriem. Ar to sinusā tiek radīts negatīvs spiediens, kas veicina viskozā satura atdalīšanu.
  5. Balonu sinusoplastika. Procedūra tiek noteikta, ja sinusa fistula ir pārāk šaura. Ar speciālas ierīces palīdzību tie tiek paplašināti, kas veicina eksudāta brīvu plūsmu.
  6. Punkts Ieteicams, ja sinusa ir bloķēta, un citas metodes nav bijušas efektīvas.

Ja pacients sūdzas par smagām galvassāpēm, ārsts iesaka analgētiskus līdzekļus. Ja sāpes pavada drudzis, jūs varat iecelt:

Šīs zāles ir sarežģītas, tās mazina galvassāpes, ir lieliski pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi.

Saspiestās kompresijas palīdzēs samazināt galvassāpes. Tās ir nepieciešamas iekaisuma ārstēšanai, bet tās var lietot tikai pēc ārsta norādījuma. Dažos sinusīta veidos siltumterapija var izraisīt intrakraniālu komplikāciju attīstību.

Lai pacients pilnībā atveseļotos, nepietiek tikai, lai atvieglotu viņa stāvokli, atjaunotu deguna elpošanu. Ir nepieciešams novērst slimības cēloni. Ja to izraisa patogēna mikroflora, ieceļ:

  • antibiotikas;
  • pretvīrusu līdzekļi;
  • pretsēnīšu līdzekļi.

Ja alerģisks sinusīts, ārsts iesaka antihistamīnus. Bieži vien, lai atbrīvotos no šīs slimības formas, pacientam ir jāmaina darba vieta un pat viņa dzīvesvieta.

Gadījumā, ja, izmantojot konservatīvas metodes, pacientam izārstēt neizdodas vai ir citas pazīmes, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kādas darbības ieteicamas sinusīta ārstēšanai

Hroniskām sinusīta formām ieteicams veikt dažādas darbības. To galvenais mērķis ir atjaunot sinusa iekaisuma funkciju. Lai to izdarītu, vai nu atkārtoti izveidojiet vai aizplūst aizsērējusi fistula. Metodes izvēle ir atkarīga no iekaisuma procesa lokalizācijas, slimības formas:

  1. Polipu noņemšana. Lai to izdarītu, izmantojiet speciālu cilpu, vai izglītība lāzerizmanto. Un tad pacientam tiek ieteikts fizioterapija un konservatīva sinusīta ārstēšana.
  2. Extranazālā ķirurģija. Šādas autopsijas ir ļoti traumatiskas. Piemērotas metodes izvēle ir atkarīga no patoloģiskā procesa lokalizācijas.
  3. Endonasāls. Darbības kļuva iespējamas tikai pēc modernu, elastīgu un plānu endoskopu parādīšanās. Tie nav tik traumatiski kā extranazāli un efektīvāki.

Lai izvairītos no komplikācijām pēc operācijas, nedēļas laikā ieteicams lietot antibiotiku terapiju. Izrakstīt plaša spektra zāles:

Noteikti parakstiet ar antibiotikām:

Pēc tamponu noņemšanas no deguna dobuma ieteicams 2-3 dienas lietot sārmainu ziedi un vazokonstriktīvos aerosolus.

Lai atbrīvotos no hroniska sinusīta, nevajag sevi ārstēt. Ārsts palīdzēs jums izvēlēties efektīvāko terapeitisko kursu, kura mērķis ir ne tikai novērst simptomus, bet arī ļaut jums ietekmēt slimības cēloni.

Simptomi un hroniska sinusīta ārstēšana

ENT orgānu slimības bieži izraisa medicīnisko palīdzību. Hronisks sinusīts ir viena no visizplatītākajām slimībām gan pieaugušajiem, gan bērniem. Atšķirība starp akūtu sinusītu un hronisku sinusītu ir simptomu smagumā, hroniskas slimības gadījumā simptomi ir mazāk izteikti. Slimības simptomi ne vienmēr apgrūtina pacientu, paasinājuma stadijas ar atbilstošu ārstēšanu pārmaiņus ar remisiju. Mūsu rakstā mēs apskatīsim simptomus un hroniska sinusīta ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem.

Cēloņi

Hronisks sinusīts ir sinusa iekaisums, ko nevar pilnībā izārstēt. Hroniska sinusīta attīstība var notikt dažādu iemeslu dēļ. Šī diagnoze beidzot tiek apstiprināta, ja pēc 3-4 nedēļām slimības diskomforts un simptomi nav aizgājuši. Vēl viena pazīme ir nepārtraukta sinusīta atsākšana, kas notiek kādu laiku pēc atveseļošanās.

Apsveriet galvenos iemeslus:

  1. Vājināta imunitāte.
  2. Nepareiza ārstēšana sinusīta akūtā stadijā vai pārāk īsa zāļu, īpaši antibiotiku, gaita.
  3. Ja mēs runājam par bērnu, visticamāk, slimība ir radusies palielināto adenoīdu dēļ.
  4. Uzsāka alerģisku rinītu.
  5. Citu ENT orgānu iekaisuma process.
  6. Biežas vīrusu un katarālas slimības.
  7. Galvaskausa un deguna ievainojumi, ieskaitot svešķermeņus deguna ejā.

Ir vērts pieminēt, ka smēķētāji, kuriem ir hronisks sinusīts, biežāk nekā 60% biežāk nekā cilvēki, kas seko veselīgam dzīvesveidam.

Hroniska sinusīta simptomi

Slimībai var būt pilnīgi atšķirīgi simptomi. Vairākiem pacientiem, kuriem ir tāda pati diagnoze, var būt dažādas sūdzības. Tas ir saistīts ar sinusa iekaisuma atšķirīgo atrašanās vietu. Apsveriet, kādi simptomi var liecināt par hroniska sinusīta formu:

  • Pacients izbeidz smaržu, dažreiz ēdiena garša pazūd.
  • Smaga iesnas, kas ilgstoši nepāriet. Deguna izdalīšanās bieži satur strupu, dažreiz ar asinīm.
  • Pat remisijas laikā pacients sūdzas par deguna periodisku uzlikšanu.
  • Dažos gadījumos papildus smagam rinītam ir klepus, galvenokārt naktī.
  • Laiku pa laikam pacients uztraucas par paaugstinātu ķermeņa temperatūru.
  • Sāpes galvā, it īpaši, ja galvas uz leju. Sāpes sinusa zonā.
  • No rīta pacientam ir pietūkušas sejas.

Kā hronisks sinusīts parādās bērniem?

Visbiežāk bērniem hroniska sinusīta attīstība notiek līdz 9 gadu vecumam. Slimības cēlonis ir neformēti augšstilbu deguna blakusdobumi, kurus pastāvīgi bloķē nelielais rādiuss starp tiem. Simptomi un hroniska sinusīta ārstēšana bērniem ir nedaudz atšķirīgi. Bērnu slimības pazīmes ir spilgtākas nekā pieaugušajiem. Preparātus slimības ārstēšanai var parakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Bērni ir visjutīgākie pret saaukstēšanos un infekcijas slimībām. Neapstrādāts rinīts bieži izraisa sinusīta attīstību.

Lai savlaicīgi aizdomās par jaunām slimībām, jāpievērš uzmanība šādiem faktoriem:

  • Bērna apetīte samazinās.
  • No rītiem zem acīm var redzēt zilus apļus.
  • Aktivitātes zudums, vājums un nogurums.
  • Ja mēs runājam par mazu bērnu, sauss klepus naktī var liecināt par paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu.

Galvenais iemesls bažām ir iesnas, kas nenonāk 10 dienas. Deguna izdalījumi ir zaļgani vai dzeltenīgi.

Hroniskā sinusīta veidi

Ir dažādi sinusīta veidi, kuriem ir atšķirīga iekaisuma vieta un dažādi simptomi:

  • Sinusīts Slimības simptomi ir galvassāpes, ko pastiprina galvas noliekšana. Pacients sūdzas par deguna sastrēgumiem un gļotādu izdalīšanos ar strūklas maisījumu. Iekaisuma vieta ir augšējā žokļa zona.
  • Polipo Notiek gļotādas iekaisums, slimība izpaužas, ja vecāki polipi palielinās un parādās jauni polipi.
  • Frontālā. Galvenais slimības simptoms ir sāpes priekšējā daļā un smaga izdalīšanās no deguna. Ķermeņa temperatūra frontālās sinusīta paasinājuma laikā svārstās no 37-37,5.
  • Maxillary. No nosaukuma jūs varat saprast, ka mēs runājam par iekaisuma procesu augšdaļas departamenta deguna blakusdobumos. Slimība ir diezgan nopietna, jo var būt nopietnas komplikācijas - ļaundabīgi audzēji.
  • Etmoidāls Šo formu raksturo deguna sāpes. Slimības attīstības sākumā no deguna izdalās šķidrums. Pēc kāda laika šķidrums pārvēršas par biezu gļotu un nostiprina degunu.
  • Sphenoid. Ir smaga galvassāpes, galvenokārt galvas aizmugurē. Šīs slimības pazīme ir deguna izdalīšanās trūkums, bet pacients tiek mocīts no sastrēgumiem.

Sinusīts

Arī sinusīts ir sadalīts dažādās formās, kurām ir atšķirīga slimības gaita:

  • Purulent. Zarnu deguna blakusdobumos ir iekaisuma process, deguna izdalīšanās ir zaļgana nokrāsa ar strūklas maisījumu.
  • Edematoza-katarrāla. Iekaisuma process attīstās tikai uz deguna gļotādas.
  • Jaukts Iepriekš minēto formu simptomu kombinācija.

Smaguma pakāpes

Hroniska sinusīta var būt vairākas pakāpes:

  • Viegli Visticamāk, slimības rašanos, kas notiek vieglā formā, ietekmē vīrusu infekcija. Slimība turpinās bez temperatūras, izplūde no deguna ir caurspīdīga, šķidra.
  • Vidējais. Ķermeņa temperatūra svārstās no 37 līdz 38 grādiem. Pacienti sūdzas par galvassāpēm un smaguma sajūtu paranasālās sinusās.
  • Smags Temperatūra palielinās līdz 39 grādiem un augstāk. Izplūde no deguna ar strūklas piedevu. Galvassāpes, mokas vājums, deguna sastrēgumi un nogurums.

Daudzi uzskata, ka viegla slimības forma nav nepieciešama ārstēšana. Protams, šis atzinums ir nepareizs. Bez ārstēšanas viegla stadija pakāpeniski kļūst par smagu. Pēc pirmajām sinusīta pazīmēm konsultācijai ir nepieciešama otolaringologa vizīte.

Kad apmeklēt ārstu

Pirms iegūt hronisku sinusītu, personai vismaz 2–3 reizes ir jācieš akūta slimības forma. Akūts sinusīts netiek ārstēts ātri, apmēram vienu mēnesi. Lai apstiprinātu diagnozi, terapeits nosūta pacientu otolaringologam. Speciālists savukārt piešķir testēšanu, veic pārbaudi, izmantojot endoskopu, un pēc tam beidzot nosaka diagnozi. Ja sinusīts ir apstiprināts, ārsts izraksta ārstēšanu.

Jums nevajadzētu atlikt došanos pie ārsta šādos gadījumos:

  1. Papildus galvenajiem simptomiem pacients cieš no elpas trūkuma.
  2. Ķermeņa temperatūra 3 dienas pārsniedz 38 grādus.
  3. Slimības simptomi tiek novēroti vairāk nekā nedēļu.
  4. Galvassāpes ir kļuvušas parastas.
  5. Slimība tiek novērota ne pirmo reizi, bet agrāk izturētā ārstēšana nepalīdzēja atbrīvoties no diskomforta.
  6. Sāpīgums zem acīm, zilumi.

Ārstēšana

Diemžēl nav iespējams pilnībā izārstēt hronisku sinusītu, bet, ja tiek ievēroti ārstējošā ārsta ieteikumi un ārstēšana ir efektīva, var panākt ilgtermiņa remisiju. Slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai. Pirmais solis ir atbrīvoties no slimības cēloņa. Hronisku sinusītu ir nepieciešams ārstēt pieaugušajiem ambulatorā veidā pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. Apsveriet galvenās terapijas metodes:

  1. Izmantojiet vietējos pilienus un aerosolus. Šīs grupas narkotiku galvenais mērķis ir vazokonstrikcija. Par sinusīta ārstēšanu parasti izraksta Nazivin, Afrin, Tizin. Papildus vazokonstriktoriem, dažos gadījumos ārsts iesaka lietot antibiotiku pilienus vai aerosolus. Līdz šim visefektīvākās zāles ir Isofra un Polydex.
  2. Vietējās antibiotikas. Ja mēs runājam par hronisku sinusītu, kas plūst smagā formā, jūs nevarat veikt bez antibiotiku lietošanas. Šīs slimības ārstēšanai: Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoksin Solyutab.
  3. Mukolītiskās zāles. Šīs grupas medikamenti ir nepieciešami, lai sašķidrinātu gļotas paranasālās un maxillary sinusās. Piemērotu zāļu, piemēram, Fluditec vai Mukodin, ārstēšanai.
  4. Fizioterapijas procedūras. Papildus medikamentu lietošanai fizioterapija būs vienlīdz efektīva. Šādas procedūras ietver elektroforēzi un inhalāciju, pievienojot ārstniecības augus.
  5. Ķirurģiska ārstēšana. Gadījumā, ja ārstēšana ar zālēm nesniedz vēlamo efektu, jums jāvēršas pie ķirurģiskās metodes - punkcijas. Ķirurģiskā iejaukšanās notiek vietējā anestēzijā. Ar punkcijas instalāciju drenāžu, caur kuru gļotas no deguna blakusdobumu.

Tautas ārstēšana

Daudzus gadus tradicionālā medicīna ir bijusi veiksmīga sinusīta ārstēšanā. Apsveriet dažas efektīvas receptes, kā izārstēt slimības mājās:

  • Ar propolisa tējkaroti alkoholā sajauc ar ēdamkaroti rīcineļļas. Iegūtajā maisījumā pievienojiet tējkaroti augu eļļas. Labi samaisiet. Izmantojot pipeti, vienu pilienu medikamentu iemidzina deguna ejā, ne vairāk kā divas reizes dienā. Maisījums jāuzglabā ledusskapī. Pirms lietošanas ieteicams uzsildīt līdz istabas temperatūrai.
  • Emaljas podā mēs ievietojam vairākus vidēja izmēra kartupeļus, piepilda ar aukstu ūdeni un uzliesmojam. Pavārs dārzeņu līdz konkursu, pēc tam ir nepieciešams, lai segtu panna ar vāku un dvieli. Ielieciet potu priekšā, pārklājiet ar dvieli vai segu. Elpošana uz prāmja ir nepieciešama, līdz ūdens pannas sāk atdzist. Kopumā procedūra ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.
  • Ielejiet aukstu ūdeni nelielā traukā. Tiklīdz ūdens sāk vārīties, mēs ievietojam zvaigznīti balzāmu uz tējkarotes malas. Pēc 5 minūtēm pēc vārīšanas noņemiet tvertni no plīts un, līdzīgi kā iepriekšminētajā receptē, veiciet procedūru.

Kādas ir hroniskas sinusīta sekas?

Ja jūs neārstēsiet hronisku sinusītu, tas ir pilns ar komplikāciju attīstību. Visbiežāk pamatā esošās slimības fonā rodas šādas slimības:

  • Otīts Vidējā auss atrodas netālu ar deguna dobumu, tostarp paranasālo deguna blakusdobumu. Patogēni mikrobi var nokļūt no deguna dobuma uz vidusauss, kā rezultātā rodas otīts. Pacients uztrauc sāpes un auss sastrēgumus. Pēc ciešanas slimība bieži notiek dzirdes zudumā.
  • Konjunktivīts. Ja iekaisuma process ir novērots augšstilbu deguna blakusdobumos, patogēni mikrobi var izraisīt acs gļotādas iekaisumu. Pacients sūdzas par apsārtumu, niezi un strutainu izvadīšanu.
  • Meningīts Smadzeņu membrānas ir saistītas arī ar deguna blakusdobumiem. Ja pacients ir pazeminājis imunitāti, var būt nopietna slimība - meningīts. Šī slimība ir ļoti bīstama. Ar novēlotu ārstēšanu slimība var būt letāla.

Var secināt, ka hronisks sinusīts ir ļoti bīstams attiecībā uz nopietnām iespējamām komplikācijām. Lai novērstu hronisku slimību attīstību, rūpīgi sekojiet savai veselībai pie pirmajām sinusīta pazīmēm, konsultējieties ar ārstu.