Hronisks bronhīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana, cēloņi, komplikācijas

Hronisks bronhīts - difūzs progresējošs iekaisuma process bronhos, kas noved pie bronhu sienas un peribrona audu morfoloģiskās reorganizācijas. Tāpat kā citas hroniskas slimības, pieaugušie cieš no bronhīta (līdz 10% iedzīvotāju). Tā kā slimība ir saistīta ar lēnām progresējošām izmaiņām bronhu sienās un audos, visbiežāk šī diagnoze ir paredzēta cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Kā ārstēt slimību, kā arī to, kādus simptomus, pazīmes un iespējamās komplikācijas mēs aplūkojam vēlāk rakstā.

Hroniska bronhīta pazīmes

Hronisku bronhītu sauc par ilgstošu lēnu vai progresējošu iekaisumu bronhos. Par to ir jārunā gadījumos, kad slimības centrālais simptoms - klepus, pacientam rodas trīs mēnešu laikā (kopā uz gadu vai visu uzreiz), vismaz 2 gadus pēc kārtas.

Bronhīts hroniskajā stadijā ir patoloģija, kurā bronhu gļotādai ir funkcionālas un neatgriezeniskas izmaiņas:

• Ir bojāts bronhu gļotu sekrēcijas mehānisms;
• bronhu gļotas tīrīšanas mehānisms ir deformēts;
• bronhu imunitāte tiek nomākta;
• bronhu sienas iekaisušas, sabiezējas un sklerotizējas.

Slimības attīstība notiek ļoti ātri, ja gļotādas pastāvīgi ietekmē mikrobi vai vīrusi, kas atrodas gaisā. Slimība sāk attīstīties, kad persona pastāvīgi atrodas mitrā un aukstā telpā. Ja bronhi ir bojāti ar putekļiem, dūmiem, tas dod "impulsu" palielinājumam un krēpu atdalīšanai, un klepus sāk palielināties.

Pacientu hroniska bronhīta simptomi vēlreiz rudenī vai agrā pavasarī saasinās, ņemot vērā laika apstākļu straujas izmaiņas.

Iemesli

Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācija) hronisks bronhīts ir otrs izplatītākais, pēc bronhiālās astmas, pieaugušajiem bronhopulmonālās sistēmas nespecifiska slimība, ko viņi atsaucas uz veselības aprūpes iestādēm.

Hroniska bronhīta cēlonis var būt:

• atkārtotas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, t
• slikti ieradumi, smēķēšana rada īpašu kaitējumu,
• ilgstoša sausa karstā vai aukstā gaisa iedarbība, t
• visa ķermeņa hipotermija,
• vājināta imūnsistēma
• ilgstoša bronhu saskare ar kaitīgām ķimikālijām (hloru, putekļiem, skābēm), t
• ģenētiskā nosliece
• Rūpnieciskās ražošanas piesārņotāji (piesārņotāji). Cilvēkiem, kas strādā rūpnieciskajās rūpnīcās vai dzīvo piesārņotajās teritorijās, bronhu gadījumā notiek ilgstošs iekaisuma process.

Mehānisms hroniska iekaisuma procesa uzsākšanai bronhu sienā ir diezgan sarežģīts. Nav iespējams izdalīt tikai vienu faktoru, kas to īsteno. Izņēmumi ir smēķētāju profesionālā un hroniskā bronhīta gadījumi.

Turpmāk minētie apstākļi predisponē bronhītu:

• augšējo elpceļu hroniskā patoloģija;
• hroniski infekcijas inficēšanās ķermenī (piemēram, kariesa vai hroniska pielonefrīts);
• traucēta deguna elpošana dažādu iemeslu dēļ (polipi degunā, bojāts deguna starpsienas);
• sastrēgumi plaušās (piemēram, sirds mazspējas dēļ);
• alkoholisms;
• hroniska nieru mazspēja.

Atkarībā no hroniska bronhīta cēloņiem:

• neatkarīgs - attīstās bez citu iekaisuma procesu ietekmes organismā;
• sekundārā - ir citu slimību, tostarp pneimonijas un tuberkulozes, komplikācija, kas var būt ne tikai slimības cēlonis, bet arī tās sekas.

Saskaņā ar bronhopulmonāro audu iesaistīšanās pakāpi patoloģiskajā procesā,

• obstruktīvs, kurā sašaurinās bronhu lūmenis,
• nav obstruktīva, ja bronhu platums nemainās.

Pēc krēpu rakstura nosaka slimības veidu.

• Katarāls - gļotains, bez strutaina komponenta caurspīdīgā izplūdē.
• Katarāli-strutainu un strutainu bronhītu nosaka neskaidras ieslēgumi krēpās.

Ir slimības obstruktīvas un neobstruktīvas formas. Pacienti, kas saasinājušies, var būt bieži, reti vai ir slēpta slimības gaita.

Hroniska bronhīta simptomi pieaugušajiem

Papildus galvenajam slimības simptomam - klepus ar krēpu, pacientiem var rasties šādi hroniska bronhīta simptomi:

• elpas trūkums, pat veicot nelielu fizisku slodzi vai staigāšanu;
• slikta dūša;
• pastiprināta svīšana;
• ķermeņa vispārējais vājums;
• sēkšana elpošanas laikā;
• Deguna un ausu, pirkstu un pirkstu zils gals;
• miega traucējumi;
• darbības līmeņa pazemināšana;
• reibonis;
• paaugstināts pulsa ātrums pacienta mierīgā stāvoklī;
• smagas galvassāpes.

Uzmanību! Ja klepus neiztur vairāk nekā mēnesi, ir vērts pārbaudīt ar laringologu un noskaidrot elpceļu kairinājuma iemeslu. Šis process, ja tas netiek ārstēts, dažos gadījumos izraisa bronhiālo astmu.

• ūdeņains un caurspīdīgs,
• gļotādas,
• ar asinīm un strutas, strutaini.

Aizdusa, kas sākotnēji notiek tikai fiziskas slodzes laikā, strauji attīstās un var pat parādīties atpūtā.

Remisijas slimība nav lipīga, pat tad, ja parādās katarālas simptomi (klepus, krēpas).

Bronhīta paasinājuma laikā pacients ir vīrusu vai bakteriālas infekcijas nesējs, tādā pašā mērā kā persona ar kādu citu akūtu elpceļu slimību (faringīts, tonsilīts, rinīts).

Smagos slimības gadījumos medicīniskās pārbaudes laikā konstatētas smagas elpošanas mazspējas pazīmes, vēnu pietūkums kaklā, acrocianoze un kāju pietūkums. Fiziskā pārbaude atklāja pastiprinātu vai pavājinātu elpošanu, sēkšanu un smagu elpošanu.

Slimības smagumu novērtē pēc simptomu smaguma un ārējiem elpošanas rādītājiem (piespiedu izelpas tilpums).

Komplikācijas

Hroniska bronhīta komplikācijas ir sadalītas divās galvenajās grupās. Pirmais ir saistīts ar infekcijām. Tas ietver pneimoniju, bronhektāzi, astmas un bronhospastiskos komponentus. Otra grupa ir saistīta ar slimības progresēšanu.

Ir iespējama šādu komplikāciju attīstība:

• emfizēma;
• plaušu hipertensija;
• plaušu sirds;
• kardiopulmonāla nepietiekamība;
• pneimonija;
• bronhiālā astma.

Diagnostika

Bronhīta diagnostika galvenokārt balstās uz klīniskā attēla datiem, kā arī uz pacienta aptauju. Aptaujas rezultātā jūs varat uzzināt, kādi predisponējošie faktori palīdzēs pareizi noteikt diagnozi

Kā dažas hroniskas bronhīta izpausmes pieaugušajiem, piemēram:

• zemas kvalitātes drudzis
• elpas trūkums
• sāpes krūtīs,
• klepus
• asinis, kas atrodas krēpās

var rasties ar smagākām, reizēm neatgriezeniskām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, tuberkuloze, plaušu emfizēma, HOPS, plaušu vēzis), tā diagnoze ir diezgan sarežģīta un daudzpakāpju.

• asinīs - vispārējā un bioķīmiskā (lai noteiktu iekaisuma procesus);
• urīns;
• laboratorijas pētījumi par krēpām.

Tāpat ārsts nodos pacientam to darīt:

• Krūškurvja orgānu radioloģiskā izmeklēšana - šī pētījuma metode tiek veikta divās projekcijās, kas ļauj identificēt fokusus un to bojājuma pakāpi attēlā. Rentgena izmeklēšana ļauj izslēgt citu patoloģiju (tuberkulozi, fokusa pneimoniju, bronhektāzi).
• Spirogrāfija - šī metode palīdzēs noteikt ārējās elpošanas funkciju pacientiem ar hronisku bronhītu.
• Fibrobronchoskopija (FBS) ir viena no informatīvākajām laboratorijas diagnostikas metodēm, jo ​​tā ļauj identificēt un objektīvi redzēt reālo slimības priekšstatu, lai noteiktu vai izslēgtu vēzi vai tuberkulozes patoloģiju.

Atkārtots bronhīts prasa obligātu rentgenogrāfisko izmeklēšanu. Pirmkārt, tiek veikta FLG (fluorogrāfija) vai rentgenogrāfija. Informatīvākā rentgena izmeklēšanas metode ir datorizētā tomogrāfija.

Hroniska bronhīta ārstēšana pieaugušajiem

Terapijai ir vairāki mērķi:

• novērst pastiprināšanos;
• uzlabot dzīves kvalitāti;
• palielināt izturību pret fizisko stresu;
• pagarināt atlaišanu.

Pirms izārstēt hronisku bronhītu, jānosaka ilgstoša iekaisuma cēlonis.

Akūtā fāzē terapijai jābūt vērstai uz iekaisuma procesa novēršanu bronhos, uzlabojot bronhu caurlaidību, atjaunojot traucēto vispārējo un vietējo imunoloģisko reaktivitāti.

Ja Jums ir aizdomas par bronhīta vīrusa etioloģiju (attīstības cēloni), ir nepieciešams papildināt ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm. Vislētākie plaša spektra medikamenti ir Viferon, Genferon, Kipferon. Devas ir atkarīgas no pacienta vecuma. Lietošanas ilgums vismaz 10 dienas.

Ārstēšanai var izmantot:

• Antibakteriālie līdzekļi;
• Expectorants;
• Bronodilatori;
• Pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļi;
• Ieelpošanas terapija;
• Fizioterapijas metodes (haloterapija);
• Dzīvesveida normalizācija.

Antibiotikas

Antibakteriāla terapija notiek pūlinga hroniska bronhīta paasinājuma laikā 7-10 dienas (dažkārt ar izteiktu un ilgstošu paasinājumu 14 dienu laikā). Turklāt akūtas pneimonijas attīstībai pret hronisku bronhītu ir paredzēta antibiotiku terapija.

Ārsts nosaka pussintētiskas ierīces:

• penicilīni (amoksicilīns, augmentīns),
• cefalosporīni (ceftriaksons), t
• makrolīdi (Sumamed, Azitromicīns), t
• fluorhinoloni (ciprofloksacīns).

Zāļu izvēli nosaka patogēnās floras jutība, ko nosaka krēpu kultūra.

Antibiotikām piemīt ātra dziedinoša iedarbība, bet papildus patogēnai mikroflorai tās arī nogalina labvēlīgo zarnu mikrofloru, kuras atjaunošanai nepieciešams lietot probiotiskos preparātus (laktovītu, bififormu, linex).

Ekstraktoru līdzekļi hroniskajam bronhītam

Iecelts visos šīs slimības gadījumos. Tiek izmantotas divas produktu grupas: krēpu dezintegratori un eksaminētāji.

• Pirmais, kas veicina viskozas krēpu pārveidošanu par šķidrumu,
• otrais - uzlabo gļotādas klīrensu.

Kopumā viņi saņem atbrīvojumu no krēpām. Lietots ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Zāles, kas samazina krēpu viskozitāti

Mukolītiskie līdzekļi un gļotādas regulatori. Mucoregulatori ietver bromeksīnu, ambroksolu. Šīs grupas preparāti traucē sialomokoproteīnu sintēzi, kas izraisa bronhu gļotādas viskozitātes samazināšanos.

Hronisks bronhīta mukolītiskie līdzekļi: acetilcisteīns, karbocisteīns - iznīcina mukoproteīnus, kas arī izraisa krēpu viskozitātes samazināšanos.

Bronhodilatori

Bronhodilatorās zāles tiek nozīmētas smagai bronhu spazmai un gaisa plūsmai, kas samazinās pirms elpas trūkuma, sēkšanas izelpošanas laikā.

Bieži lietojami bronhodilatatori:

• Euphyllinum;
• Teofilīns;
• Salbutamols (arī kombinācijā ar teofilīnu).

Papildu terapija

Turklāt ārsti var noteikt šādus ārstēšanas veidus:

Haloterapija

Viena no modernākajām hroniska bronhīta ārstēšanas metodēm ir haloterapija. Procedūras tiek veiktas speciāli aprīkotās kamerās, kur tiek radīti optimāli mitruma un temperatūras rādītāji, un gaiss tiek rūpīgi iztīrīts un piesātināts ar sāls šķīdumiem.

Turklāt šāda ārstēšana var neatgriezeniski izārstēt vieglas bronhopulmonālo slimību formas, un smago stadiju gaita kļūs lojāla, kas prasīs mazāku zāļu daudzumu.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrošana ir pamata fizioterapeitiskā procedūra, kas palīdz pastāvīgi izārstēt hronisku bronhītu. Tas var ietvert ne tikai pasīvus elpošanas vingrinājumus, bet arī visu ķermeni.

Spa procedūras

Sanatorijas kūrorta ārstēšana palielina organisma nespecifisko pretestību, ir imūnkorrektīva iedarbība, uzlabo elpošanas funkciju un bronhu drenāžas funkciju.

Masāža

Masāža ir iekļauta hroniska bronhīta kompleksā terapijā. Tas veicina krēpu izdalīšanos, kam ir bronhu-relaksējoša iedarbība. Izmanto klasisko, segmentālo, akupresūras. Pēdējā veida masāža var izraisīt ievērojamu bronhu-relaksējošu efektu.

Savlaicīga sarežģīta ārstēšana ļauj palielināt remisijas perioda ilgumu, samazināt paasinājumu biežumu un smagumu, bet nenodrošina ilgstošu izārstēšanos. Hroniskā bronhīta prognozi pastiprina bronhu obstrukcijas, elpošanas mazspējas un plaušu hipertensijas pievienošana.

Ko darīt saasināšanās laikā?

Hroniska bronhīta paasināšanās laikā, lai uzlabotu ārstniecisko iedarbību, lietošana ir noderīga, lai kombinētu ar citām metodēm, kā atbrīvoties no slimības:

• Dažādas fizioterapijas, kas palīdz ātri tikt galā ar hronisku bronhītu, kas nav sarežģīts ar obstrukciju.
• Kompleksā fizikālā terapija, ko atļauts lietot tikai ne obstruktīvas bronhīta paasinājumu ārstēšanā.
• Vitamīnu preparātu, jo īpaši A, B un C grupas, kā arī dažādu biostimulantu, piemēram, alvejas sulas, smiltsērkšķu eļļas un propolisa uzņemšana.

Kā izārstēt hronisku bronhītu tautas aizsardzības līdzekļus

Mēs neuzskatīsim visas receptes, ar kurām var izārstēt hronisku bronhītu (tautas aizsardzības līdzekļi ir ļoti dažādi), bet mēs dodam tikai visbiežāk lietotās receptes.

1. Aprikožu kauliņu novārījums. Ēst aprikozes, neizmetiet kaulus. Noņemiet no tiem nukleīnus, ielej 20 g to emaljas traukā ar glāzi verdoša ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra 5 minūtes virs zemas karstuma. Izņemiet no plīts, pēc 2 stundām, celmu un dzērienu glāzi 3-4 reizes dienā, un ēst paši nukleīnus.
2. Samaziniet gļotādas tautas aizsardzības līdzekļu viskozitāti, pamatojoties uz pusaudzes lapām, lakricas sakni, pievienojot sviestu. Tas atvieglo krēpu iztukšošanos un tēju ar kalnu timiānu, kā arī ieelpošanu ar sārmainā minerālūdeņiem, kas tiek veikti, izmantojot smidzinātāju.
3. Ārstnieciskās maksas (zāļu) palīdzēs ārstēt hronisku bronhītu. Viņi gatavo garšaugu maisījumu: oregano, pākšaugi, plantain, lakrica, timiāns. Tad vienu ēdamkaroti maisījuma ielej pusi litra verdoša ūdens. Pieprasiet trīs stundas. Dzert desmit dienas vienu trešdaļu kausu.
4. Mārrutki 150 g, citrona - 3 gabali, ritiniet gaļas mašīnā, samaisa. Grēks tiek ņemts no rīta tukšā dūšā un pirms gulētiešanas. Šis līdzeklis ir ļoti labs pretiekaisuma un atkrēpošanas efekts.
5. Un, kad krēpas ir ļoti bagātīgas, pievienojiet 1-2 augu kolekcijai, samazinot tā ražošanu. Tas - mīlas un elecampane saknes, zāle Potentilla zoss un hipericum. Tajā pašā laikā noderēs biešu un burkānu, granātābolu un ķiršu sulas izmantošana ar medu.

Profilakse

Hroniska bronhīta prognoze ir labvēlīga, šī slimība labi reaģē uz ārstēšanu, ar preventīvu pasākumu palīdzību ir iespējams samazināt recidīvu skaitu.

• Pirmkārt, ir nepieciešams novērst provocējošu faktoru ietekmi. Ārstēšana ar hroniskām slimībām deguna dobumā un parānās deguna blakusdobumu līnijās, smēķēšanas pārtraukšana un darbs kaitīgo putekļu un ķīmiskās ražošanas apstākļos ievērojami uzlabo daudzu pacientu stāvokli.
• Noderīga būs spraiga pastaiga, peldēšana, skriešana.
• Hroniskā bronhīta gadījumā jums vajadzētu pastāvīgi atteikties no sliktiem ieradumiem: smēķēšana, alkoholisms.
• Slimības paasināšanās veicina imunitātes, hipotermijas un neirozes vājināšanos.
• Palielināt ķermeņa kopējo pretestību, izmantojot sacietēšanas un sporta vingrinājumu metodi.

Hronisks bronhīts ir diezgan nopietna slimība, un nepieņemama attieksme pret ārstēšanu ir nepieņemama. Obligātie terapijas posmi - konsultācija ar ārstu, terapeitu vai pulmonologu. Krēpu uztriepes tests. Visu ārsta norādījumu izpilde.

JMedic.ru

Klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, gaisa trūkuma sajūta un vispārējs vājums, temperatūra, kas ilgst 37 ° C vai augstāka, ir hroniska bronhīta simptomi, nopietna slimība, ko bieži diagnosticē pieaugušie, īpaši dzīves otrajā pusē. Par laimi, tā ir izārstēta, un, ja to lieto savlaicīgi, ir iespējams pilnībā atbrīvoties no slimības.

Hronisku iekaisumu cēloņi

Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācija) hronisks bronhīts ir otrs izplatītākais, pēc bronhiālās astmas, pieaugušajiem bronhopulmonālās sistēmas nespecifiska slimība, ko viņi atsaucas uz veselības aprūpes iestādēm.

Hronisks bronhīts un tā simptomi rodas, ja bronhos ir progresīvs difūzais iekaisums. Slimību raksturo lēna gaita, un tā notiek kā ilgstoša bronhu koku gļotādas iedarbība uz agresīviem līdzekļiem. Kad tas notiek, izmaiņas krēpu ražošanas mehānismā ir bronhu pašattīrīšanās mehānisma pārkāpums.

Ir WHO kritēriji, saskaņā ar kuriem iespējama hroniska iekaisuma procesa formas bronhos diagnostika, ja pacients trīs mēnešus (secīgi vai gadu) iztukšo krēpu.

Hronisku bronhu iekaisums ir:

• primārā (neatkarīgā slimība);
• sekundāra (bronhektāzes, tuberkulozes, citu slimību dēļ).

Pēc plūsmas veida izdala hronisku formu, kas nav obstruktīva un obstruktīva. Obstruktīva diagnoze, ja super izdalītā krēpas ir aizsprostojusi bronhu lūmenu, pārkāpj tās caurplūdumu. Šāda veida slimības ārstēšana ir sarežģītāka.

Slimības cēloņi ir:

1. Infekcijas. Pacientu ar hronisku bronhītu anamnēzē vēsture ir bieža akūta elpceļu vīrusu infekcija, gripa un citas elpošanas sistēmas infekcijas slimības. Vīrusi un baktērijas arī kļūst par provokatoriem slimības paasinājumu dēļ.
2. Aukstums un hipotermija. Pacientu hroniska bronhīta simptomi vēlreiz rudenī vai agrā pavasarī saasinās, ņemot vērā laika apstākļu straujas izmaiņas.
3. Smēķēšana Tabakas dūmiem ir destruktīva iedarbība uz bronhu koku gļotādu, kas ir parastais krēpu ražošanas mehānisms. Smēķētāja bronhīta klīniskais attēls pieaugušajiem ir tāds pats kā tad, ja slimībai būtu cits iemesls. Bet viņa attieksme nav iespējama, neizejot no ieraduma.
4. Rūpnieciskās ražošanas piesārņotāji (piesārņotāji). Cilvēkiem, kas strādā rūpnieciskajās rūpnīcās vai dzīvo piesārņotajās teritorijās, bronhu gadījumā notiek ilgstošs iekaisuma process.

Hronisku iekaisumu simptomi bronhos

Saskaņā ar PVO datiem hroniska bronhīta simptomi ir:

• klepus ar krēpu;
• sāpes krūtīs;
• elpas trūkums;
• hemoptīze;
• ķermeņa temperatūra ir aptuveni 37 o C.

Turklāt pieaugušajiem ar šo slimību var būt sūdzības par vispārēju vājumu, sliktu apetīti, sliktu miegu, gaisa trūkumu, cianozi.

1. PVO norāda uz obligātu lēnu bronhu iekaisuma pazīmi - ilgstošu klepu ar krēpu atdalīšanu. Klepus notiek refleksīvi, reaģējot uz bronhu koka gļotādas kairinājumu. Ar viņa ķermeņa palīdzību mēģina iztīrīt elpceļus no krēpām. Tiklīdz slimība pasliktinās, klepus parasti ir sausa. Slepens, ko izdala bronhu gļotāda, joprojām ir viskozs, nav iespējams izspiest. Tāpēc neproduktīvs paroksismālais klepus burtiski izsmidzina pacientu, viņa uzbrukumu laikā var justies sāpes krūtīs un rīklē. Ja slimības diagnoze pieaugušajiem ir pareiza, ārstēšana sākas ar paasinājuma sākumu, krēpas sašķidrinās jau trešajā dienā, klepus kļūst produktīvs un nav tik sāpīgs.
2. Ja bronhu iekaisums ir obstruktīvs, klepus pavada slikta krēpu atdalīšanās, galvenokārt no rīta. Sputums pats par sevi nav galvenais hroniska bronhu iekaisuma simptoms. Tā nav slimības pazīme. Ar šo terminu PVO saprot noslēpumu, ko rada krūšu šūnas, kas veido ciliālo bronhu epitēliju. Tie nodrošina vietējo imunitāti pret elpošanas sistēmu. Ja gļotādu ilgstoši ietekmē putekļi, kaitīgas vielas, vīrusi, baktērijas, un šis efekts ir ilgstošs, kausu šūnu skaits pieaug, attiecīgi palielinās arī to radītā sekrēcija. Tajā pašā laikā tas ir viskozs, grūti atdalāms. Ja krēpas ir pārāk biezas, tas var pilnībā bloķēt mazos bronholus un lielākus bronhus, obstruktīvais process sākas organismā. Turklāt, tā ķīmiskā sastāva dēļ, bronhu sekrēcija ir labvēlīga augsne patogēniem. Tādēļ bieži vien notiek akūta vīrusu iekaisums, kas kļūst par hronisku baktēriju, kas noteikti jāārstē ar antibiotikām. Ja hronisku iekaisuma process bronhos ir obstruktīvs, krēpas var būt strutainas.
3. Dyspnea, kā simptoms hroniskas formas iekaisuma procesu bronhos, ko norāda PVO, īpaši, ja tas ir obstruktīvs, rodas sakarā ar elpošanas lūmena sašaurināšanos un gludo muskuļu spazmu. Pietiekams daudzums gaisa apstājas uz plaušām, ķermenis ir spiests ieslēgt kompensācijas mehānismu.
4. Hemoptīze ir ļoti slikta pazīme daudzām nopietnām bronhopulmonālās sistēmas slimībām, piemēram, tuberkulozei vai plaušu vēzim. Ja krēpās ir asinis, ieteicama PVO diferenciāldiagnoze. Pieaugušajiem, pirmajā dzīves pusē, vispirms ir jāizslēdz tuberkuloze gados vecākiem cilvēkiem, onkoloģijā. Kā likums, hemoptysis ar hronisku bronhītu ir niecīgs, atkrēpošanas gļotas vai strutainas sekrēcijas gadījumā asinis ir nelielu vēnu veidā. Iemesls tam ir spēcīgs klepus, kura laikā var saplīst mazie asinsvadi. Tajā pašā laikā asins zudums ir nenozīmīgs, pieaugušajiem tas ir līdz 50 ml dienā, kā rezultātā anēmija nenotiek. Nozīmīgāks asins zudums, no 100 ml dienā, saskaņā ar PVO, vairs nav hemoptīze, bet plaušu asiņošana. Tas reti notiek iekaisuma procesā bronhos, pat ja tas darbojas.
5. Sāpes krūtīs var būt dažāda izcelsme, bet parasti tās ir bronhopulmonālo, sirds un asinsvadu vai muskuļu un skeleta sistēmas slimību pazīmes. Sāpes plaušās un bronhos, kas stiepjas atpakaļ uz muguras, clavicle, diafragma pieaugušajiem notiek ar plaušu iekaisumu, HOPS, emfizēmu un plaušu vēzi, pneimotoraksu, pleirītu. Parasti tas ir intensīvs, kas ietekmē dzīves kvalitāti. Nepieciešama ārstēšana ar pretsāpju līdzekļiem vai spēcīgākiem pretsāpju līdzekļiem. Ar hronisku bronhu gļotādas iekaisumu sāpju rašanās ir nepatīkama sajūta. Biežāk sāpes pavada klepus sākumā, kad tā ir sausa un neproduktīva. Ja lēns bronhīts ir obstruktīvs, sāpes krūtīs var pastāvīgi pastāvēt.
6. Hroniska bronhu iekaisuma temperatūra paaugstinās līdz 37 o C vai nedaudz augstāka, bet vienmēr paliek apakšgrupā. PVO uzskata, ka tas ir saistīts ar vispārējo ķermeņa intoksikāciju, kad patogēnu atkritumi nonāk asinīs. Tā kā to izraisītais iekaisuma process ir vājš, klīnisko attēlu raksturo fakts, ka temperatūra paaugstinās līdz 37 ° C un paliek šajā brīdī uz ilgu laiku, līdz pat vairākiem mēnešiem. Temperatūru papildina citas intoksikācijas izpausmes: letarģija, apetītes zudums, samazināta darba spēja.

Kā tiek diagnosticēts hronisks bronhīts?

Tā kā dažās hroniskas bronhīta izpausmes pieaugušajiem, piemēram, zemas pakāpes drudzis, elpas trūkums, sāpes krūtīs, klepus, krēpu klātbūtne, var rasties smagākas, dažreiz neatgriezeniskas bronhopulmonālas slimības (bronhiālā astma, tuberkuloze, plaušu emfizēma, HOPS, plaušu vēzis). ), tā diagnoze ir diezgan sarežģīta un daudzpakāpju.

Saskaņā ar PVO ieteikumiem hroniska bronhīta diagnoze ietver:

• Pacienta pārbaude, ko veic ģimenes ārsts vai pulmonologs. Ārsts izmanto auscultācijas (klausīšanās) un krūškurvja perkusijas (pieskaršanās) metodes. Tajā pašā laikā tiek atklātas raksturīgās slimības pazīmes - sausas rales, elpošanas vājināšanās un bronhu spazmas sašaurināšanās bronhu spazmas dēļ vai krēpu uzkrāšanās tajā.
• Pacienta aptauja, kurā nepieciešams noskaidrot, vai viņam ir klepus, drudzis, elpas trūkums, sāpes krūtīs, citas sūdzības.
• Lietu vēstures sastādīšana. Anamnēzi veic, pamatojoties uz informāciju par to, cik ilgi pacientam ir bijušas sūdzības par viņa veselības stāvokli, cik bieži agrāk notika paasinājumi, kā viņi tika ārstēti. Svarīgs mērķis, par kuru tiek veikta vēsture, ir noteikt slimības cēloņus un modeļus, kas ietekmē tās paasinājumu rašanos.
• Laboratorijas pētījumi. Diagnoze ietver: vispārējus asins, urīna un krēpu testus. Asinis uzrāda noturīgu leikocitozi, palielina ESR. Tas liecina, ka nepieciešama ārstēšana ar antibakteriālām zālēm. Urīnā var būt arī palielināts leikocītu un plakanās epitēlija šūnu skaits. Krēpu analīzē ir redzami leikocīti, limfocīti un proteīni.
• Instrumentālie pētījumi. Hroniska bronhīta diagnostika pieaugušajiem ir iespējama tikai, pamatojoties uz krūšu orgānu rentgena izmeklēšanu. Attēlā parādīsies plaušu audu pastiprinātība, skaidra bronhu koka struktūra, bronholu aizsprostojums, ja bronhīts ir obstruktīvs. Plaušu slimnīcās ir iespējams veikt arī informatīvākas, bet dārgākas pārbaudes - CT un MRI.

Hroniskas bronhīta ārstēšanas metodes

Hroniskas bronhu gļotādas iekaisuma ārstēšana ilgu laiku. Tas sastāv no etiotropisku un simptomātisku zāļu lietošanas.

Etiotropas ārstēšanas mērķis ir novērst slimības cēloni, kas tika atklāti, apkopojot vēsturi. Vājā bronhīta gadījumā tas tiek lietots, lai lietotu antibiotikas no penicilīna grupām (Flemoxin), cefalosporīniem (Augmentin) un makrolīdiem (Sumamed). Narkotiku lietošanas gaita - vismaz 7 dienas un dažreiz 2 nedēļas. Jūs nevarat pārtraukt antibiotiku saņemšanu, ja pacienta temperatūra normalizējas vai klepus tiek samitrināts. Ja hroniska iekaisuma cēlonis nav pilnībā novērsts, tas drīz atkal pasliktināsies.

Ārstēšana ar antihistamīniem tiek izmantota, lai mazinātu pietūkumu un samazinātu bronhu gļotādas pietūkumu. Pieaugušajiem ieteicams lietot Suprastin, Tsetrin, L-tset, Claritin.

Ja vājš bronhīts ir obstruktīvs, lai pacientam būtu elpas trūkums, viņš tiek parakstīts ar bronhodilatatora līdzekļiem, piemēram, Ventolin.

Simptomātiski klepus tiek ārstēts ar hronisku bronhītu. Pirmajā slimības stadijā, kad tas ir sauss un burtiski iejaucas dzīvē, protivokashlevye narkotikas. Pieaugušajiem tās var būt, piemēram, ar kodeīnu saturošas, Kofex vai Codterpin.

Lai samazinātu bronhu sekrēciju viskozitāti, tiek noteikti mucolītiskie līdzekļi: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Nav nepieciešams pazemināt temperatūru zem 38,5 ° C, tāpēc pretiekaisuma zāles, piemēram, Ibuprofēnu vai Nimesil, lieto tikai sāpju sindroma mazināšanai.

Hroniska bronhīta gadījumā fizioterapeitiskā ārstēšana ir efektīva. Saskaņā ar PVO teikto, ieteicams to veikt vēl vienu mēnesi pēc tam, kad pacienta temperatūra atgriežas normālā stāvoklī un citi pazīmes simptomi pazūd. Lietojiet inhalācijas, UHF, elektroforēzes, vingrošanas, vingrošanas terapijas un masāžas metodes.

Hronisks bronhīts: simptomi un ārstēšana

Hronisks bronhīts - galvenie simptomi:

• Galvassāpes
• Vājums
• Reibonis
• Slikta dūša
• Miega traucējumi
• Elpas trūkums
• Svīšana
• Sāpes krūtīs
• Pārmērīga svīšana
• Ātrs impulss
• Klepus ar krēpu
• Mitrs klepus
• Veiktspējas pasliktināšanās
• Sēkšana krūtīs
• Krūšu blīvums

Hronisks bronhīts ir iekaisuma process, kas attīstās un attīstās elpošanas orgānu orgānos. Ar šādu slimību tiek traucēta bronhu darbība, kaitējums to aizsargājošajai un tīrīšanas aktivitātei. Sakarā ar šī orgāna gļotādas integritātes pārkāpumu, hronisks bronhīts ir saistīts ar lielu daudzumu krēpu izdalīšanu tīrā veidā vai ar piemaisījumiem klepus laikā.

Slimība tiek uzskatīta par hronisku, ja klepus ar krēpu novēro divus mēnešus pēc kārtas divus gadus vai ilgāk. Pārējie ilgstoša klepus gadījumi, kas saistīti ar iekaisuma procesiem bronhos, pieder pie cita veida bronhīta. Hronisks bronhīts var progresēt gan bērniem, gan pieaugušajiem. Viņam nav ierobežojumu attiecībā uz vecumu un dzimumu.

Lai noteiktu hroniska bronhīta diagnozi, nepieciešams vidēji divi gadi. Šis periods ir saistīts ar to, ka parastais klepus sastopams visai bieži iedzīvotāju vidū, un, ja mēs lietojam katru šādu gadījumu kā hronisku bronhītu, tad pasaulē nebūtu cilvēka, kam tas nebūtu. Bet medicīniskā statistika ir tāda, ka šādu slimību novēro apmēram desmit procentos pasaules iedzīvotāju.

Diezgan bieži cilvēki, kuriem ir hronisks bronhīts, nepievērš īpašu uzmanību šādai problēmai. Bet, ja jūs nekavējoties nesāciet pie ārsta un nesākat ārstēšanu, tad šīs slimības sekas var būt diezgan kaitīgas veselībai. Slimība izpaužas un pasliktinās pavasarī vai rudenī, kad pastāvīgi mainās laika apstākļi, temperatūra un mitrums gaisā.

Etioloģija

Visbiežāk šāda traucējuma cēloņi bronhos ir elpošanas sistēmas iekaisuma vai infekcijas slimības.

Pasniedz kā auglīgu pamatu šīs slimības attīstībai pieaugušajiem:

• bieža gripas sastopamība vēsturē. Šis iemesls ir visizplatītākais bērniem;
• neveselīgs dzīvesveids, jo īpaši nikotīna ļaunprātīga izmantošana;
• ilgstoša hipotermija vai ķermeņa pārkaršana;
• iedzimtība;
• vājināta imunitāte;
• vecums Bieži vien pieaugušie, kas vecāki par četrdesmit gadiem, ir jutīgāki pret šo slimību;
• gaisa piesārņojums;
• bīstami darba apstākļi, kuros persona bieži saskaras ar ķimikālijām, kā arī augsta putekļu koncentrācija.

Šķirnes

Atkarībā no hroniska bronhīta cēloņiem:

• neatkarīgs - attīstās bez citu iekaisuma procesu ietekmes organismā;
• sekundārā - ir citu slimību, tostarp pneimonijas un tuberkulozes, komplikācija, kas var būt ne tikai slimības cēlonis, bet arī tās sekas.

Atkarībā no krēpas, ko izraisa krēpas, slimība ir:

• vienkārša - izlāde ir minimāla vai pilnīgi nepastāv (bez papildu piemaisījumiem);
• strutains;
• ar nelielām asins daļiņām;
• šķiedru.

Pēc izplatīšanas pakāpes:

• ar lielu bronhu iekaisumu;
• vidēji un mazi bronhi.

Pēc bronhospastiskā elementa klātbūtnes:

• hronisks ne obstruktīvs bronhīts;
• hronisks obstruktīvs bronhīts.

Pirmais hroniskā bronhīta veids bieži tiek novērots bērniem, bet otrais - pieaugušajiem.

Hronisku obstruktīvu bronhītu var iedalīt smaguma un terapijas metožu stadijās:

• Pirmais ir tas, ka pacientam nav jābūt pastāvīgi ārsta uzraudzībā. Ārstēšana attiecas tikai uz narkotikām un tautas līdzekļiem;
• otrais ir tas, ka pacientus ārstē pulmonologa uzraudzībā, kas nosaka fizioterapijas līdzekļus. Šajā posmā pacienta darbība ievērojami samazinās;
• trešā - ārstēšana notiek tikai slimnīcā.

Saskaņā ar plūsmu organismā:

• slēpta
• ar bieži atkārtotiem paasinājumiem;
• ar strauju pasliktināšanos;
• nepārtraukti - ar atkārtotiem paasinājuma periodiem (aptuveni trīs reizes gadā).

Simptomi

Papildus galvenajam slimības simptomam - klepus ar krēpu, pacientiem var rasties šādi hroniska bronhīta simptomi:

• elpas trūkums, pat veicot nelielu fizisku slodzi vai staigāšanu;
• slikta dūša;
• pastiprināta svīšana;
• ķermeņa vispārējais vājums;
• sēkšana elpošanas laikā;
• Deguna un ausu, pirkstu un pirkstu zils gals;
• miega traucējumi;
• darbības līmeņa pazemināšana;
• reibonis;
• paaugstināts pulsa ātrums pacienta mierīgā stāvoklī;
• smagas galvassāpes.

Būtībā šie simptomi novēroti hroniskā obstruktīvā bronhīta gadījumā. Ne-obstruktīvs slimības veids var rasties bez jebkādām pazīmēm.

Komplikācijas

Hroniska bronhīta sekas var parādīties individuāli (ņemot vērā vājināto imunitāti).

Diagnostika

Lai veiktu diagnozi, ārstam ir jāpārbauda pacients, jāuzklausa viņa elpa, jāiepazīstas ar simptomiem, ko pacients jūtas. Raksturīga zīme ārstam būs klepus. Tās intensitāte un papildu piemaisījumu klātbūtne krēpās palīdzēs viņam padarīt spilgtāku priekšstatu par bronhīta gaitu. Pēc tam tiks veiktas analīzes:

• asinīs - vispārējā un bioķīmiskā (lai noteiktu iekaisuma procesus);
• urīns;
• laboratorijas pētījumi par krēpām.

Lai atklātu pilnīgu priekšstatu par slimības gaitu un galīgās diagnozes formulējumu, pacientam būs jāveic šādas pārbaudes:

• krūškurvja rentgenstari;
• fibrobronchoscopy, lai izslēgtu onkoloģiju vai tuberkulozi;
• spirogrāfija - lai noteiktu elpošanas funkcijas;
• bronhoskopija.

Ārstēšana

Hroniska bronhīta ārstēšana ietver vairākus instrumentus:

• narkotiku ārstēšana;
• fizioterapija;
• tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana;
• spa procedūras.

Zāļu ārstēšana ir vērsta uz:

• patoloģijas patogēna likvidēšana (ar antibiotiku palīdzību);
• palielināta atkrēpošana;
• elpošanas normalizācija un atbrīvošanās no elpas trūkuma (veikta ar bronhodilatatoru palīdzību);
• imunitātes stiprināšana;
• galvenā slimība, kas var izraisīt hroniska bronhīta parādīšanos.

Fizioterapija sastāv no:

• ieelpošana;
• ultraskaņa;
• elektroforēze - klepus;
• UHF - no iekaisuma;
• vibromasāža;
• elpošanas vingrošana.

Ja slimība turpinās bez pacienta ķermeņa temperatūras pieauguma, tad terapija tiek veikta ar sinepju apmetumu un kārbu palīdzību.

Tautas aizsardzības līdzekļi hroniska bronhīta ārstēšanai tiek kombinēti ar medikamentiem un fizioterapiju. Tie parasti ietver šādus augus:

• margrietiņa;
• kliņģerīši;
• liepu ziedi;
• aveņu ogas;
• pātagas;
• aļģu ziedi.

Lai uzlabotu izvilkumu (izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus):

• novārījums saknes devyasila;
• sīrups, kas izgatavots no dzeltena un cukura augļiem;
• medus un rāceņu infūzijas.

Turklāt tradicionālās ārstēšanas metodes ietver ieelpošanu, ko var veikt patstāvīgi mājās. Ieelpošana sasilda kaklu un nomierina klepu, kas ļauj ātrāk izārstēt jebkuru bronhītu. Ieelpošanai izmantojiet šīs sastāvdaļas:

Savlaicīga regresa un profesionāla ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no hroniska bronhīta uz visiem laikiem un izglābs pacientu no nevēlamām komplikācijām.

Profilakse

Šī slimība labi reaģē uz sarežģītu ārstēšanu, un profilakses pasākumi palīdzēs novērst slimības rašanos vai recidīvu atkārtošanos.

Hroniska bronhīta profilakse ietver šādas metodes:

• sabalansēts uzturs, ieskaitot vitamīnus un mikroelementus;
• pareiza ikdienas rutīna, jums ir nepieciešams atstāt pietiekami daudz laika atpūtai;
• veselīgu dzīvesveidu, kas sastāv no pilnīgas alkohola un smēķēšanas atmešanas;
• savlaicīga elpošanas sistēmas slimību ārstēšana;
• sacietēšana;
• higiēna;
• ikdienas mērenais vingrinājums;
• pastāvīga telpas vēdināšana. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, jāuzrauga tā mitrums;
• Izvairieties no vietām ar lielu daudzumu putekļu vai ķimikāliju;
• SARS un gripas priekšlaicīga profilakse;
• elpošanas vingrinājumi, aptuveni piecpadsmit minūtes dienā.

Papildus publiski pieejamajām metodēm hroniska bronhīta profilaksei ir vairāk globālu, ko lieto biežās slimības recidīvos. Tie var būt:

• izmaiņas nodarbinātībā;
• klimata pārmaiņas (jums var būt nepieciešams pārcelties uz citu pilsētu vai valsti);
• mājokļu optimizācija - dzīvokļa apmaiņa, izolācija vai remonts.

Ja jūs domājat, ka Jums ir hronisks bronhīts un šīs slimības pazīmes, ārsti var jums palīdzēt: pulmonologs, terapeits.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Išēmisks kolīts ir slimība, ko raksturo resnās zarnas asinsēmija (asinsrites traucējumi). Patoloģijas attīstības rezultātā skartā zarnu daļa zaudē nepieciešamo asins daudzumu, tāpēc tās funkcijas pakāpeniski tiek traucētas.

Bronhopneumonija ir pneimonijas veids. Šī slimība atšķiras no parastās pneimonijas, jo baktērijas un vīrusi, kas nonāk organismā, ietekmē ne tikai plaušas, bet arī bronhu koku zarus. Bieži iekaisums rodas augšējo elpceļu infekcijas dēļ. Vairumā gadījumu bronhu pneimonija izraisa streptokoku un pneimokoku.

Dzīvsudraba saindēšanās - viena no nopietnākajām ķermeņa saindēšanās, kas ir bīstama pēc tās sekām. Visbiežāk dzīvsudrabs nonāk cilvēka ķermenī putekļu vai tvaika veidā ar elpošanu vai pārtiku. Ja šī viela iegūst nelielu daudzumu un tikai vienu reizi, tā nekaitēs veselībai - dzīvsudrabs tiks izvadīts no organisma bez papildu darbībām. Kad izdalās asinīs - caur nierēm ar urīnu, gremošanas traktā - ar izkārnījumiem. Šāds metāls, kas nonāk organismā, netiek absorbēts audos un nemainās.

Lobāra pneimonija ir plaušu audu iekaisums, kas izplatās plaušās, bet ietekmē vienu vai vairākus tās lokus. Galvenā riska grupa ir mazie bērni un vecāka gadagājuma cilvēki. Galvenais slimības attīstības cēlonis ir slimības ierosinātāja (vīrusa vai baktērijas) patoloģiskā iedarbība, kas var iekļūt organismā vairākos veidos.

Kreisās puses pneimonija ir retākā infekcijas forma divu esošo šķirņu plaušās. Neskatoties uz to, slimība rada lielu apdraudējumu pacienta dzīvībai. Galvenais slimības attīstības cēlonis ir patogenu patoloģiskā ietekme, kas ļoti reti un bieži vien ar spēcīgu imūnsistēmas pavājināšanos iekļūst kreisajā plaušā. Turklāt ārsti izstaro lielu skaitu predisponējošu faktoru.

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez medicīnas.

Hronisks bronhīts: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Hronisks bronhīts ir ilgstošs difūzs iekaisums, kas rodas bronhos. Tā rezultāts ir orgāna un peribrona audu morfoloģiskā reorganizācija. Iekaisums procesa hronizācijas laikā ir gan lēns, gan progresīvs ar paātrinātu ātrumu. Tajā pašā laikā paasinājumi notiek vairākas reizes gada laikā, un tiem ir pievienots klepus ar strutainu krēpu izdalīšanu.

Medicīnisku iemeslu dēļ bronhīts tiek uzskatīts par hronisku, ja kopējo izpausmju ilgums divu gadu laikā ir trīs mēneši vai vairāk. Visos citos gadījumos tiek diagnosticēta akūta slimības forma.

Hronisks bronhīts ir specifiska elpošanas sistēmas slimība, kurai piemīt savas īpašības. Faktiski tas ir aktīvs iekaisuma process bronhos, kura galvenais simptoms ir klepus, ko papildina krēpas un elpas trūkums. Slimības biežums ir biežāks pieaugušajiem nekā bērniem, un tas sastāda aptuveni 7% no kopējā iedzīvotāju skaita.

Par procesa hronizāciju pulmonoloģijā sākt runu tikai tad, ja paasinājumi notiek divu gadu laikā, un to ilgums nav mazāks par trim mēnešiem. Tā ir viena no slimības iezīmēm. Turklāt atšķiras hroniska bronhīta patogenētiskie mehānismi.

Ilgstošs iekaisums rada strukturālas izmaiņas bronhos, kas izraisa sekrēcijas sekrēcijas aizplūšanu, vāju bronhu caurlaidību un samazina vietējo imunitāti. Tā rezultātā slimības pilnīga izārstēšana kļūst neiespējama. Tās tālākā attīstība izraisa hronisku obstruktīvu plaušu slimību, kuras simptoms ir ne tikai klepus, bet arī elpošanas mazspēja. Hroniska bronhīta komplikācijas var ietvert tādas slimības kā HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība), astma, pneumoskleroze, bronhektāze, plaušu emfizēma un vēzis.

Slimības attīstībai ir vairāki iemesli. Galvenie ir aktīva smēķēšana, pasīvā tabakas dūmu ieelpošana un dažādu ķīmisko piemaisījumu iedarbība uz elpošanas sistēmu: toksiskie savienojumi, dūmi, putekļi, izplūdes gāzes utt.

Papildus smēķētājiem riska grupa ietver to cilvēku kategoriju, kuru profesijas ir saistītas ar darbu bīstamās nozarēs. Ogļu putekļi vai ķīmiskie elementi nogulsnējas bronhos, kas iet cauri elpceļiem. Rezultāts ir iekaisums. Neskatoties uz to, ka ķermenī ir pašattīrīšanās mehānismi, daži uzkrātie nogulumi netiek parādīti. Tas ir hroniskas slimības cēlonis.

Faktori, kas var izraisīt bronhītu, ir iedzimtība un bronhiālā koka fizioloģiskās īpašības. Tie izraisa paaugstinātu bronhu jutību pret jebkādu nelabvēlīgu ietekmi uz vidi. Bronhospazmu rašanās un palielināta gļotu sekrēcija notiek minimālu provocējošu faktoru klātbūtnē. Ja ir gļotādas aizplūšanas pārkāpums, iekaisumu papildina bronhu obstrukcija.

Bronhīta cēlonis var būt: vīrusu, baktēriju un netipiskas infekcijas. Procesa hronizācija visbiežāk notiek papildu faktoru klātbūtnē. Visbiežāk tās ir:

• infekciozi zobi ar zobiem, deguniem un deguna deguna blakusdobumiem:
• samazināta imunitāte.

Hronisks iekaisuma process ir diezgan sarežģīts un reti sākas kāda iemesla ietekmē. Izņēmumi ir aktīva smēķēšana un profesionālā bronhīta gadījumi.

Hroniska bronhīta forma ir raksturīga ar tādiem galvenajiem simptomiem kā klepus un sāpes krūtīs. Izpausmju būtība var atšķirties atkarībā no slimības veida. Klepus ir sauss, slapjš, bieži, paroksismāls utt.

Klepus, ko papildina krēpas atgrūšana, ir dabiska ķermeņa aizsargājoša reakcija, kuras mērķis ir attīrīt bronhu koku no lieko gļotu. Tās rašanās ir saistīta ar bronhu gļotādas un trahejas receptoru kairinājumu. Elpošanas muskuļu refleksu izraisa impulsi, kas koncentrēti smadzeņu klepus centrā.

Ja bronhīts sākas ar bronhu obstrukcijas fonu, tad tas nozīmē sausas klepus izskatu ar nelielu krēpu daudzumu. Gadījumā, ja mazo bronhu pacietība ir traucēta, izpausmes ir saistītas ar sēkšanu, beidzoties derīgumam. Iekaisuma procesa attīstība šajā jomā noved pie mazo bronhu aizsprostošanās (bloķēšanas). Tā kā nav receptoru, aizsargājošais klepus mehānisms nedarbojas.

Hroniska bronhīta simptomi

Atsevišķa uzmanība ir pelnījusi krēpu raksturu. Hroniskā bronhīta agrīnajos posmos, kā arī ilgstošas ​​remisijas procesā, klepus, galvenokārt katra uzbrukuma beigās, ir niecīga bezkrāsaina izdalīšanās.

Kad slimība progresē vai bronhīta pastiprināšanās gadījumā, krēpu izdalīšanās kļūst strutaina, gļotaina vai strutaina. Tiem ir zaļgana krāsa un tiem ir augsta viskozitāte. Šāds krēpiņš norāda uz mikrobu vides aktivizēšanos un prasa terapeitisku korekciju. Bronču pagarinājumu klātbūtni, kurā notiek gļotu uzkrāšanās, norāda, ka tiek izvadīts liels daudzums krēpu, ko visbiežāk novēro no rīta.

Vēl viens hroniska bronhīta simptoms ir elpas trūkums. Ar slimības nesarežģīto gaitu bez bronhu obstrukcijas tas neizpaužas. Tās rašanās iemesls ir:

• aktīvs iekaisuma process ar tendenci palielināties;
• ilgs kurss (desmitgades).

Daži pacienti nevar precīzi atcerēties, kad viņi sāka pirmo bronhīta izpausmi. Sausā klepus uzbrukumi, ko papildina mazs krēpas, tiek uztverti kā norma, bet elpas trūkums jau ir satraucošs simptoms un darbojas kā slimības pazīme. Šī klīniskā iespēja ir raksturīga aktīviem smēķētājiem ar pieredzi.

Bieži vien ar bronhītu rodas sēkšana. Tas izskaidrojams ar gaisa plūsmas grūtībām krūšu gadījumā bronhu lūmenā. Saskaņā ar šo izpausmju īpašībām jūs varat noteikt, kuri bronhi ir iesaistīti procesā. Remisijas laikā raksturīgas sausas rales. Paaugstināšanās periodā, kad palielinās krēpu un strutas daudzums, tiek dzirdami mitri rales. Par obstruktīvu izmaiņu attīstību liecina sēkšana, ko pavada svilpe.

Hemoptīze nav tipiska hroniska bronhīta pazīme. Tās rašanās ir saistīta ar ilgstošu slimības gaitu un vienmēr norāda uz slimības progresēšanu vai nopietnu komplikāciju attīstību.

Normāla ir asins izolācija neliela daudzuma svītru vai krēpu veidā klepus beigās, krāsota brūnā krāsā. Bet bieža hemoptīze lielā apjomā norāda uz hemorāģisko bronhītu vai bronhu vēzi.

Astmas sindroms ir raksturīgs tikai obstruktīvam bronhītam. Tas var notikt jebkurā slimības stadijā un izpaužas kā elpas trūkuma un bronhu spazmu uzbrukumi. Visbiežāk ilgstoša hroniska procesa dēļ, kura sekas ir bronhu stingrība un tās sašaurināšanās.

Cianoze notiek ar bronhītu, kam ir elpošanas mazspējas fona bronhu obstrukcija. Simptoms izpaužas kā ādas krāsas izmaiņas. Pacientiem ar bronhu cianozi var novērot visas ādas virsmas vai atsevišķu ķermeņa elementu cianozi: deguna galu un ausis. Tās rašanās liecina par slimības dekompensētu formu, kurā bronhu zaudē spēju pienācīgi transportēt gaisu uz plaušām. Tajā pašā laikā asinīm ir tendence uz skābekli, kas ir pilns ar audu vielmaiņas traucējumiem un intracelulāras hipoksijas attīstību. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par cianozi.

Hroniska bronhīta diagnozes pamatā ir anamnēzes dati, pacienta sūdzības un instrumentālo un laboratorisko pārbaužu rezultāti. Tikpat svarīga ir arī smēķēšanas pieredze.

Pirmkārt, terapeits nosaka sēkšanas raksturu un pacienta elpošanas stīvumu.

Lai iegūtu precīzākus datus, pacientam tiek noteikti šādi pētījumi:

• plaušu rentgenogrāfija;
• bronhoskopija;
• bronhogrāfija;
• spirometrija;
• pneimotachogrāfija;
• krēpu bakterioloģiskā izmeklēšana;
• urīna un asins analīzes.

Hronisks plaušu bronhīts atšķiras no pneimonijas un tuberkulozes.

Ārstēšanas pamats ir visaptveroša zāļu terapija. Pacientiem tiek piešķirts:

• antibakteriālas zāles;
• atkrēpošanas līdzekļi;
• bronhodilatatori;
• zāles ar pretiekaisuma un antihistamīna īpašībām.

Jebkura bronhīta forma ir inhalācijas indikācija.

Praksē tiek pielietotas fizioterapeitiskās metodes un dzīvesveida korekcijas.

Antibiotikas ir paredzētas bronhīta paasinājumiem. Zāļu izvēle balstās uz testu rezultātiem, ieskaitot krēpu kultūru. Vispopulārākie no tiem ir: Amoxiclav, Azitromicīns, Ceftriaksons, Levofloksacīns un Avelox.

Drīz vien vienmēr tiek iecelti ekspektoranti bronhīta ārstēšanai. Šajā gadījumā eksaminētāji tiek izmantoti, lai sašķidrinātu gļotu sekrēcijas un krēpu dezintegrācijas līdzekļus, lai atvieglotu tā izņemšanu. Pacienti noteica Lasolvan, ACC un Flavamed.

Bronhodilatori uzlabo bronhu caurlaidību, palielinot elpceļu lūmenu. Lieto ārstēšanā: Eufilīns, Neofilīns, Atrovents, Teofilīns, Spiriva.

Glikokortikoīdi samazina iekaisumu, samazina gļotādu izdalīšanos un ietekmē obstruktīvā procesa ātrumu. Praksē izmantoti: Fluticasone, Fliksotid, Seretid.

Lai atvieglotu hroniska bronhīta stāvokli, ieteicams veikt ieelpošanas procedūras. Šim nolūkam vislabāk ir izmantot smidzinātājus. Tās ir ultraskaņas ierīces, kuru funkcijas ietver šķidru preparātu slīpēšanu. Tas nodrošina medicīnisko mikrodaļiņu iekļūšanu visos bronhosolos, ieskaitot mazākās. Kā pildvielu ieelpošanai varat izmantot jebkuras grupas instrumentu šķidrā stāvoklī. Starp tiem ir:

• antiseptiskie līdzekļi: dioksidīns, hlorofilīts;
• sārmu šķīdumi;
• bronhodilatatori: Atrovent, Berotek;
• mukolītiskie līdzekļi: Lasolvan;
• glikokortikoīdu hormoni: flutikazons;
• krēpu dezintegratori: acetilcisteīns, Fluimucil.

Preparāti tiek ielej miglotāja uztvērējā un ieelpoti pēc ierīces ieslēgšanas. Viņu iecelšanu veic tikai speciālists.

Daži tautas aizsardzības līdzekļi liecina par augstu efektivitāti hroniska bronhīta paasinājumu ārstēšanā. Šeit ir dažas efektīvas receptes:

1. 1. Līdzekļi ar medu, citronu un glicerīnu. Vārīšanas recepte: citronu ņem vidēja izmēra, caurdurtās vietās ar čigānu adatu un 5 minūtes ievieto verdoša ūdens traukā. Augļi tiek iegūti, no tā izspiež sulu. Sulu ielej standarta 250 ml vārglāzē un pievieno 2 ēdamk. l glicerīns. Sastāvdaļas ir sajauktas. Tad ievietojiet medu, vēlams šķidrumu, uz tvertnes malu. Visas sastāvdaļas ir sajauktas. Saglabāts sastāvs ledusskapī. Pieņemts tukšā dūšā un 1 ēd.k. l 4 - 8 reizes dienā atkarībā no izpausmju smaguma.
2. 2. Pretsāpju sīpolu novārījums. Sagatavots šādi: tiek ņemti 3 vidēji sīpoli, mizoti, smalki sasmalcināti un ievietoti pannā ar pienu. Šim sastāvam ir pietiekami 3 glāzes piena. Līdzeklis ir vārīts, kamēr sīpoli ir mīksti. Kad gatavs, medus pievieno pannai ar ātrumu 1 tējk. uz 1 ēdamk. Pieņemts 1 ēd.k. l katru stundu 3 dienas.
3. 3. Melnais redīsi ar medu. To lieto kā efektīvu klepu. Vārīšanai tiek ņemts vesels sakņu dārzenis. Sietu sagriež ar nazi. Padziļinājumā ielieciet 1 ēd.k. l medus, un serdeņi un vāciņi tiek atgriezti pie griezuma vietas. Pēc tam dārzeņu ievieto tasē ar augstām malām un atstāj uz nakti istabas temperatūrā. Šajā laikā no tā iegūst sulu. Redīsi var tikt izmantoti vairākas reizes. Lai to izdarītu, medus periodiski pievieno padziļinājumam. Ņem sulu 1 ēdamk. l 4 reizes dienā divu nedēļu ārstēšanas kurss.
4. 4. Līdzeklis pret bronhītu uz propolisa pamata. To pagatavo šādi: tiek ņemts 10 g biškopības produkts, kas sarīvēts ar rīsu palīdzību un salocīts īpašos ēdienos. Pievieno 100 g izkausētā sviesta un 100 g medus. Visas sastāvdaļas ir sajauktas. Saglabāts sastāvs ledusskapī. Tas tiek ņemts 1 reizi dienā atšķaidītā veidā ar ātrumu 1 tējk. uz pusglāzi silta ūdens.

Hronisks bronhīts ir nopietna slimība, kas prasa obligātu ārstēšanu.