Izmantojot modernās metodes mandeļu izņemšanai, pēcoperācijas komplikāciju attīstības risks ir samazinājies par 3 reizēm. Atteikšanās no vispārējās anestēzijas un kompetentas antibakteriālas ārstēšanas novērš alerģiskas reakcijas un septiskā iekaisuma rašanos.
Raksta saturs
Neskatoties uz to, mandeļu likvidēšanas negatīvās sekas pastāv un lielā mērā ir saistītas ar rehabilitācijas programmas noteikumu neievērošanu.
Tonsillektomija ir daļēja vai pilnīga limfadenoidu formu (palatīna mandeļu) noņemšana ar operāciju.
Darbība tiek veikta tikai ārkārtējos gadījumos nopietnu pēcinfekcijas komplikāciju un adenoidu veģetācijas gadījumā, ko raksturo mandeļu izplatīšanās.
Mandeles izņemšanas cēloņi
Kāds ir iemesls mandeļu izņemšanai? Operācijas sekas nav tik kritiskas, kādas parasti tiek uzskatītas par medicīnas aprindām. Tomēr palatīna mandeles aktīvi iesaistās vietējās imunitātes veidošanā, tāpēc operācijas tiek veiktas tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Pat daļēji nedarbojas amygdala sintezē ievērojami vairāk imūnglobulīna nekā atlikušā imūnsistēmas sastāvdaļa.
Palatīnas mandeles (dziedzeri) - pārī ovāli veidoti orgāni, kas atrodas kakla padziļināšanā aiz palāta arkām. Viņiem ir vaļīga struktūra, jo pastāv liels daudzums sprādzienu (kriptu) un folikulu. Visi patogēni, kas iekļūst ENT orgānos caur muti, šķērso „filtru”, ko pārstāv dziedzeri. To ieskauj liels skaits imūnsistēmu, un tās ātri iznīcina. Bet, attīstot sekundāro imūndeficītu, hipovitaminozi un citus faktorus, patogēni var būt lokalizēti limfadenoido audos un izraisīt iekaisumu.
Tunkšu izņemšana pieaugušajiem tiek veikta šādu iemeslu dēļ:
- adenoidīts;
- hronisks tonsilīts;
- ļaundabīgi audzēji;
- miežu vēnu tromboze;
- paratonsilāru abscess;
- smaga tonsilīta gaita.
Nenormāla dziedzeru izgriešana var izraisīt smagas komplikācijas. Ja streptokoku infekcija ir lokalizēta iekaisuma centros, tā izplatīšanās var izraisīt reimatisma, glomerulonefrīta, meningīta un perikardīta attīstību.
Komplikāciju veidi
Vai ir bīstami sagriezt mandeles? Tonsillectomy sekas ir nosacīti iedalītas trīs kategorijās: asiņošana, lokālas un vispārējas komplikācijas. Ja nav hronisku slimību un pienācīga pirmsoperācija, komplikāciju risks tiek samazināts gandrīz līdz nullei. Tomēr tādas patoloģijas kā diabēts, neparasti lielas vēnas un imūndeficīts var izraisīt negatīvas sekas.
Pacienti, kuriem ir tonsillectomized, joprojām ir medicīniskā personāla pārbaudē 5-7 dienas, un tas ir saistīts ar iespējamu aizkavētu asiņošanu.
Augsta temperatūra pēc mandeļu noņemšanas var ilgt 2-3 dienas. Mehānisko audu bojājumi izraisa iekaisuma reakcijas, kas ir viens no galvenajiem hipertermijas cēloņiem.
Tas ir svarīgi! Aizkavēta asiņošana rīklē var izraisīt asins aspirāciju un turpmāku bronhopneumonijas attīstību.
Lai izslēgtu septiskā iekaisuma un asiņošanas iespējamību, pēc operācijas pacientam jāievēro vairāki svarīgi noteikumi:
- izspiest siekalu un asins svītras dvielī;
- nerunājiet par vienu dienu;
- 10 stundas pēc procedūras patērē tikai atdzesētus dzērienus.
Pacienta uzturs sastāv tikai no šķidra pārtikas, kas saistīts ar risku, ka pārtikas daļiņas var sabojāt rīkles gļotādu. Šo noteikumu neievērošana var izraisīt bojātu darbību un asiņošanu.
Vietējās un reģionālās komplikācijas
Okolomindalkoy audu un dziedzeru atdalīšana bieži ir vietējo reģionālo septisko komplikāciju cēlonis. Pilnīga mandeļu rezekcija bieži ir nepieciešama, ja rodas difūzs iekaisums gļotādas gļotādā un attīstās paratonsilāri abscess. Atteikums veikt antibiotikas pēcoperācijas periodā ievērojami palielina šādu seku risku:
- akūta febrilā faringīta - aizmugurējās rīkles sienas gļotādas iekaisums un reģionālie limfmezgli;
- faringālās sienas abscess - strutainā epitēlija iekaisums iekaisušā audu rajonā;
- pēcoperācijas difterija - rīkles gļotādas bojājums ar tam sekojošu baltu plēvju veidošanos uz rīkles sienām.
Tas ir ārkārtīgi reti pēc tam, kad vidusauss tympanic dobumā ir iekaisusi tonsillectomy iekaisums.
Parasti patoloģiskos procesus izraisa vienlaicīga adenotomija vai nelabvēlīgi epidemioloģiskie apstākļi.
Vispārinātās komplikācijas
Dziedzeru noņemšana ir pilns ar vispārēju komplikāciju parādīšanos, kas visbiežāk notiek pret sirds septisko iekaisumu. Ja zemas pakāpes drudzis pēc operācijas ilgst vairāk nekā 2-3 dienas pēc kārtas, tas var liecināt par šādu patoloģiju attīstību:
- Septome - septiska komplikācija, ko raksturo drudzis un faringālo venozo pinumu tromboze;
- agranulocitoze - patoloģiskas izmaiņas asins bioķīmiskajā sastāvā, kas notiek, ņemot vērā granulocītu koncentrācijas strauju samazināšanos - vienu no svarīgākajām sērijas leikocītu frakcijām;
- acetonēmija (ketoze) - ķermeņa vielmaiņas stāvokļa patoloģiskas izmaiņas, ko raksturo ketona struktūru (acetona) koncentrācijas palielināšanās asinīs; ketoze izraisa nervu sistēmas bojājumus un pat nāvi.
Tas ir svarīgi! Akūtas laringālās tūskas gadījumā pastāv aizdegšanās risks, ko var novērst tikai ar ārkārtas traheotomiju.
Mandeļu ieguve pieaugušajiem ir viena no vienkāršākajām operācijām otolaringoloģijā, kas ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Tomēr, ja netiek ievērota pretbakteriāla pēcoperācijas terapija, pastāv septiskā audu iekaisuma risks. Ja Jūs nepārtraucat iekaisumu laikā, tas var izraisīt subatrofisku faringītu, limfātisko audu hiperplāziju, parestēziju utt.
Dziedzera izņemšanas ietekme pieaugušajiem un bērniem
Palatīnas mandeles (dziedzeri) - mazi veidojumi mutes dobumā, kas aizsargā cilvēkus no vīrusiem un baktērijām. Dažos gadījumos viņi pārtrauc pildīt savas funkcijas, kas noved pie negatīvām sekām organismam un prasa operāciju, lai noņemtu mandeles.
Pros
Patogēnu faktoru ietekmē mandeles var iekaist. Šo stāvokli sauc par tonsilītu, kura hronisko formu papildina dziedzeru aizsargājošo aktivitāšu pārtraukšana un to pārveidošanās par pastāvīgas infekcijas un ķermeņa intoksikācijas karstumu.
Slimība var izraisīt šādas komplikācijas:
- Biežas kakla sāpes.
- Reimatiskā sirds slimība.
- Nieru darbības traucējumi (pielonefrīts, nieru mazspēja).
- Dažāda rakstura ādas izsitumi.
- Traucējumi vairogdziedzera.
Mīnusi
Tonsils veicina imunitātes veidošanos, kalpo par ķermeņa filtru un barjeru patogēnām baktērijām. Pēc operācijas, lai tos noņemtu, elpošanas ceļu biežums palielinās, īpaši jaunībā. Tādēļ ārsti uzskata dziedzeru izņemšanu par nevēlamu un ārkārtēju pasākumu, un vispirms iesaka izmēģināt alternatīvas metodes, kuru mērķis ir atjaunot to funkciju:
- Mazgāšana un gargling.
- Ķermeņa sacietēšana, lai uzlabotu imunitāti.
- Gaida - bērniem vecumā no 13 līdz 14 gadiem mainās hormonālais līmenis un saistaudu audi, kas var palīdzēt atrisināt šo problēmu.
- Mandeļu "griešanas" (saīsināšanas) metode ir to daļēja noņemšana, kā rezultātā samazinās infekcijas fokuss. Laika gaitā izplešas limfātiskais audums, kas veido dziedzeri, un tie iegūst normālu izmēru.
Indikācijas
- Jugulāro vēnu trombozes vai asins saindēšanās (sepse) attīstība regulāras iekaises kakla laikā.
- Tendence uz reimatiskām slimībām - pacientam ir radinieki, kuriem ir sirds vai nieru komplikācijas, kas saistītas ar beta-hemolītisko streptokoku grupu A.
- Stabila smaga iekaisis kakls - ar augstu drudzi, smagu iekaisis kaklu, bagātīgu uzpūšanos.
- Konservatīvas ārstēšanas neveiksme - mandeļu pietvīkums, antibiotiku kursi, fizikālā terapija nerada stabilu remisiju.
- Kakla abscesa veidošanās regulāras iekaises kakla laikā.
- Alerģija pret antibiotikām saistībā ar smagām slimības epizodēm.
- Augsta saslimstība ar slimībām - vairāk nekā 7 stenokardijas gadījumi gadā, 5 gadījumi katrā no pēdējiem 2 gadiem vai 3 gadījumu gadījumi pēdējos 3 gados.
- Pārmērīgi palielināts mandeles traucē normālu elpošanu, kas var izraisīt krākšanu vai miega apnoja.
Kontrindikācijas
Sekas
Var rasties dziedzeru atdalīšana ar dažām pēcoperācijas komplikācijām:
- Asiņošana - parasti notiek pirmajā dienā pēc operācijas. Tas ir bīstami ne tikai asins zudums, bet arī nonākšana elpceļos miega laikā, kas var novest pie nosmakšanas (nosmakšanas). Neliela asiņošana, kas notiek 5-8 dienas pēc mandeļu izņemšanas, parasti ir saistīta ar krūmāju izvadīšanu.
- Infekcijas un iekaisuma procesu attīstība ir raksturīga novājinātiem pacientiem vai ārsta norādījumu neievērošanas gadījumā.
- Alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem - lai izvairītos no šiem riskiem, pirms operācijas alerģiski pacienti tiek ārstēti ar antihistamīniem.
- Deg gļotādas un mīkstos audus - var rasties ar dažām dziedzeru noņemšanas metodēm.
Procedūras ilgtermiņa negatīvās sekas ir šādas:
- Vietējās šūnu imunitātes vājināšanās - aptur makrofāgu (šūnu, kas iesaistītas cīņā pret baktērijām un vīrusiem) ražošanu, ko veic mandeles.
- Samazināta humorālā imūnreakcija - samazina antivielu veidošanos pret patogēniem mikrobiem, par kuriem ir atbildīga dziedzera limfocīti.
- Infekcijas iekļūšana elpceļos - palielinās laringīta, faringīta, traheīta, bronhīta, tostarp obstruktīvas, sastopamība.
- Var rasties antialerģiskas aizsardzības mazināšana - var rasties dažādas dermatozes, kā arī alerģiskas bronhu spazmas (bronhiālā astma).
Pozitīvie dziedzera izņemšanas aspekti:
Darbība
Tonsillectomy (mandeles noņemšana) tiek veikta tukšā dūšā un visbiežāk vispārējā anestēzijā. Operācijas laikā pacientiem (gan pieaugušajiem, gan bērniem) parasti tiek ievadīta deksametazona - kortikosteroīdu hormona - injekcija, kas var samazināt operācijas nelabvēlīgo ietekmi (slikta dūša, vemšana, sāpju sindroms). Darbību var veikt vairākos veidos.
"Aukstā" noņemšana
Tas ietver ķirurģisku instrumentu (skalpeli, stiepļu cilpu) izmantošanu, caur kuru dziedzeri tiek atdalīti no apkārtējiem audiem. Neliela asiņošana, kas rodas, griežot traukus, tiek izvadīta ar īpašiem hemostatiskiem sūkļiem vai ar rokām saistītus kuģus. Metodes priekšrocība ir mazāka asiņošanas varbūtība pēc operācijas.
Karstās tonizējošās zarnas
To veic ar speciāliem instrumentiem, kas rada siltuma plūsmu, sagriež un sadedzina mandeļu audus. Procedūras ilgums un asiņošanas daudzums ir zemāks nekā „aukstās” izņemšanas laikā, bet brūču dzīšana aizņem ilgāku laiku blakus esošo audu bojājumu dēļ, un turpmākās asiņošanas risks ir lielāks.
Karstās metodes ietver:
- Mandeļu lāzera noņemšana - darbība, izmantojot lāzeri.
- Radio viļņa tonzele - īsviļņu radiators ir griezējinstruments.
- Aukstā plazmas apstrāde, izmantojot jonizētu gāzes plūsmu.
- Ultraskaņas skalpelis - izmanto spēcīgus ultraskaņas starojuma avotus.
Rehabilitācija
Atveseļošanās periods ilgst aptuveni 2-3 nedēļas, pirmās dienas ir jāiztērē slimnīcā.
Pēc operācijas ir iespējams:
- Neliela asiņošana - parasti apstājas pēc 2-3 stundām. Pacientam ir jāatrodas uz sāniem, piespiežot izplūdi īpašā traukā.
- Slikta dūša un vemšana - šos nosacījumus var novērst, izmantojot zāles.
- Ārstnieciskas ķermeņa sajūta rīklē - saistīta ar audu pietūkumu, viena pati iziet.
- Temperatūras pieaugumu uzskata par normālu ķermeņa reakciju.
- Iekaisis kakls - palielinās anestēzijas izbeigšanas gadījumā, ko aptur anestēzijas līdzekļi.
- Izmaiņas balsī - aizsmakums un problēmas ar diktāciju rodas sakarā ar gļotādas tūsku, narkotiku darbību, sāpju sindromu. Pakāpeniski situācija normalizējas.
- Aizkavēta deguna elpošana - izvadīta ar pilieniem, novēršot pietūkumu.
- Slikta elpa - rodas no fibrīna proteīna, kas aptver brūces ar filmu un veicina dzīšanu. Fibrīna plāksne pazūd 5-7 dienu laikā.
- Sāpes, kad pagriežat kaklu, var saglabāties vairākas nedēļas.
Ieteikumi agrīnai rehabilitācijai ir:
- Īpaša pārtika - pirmajā dienā pēc operācijas nevajadzētu ēst. Nākamajā nedēļā ēdienam jābūt mīkstam, šķidram vai berzētam, nevis karstam. Cieti, skābi, pikanti un pikanti ēdieni, alkohols, gāzētie dzērieni var kairināt gļotādu.
- Dzeršanas režīma ievērošana - dažas stundas pēc operācijas jūs varat dzert kādu siltu vai aukstu ūdeni. Nākotnē, pat ja norīšana ir apgrūtināta, dzeramā šķidruma daudzumam bērnam ir jābūt 1-1,5 litriem dienā un 1,5-2 litriem pieaugušajam.
Dziedzera izņemšana: ķirurģiskas iedarbības
Tumsa izņemšana ir šāda veida procedūra, kurā komplikācijas nenotiek ļoti bieži, jo to uzskata par vienu no vienkāršākajām operācijām.
Tomēr jebkura ķirurģiska iejaukšanās, tostarp šāda vienkārša un izplatīta iejaukšanās, var negatīvi ietekmēt pacientu gan paša pacienta ķermeņa īpašību dēļ, gan ķirurga kļūdas dēļ operācijas laikā. Kādas ir neveiksmīgas darbības sekas?
Dziedzera izņemšana: sekas, kurām nav nepieciešama ārstēšana
Pēc operācijas ķermenis ir smagi stresa apstākļos, it īpaši, ja kāda no tās daļām ir pilnībā noņemta, tas ir, dziedzeri. Pēc mandeļu izņemšanas bieži rodas nepatīkama sajūta, piemēram, ļoti smaga iekaisis kakls, kas var ilgt vairākas nedēļas. Nedomājiet, ka tas nozīmē kaut ko sliktu jūsu ķermenim: tikai ievainotā kakla vēl aizvien piedzīvo stresu pēc iejaukšanās un pierod tās jauno stāvokli. Dažreiz šīs sāpes var ilgt trīs vai četras nedēļas, tāpēc neuztraucieties par to.
Bet, ja sāpes turpinās ilgāk, tad tas jau ir nopietns iemesls konsultēties ar ārstu atkārtotai pārbaudei, jo tas jau ir novirze no normas.
Dziedzera izgriešana noved pie tā, ka jūs zaudējat orgānu, kas iepriekš veica noteiktas funkcijas, proti, aizsargāt ķermeni no visa veida infekcijām.
Diemžēl tagad ir daudz vieglāk uzņemt kādu vīrusu slimību, jo jūsu dabīgie palīgi vairs nesargā jūs. Pēc tam var rasties faringīts vai bronhīts, kas var turpināties diezgan bieži, līdz ķermenis atjauno imūnsistēmu tādā veidā, ka tas var pasargāt sevi bez mandeļu palīdzības.
Īpaši spēcīga ir dziedzeru atdalīšana bērniem ar sliktu veselību, lai gan, no otras puses, bērna ķermenim ir daudz vieglāk atjaunot savas iekšējās sistēmas, nekā tas ir pieaugušajam, kurš tiks pārbūvēts ilgu laiku. Lai gan tas viss ir atkarīgs no sākotnējās cilvēka imunitātes un ķermeņa spējas pielāgoties.
Ķirurģija dziedzeru noņemšanai bieži noved pie tā, ka kakla gļotāda var ātri iekaisties pārāk aukstu dzērienu un pārtikas dēļ. Šī blakusparādība, visticamāk, laika gaitā izzudīs, bet kādu laiku pēc operācijas - dažreiz pietiekami ilgi - jums vajadzētu ēst aukstos ēdienus un aukstos dzērienus nelielos daudzumos, līdz ķermenis tiek izmantots. Dažreiz šim režīmam ir jāievēro visa dzīve.
Dziedzera izņemšana: sekas, kas prasa medicīnisku iejaukšanos
Diemžēl ir arī tādas blakusparādības, kas prasa atkārtotu medicīnisku iejaukšanos vai pat citu darbību. Īpaši tas, ka dziedzeru izņemšana vietējā anestēzijā, ir pilna ar to: fakts ir tāds, ka pacientam nevajadzētu runāt operācijas dienā, bet nākamajā dienā ieteicams uzturēt maksimālo runas aktivitāti tā, lai neradītu tapas rīklē. Tomēr pacients jūtas sāpes un mazliet baidās runāt.
Šis dziedzeru izņemšanas trūkums vispārējā anestēzijā: pacients vienkārši guļ vienu dienu un pamodās nākamajā dienā un sāk brīvi runāt, gandrīz nepievēršot uzmanību sāpēm. Tomēr vispārējai anestēzijai ir savas briesmas: vispārējā anestēzija ir ļoti spēcīgs trieciens ķermenim, un ārsti to parasti neiesaka, ja ir alternatīva vājākai, bet drošākai vietējai anestēzijai. Lai gan anestēzijas izvēle, ja tā sākotnēji nav letāla, vienmēr paliek pacientam.
Dziedzera izņemšanas operācijas ietekme
Tonsil noņemšana (tonsillectomy) ir diezgan vienkārša ķirurģiska procedūra, bet, tāpat kā jebkura darbība, var radīt smagas sekas.
Var būt vairāki iemesli: no pacienta sākotnējā veselības stāvokļa līdz nepareizām ārstējošā ārsta darbībām. Protams, ir vēlams, lai mandeles netiktu novadītas uz valsti, kurā to noņemšana ir nepieciešama, bet, ja procedūra ir neizbēgama, jums ir jāapzinās iespējamās sekas.
Tonsil funkcijas
Tonsils - ļoti svarīga cilvēka imūnsistēmas daļa. Mikrobi un baktērijas, kas iekļūst organismā caur gaisa pilieniem, ir pirmās, kas jāievēro nazofarneksā. Tonsils atrodas starp mutes dobumu un rīkli, ko aizsargā gļotāda.
Šo orgānu funkcijas tiek samazinātas līdz diviem galvenajiem: asins veidošanās un imunitātes attīstība.
Ne tik sen tortillektomija (dziedzeru noņemšana) tika uzskatīta par ikdienas darbību, jo tā tika veikta, lai novērstu nieru un bērnu sirds iekaisumu. Bet ķermeņa glābšana no smagākām slimībām noveda pie svarīgas tās aizsardzības daļas atņemšanas.
Dziedzeri ir daļa no imūnās un limfātiskās sistēmas. Lasiet vairāk šeit.
Ir norādes, ka ķirurģiska iejaukšanās ir neizbēgama:
- hronisks tonsilīts, ko izraisa bieža stenokardijas atkārtošanās;
- strutaina audu iekaisums (abscesi), kas stiepjas uz balsenes;
- elpošanas ceļu dziedzeru pārklāšanās;
- pēkšņa smaga imunitātes samazināšanās;
- bieža stenokardija (vairāk nekā 3 reizes gadā).
Tomēr katram gadījumam ir nepieciešama individuāla pieeja. Ne visi lielie mandeles ir jānoņem, bet mazie var slēpt milzīgu apdraudējumu veselībai.
Sekas
Mandeļu izņemšanas sekas ir vienādas gan bērniem, gan pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm.
Vienojoties par operāciju, jums jāzina, ko jūs zaudējat:
Tonnillektomijas noliegšana radīs šādas sekas:
Kontrindikācijas šādai operācijai:
- slikta asins recēšana;
- nopietnas sirds un nieru problēmas;
- smaga hipertensija;
- diabēts, tuberkuloze;
- dažādas akūtas infekcijas slimību formas;
- grūtniecības trešajā trimestrī.
Iespējamās komplikācijas
Pēc dziedzeru izņemšanas ir iespējamas šādas komplikācijas:
Ķermeņa reakcija uz tonillektomiju bērniem un pieaugušajiem ir nedaudz atšķirīga. Bērniem bieži ir drudzis, slikta dūša (mazāk vemšana) pēc procedūras, reizēm mainās balss laiks, ne tikai kakls, bet arī apakšžoklis un kakla sāpes.
Parasti bērna ķermenis vieglāk iztur šādu stresu, un nedēļas laikā tas tiek galā. Pieaugušajiem mutē var būt nepatīkama garša, drudzis, reti asiņošana. Atveseļošanās periods ilgst ilgāk, sāpīgāks.
Lai nesāktu ķirurģiju, izmēģiniet limfodrenāžas masāžu kā profilaksi.
Tātad, ja jūsu mandeles ir pilnībā pārtraucis pildīt savu uzdevumu, nodarīt tikai kaitējumu ķermenim, tad jums nebūtu jābaidās doties pie ārsta, jo iespējams operācijas mērķis.
Tumbru izņemšana pieaugušajiem
Vai ir iespējams un nepieciešams noņemt mandeles, un vai tas sāp? Krampji, tāpat kā citi orgāni, ir pakļauti dažādām slimībām. Ir gadījumi, kad slimība sasniedz tik lielus apmērus, ka mandeļu izņemšana ir obligāta.
Tas nozīmē, ka mandeļu izņemšana notiek tikai ārkārtējos gadījumos, pēc rūpīgas pārbaudes, un šodien ir daudz veidu, kā pacients nebija tik sāpīgs.
Ārsti izraksta šādas norādes, lai noņemtu mandeles pieaugušajiem rīklē:
Bieža strutainas tonsilīta izpausme, tas nozīmē, ka slimība izpaužas vairāk nekā četras reizes gadā; Novērotais reaktīvais artrīts; Nepietiekama konservatīva stenokardijas ārstēšana, tai skaitā: atkārtotu antibiotiku kursu, fizioterapijas un mandeļu skalošana, kas nedod pozitīvus rezultātus; Dažreiz ir spontāna un neapzināta elpošanas ceļu slēgšana; Ir novēroti nieru bojājumi, tas ir, slimības, piemēram, hroniska nieru mazspēja un pielonefrīts; Hroniska reimatiska slimība vai reimatisks drudzis, ko izraisīja streptokoki; Ievērojams imunitātes samazinājums; Spēcīga mandeļu aizaugšana, kas novērš pārtikas normālu lietošanu un elpošanu caur degunu; Stenokardiju sarežģī dažādi perpendikulāri abscesi.
Ir vairāki stereotipi par mandeļu noņemšanu, un šeit ir galvenie:
Hroniskas iekaisis kakls, mandeļu izņemšana pieaugušajiem ir obligāta, pretējā gadījumā būs nelabvēlīga ietekme. Šis stereotips ir kļūdains, jo jebkādas ķirurģiskas procedūras rīklē tiek veiktas tikai ārkārtējos gadījumos. Piemēram, ārsts var izmantot šīs zāles, ja infekcija apdraud cilvēka dzīvi. Talku noņemšana rīklē ir operācija, kurai nepieciešama vispārēja anestēzija, jo tā ir diezgan sāpīga. Protams, ja jūs noņemsiet mandeles rīklē, izmantojot klasiskās metodes, izmantojot šķēres, skalpeli un viru, tas būs sāpīgs un operācijas ilgums dubultosies. Lai tā nebūtu tik sāpīga, tiek izmantota vispārējā anestēzija. Bet šobrīd ir alternatīvi veidi, kā noņemt rīkles rīklē. Šīs metodes ietver radiofrekvenču un lāzeru metodes mandeļu likvidēšanai pieaugušajiem. Protams, ar šādām mandeļu izņemšanas metodēm pacients nebūs tik sāpīgs, un sekas nebūs tik lielas. Veicot operāciju, lai noņemtu mandeles pieaugušajiem, smaga asiņošana rodas rīklē. Šis viedoklis ir arī kļūdains, jo spēcīga asiņošana cilvēka organismā var notikt tikai dažādu lielo kuģu traumu dēļ. Tas nozīmē, ka bojājumi maziem kuģiem nevar izraisīt asiņošanu. Turklāt, kad dziedzeri tiek izvilkti, mazie trauki ātri trombē. Turklāt, lai pirms operācijas nodrošinātu lielāku drošību, ārstam ir jāveic asins recēšanas tests. Tas nozīmē, ka gadījumā, ja nesaskan ar asins koagulācijas rādītāju normām, operācija ir jāatliek uz noteiktu laiku. Lieli kuģi netiek izvilkti, bet tiek pakļauti elektrokauterācijai vai tiek iznīcināti neatkarīgi pēc lāzera iedarbības. Ir tādas pamata metodes mandeļu noņemšanai, piemēram, ultraskaņas un lāzera noņemšana, kā arī kriodestrukcija. Pēc mandeļu izņemšanas ir lielas sekas, proti, personai ir pilnībā liegta elpceļu aizsardzība no dažādām infekcijām un vīrusiem. Šis stereotips daļēji ir taisnība, jo patiešām persona daļēji atņem elpceļu aizsardzību pret infekcijām un vīrusiem, bet šodien ir iespējams nepilnīgi izņemt mandeles pacienta rīklē. Medicīnas terminoloģijā tukšo mandeļu izņemšana rīklē tiek saukta par ablāciju. Ablācijas laikā sagriež tikai augšējo slāni vai skartās mandeļu vietas. Iesniegtā metode var tikt veikta tikai ar kriodestrukciju, lāzeru, šķidro plazmu vai ultraskaņas apstrādi. Pateicoties piedāvātajai metodei, ir iespējams veikt daļēju mandeļu noņemšanu, un tas ļauj saglabāt limfoido audu rīklē, ietaupot elpceļu imūnsistēmu.
Šodien ir iespējams noņemt mandeles ar dažādām metodēm, kuras katram pacientam izvēlas atsevišķi, pamatojoties uz veiktajiem testiem. Tātad, kādas metodes jūs varat noņemt mandeles?
klasika; lāzers; elektrokoagulācija; izmantojot šķidro slāpekli; šķidro plazmu; ultraskaņa.
Pēc mandeļu noņemšanas pacients tiek novietots labajā pusē, un ledus uzklāj uz kakla, kas palīdzēs izvairīties no tādām sekām kā smaga asiņošana. Turklāt ārsts nosaka antibiotiku lietošanu, lai noteiktu laika periodu izvairītos no dažādu infekciju veidošanās, kas katram pacientam tiek izvēlēts arī individuāli.
Pirmo 24 stundu laikā pacients var dzert nelielu daudzumu ūdens, un pārtikas patēriņš ir ierobežots. Pacients var izmantot tikai smalki rīvētu un šķidru pārtiku, un tam jābūt aukstam.
Pretējā gadījumā pacients ne tikai slims, bet var arī asiņot. Ja tiek ievēroti visi noteikumi, brūce dziedēs piecu dienu laikā, un pilnīga pacienta atveseļošanās var aizņemt aptuveni divas nedēļas.
Pēcoperācijas rehabilitācijas laikā var novērot mazliet apgrūtinātu elpošanu ar degunu, bet tas izzudīs, tiklīdz samazinās limfātisko audu pietūkums. Lai mazinātu veselību, varat izmantot deguna pilienus, kurus var lietot ne vairāk kā četras reizes dienā. Turklāt šādus pilienus var lietot piecas vai septiņas dienas.
Pēc šādas operācijas var rasties neliela asiņošana, tās rašanās cēlonis var būt nepilnīga adenoīdu izņemšana. Tas nozīmē, ka deguna galā bija mazs gabals, kas asiņo. Šādā gadījumā steidzami jāinformē ārsts. Visticamāk, ārsts nozīmēs otru ķirurģisku iejaukšanos, proti, atlikušo adenoīdu daļiņu noņemšanu.
Kontrindikācijas
Vai ir kontrindikācijas mandeļu noņemšanai rīklē? Iepriekš deviņdesmit procentos mandeļu slimību gadījumu tika veikta operācija, lai tos likvidētu, un šodien šāda operācija tiek veikta ļoti reti. Protams, pastāv kontrindikācijas, un tās ir sadalītas absolūtās un relatīvajās. Relatīvā ir šādas kontrindikācijas:
pirmā cukura diabēta slimība; aktīvi attīstot tuberkulozi; dažādi vēzi; plaušu slimību dekompensācija; asinsrites slimības, kas izraisa recēšanas traucējumus; otrā tipa diabēta dekompensācija; sirds un asinsvadu sistēmu patoloģiju dekompensācija; Relatīvās vai īslaicīgās mandeļu noņemšanas kontrindikācijas ir šādas: grūtniecība; dažādu hronisku slimību paasināšanās; akūtas slimības, piemēram, rinīts, bronhīts, sinusīts, laringīts, faringīts un tamlīdzīgi.
Tagad ņemiet vērā iespējamās sekas, kas var rasties pēc mandeļu izņemšanas rīklē. Papildus dažādām šādas operācijas komplikācijām, piemēram, infekcijai, asiņošanai un dažādiem kakla limfoido audu apdegumiem, var rasties šādas sekas:
humorālās imūnās atbildes vājināšanās; var rasties asiņošana; alerģisku bronhu spazmu rašanos, kā arī alerģisku infekciju; ievērojams pacienta vietējās šūnu imunitātes samazinājums; elpceļu infekcijas, kas rodas tādās slimībās kā faringīts, traheīts, laringīts vai bronhīts.
Tāpēc mandeļu noņemšana gan pieaugušajiem, gan bērniem tiek veikta tikai pēc ārstējošā ārsta lēmuma, kurš pieņem lēmumu, pamatojoties uz veikto testu rezultātiem.
Ļoti svarīgi ir arī atzīmēt, ka ir gadījumi, kad nav iespējams to izdarīt bez mandeļu izņemšanas, bet ķirurģiskas iedarbības dēļ dabiski ir arī to priekšrocības.
Ja mandeles netiek izņemtas laikā, to iekaisums var izraisīt sirdsdarbības komplikācijas, kā arī nieru locītavas. Vēl viena šāda operācija var palīdzēt atrisināt problēmas ar hroniskām elpceļu slimībām.
Dažiem pacientiem, kuri cietuši no hroniskas tonsilīta, nolemj noņemt mandeles. Kādos gadījumos tiek parādīta darbība, kā tā tiek veikta un kādas sekas mēs varam sagaidīt no tā?
Kad jums ir nepieciešams noņemt mandeles
Bieža hroniska tonsilīta paasināšanās ir indikācijas tonzilās tūskas ārstēšanai.
Tunku izņemšana (tonsilektomija) tiek izmantota tikai tad, kad vairs nav iespējams atjaunot imūnsistēmas funkciju. Galvenās darbības norādes ir:
Bieža hroniskas streptokoku tonillīta paasināšanās. Fakts, ka pacienta slimības izraisītājs ir tieši streptokokss, ir jāapstiprina ar asins analīzi antistreptolizīna O titram, tā palielinājums ticami norāda uz organisma reakciju uz streptokoku. Ja antibiotiku lietošana neizraisa titra samazināšanos, tad labāk ir noņemt mandeles, pretējā gadījumā komplikāciju attīstības risks ir augsts, palielinot mandeļu izmēru. Limfoido audu izplatīšanās var izraisīt diskomfortu, ja norij vai miega apnoja (elpošana miega laikā), sirds, audu un nieru bojājumi ķermeņa intoksikācijas dēļ. Lai noskaidrotu saikni starp mandeļu iekaisumu un orgānu slimībām, pacientam tiek prasīts veikt tā sauktos reimatiskos testus - pārbaudīt C-reaktīvo proteīnu, sialskābes un reimatoīdo faktoru. Tas ir stāvoklis, kad iekaisums no mandeles nonāk līdz tiem apkārtējiem mīkstajiem audiem. Parasti patoloģija tiek “klusināta” ar narkotikām, un tikai tad viņi sāk operāciju.
Kā sagatavoties tonizējošajai tēmai
Sagatavošanās tonsilektomijai tiek veikta ambulatori. Pacientam jāiziet virkne testu:
pilnīgs asins skaits, trombocītu skaits, koagulācijas tests (asins skaitīšana recēšanai), urīna analīze.
Jums būs jāpārbauda zobārsts, kardiologs un terapeits. Atklājot patoloģiju, tiek parādīta konsultācija ar attiecīgo ekspertu.
Lai samazinātu asiņošanas risku 2 nedēļas pirms operācijas, pacientam tiek parakstītas zāles, kas palielina asins recēšanu. 3-4 nedēļas viņiem tiek lūgts nelietot aspirīnu un ibuprofēnu.
Darbības diena
Kā tieši operācija notiks, ārsts izlems. Parasti mandeles tiek pilnībā izņemtas. Daļēju tonsilektomiju var veikt ar smagu limfoidisku hipertrofiju.
6 stundas pirms procedūras pacients tiek lūgts pārtraukt ēst, dzert piena produktus un sulas. 4 stundas jūs nevarat pat dzert ūdeni.
Mandeļu izņemšana pieaugušajiem parasti notiek vietējā anestēzijā. Pusstundu pirms operācijas pacientam injicē intramuskulāru ar nomierinošu līdzekli, tad anestēzijas līdzeklis lidokaīns tiek ievadīts audos ap mandeli.
Operācijas telpā pacients sēž krēslā. Iekaisuši orgāni tiek noņemti mutē. Nav nekādu izcirtņu uz kakla vai zoda.
Iespējas tonzildzēšanai:
Tradicionālā darbība. Taksīni tiek izņemti, izmantojot tradicionālos ķirurģiskos instrumentus - šķēres, skalpeli un cilpas.
Pros: metode ir pārbaudīta laika gaitā un ir labi izveidota.
Mīnusi: ilgs rehabilitācijas periods.
Infrasarkanā lāzera ķirurģija. Limfoido audu izgriež ar lāzeri.
Pros: gandrīz pilnīga tūskas un sāpju neesamība pēc procedūras, īstenošanas vieglums, operācija var tikt veikta arī ambulatorā veidā.
Mīnusi: pastāv risks, ka veselos audos, kas apņem amigdalu, rodas apdegumi.
Izmantojot ultraskaņas skalpeli. Ultraskaņa silda audus līdz 80 grādiem un sagriež mandeles kopā ar kapsulu.
Pros: minimālie bojājumi blakus esošajiem audiem, ātra dzīšana.
Mīnusi: pēc operācijas pastāv asiņošanas risks.
Bipolārie radiofrekvenču ablācija (sabrukums). Mandeles tiek nogrieztas ar aukstu radio nazi, nesildot audus. Šī tehnoloģija ļauj noņemt visu amygdala vai tikai tā daļu.
Pros: bez sāpēm pēc operācijas, īss rehabilitācijas periods, zems komplikāciju biežums.
Mīnusi: veic tikai vispārējā anestēzijā.
Visa darbība ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Pēc tā pabeigšanas pacients tiek nogādāts uz palātu, kur tie atrodas labajā pusē. Uz kakla tiek uzklāts ledus iepakojums. Siekalām tiek lūgts spļaut speciālā traukā vai autiņbiksī. Dienas laikā (un ne ilgāk kā 5 stundas no kolbas laika) pacientam nav atļauts ēst, dzert un skalot. Ar spēcīgu slāpes, jūs varat veikt dažas sips no vēsā ūdens.
Biežas sūdzības pēc operācijas - iekaisis kakls, slikta dūša, reibonis. Dažreiz var rasties asiņošana.
Atkarībā no tonzilas izvadīšanas metodes pacients tiek izvadīts mājās 2–10 dienas. Iekaisis kakls saglabājas 10–14 dienas. 5. – 7. Dienā tas strauji palielinās, kas ir saistīts ar garozas novadīšanu no rīkles sienām. Tad sāpes pamazām pazūd.
Lai mazinātu ciešanas, pacientam tiek ievadītas intramuskulāras analgētisko līdzekļu injekcijas. Antibiotikas ir norādītas vairākas dienas pēc operācijas.
Mājas aprūpe
10 - 14 dienu laikā pēc operācijas pacientam ieteicams runāt mazāk.
Uz operētās virsmas parādās balts vai dzeltenīgs zieds, kas pēc ķirurģisko brūču pievilkšanas pilnībā pazūd. Aizliegts rīkoties un dezinficēt kaklu, kamēr zieds turpinās.
Divu nedēļu laikā pēc operācijas pacientam ieteicams:
sarunājiet mazāk, neuzņemiet svaru, ēdiet tikai mīkstu atdzesētu ēdienu (dārzeņu un gaļas biezeņus, zupas, jogurtu, putras), dzeriet vairāk šķidrumu, neiet uz pirti, sauļošanās gultas, nelietojiet lidmašīnas, notīriet zobus un izskalojiet muti, ņemiet tikai atdzist dušas, dzert pretsāpju līdzekļus (zāles, pamatojoties uz paracetomolu). Ir aizliegts lietot ibuprofēnu vai aspirīnu, jo tie palielina asiņošanas risku.
Garša var tikt traucēta vairākas dienas pēc procedūras.
Atgūšanas periods pēc mandeļu izņemšanas aizņem apmēram 2-3 nedēļas. Trešās nedēļas beigās brūces ir pilnībā dziedinātas. Dziedzeru vietā tiek pārklāts rētaudi, kas pārklāts ar gļotādu. Pacientam ir atļauts atgriezties pie parastā dzīvesveida.
Iespējamās komplikācijas
Neliela mandeļu noņemšanas ietekme pieaugušajiem ir:
Asiņošanas risks 14 dienu laikā pēc operācijas. Kad siekalās parādās asins pilieni, pacientam ieteicams gulēt uz sāniem un piestiprināt uz kakla ledus maisu. Ja asiņošana ir intensīva, jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ļoti retos gadījumos (ne vairāk kā 0,1%) balss tonis var mainīties.
Tonsil noņemšana: Plusi un mīnusi
Daudzu pacientu tonillektomijas iecelšana ir neskaidra. Viņus apgrūtina saruna, ka palatīna mandeles ir svarīga imūnsistēmas struktūra, kuras izņemšana ir saistīta ar elpceļu infekciju attīstību un saaukstēšanās biežuma palielināšanos. Baidoties no komplikācijām, daži pacienti atsakās veikt operāciju.
Tomēr ārsti ir steidzami pārliecināt viņus: tonsillectomy nevar ietekmēt pieauguša imunitāti. Fakts ir tāds, ka jau pusaudžu vecuma dziedzeri vairs nav vienīgais filtrs baktēriju un vīrusu iekļūšanas ceļā. Viņi nonāk pie hypoglossal un faringālās mandeles. Pēc operācijas šie limfātiskie veidojumi tiek aktivizēti un pārņem visas izņemto orgānu funkcijas.
Bet mandeļu saglabāšana, norādot to izņemšanas pazīmes, apdraud nopietnu veselības problēmu attīstību. Iekaisuši audi zaudē aizsargājošās īpašības un pārvēršas par infekcijas karstumu. Šādā situācijā, lai atteiktos no tās, tas nozīmē nosodīt sevi par daudz bīstamākām patoloģijām, tostarp sirds, nieru un locītavu slimībām. Sievietēm hroniskas tonsilīta sākums var negatīvi ietekmēt reproduktīvo funkciju.
Operācijas riski tiek novērtēti katrā gadījumā atsevišķi. Šķērslis tās īstenošanai var būt:
asinsvadu slimības, ko papildina bieža asiņošana un kuras nevar izārstēt (hemofilija, Oslera slimība), smaga diabēta, tuberkuloze, III pakāpes hipertensija.
Šādiem pacientiem var būt starpprocedūra - lāzera lacunotomija. Infrasarkanais starojums uz mandeles padara mikroviļņus, caur kuriem plūstošs saturs izplūst.
Pagaidu kontrindikācijas, lai veiktu tonsillectomy ir:
menstruāciju periods, nepietiekami ārstēti kariesa, smaganu slimības, akūtas infekcijas slimības, grūtniecības pēdējais trimestris, tonsilīta paasinājums, jebkuras citas hroniskas slimības paasināšanās.
Skatiet populārus rakstus
Izmantojot modernās metodes mandeļu izņemšanai, pēcoperācijas komplikāciju attīstības risks ir samazinājies par 3 reizēm. Atteikšanās no vispārējās anestēzijas un kompetentas antibakteriālas ārstēšanas novērš alerģiskas reakcijas un septiskā iekaisuma rašanos.
Neskatoties uz to, mandeļu likvidēšanas negatīvās sekas pastāv un lielā mērā ir saistītas ar rehabilitācijas programmas noteikumu neievērošanu.
Tonsillektomija ir daļēja vai pilnīga limfadenoidu formu (palatīna mandeļu) noņemšana ar operāciju.
Darbība tiek veikta tikai ārkārtējos gadījumos nopietnu pēcinfekcijas komplikāciju un adenoidu veģetācijas gadījumā, ko raksturo mandeļu izplatīšanās.
Mandeles izņemšanas cēloņi
Kāds ir iemesls mandeļu izņemšanai? Operācijas sekas nav tik kritiskas, kādas parasti tiek uzskatītas par medicīnas aprindām. Tomēr palatīna mandeles aktīvi iesaistās vietējās imunitātes veidošanā, tāpēc operācijas tiek veiktas tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Pat daļēji nedarbojas amygdala sintezē ievērojami vairāk imūnglobulīna nekā atlikušā imūnsistēmas sastāvdaļa.
Palatīnas mandeles (dziedzeri) - pārī ovāli veidoti orgāni, kas atrodas kakla padziļināšanā aiz palāta arkām. Viņiem ir vaļīga struktūra, jo pastāv liels daudzums sprādzienu (kriptu) un folikulu. Visi patogēni, kas iekļūst ENT orgānos caur muti, šķērso „filtru”, ko pārstāv dziedzeri. To ieskauj liels skaits imūnsistēmu, un tās ātri iznīcina. Bet, attīstot sekundāro imūndeficītu, hipovitaminozi un citus faktorus, patogēni var būt lokalizēti limfadenoido audos un izraisīt iekaisumu.
Tunkšu izņemšana pieaugušajiem tiek veikta šādu iemeslu dēļ:
adenoidīts; hronisks tonsilīts; ļaundabīgi audzēji; miežu vēnu tromboze; paratonsilāru abscess; smaga tonsilīta gaita.
Nenormāla dziedzeru izgriešana var izraisīt smagas komplikācijas. Ja streptokoku infekcija ir lokalizēta iekaisuma centros, tā izplatīšanās var izraisīt reimatisma, glomerulonefrīta, meningīta un perikardīta attīstību.
Komplikāciju veidi
Vai ir bīstami sagriezt mandeles? Tonsillectomy sekas ir nosacīti iedalītas trīs kategorijās: asiņošana, lokālas un vispārējas komplikācijas. Ja nav hronisku slimību un pienācīga pirmsoperācija, komplikāciju risks tiek samazināts gandrīz līdz nullei. Tomēr tādas patoloģijas kā diabēts, neparasti lielas vēnas un imūndeficīts var izraisīt negatīvas sekas.
Pacienti, kuriem ir tonsillectomized, joprojām ir medicīniskā personāla pārbaudē 5-7 dienas, un tas ir saistīts ar iespējamu aizkavētu asiņošanu.
Augsta temperatūra pēc mandeļu noņemšanas var ilgt 2-3 dienas. Mehānisko audu bojājumi izraisa iekaisuma reakcijas, kas ir viens no galvenajiem hipertermijas cēloņiem.
Tas ir svarīgi! Aizkavēta asiņošana rīklē var izraisīt asins aspirāciju un turpmāku bronhopneumonijas attīstību.
Lai izslēgtu septiskā iekaisuma un asiņošanas iespējamību, pēc operācijas pacientam jāievēro vairāki svarīgi noteikumi:
izspiest siekalu un asins svītras dvielī; nerunājiet par vienu dienu; 10 stundas pēc procedūras patērē tikai atdzesētus dzērienus.
Pacienta uzturs sastāv tikai no šķidra pārtikas, kas saistīts ar risku, ka pārtikas daļiņas var sabojāt rīkles gļotādu. Šo noteikumu neievērošana var izraisīt bojātu darbību un asiņošanu.
Vietējās un reģionālās komplikācijas
Okolomindalkoy audu un dziedzeru atdalīšana bieži ir vietējo reģionālo septisko komplikāciju cēlonis. Pilnīga mandeļu rezekcija bieži ir nepieciešama, ja rodas difūzs iekaisums gļotādas gļotādā un attīstās paratonsilāri abscess. Atteikums veikt antibiotikas pēcoperācijas periodā ievērojami palielina šādu seku risku:
akūta febrilā faringīta - aizmugurējās rīkles sienas gļotādas iekaisums un reģionālie limfmezgli; faringālās sienas abscess - strutainā epitēlija iekaisums iekaisušā audu rajonā; pēcoperācijas difterija - rīkles gļotādas bojājums ar tam sekojošu baltu plēvju veidošanos uz rīkles sienām.
Tas ir ārkārtīgi reti pēc tam, kad vidusauss tympanic dobumā ir iekaisusi tonsillectomy iekaisums.
Parasti patoloģiskos procesus izraisa vienlaicīga adenotomija vai nelabvēlīgi epidemioloģiskie apstākļi.
Vispārinātās komplikācijas
Dziedzeru noņemšana ir pilns ar vispārēju komplikāciju parādīšanos, kas visbiežāk notiek pret sirds septisko iekaisumu. Ja zemas pakāpes drudzis pēc operācijas ilgst vairāk nekā 2-3 dienas pēc kārtas, tas var liecināt par šādu patoloģiju attīstību:
Septome - septiska komplikācija, ko raksturo drudzis un faringālo venozo pinumu tromboze; agranulocitoze - patoloģiskas izmaiņas asins bioķīmiskajā sastāvā, kas notiek, ņemot vērā granulocītu koncentrācijas strauju samazināšanos - vienu no svarīgākajām sērijas leikocītu frakcijām; acetonēmija (ketoze) - ķermeņa vielmaiņas stāvokļa patoloģiskas izmaiņas, ko raksturo ketona struktūru (acetona) koncentrācijas palielināšanās asinīs; ketoze izraisa nervu sistēmas bojājumus un pat nāvi.
Tas ir svarīgi! Akūtas laringālās tūskas gadījumā pastāv aizdegšanās risks, ko var novērst tikai ar ārkārtas traheotomiju.
Mandeļu ieguve pieaugušajiem ir viena no vienkāršākajām operācijām otolaringoloģijā, kas ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Tomēr, ja netiek ievērota pretbakteriāla pēcoperācijas terapija, pastāv septiskā audu iekaisuma risks. Ja Jūs nepārtraucat iekaisumu laikā, tas var izraisīt subatrofisku faringītu, limfātisko audu hiperplāziju, parestēziju utt.
Komplikācijas pēc mandeļu izņemšanas pieaugušajiem
Dažiem pacientiem, kuri cietuši no hroniskas tonsilīta, nolemj noņemt mandeles. Kādos gadījumos tiek parādīta darbība, kā tā tiek veikta un kādas sekas mēs varam sagaidīt no tā?
Tunku izņemšana (tonsilektomija) tiek izmantota tikai tad, kad vairs nav iespējams atjaunot imūnsistēmas funkciju. Galvenās darbības norādes ir:
- Bieža hroniskas streptokoku tonillīta paasināšanās. Fakts, ka pacienta slimības izraisītājs ir tieši streptokokss, ir jāapstiprina ar asins analīzi antistreptolizīna O titram, tā palielinājums ticami norāda uz organisma reakciju uz streptokoku. Ja antibiotiku lietošana neizraisa titra samazināšanos, tad labāk ir noņemt mandeles, pretējā gadījumā komplikāciju attīstības risks ir augsts.
- Palielināts mandeļu izmērs. Limfoido audu proliferācija var izraisīt diskomfortu, ja norij vai miega apnoja (miega apnoja) sindroms.
- Sirds, audu un nieru audu bojājumi intoksikācijas dēļ. Lai noskaidrotu saikni starp mandeļu iekaisumu un orgānu darbības traucējumiem, pacientam tiek prasīts veikt tā sauktos reimatiskos testus - pārbaudīt C-reaktīvo proteīnu, sialskābes un reimatoīdo faktoru.
- Paratonsilāru abscess. Tas ir stāvoklis, kad iekaisums no mandeles nonāk līdz tiem apkārtējiem mīkstajiem audiem. Parasti patoloģija ir „nomākta” ar narkotikām un tikai tad dodas uz operāciju.
- Konservatīvo terapiju neefektivitāte (ieskaitot medikamentus, mazgāšanu, vakuuma izvadīšanu no mandeles un fizioterapijas).
Sagatavošanās tonsilektomijai tiek veikta ambulatori. Pacientam jāiziet virkne testu:
- pilnīgu asins daudzumu
- trombocītu skaita analīze,
- koagulogramma (asins analīze asins recēšanai), t
- urīna analīze.
Jums būs jāpārbauda zobārsts, kardiologs un terapeits. Atklājot patoloģiju, tiek parādīta konsultācija ar attiecīgo ekspertu.
Lai samazinātu asiņošanas risku 2 nedēļas pirms operācijas, pacientam tiek parakstītas zāles, kas palielina asins recēšanu. 3-4 nedēļas viņiem tiek lūgts nelietot aspirīnu un ibuprofēnu.
Kā tieši operācija notiks, ārsts izlems. Parasti mandeles tiek pilnībā izņemtas. Daļēju tonsilektomiju var veikt ar smagu limfoidisku hipertrofiju.
6 stundas pirms procedūras pacients tiek lūgts pārtraukt ēst, dzert piena produktus un sulas. 4 stundas jūs nevarat pat dzert ūdeni.
Mandeļu izņemšana pieaugušajiem parasti notiek vietējā anestēzijā. Pusstundu pirms operācijas pacientam injicē intramuskulāru ar nomierinošu līdzekli, tad anestēzijas līdzeklis lidokaīns tiek ievadīts audos ap mandeli.
Operācijas telpā pacients sēž krēslā. Iekaisuši orgāni tiek noņemti mutē. Nav nekādu izcirtņu uz kakla vai zoda.
Pros: metode ir pārbaudīta laika gaitā un ir labi izveidota.
Mīnusi: ilgs rehabilitācijas periods.
- Infrasarkanā lāzera ķirurģija. Limfoido audu izgriež ar lāzeri.
Pros: gandrīz pilnīga tūskas un sāpju neesamība pēc procedūras, īstenošanas vieglums, operācija var tikt veikta arī ambulatorā veidā.
Mīnusi: pastāv risks, ka veselos audos, kas apņem amigdalu, rodas apdegumi.
- Izmantojot ultraskaņas skalpeli. Ultraskaņa silda audus līdz 80 grādiem un sagriež mandeles kopā ar kapsulu.
Pros: minimālie bojājumi blakus esošajiem audiem, ātra dzīšana.
Mīnusi: pēc operācijas pastāv asiņošanas risks.
- Bipolārie radiofrekvenču ablācija (sabrukums). Mandeles tiek nogrieztas ar aukstu radio nazi, nesildot audus. Šī tehnoloģija ļauj noņemt visu amygdala vai tikai tā daļu.
Pros: bez sāpēm pēc operācijas, īss rehabilitācijas periods, zems komplikāciju biežums.
Mīnusi: veic tikai vispārējā anestēzijā.
Visa darbība ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Pēc tā pabeigšanas pacients tiek nogādāts uz palātu, kur tie atrodas labajā pusē. Uz kakla tiek uzklāts ledus iepakojums. Siekalām tiek lūgts spļaut speciālā traukā vai autiņbiksī. Dienas laikā (un ne ilgāk kā 5 stundas no kolbas laika) pacientam nav atļauts ēst, dzert un skalot. Ar spēcīgu slāpes, jūs varat veikt dažas sips no vēsā ūdens.
Biežas sūdzības pēc operācijas - iekaisis kakls, slikta dūša, reibonis. Dažreiz var rasties asiņošana.
Atkarībā no tonzilas izvadīšanas metodes pacients tiek izvadīts mājās 2–10 dienas. Iekaisis kakls saglabājas 10–14 dienas. 5. – 7. Dienā tas strauji palielinās, kas ir saistīts ar garozas novadīšanu no rīkles sienām. Tad sāpes pamazām pazūd.
Lai mazinātu ciešanas, pacientam tiek ievadītas intramuskulāras analgētisko līdzekļu injekcijas. Antibiotikas ir norādītas vairākas dienas pēc operācijas.
Uz operētās virsmas parādās balts vai dzeltenīgs zieds, kas pēc ķirurģisko brūču pievilkšanas pilnībā pazūd. Aizliegts rīkoties un dezinficēt kaklu, kamēr zieds turpinās.
Divu nedēļu laikā pēc operācijas pacientam ieteicams:
- runāt mazāk
- neatsveriet svaru
- ir tikai mīksti atdzesēti ēdieni (dārzeņu un gaļas biezeņi, zupas, jogurti, graudaugi),
- dzert vairāk šķidruma
- neapmeklējiet vannu, solāriju, nelietojiet lidmašīnu,
- notīriet zobus uzmanīgi un izskalojiet muti
- ņemiet tikai vēsas dušas
- dzert pretsāpju līdzekļus (zāles, kuru pamatā ir paracetomols). Ir aizliegts lietot ibuprofēnu vai aspirīnu, jo tie palielina asiņošanas risku.
Garša var tikt traucēta vairākas dienas pēc procedūras.
Atgūšanas periods pēc mandeļu izņemšanas aizņem apmēram 2-3 nedēļas. Trešās nedēļas beigās brūces ir pilnībā dziedinātas. Dziedzeru vietā tiek pārklāts rētaudi, kas pārklāts ar gļotādu. Pacientam ir atļauts atgriezties pie parastā dzīvesveida.
Neliela mandeļu noņemšanas ietekme pieaugušajiem ir:
Daudzu pacientu tonillektomijas iecelšana ir neskaidra. Viņus apgrūtina saruna, ka palatīna mandeles ir svarīga imūnsistēmas struktūra, kuras izņemšana ir saistīta ar elpceļu infekciju attīstību un saaukstēšanās biežuma palielināšanos. Baidoties no komplikācijām, daži pacienti atsakās veikt operāciju.
Tomēr ārsti ir steidzami pārliecināt viņus: tonsillectomy nevar ietekmēt pieauguša imunitāti. Fakts ir tāds, ka jau pusaudžu vecuma dziedzeri vairs nav vienīgais filtrs baktēriju un vīrusu iekļūšanas ceļā. Viņi nonāk pie hypoglossal un faringālās mandeles. Pēc operācijas šie limfātiskie veidojumi tiek aktivizēti un pārņem visas izņemto orgānu funkcijas.
Bet mandeļu saglabāšana, norādot to izņemšanas pazīmes, apdraud nopietnu veselības problēmu attīstību. Iekaisuši audi zaudē aizsargājošās īpašības un pārvēršas par infekcijas karstumu. Šādā situācijā, lai atteiktos no tās, tas nozīmē nosodīt sevi par daudz bīstamākām patoloģijām, tostarp sirds, nieru un locītavu slimībām. Sievietēm hroniskas tonsilīta sākums var negatīvi ietekmēt reproduktīvo funkciju.
Operācijas riski tiek novērtēti katrā gadījumā atsevišķi. Šķērslis tās īstenošanai var būt:
- asinsvadu slimības, ko papildina bieža asiņošana un kuras nav ārstējamas (hemofilija, Oslera slimība), t
- smaga diabēta,
- tuberkuloze,
- hipertensija III pakāpe.
Šādiem pacientiem var būt starpprocedūra - lāzera lacunotomija. Infrasarkanais starojums uz mandeles padara mikroviļņus, caur kuriem plūstošs saturs izplūst.
Pagaidu kontrindikācijas, lai veiktu tonsillectomy ir:
- menstruāciju periods
- nepietiekami apstrādāti kariesi,
- smaganu slimības
- akūtas infekcijas slimības
- pēdējā grūtniecības trimestrī
- tonsilīta paasināšanās,
- jebkuras citas hroniskas slimības paasināšanās.
Tonsil noņemšana (tonsillectomy) ir diezgan vienkārša ķirurģiska procedūra, bet, tāpat kā jebkura darbība, var radīt smagas sekas.
Var būt vairāki iemesli: no pacienta sākotnējā veselības stāvokļa līdz nepareizām ārstējošā ārsta darbībām. Protams, ir vēlams, lai mandeles netiktu novadītas uz valsti, kurā to noņemšana ir nepieciešama, bet, ja procedūra ir neizbēgama, jums ir jāapzinās iespējamās sekas.
Tonsils - ļoti svarīga cilvēka imūnsistēmas daļa. Mikrobi un baktērijas, kas iekļūst organismā caur gaisa pilieniem, ir pirmās, kas jāievēro nazofarneksā. Tonsils atrodas starp mutes dobumu un rīkli, ko aizsargā gļotāda.
Šo orgānu funkcijas tiek samazinātas līdz diviem galvenajiem: asins veidošanās un imunitātes attīstība.
Ne tik sen tortillektomija (dziedzeru noņemšana) tika uzskatīta par ikdienas darbību, jo tā tika veikta, lai novērstu nieru un bērnu sirds iekaisumu. Bet ķermeņa glābšana no smagākām slimībām noveda pie svarīgas tās aizsardzības daļas atņemšanas.
Dziedzeri ir daļa no imūnās un limfātiskās sistēmas. Lasiet vairāk šeit.
Ir norādes, ka ķirurģiska iejaukšanās ir neizbēgama:
- hronisks tonsilīts, ko izraisa bieža stenokardijas atkārtošanās;
- strutaina audu iekaisums (abscesi), kas stiepjas uz balsenes;
- elpošanas ceļu dziedzeru pārklāšanās;
- pēkšņa smaga imunitātes samazināšanās;
- bieža stenokardija (vairāk nekā 3 reizes gadā).
Tomēr katram gadījumam ir nepieciešama individuāla pieeja. Ne visi lielie mandeles ir jānoņem, bet mazie var slēpt milzīgu apdraudējumu veselībai.
Retos gadījumos tiek ārstēta mandeļu tonsilīts, mēģinot aizkavēt operācijas laiku pēc iespējas ilgāk (vai izvairīties).
uz saturu sequ Sekas
Mandeļu izņemšanas sekas ir vienādas gan bērniem, gan pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm.
Vienojoties par operāciju, jums jāzina, ko jūs zaudējat:
- Tonsils kalpo kā aizsargs pret infekcijām. Pēc to likvidēšanas vīrusi nesodīti ne tikai rīkoties, bet arī dodas uz balsenes, trahejas, bronhiem un pat plaušām, un izraisa daudzas citas slimības, kas var kļūt hroniskas: laringīts, bronhīts, pat pneimonija.
- Imūnsistēma zaudē svarīgu orgānu, kas ražo makrofāgu, kas ēd baktēriju šūnas, vīrusus. Tādējādi cieš vietējā imunitāte.
- Mazākos daudzumos sāk veidoties limfocīti, kā arī antivielas. Humorālā imunitāte kļūst vājāka.
- Antialerģiska aizsardzība ir ievērojami samazināta. Piemēram, cilvēki, kas ir pakļauti alerģijām, var sākt bronhiālo astmu, un alerģiskiem cilvēkiem krampji kļūst akūtāki un biežāki.
Saskaņā ar statistiku cilvēki ar dziedzeri slimo daudz retāk ar augšējo elpceļu onkoloģiju.
Tonnillektomijas noliegšana radīs šādas sekas:
- Ja darbojas nepareizi un neizpilda savas dabiskās funkcijas, dziedzeri sāk uzkrāt infekcijas. Viņi pārvēršas par mikrobu karstumu un kļūst par nepatīkamas smaržas avotu.
- Tonsilīta atkārtošanās nekad neapstājas, un katru gadu arvien biežāk, un sekas būs sliktākas.
- Ar palielinātu mandeļu izmēru ir grūti elpot, krākšana parādās naktī. Persona cieš no skābekļa trūkuma.
Kontrindikācijas šādai operācijai:
- slikta asins recēšana;
- nopietnas sirds un nieru problēmas;
- smaga hipertensija;
- diabēts, tuberkuloze;
- dažādas akūtas infekcijas slimību formas;
- grūtniecības trešajā trimestrī.
uz saturu ↑ Iespējamās komplikācijas
Pēc dziedzeru izņemšanas ir iespējamas šādas komplikācijas:
- Smaga kakla sāpes. Tas ne vienmēr ir slikti, tikai ķermeņa reakcija uz traumām, un laika gaitā diskomforta sajūta iet. Bet, ja mocība nedarbojas vairākas nedēļas, jākonsultējas ar ārstu.
- Aukstu ēdienu un dzērienu patēriņš padara gļotādas rīkles ātrāku iekaisumu.
- Retos gadījumos var rasties asiņošana.
- Ja mandeles tika inficētas noņemšanas laikā, tad pastāv risks, ka infekcija var izplatīties tālāk pa limfātisko un asinsvadu asinīm.
- Alerģiska reakcija pret anestēzijas līdzekli.
- Ja lāzeru dziedzeri tiek veikti nepareizi, var būt gļotādu un mīksto audu apdegums.
Ķermeņa reakcija uz tonillektomiju bērniem un pieaugušajiem ir nedaudz atšķirīga. Bērniem bieži ir drudzis, slikta dūša (mazāk vemšana) pēc procedūras, reizēm mainās balss laiks, ne tikai kakls, bet arī apakšžoklis un kakla sāpes.
Parasti bērna ķermenis vieglāk iztur šādu stresu, un nedēļas laikā tas tiek galā. Pieaugušajiem mutē var būt nepatīkama garša, drudzis, reti asiņošana. Atveseļošanās periods ilgst ilgāk, sāpīgāks.
Lai nesāktu ķirurģiju, izmēģiniet limfodrenāžas masāžu kā profilaksi.
Tātad, ja jūsu mandeles ir pilnībā pārtraucis pildīt savu uzdevumu, nodarīt tikai kaitējumu ķermenim, tad jums nebūtu jābaidās doties pie ārsta, jo iespējams operācijas mērķis.
Izmantojot modernās metodes mandeļu izņemšanai, pēcoperācijas komplikāciju attīstības risks ir samazinājies par 3 reizēm. Atteikšanās no vispārējās anestēzijas un kompetentas antibakteriālas ārstēšanas novērš alerģiskas reakcijas un septiskā iekaisuma rašanos.
Neskatoties uz to, mandeļu likvidēšanas negatīvās sekas pastāv un lielā mērā ir saistītas ar rehabilitācijas programmas noteikumu neievērošanu.
Tonsillektomija ir daļēja vai pilnīga limfadenoidu formu (palatīna mandeļu) noņemšana ar operāciju.
Darbība tiek veikta tikai ārkārtējos gadījumos nopietnu pēcinfekcijas komplikāciju un adenoidu veģetācijas gadījumā, ko raksturo mandeļu izplatīšanās.
Kāds ir iemesls mandeļu izņemšanai? Operācijas sekas nav tik kritiskas, kādas parasti tiek uzskatītas par medicīnas aprindām. Tomēr palatīna mandeles aktīvi iesaistās vietējās imunitātes veidošanā, tāpēc operācijas tiek veiktas tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Pat daļēji nedarbojas amygdala sintezē ievērojami vairāk imūnglobulīna nekā atlikušā imūnsistēmas sastāvdaļa.
Palatīnas mandeles (dziedzeri) - pārī ovāli veidoti orgāni, kas atrodas kakla padziļināšanā aiz palāta arkām. Viņiem ir vaļīga struktūra, jo pastāv liels daudzums sprādzienu (kriptu) un folikulu. Visi patogēni, kas iekļūst ENT orgānos caur muti, šķērso „filtru”, ko pārstāv dziedzeri. To ieskauj liels skaits imūnsistēmu, un tās ātri iznīcina. Bet, attīstot sekundāro imūndeficītu, hipovitaminozi un citus faktorus, patogēni var būt lokalizēti limfadenoido audos un izraisīt iekaisumu.
Tunkšu izņemšana pieaugušajiem tiek veikta šādu iemeslu dēļ:
- adenoidīts;
- hronisks tonsilīts;
- ļaundabīgi audzēji;
- miežu vēnu tromboze;
- paratonsilāru abscess;
- smaga tonsilīta gaita.
Nenormāla dziedzeru izgriešana var izraisīt smagas komplikācijas. Ja streptokoku infekcija ir lokalizēta iekaisuma centros, tā izplatīšanās var izraisīt reimatisma, glomerulonefrīta, meningīta un perikardīta attīstību.
Vai ir bīstami sagriezt mandeles? Tonsillectomy sekas ir nosacīti iedalītas trīs kategorijās: asiņošana, lokālas un vispārējas komplikācijas. Ja nav hronisku slimību un pienācīga pirmsoperācija, komplikāciju risks tiek samazināts gandrīz līdz nullei. Tomēr tādas patoloģijas kā diabēts, neparasti lielas vēnas un imūndeficīts var izraisīt negatīvas sekas.
Pacienti, kuriem ir tonsillectomized, joprojām ir medicīniskā personāla pārbaudē 5-7 dienas, un tas ir saistīts ar iespējamu aizkavētu asiņošanu.
Augsta temperatūra pēc mandeļu noņemšanas var ilgt 2-3 dienas. Mehānisko audu bojājumi izraisa iekaisuma reakcijas, kas ir viens no galvenajiem hipertermijas cēloņiem.
Tas ir svarīgi! Aizkavēta asiņošana rīklē var izraisīt asins aspirāciju un turpmāku bronhopneumonijas attīstību.
Lai izslēgtu septiskā iekaisuma un asiņošanas iespējamību, pēc operācijas pacientam jāievēro vairāki svarīgi noteikumi:
- izspiest siekalu un asins svītras dvielī;
- nerunājiet par vienu dienu;
- 10 stundas pēc procedūras patērē tikai atdzesētus dzērienus.
Pacienta uzturs sastāv tikai no šķidra pārtikas, kas saistīts ar risku, ka pārtikas daļiņas var sabojāt rīkles gļotādu. Šo noteikumu neievērošana var izraisīt bojātu darbību un asiņošanu.
Okolomindalkoy audu un dziedzeru atdalīšana bieži ir vietējo reģionālo septisko komplikāciju cēlonis. Pilnīga mandeļu rezekcija bieži ir nepieciešama, ja rodas difūzs iekaisums gļotādas gļotādā un attīstās paratonsilāri abscess. Atteikums veikt antibiotikas pēcoperācijas periodā ievērojami palielina šādu seku risku:
- akūta febrilā faringīta - aizmugurējās rīkles sienas gļotādas iekaisums un reģionālie limfmezgli;
- faringālās sienas abscess - strutainā epitēlija iekaisums iekaisušā audu rajonā;
- pēcoperācijas difterija - rīkles gļotādas bojājums ar tam sekojošu baltu plēvju veidošanos uz rīkles sienām.
Tas ir ārkārtīgi reti pēc tam, kad vidusauss tympanic dobumā ir iekaisusi tonsillectomy iekaisums.
Parasti patoloģiskos procesus izraisa vienlaicīga adenotomija vai nelabvēlīgi epidemioloģiskie apstākļi.
Dziedzeru noņemšana ir pilns ar vispārēju komplikāciju parādīšanos, kas visbiežāk notiek pret sirds septisko iekaisumu. Ja zemas pakāpes drudzis pēc operācijas ilgst vairāk nekā 2-3 dienas pēc kārtas, tas var liecināt par šādu patoloģiju attīstību:
- Septome - septiska komplikācija, ko raksturo drudzis un faringālo venozo pinumu tromboze;
- agranulocitoze - patoloģiskas izmaiņas asins bioķīmiskajā sastāvā, kas notiek, ņemot vērā granulocītu koncentrācijas strauju samazināšanos - vienu no svarīgākajām sērijas leikocītu frakcijām;
- acetonēmija (ketoze) - ķermeņa vielmaiņas stāvokļa patoloģiskas izmaiņas, ko raksturo ketona struktūru (acetona) koncentrācijas palielināšanās asinīs; ketoze izraisa nervu sistēmas bojājumus un pat nāvi.
Tas ir svarīgi! Akūtas laringālās tūskas gadījumā pastāv aizdegšanās risks, ko var novērst tikai ar ārkārtas traheotomiju.
Mandeļu ieguve pieaugušajiem ir viena no vienkāršākajām operācijām otolaringoloģijā, kas ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Tomēr, ja netiek ievērota pretbakteriāla pēcoperācijas terapija, pastāv septiskā audu iekaisuma risks. Ja Jūs nepārtraucat iekaisumu laikā, tas var izraisīt subatrofisku faringītu, limfātisko audu hiperplāziju, parestēziju utt.
Kā jūs zināt, mandeles, veic aizsargfunkciju, bet reizēm tās ir pakļautas iekaisumam. Ja jūs regulāri ciešat no tādām slimībām kā tonsilīts, tad ārsti iesaka ķirurģiju - mandeļu izņemšanu.
Pati operācija ir diezgan ātra: ārsts noņem mandeles, apturēs asiņošanu. Ja operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, jūs neko nejūtat. Ja jūsu stāvoklis pēc operācijas būs apmierinošs, jūs pāris dienu laikā tiks izlādēts.
Pareizi veikta operācija, lai kvalificēts ārsts noņemtu mandeles, nebūs neatgriezeniskas sekas, tas neietekmē jūsu dzīves ilgumu un nerada nepietiekamu ķermeņa darbību. Ir tikai sešas mandeles, ja divas no tām ir noņemtas, nekas katastrofāls nenotiks, pārējie četri aktivizēs un uzņems aizsargbarjeras funkciju.
Visbiežāk viena no komplikācijām var būt asiņošana. Dažos gadījumos tā ir infekcijas attīstība vai anestēzijas nelabvēlīgā ietekme. Statistika liecina, ka no 10 000 viena gadījuma var būt sarežģīta. Un 250 000 operāciju gadījumā ir sagaidāma viena nāve.
Pacientiem ir arī kopīgs viedoklis, ka pēc operācijas viņi biežāk saslimst, bet tas nav pamatots. Viņu mandeles nebija veselīgs orgāns un tādēļ nedarbojās pareizi, neveic savu sākotnējo uzdevumu. Tāpēc slimība bija tik bieži sastopama. Noņemot inficēto karstumu, jūs aizsargājat tikai savu ķermeni.
Operācijai ir arī pozitīvas sekas: ja jūs neatbildat uz organisma signālu par palīdzību un neveicat operāciju savlaicīgi, iekšējo orgānu daļa var sākties neatgriezenisks process. Iekaisums var izraisīt komplikācijas sirds, nieru, locītavu jomā. Tāpat operācija ļaus ietaupīt no hroniskas tonsilīta, biežas iekaisis rīkles un citi iekaisuma procesi.
Jums nevajadzētu būt panikai, ka jūs atstāt savu ķermeni bez aizsardzības. Tas nav. Kopumā organismam ir seši mandeles, palatīna mandeles ir tikai divi no numuriem, jo īpaši tāpēc, ka viņu sākotnējā funkcija ir mainīta, un tie vairs neaizsargā ķermeni. Pēc izņemšanas atlikušās mandeles pārņems visu aizsardzību.
Temperatūra kā komplikācija pēc mandeļu operācijas
Ir pilnīgi dabiski, ka pēc operācijas būs temperatūra, iekaisis kakls, diskomforta sajūta žokļa zonā, dažreiz ir neliela ausu sāpes. Šādos gadījumos jūs atbrīvosies no šiem simptomiem. Divdesmit četru stundu laikā pēc anestēzijas Jums būs inhibīcijas stāvoklis. Pēc izlādes jums var būt iekaisis kakls, bet tas ir diezgan dabiski.
Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka mandeļu noņemšana ir operācija, un darbība vienmēr ir risks, ir iespējamas dažas komplikācijas. Piemēram, asiņošana, ko aptur tikai ārsts.
Tāpat kā citas operācijas, pastāv arī infekcijas risks.
Tādā gadījumā, ja ir galvassāpes, un sāpes rīklē ir sliktākas, paaugstinoties temperatūrai, tas var būt infekcijas pazīme. Šādā gadījumā nekavējoties sazinieties ar ārstu, kas noteiks nepieciešamo ārstēšanu (antibiotikas).
Ārsti brīdina, ka temperatūra var palikt vairākas nedēļas. Tas ir saistīts ar faktu, ka mandeles tiek izņemtas tikai daļēji (tikai slimās mandeļu daļas), un ķermenis tiks pakļauts iekaisuma procesam. Tas parasti ir temperatūra, kas ir 37. 1, 37. 2, tā ir nenozīmīga, tāpēc tas neietekmē ķermeņa stāvokli. Lai samazinātu Ibuprofēnu vai Paracetamolu, ieteicama paaugstināta temperatūra.
Ja Jums ir diskomforta sajūta rīklē, tad varat izmantot īpašus aerosolus vai saldumus.
Ja temperatūra ir daudz augstāka un ilgst ilgāk, tas var liecināt par smagu komplikāciju vai infekciju. Šādā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu un jānokārto nepieciešamie klīniskie testi.
Iespējamās sekas, ko rada mandeļu noņemšana
Lai noņemtu mandeles vai nē, jums jāizlemj tikai ar ārstu. Tajā pašā laikā ārsts ieteiks, kur noņemt mandeles un kādā veidā. Šādas darbības tiek veiktas specializētās klīnikās, izmantojot noteiktus medicīnas instrumentus. Kompetenti veiktā darbība nekādā veidā neietekmēs kvalitāti un ilgmūžību. Daudzi pacienti baidās, ka viņu veselība pasliktināsies, bet tā nav. Grūtības var sākties, ja tiek noņemti veseli mandeles, jo tie ir daļa no imūnsistēmas aizsarglīdzekļiem. Bet mandeles, ko skārusi hroniska tonsilīts, ir infekcijas izplatītājs.
Ja jūs atsakāties no operācijas (mandeļu iekaisuma gadījumā), tad būs kakla soma kaklā, infekcijas cepure, kuras dēļ imunitāte pazūd un var rasties citu orgānu komplikācijas.
Mandžu iekaisums var iet uz pārējo nieru, sirds un locītavu daļu. Ir ne tikai kopīgas komplikācijas, bet arī vietējās komplikācijas. Purulents process var izplatīties no mandeles, piemēram, uz kaklu. Tā rezultātā rodas abscesi, kas rada ļoti nopietnas sekas. Iespējams un letāls.