Tsiprolet

Faringīts

Tsiprolet (INN ciprofloksacīns) ir antibakteriāls līdzeklis no fluorhinolona no Indijas farmācijas uzņēmuma DR. REDDY LABORATORIJAS

Šī viela aktīvi iznīcina negatīvo mikroorganismu reproduktīvās spējas gan aktīvajā fāzē, gan miegainā stāvoklī. Tas ir ieteicams cīņā pret pozitīvo un gramnegatīvo mikroorganismu izpausmēm. Ir lietderīgi, ka atšķirībā no līdzīgiem līdzekļiem tas neiznīcina zarnu trakta mikrofloras, maksts zonas līdzsvaru. Ieteicamā narkotika, lai atbrīvotos no baktēriju izraisītajām slimībām.

Tsiprolet efektivitāte ir apstiprināta vairākos klīniskos pētījumos. Tātad, vienā no tiem klīniskā efektivitāte, lietojot hronisku infekcijas un iekaisuma slimības urogenitālā traktā, ko izraisīja jaukta mikroflora, bija 90%. Vienlaikus Tsiprolet bija labi panesams: blakusparādības bija vieglas un parādījās 8,5% pētījuma dalībnieku.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Fluorokvinolona grupas antibakteriālā viela.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Jūs varat iegādāties pēc receptes.

Cik daudz Ciprolet 500 mg aptiekās? Vidējā cena ir 100 rubļu līmenī.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Tabletes iekšķīgai lietošanai. Pārdots blisteros ar 10 gab. Iepakojot 1 vai 2 blisterus.

1 tablete sastāv no:

  • Aktīvā viela: ciprofloksacīns - 250 vai 500 mg (kā ciprofloksacīna hidrohlorīda monohidrāts - attiecīgi 291,106 vai 582,211 mg);
  • Papildu komponenti (attiecīgi 250/500 mg): kukurūzas ciete - 50,323 / 27,789 mg; mikrokristāliskā celuloze - 7,486 / 5 mg; talks - 5/6 mg; kroskarmelozes nātrija - 10/20 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 5/5 mg; magnija stearāts - 3,514 / 4,5 mg;
  • Plēves apvalks (attiecīgi 250/500 mg): polisorbāts 80 - 0,08 / 0,072 mg; hipromeloze (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titāna dioksīds - 2 / 1,784 mg; sorbīnskābe - 0,08 / 0,072 mg; makrogols 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talks - 1,6 / 1,784 mg; Dimetikons - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakoloģiskā iedarbība

Kombinētās narkotikas Tsiprolet A antiprotozoālā un antimikrobiālā iedarbība izpaužas divu aktīvo vielu iedarbības dēļ.

Imidazola atvasinājums - tinidazols - ir antiprotozoāls un antimikrobiāls līdzeklis ar augstu lipofilitāti, tādēļ tas viegli iekļūst vienkāršākajos organismos un anaerobās baktērijās, kur intracelulārais sintēze tiek nomākta un DNS struktūra ir bojāta. Tinidazols ir kaitīgs trichomonozes, giardiasas, amebiasa un mikroorganismu izraisītājiem, kas izraisa anaerobās infekcijas: Clostridia, Bacteroids, Eubacteria, Fuzobacteria, Peptococci, Peptostrepkokokki.

Fluorhinolona atvasinājumu - ciprofloksacīnu - raksturo plaša antimikrobiālā iedarbība. Tam ir milzīga ietekme uz mikroorganismu DNS girāzes II un IV topoizomerāzēm, kas ir atbildīgas par hromosomu DNS pārspīlēšanu ap kodola RNS, kas ir nepieciešama ģenētiskās informācijas atšifrēšanai. Tas novērš baktēriju dalīšanos un augšanu, DNS sintēze izraisa izteiktas izmaiņas intracelulārajā morfoloģijā (ieskaitot tās membrānas un sienas), kas kopā izraisa viņu nāvi.

Baktericīdā iedarbība ir vērsta uz gramnegatīviem mikroorganismiem to sadalīšanas un miega stāvoklī (šūnu sienu līzes dēļ) un grampozitīvajām baktērijām tikai to sadalīšanas stadijā. Ciprofloksacīnam ir maza toksicitāte pret makroorganisma šūnām, jo ​​tajās nav DNS girāzes. Lietojot, netiek novērota paralēla rezistences pret citiem antibakteriāliem līdzekļiem, kas nav girāzes inhibitori, ražošana, kas atspoguļojas zāļu augstajā efektivitātē pret baktērijām, kas iztur pret aminoglikozīdu, cefalosporīnu, penicilīnu, tetraciklīnu un daudzām citām antibiotiku grupām.

Ciprofloksacīna lietošana ir letāla aerobiem gramnegatīviem mikroorganismiem - enterobaktērijām (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iersinius, Vibrio). Citas gramnegatīvas baktērijas (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Daži intracelulāri patogēni (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) un aerobās grampozitīvās baktērijas (Streptococcus un Staphylococcus).

Ja stafilokoki ir rezistenti pret meticilīnu, tie visbiežāk ir rezistenti pret ciprofloksacīnu, tomēr šī rezistence veidojas ļoti lēni, jo mikroorganismi neražo fermentus, kas inaktivē narkotiku un ir ļoti mazi pēc iedarbības.

Lietošanas indikācijas

Tsiprolet lietošana tablešu un šķīduma veidā ir indicēta infekciozu un iekaisīgu slimību ārstēšanai, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi, tostarp:

  • muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas;
  • gļotādu, ādas un mīksto audu infekcijas;
  • pēcdzemdību infekcijas;
  • zobu, mutes, žokļu, kuņģa-zarnu trakta infekcijas;
  • ausu, deguna un rīkles infekcijas;
  • elpceļu infekcijas;
  • žultspūšļa un žults trakta infekcijas;
  • nieru un urīnceļu infekcijas;
  • dzimumorgānu infekcijas (prostatīts, gonoreja, adnexitis);
  • sepse;
  • peritonīts.

Turklāt tabletes un šķīdums tiek izmantoti kā kompleksa terapija ar imūnsupresantiem infekciju profilaksei un ārstēšanai pacientiem ar samazinātu imunitāti.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Tsiprolet lietošanai ir:

  1. Paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu, kā arī citas fluorhinolona grupas vielas.
  2. Grūtniecība un zīdīšana.
  3. Vecums līdz 18 gadiem, izņemot gadījumus, kas norādīti bērniem paredzētajās norādēs.
  4. Vienlaicīga uzņemšana ar tizanidīnu.

Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Precīzi dati klīnisko pētījumu laikā par ietekmi uz nedzimušo bērnu, mātes ķermenis nav. Aprūpe un sievietes narkotiku stāvoklī ir kontrindicētas, lai izslēgtu negatīvas sekas.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, tabletes iekšķīgi lieto tukšā dūšā (pirms ēšanas), dzerot daudz šķidrumu.

Ārsts nosaka devu un ārstēšanas periodu individuāli, pamatojoties uz klīniskām indikācijām, ņemot vērā infekcijas veidu, līdzīgas slimības, pacienta stāvokļa smagumu, vecumu un svaru.

Ieteicamā dozēšanas shēma:

  • nieru un urīnceļu infekcijas: nekomplicēta forma - 250 mg, smaga forma - 500 mg, lietošanas biežums - 2 reizes dienā;
  • apakšējo elpceļu infekcijas: mērena smaguma forma - 250 mg, smagas - 500 mg, lietošanas biežums - 2 reizes dienā;
  • gonoreja: 250–500 mg vienreiz;
  • smagas enterīta formas, kolīts un ginekoloģiskas infekcijas (kas rodas ar augstu drudzi), osteomielīts, prostatīts: 500 mg 2 reizes dienā;
  • normāla caureja: 250 mg 2 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums ir 7–10 dienas, pēc slimības simptomu pilnīgas izzušanas, tabletes jālieto vēl dažas dienas.

Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu deva tiek samazināta par 2 reizes.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā deva ir atkarīga no kreatinīna klīrensa (CK):

  • QC virs 50 ml / min: parastā deva;
  • CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 reizi 12 stundās;
  • CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 reizi 18 stundās;
  • dialīze: 250–500 mg 1 reizi 24 stundās pēc hemodialīzes vai peritoneālas dialīzes.

Blakusparādības

Tsiprolet lietošanas laikā iekšķīgi un intravenozi var rasties šādas blakusparādības:

  1. Sense orgāni: dzirdes zudums, troksnis ausīs, traucēta smaržas un garšas sajūta, redzes traucējumi (diplopija, krāsu uztveres izmaiņas);
  2. Laboratorijas indikatori: hipercreatininēmija, hipoprotrombinēmija, hiperglikēmija, hiperbilirubinēmija;
  3. Alerģiskas reakcijas: sastopamību veidojot kreveles mazi mezgliņi un čūlas, kopā ar asiņošana, nieze, narkotiku drudzis, nātrene, petehiālu asiņošanu (Petehijas), vaskulīts, balsenes tūsku vai personas, eozinofīliju, aizdusa paaugstinātu jutību, mezglains eritēma, eksudatīvu erythema multiforme, toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms), Stīvensa-Džonsona sindroms (ļaundabīgs eksudatīvs eritēma);
  4. Sirds un asinsvadu sistēma: sirds aritmijas, tahikardija, pazemināts asinsspiediens, asins pietvīkums sejas ādai;
  5. Urīnceļu sistēma: intersticiāls nefrīts, hematūrija, kristalūrija (īpaši ar zemu diurēzi un sārmainu urīnu), glomerulonefrīts, poliūrija, dizūrija, albuminūrija, urīna aizture, urīnizvadkanāla asiņošana, slāpekļa sekrēcijas nieru funkcijas samazināšanās;
  6. Skeleta-muskuļu sistēma: cīpslu plīsumi, artralģija, tendovaginīts, artrīts, mialģija;
  7. Hematopoētiskā sistēma: trombocitoze, granulocitopēnija, leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija, leikocitoze, hemolītiska anēmija;
  8. Gremošanas sistēma: anoreksija, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, holestātiska dzelte (īpaši pacientiem ar iepriekšējām aknu slimībām), hepatonekroze, hepatīts, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte un sārmainā fosfatāze;
  9. Nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, trīce, nogurums, bezmiegs, murgi, perifēra paralēzija (neparasta sāpju uztvere), paaugstināts intrakraniālais spiediens, svīšana, trauksme, depresija, apjukums, halucinācijas un citas psihotisku reakciju izpausmes (dažkārt tie var progresēt līdz apstākļiem, kuros pacients spēj kaitēt sev), sinkope, migrēna, smadzeņu artēriju tromboze;
  10. Citi: vispārējs vājums, superinfekcija (kandidoze, pseudomembranozais kolīts).

Pārdozēšana

Pirmkārt, pārdozēšana ietekmē nieru stāvokli un izraisa akūtu nieru mazspēju. Turklāt pārmērīga deva var izraisīt reiboni, krampjus, halucinācijas, diskomfortu vēderā, apziņas izmaiņas.

Īpaši norādījumi

Pirms sākat lietot narkotikas, izlasiet īpašos norādījumus:

  1. Ārstēšanas laikā jāizvairās no saskares ar tiešiem saules stariem.
  2. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams nodrošināt pietiekamu šķidruma daudzumu, ievērojot normālu diurēzi.
  3. Pacienti ar epilepsiju, krampju lēkmes vēsturē, asinsvadu slimības un organisko smadzeņu bojājumi, ko izraisa CNS Tsiprolet blakusparādību draudi, ir jāieceļ tikai veselības apsvērumu dēļ.
  4. Ja ārstēšanas ar Tsiprolet laikā vai pēc tās notiek smaga vai ilgstoša caureja, jāizslēdz pseidomembranozā kolīta diagnoze, kas prasa tūlītēju zāļu lietošanu un atbilstošu ārstēšanu.
  5. Gadījumā, ja ir sāpes cīpslās vai parādās pirmās tendovaginīta pazīmes, ārstēšana ir jāpārtrauc, jo aprakstīti atsevišķi iekaisuma gadījumi un pat cīpslas plīsumi ārstēšanas laikā ar fluorhinoloniem.

Saderība ar citām zālēm

Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

  1. Vienlaicīgi lietojot Tsiprolet un antikoagulantus, asiņošanas laiks ir ilgāks.
  2. Vienlaicīga Tsiprolet un ciklosporīna lietošana pastiprina pēdējo nefrotoksisko iedarbību.
  3. Vienlaicīga Ciprolet lietošana ar didanozīnu samazina ciprofloksacīna uzsūkšanos ciprofloksacīna kompleksu veidošanā ar didanozīnu saturošiem alumīnija un magnija sāļiem.
  4. Tsiprolet un teofilīna vienlaicīga lietošana var izraisīt teofilīna koncentrācijas palielināšanos plazmā, pateicoties konkurējošai inhibīcijai citohroma P450 saistīšanās vietās, kas palielina teofilīnu T1 / 2 un palielina toksicitātes risku, kas saistīts ar teofilīnu.
  5. Vienlaicīga antacīdu, kā arī alumīnija, cinka, dzelzs vai magnija jonu preparātu lietošana var izraisīt ciprofloksacīna absorbcijas samazināšanos, tāpēc intervālam starp šo zāļu ievadīšanu jābūt vismaz 4 stundām.

Atsauksmes

Piedāvājam izlasīt pārskatus par cilvēkiem, kuri izmantoja Tsiprolet:

  1. Azamat. Ciprolet 500 mg. No rīta un vakarā. Pēc tam uzreiz nokļūst pilieni-glāzē ūdens - 35 pilieni. Tad visa veida furatsilīns, lugols un adzhisets. Tas ir šajā secībā. Kad strutains mandeļu iekaisums noteica man.
  2. Vika. Jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem ar šīm zālēm. Ārsts noteica tsiproletu no cistīta, lai gan šķita, ka pavasaris bija un pieredzējis ziemu bez starpgadījumiem, bet pirmais pavasara brīze uzspridzināja problēmu. Un ar viņu ir vēl viens... Tā kā neviens nav teicis, ka šī līdzekļa lietošana ilgstoši nevar būt saulē, kā rezultātā es nopelnīju arī fotodermītu, dermatologs šo diagnozi veica pēc tam, kad es gāju caur terapeitu un alerģistu. Tikai saprātīgs ārsts noķēra un teica, ka no dažām narkotikām, tostarp no tsiprolet.
  3. Tatjana. Tsiprolet atkārtoti, gandrīz katru gadu reizi gadā, obligāti. Fakts ir tāds, ka es jau piecus gadus cietu no hroniska bronhīta (pēc tam, kad cietu slimību uz kājām). Rudens-ziemas sezonā pēc hipotermijas (vai varbūt inficēšanās), dažreiz sākas spēcīgākais klepus, kas ilgu laiku nenonāk. Pēdējā laikā šādos gadījumos es jau esmu piešķīris sevi Tsiprolet. Es cenšos dzert visas septiņas dienas, divas reizes 250 mg. Parasti tas 3-4 dienām kļūst vieglāk, bet es nepārtraucu narkotiku lietošanu. Vai no sāpīga stāvokļa vai reakcijas uz narkotiku, bet apetīte pazūd, problēmas no kuņģa-zarnu trakta. Tad viss ir normāls.

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Alzipro;
  • Afenoksīns;
  • BasiGen;
  • Betaciprol;
  • Vero-ciprofloksacīns;
  • Zindolīns 250;
  • Inficpro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Liprokhin;
  • Microflox;
  • Offtocipro;
  • Protsipro;
  • Recipro;
  • Ciflox;
  • Tseprova;
  • Tsiloxan;
  • Tsipraz;
  • Ciprinols;
  • Cyprinol CP;
  • Tsiprobay;
  • Tsibrobīds;
  • Cyprobrīns;
  • Ciprodokss;
  • Ciprolacare;
  • Ciprolons;
  • Cypromed;
  • Cipropāns;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosols;
  • Ciprofloxabol;
  • Ciprofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns Bufus;
  • Ciprofloksacīns-AKOS;
  • Ciprofloksacīns-Promed;
  • Ciprofloxacin-Teva;
  • Ciprofloksacīns-FPO;
  • Ciprofloksacīna hidrohlorīds;
  • Ceteral;
  • Cifloxinal;
  • Digran;
  • Digran OD;
  • Ecocifol.

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt sausā, tumšā un bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Tsiprolet: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Katra tablete pārklāta ar plēves apvalks, kas satur 250 vai 500 mg ciprofloksacīna (formā ciprofloksacīna hidrohlorīda veidā) un palīgvielas: kukurūzas ciete, mikrokristāliskā celuloze, nātrija kroskarmelozes, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, talks, magnija stearāts, hipromeloze, sorbīnskābes, titāna dioksīds, makrogols, polisorbāts, dimetikons.

Apraksts

Baltas, apaļas, apvalkotas abpusēji izliektas tabletes ar gludu virsmu abās pusēs.

Farmakoloģiskā iedarbība

Ciprofloksacīnam ir ļoti augsta aktivitāte pret plašu baktēriju spektru. Ciprofloksacīna darbības mehānisms ir saistīts ar ietekmi uz baktēriju DNS girāzi (topoizomerāzi), kurai ir svarīga loma un baktēriju DNS vairošanās. Ciprofloksacīnam piemīt ātra baktericīda iedarbība uz mikroorganismiem, kas ir gan atpūtas, gan reprodukcijas posmā. Ciprofloksacīns ir ļoti efektīvs pret baktērijām, kas ir rezistentas, piemēram, ar aminoglikozīdiem, penicilīniem, cefalosporīniem, tetraciklīniem un daudzām citām antibiotikām.

Ciprofloksacīna jutīgums:

Bacillus antracis **, Aeromonas spp, Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza *, Legionella spp, Moraxella catarrhalis *, Neisseria meningitides, Pasteurella spp, Salmonella personīgi, filiāļu programmā filiāļu programmā, filiāļu programmā, apstiprinātā personā, pilnvarotā persona, zvērestu apliecinošā dokumentā, zvērestu apliecinošā dokumentā, ja vēlaties Chlamydia trachomatis ***, Chlamydia pneumonia ***, Mycoplasma hominis ***, Mycoplasma pneimonija ***.

Var iegūt rezistenci pret ciprofloksacīnu:

Enterococcus faecalis ***, Staphylococcus spp * (#), Acinetobacter baumannii +, Burkholderia cepacia + *, Campylobacter spp + *, Citrobacter freundii *, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae *, Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca *, Klebsiella pneimonija *, Morganella morganii *, Neisseria gonorrhoeae *, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, providencia spp, Pseudomonas aeruginosa *, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens *, Peptostreptococcus spp, propionibacterium acnes.

Izturīgs pret ciprofloksacīnu:

Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, anaerobie mikroorganismi (par

* Klīniskā efektivitāte, kas pierādīta jutīgiem celmiem apstiprinātām indikācijām.

+ 50% rezistences biežums vienā vai vairākās ES valstīs.

** Pētījumi tika veikti par dzīvniekiem, kas inficēti ar Bacillus anthracis sporu ieelpošanu, agrīnā antibiotiku uzsākšana ļāva izvairīties no slimības attīstības, ar nosacījumu, ka sporu skaits bija zemāks par infekcijas līmeni. Šie lietojumi cilvēkiem ir ierobežoti, lietošanas ieteikumi ir balstīti uz in vitro jutīguma pētījumiem un pētījumiem ar dzīvniekiem. Ciprofloksacīna pieņemšana 500 mg 2 reizes dienā 2 mēnešus tiek uzskatīta par efektīvu sibīrijas mēra profilaksei.

*** dabiskā vidējā jutība, ja nav sekundāru rezistences mehānismu.

Meticilīna rezistentam S.aureus ļoti bieži parādās koprezistence pret fluorhinoloniem. Visu stafilokoku celmu rezistences pret meticilīnu procentuālais īpatsvars ir 20-50%, un tas parasti ir augstāks nosokominālajiem celmiem.

Farmakokinētika

Ciprofloksacīns pēc zāļu lietošanas ātri un labi uzsūcas (biopieejamība ir 70-80%). Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 60-90 minūšu laikā. Sadales tilpums - 2-3 l / kg. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir nenozīmīga (20-40%). Ciprofloksacīns labi iekļūst orgānos un audos. Aptuveni 2 stundas pēc ievadīšanas vai intravenozas ievadīšanas tas tiek konstatēts audos un ķermeņa šķidrumos daudzkārt lielākos koncentrācijās nekā asins serumā.

Ciprofloksacīns tiek izvadīts no organisma lielā mērā nemainīgā veidā, galvenokārt caur nierēm.

Plazmas pusperiods gan pēc iekšķīgas lietošanas, gan pēc intravenozas ievadīšanas ir no 3 līdz 5 stundām.

Nozīmīgi zāļu daudzumi izdalās arī ar žulti un izkārnījumiem, tāpēc tikai nozīmīga nieru darbības traucējumi izraisa palēnināšanos.

Lietošanas indikācijas

Nekomplicētu un sarežģītu infekciju, ko izraisa ar narkotikām jutīgi patogēni, ārstēšana:

• elpceļu infekcija. Ar ambulatoro pneimokoku pneimonijas ārstēšanu ciprofloksacīns nav pirmās kārtas medikaments, bet ir indicēts pneimonijai, ko izraisa, piemēram, Klebsiella, enterobaktērija, Pseudomonas ģints baktērijas, hemofilie stieņi, Branhamella ģints baktērijas, legionella, staphylococcus;

• vidusauss un paranasālas sinusa infekcijas, it īpaši, ja tās izraisa gramnegatīvas baktērijas, ieskaitot Pseudomonas ģints baktērijas vai stafilokoku;

• nieru un urīnceļu infekcijas

• gramnegatīvu baktēriju izraisītas ādas un mīksto audu infekcijas

• kaulu un locītavu infekcijas

• iegurņa orgānu infekcijas (tostarp adnexitis un prostatīts);

• žultspūšļa un žults trakta infekcijas

• infekciju profilakse un ārstēšana pacientiem ar samazinātu imunitāti (piemēram, imūnsupresantu ārstēšanā un neitropēnijā);

• selektīva zarnu dezaktivācija ārstēšanas laikā ar imūnsupresantiem.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu un citām hinolona grupas zālēm

• - bērnu un pusaudžu vecums.

Devas un ievadīšana

Zāļu deva ir atkarīga no slimības smaguma, infekcijas veida, ķermeņa stāvokļa, pacienta nieru funkcijām, kā arī bērniem un pusaudžiem - ķermeņa masai. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma, klīniskā kursa un bakterioloģisko pētījumu rezultātiem Dažos gadījumos (pacientiem ar neitropēniju, kaulu un locītavu infekcijām) ir iespējama citu antibakteriālu līdzekļu lietošana.

Ja pacients slimības smaguma dēļ vai citu iemeslu dēļ nespēj lietot apvalkotās tabletes, ieteicams uzsākt ārstēšanu ar zāļu infūzijas formu, kam seko pāreja uz perorālu ievadīšanu.

Tabletes jānorij nesasmalcinot ar šķidrumu. Zāles var lietot neatkarīgi no ēdienreizes. Pieņemšana tukšā dūšā paātrina aktīvās vielas uzsūkšanos.

Blakusparādības

Ciprofloksacīns ir labi panesams.

Ciprofloksacīna terapijas laikā var rasties šādas, parasti atgriezeniskas blakusparādības:

Kopš sirds un asinsvadu sistēmas, ļoti retos gadījumos - tahikardija, karstuma viļņi, migrēnas, t

No gremošanas trakta un aknu puses: slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, meteorisms, anoreksija. Nervu sistēma un psihi: reibonis, galvassāpes, nogurums, bezmiegs, uzbudinājums, trīce, ļoti retos gadījumos, perifēro sensoro traucējumu, svīšana, gaitas nestabilitāte, krampji, krampji, bailes un apjukums, murgi, depresija, halucinācijas, traucējumi garša un smarža, redzes traucējumi (diplopija, hromatopsija), troksnis ausīs, īslaicīga dzirdes zudums, jo īpaši augstās skaņas. Ja rodas šādas reakcijas, nekavējoties atcelt.

narkotiku un informē ārstējošo ārstu.

Hematopoētiskās sistēmas daļa: eozinofīlija, leikopēnija, trombocitopēnija, ļoti reti - leikocitoze, trombocitoze, hemolītiskā anēmija.

Alerģiskas un imunopatoloģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, zāļu drudzis un fotosensitivitāte; reti - angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, artralģija, ļoti reti - anafilaktiskais šoks, mialģija, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms, intersticiāls nefrīts, hepatīts.

Skeleta-muskuļu sistēma: sāpes muskuļos, locītavās, artrīts, pastiprināts muskuļu tonuss un krampji. Ļoti reti novēroja muskuļu vājumu, tendinītu, cīpslu plīsumus (galvenokārt Ahileja cīpslu), myasthenia simptomu paasinājumu. Elpošanas sistēma: aizdusa (ieskaitot astmas slimības).

Vispārējs stāvoklis: astēnija, drudzis, tūska, svīšana (hiperhidroze).

Infekcijas un invāzijas: sēnīšu superinfekcija.

Ietekme uz laboratorijas parametriem: īpaši pacientiem ar traucētu funkciju

aknām var būt īslaicīgs transamināžu un sārmainās fosfatāzes līmeņa pieaugums; īslaicīgs urīnvielas, kreatinīna un bilirubīna koncentrācijas pieaugums, hiperglikēmija.

Pārdozēšana

Specifiskais antidots nav zināms. Ieteicami tradicionālie ārkārtas pasākumi, kā arī hemodialīze un peritoneālā dialīze.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ciprofloksacīna (iekšpusē) un medikamentu vienlaicīga lietošana, kas ietekmē kuņģa sulas skābumu (antacīdie līdzekļi), kas satur alumīniju vai magnija hidroksīdu, kā arī zāles, kas satur kalciju, dzelzs un cinka sāļus, samazina ciprofloksacīna uzsūkšanos. Šajā sakarā Tsiprolet jālieto 1-2 stundas pirms vai ne mazāk kā 4 stundas pēc šo zāļu lietošanas. Vienlaicīgi lietojot ciprofloksacīnu un teofilīnu, jākontrolē teofilīna koncentrācija plazmā un jāpielāgo tā deva, jo var novērot nevēlamu teofilīna koncentrācijas paaugstināšanos asinīs un atbilstošu blakusparādību attīstību.

Vienlaicīgi lietojot ciprofloksacīnu un ciklosporīnu dažos gadījumos, novēroja kreatinīna koncentrācijas palielināšanos serumā, tāpēc šiem pacientiem nepieciešama bieža (2 reizes nedēļā) šī indikatora uzraudzība.

Vienlaicīga ciprofloksacīna un varfarīna lietošana var pastiprināt varfarīna iedarbību. Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka ļoti lielas hinolonu un dažu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (bet ne acetilsalicilskābes) devas var izraisīt krampjus. Tomēr pacientiem ar šāda veida zāļu mijiedarbību tika novērota.

Probenecīds ietekmē ciprofloksacīna nieru sekrēciju. Lietojot vienlaicīgi, ciprofloksacīna koncentrācija serumā palielinās.

Tizanidīnu nedrīkst lietot kopā ar ciprofloksacīnu, jo palielinās tizanidīna koncentrācija serumā un pastiprinās tā hipotensīvā un sedatīvā iedarbība.

Kopīgi lietojot ciprofloksacīnu un metotreksātu, nieru ekskrēcijas traucējumu dēļ var novērot pēdējo koncentrācijas palielināšanos asins plazmā, kas palielina toksisku reakciju risku.

Ja ciprofloksacīnu un fenitoīnu vai klozapīnu lieto kopā, fenitoīna līmenis serumā palielinās vai samazinās, var novērot klozapīna līmeņa paaugstināšanos, kas prasa uzraudzīt to līmeni asinīs.

Ciprofloksacīnu var lietot kombinācijā ar azlocilīnu un ceftazidīmu infekcijām ar Pseudomonas; ar mezlocilīnu, azlocilīnu un citām efektīvām beta laktāma antibiotikām - streptokoku infekcijām; ar izoksazilpenicilīniem, vankomicīnu - stafilokoku infekcijām, ar metronidazolu, klindamicīnu - anaerobām infekcijām.

Drošības pasākumi

Gados vecākiem pacientiem ciprofloksacīna lietošana jālieto piesardzīgi. Pacienti ar epilepsiju, krampju lēkmes vēsturē, asinsvadu slimības un organisko smadzeņu bojājumi, ko izraisa centrālās nervu sistēmas blakusparādību draudi, ciprofloksacīns jāieceļ tikai veselības apsvērumu dēļ.

Ārstēšanas laikā ar ciprofloksacīnu ir nepieciešama adekvāta hidratācija, lai novērstu iespējamo kristalūriju.

Ja ir skeleta-muskuļu sistēmas sūdzības (mialģija, locītavu sāpes, tendinīts), ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar šo narkotiku.

Norādījumi satiksmes dalībniekiem

Šī narkotika pat ar pareizu lietošanu var mainīt spēju koncentrēt uzmanību tādā mērā, ka tas samazina spēju vadīt transportlīdzekli, kā arī uztur mašīnas un mehānismus. Tas jo īpaši attiecas uz alkohola mijiedarbību.

Atbrīvošanas forma

Blisterī, kas satur 10 tabletes (250 mg vai 500 mg) 1 blistera iepakojumā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām!

Tsiprolet

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Tsiprolet - fluorokvinolons, antimikrobiāls līdzeklis.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

  • apvalkotās tabletes: apaļas abpusēji izliektas formas, ar gludu virsmu, tabletes korpuss un serde ir gandrīz baltas vai baltas (10 gabaliņi blisterī, kartona saišķī 1 vai 2 blisteri);
  • šķīdums infūzijām: bezkrāsains vai gaiši dzeltens caurspīdīgs šķidrums (100 ml plastmasas pudelē, kartona saišķī viena pudele);
  • acu pilieni: caurspīdīga gaiši dzeltena krāsa vai bezkrāsains šķidrums (5 ml plastmasas flakona pudelē, kartona kastītē 1 pudele).

1 tablete satur:

  • aktīvā viela: ciprofloksacīna hidrohlorīds - 291,106 mg vai 582,211 mg, kas atbilst 250 mg vai 500 mg ciprofloksacīna (attiecīgi);
  • palīgkomponenti: nātrija kroskarmeloze, kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, talks;
  • apvalka sastāvs: sorbīnskābe, hipromeloze (6 cps), makrogols 6000, polisorbāts 80, titāna dioksīds, dimetikons, talks.

1 ml šķīduma satur:

  • aktīvā viela: ciprofloksacīns - 2 mg;
  • Papildu komponenti: sālsskābe, nātrija hlorīds, pienskābe, dinātrija edetāts, nātrija hidroksīds, citronskābes monohidrāts, ūdens injekcijām.

1 ml pilieni satur:

  • aktīvā viela: ciprofloksacīna hidrohlorīds - 3,49 mg, kas atbilst 3 mg ciprofloksacīna;
  • Papildu komponenti: dinātrija edetāts, 50% benzalkonija hlorīda šķīdums, sālsskābe, nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.

Lietošanas indikācijas

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

Tsiprolet lietošana tablešu un šķīduma veidā ir indicēta infekciozu un iekaisīgu slimību ārstēšanai, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi, tostarp:

  • zobu, mutes, žokļu, kuņģa-zarnu trakta infekcijas;
  • ausu, deguna un rīkles infekcijas;
  • elpceļu infekcijas;
  • žultspūšļa un žults trakta infekcijas;
  • nieru un urīnceļu infekcijas;
  • muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas;
  • gļotādu, ādas un mīksto audu infekcijas;
  • pēcdzemdību infekcijas;
  • dzimumorgānu infekcijas (prostatīts, gonoreja, adnexitis);
  • sepse;
  • peritonīts.

Turklāt tabletes un šķīdums tiek izmantoti kā kompleksa terapija ar imūnsupresantiem infekciju profilaksei un ārstēšanai pacientiem ar samazinātu imunitāti.

Acu pilieni

Pilienu lietošana ir paredzēta, lai ārstētu acs infekcijas un iekaisuma patoloģijas, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zālēm:

  • subakūta un akūta konjunktivīts;
  • blefarokonjunktivīts, blefarīts;
  • bakteriālās etioloģijas radzenes čūlas;
  • keratokonjunktivīts, baktēriju keratīts;
  • hronisks meibomīts un dakryocistīts;
  • infekcijas komplikācijas pēc operācijas;
  • infekcijas komplikācijas pēc acu traumas vai svešas ķermeņa iekļūšanas tajā (ieskaitot to profilaksi).

Turklāt pilieni tiek lietoti oftalmoloģiskajā ķirurģijā pirmsoperācijas profilaksei.

Kontrindikācijas

  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • individuāla nepanesība pret fluorhinolona preparātiem;
  • paaugstināta jutība pret zālēm.

Ar piesardzību Tsiprolet jāparedz smadzeņu arteriosklerozes, smadzeņu asinsrites traucējumu un konvulsijas sindroma gadījumā.

Turklāt atsevišķas kontrindikācijas katrai zāļu formai.

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

  • pseudomembranozais kolīts;
  • vecumā līdz 18 gadiem.

Jāievēro piesardzība pacientiem ar garīgiem traucējumiem, epilepsiju, smagu nieru un / vai aknu mazspēju vecumā.

Acu pilieni

  • vīrusu keratīts;
  • vecums līdz 1 gadam.
Skatiet arī:

Dozēšana un administrēšana

Apvalkotās tabletes

Tabletes iekšķīgi lieto tukšā dūšā (pirms ēšanas), saspiežot ar pietiekamu šķidruma daudzumu.

Ārsts nosaka devu un ārstēšanas periodu individuāli, pamatojoties uz klīniskām indikācijām, ņemot vērā infekcijas veidu, līdzīgas slimības, pacienta stāvokļa smagumu, vecumu un svaru.

Ieteicamā dozēšanas shēma:

  • nieru un urīnceļu infekcijas: nekomplicēta forma - 250 mg, smaga forma - 500 mg, lietošanas biežums - 2 reizes dienā;
  • apakšējo elpceļu infekcijas: mērena smaguma forma - 250 mg, smagas - 500 mg, lietošanas biežums - 2 reizes dienā;
  • gonoreja: 250–500 mg vienreiz;
  • smagas enterīta formas, kolīts un ginekoloģiskas infekcijas (kas rodas ar augstu drudzi), osteomielīts, prostatīts: 500 mg 2 reizes dienā;
  • normāla caureja: 250 mg 2 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums ir 7–10 dienas, pēc slimības simptomu pilnīgas izzušanas, tabletes jālieto vēl dažas dienas.

Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu deva tiek samazināta par 2 reizes.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā deva ir atkarīga no kreatinīna klīrensa (CK):

  • QC virs 50 ml / min: parastā deva;
  • CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 reizi 12 stundās;
  • CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 reizi 18 stundās;
  • dialīze: 250–500 mg 1 reizi 24 stundās pēc hemodialīzes vai peritoneālas dialīzes.

Infūzijas šķīdums

Šķīdums ir paredzēts intravenozai (IV) pilienam.

Infūzijas šķīdumu var sajaukt ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, 10% fruktozes šķīdumu, 5% un 10% dekstrozes šķīdumu, Ringera šķīdumu, šķīdumu, kas sastāv no 5% dekstrozes šķīduma un 0,225% vai 0,45% nātrija hlorīda šķīduma.

Norādot devu, jāņem vērā klīniskās indikācijas, infekcijas veids, pacienta stāvoklis, vecums un svars, vienlaicīga patoloģija.

Lai ievadītu 200 mg zāļu, infūzijas ilgumam jābūt 0,5 stundām.

Ieteicamā deva: vidēji smagas infekcijas - 200 mg 2 reizes klauvē, smagas - 400 mg 2 reizes dienā. Terapijas ilgums ir 7–14 dienas vai ilgāks.

Akūta gonoreja gadījumā pacientam tiek nozīmēts 100 mg vienu reizi.

Pēcoperācijas infekciju profilakse tiek veikta, ieviešot 200–400 mg zāļu 0,5–1 stundas pirms operācijas.

Acu pilieni

Pilieni ir paredzēti lokālai lietošanai, iepilinot inficēšanās skartās acs konjunktīvas saulē.

  • viegla vai vidēji smaga infekcija: 1-2 pilieni ik pēc 4 stundām;
  • smaga infekcija: 2 pilieni katru stundu, vienlaikus uzlabojot stāvokli, jāpalielina ievadīšanas deva un biežums;
  • bakteriāla radzenes čūla: 1 piliens pēc shēmas - pirmajā terapijas dienā sešas stundas ar 15 minūšu intervālu, tad tikai modināšanas perioda laikā - ik pēc 0,5 stundām; otrajā ārstēšanas dienā - katru stundu pamošanās laikā; no 3 līdz 14 dienām - modrības periodā ik pēc 4 stundām. Ja pēc 14 terapijas dienām nav epitelializācijas, zāļu lietošanu var turpināt.

Blakusparādības

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

  • nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, nogurums, trīce, bezmiegs, trauksme, murgi, perifēra paralēzija, svīšana, paaugstināts intrakraniālais spiediens, apjukums, halucinācijas, depresija, citas psihotiskas reakcijas (dažreiz ar risku kaitēt pacientam), ģībonis, migrēna, smadzeņu artēriju tromboze;
  • gremošanas sistēma: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, anoreksija, hepatīts, holestātiska dzelte (biežāk ar aknu slimībām anamnēzē), hepatonekroze, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte un sārmainā fosfatāze;
  • sajūtas: traucēta smarža un garša, krāsu uztveres izmaiņas, diplopija, dzirdes zudums, troksnis ausīs;
  • asinsrades sistēma: anēmija, leikopēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, leikocitoze, hemolītiskā anēmija, trombocitoze;
  • sirds un asinsvadu sistēma: pazemināts asinsspiediens (BP), sirds ritma traucējumi, tahikardija, sejas ādas pietvīkums;
  • skeleta-muskuļu sistēma: artrīts, artralģija, tendovaginīts, mialģija, cīpslu plīsumi;
  • urīnceļu sistēma: urīna aizture, hematūrija, kristalūrija (biežāk ar zemu diurēzi un sārmainu urīnu), glomerulonefrīts, albuminūrija, hematūrija, dizūrija, urīnizvadkanāla asiņošana, azotoīdu nieru funkcijas samazināšanās, poliūrija, intersticiāls nefrīts;
  • laboratorijas indikatori: hipercreatininēmija, hiperbilirubinēmija, hipoprotrombinēmija, hiperglikēmija;
  • alerģiskas reakcijas: nieze, elpas trūkums, nātrene, sejas vai balsenes, narkotiku drudzis, eozinofīlija, petehijas, vaskulīts, paaugstināta jutība, mezglains eritēma, Stīvensa - Džonsona atsulojas eritēma, Laiela sindroms, čūlas, kopā ar asiņošanu, veidojot mazu mezgliņu veidojot krabjus;
  • citi: superinfekcija (pseudomembranozais kolīts, kandidoze), vispārējs vājums.

Turklāt šķīduma lietošanas laikā vietējās reakcijas var rasties sāpju un dedzināšanas veidā injekcijas vietā, flebīts.

Acu pilieni

  • redzes orgāns: viegls sāpīgums, konjunktīvas hiperēmija, nieze, dedzināšana; reti - fotofobija, asarošana, plakstiņu pietūkums, sajūta svešķermeņa acīs, redzes asuma samazināšanās, radzenes infiltrācija, keratīts, keratopātija, pacientiem ar radzenes čūlu - balta kristāliska nogulsne;
  • Citi: slikta dūša, alerģiskas reakcijas; reti - superinfekcijas attīstība, nepatīkamas garšas sajūta mutē tūlīt pēc iepilināšanas.

Īpaši norādījumi

Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību risku pacientiem, kuriem ir krampji ar krampjiem, epilepsijas anamnēzē, organisko smadzeņu bojājumiem, asinsvadu patoloģijām, Tsiprolet var nozīmēt tikai veselības apsvērumu dēļ.

Ja terapijas laikā parādās smaga un ilgstoša caureja, jāizslēdz pseudomembranozais kolīts, ja tiek apstiprināta diagnoze, nepieciešama tūlītēja tablešu un šķīduma izņemšana.

Sakarā ar iespējamo cīpslu iekaisumu vai to plīsumu tablešu un zāļu šķīduma dēļ ārstēšana ir jāpārtrauc, kad parādās pirmās tendovaginīta pazīmes vai sāpes cīpslās.

Orālā un parenterālā zāļu ievadīšana jāpapildina ar pietiekama daudzuma šķidruma saņemšanu pacientiem ar normālu diurēzi.

Ārstēšanas laikā ieteicams izvairīties no tiešiem saules stariem.

Lietojot pilienus, nelietojiet kontaktlēcas.

Acu pilienus nedrīkst injicēt acs priekšējā kamerā vai subkonjunktīvā veidā.

Vienlaicīgi lietojot citus oftalmoloģiskos risinājumus, intervālu starp procedūrām vajadzētu būt 5 minūtēm vai ilgāk.

Tsiprolet izmantošana negatīvi ietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga Tsiprolet lietošana:

  • didanozīns samazina ciprofloksacīna uzsūkšanos;
  • teofilīns var palielināt plazmas koncentrāciju un tās toksiskās iedarbības risku;
  • zāles, kas satur jonus no alumīnija, cinka, dzelzs vai magnija, un antacīdi var samazināt ciprofloksacīna uzsūkšanos, tāpēc intervālam starp šiem līdzekļiem jābūt vismaz 4 stundām;
  • ciklosporīns pastiprina tā nefrotoksisko iedarbību;
  • citi antimikrobiālie līdzekļi (aminoglikozīdi, beta laktami, klindamicīns, metronidazols) izraisa darbības sinerģiju;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (izņemot acetilsalicilskābi) palielina krampju varbūtību;
  • metoklopramīds paātrina ciprofloksacīna uzsūkšanos;
  • Uricosuric zāles palielina ciprofloksacīna koncentrāciju plazmā;
  • netiešie antikoagulanti palielina to darbību, pagarina asiņošanas laiku.

Ieteicamās kombinācijas atsevišķu slimību ārstēšanai:

  • Pseudomonas spp infekcijas: azlocilīns, ceftazidīms;
  • streptokoku infekcijas: mezlocilīns, azlocilīns un citas beta laktāma antibiotikas;
  • stafilokoku infekcijas: izoksazolilpenicilīni, vankomicīns;
  • anaerobās infekcijas: metronidazols, klindamicīns.

Ciprofloksacīna infūzijas šķīduma skābums (pH) ir 3,5–4,6, tāpēc tā ir nesaderīga ar nestabilu skābā vidē esošajos infūziju šķīdumos un preparātos. Ieslēgt / ievadīt maisījumā ar šķīdumiem, kuru pH ir lielāks par 7.

Analogi

Tsiproleta analogi ir: tabletes - Ciprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; risinājumi - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; pilieni - Tsipromed, Copts, Ciprofloxacin-AKOS.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no mitruma un gaismas temperatūrā līdz 25 ° C.

Nesasaldēt šķīdumu un pilienus.

Derīguma termiņš: tabletes un šķīdums - 3 gadi, pilieni - 2 gadi.

Pēc atvēršanas pudeles pilienus var lietot ne ilgāk kā 1 mēnesi.

Ciprolet® (500 mg) Ciprofloksacīns

Instrukcija

  • Krievu
  • азақша

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Dozēšanas forma

Apvalkotās tabletes, 250 mg, 500 mg

Sastāvs

Viena tablete satur

aktīvā viela - 250 mg vai 500 mg ciprofloksacīns,

palīgvielas: kukurūzas ciete, mikrokristāliskā celuloze, nātrija kroskarmeloze, koloidālais silīcija dioksīds, attīrīts talks, magnija stearāts,

apvalka sastāvs: hipromeloze, sorbīnskābe, titāna dioksīds, attīrīts talks, makrogols (6000), polisorbāts 80, dimetikons.

Apraksts

Baltās apvalkotās tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas un gludas abās pusēs, ar augstumu (4.10  0,20) mm un diametru (11,30.20 0,20) mm (250 mg devai) vai augstumu (5,50 50 0,20) un diametru ( 12,60.20 0,20 mm (500 mg devai).

Farmakoterapeitiskā grupa

Antibakteriālas zāles sistēmas lietošanai. Antimikrobiālie līdzekļi - hinolona atvasinājumi. Fluorhinoloni. Ciprofloksacīns.

ATC kods J01MA02

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Biopieejamība pēc iekšķīgas lietošanas ir 70%. Pārtikas uzņemšana nedaudz ietekmē ciprofloksacīna uzsūkšanos. Ciprofloksacīna koncentrācija plazmā, ievadot perorāli, ir līdzīga intravenozai ievadīšanai, tāpēc perorālos un intravenozos ievadīšanas veidus var uzskatīt par savstarpēji aizvietojamiem. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir 20 - 40%. Ciprofloksacīna vidējais eliminācijas pusperiods ir 6 līdz 8 stundas pēc vienas vai vairāku devu lietošanas. Ciprofloksacīns labi iekļūst orgānos un audos: plaušās, bronhu gļotādā un krēpās; urogenitālās sistēmas orgāni, ieskaitot prostatas dziedzeri; kaulu audi, cerebrospinālais šķidrums, polimorfonukleozi, alveolāri makrofāgi. Tas tiek piešķirts galvenokārt ar urīnu un žulti.

Farmakodinamika

Ciprolet® ir plaša spektra antibiotika no fluorhinolona grupas. Samazina baktēriju DNS girāzi (II un IV topomērs, kas atbild par hromosomu DNS supercoilēšanu ap kodolu RNS, kas nepieciešams ģenētiskās informācijas lasīšanai), traucē DNS sintēzi, baktēriju augšanu un dalīšanos; izraisa izteiktas morfoloģiskas izmaiņas (ieskaitot šūnu sienas un membrānas) un baktēriju šūnas ātru nāvi. Tā darbojas uz gramnegatīviem mikroorganismiem bakteriostatiski atpūtas un baktericīda laikā sadalīšanas laikā (jo tā ietekmē ne tikai DNS girāzi, bet arī izraisa šūnu sienas līzi), gram-pozitīvus mikroorganismus - baktericīdus tikai sadalīšanas laikā. Zems toksiskums mikroorganismu šūnām skaidrojams ar DNS girāzes trūkumu tajās. Ciprolet® ir aktīvs pret lielāko mikroorganismu celmiem in vitro un in vivo:

- Grampozitīvas aerobas mikroorganismi: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp, ieskaitot Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (Groups C, G), Viridans grupas streptokokiem ;.

- aerobā nervozēšana gripas mangle, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., ieskaitot Serratia marcescens;

- anaerobie mikroorganismi: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.;

- intracelulārie organismi: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp, ieskaitot Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, ieskaitot Mycobacterium leprae, tuberkuloze, Mycoplasma pneumoniae;.. Rickettsia spp.,

Lai ārstētu Tsiprolet® rezistentu Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroīdus, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Lietošanas indikācijas

Nekomplicētas un sarežģītas infekcijas, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi:

- augšējo elpceļu infekcijas (vidusauss iekaisums, sinusīts, frontālās sinusīts, mastoidīts, tonsilīts)

- apakšējo elpceļu infekcijas, ko izraisa gramnegatīvas baktērijas, ko izraisa Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (hroniskas obstruktīvas plaušu slimības paasināšanās, bronhopulmonālas infekcijas cistiskā fibrozē vai bronhektāzi, pneimonija)

- urīnceļu infekcijas (ko izraisa gonococcus uretrīts un cervicīts)

- seksuāli transmisīvās infekcijas, ko izraisīja Neisseria gonorrhoeae (gonoreja, mīksts krēms, urogenitālā hlamīdija).

- epidimīts-orhīts, ieskaitot Neisseria gonorrhoeae izraisītos gadījumus.

- sieviešu iegurņa orgānu iekaisums (iegurņa plaušu slimības), ieskaitot Neisseria gonorrhoeae izraisītos gadījumus

- vēdera dobuma infekcijas (gremošanas trakta vai žults trakta bakteriālas infekcijas, peritonīts)

- ādas, mīksto audu infekcijas

- septicēmija, bakterēmija, infekcija vai infekcijas profilakse pacientiem ar pavājinātu imunitāti (piemēram, pacientiem, kuri lieto imūnsupresantus vai neiropēniju)

- plaušu Sibīrijas slimības profilakse un ārstēšana (infekcija ar Bacillus anthracis)

- kaulu un locītavu infekcijas

Bērni un pusaudži

- komplikāciju, ko izraisa Pseudomonas aeruginosa, ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ar cistisko fibrozi

- sarežģītas urīnceļu infekcijas un pielonefrīts

- plaušu Sibīrijas slimības profilakse un ārstēšana (infekcija ar Bacillus anthracis)

Devas un ievadīšana

Ciprolet® tabletes ir paredzētas pieaugušajiem, pirms ēšanas vai starp ēdienreizēm, bez košļājamās, dzerot daudz šķidruma. Lietojot tukšā dūšā, aktīvā viela absorbējas ātrāk. Ciprofloksacīna tabletes nedrīkst lietot kopā ar piena produktiem (piemēram, pienu, jogurtu) vai augļu sulām, pievienojot minerālvielas.

Devas nosaka infekcijas veids un smagums, kā arī iespējamā patogēna, pacienta nieru funkcijas, kā arī bērnu un pusaudžu jutīgums, ņem vērā pacienta ķermeņa masu.

Deva tiek noteikta, pamatojoties uz infekcijas indikāciju, veidu un smagumu, jutību pret ciprofloksacīnu, ārstēšanu nosaka slimības smagums, kā arī klīniskie un bakterioloģiskie procesi.

Lai ārstētu infekcijas, ko izraisa noteiktas baktērijas (piemēram, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter vai Stafilococ), ir nepieciešamas lielākas ciprofloksacīna devas un tās var kombinēt ar vienu vai vairākām citām piemērotām antibakteriālām zālēm.

Dažu infekciju ārstēšanā (piemēram, sievietes iegurņa orgānu iekaisums, vēdera dobuma infekcijas, infekcijas pacientiem ar neitropēniju, kaulu un locītavu infekcijas) ir iespējams kombinēt vienu vai vairākus saderīgus antibakteriālus medikamentus atkarībā no patogēniem mikroorganismiem. Zāles ieteicams parakstīt šādās devās:

Indikācijas

Dienas deva mg

Visa ārstēšanas ilgums (ieskaitot sākotnējo parenterālu terapiju ar ciprofloksacīnu)

Tsiprolet: lietošanas instrukcijas

Pirms iegādāties Tsiprolet antibiotiku, rūpīgi izlasiet lietošanas instrukcijas, lietošanas metodes un devu, kā arī citu noderīgu informāciju par Tsiprolet tabletēm un pilieniem. Mājas lapā "Slimību enciklopēdija" jūs atradīsiet visu nepieciešamo informāciju: norādījumus par pareizu lietošanu, ieteicamo devu, kontrindikācijām, kā arī par pacientiem, kuri jau lietojuši šo narkotiku.

Ciprolet ir plaša spektra antibakteriāla viela no fluorhinolona grupas, kas ir baktericīda. Tā iedarbojas gan uz vaislas mikroorganismiem, gan uz tiem, kas atrodas atpūtas fāzē.

Sastāvs un atbrīvošanās forma Tsiprolet

- apvalkotās tabletes: apaļas abpusēji izliektas formas, ar gludu virsmu, tabletes korpuss un serde ir gandrīz baltas vai baltas (10 gabaliņi blisterī, kartona saišķī 1 vai 2 blisteri);

- šķīdums infūzijām: bezkrāsains vai gaiši dzeltens caurspīdīgs šķidrums (100 ml katrs plastmasas pudelē, 1 kartona kastītē);

- acu pilieni: caurspīdīga gaiši dzeltena krāsa vai bezkrāsains šķidrums (katrs 5 ml plastmasas pudeles pudelē, 1 kartona kastītē).

1 tablete satur:

- aktīvā viela: ciprofloksacīna hidrohlorīds - 291,106 mg vai 582,211 mg, kas atbilst 250 mg vai 500 mg ciprofloksacīna (attiecīgi);

- palīgkomponenti: nātrija kroskarmeloze, kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, talks;

- korpusa sastāvs: sorbīnskābe, hipromeloze (6 cps), makrogols 6000, polisorbāts 80, titāna dioksīds, dimetikons, talks.

1 ml šķīduma satur:

- aktīvā viela: ciprofloksacīns - 2 mg;

- Palīgkomponenti: sālsskābe, nātrija hlorīds, pienskābe, dinātrija edetāts, nātrija hidroksīds, citronskābes monohidrāts, ūdens injekcijām.

1 ml pilieni satur:

- aktīvā viela: ciprofloksacīna hidrohlorīds - 3,49 mg, kas atbilst 3 mg ciprofloksacīna;

- palīgkomponenti: dinātrija edetāts, 50% benzalkonija hlorīda šķīdums, sālsskābe, nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskā iedarbība Tsiprolet

Tas ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis no fluorhinolonu grupas, kas ir baktericīds. Ciprolet inhibē baktēriju DNS enzīmu enzīmu, kā rezultātā tiek pārkāpta DNS replikācija un baktēriju šūnu proteīnu sintēze. Ciprofloksacīns iedarbojas gan uz mikroorganismu reproducēšanu, gan uz atpūtas fāzes.

Gram-negatīvās aerobās baktērijas ir jutīgas pret Tsiprolet: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; citas gramnegatīvas baktērijas: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Daži intracelulāri patogēni ir: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-pozitīvās aerobās baktērijas ir arī jutīgas pret Tsiprolet: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Lielākā daļa meticilīna rezistentu stafilokoku arī ir rezistenti pret ciprofloksacīnu.

Baktēriju Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis jutība ir mērena.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroīdi ir izturīgi pret preparātu. Zāļu ietekme uz Treponema pallidum nav labi saprotama.

Lietojot perorāli, Tsiprolet ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Zāļu biopieejamība ir 50-85%. Zāļu Cmax veseliem brīvprātīgajiem serumā pēc iekšķīgas zāļu lietošanas (pirms ēšanas) devā 250, 500, 750 un 1000 mg sasniedz 1-1,5 stundas un ir 1,2, 2,4, 4,3 un 5,4 µg / ml.

Iekšķīgi lietots Tsiprolet, kas izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Augstas koncentrācijas narkotikas tiek novērotas žulti, plaušas, nieres, aknas, žultspūšļa, dzemdes, sēklas šķidruma, prostatas audos, mandeles, endometrijā, olvados un olnīcās. Zāļu koncentrācija šajos audos ir augstāka nekā serumā. Ciprolet arī labi iekļūst kaulos, acu šķidrumā, bronhu sekrēcijās, siekalās, ādā, muskuļos, pleirā, peritoneum, limfā.

Ciprofloksacīna koncentrācija asinīs neitrofilos ir 2-7 reizes lielāka nekā serumā.

Vd organismā ir 2-3,5 l / kg. Cerebrospinālajā šķidrumā zāles nonāk nelielā daudzumā, kur tā koncentrācija ir 6-10% no seruma koncentrācijas.

Ciprofloksacīna piesaistes pakāpe plazmas olbaltumvielām ir 30%.

Pacientiem ar nemainīgu nieru darbību T1 / 2 parasti ir 3-5 stundas, un galvenais Tsiprolet izvadīšanas ceļš no organisma ir caur nierēm. Ar urīna izdalīšanos 50-70%. No 15 līdz 30% izdalās ar izkārnījumiem.

Nieru darbības traucējumu gadījumā palielinās T1 / 2.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (CC zem 20 ml / min / 1,73 m2) jālieto puse no zāļu dienas devas.

Tsiproleta nosoloģiskā klasifikācija saskaņā ar ICD-10

Streptokoku septicēmija (A40)

Cita septicēmija (A41)

Gonokoku infekcija (A54)

Putekļains un nenoteikts vidusauss iekaisums (H66)

Mastoidīts un ar to saistītie apstākļi (H70)

Akūts sinusīts (J01)

Faringīts (J02)

Akūta tonsilīts (J03)

Akūts laringīts un traheīts (J04)

Baktēriju pneimonija, kas citur nav klasificēta (J15) t

Akūts bronhīts (J20)

Hronisks rinīts, nazofaringīts un faringīts (J31)

Hronisks sinusīts (J32)

Hronisks tonsilīts (J35.0)

Hronisks laringīts un laringotraheīts (J37)

Neprecizēts hronisks bronhīts (J42)

Gingivīts un paradonta slimība (K05)

Stomatīts un ar to saistīti traucējumi (K12)

Akūts peritonīts (K65.0)

Akūts holecistīts (K81.0)

Hronisks holecistīts (K81.1)

Pyogenic artrīts (M00)

Akūts tubulo-intersticiāls nefrīts (N10)

Hronisks tubulointersticiāls nefrīts (N11)

Uretrīts un urīnizvadkanāla sindroms (N34)

Prostatas dziedzera iekaisuma slimības (N41)

Dzemdes iekaisuma slimība, izņemot dzemdes kaklu (N71)

Iekaisuma dzemdes kakla slimība (N72)

Dzimumorgānu un iegurņa orgānu infekcija, ko izraisa aborts, ārpusdzemdes un molārā grūtniecība (O08.0)

Cits profilaktiskās ķīmijterapijas veids (Z29.2)

Indikācijas lietošanai Tsiprolet

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

Tsiprolet lietošana tablešu un šķīduma veidā ir indicēta infekciozu un iekaisīgu slimību ārstēšanai, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi, tostarp:

- zobu, mutes, žokļu, kuņģa-zarnu trakta infekcijas;

- ausu, deguna un rīkles infekcijas;

- elpceļu infekcijas;

- žultspūšļa un žults trakta infekcijas;

- nieru un urīnceļu infekcijas;

- muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas;

- gļotādu, ādas un mīksto audu infekcijas;

- dzimumorgānu infekcijas (prostatīts, gonoreja, adnexitis);

Turklāt tabletes un šķīdums tiek izmantoti kā kompleksa terapija ar imūnsupresantiem infekciju profilaksei un ārstēšanai pacientiem ar samazinātu imunitāti.

Pilienu lietošana ir paredzēta, lai ārstētu acs infekcijas un iekaisuma patoloģijas, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret zālēm:

- subakūta un akūta konjunktivīts;

- bakteriālās etioloģijas radzenes čūlas;

- keratokonjunktivīts, baktēriju keratīts;

- hroniska meibomīta un dakryocistīta;

- infekcijas komplikācijas pēc operācijas;

- infekcijas komplikācijas pēc acu traumas vai svešas ķermeņa iekļūšanas tajā (ieskaitot to profilaksi).

Turklāt pilieni tiek lietoti oftalmoloģiskajā ķirurģijā pirmsoperācijas profilaksei.

Tsiprolet deva un ievadīšana

Paredzēts pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 15 gadiem. Tabletes lieto iekšķīgi neatkarīgi no pārtikas. Lai labāk uzsūktu, ieteicams lietot pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens. Deva tiek noteikta individuāli atkarībā no patogēna veida, infekcijas procesa gaitas un pacienta nieru funkcijas. Tabletes jālieto regulāri (parasti ik pēc 12 stundām).

Ar apakšējo elpceļu infekcijām tiek noteikts 250-500 mg 2 p / dienā. Akūtas pneimonijas gadījumā, kas saistīta ar Streptococcus pneumoniae, tiek noteikts 1,5 g dienā (sadalīts 2 devās - ik pēc 12 stundām).

Ar urogenitālās sistēmas infekcijām (nekomplicētas) - 250 mg 2 p / dienā.

Ar sarežģītām urīnceļu infekcijām vai prostatītu - 500 mg 2 p / dienā.

Ar muskuļu un skeleta sistēmas un ENT infekciju infekcijām - 500-750 mg 2 p / dienā.

Ginekoloģiskām slimībām - 500 mg 2 p / dienā.

Akūtās zarnu infekcijās - 500 mg 2 p / dienā.

Kad gastroenterīts - 250 mg 2 p / dienā.

Peritonīta, bakterēmijas un sepses gadījumā Tsiprolet vispirms lieto intravenozas infūzijas veidā, tad ārstēšanu turpina ar 500-750 mg 2 p / dienā tablešu veidā.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no bakterioloģisko pētījumu rezultātiem un infekcijas smaguma pakāpes (vidēji ārstēšanas kurss svārstās no 5 līdz 7 dienām). Ieteicams turpināt lietot Tsiprolet vēl 3 dienas pēc visu infekcijas simptomu apturēšanas.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju ar kreatinīna klīrensu zem 20 ml / min. Ciprolet deva ir samazināta par 2 reizes.

Tsiprolet - šķīdums infūzijām

To ievada intravenozi devā, kas ir atkarīga no klīniskās situācijas. Viena deva jāievada 30–60 minūšu laikā.

Ar elpošanas sistēmas infekcijām - 200 mg 2 p / dienā.

Ar nekomplicētu akūtu gonoreju - 100 mg vienu reizi dienā.

Urīnceļu infekcijas (nekomplicētas) - 100 mg 2 p / dienā.

Ar sarežģītām vai smagām urīnceļu infekcijām - 200 mg 2 dienā.

Citām infekcijām - 200 mg 2 p / dienā.

Terapijas ilgums ir atkarīgs no klīniskā kursa, slimības smaguma un bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem.

Urīnceļu iekaisuma procesu, nieru infekciju un vēdera dobuma gadījumā ārstēšanu turpina līdz 7 dienām. Osteomielītu var lietot līdz 2 mēnešiem. Ja tiek traucēta organisma imūnreakcijas, ārstēšana ar Tsiprolet notiek visā neitropēnijas periodā. Cistīta un akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanas ilgums ir 1 diena. Citu infekciju ārstēšanas ilgums ir no 7 līdz 14 dienām. Ir ieteicams turpināt zāļu ievadīšanu vēl 3 dienas pēc slimības pazīmju pazušanas vai ķermeņa temperatūras normalizācijas.

Tsiprolet izdalīšanās divās zāļu formās dod iespēju uzsākt smagu infekciju terapiju intravenozi un pēc tam turpināt tās uzņemšanu.

Tsiprolet - acu pilieni

Viegla un vidēji smaga infekcijas procesa gadījumā Tsiprolet ordinē bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem, 1–2 pilieni uz skarto aci ik ​​pēc 4 stundām. Katru stundu Jūs varat lietot Tsiprolet ar smagu infekciju (1-2 pilieni acī). Pēc stāvokļa uzlabošanas, iepildīšanas biežums tiek samazināts līdz 1–2 pilieniem ik pēc 4 stundām.

Terapija turpinās, līdz slimības simptomi pazūd. Ārstēšanas kurss svārstās no 5 līdz 14 dienām, kas ir atkarīgs no infekcijas procesa smaguma.

Tsiprolet blakusparādības

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

• nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, nogurums, trīce, bezmiegs, trauksme, murgi, perifēra paralēzija, svīšana, paaugstināts intrakraniālais spiediens, apjukums, halucinācijas, depresija, citas psihotiskas reakcijas (dažreiz ar risku, ka pacientam var nodarīt kaitējumu pacientam), sinkope, migrēna, smadzeņu artēriju tromboze;

• gremošanas sistēma: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, anoreksija, hepatīts, holestātiska dzelte (biežāk ar aknu slimībām anamnēzē), hepatonekroze, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte un sārmainā fosfatāze;

• maņu orgāni: traucēta smarža un garša, krāsu uztveres izmaiņas, diplopija, dzirdes zudums, troksnis ausīs;

• sirds un asinsvadu sistēma: pazemināts asinsspiediens (BP), sirds ritma traucējumi, tahikardija, sejas ādas pietvīkums;

• muskuļu un skeleta sistēma: artrīts, artralģija, tendovaginīts, mialģija, cīpslu plīsumi;

• urīnceļu sistēma: urīna aizture, hematūrija, kristalūrija (biežāk ar zemu diurēzi un sārmainu urīnu), glomerulonefrīts, albuminūrija, hematūrija, dizūrija, urīnizvadkanāla asiņošana, nieru nitrācijas funkcijas samazināšanās, poliūrija, intersticiāls nefrīts;

• laboratorijas indikatori: hipercreatininēmija, hiperbilirubinēmija, hipoprotrombinēmija, hiperglikēmija;

• alerģiskas reakcijas: nieze, elpas trūkums, nātrene, sejas vai rīkles pietūkums, narkotiku drudzis, eozinofīlija, petehijas, vaskulīts, palielināta jutība pret gaismu, mezglains eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, eksudatīvu erythema multiforme, Laiela sindroms, čūlas, pavada asiņošana, veidošanos mazo skūšanas mezgli;

• Citi: superinfekcija (pseudomembranozais kolīts, kandidoze), vispārējs vājums.

Turklāt šķīduma lietošanas laikā vietējās reakcijas var rasties sāpju un dedzināšanas veidā injekcijas vietā, flebīts.

• redzes orgāns: viegls sāpīgums, konjunktīvas hiperēmija, nieze, dedzināšana; reti - fotofobija, asarošana, plakstiņu pietūkums, sajūta svešķermeņa acīs, redzes asuma samazināšanās, radzenes infiltrācija, keratīts, keratopātija, pacientiem ar radzenes čūlu - balta kristāliska nogulsne;

• Citi: slikta dūša, alerģiskas reakcijas; reti - superinfekcijas attīstība, nepatīkamas garšas sajūta mutē tūlīt pēc iepilināšanas.

Kontrindikācijas un pārdozēšana Tsiprolet

- grūtniecības un zīdīšanas periods;

- fluorohinolona grupas zāļu individuālā neiecietība;

- paaugstināta jutība pret zālēm.

Ar piesardzību Tsiprolet jāparedz smadzeņu arteriosklerozes, smadzeņu asinsrites traucējumu un konvulsijas sindroma gadījumā.

Turklāt atsevišķas kontrindikācijas katrai zāļu formai.

Tabletes, apvalkotas un šķīdums infūzijām

- vecums līdz 18 gadiem.

Jāievēro piesardzība pacientiem ar garīgiem traucējumiem, epilepsiju, smagu nieru un / vai aknu mazspēju vecumā.

Tsiprolet - oftalmoloģiskie pilieni

- bērni līdz 12 gadu vecumam.

Tsiprolet pārdozēšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Nedaudz efektīva (līdz 10% no aktīvās vielas izņemšanas) peritoneālā un hemodialīze. Nav specifiska antidota.

Īpaši norādījumi

Izmantojot Tsiprolet, palielinās QT intervāla pagarināšanās risks EKG. Tā kā sievietēm ir liels vidējais QT intervāls salīdzinājumā ar vīriešiem, viņi ir jutīgāki pret zālēm, izraisot QT intervāla pagarināšanos. Gados vecākiem pacientiem ir paaugstināta jutība pret tādu zāļu iedarbību, kas izraisa QT intervāla pagarināšanos.

Lietojiet Tsiprolet piesardzīgi kombinācijā ar zālēm, kas pagarina QT intervālu (piemēram, IA un III grupas antiaritmiskie līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, makrolīdi, neiroleptiskie līdzekļi) pacientiem ar paaugstinātu QT intervāla pagarināšanas risku vai ar "pirouette" tipa aritmiju attīstību (piemēram, iedzimts pagarināšanas sindroms). QT intervāls, nekorelēta elektrolītu nelīdzsvarotība (hipokalēmija, hipomagnēzija), sirds slimības (sirds mazspēja, miokarda infarkts, bradikardija).

Lietojot Tsiprolet, ziņots par aknu nekrozes un dzīvībai bīstamas aknu mazspējas gadījumiem. Ja ir aknu slimības simptomi, piemēram, anoreksija, dzelte, tumšs urīns, nieze, sāpes vēderā, Tsiprolet lietošana jāpārtrauc.

Pacientiem ar smagu myasthenia gravis Tsiprolet jālieto piesardzīgi, jo simptomu pasliktināšanās.

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret citiem imidazola un fluorhinolona atvasinājumiem ir jāapsver iespēja veikt alerģiskas reakcijas pret tinidazolu un ciproletu. Dažreiz pēc pirmās Tsiprolet devas ieviešanas var rasties alerģiskas reakcijas, par kurām nekavējoties jāziņo ārstam.

Ārstēšanas laikā ar Tinidazola + Tsiprolet kombināciju jāizvairās no ilgstošas ​​UV starojuma iedarbības, tostarp ilgstoša tiešas saules gaismas iedarbība, lai izvairītos no fototoksicitātes reakcijām. Ja rodas fototoksicitātes reakcijas, nekavējoties pārtrauciet šīs kombinācijas lietošanu.

Ārstēšanas laikā un vismaz 3 dienas pēc Tinidazole + Ciprolet kombinācijas pārtraukšanas nav ieteicams lietot etanolu (risks, ka tinidazola lietošanas laikā rodas disulfirāma līdzīgas reakcijas, kas ir kombinācijā).

Lai izvairītos no kristālūrijas attīstības, nav pieļaujams pārsniegt ieteicamo dienas devu, ir nepieciešams arī pietiekams šķidruma daudzums un uzturēt skābo urīna reakciju. Tinidazola + Tsiprolet kombinācijas saņemšana izraisa urīna tumšu iekrāsošanu (nav klīniskas nozīmes).

Tsiprolet lietošanas laikā tika ziņots par epilepsijas stāvokļa rašanās gadījumiem. Ciprofloksacīns, tāpat kā citi fluorhinoloni, var izraisīt krampjus un pazemināt krampju gatavības slieksni. Krampju gadījumā Tinidazole + Ciprolet lietošana jāpārtrauc. Pacienti ar epilepsiju, krampju lēkmes vēsturē, asinsvadu slimības un organisko smadzeņu bojājumi, ko izraisa centrālās nervu sistēmas blakusparādību draudi, kombinācija Tinidazole + Tsiprolet jāieceļ tikai dzīves apsvērumu dēļ.

Garīgās reakcijas var rasties pat pēc pirmās fluorhinolonu lietošanas, ieskaitot Tsiprolet. Retos gadījumos depresija vai psihotiskas reakcijas var attīstīties uz pašnāvības domām un paškaitējumu, piemēram, pašnāvības mēģinājumiem, tostarp paveikts Ja pacientam rodas kāda no šīm reakcijām, Jums jāpārtrauc lietot Tinidazole + Ciprolet kombinācija un jāziņo par to savam ārstam.

Ja ārstēšanas laikā vai pēc tās rodas smaga vai ilgstoša caureja, jāizslēdz pseudomembranozā kolīta diagnoze, kas prasa tūlītēju Tinidazole + Tsiprolet kombinācijas atcelšanu un atbilstošu ārstēšanu. Zāļu, kas inhibē zarnu peristaltiku, lietošana ir kontrindicēta.

Lietojot Tsiprolet, pirmās 48 stundas pēc terapijas sākuma var rasties tendinīts un cīpslas plīsumi (galvenokārt Achilles), dažreiz divpusēji. Iekaisums un cīpslu plīsumi var rasties pat vairākus mēnešus pēc ciproletīna lietošanas pārtraukšanas. Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar cīpslu slimībām, kam vienlaikus tiek veikta GCS terapija, ir palielināts tendinopātijas risks. Ja ir sāpes cīpslās vai pirmās tendovaginīta pazīmes, ārstēšana ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Jāievēro piesardzība, lietojot Tsiprolet un zāles, ko metabolizē CYP1A2, piemēram, ropinirolu, olanzapīnu, teofilīnu, metilksantīnu, kofeīnu, duloksetīnu, klozapīnu.

Ārstēšanas procesā jāpārrauga perifērās asinis.

Lietojot Tsiprolet, tika ziņots par polineuropātijas gadījumiem ar tādiem simptomiem kā sāpes, dedzināšana, maņu traucējumi un muskuļu vājums. Ja šie simptomi parādās, Tinidazole + Ciprolet kombinācijas lietošana jāpārtrauc, lai novērstu polineuropātijas neatgriezeniskumu.

Pacientiem, kuri saņēma tinidazolu, tika novērotas paroksismālas spazmas un perifērās neiropātijas, ko galvenokārt raksturo ekstremitāšu nejutīgums vai parestēzija. Ja rodas neiroloģiski simptomi, nekavējoties pārtrauciet tinidazolu un konsultējieties ar ārstu.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Jāievēro piesardzība, vadot automašīnu un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kas prasa pastiprinātu psihomotorisko reakciju uzmanību un ātrumu.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga Tsiprolet lietošana:

- didanozīns samazina ciprofloksacīna uzsūkšanos;

- teofilīns var palielināt koncentrāciju plazmā un tās toksiskās iedarbības risku;

- zāles, kas satur alumīnija, cinka, dzelzs vai magnija jonus, un antacīdi var samazināt ciprofloksacīna uzsūkšanos, tāpēc intervālam starp šiem līdzekļiem jābūt vismaz 4 stundām;

- ciklosporīns pastiprina tā nefrotoksisko iedarbību;

- citas pretmikrobu zāles (aminoglikozīdi, beta laktāmi, klindamicīns, metronidazols) izraisa darbības sinerģiju;

- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (izņemot acetilsalicilskābi) palielina krampju varbūtību;

- metoklopramīds paātrina ciprofloksacīna uzsūkšanos;

- Uricosuric līdzekļi palielina ciprofloksacīna koncentrāciju plazmā;

- netiešie antikoagulanti palielina to darbību, pagarina asiņošanas laiku.

Ieteicamās kombinācijas atsevišķu slimību ārstēšanai:

- Pseudomonas spp izraisītās infekcijas: azlocilīns, ceftazidīms;

- Streptokoku infekcijas: mezlocilīns, azlocilīns un citas beta-laktāma antibiotikas;

- stafilokoku infekcijas: izoksazolilpenicilīni, vankomicīns;

- anaerobās infekcijas: metronidazols, klindamicīns.

Ciprofloksacīna infūzijas šķīduma skābums (pH) ir 3,5–4,6, tāpēc tā ir nesaderīga ar nestabilu skābā vidē esošajos infūziju šķīdumos un preparātos. Ieslēgt / ievadīt maisījumā ar šķīdumiem, kuru pH ir lielāks par 7.

Tsiproleta analogi

Antibiotiku Tsiprolet ne vienmēr var atrast aptiekās. Neskatoties uz to, ir daudzi analogi, kuriem ir līdzīga ietekme uz ķermeni. Medociprin tabletes ir populāras, piemēram, ārstiem. Tās galvenā aktīvā viela, piemēram, Tsiprolet, ir ciprofloksacīna hidrohlorīds. Antimikrobiālajiem līdzekļiem ir diezgan plašs darbības spektrs. Tās ir paredzētas infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšanai elpceļos, vēdera dobumā, ādā, locītavu kaulos, urīnceļos uc Medociprin tabletes var parakstīt kā profilaksi pēc operācijas. Zāles lieto arī zobārstniecībā. Tas ir paredzēts smaganu un kaulu audu uzsūkšanai. Analogais Tsiprolet 500 - Medociprin nevar tikt piešķirts bērniem līdz 15 gadu vecumam, kā arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Citas zāles kontrindikācijas Medociprin neeksistē. Retos gadījumos var rasties paaugstināta jutība pret galveno aktīvo sastāvdaļu.

Tsiproleta pilienus var aizstāt ar antibakteriālu vielu no fluorhinolīnu grupas - Tsiprodoks. Rīks tiek izmantots infekcijas slimību ārstēšanai acs priekšējā kamerā. Kontrindikācija ir vīrusu keratīts, kā arī bērni līdz 15 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar nepilnīgu cilvēka skeleta veidošanās procesu. Šī paša iemesla dēļ neparedziet rīku grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Antibiotika var veicināt augļa vai jau dzimuša bērna attīstību.

Visbiežāk izmantotie analogi ir:

• tabletes - Ciprofloxacin, Cyfran, Tsiprinol, Tsiprobay;

• pilieni - Tsipromed, Copy, Ciprofloxacin-AKOS.

Atsauksmes par antibiotiku Tsiprolet

Vairumā gadījumu Tsiprolet tabletēm ir pozitīvs rezultāts jau pirmajās terapijas dienās. Pacienti saka, ka nekomplicētas infekcijas slimības var pārvarēt tikai 3-5 dienu laikā, izmantojot minimālo devu. Tas ir ļoti svarīgi. Galu galā, neaizmirstiet, ka antibakteriālie līdzekļi ietekmē ne tikai slimību izraisošās, bet arī labvēlīgās baktērijas. Lietojot Tsiprolet tablešu minimālo devu, nav nepieciešams lietot zāles, lai atjaunotu zarnu mikrofloru. Mums ir arī jāatzīmē šīs narkotikas zemās izmaksas. Nav nejaušība, ka Tsiprolet antibiotika ir populāra, tā cena aptiekās ir tikai 150-250 rubļu.

Labas atsauksmes var arī dzirdēt par narkotiku Tsiprolet kā pilieni. Šīs zāles palīdz ātri pārvarēt tādas slimības kā infekcijas blefarīts un konjunktivīts.

Neērtības, lietojot šo narkotiku, ir diezgan reti.

Pēdējā lieta, ko varat uzzināt par Tsiprolet risinājumu. Šajā formā zāles lieto diezgan reti. Visbiežāk Tsiprolet analogus izmanto risinājuma formā. To cena svārstās no 100 līdz 500 rubļiem. Tas viss ir atkarīgs no zīmola un izcelsmes valsts.

Smirnova E.A, farmaceita aptieka

Tsiprolet - izcili acu antibakteriālie pilieni. Palīdzēs acu iekaisums, svešķermeņu kontakts, konjunktivīts un mieži. Drops darbojas ātri. Grūtnieces nevar, un bērni ir atļauts gadiem ilgi. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu! Tevi svētī!

Tsiprolet ir ļoti efektīva, lēta plaša spektra antibiotika. Tas palīdz ar ausu, rīkles, deguna, urīnceļu infekciju, cistīta, ginekoloģisko slimību uc slimībām. Ātri izārstē. Pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu!

Antipova TM, farmaceita aptieka Norma №1106

Tsiprolet acu pilieni palīdz acu iekaisumam un kad svešķermeņi nokļūst acīs, kā arī jebkuras vielas. Arī pilieni tsiprolet efektīvi no konjunktivīta un miežiem. Es to iesaku ikvienam, tas ir ļoti efektīvs. Acis nav iešūt. Tikai vietā, kur mieži vai konjunktivīts. Nedaudz sāpes, bet pieļaujams.

Ciprolet 500mg ir laba antibiotika, es neesmu izraisījis nekādas blakusparādības vai zarnu darbības traucējumus, es ieteiktu.

Kuzina Tatyana Vladimirovna

Protams, antibiotiku lietošana ir slikta, bet bez tiem, nē, kur. Un atkal, pēc bezjēdzīgas neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukuma, man bija jāizmanto savs „pirmās palīdzības” ciprīts. Caureja, drudzis, drudzis, smaga galvassāpes. Ieteikumi - dzert daudz šķidrumu un diētu. Kāds uzturs, ja 52 kg)) Paldies tsiproletu! Ātri liek uz kājām.

Tsiprolet man palīdzēja 3 dienu laikā ar 1 tableti 2 reizes dienā ar ARVI.

Divas tabletes Tsiprolet dienā ar akūtu ARVI mani uz manām kājām tikai dienā vai divās dienās, ir ērti, ka tabletes nedod miegainību, varat strādāt bez problēmām. Ja dzerat ilgāk par nedēļu - efekts nav tik spēcīgs, acīmredzot ķermenis tiek izmantots, bet paša kakla sākumā tas atvieglo simptomus.

Nāca, lai ārstētu cistītu. Fakts, ka slimība ir ļoti sāpīga, ir acīmredzama, bet arī attīstās daudz bailes un kompleksi. Draudzene ieteica dzert prom Tsiprolet un dziedāt! pēc 2. tabletes, nepatīkamie simptomi sāka pazust. Tagad, ja man vai maniem mīļajiem ir nepieciešams ātri, droši un lēti izārstēt cistītu, tad tas ir tikai Tsiprolet.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no mitruma un gaismas temperatūrā līdz 25 ° C.

Nesasaldēt šķīdumu un pilienus.

Derīguma termiņš: tabletes un šķīdums - 3 gadi, pilieni - 2 gadi.

Pēc atvēršanas pudeles pilienus var lietot ne ilgāk kā 1 mēnesi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi: recepte.

Īpašu uzmanību pievēršam tam, ka Tsiprolet antibiotikas apraksts ir sniegts tikai informatīviem nolūkiem! Lai iegūtu precīzāku un detalizētāku informāciju par narkotiku Tsiprolet, lūdzu, sazinieties tikai ar ražotāja anotāciju! Nelietojiet pašārstēšanās! Pirms zāļu lietošanas noteikti jākonsultējas ar ārstu!