Kādas antibiotikas vislabāk lieto, lai maziem bērniem ārstētu vidusauss iekaisumu?

Faringīts

Bērnu ausis bieži iekaisušas vai nu SARS dēļ, vai arī citu iemeslu dēļ. Pirmā lieta, kas vecākiem jādara, ir parādīt bērnam otolaringologu. Otīts nav nekaitīga slimība, ko ārstē mājās. Turklāt, ausu iekaisums rada smagas sāpes bērnam, tas ir arī smagas sekas.

Vidusauss iekaisuma veidi un slimības cēloņi

Otīts ir vidusauss iekaisums. Bieži vien slimība rodas bērniem līdz 3-4 gadu vecumam, ņemot vērā bērna ķermeņa īpatnības. Otīts var parādīties kā neatkarīga slimība un kā citas komplikācijas, piemēram, SARS. Vidusauss iekaisums var būt diezgan nopietns, pat dzirdes zudums. Par laimi, ar savlaicīgu ārstēšanu ar ārstu un augstas kvalitātes terapiju, var izvairīties no komplikācijām.

Kādi ir bērnu vidusauss iekaisuma cēloņi:

  • infekcijas slimības (ARVI, gripa, skarlatīna, masalas uc);
  • nazofaringālās slimības (tonsilīts, adenoidu iekaisums);
  • ausu ievainojumi, piemēram, nepareiza tīrīšana;
  • ūdens iekļūšana ausī, pārtikas daļiņas (mazuļiem regurgitācijas laikā);
  • ilgstoša uzturēšanās aukstumā;
  • samazināta imūnā aizsardzība;
  • alerģija.

Atkarībā no iekaisuma atrašanās vietas izšķir:

  1. Ārējais otīts. Bieži izpaužas kā furunkuloze. Patogēni mikroorganismi viegli šķērso bērna bojāto ādu un izraisa iekaisumu.
  2. Otīts Parasti tas ir ARVI sarežģījums. Baktērijas to izraisa: stafilokoki, streptokoki, pneimokoki.
  3. Iekšējais vidusauss iekaisums. Tās otrais nosaukums ir labirintīts. Tas atrodas tālu ausī, un tā cēloņi nav pilnībā saprotami.

Kad var veikt ārstēšanu bez antibiotikām?

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam tiek izmantotas, ja iekaisuma avots ir bakteriāla infekcija vai arī tā ir saistīta ar slimības komplikāciju. Parasti antibiotikas tiek parakstītas otītam, ja pēc 5 dienām no slimības sākuma bērns nepalielinās. Sākumā ārsts var izlemt lietot tikai pretiekaisuma ziedes vai pretsāpju līdzekļus. Turpmāka terapija tiek veikta, pamatojoties uz bērna stāvokli.

Antibakteriālu līdzekli var iztikt bez katarālas vidusauss, tas ir, ja ausī nav abscesa. Vēl viens gadījums, kad šīs zāles netiek izmantotas, ir viegla vidusauss iekaisuma forma, kad organisms pats veiksmīgi cīnās ar infekciju.

Jāatceras, ka dažos gadījumos antibiotiku lietošana ir ne tikai pamatota, bet arī svarīga:

  • vecums līdz 2 gadiem;
  • temperatūras paaugstināšanās virs 39 ° С;
  • ķermeņa vispārēja intoksikācija;
  • smaga auss sāpes.

Antibiotiku lietošanas priekšrocības un trūkumi

Mēs nevaram teikt, ka antibiotikām ir priekšrocības salīdzinājumā ar citām zālēm. Tāpat kā jebkurai citai narkotikai, viņiem ir savas indikācijas un kontrindikācijas. Antibakteriālie līdzekļi bieži tiek norādīti veselības apsvērumu dēļ: tie paātrina atveseļošanos, palīdz organismam cīnīties ar infekcijām. Ir vērts atcerēties, ka baktēriju infekcija, īpaši maziem bērniem, attīstās ļoti ātri un rada neatgriezeniskas sekas.

Ja otolaringologs uzskata, ka antibiotikas ir nepieciešamas strutaina vidusauss iekaisuma ārstēšanai, labāk ir paklausīt viņam, nevis pašārstēties. Atteikums lietot zāles var izraisīt meningītu (smadzeņu iekaisumu), laika kaula iekaisumu, sejas nervu paralīzi, asins saindēšanos un citas komplikācijas.

Protams, antibiotikām ir blakusparādības. Visbiežāk ir zarnu mikrofloras pārkāpums, jo zāles iznīcina ne tikai patogēnu, bet arī labvēlīgu ķermeņa baktērijām. Mēs izlabosim šo efektu, probiotikas parasti tiek ievadītas vienlaicīgi (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Otrā bieža blakusparādība ir alerģiska reakcija pret zālēm. Tā izpaužas kā ādas izsitumi, iesnas, asarošana, acu apsārtums. Tas jāinformē ārstējošais ārsts, viņš aizstās zāles.

Labāko antibiotiku saraksts bērniem ar otītu

Zāles ir paredzētas atkarībā no iekaisuma vietas un slimības izraisītāja. Ir sistēmiskas antibiotikas, kas tiek uzņemtas un lietotas lokāli. Vidējās auss vidusauss iekaisuma ārstēšanai abi ir veiksmīgi izmantoti.

Zīdaiņi, kas norij, dod antibiotiku suspensijas veidā vai izšķīdina tableti ūdenī. Vecāki bērni (vecumā no 6 līdz 7 gadiem) lieto zāles tabletes. Ja situācija ir smaga, ārsts injekcijās noteiks spēcīgākas zāles.

Tabletes, suspensijas un preparāti injekcijām

Par to, kurš antibiotikas ir piemērots Jūsu bērnam, lemj ārstējošais ārsts. Viņš noteiks, kāda deva un kursa ilgums jāievēro.

  • Sumamed. Tā ir plaša spektra narkotika. Tas ir pieejams kā suspensija ar aromātiem pulvera un tablešu veidā. Apstiprināts lietošanai no 6 mēnešiem.
  • Amoksicilīns kapsulās vai tabletēs (sīkākai informācijai skatīt, kā dot bērniem amoksicilīna tabletes?). Narkotika ir vispopulārākā un tiek noteikta visbiežāk. Amoksicilīnu lieto jebkurā vidusauss iekaisuma stadijā, tam ir spēcīga antibakteriāla iedarbība. Maziem bērniem tablete tiek izšķīdināta ūdenī vai mātes pienā. Ir amoksicilīna zāļu forma pulvera veidā, lai pagatavotu suspensiju zīdaiņiem.
  • Augmentin (sīkāka informācija rakstā: kā augmentīna 200 suspensija tiek izmantota bērniem?). Izmanto bērnu ārstēšanai no 3 mēnešu vecuma. Pieejams suspensijas formā. Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, tiek parakstīti tabletes.
  • Suprax. To lieto no 6 mēnešiem. Aptiekās līdzekli var atrast suspensijas un kapsulu veidā. Ir nepieciešams to dzert tikai vienu reizi dienā.
  • Klacid (mēs iesakām izlasīt: kādas blakusparādības Klacid ir bērniem?). To var izmantot bērni no 3 gadu vecuma. Tas ir nedaudz toksisks, bet ļoti efektīvs.
  • Netilmicin vietējai injekcijai. To lieto reti, tikai īpašos gadījumos, tai ir maz blakusparādību.
  • Cefazolīns ampulās. To lieto, kad vidusauss iekaisums ir kļuvis smags.

Ausu pilieni

  • Dioksidīns. Bieži tiek nozīmēti pilieni, tie ir paredzēti ievadīšanai degunā un ausīs (mēs iesakām lasīt: labākie pilieni ausīs, kad bērna vidusauss iekaisums: reitings). Dioksidīnam ir plašs darbības spektrs (mēs iesakām lasīt: kā lietot "Dioxidin" bērniem?). Pieteikums ir atļauts tikai no 7 gadiem.
  • Neladex. Kombinētā pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. To var lietot tikai no 12 gadu vecuma, ārkārtīgi piesardzīgi, bieži rodas alerģiska reakcija uz produkta sastāvdaļām.
  • Miramidez. Piešķirt bērniem vecākiem par 1 gadu. Galvenais pilienu komponents ir Miramistin. Papildus baktērijām, krīt Miramidez cīņa un sēnīšu patogēni otīts.
  • Anaurāns. Nevar lietot bērniem, kas jaunāki par 1 gadu. Pilieni ir efektīvi pret mikroorganismiem un tiem ir pretsāpju iedarbība.
  • Garazon To lieto bērniem, kas vecāki par 8 gadiem. Aktīvā viela ir gestamicīns, plaša spektra antibiotika.
  • Polydex. Pilieniem ir antibakteriāla, pretiekaisuma, vazokonstriktora un antihistamīna iedarbība.

Devas un ārstēšana

Ārstēšanas kursu un zāļu devu nosaka otolaringologs atkarībā no bērna stāvokļa smaguma, vecuma un slimības simptomiem. Ārstēšana ar antibiotikām parasti ilgst 5-7 dienas. Maksimālais uzņemšanas laiks nopietnām baktēriju infekcijām ir 10-12 dienas.

Ārstēšanas kurss ar pilieniem ilgst līdzīgi sistēmiskās narkotikas terapijai. Parasti ārsts nosaka līdzekļus, lai samazinātu 1-3 pilienus 3 reizes dienā.

Kas antibiotiku, lai ņemtu bērnu ar vidusauss iekaisums

Iekšējā, vidējā vai ārējā auss dobumā notiekošais iekaisuma process tiek saukts par "otītu". Šī slimība rada milzīgu diskomfortu, jo to papildina sāpes, deguna sastrēgumi utt. Īpaši svarīgi ir laicīgi atpazīt slimību un konsultēties ar otolaringologu, kurš veiks nepieciešamo diagnostiku un noteiks terapeitisku ārstēšanu.

Vairumā gadījumu slimības ārstēšana, piemēram, vidusauss iekaisums, ietver antibiotikas. Jāatzīmē, ka nav iespējams noteikt zāles, īpaši antibiotikas.

Bērnu vidusauss iekaisuma pazīmes

Kā liecina statistika, visbiežāk vidusauss iekaisums rodas bērnu pirmajos dzīves gados.

Tika konstatēts šāds fakts: 90% no bērniem vecumā no 1-3 gadiem vismaz vienu reizi cieta no vidusauss iekaisuma.

Šis process ir saistīts ar bērnu dzirdes orgāna anatomisko struktūru, proti, Eustahijas (dzirdes) cauruli, kas savieno deguna dobuma dobumu ar auss dobumu. Bērnībā Eustahijas caurule ir daudz plašāka un īsāka par pieaugušo. Attiecīgi patogēni mikroorganismi var viegli iekļūt dobumā, izraisot iekaisuma procesu.

Mikrobu ietekmē Eustahijas caurules gļotādas epitēlijs sāk pakāpeniski uzliesmot un uzbriest, tādējādi aizverot lūmenu. Tā rezultātā pastāv gaisa apmaiņas disfunkcija starp deguna un vidusauss. Tikmēr baktērijas sāk vairoties aktīvi, veidojot gļotas un pat strutainas masas.

Kad slimība progresē, pūce sāk negatīvi ietekmēt dzirdes dobumu, vienkārši to retinot. Šī iemesla dēļ notiek perforācija no dzirdes dobuma. Parasti, atdalot strutainas masas, notiek ievērojams uzlabojums: sāpes iet, ķermeņa temperatūra var samazināties. Bet nedomāju, ka slimība ir samazinājusies. Ja nav pienācīgas terapijas, var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, dzirdes zudums (daļēja vai pilnīga), sejas nerva parēze vai meningīts.

Ja ir nepieciešamas antibiotikas

Faktiski šīs slimības antibiotiku terapija izraisa daudz strīdu. Daži apgalvo, ka vidusauss iekaisums var izārstēt bez antibiotiku lietošanas, citi ir pārliecināti par pretējo. Bet, vairums ekspertu uzskata, ka antibakteriālie līdzekļi ir vienkārši nepieciešami baktēriju un baktēriju iznīcināšanai, kas izraisīja iekaisuma procesu ausī.

Līdz šim lielākā daļa ārstu ir vienojušies ar faktu, ka līdz brīdim, kad ir iestājusies dzirdes dobuma perforācija un atdalīts patogēnu eksudāts, antibiotikas var aizkavēt. Tomēr, ja noteiktā terapija nerāda pareizus rezultātus un sāpes palika tādā pašā līmenī, antibiotikas jālieto nekavējoties.

Kad ir nepieciešama reģistrācija:

  • Ja jaundzimušo un bērnu, kas jaunāki par 2 gadiem, vidusauss iekaisums;
  • Gadījumā, ja termometra atzīme pārsniedz 39 grādus un ilgst 2 dienas;
  • Ja otoskopijas laikā otolaringologs auss dobumā konstatēja strupu;
  • Kad sākās ķermeņa vispārēja intoksikācija.

Vairumā gadījumu iekaisuma process veidojas baktēriju, piemēram, stafilokoku un hemofīlo bacīļu, kaitīgās iedarbības rezultātā. Penicilīna antibiotikas būs lielisks sākums ārstēšanai. Jau otrajā dienā ārsts atzīmē nozīmīgus uzlabojumus.

Bet, ārstējot katarālu otītu, ārsts visbiežāk nosaka makrolīdu un cefalosporīnu ģimenes antibiotikas. Šai grupai ir spēcīgāka ietekme uz lielāko daļu baktēriju.

Dažos gadījumos šīs zāles nedrīkst lietot:

  • Vieglas vidusauss iekaisuma gadījumā bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. Sākotnēji speciālists sāks ārstēšanu ar vairākām alternatīvām zālēm - vazokonstriktoru pilieniem, sāpju iznīcinātājiem (Nurofen, Panadol), sasilšanas kompresi uz auss, ja nav paaugstinātas ķermeņa temperatūras. Pēc divām dienām ārsts veiks vēl vienu pārbaudi un sapratīs, kā rīkoties. Ja bērna ķermenis nespēj tikt galā ar iekaisuma procesu, ārsts domās par antibiotiku izrakstīšanu;
  • Ja vīrusa slimības, piemēram, gripas, fonā rodas otīts, jo šīs grupas zāles nav efektīvas pret vīrusiem;
  • Ja bērnam nav tādu simptomu kā augsta ķermeņa temperatūra, galvassāpes un ausu sāpes, vispārēja ķermeņa intoksikācija. Šajā gadījumā organismam ir visas iespējas pārvarēt infekciju.

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam

Apskatīsim visefektīvākos un drošākos antibakteriālos līdzekļus, lai ārstētu vidusauss iekaisumu bērniem.

Apturēšana

  • Sumamed ir plaša spektra antibakteriāla viela, kas pieder makrolīdu klasei. Perorālās suspensijas formā var lietot zīdaiņus no 6 mēnešu vecuma. Lai noslēptu narkotikas smaržu, šim produktam ir augļu garša. Bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšanai parasti ārsts nosaka suspensiju reizi dienā. Devas aprēķina ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta svaru un slimības gaitu;
  • Augmentin ir plaša spektra pussintētiska antibiotika. Iekšķīgi lietojamas suspensijas veidā, ko var lietot zīdaiņi no 3 mēnešu vecuma un bērniem līdz 12 gadu vecumam, ieskaitot ķermeņa svaru līdz 40 kg. Vecākiem bērniem, kas piešķirti tabletes formātā. Ārsts nosaka iecelšanu 3 reizes dienā. Lai aprēķinātu nepieciešamo zāļu devu, ārsts ņem vērā pacienta vecumu, ķermeņa svaru un indikācijas;
  • Suprax ir trešās paaudzes antibakteriāla viela, kas ir aktīva pret lielāko baktēriju iedarbību. Suspensija otīta ārstēšanai ir atļauta no 6 mēnešu vecuma. Un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un tiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 50 kg, ārsts izraksta šo zāļu kapsulu formātā. Nepieciešamo devu aprēķina arī ārsts, pamatojoties uz tādiem rādītājiem kā ķermeņa masa, vecums, indikācijas;
  • Amoxiclav ir plaša spektra antibakteriāla viela, kas pieder pie penicilīna sērijas. Zīdaiņiem līdz 12 gadu vecumam tiek ievadīta perorāla suspensija. Vecāki bērni ir parakstītas tabletes;
  • Klacid ir makrolīdu grupas antibiotika, kurai ir viszemākā toksicitāte. Iekšķīgai lietošana bērniem, kas nav vecāki par 3 gadiem. Gados vecākiem pieaugušajiem ārsts paraksta tabletes. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas;
  • Amoksicilīns ir pussintētisks antibakteriāls līdzeklis, kam ir plaša iedarbība. Ļoti efektīvs pret lielāko baktēriju infekcijām. Perorālo suspensiju formāts ir redzams bērniem līdz 10 gadu vecumam. Dažos gadījumos ar to tiek ārstētas pat vissmagākās infekcijas.

Tabletes

  • Flemoxin Solutab ir antibakteriāla viela, kas pieder pie penicilīna klases. Nodrošina plašu darbību klāstu. Visbiežāk bērniem, kas jaunāki par 1 gadu. Eksperti atzīmē tās drošību un iespējamo blakusparādību minimālu attīstību. Tabletes ir nedaudz citrusa garšas. Galvenais lietošanas kontrindikācijas ir jutīgums pret penicilīnu;
  • Roksitromicīns ir antibakteriāla viela, kas pieder makrolīdu klasei. Efektīvi tiek galā ar grampozitīviem un gramnegatīviem baktēriju veidiem. Paredzēts bērniem, kas vecāki par 4 gadiem, ar nosacījumu, ka to ķermeņa svars ir lielāks vai vienāds ar 30 kg. Pieņemšanas skaitu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz vecumu, ķermeņa svaru un indikācijām;
  • Klaritromicīns - pieder labākajām efektīvām penicilīna antibiotikām. Terapeitiskā iedarbība ir balstīta uz olbaltumvielu sintēzes nomākšanu, kas novērš turpmāku vairošanos. Tās unikalitāte ir tā, ka tā spēj iedarboties uz antibakteriālu un bakterioloģisku iedarbību. Bērni no 12 gadu vecuma, kuru ķermeņa masa pārsniedz 33 kg. ārsts nosaka 250 gramus. ik pēc 12 stundām.

Injekcijas

  • Cefazolīns - pussintētiska antibiotika, kas pieder pie cefalosporīna sērijas. Šīs zāles lieto tikai intramuskulāri / intravenozi. Tabletes un cita mutvārdu forma nav pieejama. Bērniem līdz 12 gadu vecumam devu aprēķina šādi: 30 mg uz kilogramu pacienta ķermeņa masas. Pieņemot ir ļoti svarīga regularitāte un regularitāte;
  • Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibakteriāla viela, kurai piemīt baktericīda iedarbība. Efektīva pret gram-pozitīvām / gramnegatīvām baktērijām, anaerobiem un aerobiem. Atļauts ārstēt bērnus līdz 1 gada vecumam. Ar pirmo sānu zīmju parādīšanos lietošana nekavējoties apstājas. Ārsts individuāli aprēķina zāļu devu, pamatojoties uz vecuma rādītājiem un slimības gaitu;
  • Cefuroksīms ir spēcīga cefalosporīna grupas antibakteriāla viela. Tam ir destruktīva ietekme uz grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju membrānu sintēzi. Apstiprināts lietošanai jaundzimušajiem. Blakusparādības ir ļoti reti vai tās ir vieglas.

Ausu pilieni

  • Anaurāns - sarežģītu darbību pilieni. Tam ir antibakteriāla, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Pozitīva ietekme uz strutainu masu rezorbciju. Apstiprināts lietošanai no 1. gada. Lietošanas procesā var būt alerģiska reakcija. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt pirmo nedēļu.
  • Sofradex - ausu pilieni ar kombinētu iedarbību: antibakteriāls, pretiekaisuma un anti-alerģisks līdzeklis. Nav ieteicams bērniem līdz viena gada vecumam. Narkotika tiek ieviesta šādā veidā: tiek izgatavots turunda, tam tiek uzlikts vajadzīgais pilienu skaits, pēc tam tiek ievietots auss kanālā. Ik pēc 3 stundām ieteicams mainīt turundu.
  • Kandibiotik - kombinētas darbības zāles, kas satur gan antibiotiku, gan hormonu. Ieceļ ārsts ar ārējās un vidējās auss vidusauss iekaisumu. Turklāt to lieto kā hroniskas iekaisuma formas ārstēšanu. Jau no pirmās lietošanas brīža bērns var sajust ievērojamu sāpju mazināšanos. Optimālais ārstēšanas kurss ir 7 dienas, kuru laikā 4 reizes dienā jāievada 3-4 pilieni. To lieto bērniem no 6 gadu vecuma.
  • Otofa - pilieni ausī, kas paredzēti iekaisuma procesiem ārējās un iekšējās auss dobumā. Hroniskā vidusauss iekaisums ir arī ļoti efektīvs. Apbedīts 2 pilieni 3 reizes dienā. Ārstēšana nedrīkst pārsniegt 7 dienas.
  • Otipaks - pilieni, kuriem ir pretiekaisuma, antibakteriāla un pretsāpju iedarbība. Efektīva ar vidusauss iekaisumu, kā arī ar hronisku iekaisuma iekaisumu. Lietojiet 3-4 pilienus līdz 4 reizēm dienā. Atļauts lietot kopš dzimšanas.

Ieteikumi antibiotiku lietošanai bērniem

Lietošanai ir apstiprinātas tikai tās ārsta norādītās zāles. Ir stingri aizliegts parakstīt antibiotiku sev un Jūsu bērnam, jo ​​zāles ir paredzētas, pamatojoties uz testiem un pētījumiem.

Apsveriet dažus ieteikumus, kas jāņem vērā:

  • Devas ir stingri jāievēro;
  • Nepārtrauciet lietošanu pirms noteiktā perioda, pat ja stāvoklis ir būtiski uzlabojies;
  • Ieteicams dzert tikai tīru ūdeni;
  • Ja rodas blakusparādības, nekavējoties jāinformē ārsts.

Vēlreiz mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka tikai ārstējošais ārsts nosaka nepieciešamos medikamentus. Jāatzīmē, ka dažos gadījumos vidusauss iekaisums var būt ļoti sarežģīts. Visbiežāk tas notiek, kad vecāki skeptiski pret antibiotiku terapiju, zaudējot vērtīgu laiku atbilstošai ārstēšanai. Jums nevajadzētu izmēģināt bērnu veselību, uzticoties tam, ko ieteica draudzene vai kaimiņš. Katram no mums ir individuāls organisms, un tikai speciālists var izvēlēties optimālu ārstēšanas režīmu Jūsu bērnam.

Otīta ārstēšana ar antibiotikām un citām zālēm

Antibiotikas bērna vidusauss iekārta tiek izrakstīta pret strutainām formām, vidējās auss bojājumiem ar patogēnām baktērijām - hemofīliem baciliem un pneimokoku. Citos gadījumos vidusauss iekaisums rodas akūtu elpceļu vīrusu infekciju fonā, prasa ārstēšanu un vazokonstriktora, antihistamīna, pretdrudža, pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Kad runa ir par vidusauss iekaisumu, vidējā auss iekaisuma process ir domāts. Ārējās auss reti otīts (vārās, bojājumi auss kanālā). Iespējama arī iekšējās auss iekaisums - labirintīts. Šī nopietna slimība rodas kā infekcijas slimību un vidusauss iekaisuma komplikācija. Bērnu "vidusauss iekaisums" diagnoze bieži. Saskaņā ar statistiku aptuveni 90% bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, vismaz vienu reizi cieta šo slimību. Antibiotikām vidusauss iekaisumam vajadzētu būt pietiekamam darbības spektram. Visbiežāk sastopamās kļūdas antibiotiku terapijā ir nepietiekama deva, pārāk īss kurss, nepareiza zāļu izvēle. Neefektīva pret otītu: sulfonamīdi, ampioks, gentamicīns, eritromicīns, oksacilīns, linomicīns.

Kas būtu vecākiem, ja bērnam ir auss

Atcerieties, ka vidusauss iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām bērnu slimībām. To izraisa bērnu auss anatomiskās īpašības. Dzirdes (Eustachian) caurule bērnam ir šaurs, īss, kas atrodas lielā leņķī, salīdzinot ar deguna gala sienu. Turklāt bērni bieži cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, un vīruss viegli caur gļotām iekļūst gļotās un inficē to.

  • Kā saprast, ka tas sāp ausim? Vecāks bērns sūdzas par sāpēm. Viengadīgs bērns, kurš vēl nav runājis, var būt kaprīzs un pieskarties kakla ausīm. Bērns raud, nerātns, ne guļ, atsakās ēst. Ir vēl viena labi pazīstama metode: jums ir nepieciešams viegli piespiest traģi (izvirzījums uz auss). Vidusauss iekaisums, saspiešana izraisa akūtas sāpes. Arī jebkura izplūde no auss ir jābrīdina vecāki.
  • Noteikti šķiet otolaringologs. Tikai eksperts, izmantojot otoskopu, var noteikt auss stāvokli, lai noskaidrotu, vai ir bojājums, vai nav.
  • Dodiet pretsāpju līdzekļus. Ausu sāpes, piemēram, zobu sāpes, tiek uzskatītas par vienu no akūtākajām, nepanesamākajām sāpēm, tāpēc pirms ārsta pārbaudes jums ir nepieciešams mazināt bērna stāvokli. Visefektīvākais medikaments "Ibuprofēns" (ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem).

Pirms ārsta pārbaudes stingri aizliegts nomest anestēzijas pilienus, dažus tautas aizsardzības līdzekļus, piemēram, kampara eļļu. Kāpēc Jo, kad ausu cilindrs ir saplēsts (perforācija), iepildītais šķidrums var nokļūt vidusauss dobumā aiz korpusa. Un tas novedīs pie dzirdes ossulu, dzirdes nerva un citu bīstamu seku sakāves.

Ārstēšana bez antibiotikām

Otīta ārstēšana bērniem bez antibiotikām ir iespējama tikai ar vīrusu raksturu. Ja bērns ir slims ar ARVI, viņam ir klasisks simptomu kopums: drudzis, klepus, iesnas. SARS var sarežģīt sāpes rīklē vai ausī. Kā ārstēt vīrusu vidusauss iekaisumu?

  • Vaskokonstriktīvās zāles degunam. To lietošana vienmēr ir jāārstē piesardzīgi. Pirmkārt, viņi pierod pie atkarības, viņiem ir daudz blakusparādību. Otrkārt, nepārsniedziet devu. Treškārt, izmantojiet tikai bērnu veidlapas pilienu veidā, nevis izsmidzinot. Ar ARVI, vaskokonstriktoru zāles nav parakstītas. Bet ar vidusauss iekaisumu šie pilieni ir nepieciešami. Tie palīdz mazināt gļotādas pietūkumu deguna gļotādā, dzirdes caurules tūska, mazina sāpes.
  • Bērnu vidusauss iekaisis. Tie ir pretiekaisuma līdzekļi ar pretsāpju iedarbību, antibakteriālu un kombinētu glikokortikoīdu. Pretiekaisuma pilienus ar anestēzijas līdzekļiem lieto akūtas sāpes neatliekamās palīdzības gadījumā. Bet atkal mēs atceramies, ka pilienu lietošana ir kontrindicēta perforācijas laikā. Ja šķidrums izplūst no auss, ir stingri aizliegts pilēt neko. Tikai ārsts nosaka vidusauss iekaisumu, ņemot vērā bērna vecumu un individuālās īpašības.
  • Antihistamīni. Tās ir paredzētas, lai novērstu deguna gļotādas un dzirdes caurules pietūkumu.
  • Pareiza deguna pūšana. Jūs nevarat iejusties sev, jo tie nonāks dzirdes caurulē. Lai izdzēstu gļotas, var būt tikai viena nāsī, bet aizverot otru. Spēcīgi uzsitiet arī degunu.
  • Plāns apvalks. Bieza gļotāda aizsprosto dzirdes cauruli, izraisot iekaisuma procesu vidusauss. Ir nepieciešams mazgāt degunu ar sāls šķīdumu, vāju novārījumu no kumelītes. Daudziem vecākiem ir jautājums: vai deguna skalošana var izraisīt vidusauss iekaisumu? Jā, tas var, ja tas tiek darīts zem spiediena un ar galvas slīpumu. Tad šķidrums var ieplūst dzirdes caurulē un sarežģīt procesu.
  • Iekštelpu gaisa parametri. Gaisa temperatūrai telpā jābūt ne augstākai par 20 ° C, mitrumam no 50 līdz 70%. Tas radīs komfortablu vidi, gļotas netiks sabiezētas, un gļotas izžūst un uzbriest.

Svarīgi ir integrēta pieeja otīta ārstēšanai: tas ietver narkotiku lietošanu un pareizu vidusauss iekaisumu.

Tabula - pārskats par otītu iekšķīgi lietojamām zālēm

Antibiotiku ārstēšana

Ja bērnam pēkšņi ir iekaisis auss, un tajā pašā laikā viņš nav slims ar ARVI, tad, visticamāk, viņam ir bakteriāla otīts. Visbiežāk ausu iekaisumu izraisa hemophilus bacillus un pneumococcus. Šiem patogēniem ir vakcīnas. Baktēriju vidusauss iekaisuma novēršana, izmantojot vakcināciju, tiek aktīvi ieviesta ārzemēs, un šī slimība ir mazāk izplatīta. Bērnu ar antibiotikām vidusauss iekaisuma ārstēšana ir visefektīvākā baktēriju bojājumu, strutaina iekaisuma gadījumā. Šajā gadījumā nav alternatīvas ārstēšanas. Kādas antibakteriālās zāles tiek izmantotas visbiežāk un kurām ir atbilstošs darbības spektrs?

  • "Supraks" ar vidusauss iekaisumu bērniem. Šī trešās paaudzes cefalosporīnu antibiotika tiek plaši izmantota bērnu otolaringoloģijā. Eksperti atzīmē savu augsto efektivitāti un drošību. Zāļu devas: kapsulas un suspensija. Kapsulas var lietot pēc 12 gadiem. Bērniem līdz 12 gadu vecumam ieteicama suspensija. Zāles ilgstoši tiek saglabātas ķermeņa audos, tāpēc to lieto 1 reizi dienā. Kontrindikācijas: individuāla jutība pret antibiotiku, nieru mazspēja.
  • "Sumamed" ar vidusauss iekaisumu bērniem. Antibiotika ir makrolīdu grupa ar plašu darbības spektru. Dozēšanas formas: pulveris suspensijas pagatavošanai, tabletes, kapsulas. Veikt 1 reizi dienā. Kontrindikācijas: patoloģiska aknu darbība, individuāla jutība pret zālēm, nieru mazspēja.
  • "Augmentin" bērna vidusauss iekaisumam. Tā ir kombinācija, kas satur penicilīnu grupas un klavulānskābes amoksicilīnu. Penicilīns ir pirmā no atklātajām antibiotikām, tā ir izveidojusi pretestību no vairuma patogēnu baktēriju. Kombinācijā ar klavulānskābi amoksicilīns iznīcina rezistentu patogēnu baktēriju aizsardzību un pozitīvi ietekmē otītu. Devas forma: pulveris sīrupa (bērniem līdz 12 gadu vecumam) un tablešu (bērniem, kas vecāki par 12 gadiem) pagatavošanai. Antibiotiku lieto 3 reizes dienā.
  • "Dioksidīns" ar vidusauss iekaisumu bērniem. Spēcīgākais antibakteriālais līdzeklis. Iecelts, ja kompleksā terapija (ieskaitot iepriekšminēto antibiotiku saņemšanu) otītam nepalīdz. Devas forma: šķīdums ampulās, ziede. "Dioksidīns" ir ļoti efektīvs vidusauss, sinusīta, tonsilīta ārstēšanā. Izmanto ārēji. Dioksidīnam ir vecuma ierobežojums: to drīkst piemērot tikai pēc 18 gadiem. Tomēr medicīnas praksē ir gadījumi, kad ārsts šo antibakteriālo līdzekli izraksta bērnam. Vecākiem ir nemierīgs jautājums: kā būt šādā situācijā? Pirmkārt, ja nav uzticības ārstam, un pastāv šaubas par viņa profesionalitāti, tad labāk nav viņu ārstēt. Otrkārt, jautājiet detalizēti, kāpēc ārsts izraksta "dioksidīnu", cik nepieciešams konkrētajā gadījumā, kādas ir tās blakusparādības.

Cik noderīgi ir kompreses vidusauss iekaisums

Vai ir iespējams ievietot kompreses otītam bērniem? Oficiālais medicīniskais viedoklis ir šāds: no kompresa nebūs sliktākas. Tomēr nav ticamu faktu, ka tas būs labāks no viņa. Dažām māmiņām un vecmāmiņām kompress var darboties kā nomierinošs, placebo. Bērni ir arī labi - pieaug pieaugušo uzmanība. Saspiest ar otītu tiek darīts vienkārši. Ir nepieciešams paņemt lielu vates gabalu, salocīt to vairākos slāņos, piestiprināt pie pacienta auss, nosegt ar polietilēna gabalu, nostiprināt ar šalli vai cepuri. Tas viss. Iespējams, atvieglojums, kad nāk saspiests, jo auss ir aizsargāta no ārējās ietekmes. Patiešām, akūta vidusauss iekaisums, mazākā kustība, pieskaroties ausim, var izraisīt sāpes.

Ko tieši nevar izdarīt?

  • Uzklājiet karstu uz auss: apsildītu sāli, olu, karstā ūdens pudeli.
  • Izmantojiet paaugstinātā temperatūrā.
  • Uzstādiet ar strutainu izplūdi no auss.
  • Lai bērnus ieliktu uz kompresiem, kas balstīti uz alkoholu.

Ja mazs bērns, kuram ir visas dvēseles šķiedras, pretojas saspiežot, nepiespiest viņu. Starp psiholoģisko komfortu un kompresijas apšaubāmajām priekšrocībām vēl labāk ir izvēlēties pirmo.

Ārsts ir noteicis medikamentu bērniem, kas ir iekaisuši no vidusauss iekaisuma. Svarīgi ir arī zināt, ka 20% gadījumu pēc vidusauss iekaisuma bērniem ir smagas komplikācijas. Visbiežāk tās rodas, ja vecāki atsakās no antibiotiku ārstēšanas.

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam

Otīts ir vispārējs termins ausu iekaisumam vai infekcijai. Tas ir ļoti bieži un bieži tiek novērtēts par zemu. Lai gan vairumā gadījumu otīts nerada pārmērīgas briesmas, tā ir slimība, kas var nopietni ietekmēt dzirdi un tādējādi arī dzīves kvalitāti. Bērni, kas jaunāki par trim gadiem, visticamāk ietekmēs. Kā, ko ārstēt, vai izmantot antibiotikas bērniem bērniem?

Kā noteikt, vai bērnam ir otīts

Ausu sāpes, troksnis un dzirdes traucējumi ir trīs simptomi, kas ir īpaši bieži sastopami visās vidusauss iekaisuma formās. Sāpes tiek saasinātas, pieskaroties auskulim. Bet tas nekad nav acīmredzams maziem bērniem, kuri vēl nav runājuši. Ja bērna vidusauss iekaisis, netiešās pazīmes palīdzēs izskaidrot attēlu:

  • bērns ir nerātns, bieži raud, pieskaroties ausim;
  • samazināta ēstgriba;
  • pēkšņa raudāšana;
  • uzbudināmība un uzbudinājums;
  • miega traucējumi;
  • konjunktivīts;
  • gremošanas traucējumi;
  • slikta dūša;
  • vemšana.

Akūta vidusauss iekaisums ir visbiežāk sastopamā bērna, kas jaunāks par sešiem gadiem, īpaši 6 mēnešu un 2 gadu laikā. Pat bērni var saņemt vidusauss infekciju. No 5 gadu vecuma bērniem vairāk nekā 80% jau ir bijuši vismaz viens akūta vidusauss iekaisums, un pusei no tiem ir trīs vai vairāk.

Kā jau minēts, ir dažāda veida vidusauss iekaisums. Nākamajā tabulā par katru no šiem tipiem raksturīgo simptomu tabulu palīdzēs orientēties nepatīkamā situācijā.

Jautājums par to, kā izārstēt otītu, rodas vecākiem. Pretsāpju līdzekļu lietošana ir ļoti svarīga. Ir svarīgi nekavējoties meklēt padomu pediatram, kurš pēc rūpīgas problēmas analīzes noteiks terapiju. Ja nepieciešams labāk izprast bērna skarto iekaisumu cēloņus un formu, ieteicams apmeklēt ENT ārstu. Bērniem paredzētā vidusauss iekaisuma līdzekļi tiks aplūkoti turpmāk.

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam - ja tas ir paredzēts

Terapija ir atkarīga no ierosinātāja: antibiotikas tiek norādītas no noteiktajām antibiotikām, kas apstiprinātas bakteriālas infekcijas gadījumā. Bet, pirms paļauties uz jebkuru medikamentu, ir jāapspriežas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka situācija nav nopietna vai, gluži pretēji, tai ir nepieciešama īpaša aprūpe.

Vai bērnam ir iespējams izārstēt vidusauss iekaisumu bez antibiotikām? Pusēm gadījumu, kad bērni tiek sāpes, tiek novērstas bez ārstēšanas pēc trim dienām, un 90% gadījumu izzūd pēc septiņām vai astoņām dienām. Tas nozīmē, ka vidusauss iekaisums bērniem bez antibiotikām var iet caur sevi. Pirms antibiotiku lietošanas akūtas vidusauss iekaisuma vidē ir svarīgi nosvērt ieguvumus un kaitējumu. Katram 14 bērniem, kas ārstēti ar antibiotiku vidusauss iekaisumu, bērnam ir vemšana, caureja vai izsitumi.

Kā tiek pieņemts, ka Jūsu bērns lieto zāles? Vai ir absolūtas indikācijas par antibiotiku lietošanu un kādas ir tās? Jā, neskatoties uz iepriekš minētajiem riskiem, antibiotikas jālieto šādos gadījumos:

  • vidusauss iekaisums, kas diagnosticēts bērniem līdz 2 gadu vecumam;
  • ķermeņa temperatūra pārsniedza 39 grādus un ilgst divas dienas vai ilgāk;
  • dzimumlocekļa klātbūtne ausī;
  • smagas intoksikācijas simptomi;
  • stipras sāpes

Izvēlētie medikamenti ir antibiotikas, kuru darbība ir vērsta tieši pret atbildīgo patogēnu. Bērniem vecumā no 2 gadiem, ja nav iepriekšminēto punktu, bērni 3 gadu vecumā vai novērojumos var ieteikt antibiotikas vidusauss iekaisumam. Ja pēc 2–3 dienām nav uzlabošanās, ieteicams apsvērt izmaiņas terapijā.

Narkotiku veidi

Atkarībā no vidusauss iekaisuma smaguma un pakāpes, to apkarošanai tiek izmantota sistēmiska vai lokāla terapija bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem. Antimikrobiālie ausu pilieni ir vietējās darbības līdzeklis. Tās ir paredzētas ārējās vidusauss iekaisuma novēršanai. Sistēmiskās terapijas gadījumā antibiotikas tiek izmantotas vidusauss iekaisuma vidē bērniem ar plašu darbības spektru:

Penicilīni darbojas baktericīdā veidā, tas ir, izraisa mikrobu nāvi, iznīcinot šūnu sienas. Jo īpaši, gram-pozitīvās baktērijas, kas sadala, mirst penicilīna ietekmē. Zāļu grupas bioloģiskais pamats ir konkurence starp divām sēnīšu un baktēriju celmu mikroorganismiem, kas balstās uz tiem pašiem resursiem, sēnes aizsargā sevi ar antibakteriālu augšanu, kas kavē antibakteriālas vielas.

Makrolīdi darbojas bakteriostatiski, tas ir, tie nenogalina mikroorganismus, bet traucē to vairošanos. Tiem ir ne tikai antibakteriāla iedarbība, bet arī pēc antibiotikas iedarbība un mēreni imūnmodulējoša iedarbība.

Cefalosporīni veido plaša spektra antibakteriālo līdzekļu grupu, un, tāpat kā penicilīns, ir beta laktāma vielas, bet mazāk jutīgas pret beta laktamāzēm. Viņiem ir baktericīda iedarbība, kas novērš šūnu sieniņu atjaunošanos baktēriju sadalīšanas laikā.

Labākās antibiotikas otītim

Vispirms mēs vēršamies pie vietējās terapijas līdzekļiem. Lielākā daļa no tiem ir ausu pilieni. Lieto vidusauss iekaisums, nekomplicētas vidusauss iekaisuma epizodes. Piemēram, zāles:

  • Normaks (aktīvā viela norfloksacīns) ir sintētiska plaša spektra antibiotika no girāzes inhibitoru grupas. Bieži izmanto pediatrijā. Dažreiz pēc zāļu lietošanas var rasties paaugstinātas jutības reakcija.
  • Sofradex - satur framicentīnu (aminoglikozīdu) un deksametazona hormonu. Ir vērts atzīmēt, ka sastāvs satur hormonus.
  • Anurāns ir efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas satur lidokaīnu.

Smagos gadījumos nepieciešama sistēmiska antibiotika. Tie ir, kā minēts šeit, penicilīni, makrolīdi un cefalosporīni.

Otīta iekaisums ar antibiotikām, ja tas ir pamatots, ar penicilīniem, piemēram, amoksicilīnu.

  • Amoksicilīns ir antibakteriāls beta-laktāma līdzeklis aminopenicilīns. Kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoru, klavulānskābi, darbības spektru var paplašināt.
  • Augmentin - Šī ir kombinācija, kas sastāv no amoksicilīna, beta laktāma un kālija klavulanāta (klavulānskābes), kas pazīstama arī kā koamoksīds, ir noderīga vairāku bakteriālu infekciju ārstēšanai ar beta-laktamāzes inhibitoru. To lieto īpaši vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Tās lieto iekšķīgi vai injicējot vēnā.

Šādas zāles ir no makrolīdiem.

Klaritromicīns ir medikaments no makrolīdu antibakteriālo līdzekļu grupas. Tā bakteriostatiskas iedarbības dēļ traucē proteīnu sintēzi. Tāpat kā visi makrolīdi, šis līdzeklis pieder plaša spektra zālēm, bet darbojas arī intracelulāri.

Azitromicīns ir daļēji sintētisks līdzeklis, pirmais azalīdu apakšklases pārstāvis, kas nedaudz atšķiras no klasiskajiem makrolīdiem. Makrolīdu antibiotikām ir bakteriostatiska iedarbība, tas nozīmē, ka tās nenogalina patogēnās baktērijas, bet pārtrauc to vairošanos un augšanu.

Azitromicīns mazliet sliktāk iedarbojas uz gram-pozitīviem, bet nedaudz labāk par gramnegatīvām baktērijām nekā citi makrolīdi. Tas ir arī ievērojami bagātināts organisma aizsardzības šūnās, taču tas ļoti lēni sadalās. Šīs īpašības priekšrocība: zāles jālieto pacientam tikai trīs dienas, bet aizkavēta degradācija līdz četrām dienām. Tas samazina negatīvo ietekmi uz gremošanas sistēmu. Trūkums ir ilgs laiks pārāk zemās koncentrācijās organismā. Tas veicina rezistences veidošanos, jo dīgtspēja vairs netiek kavēta, bet patogēni joprojām ir pakļauti vielai.

Un nedaudz par cefalosporīnu pārstāvi. Sulperazon - sulbaktāma-cefoperazona kombinācija. Abas sastāvdaļas ir beta-laktāma antibakteriālie līdzekļi sistēmiskai lietošanai, trešās paaudzes cefalosporīni. Neatgriezenisks svarīgākā beta-laktamāzes inhibitors, ko rada mikroorganismi, kas ir rezistenti pret beta-laktāmu.

Blakusparādības pēc antibiotikām

Papildus riskam, ka attīstīsies rezistence pret penicilīniem, vēl viens trūkums ir relatīvi bieža pacientu alerģija pret šīm zālēm (apmēram viens no 7000 pacientiem). Alerģiskas reakcijas pret vidusauss iekaisumu bērniem var būt no vieglas eritēmas līdz anafilaktiskajam šoks. Penicilīni spēj iznīcināt labvēlīgas baktērijas, piemēram, zarnu floru, kas darbojas arī pret gramnegatīvām baktērijām. Sliktākajā gadījumā šādi kaitīgi mikroorganismi var izplatīties zarnās un izraisīt kolītu.

Makrolīdu tipiskās blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi un alerģiskas reakcijas (biežums)

  • Sākums
  • Otīts

Vai man vajadzētu izmantot antibakteriālas zāles bērnu vidusauss iekaisumam?

Kas ir vidusauss iekaisums, daudzi vecāki zina pirmās kārtas. Saskaņā ar statistiku, apmēram 80% bērnu bija slimība agrīnā vecumā, un līdz 7 gadu vecumam gandrīz katram bērnam vismaz vienu reizi savā dzīvē bija dzirdes orgāna iekaisuma slimības pazīmes.

Vecāki uztrauc savu bērnu veselību, cenšoties atrast drošus un efektīvus līdzekļus, lai tiktu galā ar šo slimību. Vairumā gadījumu, lai ārstētu bērna vidusauss iekaisumu, ārsts ieteiks lietot antibakteriālas zāles. Bet kuras no narkotikām efektīvāk risinās slimības izpausmes un vai vienmēr ir vajadzīgi antimikrobiālie līdzekļi?

Par slimību

Termins "otīts" nonāca pie mums no grieķu valodas un tulkojumā nozīmē iekaisuma auss slimību. Lai noskaidrotu patoloģisko izmaiņu lokalizāciju, tika ieviests ārējās, vidusauss iekaisuma un labirintīta jēdziens - iekšējā auss iekaisums. Bieži infekcijas process sākas ausī, auss kanāls un, ja tas netiek pienācīgi apstrādāts, nonāk dziļākā struktūrā.

Akūta vidusauss iekaisums ir ļoti raksturīgs bērniem. Bieži slimība attīstās pret bērnu elpceļu infekcijas fonu, iekaisuma procesus deguna sāpes. Tas ir saistīts ar bērnu dzirdes orgāna anatomiskās struktūras īpatnībām - īsa un plaša dzirdes caurule, kas savieno deguna dobumu ar vidējo ausu, veicina strauju infekcijas izplatīšanos un vidusauss iekaisumu.

Slimības simptomi

Vidusauss iekaisums nedaudz atšķiras atkarībā no lokalizācijas procesa. Ar auss ārējās daļas sakāvi ir izteiktas sāpes, runājot, košļājamā pārtika, nospiežot uz kārbas. Bieži vien slimību pavada drudzis, un, pārbaudot bērnu, ārsts atklāj auss kanāla apsārtumu un sašaurināšanos.

Vidusauss iekaisuma simptomi ir izteiktāki. Bērna ķermeņa temperatūra strauji palielinās virs 39 grādiem, ir stipras auss sāpes, intoksikācijas pazīmes, dzirdes zudums. Skaidrs sāpes mocina bērnu, incītis cries nepārtraukti, satricina galvu, berzē auss ar roku. Vispārēji vājums un sāpes, kad nepieredzējis, padara bērnus atteikšanos ēst. Ņemot vērā ievērojamu intoksikāciju, gremošanas traucējumus, regurgitāciju, var rasties caureja.

Akūts iekaisums vidējā ausī izraisa strutainu sekrēciju veidošanos un perforāciju (asarošanu). Eksudāts izdalās caur atveri, samazinās spiediens sprauslas dobumā, un bērns jūtas atvieglots.

Virpuļainas eksudāta uzkrāšanās vidusauss dobumā

Otīts

Lai pareizi noteiktu otīta ārstēšanas taktiku, jums jāsaprot, kuri mikroorganismi var izraisīt auss iekaisumu. 80% gadījumu, kad diagnostikas pētījumos konstatēts otīts, konstatēja slimības pneimokoku etioloģiju. Hemophilus bacillus ir otrais izplatītākais.

Mazāk retos gadījumos ar otītu, moracellu, b-hemolītisku streptokoku grupu A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, sēnīšu infekcija atrodama bērnam. Nav izslēgti vairāku patogēnu kombinācijas gadījumi, bet visbiežāk notiek pemokoka un hemofilusa bacīļu saistība.

Dažreiz ar vidusauss iekaisuma attīstību ir iespējams noteikt ne tikai baktēriju, bet arī vīrusu infekcijas pazīmes. Bērnam ir gripas vīrusi, rinovīrusi, respiratorā sincitija un adenovīruss, kas vairumā gadījumu ir apvienoti ar baktēriju mikrofloru.

Par auss pilieniem

Bieži vien, ja ausīs ir sāpes, vecāki steidzās izmantot kombinētos auss pilienus. Lai gan šīs zāles faktiski var būt efektīvas vidusauss iekaisumā, infekcijas gadījumā vidusauss dobumā šīs zāles var izraisīt dzirdes zudumu bērnam.

Tajā pašā laikā pat drošu ausu pilienu izmantošana bez sistēmiskas antibiotiku terapijas nav vēlamais efekts. Vietējie medikamenti neietekmē infekcijas fokusus nazofarneksā, paranasālās deguna blakusdobumu, tāpēc dzīšanas process aizkavējas.

Vai ir iespējams izārstēt otītu bez antibiotikas?

Lai gan ir pētījumi, kas pierāda, ka aptuveni 20% pacientu ar pneimokoku un 50% ar hemofilisku vidusauss iekaisumu var atbrīvoties no slimības, neizmantojot antibakteriālas zāles, šādu praksi nevar izmantot pediatrijā. Bērni ir vairāk pakļauti bīstamu komplikāciju attīstībai, hroniskumam un atkārtotām slimības epizodēm.

Indikācijas antibiotiku lietošanai vidusauss iekaisuma vidē bērniem ir:

  • vecuma drupatas līdz 2 gadiem.

Antibiotiku nosaka vidusauss iekaisuma pazīmēm, pat ja diagnoze ir neskaidra, jo slimības nopietnu komplikāciju risks ir ļoti augsts.

  • bērniem, kas vecāki par 2 gadiem ar smagu slimību.

Ar bērna labklājību un nenoteiktu vidusauss iekaisuma slimības diagnozi, antibiotiku terapijas aizkavēšanās 48 stundu laikā ir iespējama sīkākai bērna pārbaudei. Ja šajā laikā bērnam nav pozitīvas dinamikas, temperatūra ir ievērojami palielinājusies, bērna vispārējā labklājība ir traucēta, bērniem tiek piešķirta antibakteriāla terapija.

Kā izvēlēties antibiotiku bērniem vidusauss iekaisumam?

Izvēloties bērnam visefektīvāko medikamentu, ārsts vadās pēc zāļu iedarbības attiecībā uz iespējamiem patogēniem - pneimokoku un hemofīliem baciliem.

Antibiotiku īpašības vidusauss iekaisumam:

  • zāļu formu izvēle.

Parasti ārsti izraksta perorālos preparātus tablešu un sīrupu veidā vidusauss iekaisumam. Antibiotikas iekšķīgai lietošanai ir efektīvas, ērti lietojamas un viegli izsniedzamas. Smagām slimībām un intrakraniālu komplikāciju attīstībai ir norādīts injicējamo narkotiku lietojums, taču šādi gadījumi ir reti pediatrijas praksē;

  • ārstēšanas ilgumu un zāļu lietošanas biežumu.

Antimikrobiālās terapijas ilgumam jābūt vismaz 7 - 10 dienām. Turklāt vecākiem jāievēro ārsta norādītā deva un stingri jāievēro laika intervāls starp antibiotiku devu devām;

  • pēc ārsta norādījumiem.

Nepareiza ārstēšana, pašdevas samazināšana vai „kaitīgas” zāļu agrīna atteikšanās var izraisīt vidusauss iekaisumu un palielināt atkārtotas slimības epizodes risku. Baktērijas pielāgojas antibiotikas iedarbībai, zāles kļūst neefektīvas un tām nav nepieciešamo darbību šādās injekcijās.

Labākās antibiotikas bērniem bērniem

Penicilīna antibiotikas

  • amoksicilīnu.

Pirmās līnijas zāles ir amoksicilīns. Šīs zāles plaši lieto primārās slimības un nekomplicētas infekcijas gadījumā. Aktīvā viela pieder pussintētiskiem penicilīniem un tiek izmantota daudzās ENT orgānu slimībās. Ārstējot vidusauss iekaisumu, zāles ir izrādījušās efektīvs un lēts līdzeklis, kam ir minimālais kontrindikāciju un blakusparādību skaits.

Pamatojoties uz amoksicilīnu, tika ražots liels skaits zāļu. Daži no medikamentiem ir suspensiju veidā, citi - dažādu devu tablešu veidā. Tāpēc ārsts var viegli izvēlēties pareizo līdzekli Jūsu bērnam, ņemot vērā drupu vecumu un svaru.

Vispazīstamākās zāles, kuru aktīvā viela ir amoksicilīns: "Amoksicilīns", "Flemoxin Solutab", "Amosīns", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoksiklavs

Šīs antibiotikas iezīme ir tās kombinētais sastāvs, kas satur amoksicilīnu un klavulānskābi. Instrumentam ir antimikrobiāla iedarbība uz daudziem gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, kas ir rezistenti pret penicilīniem un cefalosporīniem.

Zāles tiek ražotas tablešu veidā, suspensijas ar dažādām aktīvās vielas koncentrācijām. Zāļu devu un lietošanas biežumu katram bērnam nosaka individuāli. Plaši izplatītas mūsdienīgas zāles, kuru pamatā ir amoksiklavs: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav un citi.

Cefalosporīna antibiotikas

Gadījumā, ja bērns ir nepanesīgs pret penicilīniem, spēcīga alerģiska reakcija pret parastajām zālēm, cefalosporīnu grupas antibiotikas var lietot otitis.

Efektīvai ārstēšanai visbiežāk izrakstītās narkotikas II un III paaudzes. Runājot par bērniem, ārsti bieži izvēlas preparātu orālo formu, lai izrakstītu šādas zāles, piemēram, Zinnat, Supraks, Cefdinir un citas antibakteriālas zāles.

Retos gadījumos smagas infekcijas gadījumā ārsts var ieteikt lietot zāles ceftriaksona injekciju veidā. Bet bērniem vēl ir ieteicams lietot "bērnu" antibiotikas ērtās zāļu formās.

Makrolīdi

Lai gan azitromicīnu saturošas antibiotikas (piemēram, Sumamed) dažreiz tiek lietotas vidusauss iekaisuma ārstēšanā, nesenie pētījumi liecina, ka tie nav pietiekami efektīvi pret pneimokoku. Tādēļ ārstēšana ar klaritromicīnu un azitromicīnu tiek uzskatīta par rezerves terapiju, ja nav iespējams lietot pirmās rindas antibakteriālos līdzekļus.

Secinājumi

Bērni ir pakļauti daudzām slimībām, tas ir saistīts ar ENT orgānu imunitātes un anatomiskās struktūras īpatnībām. Bieži vien bērna sūdzības par sāpēm ausī var būt nopietnas slimības pazīme. Vecākiem ir svarīgi saprast slimības raksturu un saprast, ka dažas no viņu darbībām var radīt neatgriezenisku kaitējumu drupu veselībai.

Tāpēc, pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes, ir vērts parādīt bērnam speciālistu, kurš pārbaudīs ENT orgānus un noteiks racionālu un efektīvu ārstēšanu. Diemžēl bez antimikrobiāliem līdzekļiem ir grūti izārstēt vidusauss iekaisumu, un antibiotiku lietošana bērniem bērniem ir nepieciešams pasākums, lai saglabātu drupu veselību.

Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam

Auss iekaisums ir ļoti nepatīkama un patīkama bīstama slimība, kas katram bērnam bija vismaz reizi dzīvē. Otīts pēc medicīniskās statistikas sastopamības biežuma ir ceturtajā vietā. Pirms tiem - tikai vīrusu infekcijas (gripas un ARVI) un ENT slimības - bronhīts un stenokardija.

Pediatri apgalvo, ka katrs piektais mazais krievu epidēmijas sezonā cieš no vidusauss. Jebkura vecuma bērni ir riska grupā, bet bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, ir biežāk slimi. To nosaka bērnu auss struktūras raksturojums (neskaidrais auss kanāla veidojums) un gļotādu "vaļīgums" bērnībā.

Lielākā daļa vecāku ir ieinteresēti un vai antibiotikas ir nepieciešamas vidusauss iekaisuma ārstēšanai, vai arī jūs varat to darīt bez tiem. Nav skaidras atbildes. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida vidusauss iekaisis bērnam.

Otīts ir ārējā, vidējā un lokālā iekšējā ausī. Un to posmi svārstās no vieglas līdz vidēji smagas līdz akūtas un katarālas. Tieši atkarībā no slimības stadijas tiks izlemts jautājums par antibiotiku izrakstīšanu bērnam.

Otīta simptomi ir viegli atpazīstami. Bērns sūdzas par šaušanu vai asu sāpēm ausīs, galvassāpes. Bērna temperatūra var pieaugt, dzirde ir samazināta, un ar strutainu vidusauss iekaisumu, no auss izdalās specifisks šķidrums ar strūklas maisījumu.

Mobilais un aktīvais zemnieks kļūst lēns, sāpīgs, miegains un kaprīzs, viņa apetīte pazūd.

Vai man ir vajadzīgas antibiotikas?

Jāatzīmē, ka tikai 10-11% bērnu ar vidusauss iekaisumu vajag antibakteriālu terapiju. Tas galvenokārt attiecas uz strutainu vidusauss iekaisumu. Ja konstatējat vidusauss iekaisuma simptomus, ārstēšanas jautājumu nav nepieciešams atrisināt pats, ņemiet bērnu pie ārsta. Ja, pārbaudot ārstu, nav konstatētas vīrusa klātbūtnes pazīmes organismā (iesnas, augsts drudzis, sauss klepus utt.), Tad bērns var ieteikt baktēriju etioloģijas vidusauss iekaisumu. Un tad būs jautājums par antibiotiku lietošanu.

Nākamajā videoklipā Dr. Komarovskis jums pateiks, kad ir nepieciešams lietot antibiotikas otīta ārstēšanai.

Kad nav nepieciešami antibakteriālie līdzekļi?

  • Bērni, kas bija 2 gadus veci, ar vieglu un mērenu vidusauss iekaisumu. Pirmajās divās dienās ārsts mēģinās ārstēt vidusauss iekaisumu alternatīvos veidos - viņš ieteiks pretsāpju līdzekļus (Panadol, Nurofen uc), deguna asinsspiediena deguna pilienus un iesaka arī sasildīt alkohola sasilšanu. Pēc pāris dienām būs skaidrs, kur doties tālāk. Ja drupatas imunitāte saskaras ar infekciju, būs otīta iekaisuma simptomi. Ja nē, ir vērts domāt par antibiotikām.
  • Bērni, kuru vidusauss iekaisums ir kļuvis par vīrusu infekcijas (gripas vai ARVI) komplikāciju. Tas viss ir diezgan vienkārši. Antibiotikas ir iedarbīgas tikai pret baktērijām. Vīrusi tiem nav pakļauti. Antibiotika nepalīdzēs, bet tā var kaitēt bērnam.
  • Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem un kuriem nav drudzis un vidēji izteikta ausu sāpes, nav nepieciešama antibiotika, lai izvairītos no imūnsupresīvas iedarbības uz augošo ķermeni. Citiem vārdiem sakot, šāds mazulis var viegli tikt galā ar infekciju ar savas aizsardzības sistēmas palīdzību.

Norādes par iecelšanu

  • Gadījumos, kad vidusauss iekaisums ir diagnosticēts jaundzimušajam un bērnam līdz 2 gadu vecumam.
  • Ja drupu ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 39 grādiem un ilgst vairāk nekā 2 dienas.
  • Ja vizuālā pārbaude apstiprina strutas esamību ausī.
  • Ja bērnam ir redzamas stipras intoksikācijas pazīmes.

Visbiežāk vidējās iekaisuma infekcijas "vainīgie" bērnībā ir labi zināmi no bioloģijas stafilokoka un hemofilusa bacillus skolas kursa. Penicilīna ģimenes antibiotikas, kā liecina nesenie medicīniskie pētījumi, diemžēl neietekmē kaitēkļus, kas izraisa ausu iekaisumu. Tomēr tās var izārstēt vieglas slimības formas. Turklāt relatīvi "mīksti" un "delikāti" penicilīna preparāti būs lielisks sākums terapijā. Ja pēc pāris dienām nav atvieglojumu, pediatrs vai ENT ārsts nomainīs antibiotiku uz citu.

Slimības akūtās formas un katarālās vidusauss iekaisuma ārstēšanai parasti izmanto cefalosporīna tipa antibiotikas un makrolīdus. Tie ir spēcīgāki, vairums baktēriju neko nevar pretoties. Tomēr šādu līdzekļu blakusparādību un kontrindikāciju saraksts ir daudz plašāks.

Ir svarīgi arī antibiotiku forma. Sīrupus, tabletes un suspensijas var lietot ausu iekaisuma ārstēšanai. Bet sarežģītā slimības posmā, piemēram, ar strutainu vidusauss iekaisumu, ārsti dod priekšroku injekcijām.

Antibiotiku saraksts

  • "Amoksicilīns". Penicilīna grupas antibiotika, ko plaši izmanto akūtu vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Jaundzimušajiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam ieteicams lietot antibiotiku ērtā suspensijas veidā. No 7 gadu vecuma - tabletes, pusaudži no 12 gadu vecuma - kapsulās.
  • "Unidox Solutab". Antibiotikas tetraciklīns, kas palīdz ārstēt visu veidu otītu. Aptiekās to pārdod kā izšķīdinošas tabletes. Šīs zāles nav parakstītas bērniem līdz 8 gadu vecumam. Kopumā pediatriem "nepatīk" tetraciklīnus, jo ir daudz blakusparādību.
  • Augmentin. Šis penicilīna medikaments ir pierādījis sevi kā vidusauss iekaisuma ārstēšanu. Lai ārstētu vidusauss iekaisumu, lietojiet lielākas šīs antibiotikas devas. Bērniem piemērota ir suspensijas forma, ko var pagatavot no aptiekā nopirktajām granulām. Vecākiem skolas vecuma bērniem - tabletes. "Augmentin" ārsts var izrakstīt un injicēt jebkura vecuma pacientam, ja viņš to uzskata par nepieciešamu.
  • Klaritromicīns. Antibiotikas - pussintētisks makrolīds. Ārsti izraksta šo medikamentu dažādām vidusauss iekaisuma formām. Bērniem vecumā no 6 līdz 7 gadiem zāles var ievadīt tabletēs pēc 12 gadiem - kapsulās. Nav cita klaritromicīna izdalīšanās veida. Bērna antibiotikas devu aprēķina ārsts, ņemot vērā bērna vecumu un svaru, kā arī slimības stadiju un īpašības.
  • Azitromicīns. Antibiotikas makrolīds, ko bieži lieto bērniem ar vidusauss iekaisumu un hroniskas slimības paasinājumiem. Tās ir pieejamas kapsulās un tabletēs. Nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam.
  • Sumamed. Šī makrolīdu-azalīdu grupas antibiotika ir arī diezgan izplatīta līdzeklis iekaisušās vidus auss ārstēšanai. Zāles ir parakstītas, ja bērns ir jau 6 mēnešus vecs. Antibiotiku var lietot suspensijā, tabletēs vai kapsulās. Dažreiz ārsti iesaka "Sumamed" injekcijas.
  • "Supraks." Cefalosporīna antibakteriālais līdzeklis ir noteikts kapsulās vai suspensijās, lai ārstētu otītu, galvenokārt akūtu vai vidēji smagu slimības formu bērniem no dzimšanas. Tomēr, pirms pusgada, zāles ir jālieto ļoti piesardzīgi, tas ir labāk - slimnīcā speciālistu uzraudzībā.
  • "Klacid". Diezgan zināma antibiotiku makrolīdu grupa. To bieži iesaka visu dzirdes iekaisuma veidu ārstēšanai. Esošās antibiotiku aptiekas formas atbrīvo gan ārstus, gan vecākus. Zāles var ievadīt bērnam suspensijas veidā, tabletēs, kā arī injicējot intramuskulāri vai intravenozi. Devas aprēķina ārsts, viņš arī izlemj, vai Klacid lietošana ir piemērota bērniem līdz 1 gada vecumam.
  • Ceftriaksons. Trešās paaudzes cefalosporīni saturošas antibiotiku grupas. Zāles ir svarīgas slimības sarežģītās formās, kad nepieciešama tūlītēja antibakteriāla terapija. Ja rodas iekaisums, tad zāles tiks parakstītas injekciju veidā. Zāles tiek ievadītas bērniem no dzimšanas, stingri ievērojot devu.
  • "Cefazolīns". Cefalosporīna pirmā paaudze. Tas ir pieejams tikai pulveru veidā, lai sagatavotu injekcijas, un tāpēc ārsts var izrakstīt bērnu, ja vidusauss iekaisums ir atstāts novārtā vai strutaini, kā arī citu smagu slimību gadījumos. Zāles ir parakstītas bērniem no 1 mēneša vecuma.
  • "CEFIPHIM". Ceturtās paaudzes cefalosporīna antibiotiku lieto izņēmuma gadījumos. Ja vidusauss iekaisums ir smags, citas antibiotikas nav palīdzējušas. Vienīgais atbrīvošanas veids ir sausā viela turpmākai infūziju sagatavošanai (šāvieniem). Tā ir spēcīga antibiotika ar lielu blakusparādību sarakstu. Jaundzimušie un zīdaiņi, zāles parasti tiek ievadītas slimnīcā ārsta uzraudzībā.
  • Cefuroksīma Axetil. Otrās paaudzes cefalosporīns ir pierādījis sevi ENT slimību, ieskaitot otītu, ārstēšanā. Tas ir pieejams divos veidos: sausai vielai injekcijām un tabletēm. Šīs zāles var lietot jaundzimušajiem un bērniem līdz 1 gada vecumam (injekcijas). Bērniem no 5 līdz 6 gadu vecumam ir atļauts lietot zāļu formu.
  • Omnitzef. Tā ir trešās paaudzes cefalosporīna grupas narkotika, kas paredzēta lielākai daļai vidusauss iekaisuma. Zāles uz farmaceitu plauktiem ir sausas vielas veidā, lai to atšķaidītu injekcijām un tabletēs. Zāles ir kontrindicētas drupatas ar sešiem mēnešiem.

Ausu pilieni

Ja vidusauss iekaisums ir salīdzinoši viegli, to var izdarīt bez injekcijām un suspensijām. Antibiotikas, kas darbojas lokāli, palīdzēs. Ar sarežģītām slimības formām, kā arī intensīvām, spēcīgām ausu sāpēm, pilieni var būt labs papildinājums galvenajam ārstam, ko izrakstījis ārsts. Attiecībā uz antibiotiku produktiem parasti tiek parakstītas šādas zāles:

  • "Candiotics". Tā ir kombinācija, kas satur antibiotiku (hloramfenikolu) un hormonu. Zāles būtiski mazina bērna stāvokli ar ārēju iekaisumu akūtā formā, ar vidusauss iekaisumu un pat ar hronisku slimību izpausmju saasināšanos. Zāles tiek iemestas ausīs 4-5 pilieniem četras reizes dienā. Vidējais terapijas kurss ir no nedēļas līdz desmit dienām. „Candiotic” ražotāji neiesaka izmantot bērnus līdz sešiem gadiem.
  • "Drop" Anauran. " Šķīdums satur divas antibiotikas, kā arī lidokaīnu, kas ātri atbrīvo stipras sāpes. Šīs zāles ir ieteicamas akūtu iekaisumu un ārējās auss hronisku saslimšanu, kā arī vidusauss iekaisuma akūtu stadiju. Ievadiet šķīdumu ausī ar īpašu pipetes dozatoru četras reizes dienā, divus vai trīs pilienus iekaisuma ausī. Nav ieteicams lietot "Anauran" ilgāk par nedēļu. Ja bērns vēl nav 1 gadus vecs, pilieni jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, lai izvairītos no alerģiskas reakcijas.
  • "Otofa". Antibiotiku pilieni bez citu sastāvdaļu sajaukšanas. Pie kodola ir riphamicīns, diezgan efektīva antibiotika. Risinājums palīdz ārējās auss iekaisumam, tas tiek nozīmēts arī bērniem, ja tiek konstatētas akūtas vidusauss iekaisuma formas, hroniskas slimības gadījumā, pat ja membrāna ir bojāta. Turklāt rīks parādīja sevi no labākās puses vidusauss iekaisuma ārstēšanā, pārvēršoties par hronisku formu. Zāles tiek ievadītas 2-3 pilieni trīs reizes dienā. Kopējais Otofa lietošanas laiks nedrīkst pārsniegt vienu nedēļu.
  • "Normaks". Ausu medicīna ar antibiotiku no norfloksacīna fluorhinolona ģimenes. Šo narkotiku var izrakstīt ārējai dzirdes iekaisumam, kā arī akūtām un hroniskām formām. Ar sarežģītu slimības gaitu 1-2 stundu pilieni tiek nozīmēti ik pēc divām stundām. Ar mērenu un vieglu slimību - 2 pilieni četras reizes dienā. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 15 gadu vecumam.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohols." Hloramfenikola šķīdumu parasti lieto strutaina vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Nepieciešams pilēt 1-3 pilienus dienā, un šķīdumā iegremdētas vates ievilkšana iekaisis auss labi darbojas. Procedūras ar hloramfenikola alkoholu var veikt katru dienu, ne vairāk kā septiņas dienas.
  • "Sofradex". Baktericīdās zāles - aminoglikozīdu framycetin, kas atrodas pilienos, ļoti ātri un efektīvi iedarbojas uz ārējo otītu. Ieteicams lietot četras reizes dienā, 3 pilieni skartajā ausī. Jūs varat arī izgatavot kokvilnas losjonus ar "Sofradex" uz skropstas skartajā zonā. “Sofradex” nedrīkst lietot zīdaiņiem, bērniem līdz 4 gadu vecumam zāles jālieto ļoti uzmanīgi.

Citi pilieni ausī:

  • Otipaks. Pilieni, kas lieliski anestezē un mazina iekaisuma procesa izplatību. Tos plaši izmanto akūts vidusauss iekaisums un vidusauss iekaisums, kas ir kļuvis par vīrusu slimības (gripas, ARVI) komplikāciju. Devas - 2-4 pilieni četras reizes dienā. Tos var izmantot jebkura vecuma bērnu ārstēšanai, sākot no dzimšanas. Maksimālais zāļu lietošanas laiks ir 10 dienas.
  • Otinum. Tie ir pretiekaisuma pilieni. Viņu ārsts ieteiks bērnus ar vidusauss iekaisumu un vidusauss iekaisumu. Deva ir 3-4 pilieni iekaisis auss četras reizes dienā. Vidējais kurss ir no nedēļas līdz 10 dienām. Nav vecuma ierobežojuma.

Nelielu formu iekaisumu var izārstēt, pielietojot ziedi. Lai gan biežāk šo zāļu formu neizmanto kā atsevišķu terapijas veidu, bet kā lielisku papildinājumu citiem sarežģītiem ārsta priekšrakstiem.

  • Levomekols. Kombinēta ziede, kas satur antibiotiku un pretiekaisuma līdzekli. Ziede "uzklāj" ziedi ar vates tamponu vai tamponu. Katru dienu ieteicams veikt šādu procedūru 2-3 reizes.
  • Flucinārs. Ziede, kas nesatur antibiotikas, bet kurai ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. Turundu ar šādu narkotiku var ievadīt ausī vairākas reizes dienā. Ziedes nedrīkst lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Vispārīgi ieteikumi

  • Ar strutainu formu neuzsildiet auss. Tas izraisa ātrāku patogēnu baktēriju vairošanos.
  • Jūs nevarat patstāvīgi mainīt zāļu devu un ārstēšanas kursa ilgumu ar antibiotikām. Ar vidusauss iekaisumu vidējais kurss parasti ir 5-7 dienas.
  • Antibiotikas efektivitāte jānovērtē 2-3 dienu laikā pēc tās saņemšanas. Parasti, lai saprastu, vai bērnam tas ir kļuvis vieglāks, 72 stundas ir pietiekamas. Ja tā nav, antibiotiku jāaizstāj ar citu. To var izdarīt tikai ārsts.
  • Ievietojot pilienus slimās ausīs, pārliecinieties, ka zāles ir nedaudz virs istabas temperatūras (tikai uzsildiet pudeli rokā), ir ieteicams tīrīt auskari no sēra un strutainiem izdalījumiem. Šim risinājumam ir piemērota furatsilina.
  • Sekojiet līdzi medikamentu derīguma termiņam pirmās palīdzības komplektā. Atcerieties, ka pilieniem un ziedēm ir mazāks glabāšanas laiks nekā tabletēm un kapsulām. Gatavu antibiotiku suspensiju nevar uzglabāt ilgāk par 14-24 dienām.

Bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis, kuru mīlēja un ievēro mātes, ir pārliecināts, ka nav alternatīvu antibiotikām otīta ārstēšanai. Bet viņš atbalsta Eiropas prakses izmantošanu. Daudzās valstīs bērni pēc dzimšanas ir imunizēti pret stafilokoku un hemofīlām infekcijām, un pēdējo gadu laikā vairākas reizes ir samazināts vidusauss iekaisums un citas ENT slimības bērniem Apvienotajā Karalistē, Francijā un Vācijā. Krievijā un bijušajās NVS valstīs hemophilus bacilli un staphylococcus vēl nav vakcinēti. Ārsts cer, ka šāda vakcinācija tiks iekļauta Krievijas nacionālajā imunizācijas plānā.

Nākamajā videoklipā Elena Malysheva un viņas kolēģi runās par vidusauss iekaisuma simptomiem un to, kā ārstēt šo nepatīkamo slimību.