Personai, kurai nav problēmas ar kuņģa-zarnu traktu (gastrīts, kolīts), nav īsti svarīgi, vai Jūs lietojat amoksicilīnu pirms vai pēc ēšanas. Satura esamība vai neesamība kuņģī neietekmē zāļu biopieejamību. Tas ir, neatkarīgi no vides, kurā amoksicilīns tiek uzņemts (kopā ar ēdienu vai bez tā), kuņģa-zarnu traktā absorbētā aktīvās vielas daudzums nemainīsies.
Kad ir labāk lietot zāles pēc ēšanas?
Nedzeriet amoksicilīnu pirms ēdienreizes cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret kādu no zāļu sastāvdaļām, kā arī tiem pacientiem, kuriem ir šādas kuņģa-zarnu trakta slimības:
- gastrīts ar paaugstinātu vai pretēji zemu skābumu;
- čūlu kuņģa vai zarnu bojājumi;
- disbiozes izpausmes;
- enterīts vai kolīts;
- izkārnījumu traucējumi (caureja (caureja) vai aizcietējums);
Tāpat nav ieteicams lietot zāles pirms ēšanas ēdiena tiem, kas cieš no kairinātu zarnu sindroma un bērniem līdz 10 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar to, ka kuņģa-zarnu trakta gļotāda šajās pacientu kategorijās ir viegli iekaisusi un iekaisusi.
Kāpēc Amoxicillin ir labāk lietot pēc ēšanas, bet ne pirms tā
Amoksicilīns ir antibiotika, ko visbiežāk lieto, lai ārstētu augšējo elpceļu slimības (tonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts) un urīnceļu infekcijas. Retos gadījumos, kad zāles tiek parakstītas kā monodrugs, vislabākai iedarbībai tiek pievienota klavulānskābe. Tā aizsargā zāļu aktīvo vielu no ķermeņa iekšējās vides destruktīvās iedarbības, bet tajā pašā laikā tā stimulē kuņģa un zarnu kustību, tāpēc tā var izraisīt blakusparādības:
- sāpes vēderā;
- zarnu spazmas;
- caureja;
- slikta dūša un vemšana.
Lai to novērstu, labāk lietot amoksicilīnu pēc ēšanas vai ēdienreizes laikā, pat ja agrāk nebija problēmas ar gremošanas sistēmu. Tas mazinās komplikāciju rašanās risku, lietojot antibiotiku.
Kā zāles tiek parakstītas
Narkotiku iecelšanai vajadzētu būt ārstam. Viņš jums pateiks, kad lietot amoksicilīnu, kādās devās un cik ilgi. Deva būs atkarīga no ārstējamā - pieauguša, bērna, grūtnieces. Grūtniecības laikā zāles drīkst lietot tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā, jo nav datu par zāļu ietekmi uz augļa attīstību un pastāv iespēja, ka zāles var radīt ne tikai ieguvumus, bet arī kaitējumu. Arī šajā laikā, lietojot amoksicilīnu, jābūt pēc ēšanas vai ēdiena laikā, lai netraucētu turpmākās mātes zarnu traktu.
Lietošanas instrukcija norāda, ka ēšanas pārtika neietekmē ārstēšanas efektivitāti. Kad tablete ir iekļuvusi, tā nesaskaras ar kuņģa vidi un zāļu biopieejamība nemainās.
Amoksicilīnu atļauts ņemt no bērna vecuma. Bērni līdz 10 gadu vecumam tiek parakstīti kā zāles suspensijas veidā, tabletes lieto vecākā vecumā. Jauniem pacientiem līdz 2 gadu vecumam zāļu dienas deva tiek aprēķināta šādi: 20 mg uz kg ķermeņa masas, visa deva ir sadalīta trīs devās. Pacienti, kas sver 40 kg vai vairāk, parasti lieto 1,5 g zāļu dienā - 500 mg trīs reizes dienā.
Spriežot pēc ārstu un pacientu atsauksmēm, ja lietojat amoksicilīnu, ievērojot norādījumos norādītos noteikumus, zāles reti izraisa blakusparādības. Izņēmumi ir disbakterioze, kas pievienota jebkuras antibiotikas saņemšanai.
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
Norādījumi par amoksicilīna tablešu lietošanu pieaugušajiem un bērniem + atsauksmes
Amoksicilīns attiecas uz pussintētiskiem penicilīniem ar baktericīdu darbības mehānismu. Saskaņā ar statistiku, šī ir visvairāk nopirkto tablešu antibiotika. Pārdošanas ziņā ar to var konkurēt tikai azitromicīna preparāti. Kāds ir iemesls šādai narkotiku popularitātei ārstu un parasto patērētāju vidū?
Amoksicilīns - 500 mg tabletes lietošanas instrukcijas pieaugušajiem
Kā lietot amoksicilīnu saskaņā ar oficiālajām instrukcijām? Neskatoties uz to, ka zāļu biopieejamība nav atkarīga no uztura uzņemšanas, lai samazinātu dispepsijas iespējamību no kuņģa-zarnu trakta, ieteicams lietot tabulu. pirms ēšanas vai maltītes sākumā. Tabletes ir aizliegtas košļāt, sasmalcināt vai sasmalcināt (izņemot Flemoxin Soljutab). Antibiotiku nomazgā ar glāzi negazēta, vārīta ūdens. Nelietojiet sulas, pienu, tēju vai gāzētos dzērienus.
Tab. Flemoksīnu var košļāt, izšķīdināt ūdenī līdz sīrupa (20-30 ml ūdens) vai suspensijas konsistencei (no 100 mililitriem). Tāpat kā iepriekšējā gadījumā tiek izmantots tikai gāzēts, vārīts ūdens.
Zāļu lietošanas ilgums ir no 7 līdz 14 dienām.
Ārstēšanas ilgumu nosaka:
- slimības smagumu;
- pozitīvās dinamikas ātrums;
- patogēna jutība;
- infekcijas-iekaisuma procesa lokalizācija;
- fona (smagākas) patoloģijas.
Amoksicilīns ir antibiotika vai ne?
Tā ir uzlabota ampicilīna modifikācija. Atšķirībā no tās priekšteces amoksicilīns ir skābes izturīgs un labi sagremojams, ja to lieto iekšķīgi. Tās biopieejamības indekss nav atkarīgs no pārtikas lietošanas.
Zāles spēj īsā laikā pilnībā absorbēties zarnās un radīt augstu, stabilu koncentrāciju asinīs. Tomēr tā koncentrācija apakšējā kuņģa-zarnu traktā ir samērā zema, tāpēc viduvējs nav paredzēts zarnu infekciju ārstēšanai.
Tāpat kā ampicilīns, to pilnībā iznīcina baktēriju enzīmi (beta-laktamāzes), tāpēc tas nav paredzēts beta-laktamāzes veidojošo celmu infekciju ārstēšanai.
Amoksicilīna izdalīšanās forma un sastāvs
Aktīvā viela - amoksicilīns.
Bērniem ieteicams lietot amoksicilīnu suspensijas vai sīrupa veidā. Tab. un vāciņi. nav ieteicams bērniem līdz pieciem gadiem.
- Šķīstošajai formai Flemoksin Solutab, ko ražo Nīderlandes farmaceitiskā kompānija Astellas, ir tabula. ar antibiotiku saturu 125, 250, 500 un 1000 mg. Cena 230, 280, 360, 480 berzēt. vienā iepakojumā pa 20 tabletēm.
Tas satur arī mikrokristālu un disperģējamu celulozi, garšas un saldinātājus.
- Serbijas Hemofarm kampaņas amoksicilīns granulu veidā iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai, 250 miligramu devā piecos mililitros (100 ml pudele) Krievijas pircējam izmaksās 120 rubļus.
Turklāt zāļu sastāvā ietilpst biezinātāji, saldinātāji, garšas.
- Amoksicilīna 250 mg un 500 mg kapsulas satur attiecīgi 250 un 500 mg amoksicilīna trihidrāta. Izgatavojusi Serbijas Hemofarm kampaņa (aptuveni 70 rubļi uz 16 tabletēm),
- Amoksicilīna tabletes pa 250 un 500 mg katrā satur attiecīgi 250 un 500 mg amoksicilīna trihidrāta.
Kā papildu sastāvdaļas ir norādīts kartupeļu cietes, laktulozes, kroskarmelozes nātrija, krospovidona, talka, polisorbāta-80 un magnija stearāta saturs.
Ražo Krievijas uzņēmumi Biochemist Saransk un AVVA RUS (piecu simtu miligramu iepakojums - 70 rubļi),
Tabletes ar 250 mg ražošanas sintēzi AKOMP (tirdzniecības nosaukums Amosin) maksās pircējam 40 rubļu.
- Pulveris iekšķīgai lietošanai paredzēto suspensiju ražošanai (250 mg amosīns 3 gramos. Iepakojumā ir 10 paciņas) un maksā aptuveni 50 rubļu. Vienā iepakojumā ir 250 miligrami amoksicilīna trihidrāta.
Amoksicilīna recepte latīņu valodā (forma solyutab - Flemoxini Solutabi)
Rp: cilne. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 cilnē.
S: Pēc 1 cilnes. 3 r / d
Kas palīdz amoksicilīnam?
Baktericīdās iedarbības antibakteriālā iedarbība ir atkarīga no antibiotikas spējas traucēt patogēnu patogēno šūnu membrānu atbalsta polimēru sintēzi to sadalīšanas brīdī, kā rezultātā tiek izdalītas baktērijas.
Zāles ir efektīvas stafilokoku (izņemot beta-laktamāzes veidotājus) un streptokoku infekcijas gadījumā. Tas ietekmē arī gono un meningokoku, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofīlo bacillus, Helicobacter pylori (ordinēts kombinācijā ar metronidazolu) utt. Vidēji aktīvs pret hlamīdiju.
Nav piemērojams attiecībā uz celmiem, kas ražo beta-laktamāzes, riketijas, mikoplazmas, morganellas, zobu, svīšanas, enterobaktēriju un vīrusu. Nav arī aktīva pret ampicilīnu rezistentām baktērijām.
Kāpēc lieto amoksicilīnu ar klavulānskābi?
Ņemot vērā dažu mikroorganismu spēju ražot fermentus, kas inaktivē antibiotiku darbību, zāles tiek pastiprinātas ar beta-laktamāzes inhibitoru. Klavulānskābe spēj veidot rezistentus savienojumus ar baktēriju enzīmiem, novēršot antibiotikas inaktivāciju un iznīcināšanu. Amoksicilīna lietošana kombinācijā ar klavulānskābi veicina pretmikrobu iedarbības spektra paplašināšanos, pateicoties kombinēto zāļu iedarbībai pret beta-laktamāzes veidojošiem baktēriju celmiem.
Amoksicilīns - lietošanas indikācijas
Zāles labi pārvar histohematogēnās barjeras un rada terapeitiskas koncentrācijas orgānos un audos. Tāpat kā citas penicilīna antibiotikas, tas arī nepārvarē nemainīgo asins un smadzeņu barjeru.
Antibiotika ir efektīva, ja iekaisuma process ietver:
- augšējie un apakšējie elpceļi;
- urīnceļu sistēma;
- āda un PZHK;
- Kuņģa-zarnu trakts.
To var lietot arī, lai ārstētu nekomplicētas gonorejas, leptospirozes, salmonelozes, meningīta, Laima slimības, endokardīta un Helicobacter pylori sarežģītas ārstēšanas formas.
Amoksicilīna darbības joma, jo tā uzkrājas:
- peritoneāls šķidrums;
- urīns;
- āda, čūlas saturs un zemādas tauki;
- pleiras izsvīdums;
- plaušu audi;
- kuņģa-zarnu trakta gļotāda;
- sieviešu dzimumorgānu audi un gļotādas;
- vidusauss šķidrums;
- žultspūšļa audu un žulti;
- augļa audi (tas ir saistīts ar faktu, ka ķirsis spēj pārvarēt placentāro barjeru).
Smagos infekcijas gadījumos ieteicams lietot amoksicilīnu kopā ar klavulānskābi tabletēs vai injekciju veidā (amoksicilīns ampulās). Ir iespējams izmantot pakāpenisku terapiju (pārejot no parenterālas uz perorālu ievadīšanu).
Amoksicilīns - kontrindikācijas
Antibiotiku nenosaka gadījumos, kad: individuāla nepanesība pret penicilīna preparātiem, infekcioza mononukleoze, limfocītu leikēmija.
Vidēji jālieto piesardzīgi, ja pacientam ir dažādas izcelsmes, astmas, kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, nieru un aknu mazspēja, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Amoksicilīns zīdīšanas laikā tiek parakstīts tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Tāpat nav ieteicams parakstīt pacientus ar caureju vai ar kolītu anamnēzē.
Lietojot vienlaikus ar metronidazolu, Helicobacter pylori izskaušanai galvenajām kontrindikācijām tiek pievienotas centrālās nervu sistēmas un asins slimības.
Amoksicilīns grūtniecības laikā
Ņemot vērā antibiotiku spēju iekļūt placentāro barjeru un uzkrāties augļa audos, amoksicilīns, kad tas ir apgrūtināts, tiek noteikts tikai saskaņā ar indikācijām un pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. Paredzamais ieguvums no ārstēšanas mātei būtu lielāks par uztveramo risku nedzimušajam bērnam.
Zāļu pieļaujamība ir saistīta ar to, ka trūkst datu par ietekmi uz augļa mutagēnu, teratogēnu un embriotoksisku iedarbību. Tomēr saistībā ar to nav veikti kontrolēti un plaša mēroga pētījumi, tāpēc tiek noteikts amoksicilīns grūtniecības laikā, bet zāles tiek klasificētas kā FDA ietekme uz augli. Tas nozīmē, ka negatīvu ietekmi uz augli apstiprināja pētījums ar dzīvniekiem.
Amoksicilīns zīdīšanas laikā
Nelielā daudzumā antibiotika iekļūst un izdalās mātes pienā. Tādēļ amoksicilīnu zīdīšanas laikā var iecelt stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem un uzraudzībā. Ņemot vērā sensibilizācijas risku, disbakteriozi, caureju, zīdaiņiem, kad to lieto zīdīšanas laikā, ieteicams īslaicīgi pārtraukt zīdīšanu.
Amoksicilīna pieaugušo deva
Sākotnējā dienas deva pacientiem, kuri vecāki par desmit gadiem un kuru ķermeņa masa pārsniedz četrdesmit kilogramus, ir 1500 mg (3 tabletes pa 500), iedalot trīs devās.
Smagu infekciju ārstēšanai devu var palielināt līdz vienam gramam ik pēc astoņām stundām.
Pacientiem ar nekomplicētu gonoreju (akūts kurss) ieteicama vienreizēja trīs gramu antibiotiku deva. Sievietēm jālieto zāles divas dienas.
Akūtas kuņģa-zarnu trakta slimības infekcijas un iekaisuma dabā un ginekoloģiskās infekcijas - no pusotra līdz 2 gramiem trīs reizes dienā vai no 1 līdz 1,5 gramiem ik pēc sešām stundām.
Leptospiroze - no 500 līdz 750 mg ik pēc sešām stundām.
Salmonello pārvadātājs - no 1,5 līdz 2 gramiem, ārstēšanas ilgums no divām nedēļām līdz mēnesim.
Endokardīta profilakse operācijas laikā - no 3 līdz 4 gramiem vienu stundu pirms operācijas. Pēc astoņām stundām zāles ir iespējams atkārtoti lietot.
Ar samazinātu GFR devu vai laika intervālu pielāgo starp zāļu uzņemšanu atkarībā no glomerulārās filtrācijas ātruma.
Amoksicilīna deva bērniem suspensijā
Zīdaiņiem, kas jaunāki par diviem gadiem, devu aprēķina par 20 miligramiem uz kilogramu svara, narkotiku lieto trīs reizes dienā. Smagu infekciju gadījumā deva ir pieņemama, lai palielinātu līdz 60 miligramiem uz kg.
Jaundzimušo periods un priekšlaicīgas dzemdības ir indikācijas devas samazināšanai vai intervāla palielināšanai starp zāļu lietošanu.
No diviem līdz pieciem gadiem, ņemiet 125 miligramus ik pēc astoņām stundām.
No 5 līdz 10 - 0,25 gramos, ik pēc astoņām stundām.
Bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, sver vairāk nekā 40 kilogramus, tiek noteiktas pieaugušo devas.
Kā suspensija tiek atšķaidīta?
Atšķaidītā stāvoklī istabas temperatūrā suspensiju var uzglabāt līdz divām nedēļām. Kā šķīdinātājs tās ražošanā var izmantot tikai tīru, bez gāzētu ūdeni. Flakonam pievieno ūdeni suspensijas pagatavošanai un rūpīgi samaisa. Sakratiet maisījumu pirms katras uzņemšanas. Piecos mililitros suspensijas ir 250 ml antibiotiku.
Amoksicilīna blakusparādības un ietekme
Visbiežāk rodas alerģija pret amoksicilīnu. No citām nevēlamām blakusparādībām ir iespējama disbakterioze un sēnīte. Dažreiz pacienti sūdzas par garšas izmaiņām, sliktu dūšu un sāpes vēderā. Retos gadījumos var attīstīties ar antibiotikām saistīta caureja un kolīts.
Pacientiem ar imūndeficītu var attīstīties superinfekcija.
No centrālās nervu sistēmas puses iespējama trauksme, bezmiegs, reibonis, krampji.
Ir iespējamas izmaiņas analīzēs (paaugstināts aknu transamināžu līmenis, leikocītu, trombocītu un neitrofilu skaita samazināšanās, retos gadījumos attīstās anēmija).
Amoksicilīns un alkohola savietojamība
Neskatoties uz to, ka penicilīni nav iekļauti zāļu sarakstā, kas izraisa disulfirāma līdzīgu iedarbību, alkoholiskie dzērieni kombinācijā ar antibiotikām var izraisīt aknu un centrālās nervu sistēmas bojājumus, narkotiku pārdozēšanu, kā arī izraisīt smagu intoksikāciju. Tāpēc amoksicilīns un alkohols nav saderīgi. Ārstēšanas laikā ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas.
Analogi
Amoksicilīnu var ražot ar šādiem tirdzniecības nosaukumiem:
Amoksicilīns - ārstu atsauksmes
Zāles tiek plaši izmantotas medicīnas praksē jau daudzus gadus un ir atkārtoti pierādījušas savu efektivitāti. Tās priekšrocības ir labs sagremojamība un pacientu panesamība. Plaša devu un daudzu izdalīšanās veidu (suspensijas, kapsulas, granulas, tabletes, šķīstošā forma) klāsts ļauj pacientam izvēlēties sev ērtāko. Jāatzīmē arī tas, ka zāles ir zemas, kas labvēlīgi atšķir to no citām antibiotikām.
No blakusparādībām visbiežāk tiek pieminētas alerģijas pret amoksicilīnu, sēnīšu un disbakteriozi. Pārējie ir diezgan reti. Traucējumus no kuņģa-zarnu trakta var izvairīties, ja lietojat rīku saskaņā ar instrukcijām, tas ir, pirms ēšanas.
Sagatavotas instrukcijas
infekcijas slimību ārsts Černenko A. L.
Antibiotikas amoksicilīns: lietošanas instrukcijas
Amoksicilīns ir daļēji sintētiskas penicilīna grupas antibakteriāla viela. Zāļu iedarbībai ir plašs spektrs un to lieto daudzu bakteriālu infekciju ārstēšanai. Tam ir negatīva ietekme uz gramnegatīviem un gram-pozitīviem kokciem, kā arī uz dažiem gramnegatīviem stieņiem. Plašāk izlasiet, ko Amoxicillin palīdz, tās devas un kādas blakusparādības tam ir.
Darbības mehānisms
Zāļu princips ir balstīts uz baktēriju šūnu sieniņu iznīcināšanu.
Šādi mikroorganismu veidi ir jutīgi pret šo narkotiku:
- Aerobās gramnegatīvās: Escherichia coli (E. coli), Neisseria, Proteus Mirabilis, Gripas hemofilija.
- Aerobiski gram-pozitīvi: streptokoki, stafilokoki (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi).
- Helicobacter pylori.
- Daži šigella, klebsiella un salmonellas celmi.
Neskatoties uz plašo darbības spektru, mikroorganismi, kas ražo penicilināzi (fermenti, kas iznīcina penicilīnus), ir rezistenti pret zālēm. Lai pagarinātu zāļu antibakteriālo iedarbību, amoksicilīns tiek kombinēts ar beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi.
Antibiotika ir izturīga pret skābi, ātri un gandrīz pilnībā absorbējas zarnās. Pusperiods ir 1-1,5 stundas; jaundzimušajiem un veciem cilvēkiem 3-4 stundas; ar nieru mazspēju - līdz 20 stundām. Aptuveni 60% zāļu izdalās caur nierēm, pārējo - zarnās, kopā ar fekālijām.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Galvenā aktīvā viela ir amoksicilīna trihidrāts.
Zāles ir pieejamas dažādās formās:
- Tabletes ar 250 vai 500 miligramiem aktīvās vielas.
- Kapsulas ar 250 vai 500 miligramiem aktīvās vielas.
Indikācijas
Zāles ir paredzētas baktēriju infekcijas slimībām:
- ENT orgāni un elpceļi (bronhīts, tonsilīts, antrīts, sinusīts, faringīts, laringīts, pneimonija, traheīts, akūta vidusauss iekaisums, lakonārs un stenokardija).
- Vēdera un gremošanas trakta infekcijas (holangīts, peritonīts, holecistīts, enterokolīts, vēdertīfs, salmoneloze, dizentērija, salmonellas pārvadāšana, akūtas infekcijas akūtas gastrīts utt.).
- Urīnceļu sistēma (cistīts, uretrīts, pyelīts, endometrīts, pielonefrīts, cervicīts).
- Mīkstie audi un āda (impetigo, erysipelas, sekundāri inficēta dermatoze, furunkuloze).
- Infekciozas etioloģijas ginekoloģiskās slimības (adnexitis, papildinājumu iekaisums, endometrīts un citi).
Arī antibakteriāla viela tiek izmantota kā endokardīta un ķirurģiskas infekcijas profilakses pasākums.
Kā lietot
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ieteicams noteikt mikrofloras jutīgumu, kas izraisīja slimību. Antibiotiku devas tiek noteiktas individuāli atkarībā no slimības smaguma.
Tabletes un kapsulas
Zāles jālieto iekšķīgi pirms ēšanas, veselas un dzeramā ūdens norīšanas.
Saskaņā ar instrukcijām pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma trīs reizes dienā nosaka 250-500 mg amoksicilīna. Smagas slimības gadījumā devu var palielināt līdz 750-1000 miligramiem, maksimālā pieļaujamā deva dienā ir 6 grami.
Lielas amoksicilīna devas ir noteiktas vēdertīfam (1,5-2 grami 3 reizes dienā), leptospirozei (500-750 miligrami 4 reizes dienā). Pēc slimības simptomu izzušanas kapsulas vai tabletes jālieto vēl 3 dienas.
Šķīstošās tabletes
Zāles izšķīdina 50-100 mililitros silta ūdens vai košļāt, mazgā ar šķidrumu. Pirms ēšanas ieteicams lietot tabletes.
Vieglas vai vidēji smagas slimības gadījumā pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma ieteicams lietot 250 miligramus trīs reizes dienā; smagos apstākļos - 500 mg trīs reizes dienā.
Bērniem līdz 1 gada vecumam ir paredzētas 0,5 tabletes pa 250 miligramiem (125 mg); 1-6 gadi - 1 tablete pa 250 miligramiem; 6-12 gadus vecs - 1 tablete 500 mg. Bērnu lietošanas biežums - 2 reizes dienā.
Pilieni
Pulverī ir nepieciešams pievienot mērītu zīmi siltu vārītu ūdeni un labi sakratīt, līdz pilnībā izšķīst. Šis atbrīvošanas veids galvenokārt ir paredzēts bērniem.
Viena deva tiek noteikta atkarībā no vecuma: bērni līdz 3 mēnešu vecumam nosaka 30 mg / kg divās devās; no 3 mēnešiem un vecākiem - 25 mg / kg ķermeņa masas 3 reizes dienā; smagām slimības formām - 45 mg / kg 2 reizes dienā.
Apturēšana
Bērnu antibakteriālas zāles, ko lieto, lai ārstētu bērnus līdz 5-10 gadiem. Suspensija jāsagatavo tieši pirms terapijas uzsākšanas. Lai to izdarītu, ir jāsakrata granulu pudele, tad pievienojiet vārītu vēsu ūdeni līdz 2 kustībām un labi sakratiet. Uzglabāt suspensiju istabas temperatūrā 14 dienas. Pirms katras lietošanas zāles jāsakrata. 1 liekšķere satur 5 mililitrus līdzekļu, kas atbilst 250 miligramiem amoksicilīna.
Bērniem līdz 2 gadu vecumam nedrīkst būt vairāk par 20 miligramiem uz 1 kilogramu ķermeņa svara dienā. Vidējā deva 2-5 gadu vecumam ir 125 miligrami (2,5 mililitri) suspensijas; 5-10 gadi - 250 miligrami (5 mililitri). Dažkārt suspensija dod pusaudžiem vienu devu vecumā no 10 gadiem, ja slimība ir sarežģīta - 1 - 5 grami. Zāļu lietošanas biežums - 3 reizes dienā.
Pulveris parenterālai ievadīšanai
Injekcija intramuskulāri, intravenozi, plūsma un pilēšana. Ar vienu devu, kas pārsniedz 2 gramus, šķīdumu ievada intravenozi. Dienas deva (2-12 grami) tiek sadalīta 2-3 injekcijās ik pēc 8-12 stundām. Ārstēšanas ilgums ir 5-7 dienas, tad var pāriet uz intramuskulāru ievadīšanu vai iekšķīgi.
Lietojot intramuskulāri, vienreizēja deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 1-2 gramus, maksimālā dienas deva - 6 grami.
Jaundzimušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem līdz 1 gada vecumam tiek ievadītas dienas devas 100 mg / kg, citu vecumu bērni - 50 mg / kg ķermeņa masas, ievadīšanas biežums 2 reizes dienā. Vienreizēja deva bērniem ar intramuskulāru ievadi nedrīkst pārsniegt 0,5 gramus.
Smagu slimību gadījumā intravenozai ievadīšanai pieaugušajiem un bērniem var palielināt devas 1,5-2 reizes. Šajā gadījumā maksimālā dienas deva bērniem ir 100-200 mg / kg ķermeņa masas.
Nieru mazspējas gadījumā ārstēšanas shēmu pielāgo, samazinot devu vai pagarinot intervālu starp injekcijām (24-48 stundas).
Kontrindikācijas
- Infekcioza mononukleoze;
- smagas gremošanas sistēmas infekcijas, kam seko vemšana vai caureja;
- akūta limfocīta leikēmija;
- bronhiālā astma;
- alerģiska diatēze;
- siena drudzis;
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- vīrusu infekcijas.
Blakusparādības
- Alerģiskas reakcijas: eritematozi izsitumi, nātrene, rinīts, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, reti - Lyell sindroms, eksudatīva eritēma.
- Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: pazemina asinsspiedienu, sirdsklauves, QT intervāla pagarināšanās, flebīts.
- No gremošanas trakta puses: patoloģiska izkārnījumi, slikta dūša, garšas izmaiņas, glossīts, sāpes vēderā, dispepsija, paaugstināts aknu enzīmu līmenis; reti - caureja ar asins piemaisījumiem, pseudomembranozs kolīts, akūta aknu mazspēja.
- No limfātiskās un asinsrites sistēmas puses: neitropēnija, eozinofīlija, leikopēnija, trombocitopēnija; reti - pancitopēnija, hemolītiska anēmija, trombocitopēniskā purpura.
- No elpošanas sistēmas puses: bronhu spazmas, aizdusa, alerģiskas reakcijas plaušās.
- Nervu sistēmas traucējumi: miegainība, galvassāpes, pastiprināta trauksme, reibonis, nervozitāte, uzvedības maiņa, perifēra neiropātija; ļoti reti - ožas un redzes traucējumi, halucinācijas, taustes jutīguma traucējumi.
- No ekskrēcijas sistēmas puses: intersticiāls nefrīts.
- No muskuļu un skeleta sistēmas puses: muskuļu vājums, mialģija, tendinīts, artralģija; reti - rabdomiolīze (muskuļu šūnu iznīcināšana).
- Citi: drudzis, maksts kandidoze, grūti elpot, pacientiem ar samazinātu organisma rezistenci vai hroniskām patoloģijām, var rasties superinfekcija.
Grūtniecības laikā
Pētījumi par zāļu ietekmi uz bērna attīstību dzemdē netika veikti, tāpēc amoksicilīnu lieto, lai ārstētu grūtnieces tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo kaitējumu bērnam.
Ir aizliegts lietot zāles zīdīšanas laikā, jo tā mēdz absorbēties mātes pienā, kas var negatīvi ietekmēt bērna veselību, izraisot alerģisku reakciju un zarnu mikrofloru.
Bērniem
Antibakteriālu zāļu lietošana bērniem ir iespējama saskaņā ar iepriekš norādīto devu shēmu.
Amoksicilīnu nav ieteicams ordinēt kopā ar metronidazolu pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, lai izvairītos no nepatīkamām sekām.
Ar alkoholu
Ārstēšanas laikā ar antibiotiku ir aizliegts lietot jebkādus alkoholiskos dzērienus, jo šo vielu kombinācija var izraisīt nepatīkamas sekas - spēcīgas alerģiskas reakcijas attīstību, pat nāvi. Turklāt alkoholam un amoksicilīnam ir pastiprināta toksiska iedarbība uz aknām.
Ieteicams atturēties no alkohola vēl 10-14 dienas pēc antibiotiku lietošanas.
Analogi
Saskaņā ar aktīvo vielu: Amosīns, Amoksilāts, Apo-Amoksi, Amoksisar, Baktoks, Gonoform, Grunamoks, Danemoks, Ospamoks, Taysil, Hikontsil, Ekobol, Flemoksin Solyutab, E-Moks.
Saskaņā ar darbības mehānismu:
Azlocilīns (Azlin, Sekuropen)
Atbrīvošanās forma - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai; aktīvā viela ir azlocilīns.
Antibiotikai ir baktericīda iedarbība uz daudziem patogēniem (patogēniem) gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem. Tas ir indicēts urogenitālu infekciju (urīna un dzimumorgānu), mīksto audu un kaulu infekciju, kuņģa-zarnu trakta, augšējo elpceļu, apakšējo un augšējo elpceļu infekciju, dažādu etioloģiju septisko apstākļu, pleirēmijas (stresa uzkrāšanās starp plaušu membrānām), fistulu, inficēto brūču un apdegumu gadījumā. un tā tālāk.
Ar vidēji smagām infekcijām pieaugušajiem un bērniem no 14 gadu vecuma zāles tiek izrakstītas dienas devā 8 grami intramuskulāri vai intravenozi, sadalot 4 devās; ar smagu slimību - 15-20 grami dienā, 3-4 reizes ievadīšanas daudzveidība (maksimālā pieļaujamā deva - 25 grami). Bērniem zāles tiek nozīmētas atkarībā no svara, ievadīšanas biežums ir 2-3 reizes dienā, atkarībā no slimības stāvokļa un smaguma pakāpes. Terapija jāturpina vēl 2-3 dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizācijas un slimības pazīmju pazušanas.
Ja osteomielīts, empimēma, strutainas brūces, fistulas, zāles tiek izmantotas vietējai mazgāšanai.
Blakusparādības: meteorisms, vemšana, caureja, azotēmiju, hypercreatininemia, ādas izsitumi, nieze, eozinofilija, nātrene, bronhu spazmas, rinīts, angioneirotiska tūska, trombocitopēnija, asiņošanas gļotādu, pancitopēnija, krampji, tromboflebīts, un tā tālāk.
Ampicilīns (ampicilīna trihidrāts)
Atbrīvošanās forma - tabletes, pulveris, granulas, kapsulas; aktīvā viela - ampicilīna trihidrāts.
Plaša spektra darbības spektra pussintētisko penicilīnu grupas antibiotiku lieto augšējo elpceļu, augšējo un apakšējo elpceļu, urīna orgānu, gremošanas trakta, ādas un mīksto audu infekcijām. Arī narkotiku lieto ginekoloģijā, meningītu, sepsi, endokardītu, reimatismu utt.
Atkarībā no patoloģijas smaguma, viena deva pieaugušajiem, lietojot iekšķīgi, ir 250-500 miligrami, reižu skaits 4 reizes dienā; dienas deva - 1-3 grami, maksimālais pieļaujamais - 4 grami. Bērniem, kas sver līdz 20 kilogramiem, tiek noteikts 12,5-25 mg ik pēc 6 stundām, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā.
Blakusparādības: angioneirotiskā tūska, nātrene, ādas izsitumi, anafilaktiskais šoks, zarnu disbakterioze, slikta dūša, caureja, vemšana, anēmija, leikopēnija, maksts kandidoze, leikopēnija, mutes kandidoze un citi.
Benzilpenicilīns
Formas izdalīšanās - pulveris šķīdumam; aktīvā viela - benzilpenicilīna nātrija sāls.
Baktericīdas iedarbības antibakteriāla viela tiek izmantota, lai ārstētu: iekaisis kakls, pneimonija, difterija, skarlatīna, cistīts, gonoreja, kolpīts, endometrīts, Sibīrijas mēness, meningīts, peritonīts, osteomielīts utt.
Šīs zāles ir paredzētas intramuskulārai, intravenozai, subkutānai un endolumbālai (telpai starp mugurkaula mugurkaula periosteju un cieto membrānu) ievadīšanai.
Intramuskulāras un intravenozas ievadīšanas gadījumā pieaugušajiem tiek nozīmēta deva no 250 līdz 60 miljoniem vienību; bērni - atkarībā no ķermeņa svara. Ja nepieciešams, dienas devu var palielināt. Lietošanas biežums ir 4-6 reizes dienā.
Endolumbāls. Pieaugušajiem deva ir 5000-10000 vienību, bērniem - 2000-5000 vienībām. Pirms lietošanas pulveris tiek atšķaidīts ar 0,9% sāls šķīdumu vai sterilā ūdenī injekcijām.
Subkutāni, zāles tiek izmantotas infiltrātu apgraizīšanai (1 ml 0,25% -0,5% novokaīna šķīduma, kas atšķaidīts ar 10 000-200 000 vienību zāļu).
Blakusparādības: krampji, slikta dūša, vemšana, koma, paaugstināts reflekss uzbudināmība, drudzis, ādas izsitumi, nātrene, eozinofīlija, izsitumi gļotādās, locītavu sāpes, mutes dobuma un vagīnas kandidoze, asinsspiediena svārstības, aknu darbības traucējumi.
Karbenicilīns (mikrokilīns, karindacilīns)
Atbrīvošanas forma - tabletes, pulveris; aktīvā viela - karbenicilīns.
Zāles ir paredzētas mīksto audu un ādas infekciju, iegurņa orgānu, žults un urīnceļu infekciju, pneimonijas, sepses, peritonīta, smadzeņu abscesa, pleiras empyēmas uc ārstēšanai.
Attiecībā uz urogenitālās sistēmas infekcijām pieaugušajiem tiek nozīmētas zāles ar muti 1-2 tabletes 4 reizes dienā; prostatīta ārstēšanā - 2 tabletes 4 reizes dienā. Ja pacientam ir dienas deva, kas pārsniedz 4 gramus, ir vēlams pāriet uz antibiotiku parenterālu ievadīšanu.
Pieaugušajiem ar smagu slimību intravenozi ievada 200 mg / kg dienā; ar mērenu - zāles ievada intramuskulāri 1-2 gramus ik pēc 6 stundām. Bērniem tiek ievadīts intravenozs piliens dienas devā 50-500 mg / kg svara atkarībā no slimības smaguma, ievadīšanas biežuma ik pēc 6 stundām). Terapijas ilgums ir 10-14 dienas.
Blakusparādības: flebīta attīstība (intravenozi), pastiprināta asiņošana, nātrene, ādas izsitumi, slikta dūša, caureja, galvassāpes, anafilaktiskais šoks, artralģija, rinīts, kolīts, angioneirotiskā tūska, hipokalēmija, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, sāpju un t apsārtums injekcijas vietā.
Timentin
Formas izdalīšanās - liofilizāts; aktīvās sastāvdaļas - tikarcilīns, klavulānskābe.
Penicilīna grupas antibakteriālā viela tiek izmantota bakteriālu infekciju ārstēšanai: bronhīts, urīnceļu infekcijas, iegurņa orgāni, mīkstie audi un āda, locītavas un kauli, pneimonija, sepse.
Zāles ir paredzēts ievadīt intravenozi plūsmā vai pilienā. Pieaugušie un pusaudži, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kilogramus no vienas devas, ir 3,1 grami, ievadīšanas biežums ir 4-6 reizes; bērni atkarībā no svara. Deva var tikt palielināta vai samazināta pēc vajadzības.
Blakusparādības: vemšana, slikta dūša, caureja, paaugstināts asinsspiediens, krampji, hepatīts, leikopēnija, trombocitopēnija, nātrene, nieze, anafilaktiskas reakcijas, dedzinoša sajūta, apsārtums utt.
Vai jūs zināt, kā lietot Amoxicillin: pirms ēšanas vai pēc? Vai tam ir saderība ar citām zālēm?
Amoksicilīns pieder penicilīna grupas antibakteriālajām zālēm, un tam ir plašs darbības spektrs. Baktericīdā iedarbība attiecas uz aerobiskām gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.
Amoksicilīna lietošanas kārtība tiek noteikta katram pacientam individuāli, ņemot vērā tā īpašības un slimību klātbūtni.
Amoksicilīns
Anti-tuberkulozes zāļu 3. rindā ir iekļauts amoksicilīns, antimikrobiāls līdzeklis penicilīna grupai, kas galvenokārt paredzēta elpceļu, urīna infekciju un bakteriālu meningītu ārstēšanai. Tas nozīmē, ka antibiotiku lieto mikobaktēriju infekcijas ārstēšanai tikai tad, ja konkrēti 1. un 2. rindas antibakteriālie līdzekļi pacientam ir kontrindicēti veselības apsvērumu dēļ.
Amoksicilīna lietošana kombinācijā ar citām zālēm
Biežāk amoksicilīnu lieto nevis kā vienu līdzekli, bet gan kombinācijā ar klavulānskābi, kas aizsargā antibiotiku no adaptīviem baktēriju fermentiem, kuru mērķis ir tās iznīcināšana. Aizsargājamā kombinācija, pateicoties augstai pretestībai, būs spēcīgāka no terapeitiskā viedokļa. Tā ir daļa no narkotikas Amoxiclav.
Foto 1. Amoksiklavs, kas sastāv no klavulānskābes. Ražošanas uzņēmums "LEK d.d., Slovēnija"
Klavulānskābe ir kuņģa-zarnu trakta motilitātes stimulators un var izraisīt dažas zāļu blakusparādības:
- sāpes vēderā;
- caureja;
- reflekss slikta dūša;
- vemšana;
- zarnu spazmas.
Tas ir svarīgi! Iespējamo traucējumu dēļ Amoxiclav nav ieteicams lietot tukšā dūšā. Pārtika neietekmē zāļu uzsūkšanos, bet samazina blakusparādību iespējamību, tāpēc optimālais laiks antibiotiku saņemšanai ir ēdiena sākumā.
Amoksicilīna zāles, kā lietot: pirms ēšanas vai pēc?
Kritiski, kad jūs varat lietot Amoxicillin, pirms ēšanas vai pēc ēšanas. Jūs varat dzert jebkurā laikā, jo kuņģa satura klātbūtne un augsta sālsskābes koncentrācija nemazina tā bioloģisko pieejamību.
Tomēr cilvēkiem, kas ir jutīgi pret zālēm vai cieš no kuņģa-zarnu trakta slimībām, rodas blakusparādības, kas līdzīgas iepriekš minētajām. Lai netiktu pakļautas gļotādas iedarbībai uz antibiotiku vietējām kairinošajām sekām, Jums ir jādzer zāles zāles maltītes laikā vai pēc tās.
Pārtikas savietojamība
Plaši izplatītais viedoklis par to, ka penicilīna antibiotikas ir nesaderīgas ar piena produktiem, ir kļūdains attiecībā uz amoksicilīnu.
Antibiotika mijiedarbojas ar kuņģa-zarnu trakta saturu.
Jau sen ir pierādīts, ka etilspirts samazina antibiotiku absorbcijas ātrumu un aktivizē aknu enzīmus, mainot zāļu izvadīšanas ātrumu.
Jautājums par alkohola un amoksicilīna mijiedarbību paliek atklāts, lai gan ir klīniskie pētījumi, kas liecina par šo divu vielu kombinācijas drošību.
Tas ir svarīgi! Dažiem pacientiem amoksicilīns izraisa aknu funkcijas nomākumu, pret kuru notiek alkohola intoksikācija. Nav iespējams uzminēt, kas nonāks šo cilvēku skaitā, tāpēc labāk nav dzert alkoholu ārstēšanas laikā.
Noderīgs video
Lietošanas instrukcija Amoksicilīns satur informāciju par pierādījumiem (no tā, ko lieto) un kontrindikācijām, kā lietot un kādā daudzumā iespējamas blakusparādības. Kā arī citi svarīgi dati, kas jums jāzina pirms tā lietošanas.
Atbildīga attieksme
Atbilstība noteikumiem par narkotiku apņemšanās maksimālo efektivitāti antibiotiku un ātru atveseļošanos. Sīkāk izlasiet lietošanas instrukcijas un nepakļaujiet ķermenim papildu slodzi, izvairoties no zāļu lietošanas noteikumiem.
Amoksicilīns: lietošanas instrukcijas
Farmaceitiskie līdzekļi izstrādāja daudzas zāles, ko lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai. Un viens no slavenākajiem un efektīvākajiem antibiotiku klases medikamentiem ir amoksicilīns. Zāles lieto dažādās slimībās, kad ir nepieciešams novērst kaitīgo mikrofloru, kas tos izraisa.
Zāļu apraksts
Amoksicilīns tika izveidots 70. gadu sākumā. Tā ir antibakteriāla viela no penicilīnu klases, kas pieder daļēji sintētiskām antibiotikām. Amoksicilīns ir vistuvāk ampicilīnam, bet atšķiras no tā hidroksilgrupas klātbūtnē. Tas padara narkotiku bioloģiski pieejamāku, ja to lieto iekšķīgi (ne intravenozi). Arī amoksicilīns ir izturīgāks pret kuņģa sulas iedarbību nekā ampicilīns, kas rada labāku uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta un augstu bioloģisko pieejamību.
Pēc šāda veida penicilīna iekļūst visos audos un ķermeņa šķidrumos, kas izraisa tā augsto terapeitisko efektu. Pastāv arī tieša saikne starp devu un vielas koncentrāciju organismā, tas ir, devas palielināšanos par divām reizēm un vielas koncentrācijas palielināšanos divas reizes. Amoksicilīns tiek izvadīts caur nierēm 50-70% apmērā, tikai neliela daļa zāļu tiek izvadīta caur aknām.
Zāles pieder antibakteriāliem baktericīdiem līdzekļiem. Amoksicilīna darbības princips ir balstīts uz ietekmi uz noteiktiem fermentiem, kas veido baktēriju šūnu sienas. Bez šiem fermentiem šūnu sienas tiek iznīcinātas un baktērijas mirst.
Amoksicilīns ir aktīvs pret dažāda veida mikroorganismiem, gan gram-pozitīviem, gan gram-negatīviem. Tomēr tā darbība ir tālu no universālas, jo ir mikroorganismi, kas ir rezistenti pret amoksicilīnu. Jo īpaši tās ir baktērijas, kas spēj ražot beta laktamāzes, kas neitralizē antibiotiku. Tāpēc amoksicilīns bieži tiek atbrīvots kombinācijā ar klavulānskābi, kas aizsargā amoksicilīnu no beta-laktamāzes iedarbības.
Tomēr amoksicilīns tīrā veidā tiek lietots arī bieži, neskatoties uz tā šaurāko darbības spektru, salīdzinot ar amoksicilīna un beta-laktamāzes kombināciju. No vienas puses, to izskaidro tīrās narkotikas zemākā cena un, no otras puses, mazāk blakusparādību.
Amoksicilīna un metronidazola kombināciju lieto arī Helicobacter pylori infekciju ārstēšanai.
Baktērijas, uz kurām iedarbojas amoksicilīns:
- salmonellas,
- stafilokoks,
- streptokoki
- šigella
- gonokoki.
Pieteikums
Amoksicilīnu lieto šādu orgānu baktēriju infekciju ārstēšanai:
- augšējie elpceļi (rīkles, deguna, kakla, mandeles), t
- apakšējie elpceļi (traheja, bronhi, plaušas), t
- GI,
- urīnceļu orgāni,
- ādu.
Jo īpaši ārsts var nozīmēt antibiotiku šādām elpošanas sistēmas infekcijas slimībām:
Amoksicilīns samazina akūtu elpceļu slimību izpausmes un saīsina atjaunošanās laiku.
Grūtniecības sistēmas slimības, kurās var noteikt amoksicilīnu:
- cistīts
- pyelīts
- jade,
- pielonefrīts,
- uretrīts
- gonoreja
- endometrīts.
Gremošanas trakta slimības, kas izmanto amoksicilīnu:
- holecistīts,
- peritonīts,
- enterokolīts,
- holangīts,
- vēdertīfu
- dizentērija,
- salmoneloze (ieskaitot bakteriokrāsu), t
Kādām ādas un mīksto audu infekcijām ārsts var izrakstīt amoksicilīnu:
- leptospiroze,
- erysipelas,
- impetigo
- bakteriāla dermatoze.
Amoksicilīnu izmanto arī šādu slimību ārstēšanai:
Kombinējot ar metronidazolu, zāles var lietot hroniska gastrīta un peptiskās čūlas ārstēšanai. Abas aktīvās sastāvdaļas šajā gadījumā tiek izmantotas, lai apturētu baktēriju vairošanos, kas izraisa šīs slimības. Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns inhibē baktēriju rezistenci pret metronidazolu.
Atsauksmes par narkotiku visvairāk pozitīvi. Pacienti atzīmē savu augsto efektivitāti, pieņemamu cenu un nelielu blakusparādību daudzumu.
Atbrīvošanas forma
Amoksicilīnu pārdod tikai tablešu vai kapsulu veidā. Parenterālas ievadīšanas formas nav, jo zāles nonāk organismā no kuņģa-zarnu trakta tikpat efektīvi kā intravenozas ievadīšanas gadījumā. Zāļu tabletes un kapsulas parasti ir 250 un 500 mg. Tiek izsniegtas arī granulas bērnu apturēšanai. Tirgū ir daudz amoksicilīna analogu. Tās ir gan Krievijas, gan Eiropas ražotāju ražotas zāles. Strukturālajiem analogiem jāsatur amoksicilīns tās sastāvā. Tomēr dažām zālēm var būt atšķirīgs nosaukums.
Amoksicilīns atšķiras par pieņemamu cenu. Tas var būt apmēram 30 rubļi uz 10 tabletēm un aptuveni 60 rubļu iepakojumā pa 20 kapsulām. Granulas suspensiju pagatavošanai (10 gab. Iepakojumā) arī maksā aptuveni 60 rubļus. Amoksicilīna derīguma termiņš ir trīs gadi. To var uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par +25 ºС.
Kontrindikācijas
Amoksicilīnam ir maz kontrindikāciju. Galvenās kontrindikācijas ir:
- vecums līdz 3 gadiem
- grūtniecības pirmajā trimestrī
- zīdīšana,
- neiecietība pret amoksicilīnu un citiem penicilīniem, t
- smagu nieru mazspēju
- smagi gremošanas sistēmas traucējumi, t
- infekcioza mononukleoze,
- limfocītu leikēmija,
- bronhiālā astma,
- antibiotiku izraisīts kolīts vēsturē.
Kopīgi lietojot amoksicilīnu un klavulānskābi, šīm kontrindikācijām tiek pievienotas nopietnas aknu slimības.
Amoksicilīnu un metronidazolu bērnībā nevar lietot kopā. Lai gan minimālais vecums, kad amoksicilīna lietošana ir iespējama, saskaņā ar ražotāja ieteikumu ir 3 gadi, tomēr praksē pediatri lieto amoksicilīnu, lai ārstētu jaunākus bērnus.
Suspensija satur saharozi, tā jāapsver cilvēkiem ar cukura diabētu.
Ir jāsaprot, ka amoksicilīns, tāpat kā jebkura antibiotika, ir paredzēts tikai bakteriālu infekciju ārstēšanai, un vīrusu infekciju gadījumā - SARS, gripa, herpes, tā lietošana būs ne tikai bezjēdzīga, bet bieži vien kaitīga.
Amoksicilīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Esiet piesardzīgi, parakstot zāles grūtniecības laikā. To var lietot tikai otrajā un trešajā trimestrī. Tā kā amoksicilīns iekļūst mātes pienā, tā uzņemšana zīdīšanas laikā ir aizliegta, jo zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas un disbiozi bērnam.
Blakusparādības
Pacienti parasti labi panes amoksicilīnu. Tomēr dažos gadījumos var rasties nevēlamas blakusparādības. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir:
- slikta dūša, dispepsija;
- caureja;
- rinīts;
- konjunktivīts;
- drudzis;
- izmaiņas asins sastāvā (eozinofīlija, leikopēnija, neitropēnija), anēmija;
- stomatīts;
- disbakterioze;
- kandidoze;
- kolpīts (sievietēm);
- galvassāpes;
- alerģiskas reakcijas (hiperēmija, tūska, nātrene, dermatīts, anafilaktiskais šoks);
- tahikardija.
Ir iespējamas arī neiroloģiskas reakcijas (bezmiegs, uzbudinājums, nemiers, apjukums).
Amoksicilīns var izraisīt K vitamīna ražošanas samazināšanos. Arī zāļu lietošana dažkārt izraisa protrombīna indeksa samazināšanos.
Ilgstoši ārstējot ar amoksicilīnu, periodiski jāpārbauda aknu, nieru un asins veidojošo orgānu stāvoklis.
Ar amoksicilīna pārdozēšanu ir iespējama smaga caureja. Simptomātiska pārdozēšanas ārstēšana, efektīva hemodialīze.
Amoksicilīns, lietošanas instrukcijas
Ja ir nepieciešams lietot amoksicilīnu, lietošanas instrukcijā tiks sniegta visa nepieciešamā informācija. Precīza amoksicilīna deva jānorāda ārstam. Dažādām slimībām ir nepieciešamas dažādas devas un shēmas, un tāpēc pašapstrāde šeit nav pieņemama. Amoksicilīna maksimālā dienas deva ir 6 g.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju parastā deva pieaugušajiem un bērniem no 10 gadu vecuma, kas sver vairāk nekā 40 kg, ir 250-500 mg vienlaicīgi. Kopumā amoksicilīns jālieto trīs reizes dienā pēc 8 stundām, intervāli starp devām jāglabā pēc iespējas stingrāk, jo tas garantē nepieciešamo terapeitisko koncentrāciju uzturā organismā. Smagu infekciju gadījumā amoksicilīna devu var palielināt līdz 1000 mg.
Kādas devas ir ieteicamas bērniem līdz 10 gadu vecumam? Līdzīgā vecumā vēlams izmantot suspensiju. Turklāt mazākiem pacientiem vienmēr tiek dotas mazākas devas nekā pieaugušajiem. Bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem parasti saņem 250 mg amoksicilīna 3 reizes dienā, vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg 3 reizes dienā. Bērniem līdz 2 gadu vecumam un zīdaiņiem devas tiek noteiktas, ņemot vērā to svaru - 20 mg / kg dienā. Šī amoksicilīna deva jāsadala 3 devās.
Terapeitiskajā praksē amoksicilīnu var ievadīt bērniem no 4 nedēļu vecuma.
Suspensijas sagatavošana
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām amoksicilīna suspensijas pagatavošanai jāievada ūdens flakonā esošajiem riskiem un tad jāsakrata. Gatavo suspensiju var uzglabāt istabas temperatūrā līdz 2 nedēļām. Pirms katras lietošanas sakratiet pudeli. Mērkarotei, ar kuru preparāts tiek piegādāts, ir 5 ml tilpuma. Ja ir pienācīgi sagatavota suspensija, tad tā satur 250 mg amoksicilīna.
Cilvēkiem ar nieru mazspēju un samazinātu kreatinīna klīrensu nepieciešams pielāgot arī devas. Amoksicilīna terapijas ilgumu nosaka arī ārsts. Tas parasti svārstās no 5-14 dienām. Bet pat tad, ja pacients jūtas labāk pēc vairākām narkotiku lietošanas dienām, jums nevajadzētu pārtraukt šo kursu (ieteicams to pagarināt vēl 2-3 dienas), jo tas var izraisīt slimības recidīvu.
Gonorejas ārstēšanā vīriešiem pietiek ar vienu zāļu devu, bet lielā devā - 3 g Gonorejas ārstēšanai sievietēm amoksicilīnu jālieto divas reizes devā 3 g.
Smagu infekcijas slimību, piemēram, vēdertīfas, paratifoīdā drudža, žultsceļa baktēriju bojājumu un dažu ginekoloģisku slimību ārstēšanā zāles ir jālieto 1,5-2 g devā trīs reizes dienā.
Leptospirozi ārstē, lietojot Amoxicillin tabletes vai kapsulas devā 0,5-0,75 g 4 reizes dienā 6-12 dienas.
Lai atbrīvotos no salmonellas, ja nav salmonelozes slimības (bacilli nesējs), ir nepieciešams lietot zāles 1,5-2 g devā trīs reizes dienā 2-4 nedēļas.
Novēršot endokardītu pirms operācijas, pieaugušajiem tiek dota 3-4 g amoksicilīna vienreizējas devas vienu stundu pirms operācijas. Šajā gadījumā pediatrijas devai jābūt mazākai par pusi.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām ēšana neietekmē zāļu sagremojamību, tāpēc to var lietot neatkarīgi no ēdienreizes.
Ārstēšanas kursu ar amoksicilīnu var papildināt ar disbakteriozi. Tāpēc pēc kursa pabeigšanas var būt nepieciešams atjaunot normālu zarnu mikrofloru ar preparātu - probiotiku palīdzību.
Ja uz narkotiku lietošanas fona parādās viegla caureja, tad jāizvairās no zarnu motilitātes pazeminošo zāļu lietošanas.
Mijiedarbība ar citām zālēm un vielām
Amoksicilīns parasti ir labi kombinēts ar citām zālēm. Tomēr dažas zāles var ietekmēt tā efektivitāti gan pozitīvā, gan negatīvā ziņā. Piemēram, kā norādīts instrukcijās, baktericīdās antibiotikas palielina zāļu iedarbību tā lietošanas laikā. Bet bakteriostatiskās zāles (makrolīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi), gluži pretēji, novērš tās darbību. Tāpēc nav ieteicams lietot amoksicilīnu kopā ar šo zāļu klasi.
Dažas vielas (antacīdi, glikozamīns, glikozīdi, caurejas līdzekļi) traucē amoksicilīna uzsūkšanos, bet askorbīnskābe, gluži pretēji, veicina šo procesu. Amoksicilīns palielina digoksīna absorbciju.
Zāles samazina perorālo estrogēnu saturošo kontraceptīvo līdzekļu efektivitāti, tādēļ sievietēm, kas lieto šo aizsardzības metodi, šīs antibiotikas terapijas laikā jāizmanto papildu kontracepcijas līdzekļi.
Jāņem vērā arī tas, ka jūs nevarat lietot amoksicilīnu kopā ar alkoholu, jo tas palielina blakusparādību risku, kā arī aknu un nieru darbības traucējumus. Alkohols jāizvairās pat pēc dažām dienām pēc ārstēšanas beigām.