Adenoīdi bērniem - kas tas ir, izdzēst vai nē?

Adenoīdi rodas galvenokārt bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem, un tie rada daudz diskomforta un problēmu gan bērniem, gan viņu vecākiem, tāpēc viņiem ir nepieciešama steidzama ārstēšana. Bieži slimības gaita ir sarežģīta, pēc kuras ir adenoidīts - adenoidu iekaisums.

Adenoīdi bērniem var rasties pirmsskolas vecuma sākumā un ilgst vairākus gadus. Vidusskolā tie parasti samazinās un pakāpeniski atrofējas.

Pieaugušajiem adenoīdi nav atrasti: slimības simptomi ir raksturīgi tikai bērniem. Pat ja jūsu bērnībā bija šī slimība, tas neatgriežas pieaugušo vecumā.

Adenoidu attīstības cēloņi bērniem

Kas tas ir? Adenoīdi bērnu degunā nav nekas cits kā garozas mandeļu audu izplatīšanās. Tā ir anatomiska veidošanās, kas parasti ir daļa no imūnsistēmas. Nasopharyngeal mandeles, ir pirmā aizsardzības līnija pret dažādiem mikroorganismiem, kas vēlas iekļūt organismā ar ieelpotu gaisu.

Ar šo slimību, amygdala palielinās, un, kad iekaisums izzūd, tas atgriežas normālā stāvoklī. Gadījumā, ja laiks starp slimībām ir pārāk īss (teiksim, nedēļu vai pat mazāk), izaugsmei nav laika, lai samazinātu. Tādējādi, būdami pastāvīgā iekaisuma stāvoklī, viņi aug vēl vairāk un reizēm „uzbriest” tādā mērā, ka tie aptver visu deguna sāpes.

Patoloģija ir tipiskākā bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Retos gadījumos diagnosticēts bērniem līdz viena gada vecumam. Pieaugušais adenoidais audums bieži tiek pakļauts atgriezeniskai attīstībai, tāpēc pusaudža un pieauguša cilvēka vecumā adenoīds veģetācija gandrīz nekad nav atrasts. Neskatoties uz šo funkciju, problēmu nevar ignorēt, jo aizaugušais un iekaisušais mandelis ir pastāvīgs infekcijas avots.

Adenoīdu attīstība bērniem veicina biežas akūtas un hroniskas augšējo elpceļu slimības: faringīts, tonsilīts, laringīts. Adenoīdu augšanas sākuma faktors bērniem var būt infekcijas - gripa, ARVI, masalas, difterija, skarlatīna, garais klepus, masaliņas u.tml. Sifiliskā infekcija (iedzimts sifiliss), tuberkuloze var būt nozīmīga adenoīdu augšanā bērniem. Adenoīdi bērniem var izpausties kā izolēta limfātisko audu patoloģija, bet daudz biežāk tos kombinē ar stenokardiju.

Starp citiem iemesliem, kas izraisa adenoīdu rašanos bērniem, ir palielināta bērna ķermeņa alerģizācija, vitamīnu trūkumi, uztura faktori, sēnīšu invāzijas, nelabvēlīgi sociālie apstākļi utt.

Adenoīdu simptomi bērna degunā

Normālos apstākļos adenoīdiem bērniem nav simptomu, kas traucē parasto dzīvi - bērns tos vienkārši nepamanīs. Bet biežu saaukstēšanās un vīrusu slimību rezultātā adenoīdiem ir tendence palielināties. Tas ir tāpēc, ka, lai izpildītu savu tiešo funkciju, lai saglabātu un iznīcinātu mikrobus un vīrusus, adenoīdus pastiprina proliferācija. Mandžu iekaisums - tas ir patogēno mikrobu iznīcināšanas process, kas ir cēlonis dziedzeru izmēra pieaugumam.

Galvenās adenoidu pazīmes ir šādas:

• bieži sastopams ilgstošs deguns, kuru ir grūti ārstēt;
• apgrūtināta deguna elpošana, pat ja nav rinīta;
• noturīga gļotādas izdalīšanās no deguna, kas izraisa ādas kairinājumu ap degunu un augšējo lūpu;
• elpas ar atvērtu muti, apakšžoklis uzkaras vienlaicīgi, nazolabiālās krokās izlīdzinātas, seja kļūst vienaldzīga;
• slikts, nemierīgs miegs;
• krākšana un sniffing sapnī, dažreiz - turot elpu;
• lēns, apātisks stāvoklis, progresa un efektivitātes samazināšanās, uzmanība un atmiņa;
• nakts nosmakšanas uzbrukumi, kas raksturīgi otrās līdz trešās pakāpes adenoidiem;
• noturīgs sauss klepus no rīta;
• piespiedu kustības: nervu atzīmēšana un mirgošana;
• balss zaudē savu rezonansi, kļūst blāvi, rupjš, letarģija, apātija;
• sūdzības par galvassāpēm, kas rodas sakarā ar skābekļa trūkumu smadzenēs;
• dzirdes zudums - bērns bieži jautā.

Mūsdienu otolaringoloģija sadala adenoīdus trīs grādos:

• 1 grāds: adenoīdi bērnam ir mazi. Šajā dienā bērns brīvi elpo, naktī ir jūtama apgrūtināta elpošana, horizontālā stāvoklī. Bērns bieži guļ, mute ir atvērta.
• 2. pakāpe: adenoīdi bērnam ir ievērojami palielināti. Bērnam visu laiku jāelpo caur muti, naktī viņš skaļi dzird.
• 3 pakāpe: adenoīdi bērnam pilnīgi vai gandrīz pilnībā nosedz deguna sāpes. Bērns nakšņo naktī. Nespējot atgūt savu spēku miega laikā, dienas laikā viņš viegli nogurst, uzmanības skar. Viņam ir galvassāpes. Viņš ir spiests pastāvīgi turēt muti atvērtu, kā rezultātā mainās sejas iezīmes. Deguna dobums vairs nav vēdināms, attīstās hronisks rinīts. Balss kļūst deguns, runas - neskaidra.

Diemžēl vecāki bieži pievērš uzmanību novirzēm adenoidu attīstībā tikai 2-3. Stadijā, kad deguna elpošana ir sarežģīta vai tās nav.

Adenoidi bērniem: fotogrāfijas

Tā kā adenoīdi izskatās bērniem, mēs piedāvājam detalizētu fotogrāfiju apskatei.

Adenoīdu ārstēšana bērniem

Adenoīdu gadījumā bērniem ir divu veidu ārstēšana - ķirurģiski un konservatīvi. Ja vien iespējams, ārsti cenšas izvairīties no operācijas. Bet dažos gadījumos jūs to nevarat izdarīt.

Konservatīva adenoīdu ārstēšana bērniem bez operācijas ir pareizākais, prioritārais virziens rīkles mandeļu hipertrofijas ārstēšanā. Pirms operācijas pieņemšanas vecākiem jāizmanto visas pieejamās ārstēšanas metodes, lai izvairītos no adenotomijas.

Ja ENT uzstāj uz adenoīdu ķirurģisku noņemšanu - nelietojiet, tas nav steidzama operācija, kad nav laika domāt un papildus uzraudzīt un diagnosticēt. Pagaidiet, sekojiet bērnam, klausieties citu speciālistu viedokli, pēc dažiem mēnešiem veiciet diagnozi un izmēģiniet visas konservatīvās metodes.

Tagad, ja narkotiku ārstēšana nedod vēlamo efektu, un bērnam ir pastāvīgs hronisks iekaisuma process deguna galviņā, tad konsultējieties ar ārstējošajiem ārstiem, tiem, kuri veic adenotomiju.

3. pakāpes adenoīdi bērniem - lai noņemtu vai nē?

Izvēloties - adenotomija vai konservatīva ārstēšana nevar paļauties tikai uz adenoidu augšanas pakāpi. Ar 1-2 pakāpes adenoīdiem lielākā daļa uzskata, ka tie nav jānoņem, un 3. pakāpē operācija ir vienkārši obligāta. Tas nav gluži taisnība, tas viss ir atkarīgs no diagnozes kvalitātes, bieži ir viltotas diagnostikas gadījumi, kad pārbaude tiek veikta uz slimības fona vai pēc nesenās aukstuma, bērnam tiek diagnosticēta 3. pakāpe un ieteicams nekavējoties noņemt adenoīdus.

Mēnesi vēlāk adenoīdi ievērojami samazinājās, jo tie palielinājās iekaisuma procesa dēļ, kamēr bērns normāli elpo un pārāk bieži neārstē. Un ir gadījumi, gluži pretēji, ar 1-2 grādu adenoīdiem bērns cieš no pastāvīgām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, recidivējošām vidusauss iekaisumiem, miega gadījumā apnoja sindroms - pat 1-2 grādi var liecināt par adenoīdu izņemšanu.

Arī par 3 adenoīdiem slavenais pediatrs Komarovskis pastāstīs:

Konservatīva terapija

Visaptveroša konservatīva terapija tiek izmantota mērenām nekomplicētām paplašinātām mandeles, un tajā ietilpst medikamenti, fizioterapija un elpošanas vingrinājumi.

Parasti tiek parakstītas šādas zāles:

1. Antialerģisks (antihistamīns) - tavegils, suprastīns. To lieto, lai samazinātu alerģijas izpausmes, novērš deguna galvas audu pietūkumu, sāpes un izplūdes daudzumu.
2. Antiseptiski līdzekļi lokālai lietošanai - kolalārs, protargols. Šie preparāti satur sudrabu un iznīcina patogēnus.
3. Homeopātija ir drošākā no pazīstamākajām metodēm, labi apvienota ar tradicionālo ārstēšanu (lai gan metodes efektivitāte ir ļoti individuāla - tā palīdz kādam labi, vāji kādam).
4. Skalošana. Procedūra noņem adatu no virsmas. To veic tikai ārsts, izmantojot „gurķu” metodi (ieviešot šķīdumu vienā nāsī un nosūcot no otras ar vakuumu) vai nazofaringālo dušu. Ja jūs nolemjat veikt veļas mazgāšanu mājās, velciet strupu vēl dziļāk.
5. Fizioterapija Efektīva deguna un kakla kvarca ārstēšana, kā arī lāzerterapija ar gaismas vadu deguna galviņā caur degunu.
6. Klimoterapija - ārstēšana specializētās sanatorijās ne tikai kavē limfoido audu augšanu, bet arī pozitīvi ietekmē bērnu ķermeni kopumā.
7. Multivitamīni imūnsistēmas stiprināšanai.

No fizioterapijas, sasilšanas, ultraskaņas tiek izmantoti ultravioletie starojumi.

Adenoīdu noņemšana bērniem

Adenotomija ir rīkles mandeļu izņemšana ar ķirurģisku iejaukšanos. Par to, kā noņemt adenoidus bērniem, labākais ārsts pateiks. Īsi sakot, aizķeršanās mandeļu tiek uztverta un nogriezta ar īpašu rīku. Tas tiek darīts vienā kustībā, un visa darbība ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.

Nevēlama slimības ārstēšanas metode divu iemeslu dēļ:

• Pirmkārt, adenoīdi ātri aug, un, ja pastāv slimība, viņi atkal un atkal iekaisīs, un jebkura darbība, pat tikpat vienkārša kā adenotomija, radīs stresu bērniem un vecākiem.
• Otrkārt, rīkles mandeles veic barjeras aizsargfunkciju, kas adenoīdu izvadīšanas rezultātā zaudē organismam.

Turklāt, lai veiktu adenotomiju (tas ir, adenoīdu izņemšanu), ir nepieciešamas indikācijas. Tie ietver:

• bieža slimības atkārtošanās (vairāk nekā četras reizes gadā);
• atzina konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti;
• elpošanas apstāšanās parādīšanās sapnī;
• dažādu komplikāciju parādīšanās (artrīts, reimatisms, glomerulonefrīts, vaskulīts);
• deguna elpošana;
• ļoti bieži atkārtots otīts;
• ļoti bieži atkārtojas saaukstēšanās.

Ir jāsaprot, ka operācija ir sava veida mazu pacientu imūnsistēmas graušana. Tāpēc ilgu laiku pēc iejaukšanās tā jāaizsargā no iekaisuma slimībām. Pēcoperācijas periodam vienmēr ir nepieciešama zāļu terapija - citādi pastāv risks, ka audi var atjaunoties.

Kontrindikācijas adenotomijai ir dažas asins slimības, kā arī ādas un infekcijas slimības akūtā periodā.

Adenoidīta simptomi un ārstēšana bērniem: atpazīt un neitralizēt!

Adenoidīts bērniem no 3 līdz 12 gadiem ir ļoti bieži - tā ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām, ar kurām saskaras pediatrijas pacientu ārsti. Cik bīstami ir adenoīdi bērniem, no kurienes tie nāk, vai tie ir jāārstē, un ir taisnība, ka adenoīdu ķirurģiska noņemšana ir vienīgais veids, kā atrisināt šo problēmu?

Adenoidi: kas tas ir un kāpēc viņi attīstās bērniem

Aizauguši, paplašināti faringāli mandeles sauc par adenoīdiem. Ja adenoīdi ir iekaisuši, tad šo stāvokli sauc par adenoidītu. Rīkles mandele ir mazs dziedzeris, kas atrodas balsenes aizmugurē un sastāv no vairākām daivām. Šīs struktūras uzdevums, kas saistīts ar imūnsistēmu, ir limfocītu, šūnu, kas iesaistītas organisma aizsardzībā pret baktērijām un vīrusiem, ražošana. Bet ar patoloģisku augšanu, garozas mandele pati par sevi kļūst par draudiem veselībai.

Adenoidi parasti ir bērnu problēma. Bērniem līdz 1-2 gadiem tie ir reti, tāpat kā pusaudžiem. Maksimālais sastopamības biežums ir no 3 līdz 10 gadiem.

1000 bērnu ir aptuveni 27 adenoidīta gadījumi.

Adenoīdi bērniem rodas vairāku iemeslu dēļ:

• biežas saaukstēšanās un citas infekcijas slimības (masalas, mononukleoze, masaliņas uc), kas ietekmē deguna gļotādu;
• slikta ekoloģija dzīvesvietas jomā;
• ģenētiskā nosliece;
• tendence uz alerģiskām reakcijām, kā arī bronhiālā astma - šīs slimības ir sastopamas 65% bērnu, kas cieš no adenoidīta;
• Daži nelabvēlīgi klimatiskie un mikroklimata apstākļi - gāzes piesārņojums, sauss gaiss, liels putekļu daudzums - tas viss noved pie tā, ka gļotādas izžūst un kļūst īpaši neaizsargātas.

Slimības attīstības pakāpe

Ir vairāki adenoīdu attīstības posmi:

1 pakāpe: amygdala nedaudz aug un aptver aptuveni ceturtdaļu deguna eju lūmena. Galvenais slimības simptoms šajā posmā ir nedaudz deguna elpošana, īpaši naktī.

2 grādi: adenoīdi palielinās un aizver divas trešdaļas no lūmena. Deguna elpošana ir ļoti sarežģīta pat dienas laikā, naktī bērns var krākt, viņa mute vienmēr ir žēl.

3. pakāpe: amygdala pilnībā aptver lūmenu, padarot deguna elpošanu pilnīgi neiespējamu.

Adenoidīta simptomi bērniem

Sākumā ir grūti pamanīt adenoidus bērniem, šīs slimības simptomi nav specifiski. Vecāki vai nu vispār nepievērš uzmanību tiem, vai uzskata, ka bērnam ir auksts. Šeit ir dažas pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība slimības identificēšanai jau pašā sākumā:

• grūtības deguna elpošana, krākšana sapnī;
• gaišums un letarģija, ko izraisa gaisa un miega traucējumu trūkums krākšanas dēļ;
• smaržas pārkāpums;
• bērns norij grūtības, bieži droseles;
• bērns sūdzas par svešķermeņa sajūtu degunā, bet, degot degunu, nav šķidruma;
• balss ir zema, nedzirdīga, degunā;
• bērns pastāvīgi elpo caur muti;
• pastāvīgs nogurums un uzbudināmība.

Ja palielinās mandeles iekaisums, ir acīmredzamas adenoidīta pazīmes:

• augsts drudzis;
• iesnas, kuru ir grūti ārstēt ar parastiem pilieniem;
• vājums, galvassāpes, miegainība, apetītes zudums un slikta dūša - tas nozīmē, kā vispārēja intoksikācija izpaužas daudzām infekcijas slimībām;
• hronisks klepus;
• iekaisis kakls, deguns un ausis, dažreiz ievērojami pasliktinās dzirde.

Kā ārstēt adenoidus bērnam

Tā kā adenoīdu klātbūtne un to iekaisums ir ļoti viegli sajaukt ar saaukstēšanos vai saaukstēšanos, jums nevajadzētu mēģināt diagnosticēt sevi un ārstēt bērnu ar bezrecepšu zālēm, kas nav mājās vai aptiekās - tās var sniegt nelielu atvieglojumu ļoti īsā laikā, bet pēc tam simptomi atgriezīsies. Tikmēr slimība attīstīsies tālāk. Nav nepieciešams sasniegt brīdi, kad adenoīdi pilnīgi bloķē deguna lūmenu - sazinieties ar savu ārstu pēc pirmām aizdomām par adenoīdiem.

Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts izrakstīs endoskopisko izmeklēšanu, asins un urīna analīzi, un dažos gadījumos ir vajadzīgs deguna staru rentgena starojums.

Adenoīdu ārstēšana bērniem, īpaši agrīnajos posmos, ietver galvenokārt konservatīvas metodes. Slimības attīstības 1. un 2. stadijā adenoīdu izņemšana bērniem nav norādīta - šajā stadijā slimību var pārvarēt ar zāļu terapijas un fizioterapijas palīdzību. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja nav cita veida, kā cīnīties pret adenoidītu.

Konservatīva ārstēšana

Ja adenoīdiem parasti tiek piešķirts antihistamīnu, imūnmodulatoru, vitamīnu kompleksu un narkotiku kurss, kas aktivizē organisma aizsardzību. Deguna pilieni ar pretiekaisuma komponentiem un vazokonstriktoriem palīdzēs mazināt iekaisumu un atvieglo elpošanu caur degunu (tomēr pēdējos lieto piesardzīgi un ne vairāk kā 3-5 dienas). Labs rezultāts ļauj mazgāt degunu ar viegli sālītu ūdeni vai īpašiem medicīniskiem risinājumiem.

No fizioterapeitiskajām procedūrām visbiežāk tiek nozīmētas zāļu elektroforēzes ar kālija jodīdu, prednizonu vai sudraba nitrātu, kā arī UHF terapija, augstfrekvences magnētiskā terapija, ultravioletās terapijas un dubļu aplikācijas.

Svarīgi ir arī elpošanas vingrošana - ar adenoīdiem bērns kļūst pieradis elpot caur muti un ir jāattīsta savs ieradums ieelpot ar degunu.

Parasti šo metožu kombinācija ir pietiekama, lai izārstētu adenoidītu. Tomēr dažos gadījumos, it īpaši, ja slimība jau ir sasniegusi 3. stadiju un nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai, tiek noteikta adenoīdu ķirurģiska izņemšana.

Adenoidu noņemšana bērniem (adenotomija)

Mūsdienu klīnikās adenoīdu izņemšana bērniem ir vienkārša un zema iedarbība, bet, ja jūs to varat izdarīt bez ārsta, ārsts mēģinās doties šādā veidā.

Norādes par adenoīdu izņemšanu bērniem ir: narkotiku un fizioterapijas neefektivitāte, smagas elpošanas grūtības, kas izraisa nepārtrauktu saaukstēšanos, bieži iekaisumu un dzirdes traucējumus. Operācijai ir kontrindikācijas: tas netiek veikts attiecībā uz aukslēju struktūru, dažām asins slimībām, vēzi vai aizdomām par vēzi, akūtas iekaisuma slimības (tās vispirms jāizārstē) 30 dienu laikā pēc vakcinācijas un bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Adenoīdu izņemšana bērniem tiek veikta slimnīcā ar vietējo vai vispārējo anestēziju. Ir vairāki veidi, kā to izdarīt.

Aspirācijas paņēmienā adenoīdu noņemšana tiek veikta ar vakuuma sūkni ar īpašu sprauslu un endoskopiskā metodē, izmantojot stingru endoskopu (šī darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā). Mikrodebritors tiek izmantots arī, lai noņemtu adenoīdus, ko dažreiz dēvē par skuvekli. Rehabilitācijas periods pēc šādām metodēm aizņem apmēram 2 nedēļas.

Vismodernākā un zemākās ietekmes metode ir adenoīdu lāzera atdalīšana. Mandeles tiek nogrieztas ar lāzera staru palīdzību, un asinsvadi tiek cauterizēti, novēršot asiņošanas un infekcijas risku. Arī adenoīdu lāzera atdalīšanas rehabilitācijas periods ir ievērojami saīsināts.

Visa darbība ilgst ne vairāk kā 15 minūtes un ir diezgan vienkārša iejaukšanās, komplikācijas, kas pēc tam notiek ļoti reti. Tomēr tas joprojām ir ķirurģiska operācija ar visiem ar to saistītajiem riskiem, un tā būtu jāveic pārbaudītā klīnikā.

Kā izvēlēties bērnu klīniku adenoidīta ārstēšanai?

"Bērni baidās no ārstiem un klīnikām, un viņu vecāki parasti ir nemierīgi," saka bērnu klīnikas "Markushka" ārsts. - Tie ir saprotami: publisko klīniku apmeklējuma pieredzi diez vai var saukt par patīkamu, pat ja ārstu un tehnisko iekārtu kvalifikācija nerada nekādus jautājumus. Lai samazinātu stresu, kas vērsta uz ārstu, es iesaku sazināties ar privātām bērnu klīnikām. Jauka atmosfēra, ne rindas, spēja ierasties jebkurā piemērotā laikā, atsaucīgs un draudzīgs personāls - tas viss palīdz mazināt nervozitāti un padara daudz vieglāku saziņu starp ārstu un mazo pacientu. Mūsu klīnikā strādā augsti kvalificēti 15 dažādu specializāciju pediatri, tostarp ENT ārsti ar plašu pieredzi. Mums ir visprecīzākā un mūsdienīgākā diagnostikas un laboratorijas iekārta, kas ļauj ātri veikt pareizu diagnozi un nekavējoties sākt ārstēšanu. Īpašu uzmanību pievēršam nesāpīgajai terapijai un mūsu pacientu komfortam. Mūsu speciālisti var pat doties uz jūsu māju. "

P.S. Markushka ir multidisciplināra bērnu poliklīnika, kas atrodas Maskavas austrumos un sniedz ārstniecības un diagnostikas pakalpojumus bērniem no dzimšanas līdz 18 gadiem.

Licences numurs LO-01-007351 datēts ar 2014. gada 9. janvāri.
Izdevis Veselības departaments
Maskavas valdība, jur. sejas - SIA SEEKO.
Kontrindikācijas ir iespējamas. Konsultējieties ar ārstu.

Simptomi un adenoidu ārstēšana bērniem

Nekontrolēta limfātisko audu proliferācija deguna nātres mandulās bērnam rodas aukstuma, gripas, ilgstoša rinīta, ARVI dēļ. Adenoīdi bērniem var parādīties vecumā no 3 līdz 14 gadiem un mazina neliela pacienta dzīves kvalitāti.

Adenoīdu daudzuma palielināšanās ir citu deguna slimību slimību sekas un nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kas ir adenoīdi bērniem?

Cilvēka deguna galviņā ir adenoīdi - mandeles, kas sastāv no limfoidiem audiem, kas zīdaiņiem ir nepietiekami attīstīti. To pilnīga veidošanās rīklē un degunā notiek trīs gadu vecumā. Adenoīdi atrodas tādā veidā, ka tie apvienojas gredzenā ar rīkles mandeli un veido aizsargbarjeru pret vīrusiem un mikrobiem.

Fotogrāfijā ir redzams, kā adenoidi izskatās normālā stāvoklī.

Adenoīdu un mandeļu izmēra attiecība veselā cilvēkā

Nasopharyngeal limfoid formations veic svarīgu funkciju cilvēka organismā - tie aizsargā elpošanas orgānus no patogēniem. Tonsils rada imūnsistēmas, limfocītus, novēršot patogēnās floras iekļūšanu.

Adenoīdu cēloņi

Jebkurš gļotādu iekaisums - rinīts, hroniskas vai akūtas elpceļu infekcijas, saaukstēšanās, vīrusu patoloģijas - izraisa adenoīdu palielināšanos, kuru lielums atgriežas normālā stāvoklī. Ilgi deguna slimību gaita, īsie pārtraukumi starp saaukstēšanos un pastāvīga deguna sastrēgumi liecina par limfoido audu patoloģisko augšanu un tās hipertrofiju.

Adenoīdi palielinās jebkuras slimības, kas saistītas ar deguna gļotādas iekaisumu

Kāpēc bērniem parādās adenoīdi?

• samazināta organisma rezistence pret patogēniem;
• deguna vai rīkles iekaisums - tonsilīts, faringīts, stomatīts, tonsilīts, sinusīts - stimulē adenoīdu pastiprinātu limfocītu veidošanos, kas izraisa pārmērīgu deguna galviņu mandeļu pieaugumu;
• bērnu slimības - garo klepu, skarlatīnu, masalas, difteriju;
• alerģisks rinīts;
• ilgstoša uzturēšanās putekļainā, gāzētā telpā, kas nelabvēlīgi ietekmē deguna gļotādu un deguna galviņu.
• ģenētiska nosliece uz limfātisko audu hipertrofiju nazofarneksā.

Grādi un to pazīmes

Nazofaringālo mandeļu šūnu iekaisums un izplatīšanās ir 3 galvenās plūsmas pakāpes.

1. Primāri vai 1 grāds - adenoīdi nedaudz palielinās. Dienas laikā bērns nejūt diskomfortu, elpošana ir apgrūtināta galvenokārt naktī, jo ir vēnas asins pieplūdums horizontālā stāvoklī un mandeļu pietūkums. Līdz 5 gadiem limfātisko audu augšana apstājas un mazā pacienta stāvoklis normalizējas.
2. Vidēji vai 2 grādi - 2/3 no deguna gļotādas bloķē aizaugušo audu, padarot elpošanu grūti ne tikai naktī, bet arī dienas laikā. Raksturīga iezīme ir bērna krākšana naktī, deguna balsis.
3. Mandeļu atrofija vai 3. pakāpe - adenoīdu aizsargfunkcijas zudums. Lymphoid audi sasniedz lielu izmēru, bloķējot gaisa piekļuvi caur deguna eju.

Normāli un hipertrofiski mandeles

Bieži simptomi adenoidos bērnam

Limfoido audu proliferācijas simptomi deguna galviņā parādās pakāpeniski, palielinoties adenoīdiem.

1. Ilgstošs rinīts, ko ir grūti ārstēt.
2. Grūtības ar deguna elpošanu gan slimības laikā, gan veselīgā stāvoklī. Bērnam ir atvērta mute, viņš snores vai snores naktī, nemierīgs miegs.
3. Klepus, ko izraisa kairinoša iedarbība uz gļotām, kas iet pa deguna sēnēm.
4. Elpošanas ceļu slimību biežuma palielināšanās - pneimonija, bronhīts, tonsilīts, sinusīts, akūtas elpceļu infekcijas, gripa, ARVI.

Miegs ar atvērtu muti un krākšana norāda uz problēmām, kas saistītas ar deguna elpošanu

Kurš ārsts sazinās?

Ja bērnam ir problēmas ar deguna elpošanu, tas jāparāda otolaringologam (ENT ārsts). Speciālists veiks pārbaudi un noteiks visaptverošu diagnozi, kas palīdzēs noteikt slimības stāvokļa cēloni.

Pēc pirmās aizdomas par adenoidu iekaisumu, parādiet bērnam ENT speciālistu.

Diagnostika

Diagnostikas metodes palīdz atpazīt un pārbaudīt hipertrofētās mandeles, lai tās atšķirtu no parastā iekaisuma.

1. Mandeļu pārbaude ar īpašu spoguli - caur limfoido audu lielumu un blīvumu tiek pārbaudīta caur muti, tiek noteikts sekrēciju klātbūtne uz deguna gala sienām.
2. Endoskopiskā izmeklēšana - ierīce tiek ievietota deguna dobumā ar minimālu izmēru kameru. Uz monitora redzams deguna un mandeļu stāvoklis. Pētījums ļauj precīzi noteikt limfātisko audu tūsku, iekaisumu un hipertrofijas pakāpi.
3. Asins analīzes - vispārējās un bioķīmiskās - nosaka iekaisuma pakāpi un mandeļu augšanas cēloni (alerģiskas reakcijas, vīrusu patoloģijas, baktērijas).

Endoskopiskā izmeklēšana sniedz precīzu informāciju par deguna gļotādas stāvokli

Adenoīdu ārstēšanas metodes bērniem

Terapija bērnu mandeļu hipertrofijai ir atkarīga no slimības apjoma. Jo vairāk novārtā patoloģija, jo grūtāk to izārstēt ar medikamentiem. Atkarībā no adenoīdu lieluma un pacienta stāvokļa var noteikt konservatīvu ārstēšanu un operāciju.

Konservatīva ārstēšana

Galvenais terapijas mērķis bez operācijas ir novērst tūsku, iekaisumu, izvadīt visus patogēnos šķidrumus un likvidēt patogēnus, kas nomierina ievainotos audus un apturēs to augšanu. Šim nolūkam tiek izmantotas farmaceitiskās zāles, kā arī tautas receptes.

Zāļu terapija

Ārstēšana balstās uz vietējo narkotiku lietošanu. Tās var būt aerosolu, aerosolu, šķīdumu deguna mazgāšanai, tabletes iekšķīgai lietošanai.

Tabula "Zāļu grupas adenoidiem"

Adenoīdi bērnam pazīmes un ārstēšanai

Adenoīdi - diezgan bieži sastopama slimība, kas sastopama tikpat bieži kā meitenēm un zēniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem (var būt nelielas novirzes no vecuma normas). Parasti šādu bērnu vecākiem bieži ir „jāatrodas slimnīcā”, kas parasti kļūst par iemeslu, lai dotos uz ārstiem sīkākai pārbaudei. Tādā veidā tiek atrasts adenoidīts, jo diagnozi var veikt tikai otolaringologs - pēc citu speciālistu (arī pediatra) pārbaudes, problēma nav redzama.

Adenoīdi - kas tas ir?

Adenoidi ir deguna mandeles, kas atrodas deguna galviņā. Tam ir svarīga funkcija - tā aizsargā organismu no infekcijām. Cīņas laikā tās audi aug, un pēc atveseļošanās viņi parasti atgriežas iepriekšējā stāvoklī. Tomēr biežu un ilgstošu slimību dēļ nazofaringālā mandele kļūst patoloģiski liela, un šajā gadījumā diagnoze ir „adenoid hypertrophy”. Ja turklāt ir iekaisums, diagnoze jau izklausās kā "adenoidīts".

Adenoīdi ir reti sastopama problēma pieaugušajiem. Bet bērni bieži cieš no šīs slimības. Tas viss attiecas uz imūnsistēmas nepilnību jauniem organismiem, kas infekcijas izplatīšanās periodā darbojas ar paaugstinātu stresu.

Adenoīdu cēloņi bērniem

Visbiežāk ir šādi adenoīdu cēloņi bērniem:

• Ģenētiskais "mantojums" - ģenētiski izplatīta ģenētiskā izplatība un šajā gadījumā to izraisa patoloģijas endokrīnās un limfātiskās sistēmas ierīcēs (tāpēc bērniem ar adenoidītu bieži ir saistītas problēmas, piemēram, samazināta vairogdziedzera funkcija, liekais svars, letarģija, apātija utt.). d.).
• Problēmas grūtniecība, grūtības, kas radušās grūtniecēm - vīrusu slimības, ko mātes māte nodevušas pirmajā trimestrī, viņas šajā laikā lieto toksiskas zāles un antibiotikas, augļa hipoksija, mazuļa asfiksija un traumas dzemdību laikā - tas viss, pēc ārstu domām, palielina izredzes ka bērns vēlāk tiks diagnosticēts ar adenoīdiem.
• Agrīnā vecumā - īpaši bērna barošana, uztura traucējumi, saldumu un konservantu ļaunprātīga izmantošana un bērna slimības - jau agrīnā vecumā tas viss ietekmē arī adenoidīta riska pieaugumu nākotnē.

Turklāt slimības rašanās iespējas palielina nelabvēlīgos vides apstākļus, alerģijas bērna un viņa ģimenes locekļu vēsturē, imunitātes vājumu, kā arī biežas vīrusu un saaukstēšanās.

Adenoīdu simptomi bērniem

Lai laikus konsultētos ar ārstu, kad ārstēšana joprojām ir iespējama konservatīvā veidā bez traumatiskas bērnu psihiskās darbības, ir nepieciešama skaidra izpratne par adenoīdu simptomiem. Tie var būt šādi:

• Smaga elpošana ir pirmā un pārliecinoša zīme, kad bērns pastāvīgi vai ļoti bieži elpo caur muti;
• Rūdains deguns, kas pastāvīgi uztrauc bērnu, un izdalīšanās izceļas ar sirsnīgu raksturu;
• Miega režīmā pavada krākšana un sēkšana, iespējams, aizrīšanās vai apnojas cīkstēšanās;
• Bieža rinīts un klepus (sakarā ar izplūdes plūsmu uz aizmugurējās sienas);
• Dzirdes traucējumi - bieža vidusauss iekaisums, dzirdes pasliktināšanās (jo audu audi aptver dzirdes cauruļu atveres);
• Balss izmaiņas - viņš kļūst rupjš un deguns;
• Biežas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības, sinusa - sinusīts, pneimonija, bronhīts, tonsilīts;
• Hipoksija, kas rodas ilgstošas ​​elpošanas dēļ radušās skābekļa trūkuma dēļ, un, pirmkārt, smadzenes cieš (tāpēc skolēnu vidū adenoīdi pat samazina akadēmisko sniegumu);
• Patoloģijas sejas skeleta attīstībā - pastāvīgi atvērta mutes dēļ veidojas specifiska „adenoida” seja: vienaldzīga sejas izteiksme, neparasts sakodiens, apakšžokļa pagarināšana un sašaurināšanās;
• Krūškurvja deformācija - ilga slimības gaita izraisa krūšu plakanu vai pat depresiju sakarā ar nelielu ieelpošanas dziļumu;
• Anēmija - notiek dažos gadījumos;
• Signāli no kuņģa-zarnu trakta - apetītes zudums, caureja vai aizcietējums.

Visi iepriekš minētie stāvokļi ir hipertrofētu adenoīdu pazīmes. Ja tie ir kāda iemesla dēļ iekaisuši, tad rodas adenoidīts, un tā simptomi var būt šādi:

• temperatūras pieaugums;
• vājums;
• pietūkuši limfmezgli.

Adenoīdu diagnostika

Līdz šim, papildus standarta ENT pārbaudei, ir arī citas metodes adenoidu atpazīšanai:

• Endoskopija ir drošākā un visefektīvākā metode, lai redzētu deguna galviņas stāvokli uz datora ekrāna (nosacījums ir iekaisuma procesu trūkums pacienta ķermenī, pretējā gadījumā attēls būs neuzticams).
• Radiogrāfija - ļauj izdarīt precīzus secinājumus par adenoīdu lielumu, bet tai ir trūkumi: radiācijas slodze uz mazas pacienta ķermeņa un zems informācijas saturs deguna deguna iekaisuma klātbūtnē.

Iepriekš izmantotā un tā sauktā pirkstu izpētes metode, bet šodien šī ļoti sāpīga pārbaude netiek praktizēta.

Adenoīdu līmeņi

Mūsu ārsti nošķir trīs slimības pakāpes atkarībā no mandeles augšanas lieluma. Dažās citās valstīs ir 4. pakāpes adenoīdi, kam raksturīga pilnīga deguna eju pārklāšanās ar saistaudu. Slimības stadija ENT nosaka pārbaudes laikā. Bet visprecīzākie rezultāti ir radiogrāfija.

• 1 pakāpes adenoīdu - šajā slimības attīstības stadijā audi pārklājas apmēram 1/3 no deguna eju muguras. Parasti bērns dienas laikā nerada problēmas ar elpošanu. Naktī, kad adenoīdi, uz tiem plūstošas ​​asinis, nedaudz uzbriest, pacients var elpot caur muti, šņaukt vai krākt. Tomēr šajā posmā jautājums par izraidīšanu vēl nav uzsākts. Tagad iespējas risināt šo problēmu vis konservatīvākajā veidā ir pēc iespējas lielākas
• 1-2 pakāpes adenoīdi - šāda diagnoze tiek veikta, kad limfātiskais audums aptver vairāk nekā 1/3, bet mazāk nekā pusi no deguna eju muguras.
• 2 pakāpes adenoīdi - adenoidi vienlaicīgi aptver vairāk nekā 60% no deguna gļotādas lūmena. Bērns dienas laikā vairs nevar normāli elpot - viņa mute pastāvīgi atdalās. Sākas runas problēmas - tā kļūst nesalasāma un parādās nasālisms. Tomēr 2. pakāpe nav uzskatāma par operācijas indikāciju.
• 3. pakāpes adenoīdi - šajā stadijā deguna kakla lūmenu gandrīz pilnībā bloķē aizaugušais saistauds. Bērns piedzīvo reālu moku, viņš nevar elpot caur degunu, ne dienu, ne nakti.

Komplikācijas

Adenoīdi - slimība, kas jāpārbauda ārstam. Galu galā, lietojot hipertrofētus izmērus, limfoido audu, kura sākotnējais mērķis ir aizsargāt ķermeni no infekcijas, var izraisīt nopietnas komplikācijas:

• Dzirdes traucējumi - aizaugušais audums daļēji bloķē auss kanālu.
• Alerģijas - adenoīdi ir ideāla augsne baktērijām un vīrusiem, kas savukārt rada labvēlīgu pamatu alerģijām.
• Veiktspējas kritums, atmiņas traucējumi - tas viss notiek smadzeņu skābekļa badā.
• Nenormāla runas attīstība - šī komplikācija rada patoloģisku attīstību sejas skeleta pastāvīgās atvēršanas dēļ, kas traucē balss aparāta normālu veidošanos.
• Bieža vidusauss iekaisums - adenoīdi bloķē dzirdes cauruļu atveres, kas veicina iekaisuma procesa attīstību, turklāt pastiprina iekaisuma sekrēcijas aizplūšanas grūtības.
• Noturīgas saaukstēšanās un elpošanas ceļu iekaisuma slimības - gļotādu aizplūšana adenoīdos ir sarežģīta, tā apstājas, un tā rezultātā infekcija attīstās, kas mēdz iet uz leju.
• Bedwetting.

Bērns, kam diagnosticēts adenoīds, nakšņo labi. Viņš naktī pamostas no aizrīšanās vai bailēm no nosmakšanas. Šādi pacienti biežāk nekā viņu vienaudži nav noskaņoti. Tie ir nemierīgi, nemierīgi un apātiski. Tāpēc, kad parādās pirmās aizdomas par adenoīdiem, nekādā gadījumā nav jāpārceļ otolaringologs.

Adenoīdu ārstēšana bērniem

Ir divu veidu slimības ārstēšana - ķirurģiska un konservatīva. Ja vien iespējams, ārsti cenšas izvairīties no operācijas. Bet dažos gadījumos jūs to nevarat izdarīt.

Šodienas prioritātes metode joprojām ir konservatīva attieksme, kas var ietvert šādus pasākumus kombinācijā vai atsevišķi:

• Zāļu terapija - narkotiku lietošana, pirms jāizmanto deguna sagatavošana: rūpīgi izskalojiet to, iztīrot gļotas.
• Lāzers - ir diezgan efektīva metode, kā tikt galā ar slimību, kas palielina vietējo imunitāti un samazina limfoido audu pietūkumu un iekaisumu.
• Fizioterapija - elektroforēze, UHF, UFO.
• Homeopātija ir drošākā no pazīstamākajām metodēm, labi apvienota ar tradicionālo ārstēšanu (lai gan metodes efektivitāte ir ļoti individuāla - tā palīdz kādam labi, vāji kādam).
• Klimoterapija - ārstēšana specializētās sanatorijās ne tikai kavē limfoido audu augšanu, bet arī pozitīvi ietekmē bērnu ķermeni kopumā.
• Elpošanas vingrošana, kā arī īpaša sejas un kakla zonas masāža.

Tomēr diemžēl ne vienmēr ir iespējams atrisināt šo problēmu konservatīvi. Norādījumi par darbību ir šādi:

• Nopietns deguna elpošanas pārkāpums, kad bērns vienmēr elpo caur degunu, un naktī viņam dažkārt ir apnoja (tas ir raksturīgs 3. pakāpes adenoīdiem un ir ļoti bīstams, jo visi orgāni cieš no skābekļa trūkuma);
• Vidusauss iekaisums, kas izraisa dzirdes funkcijas samazināšanos;
• Adenoidu augšanas izraisītās patoloģijas;
• Audu deģenerācija ļaundabīgā formā;
• Vairāk nekā 4 reizes adenoidīts gadā ar konservatīvu terapiju.

Tomēr operācijai ir vairākas kontrindikācijas adenoidu noņemšanai. Tie ietver:

• Nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• Asins traucējumi;
• Visas infekcijas slimības (piemēram, ja bērns slimo ar gripu, tad operāciju var veikt ne agrāk kā 2 mēnešus pēc atveseļošanās);
• Bronhiālā astma;
• Smagas alerģiskas reakcijas.

Tātad operācija adenoidu (adenoektomijas) izņemšanai tiek veikta tikai bērna pilnas veselības stāvokļa apstākļos, pēc tam, kad ir novērstas mazākās iekaisuma pazīmes. Nepieciešama anestēzija - vietējā vai vispārējā. Ir jāsaprot, ka operācija ir sava veida mazu pacientu imūnsistēmas graušana. Tāpēc ilgu laiku pēc iejaukšanās tā jāaizsargā no iekaisuma slimībām. Pēcoperācijas periodam vienmēr ir nepieciešama zāļu terapija - citādi pastāv risks, ka audi var atjaunoties.

Daudzi vecāki, pat ar tiešām norādēm par adenoektomiju, nepiekrīt operācijai. Viņi motivē savu lēmumu ar to, ka adenoidu aizvākšana neatgriezeniski mazina viņu bērna imunitāti. Bet tas nav pilnīgi taisnība. Jā, pirmo reizi pēc iejaukšanās aizsardzības spēki būs ievērojami vājāki. Bet pēc 2-3 mēnešiem viss atgriezīsies normālā stāvoklī - pārējie mandeles pārņems attālo adenoīdu funkcijas.

Bērna dzīvībai ar adenoidiem ir savas īpašības. Viņam laiku pa laikam jāapmeklē ENT ārsts, biežāk nekā citi bērni, lai veiktu deguna tualeti, izvairītos no katarālas un iekaisuma slimības, īpašu uzmanību pievēršot imūnsistēmas stiprināšanai. Labā ziņa ir tā, ka problēma, iespējams, izzudīs līdz 13-14 gadu vecumam. Ar vecumu limfātisko audu pakāpeniski aizvieto saistaudi, un atjaunojas deguna elpošana. Bet tas nenozīmē, ka viss var tikt atstāts nejauši, jo, ja jūs neārstēsiet un nekontrolējat adenoīdus, jūs nebūs spiesti gaidīt nopietnas un bieži neatgriezeniskas komplikācijas.

Adenoidi. Simptomi, iekaisuma cēloņi, adenoīdu ārstēšana un noņemšana.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Adenoīdi ir patoloģisks process, kas rodas limfoidā un saistaudu augšanas rezultātā deguna galviņā. Vietā, kur parasti atrodas adenoidās limfātiskās veidošanās, tās novērš infekcijas izplatīšanos bērniem no augšējo elpošanas ceļu (deguna, deguna deguna blakusdobumu) ceļiem tālāk organismā.

Slimība ir izplatīta gan zēniem, gan meitenēm vecumā no trim līdz četrpadsmit gadiem, piecpadsmit gadus.

Adenoīdu anatomija un fizioloģija

Cilvēka organismā ir sistēma, kas ir atbildīga par infekcijas apkarošanu, kas iekļūst organismā. Jebkurš mikrobi, neatkarīgi no tā, vai tas ir staphylococcus, streptococcus vai cits patoloģisks aģents, nonākot ķermenī, saskaras ar aizsardzības šūnām, kuru funkcija ir pilnībā iznīcināt.
Aizsargšūnas tiek atrastas visur, bet galvenokārt limfoidajos audos. Šis audums ir bagāts ar šūnām, piemēram, limfocītiem, un tas atrodas ap katru orgānu.

Lymphoid audu veidošanās notiek arī tad, kad perorālie un deguna dobumi nonāk attiecīgi rīklē un balsenes. Tieši šo formāciju lokalizācija ļauj ticamāk novērst infekcijas iekļūšanu organismā. Mikrobi no gaisa vai ēdiena, ko ēd, iet cauri limfas folikuliem, tiek saglabāti un iznīcināti.

Limfoido audu šajās vietās pārstāv saistaudi un limfātiskie folikuli. Kopā tie veido lobules un sauc par mandeles.
Ir seši limfātiskie mandeles, kas kopā veido limfātisko riņķa gredzenu.

• Valoda - ir valodas sakne.
• Palatīna pāris mandeles, kas atrodas abās augšējās aukslējas pusēs.
• Tubal - arī pāris mandeles un nedaudz aiz palatīna, cauruļu eju sākumā, kas savieno mutes dobumu ar vidusauss dobumu.
• Nazofaringālie - adenoidi. Atrodas deguna kakla aizmugurē, krustojumā starp deguna dobuma izeju mutē.

Parasti adenoīdi ir daļa no limfātiskās riņķa gredzena, kas ieskauj mutes dobumu, un tā augšējā daļa ir deguna galviņa. Pēc dzimšanas adenoīdu limfātiskie folikuli vēl nav attīstīti. Bet ar vecumu, apmēram par trīs dzīves gadiem, ķermeņa aizsardzības sistēma veidojas limfas folikulu veidā, kas novērš infekcijas iekļūšanu un izplatīšanos visā organismā. Limfātiskajos folikulos ir īpašas imūnās šūnas (limfocīti), kuru funkcija ir atpazīt svešās baktērijas un tos iznīcināt.
Apmēram četrpadsmit līdz piecpadsmit gadu vecumā daži mandeles samazinās un var izzust, kā tas notiek ar adenoīdiem. Pieaugušajiem ir ļoti reti atrast limfoido audu atliekas adenoīdu vietā.

Adenoidālās iekaisuma cēloņi

Adenoīdi var būt gan neatkarīga slimība, gan kombinācija ar iekaisuma procesiem deguna dobuma un deguna un orofarīnijas līmenī. No šejienes ir nepieciešams iegūt, ka iemesli, kas izraisa šīs patoloģijas parādīšanos, var būt dažādi.

1. Pirmkārt, jāatzīmē patoloģiskie procesi, kas notiek mātei grūtniecības laikā, kā arī dzimšanas traumu esamība, kas veicina šo slimību.

Pirmajā grūtniecības trimestrī, kā zināms, pastāv visu iekšējo orgānu veidošanās un veidošanās. Infekcija, kas parādījās šajā periodā, viegli noved pie novirzēm iekšējo orgānu, tai skaitā adenoidu, attīstībā (tilpuma palielināšanās, patoloģiskā augšana). Liela daudzuma kaitīgu zāļu saņemšana grūtniecības laikā ir arī nelabvēlīgs faktors adenoīdu attīstībā.
Dzemdības ir fizioloģisks process, kas saistīts ar augļa traumas palielināšanos. Tas jo īpaši attiecas uz viņa galvu. Ja galvaskauss ir ievainots vai auglis ilgstoši uzturas mātes dzimumorgānā, auglim netiek dota nepieciešamā skābekļa daļa. Tā rezultātā bērns tiek vājināts un ir jutīgs pret dažādu veidu augšējo elpceļu infekciju, kas attiecīgi palielina adenoīdu skaitu.

1. Otrā cēloņu kategorija parādās bērna attīstības procesā, sākot ar imūnsistēmas pakāpeniskas nogatavināšanas periodu (aptuveni no trīs gadu vecuma) līdz beidzot ar pusaudžu vecumu (adenoīdu fizioloģisko funkciju pakāpeniskas izzušanas periods un to samazinājums). Visi iespējamie patoloģiskie procesi, kas rodas nasopharynx līmenī (iekaisis kakls, laringīts, sinusīts uc), ir attiecināmi uz šo cēloņu kategoriju.
2. Alerģiska predispozīcija (limfātiskā diatēze), hroniskas katarālas slimības izraisa adenoīdu iekaisumu, kas ir pirmais imūnsistēma infekcijas ceļā organismā. Aizdegās, palielinās adenoīdi un laika gaitā mainās audu normālā struktūra. Adenoīdi aug un pakāpeniski aizver deguna gļotādas dobuma lūpu ar visiem saistītajiem simptomiem.

Adenoidu iekaisuma simptomi

Adenoīdi - slimība nav viena diena. Tas ir hronisks ilgstošs process, kas attīstās pakāpeniski un kam ir izteikta negatīva ietekme visa organisma līmenī. Slimības klīniskajā attēlā nosacīti ir vairāki simptomi.

Bieži simptomi izpaužas kā fakts, ka ilgstošas ​​slimības gaitā elpošanas laikā vienmēr ir skābekļa trūkums. Tā rezultātā bērns sāk riepas agri, aizkavējas fiziskā un garīgā attīstība. Parādās paaugstināta miegainība, samazinās atmiņas spējas. Bērni, īpaši agrīnā vecumā, ir asarni un uzbudināmi.

Vietējie simptomi ir tādi traucējumi, kas rodas adenoīdu izplatīšanās rezultātā, kā arī elpošanas un dzirdes funkciju traucējumi.

• Pirmkārt, bērnam ir grūti elpot caur degunu. Nekavējoties skaidri redzams, kad viņš atver elpu.
• Pēc deguna elpošanas grūtības parādās nakts krākšana vai krākšana.
• Pievienojoties infekcijai, tiek konstatēti deguna iekaisuma (rinīta) un deguna aizdegšanās simptomi. Nieze, šķaudīšana, deguna izdalīšanās ir visas rinīta pazīmes.
• Aizaugušās mandeles aizver kanāla lūmenu, kas savieno muti ar ausu, kā rezultātā pacientam ir daži dzirdes zudumi.
• Ja adenoīdi gandrīz pilnībā nosedz izeju no deguna dobuma, rodas sajukums vai samazināts balss laikraksts. Parasti runājot, skaņa iekļūst paranasālās sinusās un rezonē, tas ir, palielinās.
• Adenoid tipa sejas skelets. Garš atvērts mute elpošanas laikā, pastāvīga deguna sastrēgumi rada apstākļus, kādos veidojas īpaša sejas izpausme, ko sauc par adenoīdu. Bērns pakāpeniski izvelk sejas skeletu, augšējie žokļi un deguna ejas šauri, lūpas nav aizvērtas pilnībā, parādās koduma deformācijas. Ja laiks bērnībā neatzīst šo patoloģiju un neveic atbilstošus pasākumus, šī skeleta deformācija adenoido sejas izteiksmes formā paliek pārējā dzīvē.

Adenoīdu diagnostika

Lai diagnosticētu šādu slimību kā adenoidus, ir pietiekami daudz vienkāršu un vienlaikus arī diezgan informatīvu metožu.

Sākotnēji var būt aizdomas par adenoīdiem, nosakot slimības klīniskos simptomus, piemēram, deguna sastrēgumus un deguna sastrēgumus. Ar hronisku ilgstošu slimības gaitu ir skaidri konstatēts adenoidveida sejas simptoms.

Objektīvākas metodes, kas apstiprina diagnozi, ir šādas:

• Finger pētījums, kurā ārsts aptuveni novērtē deguna gļotādas stāvokli un adenoīda palielināšanās pakāpi, ievietojot bērna mutē pirkstu.
• Aizmugurējā rhoskopija ir metode, kurā tās izskata nazofaringālo dobumu ar īpašu miniatūru spoguli. Šī metode ne vienmēr tiek veiksmīgi pielietota, jo spogulis izraisa gļotādu kairinājumu un var izraisīt gag refleksu, vai vienkārši tās diametrs ir lielāks, iekļūstot degunā, īpaši maziem bērniem.
• Endoskopiskā metode ir visinformatīvākā no precīzas diagnostikas viedokļa. Īpaša ierīce, endoskops (rhinoscope), kas palielina un pārraida skaidru attēlu uz monitora ekrāna, ļauj ātri un nesāpīgi veikt pareizu diagnozi, pārbaudīt roto un deguna un mutes dobuma mutes dobumu. Tāpat kā endoskopiskā izmeklēšana atklāja vienlaicīgas patoloģiskas izmaiņas mutes dobumā un deguna dobumā.

Adenoid Ārstēšana

Pašreizējā medicīnas attīstības stadijā adenoīdu ārstēšana nerada īpašas grūtības. Ņemot vērā adenoīdu pieauguma pakāpi, to patoloģiskās izmaiņas struktūrā, atkārtotu iekaisuma gadījumu biežumu dziedzeros, otolaringologi izmanto divas galvenās metodes. Pirmais no tiem ir konservatīvs medikamentu lietošanas veids. Otrā metode ir radikālāka un to sauc par ķirurģiju, kurā bērns tiek noņemts aizaugušā patoloģiski modificētā dziedzeri.

Konservatīvā metode
Kā minēts iepriekš, paredzēta narkotiku lietošana. To lieto patoloģiskā procesa attīstības sākumposmos. Lai pieņemtu lēmumu par šīs ārstēšanas metodes izvēli:

1. Dziedzera paplašināšanās pakāpe. Parasti adenoīdi nedrīkst būt pārāk lieli, kas atbilst 1-2 hipertrofijas pakāpēm (pieaugumam).
2. Nedrīkst būt nekādas hroniskas iekaisuma pazīmes (apsārtums, jutīgums, pietūkums uc).
3. Nav dziedzera funkcionālo traucējumu. (Parasti adenoīdos ir limfātiskais audums, kas cīnās ar infekciju un neļauj iekļūt organismā).

Laika gaitā, pienācīgi rūpējoties un ievērojot visus ārsta norādījumus, adenoīdu lielums var samazināties, un ķirurģiskās noņemšanas nepieciešamība pazūd.
Zāles, ko lieto adenoīdu ārstēšanai, ir:

1. Antihistamīni, tas ir, tie, kas samazina alerģiskas reakcijas organismā. Šīs zāļu grupas darbības mehānisms ir novērst bioloģisku aktīvo vielu veidošanos, kuras ietekmē ietekmē alerģiskas un iekaisīgas reakcijas deguna dobumā, deguna galviņā. Antihistamīni samazina pietūkumu, sāpes, nenormālu deguna izdalīšanos (gļotas), bet vārdos sakot, tie novērš saaukstēšanās simptomus (ja tādi ir).

Antihistamīni ir labi zināmas zāles, piemēram, pipolfēns, difenhidramīns, diazolīns (mebhidrolīns), suprastīns un daudzi citi. Norādot šo zāļu grupu, jāpatur prātā, ka dažām no tām ir hipnotiska aktivitāte, tāpēc to pārmērīga lietošana var izraisīt šo nevēlamo blakusparādību.

1. Antiseptisku līdzekļu lokālai lietošanai. Piemēram, protargols, collargol satur sudraba mikrodaļiņas, kurām ir inhibējošs efekts uz mikrobiem.
2. Stiprināt imūnsistēmu, izmantojot multivitamīnu preparātus.
3. Sildīšana, ultraskaņas straumes un citas fizioterapijas procedūras tiek veiktas kopā ar pārējām vispārējām un vietējām zālēm.

Ķirurģiskā metode
Ķirurģiskas ārstēšanas izmantošana ir pamatota šādos gadījumos:

• Gadījumos, kad konservatīva ārstēšana ilgu laiku nevar iegūt labvēlīgus rezultātus.
• Ar ievērojamu adenoīdu proliferāciju, kas atbilst 3-4. Deguna elpošana kļūst tik sarežģīta, ka bērns pastāvīgi atrodas asfiksijā (skābekļa trūkums ķermeņa audos), tiek traucēti vielmaiņas procesi un sirds un asinsvadu sistēmas darbs.
• Paplašinātās, patoloģiski izmainītās dziedzeri kalpo kā dažādu patogēnu baktēriju (stafilokoku, streptokoku) izplatīšanās avots.

Ķirurģija adenoīdu izņemšanai vai medicīniskā termina adenotomijas lietošanai tiek veikta gan stacionārā (slimnīcā), gan ambulatorā (poliklīniskā) stāvoklī. Pirms operācijas obligāti jāveic īpaša pārbaude, lai novērstu nevēlamu reakciju vai blakusparādību rašanos. Šim nolūkam jāveic iepriekšēja deguna, mutes dobuma pārbaude. Izmantojot speciālu spoguli vai endoskopu, viņi pārbauda deguna sāpes, lai noteiktu bojājuma apmēru, kā arī noteiktu ķirurģiskās procedūras apjomu.
Papildu testi ir obligāti urīna un asins analīžu laboratorijas testi. Pēc pediatra vai terapeita pārbaudes jūs varat turpināt operāciju.
Adenotomiju veic vietējā anestēzijā vai īslaicīgā vispārējā anestēzijā, kurā bērns nespēj lietot narkotisko miegu. Darbība tiek veikta ar īpašu ierīci, ko sauc par gredzenveida nazi - adenotomu.

Adenoīdu izņemšana ir nesarežģīta operācija, un tādēļ, ja nav sarežģījumu smagas asiņošanas veidā vai nejauša sagriezta audu gabala elpošanas trakta dēļ, bērns tiek atbrīvots mājās vairākas stundas pēc operācijas.
Pacientam ieteicams gulēt vienu vai divas dienas, ēdienam jābūt noslaucītam un ne karstam. Asas kustības ar paaugstinātu fiziskās aktivitātes ierobežojumu.
Kontrindikācijas adenotomijai ir:

• Asins slimības, kurās ir liels pēcoperācijas komplikāciju risks asiņošanas vai asas imunitātes straujā samazināšanās gadījumā, pievienojot sekundāru infekciju. Šādas slimības ir - hemofilija, hemorāģiska diatēze, leikēmija.
• Sirds un asinsvadu sistēmas smagas disfunkcijas.
• Paplašināta aizkrūts dziedzeris. Šis dziedzeris ir atbildīgs par imūnās atbildes reakciju organismā, un palielinoties, palielinās pārmērīgu aizsargājošu reakciju risks, attīstoties deguna deguna iekaisumam, pietūkumam un augšējo elpošanas ceļu bloķēšanai.
• Akūtas slimības, infekcijas iekaisuma raksturs, piemēram, stenokardija, bronhīts vai pneimonija, arī kalpo kā kontrindikācija operācijai. Šādos gadījumos adenotomiju parasti veic 30–45 dienas pēc atveseļošanās.

Adenoīdu iekaisuma novēršana

Kombinācijā ar vitamīnu preparātu lietošanu ar hronisku stenokardiju, tonsilītu, rinītu, ieteicams dot bērniem zāles, kas palielina organisma imūnreakciju. Augu tējai ar Echinacea ekstraktu ir izteikta stimulējoša iedarbība, kuras mērķis ir nostiprināt organisma aizsardzību. No medicīniskajām zālēm lietojiet tādas zāles kā: imūnsistēmas, ribomunils un citi.

Kādas ir adenoidu attīstības pakāpes?

Vai pieaugušajiem ir adenoīdi un kā tos ārstēt?

Adenoīdi var rasties ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem. Tika domāts, ka adenoīdi ir tikai bērnības patoloģija, un pieaugušajiem tas gandrīz nekad nenotiek. Fakts ir tāds, ka, ņemot vērā nasopharynx anatomisko struktūru pieaugušajiem bez speciālas iekārtas, ir ārkārtīgi grūti noteikt adenoido audu izplatīšanos. Ieviešot jaunas diagnostikas metodes, piemēram, endoskopisko izmeklēšanu (izmantojot elastīgu cauruli ar optisko sistēmu), kļuva iespējams diagnosticēt adenoīdus ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem.

Adenoīdi var rasties dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk rīkles mandeļu augšana notiek pēc ilgstoša deguna gļotādas iekaisuma.

Pieaugušajiem adenoīdi var rasties šādos gadījumos:

• hronisks rinīts;
• hronisks sinusīts;
• adenoīdu klātbūtne bērnībā.

Hronisks rinīts ir deguna gļotādas ilgstošs iekaisuma process. Ar rinītu noslēpums, kas veidojas degunā, nonāk deguna galviņā, kur atrodas rīkles mandeles (adenoīdi). Ilgstoša adenoīdu kairinājums ar gļotām izraisa pēdējo pakāpenisku augšanu. Ja rinīts ilgst vairāk nekā 2–3 mēnešus, tad adenoīdi var ievērojami palielināties un daļēji vai pilnīgi aizvērt korāna lūmenu (atveres, caur kurām rīkles saskaras ar deguna eju) un vomeru (kaulu, kas ir deguna starpsienas daļa). Ir vērts atzīmēt, ka hronisks rinīts var rasties ne tikai sakarā ar ilgstošu deguna gļotādas infekciju vai smagu gaisa piesārņojumu, bet arī alerģisku izcelsmi. Tāpēc ENT speciālists periodiski jāuzrauga cilvēki, kas cieš no sezonas alerģijām.

Hronisku sinusītu raksturo gļotādas iekaisums no žokļu un žokļu augšstilbiem. Sinusīts var rasties dažādu infekcijas slimību fona (pieaugušajiem, visbiežāk ar gripu), un ar ilgu kursu var izraisīt adenoidu iekaisumu. Galvenais sinusīta simptoms ir smaguma sajūta vai sāpes augšējo grumbu sinusos, kad ķermenis tiek pagriezts uz priekšu.

Adenoīdu klātbūtne bērnībā ir arī viens no iemesliem, kāpēc vēža mandele ir vērojama vēlākā vecumā. Adenoīdi var rasties gan pēc to aizvākšanas, gan pret hroniskām deguna un rīkles gļotādas slimībām. Fakts ir tāds, ka pat pēc adenoīdu noņemšanas bērnībā pastāv iespēja to atjaunot. Parasti šī situācija rodas sakarā ar nepareizi veiktu ķirurģisku operāciju vai iedzimtu nosliece.

Ārstēšanas metode ir atkarīga no adenoīdu lieluma vai to augšanas pakāpes.

Adenoīdu augšanas pakāpes ir šādas:

• 1 augšanas pakāpi raksturo nenozīmīgs adenoīdu lieluma pieaugums. Šajā gadījumā rīkles mandele aizver deguna eju lūmena augšējo daļu. Parasti pirmās pakāpes adenoīdi praktiski neizraisa neērtības, kas sarežģī to atklāšanu. Visbiežāk mazo izmēru adenoīdu izpausme ir krākšanas izpausme sapnī. Fakts ir tāds, ka ilgstošas ​​horizontālās pozīcijas laikā adenoīdi palielinās un apgrūtina elpošanu caur degunu. Visbiežāk šajā gadījumā ENT ārsti izvēlas konservatīvu ārstēšanu un tikai tad, ja nav nepieciešamā efekta.
• 2 augšanas pakāpe ir palielināts faringālās mandeles, kas aptver pusi no deguna ejas. Šajā gadījumā papildus nakts krākšanai var rasties nosmakšana. Tā kā miega laikā ir apgrūtināta deguna elpošana, mute nedaudz atveras un mēle var iekrist. Arī elpošana caur degunu kļūst sarežģīta ne tikai naktī, bet arī dienas laikā. Gaisa ieelpošana caur muti, īpaši ziemā, izraisa dažādas akūtas elpceļu slimības (ARD). Vairumā gadījumu 2. pakāpes adenoīdus var ārstēt tikai ķirurģiski.
• 3 pieaugušo pieauguma pakāpe ir diezgan reta. Šajā gadījumā rīkles mandele pilnībā vai gandrīz pilnīgi aizver deguna eju lūmenu. Pateicoties ievērojamam pieaugumam, gaiss neiekļūst dzirdes caurulē, kas ir nepieciešama, lai izlīdzinātu atmosfēras spiedienu sprauslas dobumā (vidusauss dobumā). Ilgstoša timoņa dobuma ventilācijas traucējumi izraisa dzirdes traucējumus, kā arī iekaisuma procesus vidusauss dobumā (vidusauss iekaisums). Arī personas ar 3. pakāpes adenoīdiem ļoti bieži cieš no dažādām elpošanas ceļu infekcijas slimībām. Šajā gadījumā ir tikai viena ārstēšana - aizaugušas rīkles mandeles ķirurģiska noņemšana.

Vai ir iespējams ārstēt adenoīdus ar tautas līdzekļiem?

Papildus medicīniskai un ķirurģiskai adenoīdu ārstēšanai varat izmantot arī tradicionālās medicīnas metodes. Vislabākos rezultātus, lietojot tautas aizsardzības līdzekļus, novēro, kad adenoīdi ir salīdzinoši nelieli. Daži ārstniecības augi palīdzēs novērst deguna gļotādas pietūkumu, mazina iekaisuma procesa smagumu un atvieglo deguna elpošanu. Labāk ir lietot tradicionālo medicīnu slimības sākumposmā, kad adenoīdu izmērs ir relatīvi mazs.

Adenoīdu ārstēšanai var izmantot šādus tradicionālās medicīnas līdzekļus:

• Hypericum un strutene. Ir nepieciešams ņemt 10 gramus zāļu asinszāles un sasmalcināt pulverī. Tālāk, jums ir nepieciešams pievienot 40 gramus sviesta, tad ielieciet ūdens vannā. Katrai šīs maisījuma tējkarotei jāpievieno 4 - 5 pilieni sulas no auga strutenes. Hipericuma un strutene kombinācija tiek ievadīta līdz 4 reizēm dienā, 2 līdz 3 pilieni katrā nāsī. Ārstēšanas ilgums ir no 7 līdz 10 dienām. Ja nepieciešams, ārstēšana jāatkārto, bet ne agrāk kā pēc 14 dienām.
• Anīsa zāles tinktūra. Jums vajadzētu lietot 15 - 20 gramus žāvētu anīsa zāli un pārlej ar 100 ml etilspirta. Tad uzstājiet 7 - 10 dienas tumšā vietā. Tinktūru nepieciešams kratīt vienu reizi dienā. Pēc 10 dienām saturs jāievada caur marli. Pēc tam pievieno tinktūrai 300 ml auksta ūdens un ielieciet 12 līdz 15 pilienus katrā deguna ejā 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10 - 14 dienas.
• Biešu sula Svaigi spiestā biešu sulā pievienojiet medu proporcijā 2: 1. Šis maisījums jāiepilina līdz 5 reizes dienā katrā 5 - 6 pilienu deguna ejā. Ārstēšanas ilgums ir 14 dienas.
• Ozola mizas, asinszāles un piparmētru lapu kolekcija. Sajauc 2 ēdamkarotes ozola mizas, 1 ēdamkaroti piparmētru lapas un 1 ēdamkarote asinszāli. Katrai ēdamkarotei pievienojiet 250 ml auksta ūdens, tad uzlieciet uguni un uzvāra. Nepieciešams vārīt ne vairāk kā 5 minūtes un pēc tam uzstāt uz 60 minūtēm. Iegūtais maisījums jāievieto 3 līdz 5 pilieni 3 reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgumam jābūt no 7 līdz 10 dienām.
• Alvejas sulas Svaigi spiestas sulas no alvejas lapām jāsajauc ar filtrētu ūdeni 1: 1. Šis šķīdums tiek ievadīts 2-3 pilienos ik pēc 4 stundām. Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 10 dienas. Ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot pēc 14 dienām.
• Thuja eļļa. Thuja ēteriskā eļļa (15% šķīdums) jāievieto 2 līdz 4 pilieniem 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 14 dienas. Pēc nedēļas pārtraukuma ārstēšana jāatkārto vēlreiz.

Jāatzīmē, ka iepriekš minēto tautas aizsardzības līdzekļu lietošana nav efektīva gadījumā, ja runa ir par lieliem adenoīdiem, kas pilnīgi vai gandrīz pilnībā aptver deguna eju. Vienīgā pareizā ārstēšanas stratēģija šajā gadījumā ir adenoīdu proliferācijas ķirurģiska noņemšana.

Daži ārstniecības augi, kas mijiedarbojas ar ārsta izrakstītajām zālēm, var izraisīt dažādas nevēlamas blakusparādības. Pamatojoties uz to, ja Jūs plānojat ārstēt ar tradicionālo medicīnu, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Kādā gadījumā anenēzijas laikā notiek adenoīdu izņemšana?

Vēsturiski Krievijā ir izplatīta adenoīdu izņemšana bez anestēzijas vai vietējā anestēzijā. Tomēr adenoīdu izņemšanu var veikt arī vispārējā anestēzijā (anestēzijā), ko plaši izmanto Rietumeiropas valstīs un ASV.

Jāatzīmē, ka pēdējos gados dažas klīnikas biežāk lieto vispārējo anestēziju operācijām ar adenoidiem. Tas ir saistīts ar to, ka anestēzijā bērnam nav milzīga psihoemocionāla stresa, ko viņš būtu varējis piedzīvot, ja operācija tiktu veikta bez anestēzijas. Tajā pašā laikā anestēzijai ir trūkumi. Pēc anestēzijas var rasties dažādas blakusparādības, kas ilgstoši saglabājas (galvassāpes, reibonis, slikta dūša, muskuļu sāpes, alerģiskas reakcijas utt.).

Jāatzīmē, ka adenotomiju (adenoīdu ķirurģisko noņemšanu) var veikt bez anestēzijas. Tas ir iespējams tāpēc, ka adenoīdi praktiski nesatur sāpju receptorus, un operācija, lai tos novērstu, vairumā gadījumu ir nesāpīga. Tajā pašā laikā jaunāko vecuma grupu bērniem vecuma dēļ ir nepieciešama anestēzija (nepieciešams skaidri noteikt bērna galvu).

Anestēzijas izvēle adenotomijai ir izšķirošs solis, un to jāveic pieredzējušam ENT ārstam. Tiek ņemti vērā tādi faktori kā pacienta vecums, vienlaicīgas sirds un asinsvadu vai nervu sistēmas slimības, adenoīdu lielums un citi.

Kad man ir nepieciešams noņemt adenoidus?

Adenoīdi jānoņem, ja zāļu terapija nesniedz gaidītos rezultātus, ja faringālās mandeles (adenoīdi) noslēdz deguna eju lūmenu ar divām trešdaļām vai vairāk vai rodas dažādas komplikācijas.

Šādos gadījumos ir nepieciešams noņemt adenoīdus:

• 2 - 3 adenoīdu augšanas pakāpe. Atkarībā no izmēra ir 3 adenoid augšanas pakāpes. Pirmās pakāpes adenoīdi ir salīdzinoši nelieli un aptver tikai deguna eju lūmena augšējo daļu. Simptomi šajā gadījumā praktiski nav, un galvenā izpausme ir gulēšana vai krākšana miega laikā. Tas ir saistīts ar to, ka horizontālā stāvoklī rīkles mandeles nedaudz palielinās un traucē normālu deguna elpošanu. Otrā pakāpes adenoidiem ir lielāki izmēri un tie var aptvert pusi vai pat divas trešdaļas deguna eju lūmena. Šajā gadījumā elpošana caur degunu kļūst sarežģīta ne tikai naktī, bet arī dienas laikā. Trešā pakāpes adenoīdos rīkles mandelis pilnīgi vai gandrīz pilnībā aptver deguna eju lūmenu. Sakarā ar to, ka deguna elpošana kļūst neiespējama, gaiss var izplūst tikai caur muti (gaiss nav sasildīts vai attīrīts). Adenoīdi 2 un 3 grādi var ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti un izraisīt akūtas elpceļu slimības, vidusauss iekaisumu (vidusauss dobuma iekaisums), dzirdes zudumu, kā arī negatīvi ietekmēt garīgās spējas bērnībā (smadzeņu šūnu skābekļa badā).
• Pozitīvu rezultātu trūkums konservatīvā adenoīdu ārstēšanā. Pirmās un dažkārt otrās pakāpes adenoīdi parasti sāk ārstēties ar medikamentiem. Šajā gadījumā tiek parakstītas zāles, kas palīdz mazināt deguna gļotādas pietūkumu, ir pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Ja 2 līdz 4 nedēļu laikā netiek novērota pozitīva dinamika no narkotiku lietošanas, tad parasti tās izmanto adenoīdu ķirurģisku noņemšanu.
• Biežas elpošanas sistēmas infekcijas. Lielie adenoīdi var pilnīgi vai gandrīz pilnībā aizvērt deguna eju lūmenu, kas traucē deguna elpošanu. Šajā gadījumā gaiss iekļūst elpceļos ne caur degunu, bet caur muti, tas ir, tas neizkarsē un netiek izvadīts no patogēniem (deguna sekrēcija satur fermentus, kuriem ir antibakteriāla iedarbība). Šajā gadījumā tiek radīti labvēlīgi apstākļi šādu infekcijas slimību, piemēram, gripas, kakla iekaisuma, bronhīta un pneimonijas, rašanās gadījumā.
• Dzirdes traucējumi. Aizkuņģa mandeļu aizaugšana var negatīvi ietekmēt dzirdi. Noslēdzot deguna eju lūmenu, adenoīdi neļauj gaisam nokļūt dzirdes caurulē (Eustachijas caurulīte). Eustahijas caurule ir nepieciešama, lai līdzsvarotu spiedienu sprauslas dobumā. Ja nav normālas ventilācijas, rodas dzirdes zudums, un tiek radīti apstākļi iekaisuma procesu rašanos vidusauss dobumā.
• Miega apnoja (elpošanas apstāšanās). Viena no adenoīdu augšanas izpausmēm ir nakts elpošana vairāk nekā 10 sekundes (apnoja). Apnoja rodas mēles saknes sabrukuma dēļ. Elpojot caur muti, apakšžoklis nedaudz samazinās, un mēle var izraisīt balsenes bloķēšanu. Ar nakts miega apnoju bērni pieceļas noguruši un miegaini.
• Adenoīdu noteikšana pieaugušajiem. Agrāk tika uzskatīts, ka adenoīdu proliferācija var notikt tikai bērnībā, un pieaugušajiem faringālās mandeles ir atrofētā stāvoklī. Pašlaik ir konstatēts, ka pieaugušajiem, kā arī bērniem, var būt adenoīdi, tikai diagnosticējot tos, jo nasopharynx anatomiskā struktūra ir iespējama tikai ar endoskopisko izmeklēšanu (nasopharynx pārbaude, izmantojot īpašu elastīgu cauruli ar optisko kameru beigās). Ja pieaugušajiem pacientiem ir atrodami adenoīdi, tad operācija, visticamāk, ir nepieciešama. Fakts ir tāds, ka narkotiku ārstēšana šajā vecumā ļoti reti dod pozitīvus rezultātus.

Ir vērts pieminēt arī faktu, ka pastāv adenoīdu izņemšanas operācija un kontrindikācijas.

Atšķiras šādas kontrindikācijas adenoīdu izņemšanas operācijai:

• plaušu tuberkuloze;
• hemofilija vai citi asins traucējumi, kas traucē asins recēšanas procesu;
• diabēts dekompensācijas stadijā;
• aktīvas elpošanas sistēmas infekcijas slimības (faringīts, traheīts, bronhīts, pneimonija uc) un deguna sāpes;
• labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji (audzēji);
• anomālijas cietā vai mīkstā aukslējas attīstībā.

Vai es varu izmantot thuja eļļu adenoīdu ārstēšanai?

Thuja eļļu var lietot adenoīdu ārstēšanai tikai tad, ja rīkles mandeļu izmērs ir salīdzinoši neliels.

Izšķir šādas trīs adenoīdu proliferācijas pakāpes:

• Adenoida paplašināšanās pakāpe izpaužas kā fakts, ka rīkles mandele aptver tikai augšējo deguna lūšu trešdaļu. Tajā pašā laikā, deguna elpošana dienas laikā praktiski nav traucēta, un vienīgais mazo adenoidu simptoms ir deguna sastrēgumi naktī. Fakts ir tāds, ka ar ilgu uzturēšanos horizontālā stāvoklī adenoīdi nedaudz palielinās. Tas izpaužas kā izšļakstīšanās vai krākšana.
• 2 augšanas pakāpi raksturo lielāki rīkles mandeļu izmēri. Otrā pakāpes adenoīdi aizver līdz pusei vai pat ne divām trešdaļām koronus (atvērumus, kas savieno degunu un garozu) un vomeru (deguna sekcijas veidošanās procesā iesaistīto kaulu). Deguna elpošana kļūst sarežģīta ne tikai naktī, bet arī dienas laikā. Tā rezultātā elpošana tiek veikta caur muti, kas palielina akūtu elpceļu slimību iespējamību, īpaši ziemā. Turklāt balss mainās. Tā kļūst deguna, jo tā ir deguna obstrukcija (aizvērta deguna).
• 3 augšanas pakāpe ir adenoīdi ar lielu izmēru, kas pilnībā vai gandrīz pilnībā spēj aizvērt deguna eju nepilnības. Ar tik lieliem adenoīdiem deguna elpošana nav iespējama. Ar ilgstošu elpošanu caur muti bērniem parādās tā sauktā „adenoīda seja” (pastāvīgi atvērta mutē, mainot sejas un augšējā žokļa formu). Dzirdes zudumi rodas arī dzirdes cauruļu ventilācijas traucējumu dēļ, kas apgrūtina skaņas vibrāciju veikšanu no korpusa uz labirints.

Adenoīdu ārstēšana ar tuja eļļu jānosaka ar adenoīdu augšanu, kas atbilst 1 vai 2 grādiem. Ja adenoīdi sasniedz ievērojamus izmērus (2–3 grādi), tad konservatīvā (zāļu) ārstēšanas metode nespēj sniegt nepieciešamos rezultātus, un šajā gadījumā viņi izmanto ķirurģiju.